Как понять, что у грудничка болит ухо? Как понять, что у ребенка болит ухо – симптомы и проявления отита

Маленькие дети особенно сильно подвержены риску различных заболеваний. К самым частым «детским» болезням относят воспаление органов слуха. Вовремя заподозрить у ребенка отит бывает очень трудно, ведь малыши, особенно грудные, не в состоянии объяснить причину своего плача и не могут сказать, что именно их беспокоит. Поэтому для родителей будет очень важно и полезно узнать, как определить, что у ребенка болят уши, и каковы основные причины этих неприятных ощущений.

Почему могут болеть уши?

Приблизительно 70% детей младшего дошкольного возраста хотя бы раз в жизни испытывали боль, жжение и зуд в ушах. Это связано с тем, что детское ухо имеет особое строение и несколько отличается этим от органов слуха взрослого человека. Особый канал, соединяющий глотку и среднее ухо, у ребёнка гораздо короче и шире, чем у взрослых, поэтому микробы могут с легкостью проникать в слуховые проходы и вызывать воспаление. Постепенно строение этого канала меняется, поэтому дети постарше уже меньше подвержены риску воспаления органов слуха.

Чаще всего боль в ушах появляется при:

• отите (наружном или среднем);
• ангине;
• осложненном течении острых респираторных заболеваний;
• травме (ушибе, баротравме);
• попадании в ухо инородного предмета или жидкости;
• застое ушной серы (серной пробке).

Спровоцировать боль в ушах у маленьких детей может практически все что угодно. Так, для грудничков опасно даже неправильное положение тела во время кормления: если грудное молоко случайно попадет в слуховой канал через носоглотку, это может привести к воспалению внутреннего уха.

Слишком громкий резкий звук также может навредить детским органам слуха, увеличив давление на барабанную перепонку и вызвав болезненные ощущения.

А уж о том, что часто малыши в попытках изучить себя и окружающий мир проталкивают в ушки мелкие предметы и какими последствиями это грозит, наслышана каждая мама.

Если ребенку уже поставлен диагноз ангина или ОРВИ, то воспаление уха с большой вероятностью будет вызвано именно последствиями этих заболеваний. Но если никаких видимых предпосылок к появлению боли в ушах не было, родителям будет очень трудно понять, что . Впрочем, этого от них и не требуется: источник неприятных ощущений должен определить квалифицированный специалист. Самое главное, что должны сделать мама и папа, – вовремя распознать симптомы воспаления и как можно быстрее обратиться к врачу.

Как понять, что у ребёнка болят уши?

Родителей должно насторожить поведение малыша: если он внезапно становится капризным, плачет, и все время трогает ухо. Самым простым и легким способом определение боли в ушах является умеренное нажатие на маленький хрящ в передней части ушной раковины (козелок). Это будет очень болезненно для малыша, у которого действительно воспалено ухо, и он даст об этом знать плачем и немедленной попыткой избавиться от такого нажатия. Так можно распознать воспаление еще в самом начале.

Обратите внимание и на то, как ведет себя малыш, когда укладывается спать. Если он подолгу не может заснуть, ищет удобное положение и все время старается лечь на одну и ту же сторону, велика вероятность, что таким образом он пытается облегчить болезненные ощущения. Обязательно поставьте крохе градусник: в большинстве случаев воспаление сопровождается гипертермией. Попробуйте осторожно осмотреть ухо, посветив в него фонариком: если будет заметно покраснение, можно не сомневаться, что малышу больно.

Заметить симптомы воспалительного процесса органов слуха у грудничка несколько труднее, чем у ребенка более старшего возраста. Младенцы также становятся очень капризны и беспокойны, ведь терпеть сильную боль в ушках им очень трудно. Но дети грудного возраста могут плакать по многим причинам, поэтому стоит обратить внимание и на другие признаки того, что их беспокоит боль в слуховом проходе. К ним относятся:

• сильное повышение температуры (до 39-40°С);
• отказ от груди или бутылочки;
• ухудшение сна, усиление плача в ночное и вечернее время.

Чтобы проверить уши у грудничка, можно воспользоваться методом нажатия на козелок, уже описанным ранее. Кроха начнет поворачивать голову, чтобы избежать усиления боли.

Если взять младенца на руки, то, скорее всего, он успокоится, так как вертикальное положение тела облегчает неприятные ощущения при отите.

Но это не должно ввести родителей в заблуждение. При подозрении на воспаление слухового прохода у грудничка нужно обратиться к врачу как можно быстрее, ведь у таких малышей инфекция развивается стремительно и может привести к печальным последствиям.

Заметить симптомы того, что у крохи болят ушки, внимательному родителю не составит труда. Но гораздо важнее не допустить воспаления слуховых проходов. Чтобы избежать появления этого недуга у ребенка, нужно соблюдать меры профилактики и гигиены и ответственно относиться к лечению любых простудных и инфекционных заболеваний, которые могут вызвать воспаление уха.

Уточнение диагноза является важным фактором на пути выздоровления пациента. Диагностика любого заболевания начинается с выяснения жалоб. Уточнив их, врач переходит к объективному осмотру. Диагностика заболеваний у новорожденных детей осложняется тем, что они не могут изложить свои жалобы и, следовательно, определить место болезни. Родители и врачи должны опираться на косвенные и объективные признаки заболевания.

В тех случаях, когда имеются объективные признаки заболевания, диагностика более проста. Наличие кашля, насморка, диспепсических расстройств или изменений на коже позволяют сразу заподозрить ту или иную патологию. Значительно сложнее приходится, когда пораженный орган не доступен визуальному наблюдению.

Признаки отита

Основная жалоба при отите – боль в ухе.

Интенсивность ее может быть различной, от тяжести и шума в ухе до пульсирующей, стреляющей боли, мешающей спать и заниматься обычными делами. Следующим признаком является заложенность уха и снижение слуха, иногда даже полное его отсутствие. Однако заболевание чаще характеризуется несимметричным поражением, поэтому пациенты не всегда отмечают наличие данного симптома. Функциональные возможности второго уха компенсируют недостатки пораженного.

Одним из симптомов отита, который легко уточнить с помощью простейшего ртутного термометра, является повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Однако наличие гипертермии не является патогномоничным симптомом при отите.

Повышение температуры тела отмечается при любом воспалительном или инфекционном процессе, эндокринных нарушениях, онкопатологии и др. Кроме того, вялотекущее течение отита может характеризоваться нормальными температурными показателями.

Еще одним важным и весьма информативным симптомом является гноетечение. Проявляется данный признак липкими, желтоватыми выделениями из наружного слухового прохода. Их наличие характеризует развитие гнойного воспаления среднего уха. Однако считать этот симптом постоянным даже при таком развитии отита неправомерно, поскольку истечение гноя может осуществляться не только через травмированную барабанную перепонку, а и посредством слуховой трубы. Выделения из слухового прохода при этом не отмечаются.

Таким образом, объективные признаки отита , такие как повышение температуры тела или гноетечение, не являются постоянными. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно является, меньше риск развития тяжелых осложнений. Для того чтобы пациент получил своевременную квалифицированную консультацию специалиста, в случае с воспалением уха большая роль отводится именно субъективным жалобам пациента. Определение места болезни значительно упрощает диагностику заболевания.

Сложности диагностики у новорожденных

Взрослые пациенты и старшие дети при этом могут четко указать на место болезни, охарактеризовать боль. Как понять, что у грудничка болит ухо? Это действительно сложная проблема, поскольку изложить свои жалобы дети в таком возрасте не могут. В то же время, лечебная тактика напрямую зависит от характера воспаления уха, катаральное или гнойное, а также состояния барабанной перепонки, целостна ли она, или отмечается ее перфорация. При отитах очень важна своевременная консультация ЛОР-врача. Именно отоларинголог способен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Родители в этой ситуации должны заподозрить отит в самые короткие сроки. Для этого они должны знать, как проверить, болят ли уши у грудничка.

Проявление беспокойства

Прежде всего, необходимо обратить внимание на состояние пациента. Типичным признаком многих инфекционных и воспалительных заболеваний является слабость и недомогание. Такие пациенты вялы, сонливы. При наличии боли в ухе ребенок беспокоен. Он мечется в постели, крутит головой, периодически вскрикивая.

Похожая симптоматика может развиваться при наличии боли в животе у детей. Однако в этом случае появление беспокойства чаще связано с приемом пищи. Кроме того, может отмечаться урчание, вздутие живота, понос или запор. Дети постарше могут пытаться указывать на место болезни, стремясь дотронуться до уха рукой, почесать его.

Существует объективный признак, как определить, что у грудничка болят уши. Для подтверждения диагноза используется надавливание пальцем на козелок уха. Проведение такой манипуляции приводит к повышению давления воздуха в наружном слуховом проходе. Оно, в свою очередь, оказывает дополнительное давление на барабанную перепонку и барабанную полость, слизистая которой и так задействована воспалительным процессом. При наличии отита такое действие приводит к усилению болевых ощущений и является ответом, как узнать, что у грудничка болят уши.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо внимательное наблюдение за ребенком. Как и всякое заболевание, отит характеризуется недомоганием, отсутствием аппетита, плохим сном. Однако у грудничков сниженный аппетит обусловлен еще и усилением боли во время сосательных движений. Кормление грудничка при наличии воспалительных процессов в ухе выглядит так, что ребенок принимается за еду, потом с криком от нее отказывается. Внимательные родители именно по такому признаку могут заподозрить развитие отита у ребенка.

Когда болят уши у грудничка, симптомы заболевания сходны с признаками отита у взрослых:

• развитие болевого синдрома;
• снижение слуха;
• повышение температуры до 38-39 градусов.

Воспаление уха у грудничков является вторичным заболеванием, осложнением ОРВИ и другой патологии ЛОР-органов.

Многие заболевания носоглотки сопровождаются нарушением проходимости слуховой трубы. Как следствие, образуется застой в полости среднего уха. Следовательно, насморк, заложенность носа также являются сопутствующими признаками отита.

Значение отоскопии

Достоверно узнать, болит ли ухо у грудничка, можно только после консультации отоларинголога и проведения инструментальной диагностики, отоскопии. Именно по состоянию и внешним признакам барабанной перепонки отоларинголог делает выводы о наличии той или иной формы отита. Неизмененная форма барабанной перепонки, с гладкой блестящей поверхностью, без следов изъязвления, утолщения свидетельствует об отсутствии воспаления среднего уха у данного пациента.

Диагностика наружного отита

Для выявления наружного отита инструментальная диагностика не требуется.

Наличие инфильтрата, гнойного очага ЛОР-врач может определить визуально, осматривая наружный слуховой проход или ушную раковину. В этом случае симптомами отита являются гиперемия, отечность пораженного уха. Однако наружный отит является крайне редкой патологией для новорожденных.

Понять, что у новорожденного ребенка болит ухо – важная задача, стоящая перед родителями и педиатром. Своевременная консультация отоларинголога будет способствовать снижению риска развития осложнений, улучшению состояния ребенка в короткие сроки.

Постановка диагноза - сложное, ответственное занятие, которое требует высокой квалификации лечащего врача и полной откровенности пациента. Ситуация усложняется в несколько раз, когда неизвестный недуг тревожит грудного ребенка, который в силу своего возраста еще не может рассказать о своих ощущениях, а внешних признаков заболевания нет. Одним из таких проблемных для диагностики состояний является ушная боль. Чтобы не пропустить опасное заболевание и оказать малышу своевременную помощь, необходимо знать, как проверить, болят ли уши у ребенка.

Причины ушной боли у детей

Причинами, вызвавшими болезненные ощущения в ушах, могут стать как внешние раздражители, так и различные заболевания вирусного либо бактериального характера.

Внешние факторы:

• попадание ;
• травматическое повреждение (удар);
• ожог;
• звериный укус;
• ужалившее насекомое;
• (часто случается из-за неправильной чистки ушей ватной палочкой);
• сильный ветер;
• скопление серы (серная пробка);
• попадание в уши воды (зачастую возникают жалобы, что болит ухо у ребенка после купания).

Заболевания, вызывающие боль в ушах:

• вирусные, грибковые и бактериальные инфекции;
• простуда;
• хронические болезни дыхательных путей (ангина, бронхит, воспаление легких);
• осложнения после перенесенных недугов верхних дыхательных путей, ротовой полости (кариеса, ангины);
• нарушение мозгового кровообращения;
• пониженное или повышенное внутричерепное, артериальное давление;
• воспалительные процессы в евстахиевой трубе;
• отит;
• нарушение строения нервных окончаний, отвечающих за слух.

Любое из этих состояний опасно для здоровья, поэтому важно знать, как определить, болят ли уши у ребенка, чтобы не допустить осложнений.

Признаки боли в ушах у грудного малыша

Новорожденный ребенок не может рассказать родителям и врачу, что именно его беспокоит. Поэтому часто у неопытной мамы возникает вопрос, как проверить, болят ли уши у ребенка до года.

Признаки у грудничка:

• плохой аппетит;
• беспокойство, плач в процессе кормления;
• возможно выделение желтой жидкости из ушной раковины;
• гипертермия;
• плохой, прерывистый сон;
• малыш постоянно чешет, трет ухо, старается лечь на него.

Есть верный способ, как проверить, болят ли уши у ребенка, который не может сам сообщить о своей проблеме. Необходимо пальцем несильно нажать на хрящ возле начала слухового прохода. Если плач ребенка усилится и он попытается отстранить руку, значит, дело действительно в ушах.

Как понять, что болит ухо у ребенка старшего возраста

Гораздо проще поставить диагноз малышу, который умеет говорить и может пожаловаться на боль и неприятные ощущения. Но в такой ситуации также важно отличить ушную боль от зубной или головной.

Симптомы боли в ухе у ребенка, умеющего говорить:

• жалобы на покалывание или сильную боль в ушах (в зависимости от причины);
• иногда локализация болевых ощущений остается не до конца понятной, ребенок может указать на боль в области зубов;
• боль возникает при резких поворотах головы;
• малыш, так же как и новорожденный, может несколько раз просыпаться по ночам, жаловаться на зуд в ухе, стараться его потереть;
• капризное поведение.

Родителям следует помнить, что по ощущениям боль в ухе схожа с зубной болью, поэтому, чтобы не заставлять кроху страдать, обращаться к врачу стоит незамедлительно.

Способы облегчения состояния

Если у ребенка замечен один из вышеперечисленных признаков, единственным правильным решением будет немедленное обращение за помощью к специалистам. Но что делать, если тревожные симптомы обнаружились в выходной день или поздним вечером? В самых критических ситуациях, когда имеет место повышение температуры, сильная боль и гнойные выделения, рекомендовано вызвать скорую помощь. В остальных случаях можно попытаться на время самостоятельно облегчить состояние малыша.

Первые действия в случае ушной боли у ребенка:

• дать малышу обезболивающее и жаропонижающее средство (при температуре свыше 38-38,5 °С);
• закапать нос сосудосуживающими каплями даже при отсутствии насморка (необходимо для снятия отечности);
• регулярно давать ребенку воду;
• вставить в уши тампоны, смоченные борной кислотой или специальными каплями (например, "Отипакс");
• обратиться к ЛОРу.

Если болит ухо у ребенка, обезболивающее должно применяться не как лечение, а как временная мера для облегчения состояния до обращения к врачу.

Запрещенные манипуляции

В желании помочь ребенку избавиться от страданий главное - ему не навредить. Врачи дают несколько советов, чего не стоит делать, чтобы не усугубить проблему.

Чего не стоит делать при боли в ушах у ребенка:

• отказываться от посещения врача;
• принимать болеутоляющие средства непосредственно перед походом к врачу или приездом скорой помощи - это не позволит доктору увидеть все симптомы в полном объеме;
• самостоятельно пытаться достать инородное тело, если причина боли именно в нем;
• прогревать ухо, делать спиртовые компрессы при выделении гноя из уха;
• игнорировать назначение антибиотиков и других медикаментозных препаратов;
• лечиться исключительно методами народной медицины.

Самолечение не допустимо даже для взрослых пациентов. В случае же с ребенком отказ от традиционных методов лечения может привести к непоправимым последствиям вплоть до потери слуха.

Методы диагностики

Чаще всего у докторов не возникает вопрос, как понять, болит ли ухо у ребенка. В медицине для этого есть ряд диагностических процедур.

Для постановки диагноза при боли в ушах применяется:

• сбор анамнеза (врач должен понять состояние иммунитета больного, знать, чем он болел в последнее время);
• осмотр ушной раковины (в случае с попаданием инородного тела этой манипуляции бывает достаточно);
• осмотр уха с использованием специального прибора отоскопа (актуально для оценки состояния барабанной перепонки, наружного ушного отдела, слухового хода);
• измерение температуры (при инфекционных заболеваниях показатели термометра могут превышать 39 °С);
• анализы крови и мочи (для определения воспалительного процесса в организме);
• осмотр ротовой полости, носовых ходов;
• при травматическом повреждении могут использоваться дополнительные методы диагностики (рентген, компьютерная томография).

При подтверждении доктором того, что боль у малыша вызвана именно проблемой с ухом, необходимо строго придерживаться всех назначений и продолжать лечение даже в случае облегчения состояния во избежание рецидивов.

Медикаментозное лечение

При наличии в организме ребенка какой-либо инфекции или же простудного заболевания как осложнение может развиться такое распространенное заболевание уха, как отит. Именно эта болезнь зачастую и требует медикаментозного лечения.

Средства, применяемые для лечения боли в ухе:

• антибиотики (при инфекционном заболевании, воспалительном процессе);
• сосудосуживающие препараты в нос ("Називин", "Назол" и так далее);
• ушные капли (выбирает лечащий врач в зависимости от симптоматики);
• спиртовой компресс и прогревающие процедуры на ухо (при отсутствии гнойных выделений);
• при очищении уха от серной пробки применяют перекись, вазелиновое масло;
• грибковые инфекции лечат перекисью водорода, мазью Вишневского.

Важно помнить, что любое, даже самое безобидное, лекарственное средство должно быть назначено профессионалом.

Народная медицина

После согласования с врачом традиционное лечение можно совместить с методами народной медицины. Самостоятельное применение народных средств может привести к серьезным осложнениям.

Нетрадиционные способы лечения ушной боли у детей:

• кедровое, ореховое или облепиховое масло закапывать по одной капле трижды в день в больное ухо;
• закапывать уши составом из меда и прополиса, смешанных в пропорции 1:1 (также три раза в день, но по две капли);
• промывать уши ромашковым отваром.

Для того чтобы лечение принесло желаемый результат, важно не прекращать его в случае исчезновения симптомов, а продолжать процедуры еще несколько дней.

Профилактические меры

Все родители хотят оградить своего ребенка от боли и страданий. Ушная боль не исключение.

Чтобы предотвратить возникновение боли в ушах малыша и избежать осложнений, необходимо:

• знать, как проверить, болят ли уши у ребенка, для своевременного обращения к врачу;
• укреплять иммунитет ребенка;
• по возможности поддерживать грудное вскармливание (питание в младенчестве смесями увеличивает риск заболевания отитом более чем в 2 раза);
• избегать травм головы;
• вовремя лечить самые незначительные простудные заболевания, чтобы не возникало осложнений;
• защищать уши малыша головным убором в ветреную погоду;
• тщательно высушивать ушные раковины после купания;
• с осторожностью использовать ватные палочки для чистки ушей (чистить ими слуховые ходы не рекомендуется).

Чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные последствия, родителям необходимо понимать, как узнать, болит ли ухо у ребенка. В случае подтверждения опасений необходимо вызвать педиатра или скорую помощь, а дожидаясь специалистов, постараться успокоить малыша совместным просмотром мультфильмов, чтением книг.

Важную роль в диагностике заболеваний у новорожденных детей играют объективные признаки и поведение ребенка. В тех случаях, когда взрослый пациент может пожаловаться на слабость, недомогание - грудничок будет вял, плаксив, капризен. Также как у взрослых пациентов, многие патологические состояния у детей сопровождаются потерей аппетита. Наличие данного симптома необходимо учитывать, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.

Что же касается объективных признаков, то изменения на коже, нарушение функции какого-либо органа, наличие рвоты, поноса, развитие гипертермии – объективные симптомы, характеризующие процессы, протекающие как у взрослых, так и детей. Диагностика заболеваний, характеризующихся такими факторами, не вызывает затруднений. Сложнее обстоит дело с интерпретацией жалоб детей. Особые трудности возникают в тех случаях, когда объективному изучению пораженный орган не доступен, а заподозрить его необходимо, чтобы назначить своевременное корректное лечение.

Средний отит является состоянием, где начальный и основной симптом - субъективная жалоба пациента на боль в ухе. При наличии такого признака у старших детей и взрослых уточнение диагноза не вызывает сложности. Консультация ЛОР-врача, проведение им отоскопии позволяет установить диагноз и назначить корректное лечение в короткие сроки.

Как понять, что у грудничка болят уши – более сложная задача. В этом случае оказать помощь может внимательное наблюдение за пациентом.

Дети старше года при наличии болевого синдрома пытаются дотронуться до пораженного уха, почесать мочку.

Ввиду своего возраста, новорожденные ведут себя несколько иначе. Для грудничка проявлением боли в ухе является такие признаки:

• дети становятся крайне беспокойными и капризными;
• вертят головой;
• периодически вскрикивают;
• пытаются занять вынужденное положение в постели, лежа на пораженном ухе, или потереть им подушку.

Обычно отит сопровождается явлениями интоксикации. Ребенок в этот период становится вялым, апатичным.

Воспаление уха характеризуется таким выраженным болевым синдромом, что дети мечутся в кровати, плачут и кричат.

Еще одним признаком того, как понять, что у младенца болят уши, является не просто снижение аппетита, но отказ грудничком производить сосательные движения. Во время данного процесса происходит усиление болевых ощущений, поэтому ребенок, начинавший сосательные движения, с плачем или криком отказывается от еды.

Дополнительные признаки

Уточнению диагноза может способствовать наличие гипертермии.

Для среднего отита характерно повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Отсутствие гипертермии является нетипичным для среднего отита. Наружный отит сопровождается развитием местной температурной реакции. Ушная раковина и наружный слуховой проход при этом выглядят покрасневшими, отечными. Прикосновение к такому уху вызывает усиление болезненности.

Гноетечение

Самым информативным симптомом, подтверждающим наличие воспаления среднего уха у ребенка, является разрыв барабанной перепонки и появившееся вследствие этого гноетечение.

Данный симптом характерен только для гнойного воспаления уха, но и при таком развитии не является постоянным. Имеющееся гнойное содержимое барабанной полости может находить выход, минуя отверстие в барабанной перепонке, осуществлять его посредством слуховой трубы. Те случаи, когда в ушном проходе появляется желтоватое липкое содержимое, являются достоверным признаком гнойного воспаления среднего уха.

Гнойный экссудат необходимо отличать от кровянистых выделений, образовавшихся в результате травматического поражения наружного уха или барабанной перепонки. Они отличаются своим внешним видом, причиной появления. Наличие не сопровождается повышением температуры тела. Этому симптому не предшествуют заболевания, связанные с отеком носоглотки. В то же время имеет место неаккуратное проведение туалета уха с использованием острых предметов.

Существует еще один способ, как проверить, болит ли ухо у ребенка. Основана методика на усилении болевых ощущений при увеличении давления на барабанную перепонку. Надавливание пальцем на козелок приводит к увеличению давления воздуха в наружном слуховом проходе, что, в свою очередь, оказывает воздействие на барабанную перепонку и среднее ухо. Это приводит к усилению болезненности.

Некоторые отоларингологи считают данный признак малоинформативным, поскольку в норме надавливание на козелок также сопровождается неприятными ощущениями, и многие здоровые дети при этом вскрикивают. Таким образом, учитывая все факторы, самым достоверным методом, как понять, что у ребенка болят уши , является проведение осмотра и отоскопии отоларингологом. Исследование барабанной перепонки позволяет определить ее состояние, выявить утолщения и изъязвления на ее поверхности, наличие и уровень экссудата в среднем ухе. Этот простой и достоверный метод диагностики способен не только подтвердить наличие патологического процесса в ухе у ребенка, но и определить его характер.

Рекомендуем почитать

Свойства крови

Английская сказка Jack and the Beanstalk Джек и волшебные бобы читать

Лейкоциты

Проверка медицинской книжки

Капилляры, вены и артерии

Почему нельзя говорить аллах акбар?

Анализы крови

Волчье лыко: описание кустарника, фото

Профилактика

Белый гриб условно съедобный

Группы крови

Как определить лицо глагола?