Гиперурикемия: причины и лечение повышенной мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота повышена: причины гиперурикемии

Мочевая кислота попадает в кровоток после расщепления пуриновых оснований. Определить ее содержание поможет биохимический анализ крови. Если показатели мочевой кислоты повышены, то это свидетельствует о том, что в организме происходит развитие различных патологий.

Для чего нужна мочевая кислота? Она активирует и усиливает действие адреналина и норадреналина, таким образом, она стимулирует работу центральной нервной системы. Благодаря содержанию натриевой соли, вещество выступает в качестве сильнейшего антиоксиданта, который не позволяет клеткам перерождаться.

Содержание этого вещества контролируется на генетическом уровне, то есть ее уровень передается по наследству . Лица, у которых анализ крови показал повышенный уровень вещества, отличаются излишней активностью, творческими наклонностями. Какие нормы ее содержания? Измеряется вещество в мкмоллях/литр. Нормы: для женщин - 160-320, для мужчин - 200-420, для детей - 120-300. Его избыток может выводиться из организма через почки и с калом.

Если показатели нормы превышаются, то такое состояние называется гиперурикемией. Согласно медицинским данным, такое состояние чаще наблюдается у представителей мужского пола. Гиперурикемия бывает первичной и вторичной. Если патологическое состояние носит первичный или идиопатический вид, то заболевание имеет наследственный характер, причины которого связаны с нарушениями метаболизма пурина. Данный вид патологии встречается крайне редко. При вторичной гиперурикемии высокий уровень вещества связан с патологией органов или нарушением процесса ее метаболизма в печени.

Почему анализ крови изменяется? Основные причины, которые могут вызвать избыток вещества в организме:

прием лекарств;
заболевание почек;
эндокринные патологии;
образ жизни.

К патологиям эндокринной системы относится: акромегалия, гипопаратиреоз и сахарный диабет. При этих заболеваниях биохимический анализ покажет высокий уровень кальция и глюкозы. Немаловажную роль играет образ жизни человека. Физические упражнения усиливают почечную экскрецию и способствуют распаду тканей. Причины развития гиперурикемии связаны с жесткими диетами и длительным голоданием, а также употреблении продуктов, содержащих пурин.

Увеличение кислоты в крови наблюдается, если у пациента диагностировали воспалительный процесс в желчном пузыре, инфекционные заболевания внутренних органов, аллергические или онкологические заболевания, дерматологические болезни. Причинным фактором гиперурикемии может выступать тяжелый токсикоз при беременности и алкогольное отравление.

Клиническая картина

Как проявляется повышенный уровень мочевой кислоты? Клинические симптомы, которые указывают на наличие данной патологии в организме, проявляются в виде заболеваний разных органов. Если у больного патология носит наследственный характер, то она проявляется в виде диатеза или псориаза. На лице, шее, плечах или области декольте проявляются крупные пятна розового цвета. Такие образования зудят и беспокоят человека. Со временем такие высыпания начинают мокнуть и выделять жидкость.

Если не приступить к лечению, то велика вероятность развития инфекции. Эти симптомы требуют незамедлительного лечения, коррекции питания и образа жизни.

У лиц старше 50 лет повышенная мочевая кислота в крови проявляется в виде боли в суставах. Как правило, симптомы обостряются в ночное время. Чаще всего пациенты жалуются на болезненные ощущения в стопах, коленях, локтях, плечах и лучезапястной области. Болевые ощущения появляются даже при незначительном движении. Больные суставы отекают и деформируются. На кожном покрове образуется покраснение.

Если ураты скапливаются в мочеиспускательной системе, то пациент может жаловаться на прострелы в паху и в нижней части живота. Эти симптомы могут свидетельствовать об инфекционном заболевании (цистите). При образовании камней больного беспокоят почечные колики.

Высокое отложение уратов в сердечной мышце или надпочечниках может спровоцировать инфаркт или гипертензию. Отложение солей вещества обнаруживается при обследовании ротовой полости стоматологом. У пациента наблюдается отложение «зубного камня», который способен вызвать воспаление десен. Если мочевая кислота в крови повышена, то это может проявляться в виде вялости, бессоннице и быстрой утомляемости.

Методы лечения

Если в сыворотке крови показатели вещества превышают норму, то лечение может проводиться комплексное. При медикаментозном лечении врачи назначают:

диуретики;
аллопуринол;
колцихин.

Диуретические средства (Лазикс или Фуросемид) выводят излишек кислоты из организма. Снижение продуцирования мочевой кислоты происходит за счет Аллопуринола. Колцихин может назначаться как в лечебных, так и профилактических целях. Больному назначают противовоспалительные, мочегонные и обезболивающие препараты. Если вещество в крови повышается на фоне сопутствующего заболевания, то врачи назначают соответствующее лечение в индивидуальном порядке и строгой дозировке.

Если анализ биоматериала подтвердил наличие гиперурикемии, то врачи назначают лечебную диету, которая позволит вернуться к полноценной жизни и уменьшить неприятные симптомы. Диета не подразумевает голодание. Полное отсутствие еды лишь усугубит состояние больного.

Если необходимо снижение уровня кислоты, то из рациона следует исключить мясные и рыбные блюда, тогда анализ покажет нормальный результат. Под запретом копченые, жирные и жареные продукты. Придется временно отказаться от грибов, консерв, шпината, брюссельской капусты, а также кофе и какао. Пища не должна быть слишком твердой и жесткой. Разрешается есть фрукты, овощи, супы, каши.

Также полезной является молочная продукция. В кефире, ряженке, сыворотке содержится минимальная концентрация пуринов. Молочная продукция должна быть не жирной. Также можно есть орехи, хлебные изделия, яйца, все виды круп. Особое внимание следует уделить жидкости. Пить в день нужно не меньше 2 литров. Это может быть молочная продукция (молоко, кефир), а также чай или минеральная вода.

Диета не является основным лечением, она применяется в качестве вспомогательной меры. Чтобы анализ крови оказался хорошим, необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций. Во избежание последствий гиперурикемии, лицам старше 40 лет необходимо раз в год сдавать анализ крови на уровень мочевой кислоты. Регулярное обследование позволит вовремя обнаружить понижение или повышение данного вещества в крови и предпринять необходимые меры.

Мочевая кислота – это очень важный компонент, который синтезируется в печени и с его помощью из организма человека выводится излишек азотистых соединений. Это вещество при повышенном количестве в плазме крови превращается в соли натрия, которые называются урарты. Следовательно, мочевая кислота, норма которой для различных групп людей может отличаться, часто становится причиной опасных и очень серьезных заболеваний.

Уровень вещества в крови определяется с помощью специального исследования. Прежде всего, биохимический анализ на определения количества мочевой кислоты в крови назначается при подозрении на подагру и различные болезни почек.

Причины отклонения от нормы

Особенно опасно, когда содержание мочевой кислоты в крови выше нормы. При таком отклонении у взрослых выделяются следующие общие причины:

Кроме этого, увеличить содержание вещества у мужчин и женщин могут различные серьезные заболевания:

Сердечнососудистой системы;
Почек;
Печени;
Онкологические болезни;
Аллергия.

Совет! Следует знать, что белковая диета также может привести к тому, что количество мочевой кислоты будет выше нормы.

Опасность отклонений от нормы мочевой кислоты

Урарты могут оседать в каких-либо внутренних органах человека. Но чаще всего, они накапливаются в суставах, что вызывает развитие подагры, основным симптомом которой являются сильные боли, возникающие при движении.

Другая опасность, связанная с повышением уровня мочевой кислоты в крови, заключается в возникновении рисков развития у мужчин и женщин мочекаменной болезни. Заболевание может спровоцировать воспаление органов мочеполовой системы и привести к развитию серьезных патологий.

Когда уровень мочевой кислоты крови у мужчин и женщин ниже нормы – это тоже опасно. Такая патология называется гипоурекмией. Наиболее часто уровень ниже нормы вещества связан с наследственными заболеваниями.

Норма мочевой кислоты в крови

Норма мочевой кислоты в крови зависит от возрастного фактора и половой принадлежности. При этом если анализ проводится с целью определения количества мочевой кислоты в крови ребенка в возрасте до 15 лет, то пол не играет существенной роли. Допустимые нормативные значения вещества в крови в этом случае составляют 120 – 330 ммоль/л.

У взрослых людей, достигших зрелого возраста норма вещества отличается для женщин и для мужчин, но при этом мало зависит от возрастного фактора. При этом она составляет:

Для женщин — 200 – 300 ммоль/л.
Для мужчин – 250 – 450 ммоль/л.

Совет! Следует знать, что в силу особенностей организма женщин некоторые специалисты, когда расшифровывают анализ, расширяют допустимый диапазон в пределах 140 – 400 ммоль/л.

После 60 лет диапазон допустимых значений увеличивается. Нормальным считается, если анализ показывает содержание мочевой кислоты в крови в диапазоне:

210 – 430 ммоль/л для женщин;
250 – 480 ммоль/л для мужчин.

То, что нормативное значение вещества у мужчин выше объясняется большим объемом мышечной массы, что требует увеличения количества белковых продуктов в рационе.

Способы приведения к норме уровня мочевой кислоты

Если причиной того, что биохимический анализ показал содержание вещества в крови выше нормы, является неправильное питание, то самым простым способом нормализации является низкопуриновая диета. Это значит, что из рациона следует убрать такие продукты:

Жирное мясо;
Субпродукты;
Бобовые;
Шоколадные изделия;
Сдобные изделия;
Кофе;
Острые блюда.

Когда анализ показал содержание вещества в крови ниже нормы, то нужно пройти полное обследование, которое, скорее всего, подтвердит наличие наследственных генетических патологий. К сожалению, такие болезни сложно поддаются терапии.

В любом случае, если анализ показал уровень мочевой кислоты в крови ниже или выше нормы на фоне серьезного заболевания, то с целью нормализации нужно вещества нужно проводить лечебные мероприятия, направленные на лечение конкретной болезни.

Совет! Любые лекарственные препараты, которые делают уровень мочевой кислоты ниже, должны применяться только по назначению врача.

Народные средства для снижения уровня мочевой кислоты

Народная медицина предлагает множество рецептов нормализации этого вещества в крови. Прежде всего, для вывода мочевой кислоты нужно пить много жидкости. При этом полезными являются травяные отвары из:

Березовых листьев;
Двудомной крапивы;
Брусничных листьев;
Мяты;
Зверобоя;
Липового цвета;
Ромашки.

Такие отвары рекомендуется чередовать и принимать регулярно по несколько глотков 2-3 раза в день. В течение месяца с их помощью можно будет сделать уровень мочевой кислоты значительно ниже.

Совет! Любое использование народных средств необходимо согласовывать с врачом.

На ночь по стакану натуральной домашней простокваши.
По утрам по 100 г кипяченой воды с добавлением сока лимона.

Во избежание проблем со здоровьем важно и для женщин, и для мужчин после 45 лет контролироваться уровень мочевой кислоты в крови. Если своевременно обнаружить, что уровень вещества стал ниже или выше нормы, то исправить проблему можно быстро и легко без применения медикаментозных препаратов. В этом случае можно будет избежать развития патологических процессов в организме, которые могут привести к опасным негативным последствиям.

Статья расскажет о таком веществе в составе крови, как мочевая кислота. Будет рассказано о нормах, причинах накопления в тканях и способах нормализации уровня в организме.

Мочевая кислота — это вещество, которое растворено в плазме крови. Вещество это образуется в следствии распада белка, и откладывается в крови человека в виде натриевой соли. Нормальное количество мочевой кислоты не вредно для здоровья.

Она выводиться из организма почками. Проблема же возникает, если это вещество накапливается в организме. Тогда, мочевая кислота может вызвать развитие серьезных хронических заболеваний.

Чтобы выяснить количество мочевой кислоты в организме, необходимо сдать анализ крови. Сдавать анализ нужно утром, на голодный желудок. За 2-3 дня до сдачи, не рекомендуется чрезмерно употреблять белковую пищу и пить алкогольные напитки.

Функции мочевой кислоты в организме

Норма мочевой кислоты обязана присутствовать в организме человека. Ведь, это вещество выполняет несколько важнейших функций:

она активирует выработку адреналина, тем самым стимулируя мозговую деятельность
мочевая кислота является мощным антиоксидантам и не позволяет развиваться онкологическим заболеваниям.

Норма мочевой кислоты у мужчин, женщин и детей

Количество мочевой кислоты в крови заложено на генетическом уровне и передается по наследству. Но, как правило, соотношения ее между полами одинаково. У детей норма мочевой кислоты наименьшая, у женщин чуть выше, у мужчин — максимальна.

Таблица, которая наглядно демонстрирует норму мочевой кислоты

Причины повышенного уровня мочевой кислоты в крови

Как уже отмечалось выше, мочевая кислота — это продукт распада белка. Организм устроен так, что излишки веществ он способен выводить самостоятельно. Но, когда их становиться слишком много, почки уже не могут, как следует, отфильтровать кровь. И мочевая кислота начинает накапливаться в тканях
Основная причина повышения уровня мочевой кислоты — неправильное питание. Белковая пища должна употребляться в меру. Большую же часть рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой: овощи, фрукты и крупы. Если же пищевой баланс нарушен, то организм не в состоянии переработать весь белок и вывести излишки. Как следствие — полная зашлакованность организма
В некоторых случаях, повышение уровня мочевой кислоты, может быть вызвано из-за стрессовых ситуаций для организма: чрезмерные физические нагрузки, голодание или злоупотребление алкоголем. Также, это вещество начинает накапливаться в тканях из-за дисфункции почек

Нарушение обмена мочевой кислоты

Есть медицинский термин, который называет повышение уровня мочевой кислоты — гиперурикемия. Поэтому все субпродукты содержащие консерванты. красители, улучшители вкуса и прочие синтетические добавки будут повышать уровень мочевой кислоты и конечно же нарушать ее обмен.

Симптомы повышенного содержания мочевой кислоты

На повышенный уровень мочевой кислоты, указывают некоторые симптомы.

При накоплении этого вещества у детей, на коже наблюдаются покраснения, экземы, псориаз
У взрослых и пожилых людей, возникают сильнейшие боли в суставах, на коже, также появляются раны. У мужчин может наблюдаться сильная боль в паху, цистит
Накопление мочевой кислоты приводит к болезням почек и мочевыводящей системы. Камни в почках, также, активно образуются из-за гиперурикемии
Мочевая кислота плохо сказывается и на зубах. Врачи отмечают активное отложение зубного камня и воспаление десен
Мочевая кислота может откладываться в сердце, вызывая боли и учащенное сердцебиение. В целом, человек чувствует постоянную усталость, может страдать бессонницей

Отложение солей и развитие подагры тесно связаны с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови.

Снижение мочевой кислоты народными средствами

Если появились первые симптомы, указывающие на повышение уровня мочевой кислоты, необходимо немедленно обратиться у врачу. Если анализы подтвердят подозрения, врач припишет ряд препаратов, которые снизят уровень мочевой кислоты в организме. Чтобы поддержать лечение, можно использовать народные методы снижения уровня мочевой кислоты:

Посещение саун и горячих ванн. Если нет противопоказаний, то посещение сауны — это отличный способ вывести излишки веществ через кожу. Тем самым, почки получат некоторый отдых
Обильное питье. Можно без ограничений пить воду и зеленый чай.
Отвары трав и листьев. Следует приготовить травяную смесь из сушенных листьев березы, смородины и брусники, сделать отвар и употреблять перед едой
Травяные ножные ванны. Если болят суставы или появились ранки на ногах, можно применять теплые ножные ванны с шалфеем или ромашкой. Это снимет воспаление и боль

Основным же средством при нормализации уровня мочевой кислоты, является нормализация питания. Для этого, совместно с лечением, необходимо соблюдать диету.

Что выводит мочевую кислоту из организма?

За выведение мочевой кислоты из организма отвечают почки. Если же этот орган нездоров, то мочевая кислота выводиться не полностью. Бывает, наоборот: почки здоровы, но мочевой кислоты слишком много в плазме, почки не справляются с нагрузкой.

Одним из наилучших способов вывести излишки мочевой кислоты, является обильное питье. Пить нужно воду или зеленый чай. В воду можно добавить имбирь и лимон. При этом, в рационе нужно сократить количество соли, т.к. соль задерживает жидкости в организме.

Отложение солей мочевой кислоты в суставах

Повышенный уровень мочевой кислоты может заблаговременно предупредить о развитии сердечно-сосудистых болезней. Поэтому, сдавать анализ крови, рекомендуется не реже одного раза в год.

Как снизить мочевую кислоту при подагре?

Подагра — это запущенная форма артрита. Развиваются такие болезни, как подагра, остеохондроз и артрит развиваются из-за отложения солей в суставах. Кристаллы мочевой кислоты, не найдя выхода, активно задерживаются в виде камней в почках и солей на суставах.

Чтобы снизить уровень мочевой кислоты при подагре, нужно следовать комбинации средств: применять лекарственные препараты, назначенные врачом, соблюдать диету и применять народные средства.

Диета при повышенном содержании уровня мочевой кислоты в крови

При гиперурикемии, необходимо нормализовать свое питание, и, впредь, не возвращаться к старым пищевым привычкам. Во время же лечения, следует полностью исключить из своего рациона такие продукты:

говядину
любое жирное мясо
печень, почки, мозги
копченые рыбные и мясные изделия, колбасы
полуфабрикты
наваристые бульоны
шоколад
кондитерские изделия с кремом
алкоголь

Продукты, повышающие уровень мочевой кислоты в организме

Мочевая кислота откладывается в тканях из-за содержания в рационе слишком много белковой пищи. Белок, несомненно, должен быть, однако белковую пищу не рекомендуется употреблять при каждом приеме пище.

К продуктам, из-за которых мочевая кислота может интенсивно откладываться, относятся: яйца, бобовые, жирное и красное мясо, субпродукты, щавель. Этих продуктов нужно употреблять в меру. Из белковой пищи, предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса (например, курица и индейка).

Продукты, снижающие мочевую кислоту в крови

Необходимо снизить до минимума употребление яиц, бобовых и грибов. Нужно есть много овощей, круп, хлеб с отрубями. Вообще, продукты, полезные клетчаткой благоприятно влияют на организм
Врачи рекомендуют проведение одного разгрузочного дня в неделю. Употреблять в этот день можно один из продуктов: кефир, творог, арбузы, яблоки, несоленую гречку. Продукт делиться на 5 равных порций и употребляется в течении дня. Пить зеленый чай и воду можно неограниченно
При повышенном уровне мочевой кислоты, нужно следить за водным балансом. В зависимости от веса, взрослому человеку рекомендуется пить от 2 до 3 литров воды ежедневно
Даже, когда лечение будет закончено, и запрещенные продукты снова можно будет есть, не стоит возвращаться к привычному питанию. Это снова вызовет нарушения в организме

В рационе человека должен быть такой баланс продуктов: 50% — овощи и фрукты, 20% — мясные и рыбные продукты, 20% — хлеб и крупы, 10% — жиры и другие вещества.

Мочевая кислота и риск развития сердечных заболеваний

Иногда, повышение мочевой кислоты может свидетельствовать на наличие некоторых хронических болезней и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, при выявлении гиперурикемии, следует провериться на наличие таких болезней:

подагра
туберкулез
пневмония
лейкоз
кожные болезни (псориаз, экземы)
заболевания печени и почек

Как снизить содержание мочевой кислоты в крови народными средствами: советы и отзывы

Ромашки
Чабреца
Бессмертника
Подорожника

Видео: Диета 6 при повышении мочевой кислоты

Видео: Мочевая кислота в суставах

Обмен пуриновых оснований в печени вырабатывает конечный продукт, который называется мочевая кислота. Данная кислота в свою очередь синтезируется и помогает выводить с помощью почек из организма избыточное количество пуринов. Эта кислота концентрируется в плазме и внеклеточной жидкости в виде соли натрия. В случае превышения нормы нахождения в организме количества мочевой кислоты происходит кристаллизация такого элемента как урат натрия.

Норма наличия мочевой кислоты в крови

Показатель мочевой кислоты в организме находится в норме, когда его значение не выходит за рамки и составляет от 0,16 до 0,40 ммоль/л в женском теле, а в мужском теле не превышает отметки от 0,24 до 0,50 ммоль/г.

Если мочевая кислота в организме стремительно повышается, то это может указывать на высокое содержание пуринов в рационе питания человека и снизить этот показатель можно только с помощью низкопуриновой диеты. Поэтому если вы хотите снизить количество данной кислоты в организме, откажитесь от продуктов, которые содержат большое количество пуринов. К таким продуктам относят мясо, печень, почки, бобовые, язык и мозги. Уровень наличия этой кислоты в организме меняется с возрастом. Например, в самом расцвете сил у мужчины этот показатель будет выше, нежели у женщин, а вот после шестидесяти пяти лет эта разница исчезает. В детском организме мочевой кислоты намного меньше, чем у взрослых.

Повышение мочевой кислоты в крови

Повышение уровня содержания этой кислоты в крови человека выявляется в лабораторных анализах и обычно классифицируется как гиперурикемия. Такое явление зачастую становится признаком заболевания, которое называется . Причиной увеличения показателя мочевой кислоты является ослабленная деятельность почек и повышенное содержание фруктозы в рационе больного. Именно нарушенное питание считается одной из главных причин возникновения данного заболевания. Если человек употребляет высококалорийную или богатую жирами пищу, то он рискует заболеть подагрой.

Повышение показателя данной кислоты может происходить из-за заболевания туберкулезом, рожистым воспалением, брюшным тифом, малокровием и лейкозом. Кроме этого анализ пациента может показать повышение показателя мочевой кислоты при болезнях желчевыводящих путей, печени, при хроническом и экземе, а также при крапивнице или тяжелой форме диабета. Кроме того повышенная концентрация данной кислоты может быть у пациентов, отравившихся метиловым спиртом.

Особого внимания требует повышение нормы мочевой кислоты, которое не сопровождается симптомами. Именно поэтому при таком недуге проводится полная диагностика заболевания. В первую очередь берется анализ и если у женщин отметка достигла до 0,30 или 0,40 ммоль/г, а у мужчин этот показатель дошел до 0,48 или 0,50, то в таком случае считается, что они больны бессимптомной гиперурикемией. Некоторые пациенты, у которых обнаружили это заболевание, страдают на острый подагрический артрит. Для больных таким заболеванием характерно колебание показателей мочевой кислоты в организме. Так, в одно время этот анализ может быть в норме, а в другое превышать ее в несколько раз.

Из-за повышенного количества мочевой кислоты у больного откладываются микрокристаллы солей в суставах, что в свою очередь приводит к острым болям. Кроме этого соли могут откладываться и в коже больного, что образует подагрические узлы и тофусы. Нередко из солей образуются камни в почках. Подагру считают формой острого рецидивирующего артрита. Это заболевание образуется главным образом из-за нарушения обмена веществ в организме вследствие злоупотребления в диетах.

Врачами была создана классификация подагры, которая выделяет первичную и вторичную форму этого заболевания. Первичная форма характеризуется повышением уровня кислоты в крови, которое не вызвано заболеваниями. А вот вторичная форма возникает впоследствии нарушения работы почек, при сердечной декомпенсации, при новообразованиях или на фоне гематологических заболеваний.

Лечение повышенного уровня мочевой кислоты

При повышенном уровне мочевой кислоты в организме зачастую врачи прописывают такие лекарственные препараты, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и мочегонным свойством.

Однако нередко для снижения этого показателя необходимо соблюсти низкопуриновую диету. Поэтому в своем рационе надо избегать любые блюда, которые приготовлены из субпродуктов, а также копчености и наваристые бульоны из мяса. Кроме этого не рекомендовано употреблять в своем рационе такие виды овощей и зелени как ревень, щавель, салат, томаты, репа и баклажаны. Необходимо также исключить шоколад, яйца, кофе, жирные торты, виноград, соленые и острые закуски.

Кроме этого для снижения мочевой кислоты великолепно подходят низкокалорийные молочные продукты, яблоки, картофель, груши, абрикосы, сливы. Не забывайте в день выпивать до двух с половиной литров питья. Это могут быть разнообразные чаи, соки, морсы, минеральная вода. Именно жидкость эффективно вымывает из организма пурины и тем самым снижает количество мочевой кислоты. В день необходимо кушать по пять или шесть раз. Если у вас обнаружили подагру, то необходимо сесть на разгрузочную диету и кушать только яблоки, овощи и пить кефир.

Ускорению вывода мочевой кислоты также способствует регулярная лечебная гимнастика. Именно поэтому следует проводить несложные махи ногами, упражнение «велосипед», много ходить и выполнять другие несложные для вас упражнения.

Кроме этого можно обратиться к народной медицине и пить отвары из таких лекарственных трав как корень пырея, листья березы, листья брусники, березовый сок, корень дягиля. Такие травы и соки способствуют скорому растворению и выводу мочевых солей из организма.

Мочевая кислота – это конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований, составляющих основу нуклеотидов ДНК и РНК, синтезируемый в основном печенью и выводимый почками. Представляет собой гетероциклическое соединение углерода, кислорода, азота и водорода.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменятся вследствие различных патологий.

Норма мочевой кислоты

Как сдается анализ

Данного рода анализ назначается как для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, так и при наличии определенных заболеваний, про которых указанный показатель может повышаться (сахарный диабет, заболевания ССС, подагра и др.).

Подготовка к исследованию заключается в воздержании от приема пищи в течение восьми часов, т.е. на забор крови пациент приходит натощак. Желательно сдавать анализ до приема каких-либо препаратов (антигипертензивных и т.д.). За 1-2 дня до анализа необходимо полностью исключить алкоголь, не увлекаться пищей, богатой белками и пуринами, а также избегать физических перегрузок.

Для исследования берется венозная кровь – показатель определяется в сыворотке крови. Как правило, результат будет готов в течение 1 суток.

Причины повышенной мочевой кислоты

Артериальная гипертензия

Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания (см. ). На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.

Подагра

Когда мочевая кислота повышена при , причины заключаются в чрезмерном образовании пуриновых оснований. При подагре более всего страдают почки с постепенным формированием почечной недостаточности, а также суставы, однако изменения в них не так активны. Степень патологических изменений коррелирует с уровнем мочевой кислоты – чем он выше, тем значительнее поражены почки. Помимо этого, гиперурикемия способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, поражению артериальной стенки, вследствие чего люди с подагрой более подвержены сердечно-сосудистым патологиям.

Болезни эндокринных органов: акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет.

При гипопаратиреозе еще одним характерным показателем крови является повышенный кальций, мобилизованный из костей.

Высокий уровень сахара крови и гиперинсулярных гормонов при сахарном диабете приводит к патологическому изменению многих видов обмена, включая и разрушение ядерного материала клеток, приводящего к вторичному повышения уровня мочевой кислоты вне зависимости от функции почек.

Акромегалия вызывается избыточным синтезированием соматотропного гормона и проявляется непропорциональным увеличением частей тела. Патология сопровождается нарушением обмена пуриновых нуклеотидов и, соответственно, гиперурикемией.

Ожирение

Повышенный вес часто сопровождает и подагру, и сахарный диабет, и гипертензию. Существует понятие метаболического синдрома, особо актуального в последние десятилетия: ожирение + артериальная гипертензия + сахарный диабет. Каждая из данных патологий способствует гиперурикемии.

Повышенный уровень липопротеинов и холестерина

Частым предшественником явных клинических проявлений подагры и ГА является бессимптомное повышение этих двух компонентов липидограммы. Атеросклеротическое изменение артерий, относящихся к различным сосудистым бассейнам. Мочевая кислота ускоряет окислительные реакции липопротеидов низкой плотности и липидную пероксигенацию. Создаваемый таким образом оксидантный стресс способствует прогрессированию . Помимо этого, мочевая кислота вовлекается в агрегацию и адгезию тромбоцитов, повышая риск коронарного тромбоза.

Заболевания почек, мочекаменная болезнь

Мочевая кислота является камнеобразующим веществом и способствует образованию камней в почках. Пониженное выделение почками мочевой кислоты при ряде патологий: поликистозе почек, нефропатии на фоне отравления свинцом, ацидозе и токсикозе беременных.

Болезни крови

В данном случае, помимо распада компонентов крови, имеет место и распад компонентов тканей с повышением уровня пуриновых оснований. Гиперурикемия характерна для полицитемии, лейкозов, В12-дефицитной анемии, врожденных и приобретенных гемолитических анемиях.

Бессимптомное повышение уровня мочевой кислоты

У каждого пятого жителя России и Беларуси наблюдается повышенный уровень данного продукта обмена в крови без клинической патологии. На основании ряда эпидемиологических и проспективных исследований такое состояние рассматривается как независимый, мощный и модифицируемый фактор риска ССС и последующей смертности.

Прочие патологии

Заболевания, которые протекают с массивным распадом тканей, например, ожоговый шок. На фоне почечной недостаточности увеличивается время выведения продукта обмена почками.
Синдром Леша-Найхана, генетическое заболевание, в результате которого в организме накапливаются пурины. Помимо гиперурикемии, обнаруживается повышенный уровень кислоты и в моче.
на фоне нарушения пуринового обмена.
Эректильная дисфункция. Повышение уровня продукта пуринового обмена в крови в 6 раз увеличивает риск развития эректильной дисфункции.

Неспецифические факторы, приводящие к гиперурикемии

Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.

Симптомы при повышенном уровне анализа

Когда повышается мочевая кислота в крови, симптомы данного состояния всегда специфичны в зависимости от первопричинной патологии, однако существуют и характерные проявления, которые позволяют заподозрить гиперурикемию:

У взрослых :
- Зубные камни
- Повышенная утомляемость
- Хроническая усталость
- Специфические симптомы, связанные с основной патологией
У детей : ярко красные пятна .

Положительное действие гиперурикемии

Парадоксально, но высокий уровень пуринового продукта обмена в крови, по мнению ряда исследователей, благоприятно влияет на организм и позволяет корректировать некоторые патологические состояния:

Многочисленные исследования 60-70 гг. подтвердили более высокий уровень интеллекта и быстроты реакции у пациентов с острой гиперурикемией. По химическому строению кислота схожа с триметилированным ксантин кофеином, вследствие этого, как считается, способна повышать работоспособность.
Повышенный уровень кислоты способствует продлению жизни, действуя как антиоксидант, блокирующий пероксинитрит, супероксид и окислительные реакции, катализируемые железом. Переливание мочевой кислоты усиливает антиоксидантную активность сыворотки крови и улучшает функцию эндотелия.
Мочевая кислота – это сильнейший нейропротектор, ингибитор нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая риск и .

Однако, такое положительное влияние отмечается при остром повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия приводит к дисфункции эндотелия и способствует развитию окислительного процесса.

Что делать при повышенном результате анализа

Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови – это первый шаг для последующей диагностики, чтобы установить первопричину такого состояния. Основополагающим является лечение основной патологии с параллельным лечением гиперурикемии.

Диета при повышенной мочевой кислоте включает уменьшение доли белковых продуктов в рационе: мясо, мясные консервы и бульоны, копчености, сельдь, анчоусы, сардины, кофе, шоколад, бобовые, грибы, бананы, алкоголь с одновременным увеличением доли фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, яиц, круп, злаков. Рекомендованы и отрубей.
Борьба с лишним весом. Часто при нормализации веса гиперурикемия проходит без специфического лечения.
Увеличение ежесуточного питьевого режима до 2-3 литров. Можно пить чистую воду либо разбавленные наполовину с водой фруктовые, овощные соки, морсы.

Медикаментозная терапия

Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче.

Диуретики

Ускоряют выведение кислоты организмом с мочой. Поскольку некоторые из них увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови, а также противопоказаны при ряде патологий (подагра и другие), назначение препаратов из этой группы строго индивидуально и осуществляется коротким курсом с контролем показателей крови и мочи.

Аллопуринол

Тормозит синтез мочевой кислоты в печени путем ингибирования фермента ксантиноксидазы. Лечение длительное (2-3 месяца), требует безукоризненного соблюдения кратности приема. Аналоги — Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Принол, Апурин, Атизурил, Готикур, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.

Бензобромарон

Препарат, оказывающий влияние на функцию почек. Оказывает урикозурическое действие, тормозя всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также ингибируя ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Аналоги — Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.

Сульфинпиразон

Усиливает выделение кислоты через мочевыделительную систему, особенно в начальной стадии лечения подагры. Аналоги — Антуридин, Пирокард, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.

Этамид

Тормозит обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почках, тем самым уменьшая ее концентрацию в крови.

Народные средства

Эффективны отвары березовых почек, крапивы и брусничного листа, которые следует принимать по 1 стакану дважды в день в течение месяца.

Пониженная мочевая кислота – патологические причины

Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии — сильной жажды.
Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
Парентеральное питание — специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.

Неспецифические факторы, приводящие к гипоурикемии

Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.

Симптомы пониженного уровня мочевой кислоты

Потеря кожной чувствительности;
, падение слуха;
Астения — перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.

Как повысить мочевую кислоту

После выяснения причин состояния и исключения серьезных патологий можно повысить данный показать крови, нормализовав потребление белка. В ежедневном рационе из расчета 1 г белка на 1 кг веса у женщин, 1,7-2,5 г белка на кг веса у мужчин и не менее 1,5 г белка на кг массы тела у детей.