Как долго заживает абсцесс. Возникновение абсцесса после операции, вскрытие и лечение

Паратонзиллярный абсцесс - это патологический процесс, который является тяжёлой стадией паратонзиллита. Этот недуг характеризуется воспалением клетчатки, которая окружает небные миндалины. Чаще всего паратонзиллит поражает людей в возрасте 15-30 лет. При этом диагностируют его в равном соотношении между женщинами и мужчинами. Лечение абсцесса сводится к тому, что гнойники вскрывают хирургическим путем, а после этого назначают антибактериальную терапию.

Показания для вскрытия

Чтобы назначить пациенту вскрытие абсцесса, должны быть следующие показания:

ангина рецидивирующей формы, которая будет указывать о хроническом тонзиллите у больного;
паратонзиллиты, которые повторяются в анамнезе;
неблагоприятные сосредоточения абсцессов: боковые, которые сложны для вскрытия и дренирования;
отсутствие положительной динамики даже после того, как было проведено вскрытие гнойничков;
присутствуют симптомы обострения патологического процесса: сепсис, медиастатинит, парафарингит.

Как происходит процедура

Если заболевание имеет тяжелое течение или является запущенным, то применять антибактериальные препараты не стоит, так как они не дадут нужного результата. В этом случае врач принимает решение относительно хирургического метода терапии. Когда абсцесс созрел, то в течение 4 дней он может вскрыться самостоятельно. Если же по истечении указанного времени самопроизвольного опорожнения не наблюдается, то дальше тянуть с лечением не стоит, нужно сразу же вскрывать абсцесс.

На видео- как происходит вскрытие паратонзиллярного абсцесса:

Происходит эта операция следующим образом:

Пациенту производят местное обезболивание. Для этих целей задействуют пульверизатор и раствор лидокаина. Также могут применять раствор прокаина. После того, как был подобран препарат, им обрабатывают пораженную область.
На том месте, где наблюдается максимальная отечность, выполняется разрез.
Если отечность отсутствует, то стоит ориентироваться на то место, где наблюдается пересечение вертикальной и горизонтальной линий.
Относительно сагиттального направления на глубину и длину не большую 2 см выполняют разрез. Делать это нужно при помощи скальпеля.
В полученный разрез вводят шприц Гартмана. Благодаря ему происходит расширение отверстия до 4 см. Кроме этого, выполняют разрывание перемычек в полости абсцесса.
В последнюю очередь выполняют дренирование гнойника.

Шприц Гартмана

Чаще всего процесс вскрытия выполняют шприцом Гартмана. Заменить его может инструмент Шнейдера. Они разработаны специально для таких действий. После процедуры отсутствуют осложнения, а самочувствие пациента заметно улучшается. Крайне редко может подняться температуры, что указывает на недостаточное очищение гнойника.

Если имеет место данный симптом, а еще пациент жалуется на боль, покраснение или отечность кожи около абсцесса, то стоит немедленно посетить врача. Он скорее всего выполнит повторную процедуру по удалению гноя, обработает рану антисептическим раствором и назначит антибактериальные препараты.

А вот как бороться с пробками в миндалинах и какие лекарственные средства стоит использовать. поможет понять данная

Лечение после процедуры

Терапия после вскрытия абсцесса происходит при помощи антибактериальных препаратов. В схему лечения врач назначит препарат пенициллинового ряда: Амоксициллин (какие отзывы о Амоксициллине при гайморите существуют, можно прочесть в данной ) и Цефалексин. Их прием вести 4 раза в сутки по 200 или 500 мг. Длительность терапии составит 10 дней. Если на пенициллин у больного аллергическая реакция, то назначают макролиды – Эритромицин, Кларитромицин (а вот , поможет понять данная статья)

Кларитромицин

Еще назначают антибиотики для наружного использования. Сюда стоит отнести такие мази, как Левосин, Мафедин и Левомеколь. Они оказывают местный эффект, так как действуют исключительно на область поражения и не всасываются в кровь.

Левомеколь

Также после вскрытия необходимо обрабатывать обработанную ранку. Необходимо, чтобы ее края не слипались до того, пока не произошла грануляция полости из глубины. В тканях, которые подверглась операции, оставляют тампон с мазью Вишневского или маслом вазелина. Менять тампон каждые 2-3 дня. Относительно того, как развивается грануляция, необходимо удалять тампон из глубины. После вскрытия стоит прижигать излишки грануляции, при этом следите, чтобы эпителий, растущий по краям ранки, не травмировать. Если рана медленно зарастает, то нужно будет наложить шов.

Как выглядят в горле на миндалинах белые точки и какими лекарственными средствами можно вылечить данное заболевание, поможет понять данная

Почему болит горло, белый налет на миндалинах и как определить самостоятельно какое заболевание, очень подробно рассказывается в данной

Как происходит и можно ли вылечить всё в домашних условиях, рассказывается в данной статье.

Эффективное лечение ран после вскрытия абсцесса

Мазь Стелланин ® : -

Быстро заживляет рану после вскрытия.
Предотвращает повторное инфицирование.
Блокирует образование грубых коллагеновых волокон (причину появления рубцов и шрамов ).

АБСЦЕСС, нарыв, или гнойник - ограниченное скопление гноя в подкожном слое. Основой лечения кожного абсцесса является операция по его вскрытию. Данные операции безболезненны и обычно проводятся амбулаторно (в поликлиниках).

Все эти задачи успешно решают ИННОВАЦИОННЫЕ препараты мазь Стелланин и мазь Стелланин-ПЭГ , разработанные совместно с учёными Российской академии наук и Института хирургии им. Вишневского (г.Москва) для лечения сложных ран. При создании препаратов были использованы новейшие достижения молекулярной биологии.

Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН ® :

1. ОЧИЩАЕТ РАНУ ОТ ГНОЙНОГО СОДЕРЖИМОГО – благодаря гидрофильному вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана эффективно очищается от гнойного содержимого.

2. МНОГОКРАТНО ПОВЫШАЕТ ИНТЕНСИВНОСТЬ ДЕЛЕНИЯ КЛЕТОК, УЧАСТВУЮЩИХ В ЗАЖИВЛЕНИИ РАН. Стелланин в 7,5 раз увеличивает число фибробластов в ране - основных клеток, участвующих в восстановлении повреждённых тканей (исследование на базе Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи в Институте хирургии им. А.В.Вишневского) :

3. БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ. Стелланин препятствует синтезу медиаторов воспаления - простагландинов. Это приводит к быстрой ликвидации воспалительного процесса и болевых ощущений (исследование на базе Российской Академии медицинских наук в НИИ фармакологии им.В.В.Закусова) :

4. УСТРАНЯЕТ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ. Стелланин обладает высокой антибактериальной активностью в отношении микроорганизмов, вызывающих кожные инфекции. При этом "концентрация действующего вещества в 100 раз превосходит значение минимальной подавляющей концентрации по отношению к основным возбудителям гнойных инфекций - пиогенному стрептококку и золотистому стафилококку" (из отчета, утвержденного Директором Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института академиком РАМН А.А.Кубановой ).

Именно этот уникальный набор свойств Стелланина позволяет эффективно излечить рану после вскрытия абсцесса.

Высокая эффективность препарата подтверждена ведущими учёными России:

"Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланин отмечается положительная динамикав процессе заживления, уменьшается воспаление. В ране появляютсямолодые клетки с высоким уровнем обменных процессов".
Из Отчета, утверждённого Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым.

Примеры успешного заживления ран после вскрытия абсцесса

История лечения: Пациентка 52 года, сахарный диабет. Укус насекомого в область брюшной стенки, в месте укуса зуд, покраснение. Через сутки состояние ухудшилось, появились боли, отек, уплотнение. Обратилась к дежурному хирургу поликлиники, было выполнено вскрытие абсцесса. Первые трое суток применяли мазь Стелланин–ПЭГ. Затем рана очистилась, применяли мазь Стелланин 3%. Через 2 недели лечение завершено.

На фото – рана после вскрытия абсцесса передней брюшной стенки: до начала лечения мазью "Стелланин-ПЭГ" (05.02.15); через неделю (13.02.15); к окончанию второй недели лечения (18.02.15).

История лечения: Пациентка Ж., 43 года. Дома самостоятельно выполняла внутримышечные инъекции в ягодичную область, возникли осложнения – два нагноения на местах уколов, абсцесс. Лечилась с 12.04.15 г. по 12.05.15 г. в амбулаторно-поликлинических условиях. Сначала делали ежедневные перевязки с мазью Стелланин-ПЭГ в течение недели. Через неделю рана уменьшилась почти в два раза, полностью очистилась, прекратились воспаление и выделение гноя. Далее перевязки выполняли с мазью Стелланин. 12.05.15 г. раны практически полностью зажили без грубого рубца, пациентка была выписана.

Особенности применения:

Мазь Стелланин-ПЭГ – применяется для лечения мокнущих ран (при наличии гноя или экссудата);
Мазь Стелланин – применяется при чистых (негнойных) ранах.

Гнойник, абсцесс и нарыв представляют собой воспаленный процесс, в результате которого образуется полость с гноем. По сравнению с заболеванием под названием флегмона, при котором гнойное содержимое распространяется по тканям без четкого ограничения, гнойники и абсцессы имеют границы между очагом и здоровой тканью.

К развитию нарывов может привести попадание через кожные покровы патогенной микрофлоры или занос инфекции. Развитие гнойника связано с иммунной системой человека и конкретного возбудителя заболевания. Абсцесс легко может возникнуть в различных частях тела: в печени, в глотке, миндалинах и даже в мозговой ткани.

Часто гнойники возникают на теле после таких серьезных заболеваний как грипп, пневмония, ангина и сепсис. Нарыв бывает один или в количестве нескольких штук. Существуют мелкие и крупные высыпания. А абсцесс разделяют на острый и хронический.

Нарывы мягких тканей могут возникнуть после небольших ушибов. Часто инфицирование происходит на фоне ослабления организма.

Стадии созревания гнойников

Образование гнойника возникает так:

Из-за нарушения кожи в организм попадает стафилококковая инфекция.
На пораженном месте возникает капсула, которая предотвращает поражение других тканей. В месте инфицирования появляется покраснение и затвердение.
В капсуле расположены гнойные выделения.
Через 7 дней гнойные массы выходят наружу, после чего происходит процесс заживления раны и восстановление тканей кожи.

Если нагноение находится глубоко, то оно имеет возможность проникнуть вглубь кожных покровов. Всё это может привести к сепсису, лечение которого бывает длительным и не всегда результативным.

В медицине часто придерживаются правила: если видят гной, то его сразу устраняют. Проводят вскрытие гнойников под общим или местным наркозом. Дальше производится чистка раны, устанавливается дренаж для отхода гноя. В завершение такой процедуры накладывается марлевая повязка, которую придется не один раз поменять.

Когда весь гной из раны выйдет, дренаж можно убирать. Параллельно этому врач выписывает препараты, которые помогают быстрому заживлению раны. Но вот небольшое нагноение можно легко устранить в домашних условиях.

Как ускорить созревание гнойного стержня?

Важно знать, что любое повреждение кожи, кроме стерильного медицинского инструмента, связано с занесением инфекции. Если заметны первые признаки воспаления, следует не допускать закрытия раны и постоянно смачивать её перекисью водорода. Для ускорения процесса созревания гнойного стержня нужно использовать медикаментозные средства. Все они продаются в аптеке по низким ценам.

Дома пациенты могут вылечить абсцесс с помощью таких препаратов:

Ихтиоловая мазь;
Левомеколь;
Стрептоцидная мазь;
Мазь Вишневского.

Перед наложением мази следует обработать кожу перекисью водорода, а после этого наложить чистую повязку. Менять мазь следует по инструкции используемого средства.

Вскрытие гнойников в домашних условиях, можно ли это делать?

Нельзя выдавливать или срезать нарыв, ведь это может привести к распространению инфекции по всему телу. Устранить гнойник имеет возможность только квалифицированный специалист в оборудованном кабинете с использованием стерильного инструмента и обезболивающих препаратов.

Рецепты народной медицины

В лечении гнойников хорошо зарекомендовала себя народная медицина. Существует огромное количество полезных рецептов, которые помогают быстрому прорыву и заживлению пораженных участков кожи. С использованием данной методики можно снизить боль и ускорить процесс регенерации кожных покровов.

Ржаной хлеб с давних лет используют для лечения гнойников. Для этого нужно во рту перемолоть свежий хлеб из ржаной муки вместе с солью. Полученную кашицу нужно приложить к воспаленному месту и завязать бинтом, чтобы она не отпала. С помощью данного рецепта можно ускорить процесс прорыва гнойника и его заживление.
Мёд обладает большим количеством полезных свойств. Его польза заключается в заживлении ран. Чтобы гнойник быстрее рассосался, нужно сделать лепешку из равного количества муки и меда. Данное средство эффективно помогает на первой и второй стадии фурункулеза.
Хоть говорят, что нарыв нельзя прогревать, однако существует рецепт, который опровергает эти слухи. Репчатый лук запекают в духовке, а после этого прикладывают к воспаленному месту. Через каждые 4 часа луковицу нужно менять. Если использовать данный рецепт, то гнойник может быстро рассосаться.
Золой ус в горшочке обладает многими полезными свойствами. Он хорошо заживляет гнойные раны. Предварительно следует выбрать толстый стержень и очистить его от кожуры. Дальше золотой ус разрезают вдоль, нагревают и прикладывают к воспаленному месту. Также можно кашицу данного растения смешать с медом и приложить к воспалению на ночь. Утром повязку нужно сменить, а пораженное место следует обработать любой мазью против образования гнойных выделений.
Также отлично устранить воспаление помогает хозяйственное мыло. Его нужно натереть на терке и смешать с 300 мл воды. После этого нужно его варить до того момента, пока не испарится вся жидкость. Готовую кашицу остужают, кладут на бинт и прикладывают на пораженное место.
Из отвара ивы делают компрессы. Рецепт состоит из 20 грамм измельченной коры ивы, который смешивают со стаканом кипятка. После этого нужно подогреть всё в емкости на медленном огне в течение 30 минут. Готовую кашицу необходимо на марлевой повязке приложить к воспаленному месту на непродолжительное время.
Подорожник можно использовать для остановки кровотечения из нарыва и при длительных незаживающих ранах. Этот ингредиент можно использовать в качестве настоев и отваров. На практике часто используют кашицу из листьев подорожника. Её прикладывают к воспаленному месту, чтобы ранка заживала.

Больным следует лечить нарыв комплексно, ведь на фоне сниженного иммунитета часто развиваться хронический фурункулез, который после лечения оставляет на кожных покровах большие рубцы. Защитную функцию организма поддерживают с помощью витаминов, иммуномодуляторов и здорового образа жизни. Больные обязаны придерживаться правил гигиены. Те женщины, которые часто имеют воспаления волосяных фолликул, обязаны отказаться от депиляции. Ведь такая процедура приводят к врастанию волосков.

Главный метод лечения гнойников – хирургический метод. Устранить абсцесс можно с помощью вскрытия капсулы с гноем. Иногда врачи ограничиваются только пункцией, откачивают гной, а в пораженное место вводят антибиотик. Пораженное место, где раньше был гной, необходимо промывать с помощью раствора Риванола или Фурацилина.

Уход за кожей после операции

После проведенной операции нельзя ковырять воспаленное место, чтобы не занести инфекцию. Для смены старой повязки пациенту понадобится бинт и перекись водорода, чтобы устранить инфекцию. Обрабатывать рану нужно до того времени, пока она не заживет. Перед проведением всех операций важно не забывать мыть руки.

Чтобы не столкнуться с тяжелыми формами фурункула, необходима профилактика гнойничковых заболеваний кожи. Ведь именно так можно предотвратить появления сложных абсцессов.

Образование в коже, слизистых оболочках и мягких тканях полости, наполненной гноем, чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до заражения крови и сепсиса. Для их предупреждения хирурги проводят вскрытие абсцесса. Это относительно простая и быстрая процедура, позволяющая удалить гной и предотвратить его распространение на здоровые участки.

Общие правила вскрытия абсцесса

Рассматриваемое мероприятие выполняется под местной анестезией, обычно используется 0,25-0,5% раствор Дикаина, Новокаина или другого аналогичного препарата, либо замораживание с помощью хлор-этила.

Техника процедуры зависит от глубины расположения полости с гноем. Так, вскрытие или абсцесса на десне проводится в месте наибольшего выпячивания его стенки. Разрез делается внутрь на расстояние 1-1,5 см, чтобы случайно не повредить нервные пучки и скопления кровеносных сосудов. После выпускания основной массы гноя доктор аккуратно расширяет ранку, разрушая перегородки в абсцессе и проникая во все его отдельные камеры. Это позволяет полностью удалить содержимое патологической полости и предотвратить рецидивы. Аналогично вскрываются любые другие поверхностные абсцессы.

При глубоком скоплении гноя применяется послойная техника с использованием зонда. Такой подход исключает травмирование жизненно важных сосудов, органов и нервных пучков.

После вскрытия абсцесса накладывают повязку с , содержащими антибиотики и ускоряющими заживление раны, например, Левомеколем, Мафенидом, Левосилом. Также устанавливается дренаж, позволяющий полностью удалить возможные остатки гноя в полости.

Антисептическая обработка противомикробными и гипертоническими растворами проводится ежедневно. В это же время проводится смена дренажных приспособлений и повязки.

Что делать, если после вскрытия абсцесса поднялась температура?

Как правило, описанная процедура не вызывает никаких осложнений и значительно улучшает самочувствие. В редких случаях возможно повышение температуры тела, что свидетельствует о неполном очищении гнойной полости. При появлении данного симптома, а также боли, покраснения или припухлости кожи вокруг абсцесса, необходимо немедленно обратиться к врачу. Доктор выполнит повторное удаление гноя и антисептическую обработку раны, назначит антибиотики и противовоспалительные препараты.

Фурункул представляет собой крупный очаг нагноения, спровоцированный анаэробными бактериями (стафилококковая инфекция). Такие гнойники располагаются глубоко под кожей и долго созревают. Воспаления могут болеть, поэтому для быстрого избавления от проблемы практикуют хирургическое вскрытие фурункула.

Как избавиться от фурункула?

Для лечения фурункула часто практикуются медикаментозные методы. Они заключаются в обработке гнойника специальными мазями. На каждом этапе развития гнойника применяются разные препараты. Сначала используют мази, ускоряющие созревание фурункула. Применения таких препаратов позволяет ускорить формирование гнойного стержня и вытолкнуть содержимое полости гнойника ближе к поверхности кожи.

Затем применяют смягчающие мази, облегчающие процесс самостоятельного вскрытия фурункула. Когда гнойное содержимое начинает выходить наружу, образуется глубокая ранка, для обработки которой применяются антисептики. Одновременно с антисептиками необходимо дополнительно использовать антибактериальные препараты, которые позволяют избежать инфицирования здоровой кожи. Также применяют ранозаживляющие лекарства.

Иногда возникает необходимость вскрыть фурункул. Нередко пациенты сталкиваются с тем, что гнойник длительное время не созревает. Гнойное содержимое остается глубоко под кожей и не может выйти наружу, что сопровождается рядом неприятных симптомов – повышением температуры, болью в области нагноения, дискомфортом при прикосновении.

Если необходимо ускорить процесс выздоровления, следует обратиться к хирургу, который проведет процедуру вскрытия и удалит гнойное содержимое воспаленной полости. В домашних условиях вскрывать фурункул нельзя.

Вскрытие гнойника

Вскрытие фурункула должен проводить только врач. Лечение проводится в хирургическом кабинете. Вся процедура не занимает много времени, но требует правильного подхода. Из-за особенностей глубокого расположения нагноения, хирургическое вскрытие проводится под местной анестезией.

Врач обрабатывает кожу обезболивающим средством и антисептическим раствором. Затем с помощью скальпеля делается небольшой надрез. Специальным инструментом хирург удаляет твердый гнойный стержень, а затем очищает полость от остатков содержимого. На месте фурункула образуется крупная рана, которая затем обрабатывается антисептическим раствором и прикрывается повязкой.

Повязку необходимо менять несколько раз в день. Непосредственно в образовавшуюся полость накладываются мази, предотвращающие заражение ранки и ускоряющие регенерацию тканей. С этой целью врач может использовать тетрациклиновую или гидрокортизоновую мазь, для обработки небольших ранок применяется Левомеколь.

Ранка заполняется мазью, а сверху прикрывается повязкой. При следующей смене повязки рану необходимо очистить от остатков мази и заново обработать препаратом.

Обратиться к врачу для консультации о том, как вскрыть фурункул, необходимо в следующих случаях:

если размеры гнойника превышают 10 мм в диаметре;
если фурункул воспален, но гнойное содержимое не выходит наружу;
при повторном образовании гнойника;
в случае сильной боли в области нагноения и повышения температуры.

Также следует проконсультироваться с хирургом, если фурункул самостоятельно прорвался, но спустя время на том же месте снова развилось нагноение.

Лечение в домашних условиях

Вскрывать фурункул в домашних условиях категорически запрещено. Самостоятельно очистить ранку после вскрытия гнойника невозможно, это проводится только с помощью специальных инструментов.

Неправильно вскрытый фурункул в лучшем случае снова воспалится, а в худшем случае возможно развитие сепсиса, в результате чего инфекция распространится по всему организму.

Лечение фурункула дома проводится с помощью специальных мазей. Какой препарат следует использовать зависит от стадии развития гнойника.

Когда на коже только появилось небольшое воспаление, применяют мази, ускоряющие созревание гнойников. Для этого часто назначают ихтиоловую мазь. Препарат вытягивает гной наружу и одновременно смягчает ткани, способствуя легкому вскрытию гнойника. Лекарство наносят на марлевую повязку, которую затем прикладывают к фурункулу. Повязка меняется 3-4 раза в день.

Когда гнойное содержимое отчетливо видно под кожей и видно полностью сформированный стержень гнойника, ихтиоловую мазь заменяют Левомеколем. Этот препарат оказывает выраженное антибактериальное действие и эффективен против анаэробных микроорганизмов, в числе которых и золотистый стафилококк, провоцирующих появление фурункулов. Левомеколь также наносят на повязку, которую накладывают на воспаленный гнойник.

Спустя несколько дней после того, как фурункул созреет, происходит его вскрытие. Фурункул вскрывается обычно на 3-5 сутки после начала использования мазей, ускоряющих созревание гнойника. Гнойное содержимое выходит наружу и его необходимо тщательно удалять. Для этого следует смочить ватный диск в любом антисептическом растворе и тщательно протереть ранку и кожу вокруг нее.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо использовать антибактериальные мази. После вскрытия гнойника лечение можно продолжать, так как наличие гноя в ране не снижает эффективность этого препарата. Обработка ранки продолжается даже тогда, когда весь гной выйдет и ранка очиститься. При этом важно проконтролировать, чтобы стержень фурункула также вышел наружу. Если этого не произошло, его нельзя удалять самостоятельно, необходимо посетить хирурга.

Если стержень вышел, лечение продолжают с использованием ранозаживляющих препаратов. Для этого можно продолжить использовать Левомеколь, так как в его составе есть компонент, ускоряющий регенерацию тканей, либо мазь Вишневского. Выбранная мазь накладывается на ранку толстым слоем и сверху прикрывается повязкой. Повязку следует менять трижды в день.

Если несмотря на использование мазей гнойник долго не вскрывается, следует проконсультироваться с врачом.

Правила обработки раны

Фурункул после вскрытия обрабатывается антисептическими растворами. Если фурункул вскрылся в хирургическом кабинете, врач проведет первичную обработку раны и наложит повязку, а затем объяснит, как ускорить заживление раны и как часто делать перевязку.

Для заживления вскрывшегося фурункула применяют следующие препараты:

Левомеколь;
мазь Вишневского;
Солкосерил.

Несколько раз в день следует обрабатывать рану антисептическим средством. Для этого можно применять раствор перекиси либо хлоргексидина. Выбранный антисептик обильно наносится на ватный тампон, который прикладывают к ране на несколько секунд. После обработки накладывается мазь. Мазь наносят толстым слоем, заполняя полость, образовавшуюся после удаления гноя. Сверху накладывается повязка. Обработка мазью проводится трижды в день. Прежде чем наложить свежий слой мази, необходимо удалить остатки препарата с помощью ватной палочки.

Какую мазь использовать после вскрытия фурункула – это каждый пациент решает сам либо назначает врач. Левомеколь оказывает антибактериальное действие и ускоряет регенерацию тканей. Этот препарат рекомендуется использовать для заживления крупных фурункулов, так как антибактериальные компоненты средства защитят от повторного развития нагноения.

Для заживления чирия средних размеров используется мазь Вишневского. Не все пациенты готовы терпеть специфический запах этой мази, поэтому она может быть заменена на Спасатель либо Солкосерил. Эти препараты предназначены для заживления неглубоких ран, поэтому при крупных фурункулах не применяются.

Лечить заживающий фурункул необходимо не менее 5-ти суток. Врачи рекомендуют применять мазь до тех пор, пока ранка полностью не затянется. Левомеколь длительно применять нельзя, лечить фурункул этим препаратом следует не дольше семи дней. Затем Левомеколь заменяется на мазь Вишневского, Солкосерил либо любое другое ранозаживляющее средство.

Сколько заживает чирей зависит от его размеров. Полное заживление раны после вскрытия небольшого гнойника происходит в течение двух недель. Крупные фурункулы заживают дольше – вплоть до одного месяца. Если фурункул зажил, а на его месте образовался рубец, в течение некоторого времени применяют мази, рассасывающие шрамы.

skincover.ru

Абсцесс кожи - вскрытие и дренаж - Лечение фурункула - Операции и процедуры - описание, методика проведения, восстановление

Incision and Drainage of a Skin Abscess (Skin Abscess, Incision and Drainage)

Описание

Абсцесс кожи - воспаленная и инфицированная полость в коже, наполненная гноем. Его часто называют нарыв или фурункул. Разрез (вскрытие) и дренаж представляет собой процедуру, выполняемую для удаления гноя из абсцесса.

Причины вскрытия и дренажа абсцесса

Дренаж абсцесса является предпочтительным методом лечения фурункулов. Процедура часто используется, если абсцесс большой, растущий, инфицированный, причиняет сильную боль, или не прорывает самостоятельно.

Нельзя выдавливать или прокалывать абсцесс самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции и усугубить ее.

Возможные осложнения вскрытия и дренажа абсцесса кожи

Возможные осложнения могут включать:

Боль;
Кровотечение;
Формирование шрама в месте операции.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

Курение;
Диабет или другие заболевания, которые ослабляют иммунную систему.

Как проводится вскрытие и дренаж абсцесса кожи?

Подготовка к процедуре

Сначала врач осмотрит абсцесс;
Если абсцесс большой и глубокий, может быть сделано УЗИ или использована другая техника медицинской визуализации. Также могут быть проведены анализы крови, чтобы узнать, насколько серьезна инфекция;
Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:

Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин;

Врач может убедиться, что пациенту сделана прививка против столбняка.

Анестезия

Применяется местная анестезия, которая обезболивает оперируемую область тела, во время операции пациент находится в сознании. Может быть предоставлена в виде инъекций.

Описание процедуры вскрытия и дренажа абсцесса кожи

Чаще всего эта процедура может быть проведена в кабинете врача. Большие, глубокие абсцессы, абсцессы в очень чувствительных областях (например, абсцесс ануса), могут потребовать лечения в больнице.

Область проведения процедуры протирается специальной жидкостью для очистки, затем вводится анестезия. На нарыве будет сделан небольшой разрез. Для отвода гноя из абсцесса может быть использован шприц или катетер, также гной может быть выдавлен. Чтобы впитать жидкость, используется марлевый тампон. Место проведения процедуры очищается водным раствором антисептика.

Для изучения в разреза могут быть использованы специальные приборы. С помощью ватного тампона могут быть отобраны образцы бактерий.

Иногда, доктор заполняет полость чистой марлей, чтобы удостовериться, что абсцесс не формируется снова. Если это произойдет, нужно вернуться в больницу через день или два, чтобы удалить или заменить наполнитель. Для закрытия раны накладывается повязка.

Сколько времени займет вскрытие и дренаж абсцесса кожи?

Приблизительно 30-40 минут.

Вскрытие и дренаж абсцесса кожи - будет ли это больно?

Нет, процедура не должна причинить боль. Вы можете почувствовать небольшой укол и жжение при введении местного анестетика.

Уход после вскрытия и дренажа абсцесса кожи

Уход на дому

Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

Принимайте все лекарства по назначению. Если вы принимаете антибиотики, пройдите весь курс лечения;
Меняйте повязку 1-3 раза в день, как указано врачом;
Очищайте место разреза теплой водой и мягким антибактериальным мылом;

Используйте для мытья мягкую ткань, после чего аккуратно протирайте насухо область разреза;

Нужно спросить доктора, когда можно безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
Возможно, придется ограничить движение пораженного участка на время заживания;
Посетите врача для осмотра после процедуры.

Кожа должна полностью зажить примерно за 14 дней.

Связь с врачом после вскрытия и дренажа абсцесса кожи

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

Обострение боли;
Покраснение;
Опухание;
Кровотечение;
Лихорадка и озноб;
Сыпь или крапивница.

medicalhandbook.ru

Вскрытие фурункула: как понять что вышел полностью и сколько заживает?

Фурункул представляет собой образование на коже гнойно-некротического характера. Зона поражения такого нарыва – это волосяной мешочек, именно там начинает развиваться воспалительный процесс. Если не решить эту проблему вовремя, то развитие событий может быть крайне неблагоприятным.

Нужно понимать всю опасность этой патологии, поэтому вскрытие фурункула должно проводиться в условиях медицинского учреждения, домашние действия такого плана чреваты серьезными осложнениями и могут закончиться даже смертью.

Обычно люди ждут, чтобы гнойник созрел и вышел полностью самостоятельно, что и должно произойти при нормальном процессе. Однако иногда необходимо применять определенные мероприятия, чтобы избавиться от этого кожного недуга. Нарыв может не созревать длительный период, что предполагает медицинскую помощь. Доктор хирургическим путем произведет вскрытие гнойника, пациенту останется лишь обрабатывать этот участок медикаментозными средствами для наружного применения, и рана быстро затянется.

Почему необходимо удалять нарыв?

При появлении фурункулов мало кто обращает на них внимание на первом этапе формирования гнойника. Это образование не проявляет себя никак в первые сутки. Возникновение нарывов начинается постепенно, все происходит в несколько этапов:

После самопроизвольного выхода стержня гнойника, человеку необходимо несколько дней для восстановления и заживления изъязвления. Если нарушить этот процесс и попытаться самому выдавливать или вскрывать такие абсцессы, то есть большой риск появления сепсиса, что смертельно опасно.

Осложнения при этом могут быть такими:

обширный абсцесс;
флегмона;
фурункулез;
лимфаденит.

После неправильного удаления гнойника появляются осложнения, признаками которых являются повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся болью и плохим самочувствием.

Важно, что фурункул может вызвать тяжелые последствия даже после тщательной обработки и дезинфекции места удаления этого образования. Микробы все равно способны попасть в кровь, даже если участок пораженной ткани тщательно обработан.

Если нарыв начать вовремя лечить, то вскрытие этого образования может не понадобиться вовсе. Для того чтобы помочь себе самостоятельно, нужно ускорить созревание гнойника. Важно не упустить время, тогда воспаление не перейдет на соседние участки тела и нарыв сам вскроется.

к содержанию

Показания и подготовка к хирургической манипуляции

Если все эти манипуляции оказались неэффективными, необходимо вскрытие хирургическим путем. Антибиотики входят в список препаратов, помогающих уменьшить проявления воспалительно-гнойного процесса. В начале образования фурункула можно использовать антибактериальные средства местного действия (Тетрациклиновая мазь), а после вскрытия нарыва у врача антибиотики могут быть назначены в виде таблеток (Цефиксим, Амоксиклав). Если к патологии присоединились высокая температура или воспаление лимфоузлов, вполне возможно назначение инъекций антибактериальных препаратов (Цефтриаксон).

Кроме того, врачи вскрывали фурункулы всегда, если состояние пациента резко ухудшалось. Есть определенные признаки, которые являются показанием для хирургического вмешательства:

сильный отек окружающей ткани, который стремительно увеличивается в размерах;
высокая температура;
слабость, вялость, упадок сил.

Вскрытие проводится очень осторожно, чтобы гнойный экссудат не попал в кровоток. Рана по окончании всех манипуляций, хорошо чистится, после чего туда устанавливают дренаж. Повязка после хирургического операции представляет собой стерильный бинт, на который наложена мазь антибактериального действия.

Небольшие фурункулы после вскрытия заживают быстро, примерно в течение 10 дней после вскрытия. Главное, соблюдать все рекомендации, который дает доктор по обработке раны в послеоперационный период. Если в нее попадет инфекция, воспалительный процесс способен распространиться на весь организм. При больших фурункулах сама процедура вскрытия займет более длительное время, а восстановление будет долгим, около 10-30 дней.

К содержанию

Некоторые особенности метода

Чаще происходит самопроизвольное вскрытие чирья. Нужно понимать, что делать, если это произошло. При возникновении такой ситуации важно, чтобы вместе с гнойным содержимым вышел стержень, иначе рана не заживет совсем или гнойно-воспалительный процесс возобновится. Место фурункула затянется тонкой кожей на некоторое время, но позже опять начет нарывать. Если фурункул вскрылся сам по себе, необходимо тщательно протереть его дезинфицирующим средством. Обработку повторять до полного заживления раны.

Если возникновение гнойника произошло во время вынашивания ребенка, важно, чтобы каждая женщина поняла, что фурункулез способен осложнить течение беременности, поэтому стоит сразу обращать внимание на любую травму кожного покрова. Да и антибиотики отрицательно воздействуют на плод, могут навредить ему, что может осложнить дальнейшее лечение.

При соблюдении мер профилактики риск развития гнойных образований на коже существенно снижается. Нужно следить за личной гигиеной и обрабатывать обеззараживающими средствами любые повреждения кожного покрова, тогда появление фурункулов не грозит. Восстановление иммунитета тоже является профилактикой фурункулеза, так как организм самостоятельно сможет бороться с этим заболеванием, без применения лекарственных препаратов.

У вас на теле появились бородавки, папилломы? Если вовремя не лечиться, то в будущем это может обернуться раком, увеличением количества бородавок и другими проблемами. Запомните! Вы забудете о бородавках, папилломах и сухих мозолях за 3-5 дней! Бородавки и папилломы исчезнут, если 2 раза в день... А вы уверены, что не заражены вирусом ПАПИЛЛОМЫ?

По последним данным ВОЗ, 7 из 10 человек заражено вирусом папилломы. Многие живут и мучаются годами, даже не подозревают о разрушающих внутренние органы заболеваниях.

быстрая утомляемость, сонливость...
отсутствие интереса к жизни, депрессии...
головные боли, а также различные боли и спазмы во внутренних органах...
частые высыпания БОРОДАВОК и ПАПИЛЛОМ...

Все это возможные признаки наличия вируса папилломы в вашем организме. Многие живут годами и не знают, что на их теле есть “бомбы” замедленного действия. Если вовремя не принять меры, то в будущем это может обернуться раком, увеличением количества папиллом и другими проблемами.

Возможно стоит начать лечение уже сейчас? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от вируса папилломы и избавиться от бородавок и папиллом... Читать статью >>>

Как правильно вскрывать фурункул, чтобы рана быстро зажила?

Фурункул представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, при котором наблюдаются скопление гноя и некроз тканей. Вызывает заболевание золотистый стафилококк, который проникает в организм благодаря разным сопутствующим факторам.

Чтобы не спровоцировать развитие осложнений, необходимо знать, что делать, если вскрылся фурункул. Есть несколько основных правил, которые непременно стоит учитывать.

Образование фурункула происходит в несколько этапов. Если вкратце описать этот процесс, то выглядит он примерно так: сначала возникает воспаление, затем кожа опухает и краснеет, а после появляется гной.

Через какое-то время в центре гнойника образуется некротический стержень и после этого в большинстве случае происходит вскрытие чирья.

Если во время этого правильно проводить лечение, а затем ухаживать за раной, то она быстро заживет и риск, что останется грубый шрам, будет минимален.

Некоторые люди совершают огромную ошибку – самостоятельно выдавливают гной из фурункула, который не созрел. В результате ситуация усугубляется, поскольку инфекция будет распространяться на другие ткани с занесением в кровь, что приводит к сепсису. К тому же рана – открытый доступ для различных микробов, что приведет к дополнительному инфицированию.

Заниматься вскрытием гнойника может только хирург, что позволяет избежать негативных последствий. Операция проводится в течение небольшого промежутка времени под местным наркозом. Помните, если фурункул не вскрывается, то существует риск образования абсцесса и распространения болезни на другие ткани и органы.

Чирей удаляется в амбулаторных условиях, и госпитализация требуется только при развитии осложнений заболевания, например, при позднем обращении больного к врачу или же при образовании гнойника на лице, шее и в носу.

Вскрытие фурункула проводится по такой схеме:

Чтобы больной не чувствовал сильной боли, выполняется местное обезболивание. Для анестезии обычно применяются такие препараты: Новокаин, Лидокаин, Убестезин и др.;
Цель хирургического вмешательства заключается в удалении стержня и обеспечении оттока накопившего гноя. Для проведения операции используется скальпель и ножницы. Делается надрез, а затем удаляется стержень;
Бывают случаи, что после проведения всех манипуляций врач оставляет в ране дренаж – резиновую полоску, которая является стерильной. Это нужно для того, чтобы обеспечить выход всего гноя;
После этого рану необходимо обработать перекисью водорода, а затем наложить стерильную повязку. Если все было сделано правильно, то температура и отек спадают за непродолжительный промежуток времени. Если повторно возникает лихорадка, это говорит о том, что происходит задержка гноя. Дренаж врач удаляет, когда выйдет весь гной.

В период эпителизации необходимо использовать мази. Так, хорошие результаты можно получить при нанесении Левомеколя и Левосина, поскольку эти средства обладают антибактериальным и заживляющим действиями. Перевязки делаются каждый день. Назначаются и антибиотики, причем как для приема внутрь, так и в виде инъекций. В большинстве случаев достаточно пятидневного курса приема.

Стоит уделить внимание и инновационным методам удаления фурункула, которые стали более щадящей заменой операции. Физиотерапевтические процедуры используют вместе с курсом антибиотиков для быстрого вскрытия чирья, а также они помогают ускорить процесс заживления раны. Обычно используют процедуры, основанные на использовании сухого тепла и волн различной длины.

У физиопроцедур есть ряд преимуществ и в первую очередь это касается того, что больной не чувствует боли во время осуществления манипуляций, а только покалывание. Чтобы исключить какие-либо ощущения, использовать анестезию разрешается. Кроме этого, такое лечение является практически бескровным, а развитие побочных эффектов сводится к нулю.

Лазерные или ультрафиолетовые лучи дополнительно обеззараживают рану, что снижает риск развития рецидивов. Одно значимое преимущество физиопроцедур заключается в том, что после лечения не остаются шрамы и рубцы, что особенно важно в ситуациях, когда чирей появился на лице или на других открытых участках тела.

Основные используемые процедуры:

Часто вскрытие фурункула происходит самостоятельно и в таком случае необходимо знать правила обработки кожи и раны, чтобы избежать осложнений:

Сначала определите, вышел ли из гнойника стержень, представляющий собой плотное образование, которое по цвету темнее, чем гной. В том случае если этого не произошло, тогда необходимо обратиться к врачу, поскольку такая ситуация опасна и может привести к распространению инфекции внутри;
Когда стержень вышел полностью и осталась чистая полость, ее необходимо обработать 3% перекисью водорода. Важно двигаться тампоном от краев к центру, чтобы избежать распространения гноя на другие здоровые ткани;
Используйте для обработки места повреждения марлевый тампон, поскольку вата может привести к тому, что в ране останутся волокна. Это приведет к повторному нагноению;
На этом этапе накладывается стерильная повязка с антибактериальными или заживляющими мазями. Подбирать их должен врач по показаниям. В том случае если существует риск распространения инфекции, тогда стоит использовать Левомеколь, Диоксизоль и Офлокаин;
Многих интересует, чем обработать фурункул после вскрытия. Так вот, чтобы ускорить процесс заживления и улучшить регенеративные способности, целесообразно делать повязки с заживляющими мазями.

Отдельно стоит рассмотреть свойства некоторых препаратов, применяемых при чирьях:

Ихтиоловая мазь. Используется после вскрытия гнойника. В составе есть продукт переработки сланцев – ихтиол, который является сильным антисептиком, эффективно справляющимся с широким спектром микроорганизмов. Обладает это средство дезинфицирующим, бактерицидным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Ускоряет эта мазь и процесс регенерации повреждений. Перед использованием рекомендуется провести тест на наличие аллергии. Мазь накладывают в виде аппликаций. Для этого небольшое количество нанесите на ватный диск или марлю. Прикладывают ее на проблемное место, закрепляя пластырем. Менять повязку рекомендуется 2-3 раза в сутки. Лечение проводите 3-5 дней;
Тетрациклиновая мазь. Это антибактериальное средство является наиболее доступным. Входящий в состав антибиотик быстро разрушает патогенную микрофлору на клеточном уровне. Наносить препарат лучше под повязку, накладывая толстый слой. Держать компресс следует несколько часов;
Синтомициновая мазь. В состав входит антибиотик широкого спектра действия, справляющийся с разными бактериями. Согласно инструкции, обработать проблемное место мазью следует до нескольких раз в день. Длительное время использовать это средство нельзя, поскольку многие микроорганизмы вырабатывают привыкание к действующему веществу;
Левомеколь. Этот препарат считается комбинированным, поскольку он не только содержит антибиотик, но и вещество метилурацил, который стимулирует иммунитет и ускоряет процесс регенерации тканей. Левомеколь позволяет быстро купировать воспалительный процесс, справляясь с патогенными бактериями. Используют его до нескольких раз в сутки, наносят на кожу. Разрешено применять Левомеколь, если фурункул находится на лице. Если гнойник расположен на теле, то наносите его под повязку;
Цинковая мазь. Этот заживляющее средство, которое оказывает подсушивающее, антисептическое и легкое противовоспалительное действие. Благодаря наличию гигроскопических свойств ускоряется процесс регенерации. Эта мазь считается наиболее безопасной, поскольку она не имеет побочных действий и противопоказаний;
Солкосерил. Обработать рану можно и этой мазью, которая обладает выраженным регенерирующим и ранозаживляющим действием. Входящие в состав препарата вещества стимулируют выработку коллагена, ускоряя процесс деления клеток. Еще это средство улучшает обменные процессы, что важно для быстрого восстановления кожных покровов. Солкосерил считается безопасным лекарством, поскольку его единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость.

Важно сказать о том, что противомикробными средствами необходимо обрабатывать не только на рану, но и здоровую кожу вокруг нее, примерно в радиусе 3-х см.

В том случае если лечение было проведено неправильно, тогда процесс заживления затянется и существует риск возникновения осложнений.

Разберемся, сколько заживает рана после вскрытия фурункула? Так вот, все зависит от его размера. Если гнойник был маленького или среднего размера, тогда заживает все в течение 7-10 дней, а при крупных образованиях время регенерации составляет 2-4 недели.

Теперь вы знаете, как нужно действовать, если вскрылся фурункул. Соблюдайте все правила и при необходимости обращайтесь к врачу, чтобы не было осложнений.