Гул в ухе: причины и способы лечения. Лечение шума в ушах народными средствами. Шум, гул в ушах (тиннитус): что делать, как лечить

На ухудшение здоровья жалуется каждый второй гражданин. Гул в ушах не исключение. В соответствии со статистическими данными 80% населения обращались к специалистам с проблемой возникновения непонятных звуков в ухе. Причины трудностей могут быть самыми различными, но результат один – постоянный дискомфорт. Упускать из виду такие проблемы, как постоянный гул в ушах не стоит. Поскольку подобные симптомы могут породить непредвиденные осложнения.

Заболевание, его характеристика

Когда появляется гул в обоих ушах, человек начинает чувствовать передвижение крови. Шум проявляется различными звуками, монотонными шорохами. При возникновении разнообразных шумов в голове сразу ухудшается слух. Неприятные и болевые ощущения в ухе обычно сопровождаются головной болью, особенно при монотонном не прекращающемся звуке. В дневное время симптоматика уменьшается или полностью улетучивается. В ночное время в полной тишине шум возобновляется. Когда шелест постоянный, это может привести к депрессивному состоянию.

Причина проявления

Причин проявления различных шумов в ухе довольно много. Одним из преобладающих факторов появления гула в правом ухе или левом является нервное перенапряжение. Также гул может возникать от стрессовой ситуации.

Дополнительной причиной появления стороннего шума в ухе является депрессия.

При такой симптоматике происходит помутнение сознания, но при этом человек способен отдавать отчет своим действиям. Лечение шума в ухе в таких ситуациях заключается в разрешении самой причины возникновения посторонних звуков. С этой целью стоит:

• Оградится от стрессовых ситуаций, побыть в тишине;
• Наладить полноценный сон;
• Нормализовать режим активности и отдыха.

К нарушению слуха могут привести следующие факторы:

Среди недугов самым распространенным является отит. Признаки отита:

• Покраснение ушного прохода;
• Болевые ощущения в момент прикосновения к уху;
• Постоянный зуд;
• Гнойные выделения.

Основные причины возникновения отита:

1. Попадание воды в слуховой аппарат;
2. Неаккуратное применение ватных палочек для чистки ушей.

Такого рода причины способствуют возникновению неприятных ощущений, шума в правом или левом ухе. Нередко посторонние звуки приобретают постоянный характер. Однако не стоит ставить диагноз, самостоятельно выяснять причины и лечение себе назначать. Поскольку лишь специалисту под силу поставить правильный диагноз и назначить надлежащее лечение. Любителям народной медицины необходимо уточнить у специалиста можно ли совмещать народные знания и лечение.

Симптом недуга

Гул в ушах уже является симптомом, который сопровождает ряд других заболеваний. Довольно распространенным симптомом является снижение слуха. Если не обращаться за консультацией к врачу, то это может привести к частичной потере слуха. Иногда появляется непереносимость света и болевые ощущения в области ушного прохода.

Многие специалисты считают, что основными признаками являются следующие факторы:

• Болезненные чувства в левом ухе и голове;
• Давление внутри ушной раковины;
• Вялость, недомогание;
• Выделения из ушного прохода.

Постоянный гул или звон в ушах может сопровождаться рядом других симптомов:

1. Повышение температуры;
2. Неприятные ощущения, боль в ухе;
3. Головная боль;
4. Припухлость ушной раковины;
5. Головокружение;
6. Тошнота.

Гул в левом ухе имеет самые разнообразные причины и проявления. Если проявляется шум в правом или левом ухе без видимых воспалительных процессов тогда, это свидетельствует о явном нарушении проводящей системы. Почему возникает шум в правом или левом слуховом проходе является довольно сложной диагностической задачей. Поскольку проявившийся шум или боль не является отдельным заболеванием, а лишь один из признаков недуга.

При первом проявлении подобных симптомов нужно срочно обратиться к специалисту за консультацией.

Звон в ушах, его типы

Прежде чем обратится к доктору, следует четко определиться с рядом жалоб. Главное – определить, какие симптомы беспокоят, как они проявляются, почему возник недуг, основные причины. Чтобы правильно распознать симптомы, необходимо понимать какие типы гула существуют:

• Объективный. Этот тип гула характеризуется тем, что посторонние звуки может услышать не только больной, но и окружающие. Такой шум определяется специальным аппаратом – фонендоскопом;
• Субъективный. Этот тип характеризуется тем, что человек просто логически не может объяснить происхождение постороннего звука;
• Монотонный звук проявляется в виде свиста, разнообразного жужжания;
• Сложный звук – характеризуется проявлением различных голосов, фрагментов музыки;
• Вибрационный шум. Такого типа шумы производит непосредственно само ухо. Что характерно, подобные звуки может слышать как пациент, так и врач;
• Не вибрационный. Такой тип гула проявляется вследствие нарушений работы слухового нерва.

В случае увеличения шумов в слуховом аппарате или симптомы проявляются и во втором ухе, необходимо срочно обратиться к специалистам. Поскольку осмотр специалистом позволит увидеть полную картину относительно того, почему заболевание возникло и прогрессирует, своевременно назначить лечение.

Диагностика бывает следующих типов:

1. При простом осмотре врачом применяются специальные инструменты. Благодаря такому осмотру специалист может установить есть ли отит, серные пробки, инородные тела;
2. При помощи компьютерной томографии можно выявить наличие опухолей;
3. Аудиометрия – поможет выявить причины снижения слуха.

Общее описание состояния

Когда у человека гудит голова, он описывает характер звука как громкие удары, напоминающие бой часов, свист, звон, писк. Выраженность шума также может быть разной: он бывает громким, глухим или резким.

Гул в голове – отклонение, протекающее в следующих формах:

1. Острой. В этом случае посторонние звуки резко появляются на несколько секунд или минут, затем внезапно исчезают. Проявление сохраняется в течение 3 месяцев;
2. Подострой. Гул становится более выраженным и сохраняется в течение продолжительного времени. При отсутствии лечения звук постоянно наблюдается в течение 3-6 месяцев;
3. Хронической. О хронической форме отклонения говорят в том случае, если посторонние звуки в голове возникают у пациента более 6 месяцев подряд.

В зависимости от причины, которая вызывает появление гула в голове, этот симптом может дополняться гулом в ушах, головокружением.

Причины гула в голове

Гул в голове возникает из-за ряда причин, к которым необходимо отнести следующие:

• Переутомление, стресс, недостаток сна и отдыха. Часто дети, страдающие от повышенных умственных нагрузок, жалуются на шумы в голове;
• Метеочувствительность;
• Возрастные изменения, связанные с ухудшением функционирования органов слуха;
• Вегетососудистая дистония;
• Гипертоническая болезнь;
• Болезни эндокринной системы;
• Период климакса;
• Анемия;

• Аневризмы мозговых сосудов;
• Недостаток йода;
• Возрастные изменения, происходящие в структурах головного мозга;
• Злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркотическими веществами;
• Прием определенных лекарственных препаратов (к ним относятся препараты для понижения артериального давления, антидепрессанты, препараты ацетилсалициловой кислоты);

• Тугоухость;
• Кислородное голодание мозга;
• Заболевания слухового аппарата (чаще всего — отит) и травмы барабанной перепонки;
• Инсульт;
• Атеросклероз;

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии Новокузнецкого государственного института Владимир Матвеевич Подхомутников расскажет подробнее о кислородном голодании мозга:

• Резкое снижение артериального давления;
• Менингит;
• Болезни почек;
• Черепно-мозговые травмы;
• Заболевания, связанные с нарушениями метаболизма (сахарный диабет);

• Опухоли головного мозга;
• Заболевания позвоночника;
• Нарушения функций вестибулярного аппарата;
• Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.

Специалисты указывают, что характер посторонних звуков также помогает установить причину, вызвавшую их появление. Например, пульсирующий шум указывает на аневризмы сосудов мозга, ощущение плеска моря – на нарушение кровообращения в артериях или венах головного мозга, шум, подобный звукам, которые издает сверчок, — на невриты.

Если пациент страдает от гула, локализующегося в левой части головы, то подозревают развитие опухолевых новообразований мозга, инсульт, механические травмы головы. Посторонние звуки в правой части головы указывают на вегетососудистую дистонию, черепно-мозговые травмы.

Шумы в ушах: еще один признак, указывающий на развитие патологий

В большинстве случаев сильный гул в голове дополняется появлением посторонних звуков в ушах.

Посторонние звуки в ушах, как и шум в голове, могут характеризоваться разной степенью выраженности.

Гул в ухе может быть объективным, то есть таким, который слышит не только пациент, но и врач при прослушивании фонендоскопом, или субъективным, который возникает при патологических процессах, распространяющихся на область внутреннего уха.

Звуки могут быть вибрирующими или невибрирующими, монотонными, напоминающими голоса или музыку.

Если гудит в левом ухе, то это может быть связано с воспалительным процессом внутреннего уха, развитием атеросклероза, избыточным скоплением серы в слуховом проходе.

Шумы в правом ухе указывают на травмы правой части головы, воспалительные процессы правого уха, гипертонию.

Шумы, возникающие одновременно в голове и ушах, также могут указывать на расстройства нервной системы и психические заболевания.

Методы диагностики

Поскольку появление шумов в голове и ушах может быть вызвано многочисленными причинами, большое значение имеет своевременное проведение соответствующих диагностических мероприятий.

Для определения причины требуются следующие мероприятия:

1. Исследование крови и мочи;
2. КТ и МРТ головного мозга;
3. МРТ шейного отдела позвоночника;

1. ЭхоЭг;
2. Ангиография сосудов;
3. Слуховые тесты;
4. Обследование щитовидной железы;
5. Исследование деятельности дыхательной системы.

Лечение патологий, вызывающих шумы в голове и ушах

Выбор оптимального курса лечения зависит от того, какое отклонение было диагностировано у пациента. Терапия направлена на устранение первичного заболевания.

Если симптомы были спровоцированы нарушением мозгового кровообращения, рекомендуют прием средств «Пирацетам», «Ноотропил», «Кавинтон». Препараты стимулируют кровоток в сосудах мозга, ускоряют обменные процессы.

Также при проблемах с сосудами мозга назначают «Бетасерк» — средство, которое снижает возбудимость нейронов, а также «Атероблок» для улучшения питания мозга.

Нарушения кровообращения в сосудах мозга, вызывающие низкочастотный гул в голове и шум в ушах, требуют продолжительного лечения.

При заболеваниях органов слуха врач назначает следующие лекарственные средства:

• Противовоспалительные и антимикробные;
• Обезболивающие средства;

• Успокоительные препараты, позволяющие нормализовать сон;
• Витамины, способствующие повышению защитных сил организма.

При диагностированном атеросклерозе показан прием средств статинов, фибратов, витаминных комплексов.

Если причиной ушного и головного шума стало злокачественное новообразование, требуется хирургическое удаление опухоли. Предварительно проводится лучевая терапия для торможения роста раковых клеток.

Специалисты указывают, что при внезапном появлении шума в голове или ушах можно помочь себе следующим образом:

1. Слегка постучать по голове, так, чтобы внутри головы ощущались постукивания. Нужно сделать около 30-40 щелчков;
2. Опускать подбородок как можно ниже;
3. Закрыть оба уха ладонями и аккуратно сжимать голову до тех пор, пока не появится ощущение вакуума;

1. Закрыть ноздри пальцами и пытаться выдохнуть носом. Повторить упражнение не более 3 раз;
2. Наклонять голову в стороны, пытаясь дотянуться ухом до плеча;
3. Делать плавные круговые движения головой.

При шуме в голове и ушах следует отказаться от прослушивания музыки в наушниках, ограничить время пребывания в шумных местах. Следует провести около часа в изолированной обстановке, в тишине.

Также известны народные средства, с помощью которых можно снизить интенсивность шума в голове и ушах. Это:

• Отвар из мелиссы, который положительно действует на нервную систему и уменьшает гул в ушах. Чтобы приготовить его, следует измельчить листочки растения и взять столовую ложку полученного сырья. Залить мелиссу стаканом кипятка. Настоять отвар 15 минут, отфильтровать. Принимать отвар мелиссы нужно по 100 мл в течение дня, вместо чая;
• Настой укропа. Для приготовления нужно взять укроп, измельчить и высушить. Несколько столовых ложек сырья залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса. Принимать укропный настой три раза в сутки, по 100 мл;

Как лечить недуг народными средствами? Подробнее смотрите видео ниже:

• Чесночно-клюквенное лекарство. Нужно взять 1 кг ягод и измельчить их, добавить 200 г кашицы из чеснока. Перемешать массу, оставить на 12 часов, затем ввести 0,5 л меда. Принимать 2 раза в день, по столовой ложке;
• Масса из свежего хрена. Нужно взять корень хрена, почистить, замочить на несколько часов, натереть на терке. Взять столовую ложку натертого хрена и смешать с 200 мл сметаны. Принимать по столовой ложке средства при каждом приеме пищи;
• Настойка из чеснока. 100 г чеснока измельчить, добавить к кашице 50 г липового меда, 30 мл настойки прополиса (20%). Добавить к массе 200 мл водки. Выдерживать настойку 10 дней в темном месте. Принимать по половине чайной ложки, 3 раза в день, до приема пищи.

Можно ли предотвратить появление шума в голове и ушах?

Универсальных правил, которые помогли бы предотвратить появление шума в ушах, нет, поскольку подобные симптомы могут быть вызваны разнообразными патологиями.

Чтобы максимально снизить вероятность указанных симптомов, нужно:

1. Своевременно лечить инфекционные заболевания;
2. Следить за чистотой ушных раковин;
3. Отказаться от использования металлических и острых предметов в целях очищения ушей;

1. Снизить потребление соли и жирной пищи до минимума;
2. Отказаться от курения и приема алкоголя;
3. Отказаться от прослушивания чересчур громкой музыки.

Гул в голове и ушах – симптом, характерный для ряда патологических процессов. Чтобы выяснить действительную причину такого явления, следует пройти ряд мероприятий диагностического характера. Лечение обычно основывается на консервативных методах.

Этиология

Обстоятельств, которые могут вызвать появление столь неприятного признака достаточно много, причём не все они связаны с патологическими процессами, протекающими в слуховом аппарате.

Среди повреждений внешнего уха стоит выделить:

• наружный отит;
• попадание в этот орган постороннего предмета – это наиболее распространённый источник появления подобного проявления у детей;
• накопление большого количества ушной серы, что приводит к формированию серной пробки. Это происходит вследствие нерегулярной гигиены.

Заболевания среднего уха, вызывающие выражение такого симптома:

• отит с выделением серозной или гнойной жидкости;
• широкий спектр травм барабанной перепонки;
• отосклероз – это такое заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием кости в этой области.

К недугам внутреннего уха можно отнести:

• синдром Меньера – при этом происходит увеличение объёма жидкости в этой полости;
• отёк ткани слухового нерва;
• злокачественные или доброкачественные новообразования слухового нерва;
• пресбиакузис – это состояние, которое характеризуется возрастными изменениями слуховых клеток;
• появление воспалительного процесса – зачастую является следствием среднего отита.

Предрасполагающими факторами проявления подобного расстройства, которые не связаны с недугами слухового аппарата, являются:

• артериальная гипертензия;
• атеросклероз сосудов;
• патологическое сужение сонных артерий или яремных вен;
• эпидемический паротит;
• синдром позвоночной артерии;
• онкология носоглотки;
• спондилез;
• хондроз;
• осложнённое протекание беременности, а именно эклампсия;
• аневризма сосудов головного мозга;
• нарушения со стороны обмена веществ – сюда можно отнести сахарный диабет;
• синдром верхней полой вены;
• арахноидит;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• кровотечение в ЖКТ;
• остеохондроз, локализующийся в шейном отделе позвоночника;
• гепатит вирусного происхождения;
• анемия;
• ишемическая болезнь;
• кардиосклероз;
• травмирование головы.

Помимо этого, есть дополнительные причины гула в ушах и голове, не имеющие отношения к недугам, среди них:

• продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
• сильное физическое переутомление;
• попадание в ушную раковину воды;
• неблагоприятные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химическими веществами и ядами. Именно из-за этого, появлению столь неприятного симптома в большей степени подвержены представители мужского пола;
• колебание показателей барометрического давления;
• длительное воздействие громкого звука;
• слабый вестибулярный аппарат.

Также вызвать возникновение такого проявления может бесконтрольный приём лекарственных препаратов, среди которых:

• медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий;
• антибактериальные вещества;
• петлевые мочегонные лекарства;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Классификация

Шум и гул в ушах делится на несколько разновидностей и бывает:

• субъективным – в таких случаях гул слышен только больному человеку;
• объективным – сильный шум слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Такая форма встречается наиболее редко;
• вибрационным – посторонние звуки воспроизводит сам слуховой аппарат. Его может слышать клиницист и пациент;
• невибрационный – патологические шумы слышит только больной, потому что они возникают на фоне раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате.

В зависимости от распространённости, гул в ушах делится на:

• односторонний – звуки слышатся только в одном ухе;
• двусторонний – шумы слышны в обоих ушах.

В зависимости от времени появления бывает:

• постоянный гул в ушах;
• периодические шумы – возникают только при обострении того или иного заболевания.

Симптоматика

У разных людей гул в ухе будет носить индивидуальный характер. У одних пациентов выражается монотонный шум, у других шипение и свист, а у третьих – жужжание и звон.

На фоне основного клинического проявления будут проявляться такие симптомы:

• сильные головные боли;
• частичное снижение слуха;
• возрастание температуры тела;
• чувство распирания внутри уха;
• появление выделений из ушей;
• болезненность в ушной раковине;
• приступы тошноты;
• слабость и недомогание;
• головокружения;
• нарушение сна;
• повышенная чувствительность к звукам;
• непереносимость света;
• ощущение давления в ухе.

Появление подобных признаков должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.

Помимо основной симптоматики, клиническая картина будет дополняться теми симптомами, которые наиболее специфичны для болезни, ставшей источником гула или шума в ушах.

Диагностика

В случаях, когда такой симптом возник внезапно, а также не проходит на протяжении длительного времени и сопровождается одним или несколькими из вышеуказанных признаков, нужно как можно скорее отправиться на приём к оториноларингологу. Первое, что сделает клиницист, это:

• опросит пациента – для получения полной клинической картины протекания того или иного недуга, а также для определения степени интенсивности проявления симптоматики;
• изучит историю болезни и анамнез жизни пациента – для поиска причин возникновения такого расстройства;
• проведёт осмотр ушей при помощи специальных приборов, а также оценит остроту слуха.

После этого необходимо осуществление лабораторных обследований, которые включают в себя:

• общий анализ крови;
• биохимию крови;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• серологические исследования.

Среди инструментальных диагностических процедур стоит выделить:

• тональную пороговую аудиометрию – острота слуха измеряется при помощи такого аппарата, как аудиометр;
• пробу Вебера – ещё одна методика оценивания уровня слуха. Во время такой процедуры используют камертон;
• рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночного столба;
• доплерографию и реоэнцефалографию сосудов мозга;
• КТ и МРТ – проводятся при подозрении клинициста на протекание опухолевого процесса;
• КТ черепа с применением контраста – для опровержения или подтверждения наличия новообразования во внутреннем ухе.

Лечение

Спецификой устранения такого симптома является то, что нужно избавиться не от шума в ушах, а от фактора, его вызвавшего. Из этого следует, что лечение будет носить индивидуальный характер:

• при наличии серной пробки достаточно будет промывания ушей;
• в случаях переутомления или влиянии стресса, понадобится приём общеукрепляющих веществ и антидепрессантов;
• если источником стала патология сосудов мозга или гипертония, то необходимо комплексное устранение сердечно-сосудистых недугов, приём лекарств для снижения АД и улучшения мозгового кровообращения;
• воспалительные патологии слухового аппарата предусматривают применение антибактериальных средств или использование местной терапии. При тяжёлом протекании таких недугов необходимо хирургическое вмешательство;
• при отосклерозе показано проведение операции, направленной на протезирование слуховой косточки;
• в случаях поражения слухового нерва, единственной методикой лечения считается использование слухового аппарата.

Хороших результатов можно добиться при помощи следующих физиотерапевтических процедур:

• электрофонофореза;
• магнитотерапии;
• лазерной терапии.

Иногда можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Для приготовления целебных отваров и настоев используют:

• листья смородины и земляники;
• цветки бузины;
• сирень и клевер;
• рябину и мелиссу;
• семена укропа;
• корень хрена.

Для получения капель, которые нужно закапывать в уши, применяют:

• лавровый лист;
• свекольный сок;
• запечённую луковицу;
• чеснок;
• сырой картофель;
• прополис.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться при помощи выполнения несложных упражнений:

• дыхательное занятие – нужно закрыть ноздри пальцами и попытаться вдохнуть воздух через носовую полость до появления характерного «хлопка» в ушах. Если после трёх повторений такое упражнение не дало результатов, то лучше всего от него отказаться;
• постукивание по черепу – это несложный, но действенный способ. Нужно несильно постучать по голове пальцами. Если после сорока щелчков шум не пропадёт, то упражнение стоит прекратить;
• сдавливание ушей ладонями – для этого нужно всего лишь закрыть оба уха ладонями, надавить так, чтобы возникло ощущение вакуума и резко отпустить;
• интенсивное растирание точки, которая расположена в двух сантиметрах от мочки уха по направлению к скуле;
• плотно вставить пальцы в уши, после чего резко и одновременно их вынуть;
• большим и указательным пальцем на протяжении минуты растирать край ушной раковины. Двигаться надо от верхней точки до мочки и обратно.

Профилактика

Шум в ушах не предусматривает наличия каких-либо специфических профилактических мероприятий. Во избежание его появления необходимо лишь:

• соблюдать правила безопасности при работе с токсическими веществами и тяжёлыми металлами;
• принимать лекарства только по предписанию лечащего врача со строгим соблюдением дозировки;
• избегать физического и нервного перенапряжения;
• полностью исключить или свести до минимума влияние на уши громких звуков;
• следить за тем, чтобы в уши не попадала вода;
• регулярно чистить слуховые проходы ватными палочками.

Поскольку вызвать появление гула в ушах и голове может большое количество самых разнообразных заболеваний, то главной профилактической рекомендацией является регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Большинство звуков, слышимых человеком, объективны, то есть источником их служат реальные процессы, происходящие в окружающем мире.

Субъективные же звуки не существуют вовсе, либо не слышны посторонним людям. К таким звукам относится гул в ушах, который иногда слышат люди при некоторых заболеваниях или после сильной нагрузки на органы слуха.

В медицине восприятие звуков без внешнего источника получило название «тиннитус».

О каких патологиях свидетельствует гул в ушах, опасно ли это явление и стоит ли с ним бороться?

Причины шума в ушах

Тиннитус в условиях тишины доставляет людям много дискомфорта. Явление очень навязчиво, оно может не покидать человека на протяжении нескольких часов.

Большинство пациентов не обращаются за помощью к медикам, а зря. Дело в том, что этот шум не самостоятелен, он свидетельствует о каком-то заболевании. Чем дольше человек тянет с походом в больницу, тем длительнее и сложнее будет диагностика в будущем.

Итак, какие факторы обуславливают посторонний звук в ушах?

• Серная пробка . При недостатке гигиены ушная сера имеет свойство уплотняться и образовывать «заторы» в слуховых проходах. Дополнительными симптомами в данном случае являются тяжесть в области уха и постоянное чувство заложенности. Если не удалить пробку, то слух будет только ухудшаться, а шум станет поистине невыносимым.
• Жидкость в ушах . Нет, не физиологическая. Речь идет о воде, которая «застревает» в ухе после плавания в бассейне или водоеме, а также при водных процедурах в ванной. Если не просушить ухо после купания, то через некоторое время возникнет шум. В дальнейшем начнется воспаление (отит), и к гулу в ухе добавятся боли.
• Кислородное голодание . При некоторых заболеваниях, например, остеохондрозе, нарушается питание кислородом нервных окончаний в ушах. В итоге начинаются фантомные звуки, которые никак не связаны засорением ушных проходов и барабанной перепонки.
• Инородные предметы . В этом случае речь может идти не только о фантомных звуках, но и вполне реальных. К таким раздражителям относят пыль, мелкие кусочки растений, насекомых. Прочищать ухо нужно в любом случае, так как есть существенный риск развития воспаления, а иногда и заражения крови.
• Последствия травм . К таким повреждениям относятся акустические и баротравмы (из-за воздействия громких звуков и резких перепадов давления). Часто возникает у профессиональных музыкантов и стрелков, которые «работают» без специальных защитных наушников. Также нередко подобные шумы наблюдаются у парашютистов, которые в процессе прыжков переживают сильные перепады атмосферного давления.

Также постоянному шуму в ушах подвержены пациенты со слабым вестибулярным аппаратом. Дискомфорт настигает их при любом внешнем раздражителе, особенно если речь идет о езде, полете или плавании по воде.

Основные причины гула в ушах

Это относительно безобидные причины возникновения шума в ушах.

Иногда провоцирующие факторы куда серьезнее:

• Сердечная недостаточность;
• Патология мозгового центра, отвечающего за слух.

Кроме того, шум в ушах, напоминающий жужжание, иногда служит первым признаком инсульта.

Особая причина тиннитуса – лабиринтный синдром. Точное происхождение заболевания неизвестно, но большинство врачей признают этиологией болезни спазмы сосудов в структуре внутреннего уха.

Пациенты утверждают, что это гудение и дребезжание держится много часов подряд, заполняя собой подсознание. Причем некоторые отмечают, что посторонний звук очень громкий, вытесняет все остальные акустические явления.

Важно! Вечером-ночью громкость и интенсивность гула в ушах усиливается. Причина в снижении звуковой активности окружающего пространства, тиннитус ничем не «приглушается».

Болезнь Меньера

Редкая и весьма неприятная патология.

Точная причина возникновения не известна, но провоцирующими факторами врачи признают:

• Простудные заболевания;
• Гипотонию и гипертонию;
• Стрессы.

По статистике на 100000 населения заболевание проявляется у 10 человек. Самое неприятное то, что это экономически значимая болезнь – она встречается у людей наиболее активного возраста, то есть от 25-30 до 50 лет.

Иногда синдром Меньера серьезно влияет на работоспособность больных, снижая их производительность труда.

Ушной гул в этом случае имеет особенности:

• Начинается в левом ухе, как избавиться от этого не понимают даже врачи;
• На начальных стадиях болезни появляется эпизодически;
• Выступает предвестником головокружения, так как развивается незадолго до начала приступа.

Если игнорировать посещения врачей и никак не лечить провоцирующее заболевание, то шум в ушах станет непрерывным, что в некоторых случаях приводит к психическим расстройствам.

Диагностика и лечение

При возникновении частого шума в ушах, следует обратиться не к отоларингологу, как подумало бы большинство пациентов, а к терапевту. Как уже говорилось выше, проблема с органами слуха далеко не всегда является причиной странного звука.

Он собирает анамнез и направляет на дальнейшие обследования:

• энцефалографию;
• анализ крови.

Само собой, посещение ЛОР-врача тоже предусматривается, но на первое место ставить его не следует.

Важно! К отоларингологу идите в первую очередь в тех случаях, когда есть подозрения на баротравму или акустическое повреждение, например, после громкой музыки в наушниках.

После постановки диагноза начинается лечение провоцирующего заболевание. В ходе терапии, гул в ушах будет возникать все реже, интенсивность его спадет. Если правильно и своевременно пролечиться, то посторонние звуки уйдут без следа.

Оказать самому себе экстренную помощь в домашних условиях можно, но саму болезнь эти методы не излечат, они лишь снимают симптом в виде шума в ухе.

• Побудьте несколько часов в спокойной обстановке . Никакой громкой музыки, особенно в наушниках.
• Сдавите уши ладонями . Оба уха сдавливаются руками до ощущения «вакуума».
• Продувание (дыхательное упражнение) . Ноздри зажимаются пальцами, после чего делается попытка выдохнуть носом. Делать это следует до характерного хлопка в ушах. Если упражнение не приносит результата, повторять его не нужно.
• Постукивание по голове . Все просто – пальцами стучим по черепу, причем звук от этого должен быть хорошо слышен внутри головы. Делать более 40 щелчков за один подход не стоит.

Если в ушах обнаружены серные пробки, то их следует промыть и удалить «засор». Врач возьмет большой шприц без игры, и несколько раз вольет в ухо специальную жидкость.

Процедура проходит очень быстро, после нее не только пропадает фантомный шум в ушах, но и существенно улучшается слух.

Тиннитус, то есть посторонний фантомный шум в ушах, не является самостоятельным заболеванием. Он возникает из-за сопутствующих провоцирующих болезней. Лечить в первую очередь нужно именно их, а не субъективный гул.

Отказ от диагностики и терапии приводит к неприятным последствиям, вплоть до психических отклонений и тяжелых осложнений основной болезни. Берегите себя!

Видео

Людям, которые страдают от шума в ушах, можно только посочувствовать, они никогда не могут отдохнуть в полной тишине. Некоторые больные называют такое состояние пыткой и действительно, посторонний шум сильно угнетает психику. Такое состояние медики называют тиннитусом. Этот симптом не является отдельным заболеванием, он всего лишь говорит о каких-то неполадках в организме. Иногда возникает шум в левом ухе, он напоминает скрежет или скрип. Такое состояние может быть признаком серьёзных заболеваний.

Причины

Постоянный шум в левом ухе чаще всего говорит о заболеваниях слуховых органов. Подобный симптом может свидетельствовать о разных нарушениях функций проводящей системы уха и особого центра слуха, который расположен в головном мозге . Причиной постоянного шума может быть серная пробка. Особенно часто это происходит после купания в водоёмах.

Шум в голове может быть первым симптомом заболеваний сосудистой системы и сердца. Данное состояние возникает при ряде патологий:

• При стенозе сосудов.
• При ишемической болезни сердца.
• При атеросклерозе.

Постоянный звон в ухе считается патологическим состоянием. Это может быть следствие воспалительных и системных заболеваний. Причиной звона в левой части головы могут быть и онкологические патологии.

Самой распространённой причиной звона в левом ухе считается отит. Эта болезнь протекает с характерными симптомами:

• Возникает сильная боль, при этом боль усиливается даже при слабом касании к ушной раковине.
• Орган слуха красный, отёчный и горячий на ощупь.
• В середине слухового канала ощущается сильнейший зуд.
• Наблюдается выделение гноя. Если повреждена барабанная перепонка, то гной может быть с примесью крови.

Причины и дальнейшее лечение отита несколько отличаются. Заболевание может возникнуть при попадании патогенных микроорганизмов в ухо, что нередко возникает при хронических заболеваниях ЛОР органов. Причиной отита может стать попадание грязной воды в слуховой канал, при купании в открытых водоёмах. Нередко такая проблема возникает после неосторожной чистки ушей. Если органы слуха чистят ватными палочками или другими острыми предметами, есть большой риск травмирования кожи, куда в дальнейшем попадает инфекция.

Причиной шума в левом ухе может стать отосклероз. Эта патология считается хронической, она характеризуется разрастанием костной ткани в области среднего уха. Вначале отосклероз развивается в одном органе слуха, потом постепенно болезнь распространяется на вторую сторону.

Этому заболеванию наиболее подвержены представительницы прекрасного пола и дети. Отосклероз необходимо как можно скорее лечить, так как эта болезнь приводит к полнейшей глухоте.

Выяснить причину навязчивого шума в ухе может врач, после полного обследования пациента.

Что ещё может вызвать шум

Если звон в левом ухе сопровождается сильным головокружением, то можно подозревать опухоль слухового нерва. Это заболевание получило название невринома. При этой болезни яркие симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока опухоль не станет внушительных размеров, и не будет давить окружающие ткани. При отсутствии надлежащего лечения человек сталкивается с ухудшением слуха, нарушением координации движения и регулярным покалыванием в лице.

Посторонний шум в ушах не всегда связан только с органами слуха. Причиной этого патологического явления может быть мигрень, проблемы с зубами или горлом. Появление звона и гула в органах слуха можно связать с сильным стрессом.

Причина может крыться в резкой смене атмосферного давления. Такое явление нередко наблюдается у ослабленных людей, которые чутко реагируют на изменение погоды. Звон может быть после прослушивания в наушниках громкой музыки или после посещения шумных мероприятий.

Некоторые люди связывают появление шума в ушах с приметами. Одни из них говорят о том, что будут новости, другие о скорой смене погоды.

Классификация шума

Чтобы в дальнейшем правильно поставить диагноз, необходимо иметь представление о характере шума и его интенсивности:

• 1 стадия – работоспособность человека не нарушается, к нему даже привыкают.
• 2 стадия – звон в голове выраженный, особенно интенсивный он в вечернее время и ночью.
• 3 стадия – свист слышится постоянно. Он мешает человеку работать и отдыхать. Могут быть расстройства неврологического характера.
• 4 стадия – шум слышен почти постоянно, человек отвлекается на него. Работоспособность сильно нарушена.

Врач выясняет степень тиннитуса, относительно чего определяется дальнейшее лечение больного.

ЛОР врачи выделяют несколько типов шума в ушах. Посторонние звуки могут быть слышны не только больному, но и окружающим. Если свист в голове слышен только больному, диагностика заболевания затрудняется. Определить причину такого патологического явления очень проблематично.

Какие симптомы должны насторожить

Если звенит в левом ухе часто и это сопровождается нарушением координации, то необходимо срочно показаться врачу . Поводом для обращения в больницу должны быть и такие состояния:

• Гнойные или кровянистые выделения из слухового канала.
• Симптомы интоксикации.
• Высокая температура.
• Сильная боль в ушах.
• Головокружение, рвота, нарушение координации движений.
• Мигрень.
• Отёк ушной раковины.

В обязательном порядке нужно показаться врачу, если наблюдается продолжительный шум в органах слуха или его характер несколько изменился.

Не стоит долго терпеть звон и свист в ушах. Чем раньше врач осмотрит больного и назначит лечение, тем лучше дальнейшие прогнозы.

Диагностика

Причин возникновения шума в области уха немало, что создаёт определённые трудности при постановке диагноза. Чаще всего причина регулярного шума в ушах выясняется только после проведения полного обследования с привлечением ряда узких специалистов.

Изначально человек должен показаться терапевту, который проведёт первичный осмотр и назначит ряд анализов. После этого больного направляют к отоларингологу и другим специалистам. Для постановки правильного диагноза могут привлекаться такие врачи:

• Сурдолог.
• Невропатолог.
• Хирург.
• Психиатр.
• Кардиолог.

Больной сдаёт развёрнутые анализы крови. По показаниям врача может быть назначен рентген, компьютерная томография и аудиометрия. Если есть жалобы на звон во время приступов мигрени, то обследование проводит невропатолог.

Как избавиться

Некоторые виды ушного шума лечить довольно просто. Если звон и свист вызваны серной пробкой, то её удаляют в кабинете врача. Эта процедура занимает не больше 15 минут. Неосложнённый отит тоже хорошо поддаётся терапии, избавиться от этого заболевания можно за неделю. Если воспаление протекает с образованием гноя, то лечение займёт больше времени. В этом случае прописывают антибактериальные препараты и антисептические растворы для обработки ушной полости.

Сложнее поддаются лечению заболевания сосудов и онкологические патологии. Для уменьшения постороннего шума в голове доктор может прописать такие лекарственные препараты:

• Лекарство для активизациии кровообращения – Циннаризин.
• Препараты, оказывающие воздействие на нервную систему – сюда относятся успокоительные, ноотропы и антидепрессанты.
• Препараты для снижения холестерина.
• Лекарственные средства для лечения гипертонии.
• Железосодержащие препараты.
• Гормональные препараты, если шум вызван проблемами со щитовидной железой.

Могут назначаться физиотерапевтические процедуры – электрофорез, пневмомассаж и акустический массаж. В некоторых случаях устранить свист в ушах консервативными методами не удаётся, тогда прибегают к хирургическому вмешательству.

Если точно определить причину патологического явления не удалось, врач просто назначает лечение, которое поможет снизить уровень шума. В свою очередь, человек должен постараться привыкнуть к звону и свисту и не замечать его. Если больной будет постоянно концентрировать внимание на звоне в голове, то это приведёт к стрессу и депрессии.

Если посторонний гул в голове вызван нарушениями слуха, врач может порекомендовать использовать слуховой аппарат.

Осложнения

Если человека постоянно беспокоит шум в ушах, то заметно ухудшается качество жизни. Тиннитус мешает человеку нормально работать и отдыхать, больной всё время слышит навязчивый гул, который выматывает его морально. Такое патологическое явление частенько становится причиной стрессовых ситуаций и повышенной тревожности. В особо тяжких случаях человек может столкнуться с затяжной депрессией, на лечение которой понадобится много времени.

Нередко звон в голове является ярким симптомом серьёзного заболевания, которое прогрессирует и приводит к осложнениям. Чем раньше человек обратится к врачу и выяснит причину постоянного шума, тем лучше дальнейший прогноз.

Если тиннитус возник из-за отита, то инфекция может быстро распространиться на здоровые ткани и привести к ряду патологических состояний. Следствием гнойного отита может стать менингит . В этом случае больному грозит не только полная потеря слуха, но и инвалидность.

Если посторонний шум сопровождается другими симптомами, необходимо как можно скорее показаться врачу. В противном случае недуг запустится и вылечить его будет проблематично.

Народные методы лечения

В домашних условиях избавиться от посторонних звуков в ушах помогут методы народной медицины. Для лечения используются отвары и настои лекарственных трав, которые нужно принимать несколько раз в день:

1. Две столовых ложки мелиссы заливают 0,5 литра кипящей воды, настаивают под крышкой и процеживают. Принимать такой настой нужно по стакану, 2 раза в сутки.
2. В литре воды отваривают сухой или свежий укроп, необходимо брать 3-4 ложки измельчённой травы. Настаивают отвар час, после чего процеживают и пьют 3 раза в день по ½ стакана. Лечение продолжают до тех пор, пока посторонние звуки в ушах не уменьшатся или не исчезнут.
3. Помочь может и специальный массаж. Необходимо надавливать пальцами на активные точки, расположенные около мочек ушей и за ухом.
4. Несколько ягодок калины перетирают с мёдом, смесь заворачивают в бинт и вкладывают в ухо на ночь. Продолжать лечение необходимо 4-5 дней.
5. Из луковицы вырезают ножом середину и заполняют её семенами тмина. Запекают корнеплод в духовке, остужают и отжимают сок. Полученный состав капают в проблемное ухо 3-4 раза в день.
6. Чайную ложечку спиртовой настойки прополиса смешивают со столовой ложкой растительного масла. Полученную смесь немного подогревают на паровой бане. Смачивают в составе марлевые турунды и закладывают их в слуховые каналы.
7. 2 столовые ложки ягод рябины заливают 0,5 литра кипятка, доводят до кипения и настаивают. После этого времени состав процеживают и пьют по 2 столовые ложки перед каждым приёмом пищи.

Применение любых народных рецептов следует согласовывать с врачом. Если есть аллергия на травы, от такого лечения лучше отказаться.

Причины появления посторонних звуков в левом ухе довольно разные. Спровоцировать это явление могут заболевания органов слуха, болезни сердца и неврологические патологии. Если шум в голове преследует человека постоянно, необходимо обратиться к доктору, который определит причину и пропишет лечение.

анонимно

Здравствуйте. Девушка, 31 год. В июне этого года первый раз появился гул в ушах, очень сильный. (Гул, звон, давление на перепонки - что-то такое). Не прекращался 3 дня. Звенело, гудело постоянно. Случилось утром в выходной день. Прошло так же внезапно как и появилось. И вот теперь снова повторилось, но уже на протяжении 4 недель- появляется этот шум на 3дня, первый день очень громко все в голове, иногда даже учащается сердцебиение, иногда тошнота накатывает. Когда рядом люди разговаривают чуть громче..кажется что от криков голова лопнет.. в последующие дни шум снижается или же я к нему привыкаю.. и так 3 дня. Потом дня 4 все хорошо и потом снова появляется этот шум. При этом голова не болит, но кажется, что изнутри на голову, перепонки что-то давит.Плохое самочувствие при этом, слабость. Ко всему прочему заметила температуру 36,9-37 в течении этого месяца.. (возможно это и не связано).. Измеряла давление в этот момент 100 на 70.. Для меня это нормально.. (Хотя когда-то бывает и 90 на 60 и хорошо себя чувствую). У меня бывают головные боли. (давит на виски, лоб, затылок) - в основном если долго ходить, часа 3.. Выпиваю таблетку и голова перестает болеть. Что делать с этим гулом не знаю.. та же таблетка, что и от головы не помогает..Заметила, что на время занятием фитнесом этот шум успокаивается, но пока доезжаю до дома все начинается снова. Подскажите, с чем может быть связаны такие шумы? Что проверять? Мне кажется, что уже и слух у меня ухудшается от этого. Спасибо.

Здравствуйте! Шум в ушах сам по себе является не столько заболеванием, сколько симптомом различных заболеваний, причем настолько распространенным, что с ним в той или иной форме и степени сталкивается до 30% населения во всем мире. Наиболее частые виды шума в ушах – звон, гул, шипение, ритмичное щелкание, свист. Нередко шум в ушах сопровождается повышенной чувствительностью к звукам и их непереносимостью (гиперакузия) или наоборот снижением слуха (тугоухость), что по мере развития заболевания, ставшего его причиной, может привести к полной глухоте. При этом шум в ушах может быть как основным, так и сопутствующим симптомом наряду с болями различного происхождения и локализации (головными и иными), звуковыми аберрациями, непереносимостью яркого света (фотофобия) и другими симптомами. Вот почему, прежде чем назначить лечение, врач обязан разобраться со всем комплексом симптомов, свидетельствующих о заболевании, для устранения как основных, так и второстепенных, сопутствующих его признаков. Визит к врачу не стоит откладывать, если шум в ушах преследует вас уже не первый день, и тем более если он сопровождается: снижением (или потерей) слуха; головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением координации движений, шаткой походкой и т.д.; сильной , болями в области сердца. Причиной шума в ушах могут быть:повышение артериального давления, атеросклероз сосудов головного мозга, отит, мигрень, отосклероз, невринома (опухоль) слухового нерва. Причиной шума в ушах могут быть и серные пробки и частое использование мобильного телефона, прием некоторых лекарственных препаратов. В связи с этим, Вам необходимо обратиться к неврологу, выполнить аудиограмму для выявления наличия снижения слуха, УЗДГ сонных и вертебральных артерий, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (для выявления нестабильности шейных позвонков). Измеряйте артериальное давление на протяжении 2 недель утром и вечером до нагрузки.

Консультация врача-невролога на тему «Гул в ушах» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.