Как распознать и вылечить фурункул под кожей? Как лечить фурункул в домашних условиях? Предлагаем простые и уникальные методы, как лечить фурункул в домашних условиях

(он же фурункул), но далеко не всем известно как развивается процесс и чем опасен он для здоровья. Фурункул – острый воспалительный процесс, локализующийся на коже лица или тела.

Нарыв сопровождается обильным образованием гнойных масс, с последующим их отхождением наружу при разрыве верхних покровов эпидермиса. Важно знать как начинается болезнь, чтобы вовремя принять меры для скорейшего выздоровления и предотвращения неприятных последствий.

Что такое фурункул? Это гнойный нарыв, признаки которого можно заметить уже на начальной стадии болезни.

Чаще всего больной замечает:

Зная, как образуется и назревает фурункул можно своевременно заподозрить неладное и начать лечение с использованием медикаментозных средств.

Многих волнуют вопросы: передается ли фурункул при тактильном контакте, ношении одежды больного, заразен ли он и опасен ли сам больной для окружающих? Ответ на вопрос передается или нет, можно ответить однозначно – да, фурункул заразен.

Возбудитель заболевания – инфекция золотистый стафилококк, которая может на протяжении длительного времени находиться на коже или одежде, а также других предметах. Особую опасность представляет фурункул после прорыва, когда все гнойное содержимое свободно изливается или сочится из ранки. На этой стадии больной может не только заразить окружающих, но и нанести вред самому себе, пренебрегая правилами личной гигиены.

При распространении инфекции на близлежащие ткани может развиться такое заболевание как фурункулез. При этом у пациента постоянно появляются новые очаги воспаления, постоянно выскакивают чирьи.

Зная, передается ли фурункулез и как передаются подобные заболевания, можно предотвратить их появление не обмениваясь одеждой и предметами обихода, а также не пытаясь самостоятельно выдавить чирей, даже если он очень болит и доставляет массу неудобств.

Важно: попытки выдавить осложненный фурункул могут привести к нежелательным и опасным для здоровья последствием, одним из которых является заражение крови.

Вскочил фурункул: причины

Для того чтобы раз и навсегда избавиться от проблемы возникновения фурункулов, важно понять от чего они появляются, с какой периодичностью и когда заболевание протекает особенно остро. Возможно, нарывы появляются каждый месяц перед началом цикла или же после употребления определенных продуктов питания, лекарственных препаратов, прохождения косметических процедур и проч.

Если удастся с точностью определить, от чего бывают фурункулы, процесс избавления от проблемы можно считать решенным наполовину.

Эти болезненные гнойные образования могут появляться, как у мужчин, так и у женщин. Однако дамы чаще страдают от одиночных чирей, появляющихся на различных частях тела, что связанно с гормональными особенностями их организма. Причины возникновения чирей различны.

Здесь имеют значение как внешние, так и внутренние факторы:

Независимо от того каковы причины образования чирья, лечение необходимо уже на начальном этапе, оно поможет ускорить процесс созревания абсцесса и последующее заживление ранки.

От чего появляются фурункулы

Причины появления фурункулов могут быть различными. Некоторые из них даже удается объединить в отдельные группы. Так, например, есть определенные заболевания, провоцирующие частое появление гнойников на теле.

Это болезни, создающие благоприятную среду для размножения бактерий, усиливающие выработку кожного секрета, снижающие защитные силы организма и т. д. Частые фурункулы могут выступать в качестве одного из проявлений более серьезного заболевания.

Потому искать причину того, почему появляются чирьи, иногда приходится с привлечением сторонних специалистов: гастроэнтерологов, иммунологов, эндокринологов, инфекционистов и т. д.

Частые причины того, почему вскакивают чирьи на коже:

Помимо этого, задаваясь вопросом по поводу того, от чего выскакиваю гнойники, нужно пересмотреть арсенал средств гигиены и косметику - возможно возникла аллергическая реакция. Некоторые виды косметических средств не просто не подходят типу кожи, но еще и могут закупоривать поры, нарушая естественное выделение секрета наружу.

Вещество накаливается вокруг волосяного фолликула, в нем активно размножаются бактерии, либо происходит внешнее инфицирование. В данном случае не стоит объяснять, почему возникает нарыв.

Если даже после успешного излечения чирьи появляются снова, нужно обратиться к врачу для назначения актуального лечения или детального обследования. Кожа как лакмусовая бумажка отражает состояние организма в целом.

Врач может назначить посещение эндокринолога или гастроэнтеролога, сдачу анализов на гормоны и т. д. Специалисту удастся определить, почему выходит так, что пациент не может избавиться от проблемы на протяжении длительного времени, а казалось бы излеченные фурункулы, часто появляются вновь.

Поняв, почему вылазят чирьи, удастся решить проблему раз и навсегда, прибегнув к медикаментозному или физиотерапевтическому лечению.

Как избавиться от фурункулов?

Для того чтобы устранить проблему фурункулов раз и навсегда, нужно понять причину их возникновения. Если это проблемы с кишечником, то их сегодня можно относительно легко устранить, пройдя курс медикаментозного лечения современными препаратами, в том числе и на основе полезных бактерий.

Навсегда избавиться от чирей, вызванных гормональными нарушениями, удастся после обращения к эндокринологу или гинекологу. Специалист после проведения комплексного обследования объяснит, как вывести фурункулы, используя специальные средств.

Возможно понадобится корректирующая терапия с использованием гормональных препаратов. Опытный специалист не только расскажет, как убрать уже имеющиеся очаги воспаления, но и объяснит, что делать, дабы предотвратить рецидив заболевания.

Возможно в ходе обследования у дерматолога будет поставлен диагноз «фурункулез». Как бороться с болезнью в данном случае и что делать, как ускорить процесс восстановления и какие препараты назначать – решать только лечащему врачу после детального обследования.

Если вы решите предпринять самостоятельные меры, в поисках ответа на вопрос как быстро убрать надоевший фурункул, не исключены осложнения в виде распространения воспалительного процесса и даже заражения крови.

Что сделать, чтобы быстрее созрел? Что помогает вылечить несозревший фурункул? Если вы обнаружили характерную припухлость и покраснение на коже – ни в коем случае нельзя давить нарыв, тем более, если он еще не назрел. Зреет фурункул довольно долго.

Никто не может с точностью сказать, сколько зреет конкретный нарыв, но многие знают, как ускорить процесс созревания. Дабы быстрее созрел чирей можно использовать ихтиоловую мазь или мазь Вишневского.

Врач при осмотре непременно спросит, сколько дней назревает фурункул, и какие меры вы пытались предпринять для его лечения. Если фурункул не зреет на протяжении длительного времени, специалист может назначить дополнительные средства в виде ванночек или компрессов с содой или медикаментозными препаратами.

Важно: нет единого ответа на вопрос, как долго зреет фурункул. Многое зависит от глубины и степени распространения абсцесса, иммунных функций организма, своевременного и рационального лечения и иных факторов.

Назревший чирей часто приходится вскрывать хирургическим путем, дабы извлечь гнойное содержимое и твердый стержень чирья. Последствия такого вмешательства могут напоминать о себе еще долго.

Часто появляются отек и покраснение, болезненность в области прокола и вокруг нее, образование гематом и т. д. Если симптомы долго не проходят, либо чирей постоянно выскакивает в одной и той же области тела. Врачами рассматриваются различные причины происходящего, в том числе и такие как психосоматика.

После проведения операции по проколу нарыва с извлечением содержимого, врач может установить дренаж для оттока остатков гноя. Обязательны и регулярные перевязки, особенно если говорится о большом чирье, с обширной областью воспаления.

В таком случае специалист заранее обговаривает с пациентом ряд вопросов, касающихся ухода за ранкой: чем обрабатывать, можно ли мочить, можно ли греть, можно ли парить и т. д. Греть фурункул нежелательно.

Это может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие ткани. Ранку можно мочить при гигиенических процедурах, но по возможности контакта с водой следует избегать. Велик риск повторного инфицирования и рецидива.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением, выводить чирьи народными методами, прокалывать или выдавливать фурункул и т. д. Все манипуляции по вскрытию гнойника проводятся только в пределах медицинского учреждения в условиях стерильности и с использованием необходимых средств.

Каждый человек за всю свою жизнь сталкивается с различными кожными заболеваниями. У большинства людей такие проблемы ограничиваются подростковыми угрями, но некоторым приходится сложнее. Одним из самых распространенных кожных недугов среди представителей разного возраста и пола принято считать фурункулез. В этом случае в коже происходит гнойное воспалительное поражение волосяного фолликула. Большинство людей знают такой недуг под наименованием чирей, попробуем разобраться, от чего появляется чирей, как лечить чирей, что делать при его появлении, а также ответим на вопрос, как заговаривать подобное болезненное образование.

Почему возникают чири, причины возникновения какие?

Основная причина возникновения чирей (фурункула) кроется в попадании внутрь кожи бактериальной инфекции, которая и запускает воспалительный процесс. Чаще всего подобный недуг провоцируется атакой стафилококков либо стрептококков.

Считается, что вероятность развития фурункулов существенно возрастает при недостаточном соблюдении личной гигиены, а также при травмах, ссадинах и прочих нарушениях целостности кожи. Кроме того к провоцирующим факторам относят еще и сниженный иммунитет, и повышенную потливость.

Специалисты утверждают, что фурункулы частенько формируются у людей, которые страдают от хронического переутомления, стрессов, нехватки витаминов и недостаточно правильного питания.

Как показывает статистика, чири на теле могут развиваться в самом разном возрасте, однако чаще всего они беспокоят пожилых людей с ожирением, а также пациентов со сниженным иммунитетом. Если у деток и подростков вскочил чирей, то его появление обычно можно пояснить переохлаждением либо ослаблением иммунной системы на фоне прочих недугов, снижающих защитные силы организма.

Вскочил чирей - что делать?

Перед прикосновением к образованию и после контакта с ним крайне важно мыть руки с мылом. На пораженный участок можно аккуратно наносить антибактериальное средство трижды-четырежды на день, с этой целью можно применять семидесятипроцентный спирт либо трех процентную перекись водорода. Чтобы облегчить боль и немного ускорить процесс созревания головки с гноем, стоит накладывать на чирей теплый компресс, примерно на четверть часа. Такую процедуру следует повторять трижды-четырежды на день. После прикройте фурункул чистой и сухой марлей. Не стоит царапать, ковырять и выдавливать чирей, так как это может стать причиной активного распространения инфекции. Если возникшее образование вскроется самостоятельно, вам нужно будет очень аккуратно устранить гной, а далее тщательно обработать место поражения, применяя перекись водорода. Затем наложите обыкновенную сухую повязку. Промывайте больное место перекисью ежедневно вплоть до полного заживления.

Также вы можете использовать обезболивающие препараты, которые облегчат боли и устранят воспаления. Предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам. Не стоит применять безрецептурные составы с антибиотиками без консультации с доктором.

Лечение

В том случае, если чирьи на теле не проходят сами по себе, а также при повышенной вероятности распространения инфекции, доктор может посоветовать применение ряда антибиотических составов. Они могут использоваться в виде таблеток, а также в форме внутримышечных инъекций либо капельниц. В большей части случаев предпочтение отдается таким медикаментам, как Диклоксациллин, Метронидазол либо Цефалексин. Также неплохим вариантом станет Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ванкомицин и пр.

Оперативное лечение фурункулеза осуществляется лишь при наличии определенных показаний к данной манипуляции. Хирургическая коррекция проводится под местным наркозом. При этом доктор проводит вскрытие чирея, устраняет гной, а также вводит местно антибиотические составы. При необходимости осуществляется также накладывание шва. После операции нужно будет какое-то время обрабатывать пораженный участок. Кроме того может понадобиться пероральный прием антибиотиков, или их внутримышечное введение.

Как заговаривать чирей?

Как показывает практика, древние заговоры самых разных заболеваний оказываются очень действенными и на самом деле помогают на порядок ускорить процесс выздоровления, а то и вовсе прекращают развитие болезни. Такой феномен не поддается объяснению, но даже некоторые ученые не сомневаются в его истинности. Что такое заговор? Это настрой мозга на выздоровление от конкретной болезни. Если припомнить, что в СССР в 1990 году Минздравом под метод специально учредили Всесоюзный центр лечения по его методу, то сомнение в силе заговоров начинает развиваться. Не правда ли?!

Народные заговоры помогут справиться и с чиреем, при этом лучше всего прибегать к ним на ранней стадии развития заболевания. Итак, как лечить чири заговорами:

1. Обведите безымянным пальцем около пораженного участка трижды, приговаривая при этом:
«Этому пальцу имени нет,
Этому месту имени нет,
Будьте слова мои крепки и лепки.
Аминь.»

2. Найдите обыкновенный сучок и обведите мизинцем поначалу сучок, а после чирей, и проговорите: «Как сук подсыхает, так и чирей подсыхает».

3. Обведите безымянным пальцем сучок на двери либо стене дома и произнесите: «Как тебе не расти, так и ему!»

4. Подготовьте магнит и прочтите на него трижды следующий текст:

«Как железо магнит к себе тянет-потянет,
Так и болезнь мою всю нечистую магнит вытянет!
Аминь!»

После приложите заговоренный магнит к месту поражения.

Как народной медициной корректируется чирей, народные средства какие используются?

* Разжуйте ядро грецкого ореха и наложите на нарыв ореховую массу на ночь.
* Прибинтуйте разрезанный лист алоэ к пораженному участку кожи на ночь.

Заключение

Таким образом, с чирием вполне можно справиться своими силами. Но если патологическое образование никак не желает проходить само, сопровождается выраженным покраснением кожи, сильными болезненными ощущениями и повышением температуры – лучше обратиться к доктору.

Фурункул – это гнойный абсцесс кожи, который возникает внутри инфицированного волосяного фолликула и обычно протекает с образованием большого количества гноя и частичным некрозом окружающих фолликул тканей. Чаще фурункулы встречаются в молодом возрасте от 12 до 40 лет.

Фурункул на лице образовывается гораздо чаще, чем на остальных участках тела (по статистике примерно 65% всех фурункулов образуются именно на лице). Также он может возникать на груди, спине, ягодицах, в паховой области, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, то такое поражение называют уже термином – карбункул. Если же фурункулы образуются у Вас с завидной регулярностью, то такое заболевание называют термином Фурункулез.

Что это такое?

Фурункул – это острое заболевание кожных покровов с образованием гнойного содержимого в поврежденной области в различных частях тела. Как правило, процесс имеет гнойно-некротический характер, при котором наблюдается не только воспаление тканей, но и процесс воспаления волосяного фолликула, откуда и начинается весь патологический процесс.

Начало берет на себя , с последующим распространением на окружающие соединительные ткани. Но фурункул от фолликулита отличает не только обширная область поражения, но и клинические проявления.

Стадии развития

Цикл развития фурункула состоит из 3 фаз:

Стадия инфильтрата. Кожа над очагом инфекции и вокруг уплотняется, краснеет, отекает. В этом месте появляются болезненные ощущения. В центре инфильтрата можно рассмотреть волосяной фолликул. Обиходный термин – «назревание чирея».
Стадия некроза. Проявляется на 3-4 сутки развития. Вокруг волоса с воспаленным фолликулом формируется «стержень», состоящий из некротических (отмерших) тканей и гноя. На поверхности кожи появляется белый выпуклый гнойник. Тонкая тканевая мембрана, покрывающая его вскрывается, и гной отторгается наружу. Пациент при этом чувствует облегчение и уменьшение боли. Отечность спадает, покраснение уменьшается. Термин народной медицины, означающий процесс – «прорыв чирея».
Стадия заживления. Образовавшийся после отторжения «стержня» кожный дефект, напоминающий язву, заживает. После больших фурункулов остаются шрамы-рубцы.

В среднем полный цикл развития и заживления фурункула составляет около 10 суток.

Как выглядит фурункул: фото

Говорить о том, что у Вас появился фурункул, можно в случае наблюдения следующих признаков:

покраснение участка кожи;
появление бугорка с уплотнением в середине, расположенным в волосяном мешочке;
в дальнейшем, усиление отечности прилегающих тканей, которые становятся горячими на ощупь;
боль при малейшем прикосновении или движении тела;
в центре формируется пустула со стержнем, в которой расположен гной.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека:

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Когда следует обязательно обратиться к врачу?

Не занимайтесь самолечением, для установления диагноза и проведения лечения обязательно следует обращаться к дерматологу. Особенно нельзя лечится самостоятельно и только народными средствами, если:

Фурункул возникает повторно на том же месте. Для лечения может понадобиться удаление потовых желез, являющихся причиной развития рецидивирующего воспаления.
Ослабленный пациент - у пациента имеется тяжелое сопутствующее заболевание (онкология, сахарный диабет и пр.) или он принимает препараты, подавляющие иммунитет.
Тяжелое течение - в случаях, когда фурункул причиняет серьезные болевые ощущения и сопровождается лихорадкой, выраженным отеком, головной болью и другими симптомами тяжелого инфекционного заболевания.

Фурункул нельзя выдавливать

По мере наполнения фурункула его поверхность начинает истончаться, и для более быстрого выздоровления больной может попытаться проткнуть его иглой или другим острым предметом, чтобы выпустить гной.

Этого делать нельзя, потому что при неаккуратном или более глубоком проколе инфицированный гной может проникнуть в соседние ткани или в кровеносное русло, распространяясь по всему организму. Также возможно, что стержень частично останется внутри, что приводить к хроническому процессу и частым рецидивам фурункулеза. Фурункул должен наполниться и прорваться самостоятельно. Обычно это происходит в течение 1 - 2 недель.

Лечение фурункула в домашних условиях

Единичные воспаления, которые находятся не на зоне лица, можно лечить на дому. Для этого применяют мази, вытягивающие гной, и народные средства. При правильном соблюдении рекомендаций фурункул должен зажить в течение недели.

Схема лечения фурункул дома:

В начальной стадии необходимо регулярно протирать воспаление раствором анилинового красителя 3-4 раза в сутки. При этом следить, чтобы фурункул был в сухости, и менять марлевые повязки, которые защищают воспаление от проникновения инфекций извне.
При наступлении стадии инфильтрации, которая характеризуется покраснением и отечностью полезно ультрафиолетовое облучение. В домашних условиях можно загорать на солнце.
Для того, чтобы гнойник быстрее созрел, один раз в день применяют Ихтиоловую мазь. Её наносят аккуратно, стараясь не травмировать воспаление. Потом прикрывают ватой, которую прибинтовывают марлей и держат компресс 6-9 часов.
После того, как гнойник вскроется, рану дезинфицируют перекисью водорода. В дальнейшем до полного заживления зону с фурункулом обрабатывают раствором хлорида натрия несколько раз в день.

Смотреть фото

[свернуть]

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Название	Инструкция
Гентамицин	Описание: Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения: Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Левомицетин	Описание. Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения: Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Тетрациклин	Описание: Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1. Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день.
Левомеколь	Описание. Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения: Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Димексид	Описание. Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения: Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание. Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения. Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.

Антибиотики

Антибактериальные препараты при лечении фурункулеза:

«Цепорин» (принимается два раза в день по одной таблетке, имеет традиционные для антибиотиков противопоказания, используется при лечении не только гнойников на поверхности кожи, но и устраняет фурункул внутренний);
«Эритромицин» (рекомендуется принимать два раза в день по одной таблетке; эффективность препарата может снизиться в результате быстрого привыкания организма к компонентам; не рекомендуется при наличии заболеваний системы пищеварения и почек, индивидуальной непереносимости);
«Цефалексин» (дозировка подбирается в соответствии с инструкцией, помогает бороться с фурункулам; рекомендуется проводить определенный курс лечения; имеет типичные противопоказания – индивидуальная непереносимость, некоторые болезни).

Методика лечения фурункулеза таблетками отличается некоторыми нюансами. В качестве антибиотика можно использовать любые средства с необходимым эффектом, но при возникновении хронического образования гнойников прием таких препаратов дополняется витаминами или средствами, укрепляющими иммунитет. Длительное лечение сильнодействующими лекарствами может стать причиной нарушения работоспособности некоторых систем организма.

Хирургическое удаление

Хирургическое вмешательство показано при распространении гнойной инфильтрации в подкожную ткань с формированием объемного абсцесса. В этом случае необходимо хирургическое вскрытие очага и санация (очистка полости гнойника). Вмешательство проводится в условиях операционной стационара.

Антибиотики при фурункулах подбираются только врачом в зависимости от чувствительности стафилококковой инфекции к ним, а также с учетом переносимости их пациентом. Также, антимикробные препараты применяются местно при длительном процессе заживления.

Лечение фурункула у ребенка проводится по той же схеме, что и у взрослого человека.

Народные средства

Фурункулы очень часто лечатся народными средствами. И они дают вполне хороший эффект, особенно если воспалительный процесс начинают лечить в самом начале.

Лечебная медовая лепешка. Смешать чайную ложку куриного желтка, десертную ложку меда (не засахаренного), 5 гр сливочного масла (без соли) и замесить мягкое тесто, постепенно прибавляя пшеничную муку. Лепешку прикладывают к чирью и фиксируют бинтом либо пластырем. Тесто для процедуры готовится и накладывается ежедневно, до полного удаления гноеродных масс.
Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
Лук. Очищенную головку репчатого лука запекают в духовом шкафу до мягкости и разрезают напополам. Теплую половинку прикладывают к фурункулу, обработанному перекисью водорода, и закрепляют марлевой повязкой. Луковицу требуется менять раз в сутки до полного вытекания гноя из раны. Во время смены повязки не забывайте обрабатывать пораженные ткани перекисью.
Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Полное исчезновение фурункула занимает от 3 дней до нескольких недель. При повышении температуры, сильной боли, имеющихся хронических заболеваниях, обращайтесь к врачам. Домашнее лечение рассчитано только на несложные формы течения недуга и особенно эффективны в начальной стадии воспаления.

Смотреть фото

[свернуть]

Осложнения

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления.

Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка). В этом случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается.

При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены. Это состояние может угрожать жизни больного.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула (корня волоса вместе с окружающим его корневым влагалищем) и прилежащей к нему сальной железы, а также окружающей их соединительной ткани, вызываемое внедрением болезнетворных микроорганизмов, прежде всего стафилококков .

Фурункул может образоваться на любом участке кожных покровов, кроме кожи ладоней и подошв. Наиболее часто он располагается на участках кожи, подвергающихся длительному раздражению и загрязнению, что может происходить в условиях производства. Такими местами являются кажа лица и шеи, предплечий и кистей, поясницы.

У мужчин фурункулы выявляются приблизительно в 10 раз чаще, чем у женщин.

Причины возникновения фурункула

Причины возникновения одиночного фурункула:

1. Загрязнение кожи, в первую очередь химическими веществами (охлаждающие смеси, смазочные масла и другие) и пылевыми частицами угля, извести, цемента и других материалов является предрасполагающим фактором развития одиночного фурункула. Этот фактор приобретает особую актуальность в сочетании с продолжительным трением, оказываемым на соответствующие участки кожи.
2. Способствуют возникновению одиночных фурункулов также и микротравмы кожи, в том числе и расчёсы, которые могут наблюдаться при кожных болезнях, сопровождающихся зудом, укусах насекомых.
3. Повышенное потоотделение и салоотделение способствуют возникновению одиночных фурункулов.
4. Сенсибилизация (повышенная чувствительность организма) к стафилококковой инфекции.

Причины возникновения фурункулёза – хронического рецидивирующего заболевания кожи, при котором появляются множественные фурункулы, находящиеся на различных стадиях своего развития:

1. Иммунодефицитные состояния (нарушения иммунологической реактивности организма).
2. Генетически обусловленные энзимопатии (болезни или патологические состояния, развивающиеся вследствие отсутствия или нарушения активности каких-либо ферментов).
3. Болезни обмена веществ, в первую очередь – сахарный диабет и гиповитаминозы (витаминная недостаточность, возникающая при нарушении соответствия между расходованием витаминов и поступлением их в организм).

Симптомы фурункула

В своём течении фурункул проходит три последовательные стадии:
1) стадия инфильтрации (скопления в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы);
2) стадия формирования и отторжения гнойно-некротического стержня;
3) стадия рубцевания.

Поэтому внешние проявления при фурункуле претерпевают несколько последовательных изменений, соответствующих стадиям.

В первой стадии (инфильтрации) в толще кожи появляется незначительный болезненный узелок с покраснением кожи над ним, в центре его находится волос. Приблизительно через 24-48 часов в области устья соответствующего волосяного фолликула появляется маленький жёлтый гнойничок (пустула).

Во второй стадии (формирования и отторжения гнойно-некротического стержня) волосяной фолликул и прилежащая сальная железа подвергаются гнойному расплавлению, что внешне проявляется расширением зоны покраснения кожи и увеличением размеров инфильтрата. Инфильтрат как бы начинает подниматься над поверхностью кожи, принимая форму конуса с диаметром основания до 0,5-1,5 см, без чётких внешних границ. В центре конусовидного инфильтрата под истончённой кожицей начинают просвечиваться серовато-зелёные массы гнойно-некротического стержня. В эту стадию, как правило, появляются и нарастают местные болевые ощущения, а также общие симптомы: повышение температуры тела до субфебрильных цифр (порядка 37,5°С), общая слабость и головная боль. Однако у значительного числа пациентов фурункул может не вызывать общей реакции. После расплавления кожицы в центре конусовидного инфильтрата гнойно-некротические массы начинают отторгаться. Сначала отходит гной, после чего становится видна верхушка некротического стержня зеленоватого цвета. Постепенно вместе с гноем и кровью отделяется и сам стержень, после этого в центре инфильтрата появляется достаточно глубокая ранка с умеренным кровотечением из неё.

В третью стадию (рубцевания) этот образовавшийся тканевой дефект заполняется соединительной тканью и эпителизируется, оставляя после себя через 2-3 дня небольшой втянутый рубец.

В зависимости от расположения фурункула в его клинической картине могут быть некоторые особенности. При фурункуле, расположенном на коже верхней губы, век, надбровных дуг и мошонки, как правило, развивается выраженный отёк. В случае расположения фурункула на волосистой части головы, затылке, в наружном слуховом проходе, на тыльной поверхности пальцев отмечается резкая болезненность фурункула.

Какие анализы придется сдавать

"Узнать" фурункул можно по одним внешним признакам, но чтобы не пропустить возможные осложнения, может понадобиться лабораторное обследование:

Общий анализ крови (ОАК): при развитии осложнений фурункула (злокачественный фурункул, лимфангиит, менингит) характерен лейкоцитоз (повышение белых кровяных телец свыше 9 х 109/л) с увеличением содержания палочкоядерных форм нейтрофилов (свыше 5 %), повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
Биохимический анализ крови: при фурункуле, развившемся на фоне диабета характерно повышение содержания глюкозы в крови (гипергликемия);
Исследование крови на стерильность: применяется при фурункуле, осложнённом сепсисом (при распространении возбудителя инфекции из гнойного очага в кровяное русло). Позволяет установить характер возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам;
Исследование отделяемого из канала фурункула бактериоскопическим (исследование под микроскопом после специальной окраски материала) и бактериологическим (выделение чистой культуры на питательных средах) методами, также даёт возможность установить характер возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам;
Исследование иммунного статуса лабораторными тестами с целью диагностики иммуодефицитных состояний при фурункулёзе.

Лечение фурункула

Лечение фурункулов может быть общим и местным. Общее лечение применяется только при расположении фурункулов на лице, наличии осложнений фурункулов, а также при возникновении фурункулов на фоне тяжёлых сопутствующих заболеваний (иммунодефицитные заболевания, сахарный диабет). Таким пациентам назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, используется ультрафиолетовое облучение крови.

Местное лечение. При неосложнённом фурункуле показано только консервативное лечение, которое зависит от стадии течения фурункула. В стадии инфильтрации показана обработка кожи спиртом и прижигание фистулы 5%-ным раствором йода. Возможно применение сухого тепла, назначение лазеротерапии и УВЧ-терапии. Применение согревающих компрессов недопустимо ввиду того, что они способствуют разрыхлению кожи и созданию оптимальных условий для развития раневой инфекции.

В стадию формирования гнойно-некротического стержня медицинские манипуляции должны быть направлены на ускорение его отхождения. Для этого на кожицу в области зоны некроза помещают кристаллы салициловой кислоты, которые за несколько часов растворяют тонкую кожицу и способствуют отхождению стержня, а вокруг кожу обрабатывают мазью (чтобы защитить её от воздействия салициловой кислоты), сверху накладывают сухую повязку. Как альтернативный вариант возможно механическое удаление врачом гнойно-некротического стержня пинцетом или тонким зажимом после обработки кожи обеззараживающим раствором. Эта манипуляция не требует обезболивания. После начала отхождения гнойно-некротических масс с целью обеспечения их непрерывного оттока в сформировавшийся канал врач вводит тонкую полоску резины (перчаточный выпускник). Проводят ежедневные перевязки, а перчаточный выпускник удаляют при условии исчезновения инфильтрата и прекращения гнойного отделяемого, что обычно происходит на третьи сутки. После этого возможно наложение сухих повязок или ведение раны открытым способом, при котором её ежедневно обрабатывают спиртовым раствором бриллиантового зелёного (зеленкой).

При попытках выдавливания фурункула, повреждении его начальных элементов во время бритья, а также неадекватном местном лечении возможно образование так называемого злокачественного фурункула . Для него характерно значительное увеличение воспалительной инфильтрации, отёка, напряжение и уплотнение кожи над ним. Иногда за пределами отёка прощупываются поражённые вены в виде плотных тяжей (тромбофлебит). В это же время появляются интенсивные боли. В качестве общей реакции организма характерны повышение температуры тела, а в общем анализе крови – лейкоцитоз и повышение СОЭ.

При расположении фурункула на конечностях (как правило, на коже тыла кисти и пальцев) он может осложниться лимфангиитом (воспалением лимфатических сосудов) и лимфаденитом (увеличением лимфатических узлов).

При расположении фурункула на коже лица, особенно на верхней губе или в носогубном треугольнике, может развиться самое тяжёлое осложнение фурункула – гнойный тромбофлебит (тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет) лицевых вен, который часто впоследствии приводит к развитию гнойного менингита (воспаление оболочек головного мозга) и даже сепсиса (заражения крови). При сепсисе могут образовываться многочисленные абсцессы (гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) в различных органах и тканях, чаще всего в костях, мышцах, околопочечной клетчатке, почках.

Прогноз

Прогноз при неосложнённом одиночном фурункуле, как правило, благоприятный и зависит от его расположения. При развитии осложнений прогноз определяется адекватностью и своевременностью лечения.

Профилактика фурункулов

Профилактика фурункула сводится к соблюдению правил индивидуальной гигиены и предохранению кожи от травмирующих воздействий, а также от её мацерации (размягчения и разрыхления кожи в результате длительного воздействия на неё жидкости). Кроме того, достаточное внимание должно уделяться своевременному выявлению и лечению болезней, способствующих возникновению фурункула.
С целью профилактики осложнений фурункула недопустимо выдавливать фурункул, срезать пустулу бритвой и применять согревающие компрессы.

Врач хирург Клеткин М.Е.

Методы избавления от фурункулов зависят от обширности и тяжести течения инфекционного процесса. В большинстве случаев фурункулы излечиваются сами по себе (со вскрытием или без вскрытия). Время самоизлечения занимает от 8-10 до 14-15 дней.

Чтобы облегчить состояние, больные часто прибегают к народным средствам. Если они не помогают, следует обратиться в поликлинику. Врач может назначить медикаментозное лечение с применением наружных средств, таблеток или инъекций, или хирургическое лечение.Также больные пытаются выдавить нарост, но делать этого не стоит.

Фурункулы нельзя выдавливать, при выдавливании герметичность гнойной полости нарушается, инфекция проникает в окружающие ткани, что может привести к серьезным осложнениям (в том числе, к заражению крови).

Хирургическое вмешательство

Лечением больших гнойных фурункулов занимается хирург. Нельзя откладывать визит к врачу, если вскочил чирей и в процессе болезни появились осложнения:

гнойник не уменьшается (или увеличивается) в течение 2 недель;
ткани вокруг фурункула отекли и покраснели, стали горячими на ощупь;
у больного поднялась температура тела;
больной испытывает сильные боли в месте образования гнойника и в прилегающих тканях.

Классический метод удаления

Оперативное вмешательство возможно после образования некротического стержня внутри гнойного мешка. Некротический стержень - плотный гнойный комок желтовато-зеленоватой окраски. Стержень состоит из отмерших клеток волосяных фолликул и воспаленных тканей. После удаления этого субстрата в канале нарыва образуется отверстие, через которое свободно вытекает оставшийся гной, после чего канал рубцуется. Операция проводится в следующем порядке:

больному делают местную анестезию;
хирург надрезает скальпелем ткани над центральным каналом нарыва;
врач расширяет ранку, удаляет оставшийся гной и некротический стержень;
полость фурункула промывают (перекисью, раствором марганцевокислого калия или другим препаратом);
в очищенную полость вводят антибактериальный препарат (в виде порошка, суспензии, геля);
в полость вставляют резиновую трубочку для оттока гноя (дренаж);
на рану накладывают сухую повязку и закрепляют ее пластырем.

Перевязку делают ежедневно . Ранка во время перевязки обрабатывается антисептиком, внутрь полости вводят антибиотик. Процесс заживления раны занимает от одной недели до месяца.

С помощью лазера

Метод используется если вскочил небольшой гнойник или фурункул, а также при лечении угревой сыпи. На чирей воздействует направленное лазерное излучение, которое испаряет пораженные ткани и кровь вместе с содержимым гнойного мешка. На месте обработки остается небольшой шрам, который со временем исчезает. Лазерная хирургия имеет ряд преимуществ:

во время лечения рана почти не кровоточит;
нет необходимости в местной анестезии;
повторное нагноение раны исключено;
раневая поверхность быстро заживает;
окружающие ткани почти не травмируются;
в послеоперационный период у пациента отсутствуют боли.

Медикаментозное лечение чирьев

Если выскочил небольшой фурункул, а воспаление не перешло на окружающие его ткани, то бороться с ним можно с помощью наружных препаратов.

Самые распространенные и эффективные наружные средства от чирьев - ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, Левомеколь, Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мази.

Главный ингредиент ихтиоловой мази – аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Это продукт переработки нефти, содержащий серу.

Ихтиоловая мазь снижает болевые ощущения и способствует быстрому вскрытию гнойника .

Ее накладывают на фурункул, меняя повязку раз или два раза в сутки.

Мазь Вишневского - одно из самых эффективных наружных средств от чирьев.

В составе препарата - березовый деготь, ксероформ и касторовое масло .

Мазь накладывают на гнойник на протяжении всего периода лечения.

Хорошим средством от нарывов является мазь Левомеколь.

Лечебные компоненты Левомеколя - антибиотик левомицетин и метилурацил .

Мазь на марлевой салфетке накладывают на нарыв, повязку меняют раз в сутки.

Схемы лечения с применением таблеток и инъекций разрабатываются для каждого конкретного пациента. Терапия антибиотиками показана, если у больного ранее диагностированы:

сахарный диабет;
СПИД и ВИЧ;
другие тяжелые инфекции.

При быстром развитии гнойного процесса возможны серьезные последствия. Антибиотикотерапия также назначается, если из-за фурункула возникли осложнения:

лимфаденит (инфекционное воспаление лимфатических узлов);
тромбофлебит (образование кровяных тромбов при воспалении стенок вен);
лимфангит (инфекционное поражение лимфатических сосудов).

Список антибиотиков, показанных при лечении гнойных инфекций, постоянно пополняется новыми препаратами. Хороший лечебный эффект оказывают антибиотики группы цефалоспоринов:

Цефазолин;
Ципрофлоксацин;
Цефотаксим;
Цефтриаксон;
Ципролет;
Цефуроксим.

Из антибиотиков пенициллиновой группы выводить фурункулы можно следующими препаратами:

Амоксиклав;
Пенициллин;
Ампициллин;
Амоксициллин и другие.

Из антибиотиков старого поколения для выведения чирьев эффективны тетрациклин и гентамицин . Гентамицин в таблетках не назначают детям и беременным женщинам, для этих больных врач подбирает другие препараты.

До появления гноя фурункул можно вылечить воздействием ультрафиолетового излучения.

Народные средства выведения

Существует множество народных средств и рецептов борьбы с чирьями. Для лечения используют целебные растения и некоторые продукты питания. Для того, чтобы еще фурункул уменьшился, или быстрее вскрылся, на него накладывают:

лепешки из пшеничного теста;
печеный лук;
листья алоэ;
лепешки из гречневой каленой муки с содой;
сырой картофель, протертый на крупноячеистой терке;
протертую морковь, свеклу;
смесь измельченного хозяйственного мыла и печеного лука;
примочки из протертой клюквы и клюквенного сока;
лепешки из цельной отварной гречневой крупы;
лист сирени;
лепешки из мякиша ржаного и пшеничного хлеба;
припарки и гороховой муки с пищевой содой.

Листья сирени

Листья сирени мелко нарезают и истирают в чугунной ступке до состояния кашицы. Кашицу толстым слоем кладут на ватно-марлевую подушку и прикрепляют ее пластырем к нарыву.

Это средство хорошо вытягивает гнойную массу, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие . Повязку меняют три раза в сутки. Лечение продолжают, пока кашица не вытянет из нарыва большую часть гноя.

Смесь гречневой муки и соды

Гречневую крупу прокаливают на сковороде, пока она не подсохнет. После этого крупу измельчают в муку в чугунной ступке. К продукту добавляют половину чайной ложки пищевой соды и немного воды, чтобы получилась густая смесь.

Из смеси делают лепешки. Средство накладывают на чирей, покрывают марлей, которую закрепляют пластырем. Лепешки меняют два раза в день, пока нарыв не вскроется.

Алоэ

Толстый лист алоэ разрезают с одной стороны и осторожно разворачивают. Сочную сторону листика прикладывают к фурункулу. Лист закрепляют лейкопластырем или марлевой повязкой.

Накладку меняют два раза в сутки. Это очень хорошее средство от чирьев, которые долго не могут «созреть» и вскрыться. Лист применяют и тогда, когда нарыв вскрылся , но истечение гноя происходит медленно.

Для профилактики фурункулов всегда нужно дезинфицировать случайно поврежденную кожу. В любое время года следует регулярно принимать душ и мыться с мылом. Нельзя носить натирающую одежду. Грязную повседневную и рабочую одежду нужно своевременно стирать. Если чирьи появляются регулярно, они вас замучили и вы не можете их ничем вывести, следует снизить потребление белковых продуктов и сахара. Нельзя заниматься самолечением, назначить правильное лечение может только врач.

Полезное видео

Более подробно о лечении фурункула можно узнать из видео: