Феназепам показания к применению отзывы. Феназепам для инъекций - официальная* инструкция по применению

Феназепам – высокоактивный транквилизатор, оказывает анксиолитическое, противосудорожное, центрально миорелаксирующее и седативное действие.

Транквилизирующий и противотревожный эффект превосходит по силе аналоги Феназепама. Также препарат оказывает противосудорожное и снотворное действие. Анксиолитический эффект препарата выражается в снижении эмоционального напряжения, ослаблении страха, тревоги и беспокойства.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Феназепам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Феназепамом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: транквилизатор (анксиолитик). «Феназепам» выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций.

Одна таблетка содержит 2,5 мг, 1 мг или 0,5 мг феназепама (действующего вещества).

В одной упаковке содержится пятьдесят таблеток. Раствор препарата выпускается в ампулах из стекла, каждая объемом по 1 мл. Пачка может содержать 100, 50 или 10 стеклянных ампул разной концентрации: с трехпроцентным или 0,1% раствором.

Для чего применяется Феназепам?

Чаще всего медикамент используется как транквилизатор – устраняет судорожную активность, тремор, гиперкинезы и прочее. Средство взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК-эргического комплекса, вследствие чего усиливается тормозное влияние GABA, снижается активность нейронов и нисходящие влияние на отделы спинного мозга.

Чаще всего средство помогает при следующих состояниях:

Различные неврозоподобные состояния в сочетании с тревогой или страхами;
В качестве снотворного препарата;
Состояния, требующие немедленного снятия чувства навязчивого страха;
Успокоительный препарат при стойком угнетении настроения;
Фобии различного происхождения и различной силы тяжести;
Вспомогательное средство при подготовке пациентов к операционному вмешательству;
Подавления синдрома отмены у пациентов, страдающих алкогольной зависимостью;
Судороги различной степени тяжести;
Лечение эпилептических припадков;
Панические реакции, связанные с нервным возбуждением.

Фармакологическое действие

Анксиолитик (транквилизатор), производное бензодиазепина. Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием.

Механизм действия феназепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлорионофор-рецепторного комплекса, приводящей к активации GABA-рецепторов, что, в свою очередь, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга и торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминобутировой кислоты (GABA), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

Инструкция по применению

Препарат следует принимать внутрь. Разовая доза Феназепама обычно составляет 0.5-1 мг. Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5 – 5 мг, ее разделяют на 2-3 приема: обычно по 0.5-1 мг утром и днем, на ночь – до 2.5 мг. Максимальная суточная доза Феназепама составляет 10 мг.

При алкогольной абстиненции Феназепам назначают в дозе 2.5-5 мг/сут.
При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.
При нарушениях сна препарат следует применять в дозе 0.25-0.5 мг за 20- 30 мин до сна.
При эпилепсии доза составляет 2-10 мг/сут.
При заболеваниях с повышенньм мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.
При невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояниях начальная доза препарата составляет 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может бьпь увеличена до 4-6 мг/сут.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения Феназепама составляет 2 недели. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене npenapaтa дозу уменьшают постепенно.

Противопоказания

Как у любого лекарства, у «Феназепама» есть ряд противопоказаний. Соблюдать их и не принимать таблетки или уколы следует неукоснительно, иначе велика вероятность нанесения огромного вреда организму.

Препарат нельзя применять в таких случаях:

Тяжелые отравления алкогольными напитками, при которых возникает непосредственная опасность для жизни.
Отравление снотворными, седативными препаратами, наркотиками.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
Тяжелая депрессия, сопровождающаяся суицидальными наклонностями.
Острая дыхательная недостаточность.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Несовершеннолетие (безопасность препарата для детей не проверена).
Беременность (особенно I триместр);
Период грудного вскармливания;
При печеночной и почечной недостаточности принимать феназепам следует с повышенной осторожностью.

Побочные эффекты

Большой список противопоказаний, говорит о наличии еще большего перечня побочных действий:

Сильная усталость и вялость, постоянная сонливость;
Помутнение сознания и рассудка;
Частая тахикардия;
Раздражение кожных покровов, возможен сильный зуд и сыпь;
Зависимость от препарата;
Торможение реакции человека;
Резкое снижение артериального давления;
Значительная потеря веса;
Отсутствует концентрация внимания;
Потеря человека в пространстве;
Фиксируется раздвоение зрения;
Беспричинная эйфория;
Тремор конечностей;
Нарушение функций пищеварительного тракта, чаще всего наблюдается запор и диарея;
Кроме этого может наблюдаться следующее:
Нарушение произношения, вызванное поражением ЦНС;
Забывчивость, провалы в памяти;
Сильные и частые боли в голове;
Человек пребывает в плохом настроении;
Частые головокружения;
Рвотные позывы, тошнота, болезненная рвота;
Малокровие;
Сухость слизистых;
Пониженное либидо;
Падает аппетит;
Проявляется изжога.

Передозировка

Применяя препарат, пациент может получить передозировку Феназепамом. Симптомы передозировки Феназепамом следующие: это снижение рефлексов, сильная сонливость, тремор, нистагм, длительная дизартрия. Возможно появление одышки или затрудненного дыхания, брадикардии. Иногда передозировка Феназепамом может вызвать у пациента кому и снижение артериального давления.

В случае передозировки Феназепамом необходимо использовать активированный уголь, сделать промывание желудка, ввести флумазенил (это делается в стационаре). В любом случае при передозировке препаратом необходимо срочно вызвать врача.

Беременность и лактация

При беременности Феназепам применяют только по жизненным показаниям. Препарат оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности.

Применение терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение Феназепама при беременности может вызвать синдром отмены у новорожденного.

Использование препарата непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию, ослабление акта сосания (синдром “вялого ребенка”).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Препарат Феназепам ІС усиливает действие наркотических, снотворных, противосудорожных препаратов, а также этилового спирта. Нельзя принимать Феназепам вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, барбитуратами и производными фенотиазина, в связи с взаимным усилением эффектов.

Запрещено принимать алкогольные напитки во время лечения препаратом Феназепам ІС, так как препарат усиливает действие алкогол

Синдром отмены. Привыкание

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром “отмены” (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение, и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед).

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

Аналоги Феназепама

Аналогами Феназепама по активному веществу являются Фезанеф, Фезипам, Элзепам, Фенорелаксан, Транквезипам. При замене Феназепама его лекарственными аналогами необходима консультация врача.

Цены

Средняя цена Феназепам в аптеках (Москва) 90 рублей.

Условия хранения

Феназепам включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не более 25°С.

Срок годности: препарат разрешается использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Феназепам был изобретен в Советском союзе и применялся в то время, в основном, в военной медицине. Это лекарство стало первым в стране бензодиазепиновым транквилизатором. Оно относится к сильнодействующим препаратам, поэтому применение Феназепама возможно только под наблюдением врача и если того требуют медицинские показания.

Феназепам относится к транквилизаторам. Его действие заключается во влиянии на нервную систему. Внешний вид лекарства ничем не примечателен. Это обычные белые таблетки. Они плоские и круглые, для более точной дозировки имеют посередине разделительную риску.

Механизм воздействия

Основной эффект препарата заключается в том, что он воздействует на подкорковые структуры мозга, снижая их возбудимость, тормозит рефлексы спинного мозга. Воздействие происходит благодаря стимуляции бензодиазепиновых рецепторов.

Лекарство начинает действовать после всасывания в кровь, это происходит спустя 1-2 часа после приема. Благодаря достаточно быстрому действию, Феназепам считается препаратом первой помощи.

Через 12-18 часов препарат оказывается в печени, наступает период полувыведения. Выводится лекарство с мочой через почки.

Препарат обладает рядом свойств:

Применение Феназепама способствует уменьшению нервного напряжения. Ослабляется или полностью исчезает чувство тревоги и страха.

Как седативный препарат, Феназепам убирает невротические симптомы, например, депрессию. Работает это лекарство и как снотворное, уменьшая раздражение от эмоциональных или моторных факторов, что помогает быстрее заснуть.

Феназепам оказывает воздействие на нервные окончания, которое усиливает пресинаптическое торможение, в результате чего происходит подавление судорог. Но при этом сам очаг остается активным. Таблетки также влияют на полисинаптические тормозные пути. Из-за этого может произойти резкое торможение мышечной активности.

Показания и противопоказания к применению

Таблетки Феназепама прописывают при различных расстройствах нервной системы, психопатических и невропатических состояниях.

Препарат также применяется для лечения других состояний, во время которых больного преследует чувство страха, тревоги и напряженность.

Также, Феназепам прописывают для профилактики подобных состояний. Показанием может быть и длительная бессонница.

Препарат используется для подавления судорог при височной эпилепсии. С помощью него также проводится лечение гиперкинезов (нервных тиков) и патологического тонуса мышц.

Нельзя принимать Феназепам, если выявлена непереносимость к какому-то компоненту лекарства. Противопоказанием является состояние комы или шока. Из-за возможного проявления склонности к суициду, препарат нельзя принимать людям, страдающим от тяжелой депрессии.

Противопоказаниями являются также острая дыхательная недостаточность и хроническая обструкция легких. Нельзя принимать это лекарство беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет.

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце - мы решили предложить его и вашему вниманию.

Если, несмотря на противопоказания, принимать Феназепам во время беременности, это может обернуться развитием пороков у ребенка. Применение лекарства после I триместра беременности может привести к тому, что мышцы новорожденного не смогут достаточно активно работать.

В случае принятия препарата во время родов или незадолго до них, у только что родившегося ребенка могут быть проблемы с первым вдохом, может проявиться общая вялость мышц. Возможно появление синдрома вялого ребенка и синдрома отмены.

Такая же ситуация возникает при лекарственной зависимости или склонности к злоупотреблению психоактивных лекарственных средств. Не рекомендуется принимать препарат лицам старше 60 лет. В список противопоказаний также входит серьезное похмелье или отравление лекарствами.

Когда курс только начался, сильнее всего могут проявляться побочные эффекты со стороны центральной и периферической нервной системы. Чаще это происходит у лиц пожилого возраста. Наблюдаются следующие побочные эффекты:

Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов - Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

Головную боль, провалы в памяти и нарушение координации движений можно наблюдать реже. Иногда случаются судорожные припадки у людей, страдающих от эпилепсии. Также встречается тремор, неконтролируемые движения или мышечная слабость. Иногда появляется состояние эйфории.

Еще реже отмечают парадоксальные реакции нервной системы, в том числе необоснованные вспышки агрессии или суицидальная наклонность. К редким парадоксальным реакциям также относится бессонница, галлюцинации, тревожность и страх.

Активное вещество сильно воздействует на кроветворные органы, в результате чего можно ожидать проявление анемии, как следствие – повышенной утомляемости и слабости.

Реакция системы пищеварения выражается в тошноте, рвоте, сухости во рту или, наоборот, повышенном слюноотделении. Может быть, что принимающий таблетки будет отказываться от еды.

Мочеполовая система может среагировать повышением или снижением либидо, недержанием мочи или ее задержкой. Также, может наблюдаться нарушение функции почек. У женщин может проявиться дисменорея. При возникновении аллергических реакций на коже появляется сыпь, начинается зуд.

Среди прочих симптомов может появиться синдром отмены после резкого отказа от препарата или значительного сокращения дозы. Вероятность проявления синдрома увеличивается, если лекарство принималось долго, больше 10 дней.

Применение после инсульта

Феназепам не способен вылечить заболевание, его назначают как вспомогательное средство. В частности, после инсульта таблетки могут быть назначены для ослабления чувства тревоги или чрезмерной возбужденности, от бессонницы. Часто после инсульта развивается депрессивный синдром. В таком случае Феназепам применяют как антидепрессант.

Особенности приема и реализация препарата

Во избежание побочных эффектов, для каждого отдельного случая препарат назначают в разных количествах. Все зависит от медицинских показаний. Меньше всего его требуется для лечения расстройств сна. В этом случае доза лекарства составляет 0.5 мг за полчаса до сна.

Пить Феназепам при психопатических и невропатических симптомах начинают с небольшой дозы, от 0.5 до 1 мг 2 или 3 раза в сутки после еды. Со временем, обычно через 2-4 дня, дозу увеличивают до 5 мг в сутки. Увеличивают дозировку из-за низких показателей эффективности препарата в силу индивидуальных особенностей организма.

При сильной навязчивой панике лечение начинают с 3 мг в сутки. Если ожидаемого эффекта не последовало, то дозу постоянно увеличивают до тех пор, пока лекарство не начнет действовать.

Когда лекарство используют для лечения эпилепсии, доза варьируется от 2 до 10 мг в сутки и зависит от индивидуальных особенностей. Когда Феназепам используют как средство излечения синдрома отказа от алкоголя (синдрома отмены), его можно пить по 2-5 мг в сутки.

Часто суточный прием, составляющий 5 мг, разделяют на три части. Утром и днем после еды пациент принимает по 0.5 или 1 грамму, а на ночь доза составляет 2.5 мг. Следует учесть, что максимально возможное количество Феназепама в сутки составляет 10 мг.

Длительность приема также ограничена. Чтобы обезопасить пациента от возникновения привыкания и синдрома отмены, курс лечения обычно длится две недели, а прекращают пить препарат постепенно, с каждым днем снижая дозу. Резкий отказ от Феназепама опасен для человека, так как вызывает сильное побочное действие.

При превышении необходимой дозы медикамента могут быть достаточно серьезные последствия. Часто это выражается сильным угнетением сознания, затрудненным дыханием. Понижается артериальное давление, сильно замедляется реакция. Больной может впасть в кому.

Если произошла передозировка, то ее можно нейтрализовать, прибегнув к промыванию желудка. После этого нужно пить активированный уголь. Если было сильное отравление, то необходимо контролировать функции организма и оказывать симптоматическую помощь, проводить мероприятия, направленные на дезинтоксикацию.

Длительное применение

В СССР Феназепам был занесен в так называемый список Б, в который входили препараты, бесконтрольное применение которых могло привести к осложнениям и привыканию. Сейчас многие люди считают это лекарство наркотиком, который очень вреден для человека.

Такое мнение вполне имеет обоснование. Одно из побочных действий препарата – это эйфория. Кроме того, лекарство помогает бороться с депрессией. Люди, желая достичь этих эффектов, начинали употреблять Феназепам регулярно в течение длительного времени. Он вызвал у них привыкание и другие негативные последствия.

Процесс отказа от препарата крайне сложен для человека. Чтобы максимально безболезненно отменить прием Феназепама, нужно соблюдать осторожность. Лучше всего делать это в больнице, где врачи помогут полностью вывести вещество из организма.

Синдром отмены у больных может выражаться в повышенной агрессии, отказе от еды, депрессивном синдроме. Эти симптомы могут пройти самостоятельно, но через больший промежуток времени, чем при квалифицированном лечении.

Взаимодействие с другими веществами

Феназепам усиливает действие антипсихотических препаратов, а также снотворных и противоэпилептических лекарств. Причем эффект является двусторонним. Прием совместно с Клозапином может привести к большому затруднению дыхания.

Крайне нежелательно принимать Феназепам с алкоголем. Вещества вступают в сильную реакцию, в результате чего у человека возможно обострение побочных эффектов, которое продлится несколько дней и будет очень вредным.

Феназепам из-за большого вреда и высокого риска привыкания сейчас можно купить только при наличии рецепта от врача. Препарат представляет собой таблетки по 0.5, 1 или 2.5 миллиграмма.

Стоит Феназепам недорого. В Москве и Санкт-Петербурге стоимость лекарства практически одинаковая.

Средние цены в аптеках:

таблетки по 0.5мг, 50 штук – 100 рублей;
по 1 мг, 50 штук – 115 рублей;
по 2.5 мг, 50 штук – 155 рублей.

Размещены они либо в блистерах, по 10 или 25 штук, либо в стеклянных банках по 50 таблеток.

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация, тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью. Вот ссылка на статью.

Феназепам наркотик?

Однозначный ответ нет. Что собой представляет это лекарство? Феназепам отзывы о котором заполняют всё большие просторы интернета?

Чего в нём больше вреда или пользы?

Но мы сегодня живём в очень быстром ритме и огромном количестве неприятной информации. В развитых странах мира, количество людей постоянно принимающих транквилизаторы и антидепрессанты составляет по разным исследованиям 40-75%. И это реальность. Но жители бывших стран СНГ, негативно относятся к людям, употребляющим психотропные лекарства. Их считают чуть ли ни наркоманами. Намного лучше отношение людей к алкоголикам. А сами ВСДшники просто ужасно боятся принимать психотропные лекарства длительное время. Они обязательно хотят прекратить приём феназепама и других подобных лекарств. Такова ментальность нашего народа. Сначала они поступают так, как им кажется будет правильно. Но отмена феназепама конкретно ухудшает общее состояние человека. И если ты не подготовился к этой процедуре морально, тогда ты мечтаешь только о том, чтобы вернуть то состояние, которое было до отмены.

Здравствуйте! Мне 22 года. Несколько месяцев назад у меня появилось сильное чувство беспричинной тревожности и паники. Я стал раздражительным и нервным, появилась бессонница и сильное общее мышечное напряжение во всём теле. Сначала пытался испробовать на себе различные техники расслабления, аутотренинг, физические нагрузки до изнеможения. Но всё оставалось по-старому и улучшения не наблюдалось. В поликлинике психотерапевт назначил мне лекарство феназепам и всё ушло за пару дней. Я стал чувствовать себя нормально. Но доктор сказал, что этот препарат можно принимать не больше двух недель. Как только я перестал его употреблять, всё опять вернулось. Врач назначил золофт, но от него мне стало только хуже. На сегодня я самостоятельно покупаю и принимаю феназепам по половинке таблетки в день, уже четвёртый месяц. Самочувствие нормальное. Психотерапевт со мной занимался, но результатов никаких. Может я не всё делал правильно, но я очень, очень хотел и старался. К чему может привести такое лечение, и могут ли быть какие-то серьёзные последствия? Если да, то какие? Ответьте, пожалуйста.

Нравится наш сайт? Расскажи друзьям!

помогает

Хорошее средство при нервных проблемах и бессоннице. Тоже недавно с помощью феназепама смогла сон свой наладить, наконец-то.

Ответить Отменить ответ

убирает тревогу, нормализует сон, быстро действует, относительно недорогой

нельзя принимать долго, может возникнуть привыкание

С годами стала хуже засыпать, могла подолгу ворочаться в кровати, часто просыпалась в течение ночи и из-а этого днем чувствовала постоянную разбитость и тревожность за свое здоровье. Опасалась, что что-то у меня в организме не так. Обратилась с связи с этим к неврологу в поликлинике, а она посоветовала принимать мне "Феназпем". Сначала решила, что не буду его принимать, потому что слышала много историй про привыкание и ухудшение состояния после отмены. Но потом все-таки решила принимать его в небольших дозах, рекомендованных врачом. Оказалось, что препарат действительно очень хорошо помогает, быстро восстанавливает сон, облегчает засыпание. Думаю, что если принимать маленькие дозировки, то ничего страшного не произойдет.

Ответить Отменить ответ

Пару лет назад из-за неприятностей в семейной жизни начала испытывать постоянный стресс, спала плохо, могла несколько дней просто не засыпать практически, не получалось, а потом дни на пролет ничем и заниматься не могла, после этого. Мучилась от постоянно усталости, все из рук валилось. Кое-как спровадили меня к врачу, который прописал мне феназепам на курс в 2 недели. Принимала препарат все это время, пол таблетки перед сном, понемногу проходила тревога, я через время начала нормально спать. По окончанию курса, я избавилась от бессонницы и постоянной усталости. Остерегалась правда, что как закончу принимать, все возобновится, но все в порядке. Теперь практически не принимаю феназепам, лишь в редких случаях из-за стресса, когда уснуть совсем не как.

Нельзя принимать постоянно, поскольку может вызвать привыкание.

Ответить Отменить ответ

Около 5 лет назад меня начали беспокоить приступы волнения и тревоги. Они возникали по малейшему поводу, а вечером было очень трудно засыпать. Временами мучила бессонница, и весь следующий день преследовало ощущение разбитости, слабости, кружилась голова. Сосредоточиться в таком состоянии на чем-либо просто невозможно. Терапевт выписал рецепт на феназепам 0,5 мг и предупредил, что в начале курса могут быть побочные эффекты.

Выпила на ночь таблетку, тревога, как по мановению волшебной палочки, отступила, и я почти сразу же уснула. Но утро пришло хмурое. Встала, покачиваясь, - голова тяжелая, руки и ноги «ватные». Через несколько дней жизнь наладилась! Крепкий сон, никакого беспокойства. С утра стала чувствовать себя бодрой и отдохнувшей.

Через год я попыталась отказаться от феназепама. Все вернулось с тройной силой! Вот тогда и «покатился снежный ком». Доза росла, словно внутри зверь какой проснулся. Голодный, ненасытный, требующий добавки монстр, сжимающий ледяной хваткой сердце, мутящий рассудок.

Докатившись до 6 мг за день и почувствовав себя законченной наркоманкой, я побежала к психотерапевту. «Вовремя спохватилась. Нельзя транквилизаторы горстями есть, от них лекарственная зависимость развивается» – объяснил доктор.

Сейчас постепенно снижаем дозировку, добавляем травяные успокаивающие сборы, скоро подключим антидепрессант.

Ответить Отменить ответ

Мне препарат хорошо помогал, использовала только по необходимости, нужно же правильно его принимать, тогда и зависимости никакой не будет. Вы слишком много и часто его принимали.

Ответить Отменить ответ

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Феназепам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Феназепам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии неврозов, психозов, эпилепсии и других психических и психосоматических расстройств и заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Феназепама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Высокоактивным транквилизатором, оказывающим на организм выраженное анксиолитическое, противосудорожное, снотворное и центральное миорелаксирующее действие, является Феназепам. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки для лечения психозов, расстройств сна, невротических и психопатических состояний.

Форма выпуска и состав

Препарат Феназепам выпускается в форме таблеток для приема внутрь дозировкой 500 мкг, 1 мг и 2,5 мг.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны. Упаковано лекарство в контурные ячейковые упаковки по 10 штуки и 25 штук в картонной коробке, к таблеткам прилагается аннотация с подробным описанием характеристик.

В состав каждой таблетки входит активное действующее вещество Феназепам в дозировке 500 мкг, 1 мг, 2,5 мг соответственно.

Фармакологическое действие

Феназепам инструкция относит к транквилизаторам, которые оказывают анксиолитическое, противосудорожное, центрально миорелаксирующее и седативное действие. Транквилизирующий и противотревожный эффект превосходит по силе аналоги Феназепама.

Также препарат оказывает противосудорожное и снотворное действие. Анксиолитический эффект препарата выражается в снижении эмоционального напряжения, ослаблении страха, тревоги и беспокойства. По полученным отзывам Медикамент практически не оказывает влияние на аффективные, галлюцинаторные и острые бредовые расстройства.

От чего помогает Феназепам?

Показания к применению лекарства включают:

неврозы, псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства и прочие состояния, которые характеризуются появлением чувства страха, повышенной тревожностью, раздражительностью, изменчивостью настроения (его лабильностью), повышенной напряженностью;
алкогольный абстинентный синдром;
резкое повышение тонуса и устойчивая сопротивляемость мускулатуры воздействию деформирующих усилий (мышечная ригидность);
неустойчивость (лабильность) вегетативной нервной системы;
дискинезия, тики;
синдром вегетативной дисфункции;
ипохондрический синдром, сопровождающийся различного рода неприятными или тягостными ощущениями (ипохондрически-сенестопатический синдром; в том числе в тех случаях, когда лечение другими транквилизаторами не дало ожидаемого результата);
височная и миоклоническая эпилепсия;
реактивный психоз;
профилактика фобических состояний и состояний, сопровождающихся чувством напряженности;
расстройства сна;
панические реакции.

В аннотации к препарату также указывается, что Феназепам может использоваться для предварительной медикаментозной подготовки больных к общей анестезии и хирургическому вмешательству.

Инструкция по применению

Феназепам назначают внутрь. Разовая доза обычно составляет 0.5-1 мг, а при нарушениях сна — 0.25-0.5 мг за 20-30 мин до сна.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза составляет 0.5-1 мг 2-3 раза в сутки. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 4-6 мг в сутки, утренняя и дневная доза составляет 0.5-1 мг, на ночь — 2.5 мг.
При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг в сутки, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.
При лечении эпилепсии доза составляет 2-10 мг в сутки.
Для лечения алкогольной абстиненции назначают в дозе 2.5-5 мг в сутки.

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1 или 2 раза в сутки. Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5-5 мг, ее разделяют на 3 или 2 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. Максимальная суточная доза — 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости, при курсовом лечении продолжительность применения феназепама, как и других бензодиазепинов составляет 2 недели. Но в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

Противопоказания

Перед началом приема таблеток Феназепам необходимо обязательно получить консультацию невропатолога или психиатра. Обязательно внимательно ознакомьтесь с инструкцией перед началом приема препарата, таблетки нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких состояний у пациента:

шоковые состояния;
кома;
беременность и период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет;
индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость препарата;
миастения;
острая дыхательная недостаточность;
тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
закрытоугольная глаукома.

Относительными противопоказаниями к применению являются:

возраст пациентов более 65 лет;
печеночная недостаточность;
депрессия;
заболевания головного мозга органические;
прием других психотропных препаратов;
почечная недостаточность.

Побочные явления

головокружение, головная боль;
тошнота;
нарушения памяти, концентрации внимания, координации движений (особенно при высоких дозах);
сухость во рту;
атаксия;
возможно парадоксальное возбуждение;
кожная сыпь, зуд;
диарея;
снижение либидо;
нарушение менструального цикла;
дизурия;
мышечная слабость;
сонливость.

При длительном применении, особенно в высоких дозах — привыкание, лекарственная зависимость.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Феназепам нельзя применять в 1-й триместр беременности и лактационный период. Беременным женщинам можно принимать лекарство в случае крайней необходимости: препарат оказывает токсическое воздействие на плод. Прием препарата противопоказан детям младше 18 лет.

Особые указания

Требуется осторожность при применении Феназепама пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, лицам склонным к злоупотреблению психоактивными веществами, при органических повреждениях мозга, пациентам пожилого возраста.

Подобно аналогам, Феназепам может вызывать лекарственную зависимость при длительной терапии большими дозами. При проведении лечения категорически запрещено употребление этанола.

Оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому требуется особая осторожность при вождении транспорта лицам.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Феназепам не рекомендуется назначать одновременно с противосудорожными препаратами, снотворными, седативными, транквилизаторами. Это связано с тем, что под воздействием этих препаратов терапевтический эффект медикамента усиливается, что увеличивает риск развития побочных эффектов и передозировки.

Лекарство усиливает антигипертензивный эффект препаратов для лечения артериальной гипертензии, что следует учитывать и корректировать дозы лекарств во избежание стремительного падения артериального давления.

Аналоги лекарства Феназепам

По структуре определяют аналоги:

Фезипам.
Фенорелаксан.
Элзепам.
Фезанеф.
Транквезипам.

Схожим действием обладают аналоги Феназепама:

Лоразепам.
Медазепам.
Релиум.
Диазепам.
Алпразолам.
Валиум.
Сиденар.
Лоренин.
Реланиум.
Апаурин.
Лорафен.
Тофизопам.
Сибазон.
Нозепам.
Тавор.
Ативан.
Седуксен.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Феназепам (таблетки) в Москве составляет 100 рублей. Отпускается из аптек только по рецепту врача.

Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года со дня даты производства.

Catad_pgroup Анксиолитики (транквилизаторы)

Феназепам для инъекций - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

ЛСР-001772/09

Торговое название:

Феназепам ®

Международное непатентованное или группировочное название:

бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

В1 мл раствора содержится:
активное вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) -1,0 мг
вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский)-9,0 мг, глицерол (глицерин)- 100.0 мг, натрия дисульфит (пиросульфит натрия) - 2.0 мг, полисорбат-80 (твин-80) - 50,0 мг, раствор натрия гидроксида (натр едкий) 1 М - до pH 6,0-7,5, вода для инъекций-до 1 мл.

Описание:

прозрачная или слабо опалесцирующая, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор).

Код АТХ:

N05ВХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Феназепам является производным бензодиазепина. Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием.

Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Выраженность его зависит не столько от концентрации препарата в крови, сколько от скорости его всасывания и поступления в системный кровоток.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (продуктов алифатического и ароматического окисления). Максимум концентрации препарата после внутривенного введения наступает через 3 минуты. Снижение концентрации Феназепама ® при его внутривенном введении происходит двухфазно: а-фаза быстрого снижения концентрации и β-фаза медленного снижения концентрации. Феназепам ® выводится в основном с мочой в виде метаболитов.

Стационарные уровни концентрации Феназепама ® устанавливаются в плазме крови больных через 10 суток после начала лечения и варьируют от 6,4 до 292 нг/мл. Оптимальный терапевтический эффект достигается, если постоянная концентрация Феназепама ® в крови не превышает 30-70 нг/мл, побочные эффекты наиболее выражены, когда концентрации превышают 100 нг/мл.

Показания к применению:

Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью и эмоциональной лабильностью, ипохондрическосинестопатический синдром (в том числе резистентный к действию других транквилизаторов), вегетативные дисфункции, расстройства сна, для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения, реактивный психоз; в составе комплексной терапии при абстинентном и токсикоманическом синдроме.

Как противосудорожное средство препарат применяют для лечения больных височной и миокпонической эпилепсией.

В неврологической практике препарат применяют для лечения гиперкинезов и тиков, при ригидности мышц, вегетативной лабильности.

В анестезиологии препарат используют для премедикации (в качестве компонента вводного наркоза).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата и к другим бензодиазепинам, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными лекарственными средствами, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст, депрессия (см. раздел «Особые указания»).

Применение при беременности и в период лактации

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Феназепам ® назначают внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).

Для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях: внутримышечно или внутривенно, начальная доза для взрослых - 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза - 3-5 мг (3-5 мл 0.1% раствора), в тяжелых случаях до 7-9 мг (7-9 мл 0.1% раствора). Длительность применения препарата определяется врачом.

При серийных эпилептических припадках препарат вводят внутримышечно или внутривенно, начиная с дозы 0.5 мг (0.5 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза 1-3 мг (1-3 мл 0.1 % раствора).

Для лечения алкогольного абстинентного синдрома Феназепам ® назначают внутримышечно или внутривенно в дозе по 0.5 мг - 1 раз в день (0.5-1 мл 0.1 % раствора).

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают внутримышечно по 0.5 мг 1 - 2 раза в день (0.5-1 мл 0.1 % раствора).

Премедикация: внутривенно медленно 3-4 мл 0.1% раствора.

Максимальная суточная доза - 10 мг. Курс лечения при парентеральном приеме до 3 - 4 недель. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные мысли, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея; нарушения функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочных фосфатаз, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления; редко -нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема может возникнуть синдром "отмены" (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т. ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко-острый психоз).

Передозировка

Симптомы: выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение артериального давления, кома.

Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечнососудистой деятельности, симптоматическая терапия. Специфический антагонист флумазенил (в/в 0.2 мг - при необходимости до 1 мг - на 5% растворе глюкозы или 0.9% растворе натрия хлорида).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие нейролептиков, транквилизаторов, снотворных, наркозных, анальгезирующих, противосудорожных средств, алкоголя.

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Может повышать токсичность зидовудина.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

Гипотензивные средства могут усиливать выраженность снижения артериального давления.

На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

При одновременном применении с сиднокарбом эффективность феназепама резко уменьшается, что сопровождается снижением концентрации феназепама в крови.

Особые указания

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении Феназепама ® при тяжелых депрессиях, т. к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений. Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных больных.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.

Пациенты, не принимавшие ранее психоактивные лекарственные средства, "отвечают" на препарат в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении приема Феназепама ® побочные эффекты исчезают.

Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения Феназепамом ® не рекомендуется.

Феназепам ® противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций и точных движений.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мг/мл.

По 1 мл в ампулы стеклянные, по 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в коробку из картона, или по 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

По 50 или 100 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачку из картона с решеткой картонной.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома или точкой надлома скарификатор ампульный допускается не вкладывать.

При упаковке по 50 или 100 ампул в пачку из картона с решеткой картонной допускается скарификатор ампульный упаковывать отдельно.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Претензии от покупателей принимает предприятие-изготовитель:

ОАО "Новосибхимфарм", Россия 630028, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275