Эффективные таблетки, уколы и мазь от нейродермита. Мази для лечения нейродермита

Лекарственное средство наружного применения обладает регенерирующим, увлажняющим, слабым противовоспалительным свойством. Разрешается использовать на разных частях тела.

Препарат не имеет противопоказаний. Нежелательные эффекты проявляются крайне редко, при индивидуальной непереносимости к компонентам.

Выражаются высыпаниями на коже, покраснением, зудом.

В составе лекарственного средства отсутствуют агрессивные составляющие, средство безопасно для кожи маленького ребенка, не влияет на состояние беременной женщины, не угрожает плоду.

Показания к применению:

Бепантен применяют для полноценного ухода за кожей младенца. Для профилактики пеленочного дерматита, опрелостей, пролежней, трещин на сосках при кормлении.

Отзывы родителей о применении средств Бепантен и Бепантен плюс у новорождённых

Существуют аналоги Бепантена, выпускаемые в разных странах:

Отзывы родителей о средствах Бепантен в большинстве своём положительные. Нарекания вызывает лишь неоправданно высокая стоимость препаратов. Приведём несколько разноплановых мнений.

Состав крема

• Скин-Кап - крем, гель, шампунь, аэрозоль, обладающие противогрибковым, антимикробным, противовоспалительным, антипролиферативным свойством. Этот крем эффективен при атопическом, себорейном, пеленочном дерматитах, используется при псориазе, экземах, нейродермитах , при сухости кожи, жирной и сухой себорее, разрешен к применению детям с 1 года. Среди мазей от дерматита Скин-Кап считается наиболее безопасным и эффективным. Однако, существует информация, о том, что в инструкции к этому препарату нет упоминания о клобетазол пропионате, который якобы входит в его состав. Это мощный глюкокортикостероид, и если эта информация правдива, то крем следует относить к гормональным средствам. Мы не утверждаем это, не опровергаем, но такая информация есть и в ближайшее время она либо подтвердится, либо нет. Цена в аптеках: 15 гр 650 руб., 50 гр 1250 руб.

• Протопик мазь- действующее вещество такролимус, используется для лечения атопического дерматита у детей , обладает выраженным противовоспалительным действием, не вызывая атрофию кожи. Используется для детей от 2 лет. Цена 1500-1600 руб.

• Нафтадерм - является препаратом нафталанской нефти, оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее, смягчающее, рассасывающее действие при атопическом дерматите, экземе, фурункулезе, ожогах, язвах, артралгиях. Цена 400-500 руб.

• Видестим - для лечения дерматита, экземы, хейлита, ссадин и трещин, действующее вещество ретинола пальмитат (витамин А), который обладает стимулирующим действием на регенерацию кожи, замедляет процессы кератинизации. Цена 80 руб.

• Солкосерил или Актовегин - мазь диализат из крови молочных телят, применяется при трудно заживающих ранах, ожогах, ссадинах, дерматитах, активизирует регенеративные и репаративные процессы. Цена 180-300 руб.

• Деситин - используется при опрелостях, пеленочном дерматите, ожогах, поверхностных ранах и язвенных поражениях, при всех видах дерматитов, при герпесе и экземе. Действующее вещество Цинка оксид.

• Айсида крем-гель основан на антисептике стимуляторе Дорогова АСД, это комплекс неорганических и органических компонентов, оказывает влияние на иммунные и обменные процессы, является сильным антисептиком, мощным адаптогеном, повышая устойчивость кожи к внешним факторам. Следует использовать с осторожностью. Применяется для лечения хронических дерматитов, экземы, угрей, себорейного и атопического дерматита. Цена 200 руб за крем-гель, бальзам-360 руб. за 75 мл.

Для устранения признаков нейродермита фармацевтическая промышленность выпускает мази двух типов – гормональные и негормональные. Также на усмотрение врача больному может быть прописано антибактериальное средство наружного применения.

Мази с гормонами

Ассортимент гормональных мазей от нейродермита представлен следующими наименованиями:

1. Адвантан – гормональный препарат с антибактериальными свойствами снимает воспаление с кожи, сужает сосуды и улучшает синтез аминокислот. Твердые жиры, входящие в состав мази, увлажняют кожу. Доля воды в составе незначительна.

Густое средство быстро купирует воспалительный процесс и устраняет зуд, гиперемию, отечность.

Грудничкам и беременным применение Адвантана противопоказано. Новорожденные имеют несформированную иммунную систему. Невозможно предположить, как хрупкий организм отреагирует на лечение. При беременности лечить нейродермит Адвантаном запрещено, т/к превышение гормонов опасно для развития плода.

Бепантен выпускается в виде крема и мази, а также в виде лосьона. Первые 2 формы выпуска считаются предпочтительными при уходе за кожей малыша, в лечебных целях чаще назначают Бепантен плюс. Крем и мазь несколько различаются по составу:

1. В мази содержатся миндальное масло и пчелиный воск, количество ланолина больше, чем в креме. Кроме того, в ее составе отсутствует феноксиэтанол.
2. Консистенция этих форм препарата также различна: крем более легкий. Мазь гораздо гуще, ее труднее распределить по коже, она образует толстый слой.
3. Легкий крем впитывается легче, для создания защитной пленки лучше подходит мазь.
4. Мазь хорошо использовать при сухих повреждениях, она подходит для накладывания повязок. Крем же легко впитывается, поэтому под повязку он не годится, зато мокнущие болячки лучше смазывать легким нежным кремом.
5. Мазь эффективнее при применении в лечебных целях, а крем больше подходит для ежедневного ухода.

Средство относится к гипоаллергенным, подходит для нежной кожи новорожденного.

Не меняется состав вспомогательных компонентов. Отличительной чертой является отсутствие миндального масла.

Незначительное изменение состава сделало структуру средства более легкой. Крем быстрее впитывается, создает на поверхности эпидермиса тонкую пленку.

Выделяют следующие группы негормональных препаратов:

• антигистаминные препараты местного действия относительно нечасто применяются при дерматите. Действуют они по времени недолго и достигают результата в случае отсутствия тяжёлых проявлений на коже. К одним из самых известных антигистаминных средств можно причислить Гистан и Фенистил;
• иммуносупресcоры негормональные, в виде крема появились не так давно, но уже есть положительный опыт их применения. Они более безопасны чем гормональные препараты, так как не могут вызвать системного действия. Их можно применять на всех участках тела, в том числе на лице и в паховой области. Примером может служить крем Элидел. Минус таких препаратов в высокой стоимости;
• дермато - косметологические средства представляют собой, в основном, целые линейки, состоящие из нескольких косметических форм (молочко для тела, мазь, крем и т. д.) Эти средства могут применяться на постоянной основе в периоды обострений и ремиссии заболевания.

Изменение цвета кожных покровов, раны затянутые плотной коркой, шелушение - это запущенная стадия атопического дерматита.

На фоне использования кремов больным часто дают принимать сорбенты (Энтеросгель), и детям гипоаллергенные молочные смеси, типа Альфары.

Негормональные крема при атопическом дерматите

1. Бепантен. Этот известный крем производится в двух формах: 5% крем и мазь. Бепантен при атипическом дерматите назначаться может в младенческом возрасте. Основной задачей этого крема является борьба с воспалением и повреждениями кожных покровов. Основным действующим веществом препарата является деспантенол. При взаимодействии с кожными покровами деспантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая способствует регенерации клеток кожи. Бепантен также можно применять при инфицированных ранках на коже, частом явлении при аллергическом дерматите . В этом случае нужно использовать «Бепантен плюс», который имеет в своём составе антисептик. Бепантеном можно обрабатывать все инфицированные и воспалённые участки кожи. Мазь Бепантен помимо основного компонента содержит вазелиновое масло и ланолин. Существует также лосьон Бкепантен, который способствует охлаждению кожи. Бепантен при атопическом дерматите отзывы имеет в основном положительные, он широко применяется и в общей педиатрической практике.
2. Цинокап. Этот безопасный и достаточно эффективный препарат широко применяется для купирования воспаления кожных покровов, в том числе, и при атопическом дерматите . Средство придаёт коже увлажнение за счёт вещества дескапантенол, а входящий в состав цинк хорошо способствует прекращению зуда и шелушения. Инструкция позволяет применять крем Цинокап с 1 года жизни. Обрабатывать кремом можно все участки тела, в том числе, и снежной кожей. Препаратом пользуются на исходе обострения дерматита и применяют в течение месяца. Также существует лосьон Цинокап, который, за счёт наличия в составе этилового спирта, подсушивает кожу. Им в основном пользуются в острой стадии заболевания.
3. Ла-Кри. Это средство на натуральной основе можно применять для всестороннего лечения атопического дерматита. В состав препарата входят различные растительные компоненты. Составляющие крема помогают справиться с трещинами на коже, зудом, воспалением, шелушением. Этот крем при атопическом дерматите можно использовать одновременно с другими местными препаратами, например антигистаминными. Средства Ла-Кри можно применять с младенчества, так как в основе только безопасные растительные компоненты. В косметическую линию Ла-Кри входят также шампуни, эмульсии, кремы для очищения кожи и бальзамы. Эту линейку можно применять в терапии аллергического дерматита на постоянной основе.
4. Судокрем при атопическом дерматите применяется как антисептическое и противомикробное средство. Этот крем подходит для всех типов кожных покровах и применяют при воспалительных процессах, вызванных раздражением и опрелостями. В своём составе Судокрем содержит цинк, который способствует поддержанию водного баланса кожи и устранению зуда. В основном препарат рекомендуют как средство второй линии, но не как основной препарат. Судокрем содержит в своём составе бензилбензоат, который достаточно агрессивно влияет на детскую кожу, поэтому врачи не рекомендуют применять его в младенчестве. Те кто применял Судокрем при атопическом дерматите, отзывы оставляет самые различные, как негативные, так и позитивные. В любом случае, лучше перед покупкой препарата проконсультироваться с лечащим врачом.
5. Топикрем представляет увлажняющие крема при атопическом дерматите и имеет в своём составе мочевину, гидратанты и глицерин. Многие убедились, что при постоянном использовании препарата топикрем при атопическом дерматите постепенно, исчезает необходимость в применении средств на гормональной основе. Топикрем приятно и легко наносится на кожу, не оставляя жирной плёнки. Можно наносить препарат на все участки тела. Средство способствует восстановлению правильного водного баланса кожных покровов. Часто при помощи Топикрема разводят кортикостероидные гормональные препараты, для того чтобы больной постепенно отвыкал от них. Постепенно долю Топикрема в смеси наращивают и со временем полностью перестают добавлять гормональные средства. Плюс Топикрема в том, что он не приводит к привыканию Можно применять 3 раза в день. При тяжёлых формах дерматита можно применять крем с увеличенным количеством мочевины Топик-10.
6. Мустела представляет собой линейку препаратов для местного применения для младенцев с проблемной кожей. Мустела при атопическом дерматите уменьшает вероятность присоединения инфекции в периоды обострений, за счёт специальных липидов в составе. Этот крем уменьшает чувствительность склонной к аллергическим реакциям кожи. Мустелла, как и Топикрем помогает сократить курсы использования местной гормональной терапии.
7. Эмолиум при атопическом дерматите представлен целой линией средств. В основном такие кремы как Эмолиум, применяются для вспомогательной терапии заболевания. Крем Эмолиум борется с такими проявлениями раздражения кожи, как зуд и жжение, способствует восстановлению липидной защитной плёнки. Применяться средство может у пациентов с младенческого возраста, так как все компоненты гипоаллергенны.

Негормональные препараты, которые применяются при лечении атопического дерматита.

Банальный вазелин при атопическом дерматите также может применяться. Помните, что на основе его производных делаются многие эмоленты.

Вазелиновый основной эффект - это смягчение и увлажнение кожи. И если в аптечке больше ничего нет, вазелин может существенно облегчить состояние.

К тому же этот препарат стоит очень не дорого.

Все негормональные кремы для местного применения нужно сочетать с диетой, а также препаратами системного действия (которые действуют на весь организм в целом).

Помните, несмотря на то, что негормональные кремы достаточно безопасны, любой их компонент потенциально может усилить аллергию. Перед применением советуйтесь с лечащим врачом!

Каждый врач знает, что торопиться с использованием этик средств не стоит. Дело в том, что препараты обладают большим количеством побочных эффектов и вызывают привыкание.

Но полностью исключить из лечения гормональные крема нельзя. Иногда только при их помощи можно справиться с тяжёлыми обострениями атопического дерматита. Помните, что лечение гормонами может назначить только врач!

По силе воздействия можно выделить 4 основных группы гормональных кремов:

Список гормональных средств достаточно обширен и включает множество препаратов, самыми используемыми являются:

АДВАНТАН (мазь, крем, эмульсия). Этот препарат назначается для снятия симптоматики при атопических, аллергических, и контактных дерматитах.

Основным действующим компонентом является ацепонат метилпреднизолона, который мягко воздействует на кожные покровы. Средняя цена лекарственного средства составляет 300-400 руб.

Отзывы: существующие отзывы о действии Адвантана очень противоречивы. Одни считают его спасением от аллергической и воспалительной симптоматики, особенно у маленьких детей. Для другой категории пациентов он не обладает достаточным действием и даже, наоборот, усугубляет течение заболевания.

– хроническое заболевание, которому характерны многочисленные аллергические высыпания на коже и сильный зуд. При лечении применяют наружные препараты. Все они подразделяются на негормональные (можно использовать детям) и кортикостероидные препараты (выписываются только взрослым пациентам).

Эффективные мази от нейродермита

Мази от нейродермита выбираются в зависимости от степени поражения, формы болезни, ее причин и индивидуальных особенностей человека.

Подобные препараты изготавливаются на основе:

Эффективные мази от нейродермита рассмотрены в таблице, представленной ниже.

Дешевые мази от нейродермита

Выбор мазей для лечения аллергических реакций на коже огромен. Самыми дешевыми являются следующие препараты:

• «Синафлан» (от 13 рублей);
• (от 30 рублей);
• «Гидрокортизон» (от 30 рублей);
• «Эплан» (от 105 рублей);
• «Тримистин» (от 125 рублей).

Можно изготовить лекарство самостоятельно, используя рецепты народной медицины, а именно:

1. Мазь на основе свиного сала и серы (2:1).
2. Мазь на основе свиного сала, масла пихты и сока алое (10:1:10).
3. Мазь на основе птичьего жира и растений (эвкалипта, календулы, ландыша, валерианы). Смешивается в пропорции 5:1:1:1:1.

Средства для лечения нейродермита выбирать самостоятельно нельзя, особенно для терапии ребенка. Неправильное применение некоторых препаратов может усугубить болезнь. Если ее не вылечить в младенчестве, она останется с человеком на всю жизнь.

Наряду с антигистаминными, седативными, противоаллергическими наружными препаратами лечащий врач назначает наружную мазь от нейродермита. В зависимости от течения патологии, разновидности заболевания, а также наличия сопутствующих патологий специалист подберет гормональное или негормональное наружное средство. Перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению во избежание побочного эффекта.

Лечение нейродермита (атопического дерматита) негормональной мазью или кремом зачастую назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям. Это связано с минимальной агрессивностью компонентов, входящих в его состав, а также отсутствием противопоказаний. Терапия этим средством показана на начальной стадии заболевания, когда общие симптомы и элементы кожной сыпи не ярко выражены.

Препараты, относящиеся к этой группе, отличаются своей эффективностью и безопасностью. Они не относятся к быстродействующим наружным средствам вследствие отсутствия в их составе гормонов. Именно поэтому применять их рекомендуется системно в течение длительного периода времени.

Самыми распространенными из них являются:

1. Эплан. Не имеет возрастных ограничений. Действие препарата направлено на устранение воспалительного процесса, снижение болевых ощущений, а также уменьшение кожного зуда. Обладает регенерирующим эффектом.
2. Бепантен. Отличный лечебный крем, назначаемый грудным детям, а также взрослым людям. Благодаря пантенолу, входящему в его состав, удается снять зуд и отлично увлажнить кожные покровы. Обладает заживляющим действием. Хорошо переносится и не вызывает привыкания.
3. Элидел. Активное вещество пимекролимус устраняет очаги воспаления, уменьшая кожную сыпь и зуд. Рекомендуется для применения детям с трех месяцев жизни, а также взрослым мужчинам и женщинам.
4. Скин-кап. Благодаря противомикробному, противовоспалительному и противогрибковому действию препарат эффективно снимает симптомы сопутствующих патологий, вызванных действиями микробов или грибков. Его аналоги: Цинокап, Фридерм цинк, Пиритион цинк.
5. Радевит. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. Обладает регенерирующим и противозудным действием.
6. Гистан. Натуральное негормональное средство. Компонентами лечебного крема является экстракт почек березы, череда, а также японская софора. Снимает шелушение кожи, уменьшает зуд.

В случае обнаружения быстродействующего эффекта от применения вышеперечисленных лечебных кремов и мазей стоит проконсультироваться с лечащим врачом по поводу дальнейшего приема этих препаратов. Вполне возможно, что в их состав входят гормоны, о чем не указано в инструкции по применению.

Гормональная терапия

При обостренной форме болезни врач может назначить прием глюкокортикоидов.

Местная терапия с применением глюкокортикостероидных наружных мазей и кремов назначается при острой форме заболевания, когда негормональные препараты не дают ощутимого эффекта. Перед их применением следует внимательно читать инструкцию во избежание серьезных побочных действий. Именно поэтому применять их следует в течение короткого периода времени.

При длительном использовании гормональных кремов и мазей может развиться привыкание организма к активным сильнодействующим компонентам, входящим в их состав.

Это может привести к нарушениям в работе почек или печени, что впоследствии грозит интоксикацией организма. Такие медикаменты противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам. Лишь в исключительных случаях этим категориям людей показана гормональная терапия (когда риск для здоровья женщины или ребенка превышает риск развития осложнений от их приема).

По степени действия основных компонентов, входящих в состав гормональных средств, выделяют следующие категории препаратов:

• низкого действия (Гидрокортизон, Преднизолон);
• умеренного действия (Афлодерм, Фторокорт);
• среднего действия (например, Апулеин);
• высокого действия (Дермовейт, Адвантан, Элоком и др.).

В первую очередь назначаются менее агрессивные гормональные кремы и мази, относящиеся к первой и второй группе препаратов. В случае сильного воспалительного процесса врачи рекомендуют использовать средства, обладающие высокой степенью активности. Они эффективно борются с воспалением, зудом, а также снижают аллергическую реакцию организма.

Терапия сопутствующих патологий

При нейродермите возможно развитие вторичных инфекций, вызванных попаданием в места расчесанных ранок бактерий и грибковых микроорганизмов. Снять симптомы патологий помогают комбинированные кремы и мази, обладающие широким спектром действия. К этой группе наружных лечебных препаратов можно отнести Клотримазол и Тридерм. В своем составе они содержат активные компоненты, обладающие ярко выраженным противомикробным и антибактериальным эффектом.

Мазь Клотримазол назначается дерматологом в терапии микозов, вызванных вторичной пиодермией. Перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

В ней указана информация об отсутствии побочных действий, однако существует вероятность появления аллергической реакции на использование препарата.

Крем Тридерм является комбинированным наружным средством, назначаемым при экземах и нейроаллергических поражениях кожи, осложненных присоединением бактериальной инфекции.

Компоненты препарата снимают зуд и воспаление, а также предотвращают выделение специфического отделяемого. Помимо этого, они обладают противомикробным и противоаллергическим действием. Имеются противопоказания к применению.

В целях избавления от нейродермита мази для его лечения должны назначаться высококвалифицированным специалистом и только по имеющимся показаниям. Соблюдение баланса между лечебными свойствами компонентов мази и её побочными действиями является залогом проведения эффективной терапии.

Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов — потенциальных раздражителей и аллергенов.

Симптомы нейродермита

Термин «нейродермит» применяется с 1891 года, он был введен как обозначение невротических нарушений, характеризующихся сильным зудом, последующим воспалением и утолщением кожи. Часто заболевание ассоциируется с атопическим дерматитом, но на самом деле это целая группа эпидермальных нарушений, включающих также кожный зуд, почесуху, простой хронический лишай (болезнь Видаля).

Характерными симптомами нейродермита являются:

• патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи — точечным или линейным экскориациям;
• лихенизация, изменение рисунка кожи;
• изменение пигментации;
• сухость и шелушение в очагах поражения.

Часто нейродермит характеризуется как нервно-аллергическое заболевание. Патогенез представляет собой комплексный воспалительный местный процесс с участием клеточных и иммунологических реакций. Состояние, как считают многие исследователи, является многофакторным, среди причин возникновения называют нарушения функционирования нервной системы, генетическую предрасположенность, индивидуальную чувствительность к некоторым веществам (аллергия), хронические аутоиммунные заболевания.

Установлена прямая связь между частотой возникновения нейродермита и стрессами, неврологическими и гормональными нарушениями, физическим и эмоциональным перенапряжением, плохим питанием, хроническими и острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, состоянием иммунитета и кожных покровов. До 40% случаев приходится на детский возраст до 12-14 лет, что связано с незрелостью иммунной системы.

Нейродерматит может сопровождаться бактериальными и вирусными инфекциями кожи, что связано с потерей ее защитной функции ввиду сухости и травмами от расчесывания. Наиболее часто встречаются пиодермии, вызванные стафилококками и стрептококками, и герпетиформная экзема из-за инфицирования кожи вирусом простого герпеса.

Виды нейродермита

1. Ограниченный, или, как его еще называют, простой хронический лишай. На теле появляются ясно выраженные воспаленные очаги округлой формы – папулезные элементы, в которых выделяются три зоны:
   • центральная лихенизированная;
   • средняя, покрытая красными папулами с блестящей поверхностью;
   • периферическая, кожа на которой гиперпигментирована.

С течением времени могут образовываться более крупные бляшки с шелушащейся поверхностью. Типичные места локализации – стопы и голени, задняя часть шеи, кожа на суставах, промежности, гениталиях.

2. Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.
3. Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.
4. Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.
5. Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи — она грубеет, появляются борозды.
6. Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.
7. Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.

Увлажняющие и дерматопротекторные мази

Сухость кожи при нейродермите усугубляет течение болезни, так как препятствует ее восстановлению и нормальному обмену веществ в тканях.

Мази для поддержания гидратации кожи – важнейший пункт лечения и ухода за кожей при нейродермите или склонности к любым дерматитам, даже аллергической природы.

Эти средства должны применяться как можно чаще. В периоды ремиссий для увлажнения кожи достаточно применения детского крема, но при обострении нейродерматита могут потребоваться более серьезные мази – эмоленты.

Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:

• серия Mustela Stelatopia;
• линия Trixera лаборатории Aven;
• линия «Экзомега» от А-Дерма;
• Topicrem;
• Lipicar;
• «Афлокрем».

Противовоспалительные негормональные мази

Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:

Гормональные мази

Несмотря на побочные эффекты, местные кортикостероиды по-прежнему остаются основой лечения воспалительных кожных заболеваний, в том числе нейродермита. Многие, опасаясь использовать гормональные препараты, не могут вылечиться, что приводит к осложненному течению болезни. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

• гиперпигментация;
• акне;
• стрии;
• истончение и атрофия кожи.

Чаще эти явления можно наблюдать на лице, шее и в кожных складках, в связи с этим при лечении нейродермита на руках, ногах, теле можно применять более сильные мази.

Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).

Первые класс, сверхактивные:

• клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
• дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);

Второй класс, высокоактивные:

• амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
• бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
• дезоксиметазон мазь 0, 025%;
• флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
• хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).

Третий класс, высокоактивные:

• бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
• бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
• триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);

Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:

• дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
• флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
• триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).

Пятый класс, умеренно активные:

• бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
• бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
• флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
• гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
• гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).

Шестой класс, низкоактивные:

• бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
• десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);

Седьмой класс, низкоактивные:

• дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
• метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
• гидрокортизон 1%, 2,5%.

Также существует классификация, которой придерживаются в ряде европейских стран. Она включает четыре класса топических гормонов – от первого, самого слабого (гидрокортизон), до четвертого, в 600 раз мощнее (клобетазол пропионат, бетаметазон дипропионат), но не учитывает, что, например, мазь при равной же концентрации активного вещества будет сильнее крема или спрея.

При назначении кортикостероидов необходимо учитывать возраст пациента, локализацию нейродермита, степень тяжести состояния и активность препарата.

Так, в детском возрасте и при воспалении на лице используют менее активные глюкокортикостероиды, при нейродермите у взрослых применяются такие мази, как «Акридерм», «Белодерм».

Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» — слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.

Ингибиторы кальциневрина

Мази на основе ингибиторов кальциневрина подавляют воспалительные процессы путем подавления активности кальциневрина, что препятствует пролиферации Т-лимфоцитов. Исследования доказывают эффективность средств даже при тяжелых формах нейродермита. Рекомендуется использовать их в качестве второй линии лечения кожных заболеваний. Главные достоинства ингибиторов кальциневрина – отсутствие побочных эффектов, ограничивающих применение кортикостероидов и возможность нанесения на участки с тонкой, чувствительной кожей (лицо, гениталии). К недостаткам можно отнести недостаточную изученность средства. Есть мнение, что последствиями долгосрочного (более года) использования могут стать онкологические заболевания и развитие иммуносупрессии.

К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:

• пимекролимус («Элидел»);
• такролимус («Протопик»).

При выборе мази для лечения нейродермита определяющую роль играет верная оценка соотношения риска и пользы от применения средства. Так, при поражениях кожи легкой степени достаточной эффективностью обладают негормональные противовоспалительные и регенерирующие мази, при отсутствии ответа на такое лечение применяются гормональные местные препараты. В любом случае любое самолечение без врачебной консультации может быть опасно и чревато осложнениями.

В комплексном лечении нейродермита важную роль играет местная терапия – использование различных мазей. Сильный зуд при расчесывании – один из самых неприятных симптомов болезни.

При этом заболевании у пациентов на коже появляются красные пятна, под которыми иногда формируется отек. Обычные места локализации высыпаний – шея и руки: ближе к ступням и запястьям.

Мазь против нейродермита призвана облегчить дискомфорт и предотвратить инфицирование поврежденных участков кожи.

Как правило, на первом этапе лечение нейродермита включает мази негормональной природы. Их задача – подсушить раздраженные участки кожи, не допустить развития воспалений на кожном покрове или устранить уже появившиеся воспалительные проявления.

Такие средства содержат танин, резорцин, борную кислоту. Насколько эффективными будут эти препараты, зависит от разных факторов, в том числе от тяжести течения заболевания и от распространенности процесса.

Гормоны против болезни

Если негормональные средства не помогают, врач может назначить лекарства, изготовленные с применением гормонов-глюкокортикоидов. Они активно «работают» против отечных явлений и воспалений. И эффективно уменьшают или полностью устраняют зуд.

Однако такие препараты имеют больше противопоказаний, чем негормональные, их применение может сопровождаться большим количеством побочных эффектов.

Поэтому самостоятельно назначать себе такие лекарства нельзя: это может сделать только доктор.

Выбор гормональных средств идет по нарастающей. Сначала применяются более слабые мази. Если эффекта достигнуть не удается, используются препараты с более высоким содержанием гормонов – сильнодействующие.

Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок - наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия . В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом.

Синтетический препарат

Универсальным вариантом считается хорошо известная преднизолоновая мазь. Ее основной ингредиент – гормон преднизолон, синтетического происхождения. Он работает и как антигистамин, обладая хорошим противоаллергическим действием, и как противовоспалительное средство.

При нанесении на пораженную кожу мазь быстро впитывается и попадает в кровь, которая разносит его по всему организму. Смазывать болезненные участки нужно один-два раза за сутки, по назначению врача. Курс лечения не должен дольше четырнадцати дней.

Не больше четырех недель

При обширных мокнущих отеках нейродермит лечится с помощью мазей, содержащих гормон топический глюкокортикостероид, синтетической природы. Его действие также направлено на устранение симптомов аллергии и воспаления.

В процессе лечения препарат наносят на кожу, иногда сверху закрывают марлевой или другой повязкой. Обычная продолжительность терапии – десять дней. Больше четырех недель эту мазь применять запрещено.

Антибактериальное действие

Нередко нейродермит сопровождается вирусной или бактериальной инфекцией. Тогда может быть назначена мазь, обладающая соответствующим действием против бактерий и вирусов. В ее составе могут присутствовать триамицинол, а также мирамистин.

Против шелушения

При сильном шелушении и повышенной сухости пораженных мест при нейродермите применяется несколько иная тактика лечения. В этом случае важно не допустить усугубления процесса. Подбираются средства на основе комбинации преднизолона и мочевины. Они убирают зуд и воспаление, одновременно смягчая сухую кожу.

Комплексный подход

Важно понимать, что использование мази в процессе лечения нейродермита – лишь один из компонентов комплексной терапии. Другие составляющие – прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов, специальная гипоаллергенная диета, ликвидация воспалений, которые могут появляться в местах высыпаний.

Рекомендуем почитать

Свойства крови

Английская сказка Jack and the Beanstalk Джек и волшебные бобы читать

Лейкоциты

Проверка медицинской книжки

Капилляры, вены и артерии

Почему нельзя говорить аллах акбар?

Анализы крови

Волчье лыко: описание кустарника, фото

Профилактика

Белый гриб условно съедобный

Группы крови

Как определить лицо глагола?