Какой инкубационный период у заболевания менингит? Проявляется ли инкубационный период? Причины заболевания и как передается серозный менингит среди детей

Менингит - инфекционное заболевание, в процессе развития которого воспаляются оболочки головного и спинного мозга.

В клинической практике под данной болезнью наиболее часто предполагается воспаление мягкой мозговой оболочки.

Менингит, инкубационный период которого длится до десяти дней, может быть диагностирован уже в первые несколько суток, после начала развития инфекции, нужно лишь правильно определить симптомы. Протекает как автономное заболевание, а также как осложнение сопутствующей болезни.

Менингит вызывается различными причинами. Рассмотрим их:

вирусы (вирус полиомиелита, эховирусы, вирусы Коксаки, туберкулез, ВИЧ);
бактерии (менингококки, пневмококки, гемофильная палочка);
травмы головы (ушибы, сотрясения, перелом черепа);
аллергия (лекарственные препараты, внешние химические раздражители):
опухоли;
грибок;
осложнения после хирургического вмешательства;
воспаления на лице или шее (фурункулы);
серповидно-клеточная анемия.

Болезнь может передаваться воздушно-капельным путем от человека к человеку, сопровождать иное заболевание, также переносчиком являются различные животные (мыши, клещи).

Своевременная профилактика способна помочь предотвратить появление заболевания. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за здоровьем домашних питомцев, а также чистотой потребляемой пищи (фрукты, овощи, яйца).

Основные симптомы менингита

Менингит трудно опознать быстро, потому что его симптоматика похожа на гриппозную. Симптомы варьируются с формой заболевания. Недомогания, сопровождающие все формы менингита:

высокая температура;
сильная головная боль;
ригидность мышц (скованность, может сопровождаться болью);
боль в суставах (или мышцах);
сонливость;
судороги;
высыпания на коже;
расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота).

Существует несколько специфических признаков, которые также важны для постановки точного диагноза. Это симптомы Брудзинского и симптом Кернига (возникают из-за того, что раздражаются мозговые оболочки), которые проявляются в следующем:

Верхний симптом - непроизвольное сгибание и поджатие ног к животу, во время попытки прижать голову заболевшего к шее.
Средний симптом - сгибание ног в тазобедренном и коленных суставах во время нажатия на лобок.
Щечный симптом - сгибание рук в локтевых суставах и подъем плеч в процессе нажатия на участок лица в районе скулы.
Нижний симптом - во время проверки симптома Кернига, другая нога сгибается и поджимается к животу.
Симптом Кернига - нога больного сгибается под углом 90 градусов. Затем больной старается разогнуть эту ногу самостоятельно. При менингите сделать это оказывается невозможным.

Формы

Менингит классифицируют по различным признакам. При делении учитывают: происхождение (первичное, вторичное), этиологию (вирусная, бактериальная), течение (острое, хроническое), локализацию (тотальная, спинальная).

Виды менингита, определяющие течение воспалительных процессов - серозный и гнойный, которые состоят из:

менингококкового менингита;
вторичного гнойного;
серозного менингита:
туберкулезного;
вирусного.

Рассмотрим подробнее каждый вид заболевания.

Менингококковый менингит

Переносчик возбудителя инфекции - человек. Обычно данный вид заболевания развивается внезапно, сопровождается резким повышением температуры, возникновением сильной рвоты, некрозом кожи, конъюнктивитом.

За несколько дней до появления основных симптомов могут возникать симптомы ОРВИ и высыпания на коже. Средняя длительность течения составляет от двух до шести недель.

При неблагоприятном исходе уже к концу первой недели у человека наблюдается паралич лицевого нерва и глазных мышц, учащаются судороги.

Если запустить процесс, то человек может умереть во время одного из судорожных припадков, также возможно развитие водянки головного мозга или бактериального шока, который повышает риск коматозного состояния.

Гнойный менингит

Для гнойного менингита типичны помутнения и отечность мозговых оболочек больших полушарий.

В начальной стадии болезни человека знобит, наблюдается повышение температуры.

При развитии болезни могут возникать судороги, рвота, ригидность мышц затылка, тахикардия, герпес.

Течение болезни делится на быструю, острую или хроническую формы. Во время резкого развития болезни уже на вторые-третьи сутки человек может впасть в состояние комы. Острая форма заболевания длится в течении пяти (шести) недель.

Данную форму болезни сопровождают различные осложнения: нарушения слуха, зрения, работы внутренних органов, проблемы с суставами, заражение крови.

Молниеносный или реактивный менингит — самая опасная форма заболевания, ведь без оказания помощи человек может умереть в течение 24 часов. По ссылке вы найдете подробную информацию о данном заболевании.

Серозный менингит

Серозный менингит обычно возникает из-за энтеровируса или свинки. Источником этих вирусов часто являются домовые мыши. Данная форма обычно обнаруживается у детей от 2-х до 7-ми лет. Сопровождается повышенной температурой, слабостью, запорами, тошнотой, воспалением дыхательных путей. Зачастую больным мешает боль в глазах, из-за появления в них застойных явлений.

Туберкулезный менингит

Более распространен данный вид заболевания у детей. Развивается, если в организме есть туберкулезный очаг.

Первые симптомы заболевания - общая слабость, потеря аппетита.

Постепенно начинает сильно болеть голова, повышается температура, может нарушаться сознание, появляются судороги.

При запущенности заболевания возникают параличи, пролежни, нарушения дыхания.

Вирусный менингит

Вирусный менингит сопровождается внезапным началом лихорадки и тосикоза организма. В течение двух дней увеличивается интенсивность головной боли, повторяющейся рвоты, кашля, насморка, болей в животе, повышенной чувствительности к раздражителям, высокой температуры. Заболевание может отступить на несколько дней, а затем вернуться с новой силой.

Инкубационный период менингита у детей и взрослых

Взрослые - продолжительность инкубационного периода чаще всего составляет от двух до пяти дней.

Дети - средняя длительность - от двух до десяти дней. Следует обращать внимание на головную боль ребенка и обмороки, именно данные симптомы сопровождают начало развития менингита.

У новорожденных детей наблюдаются также судороги, запрокидывание головки, желтуха, выбухание и напряжение родничков (неокостеневший участок черепа).

Менингит - заболевание, которое может нести опасные последствия, такие как: нарушения психики, слуха, зрения, работы нервной системы, кома или смерть. При появлении первых симптомов болезни нужно немедленно обратиться к врачу неврологу (может потребоваться консультация окулиста и фтизиатра), не пытаясь переболеть дома.

Лечение менингита требует госпитализации! От времени оказания помощи зависит дальнейший прогноз. После лечения заболевания требуется восстановительный период, который может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости последствий болезни.

Видео на тему

Человека. У такого заболевания, как менингит, инкубационный период бывает очень коротким. После него начинаются острые проявления болезни, которые требуют неотложной помощи врачей. Менингит вылечивается только на ранней стадии, если терапию затянуть, последствия становятся необратимыми.

Болезнь представляет собой человека. У такого заболевания, как менингит, инкубационный период бывает очень коротким. После него начинаются острые проявления болезни, которые требуют неотложной помощи врачей. Менингит вылечивается только на ранней стадии, если терапию затянуть, последствия становятся необратимыми.

Развитие болезни

Причиной менингита является заражение инфекцией. Как правило, патология поражает головной мозг человека, а точнее оболочки органа, которые располагаются между центральным отделом нервной системы и черепными костями. В большинстве случаев поражается мягкая ткань, непосредственно прилегающая к мозгу. Реже воспаляются паутинная и твердая оболочки.

Менингиты бывают нескольких видов. Существует немало классификаций этого заболевания, например, в зависимости от причины болезни, недуг бывает микробным, нейровирусным, грибковым, инфекционным и травматическим. Для каждого из типов несколько отличается длительность инкубационного периода. В зависимости от скорости развития болезни менингит делят на следующие виды:

Молниеносный. Развивается очень стремительно, в первые же сутки после начала заболевания и часто приводит к смерти больного.
Острый. Характеризуется быстрым развитием болезни в течение 2-3 суток.
Хронический. Развивается медленно, практически невозможно узнать, когда начались первые симптомы болезни.

Инкубационный период менингита имеет разную длительность в интервале от 2 дней до 10 суток и более, зависит от вида возбудителя, послужившего причиной заболевания. Если фактором возникновения болезни являются энтеровирусы, развитие длится от 3 до 8 дней. Инкубационный период, вызванный вирусом паротита, продолжается 3 недели, но чаще всего 10-18 дней. Заболевание острым асептическим менингитом начинается спустя 8-12 дней после заражения. В процессе развития патологии симптоматика заболевания схожа с гриппом. Аналогичным бывает и инкубационный период у детей. Если у ребенка слабый иммунитет, болезнь у него развивается быстрее.

Клиническая картина

Как правило, менингит протекает с настолько характерными симптомами, что его сложно перепутать с каким-нибудь другим заболеванием. После короткого инкубационного периода появляются следующие признаки:

Головная боль. Она бывает очень сильной, голову как бы распирает изнутри. Боль усиливается, когда человек наклоняет голову или поворачивает ее, и под воздействием яркого света и резких звуков.
Мышцы на затылке напряжены. Больной лежит с запрокинутой головой. Это очень характерный признак данного заболевания.
Человек ощущает тошноту, его многократно рвет, но облегчения не наступает.
Резко скачет температура, причем иногда значения ее доходят до 40°С. Больных знобит, они часто потеют.
Сонливость, заторможенность. Человек медленно разговаривает, может вообще перестать отвечать на вопросы, обращенные к нему.
Иногда наблюдаются нарушения в психике: агрессивность, галлюцинации, временами апатия.
Судороги рук и всего тела, иногда приводящие к потере сознания. У больных болят мышцы тела.
Косоглазие. Возникает из-за воспаления глазодвигательных нервов.

Если при появлении этих признаков не будет проведено правильного лечения, болезнь начнет прогрессировать и приведет к коме, параличам, в том числе дыхательных мышц, вследствие чего наступит смерть.

Если своевременно не начать лечить менингит, это всегда приводит к гибели больного. Поздняя диагностика болезни и запоздалое ее лечение ведет к необратимым последствиям для организма человека и к неизбежной инвалидности. При своевременной диагностике и правильном лечении пациент выздоравливает уже через 14 дней, но иногда терапия растягивается на 5 недель, это зависит от многих факторов, в том числе от состояния иммунной системы человека и типа менингита.

Как предотвратить патологию

Заболевание распространяется так же, как и большинство вирусов. Менингит может передаваться воздушно-капельным путем, при употреблении в пищу зараженных вирусами продуктов, через кровь или лимфу и так далее, поэтому основной профилактической мерой служит соблюдение бытовой гигиены. Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, не купаться в загрязненных водоемах, пить только кипяченую воду.

Основная профилактика менингита включает в себя также закаливание организма. В периоды эпидемий инфекционных заболеваний необходимо избегать мест, где в большом количестве скапливаются люди, не допускать переохлаждения тела, стараться не посещать страны, в которых можно заразиться менингитом через укусы насекомых (комаров). Если в местах проживания человека возможны укусы клещей, необходимо делать профилактические прививки от менингоэнцефалита. При контакте с больным необходимо вводить иммуноглобулин и принимать антибиотики.

Менингит у детей абсолютно любой формы характеризуется образованием воспалительных очагов в тканях мозговых оболочек, выполняющих защитную функцию для головного, спинного мозга.

Когда воспаляются мягкие защитные ткани, тогда воспалительный процесс локализуется и в мозге.

Менингит у грудных детей практически невозможно диагностировать, что делает болезнь еще более опасной

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у пациентов разного возраста, вирусный менингит у детей диагностируют намного чаще, особенно, младшего возраста и у новорожденных. Высокая тенденция к заболеваемости вирусным менингитом приходится на теплый период, когда велик риск простудиться или заразиться недугами вирусной этиологии. Особенности течения менингита вирусной природы у детей отличаются от течения у взрослых по ряду симптомов и осложнений.

Чем раньше выявляют недуг и начинают адекватные терапевтические мероприятия, тем меньше негативные последствия смогут повлиять на растущий организм.

Причины вирусного менингита

Вирусный менингит у детей часто развивается на фоне вирусной инфекции, например, инфекционное поражение слизистых носоглотки, кишечника, полости желудка, другие вирусные инфекции быстрого течения. Вирусный менингит длится около 14 дней, а инкубационный период составляет примерно 2-3 дня. Почти 85% зарегистрированных случаев заражения развивается по причине проникновения и размножения энтеровирусов. Менингиту вирусной природы обычно предшествуют следующие состояния пациента:

энтеровирусные инфекции;
заболевания, возбудителями которых стали вирусами ЕСНО;
перенесенный вирус эпидемического паротита (иначе, свинка);
аренавирусы, размножение аденовирусов и тогавирусов;
вирусы простого герпеса 2 категории (ВПГ);
течение цитомегаловируса;
вирусы Коксаки по типу А, В;
вирус вида Эпштейна-Барра (из группы герпесвирусов) и прочие.

После своевременного адекватного лечения выздоровление у детей наступает практически всегда уже на 4 сутки, а симптомы исчезают насовсем. Инкубационный период варьируется от 3 дней до двух недель. Иногда может развиваться временная слабость мускулатуры, нарушение координации движения. Вирусный менингит передается воздушно-капельным путем либо через прикосновения. В редких случаях заболевание поражает младенцев еще внутриутробно или трансмиссивным (через переносчиков) путем.

Клиническая картина недуга

Стремительное развитие болезни отмечается у пациентов старше 10 лет. В возрасте от 2 до 10 лет симптоматика носит поэтапный характер: начинается лихорадка, потом присоединяется сонливость, повышенная раздражительность, повышенная возбудимость. При пальпации головы у новорожденных отмечается уплотнение родничка, на теле ребенка могут появиться высыпания. Сыпь при менингите, который спровоцировали вирусы ЕСНО и Коксаки, возникает у детей без присоединения дополнительных симптомов, быстро проходит, а по внешнему виду напоминает высыпания при кори. Уже в инкубационный период можно выявить первичные симптомы заболевания. К признакам недуга можно отнести:

сильную боль в голове с обширной локализацией (до крика и плача);
повышение до высоких значений (39-40 градусов) температуры тела;
боязнь яркого света, выраженная реакция на другие раздражители, капризность;
регулярную рвота;
снижение аппетита до полного его отсутствия;
сердцебиение становится нерегулярным.

Существует понятие менингиальная триада, что обозначает ведущие симптомы болезни: рвота, головная боль и температура

В отдельных случаях при осмотре у детей выявляются симптомы Кернига, Брудзинского, для которых характерны определенные позы больного. Если вирусный менингит был спровоцирован эпидемическим паротитом, тогда клинические симптомы сильно схожи с менингитом, вызванным вирусом ЕСНО и Коксаки. В редких случаях вирусная менингеальная инфекция провоцирует боль в животе, разжижение стула. При тяжелом течении у детей появляются судороги и мышечное напряжение мышц шеи.

Тест на вирусный менингит, который можно сделать самостоятельно, сводится к просьбе наклонить голову вперед и попытаться достать подбородком до грудины. Когда ребенок болен менингитом, то это будет невозможным.

Тактика лечения и возможные осложнения

После точной постановки диагноза многие врачи принимают решение о лечении детей дома без госпитализации. Ребенку показан постельный режим, рекомендовано обильное питье (чистая вода, ненасыщенные отвары трав, морсы, компоты). Если на фоне обильного питьевого режима количество выделяемой мочи снижено, то это может свидетельствовать о нарушении гормонального фона, влияющего на экскреторную функцию почек. Если родители наблюдают такое явление, то необходимо ограничить потребление жидкости. При отягощенном течении болезни лечение должно проводиться в стационаре под постоянным контролем специалистов. Это позволит избежать негативных последствий в будущем:

периодические головные боли
головокружение, проблемы с координацией;
повышенная тревожность, депрессивный синдром;
ухудшение зрения и памяти;
тугоухость;
гидроцефалия (в результате увеличения объема ликвора).

Терапевтическое лечение заключается в назначении антигистаминных, противовирусных, жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. Дозировка, курс лечения и период реабилитации определяется врачом, исходя из общего самочувствия ребенка, его роста, веса, тяжести течения заболевания и сопутствующего клинического анамнеза.

О полном излечении свидетельствует улучшение самочувствия, исчезновение неприятных симптомов, в анализах крови лейкоцитарная формула приходит в норму, а ликвор обретает прозрачный однородный оттенок.

В помещение, где находится больной ребенок, не должен проникать яркий солнечный свет. Ребенка необходимо оградить от шума, обеспечив ему абсолютный покой. Назначение антибиотиков в случае вирусного менингита у детей становится нецелесообразным. Прогноз при вирусном менингите благоприятный и редко оставляет серьезные последствия для будущего здоровья ребенка.

Диагностические мероприятия и профилактика

Комплекс общих клинических признаков обычно достоверно свидетельствует о течении вирусной менингеальной инфекции у детей. Более достоверно диагноз подтверждает исследование спинномозговой жидкости (ликвора). Забор ликвора производится при помощи люмбальной пункции для дальнейшего исследования методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), чтобы окончательно выявить возбудителя. На первые сутки после начала заболевания в ликворе отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, характерный больше для бактериальной этиологии менингита. Далее, проводится микроскопическое исследование, упрощающее процедуру дифференциальной диагностики. Если в мазках отсутствует патогенная бактериальная микрофлора, то это косвенно свидетельствует о возникновении вирусного менингита. При вирусном менингите в динамике в составе ликвора обнаруживается увеличение лимфоцитов (спустя 24 часа).

Опираясь на симптомы, врач без труда ставит диагноз, при условии, что родители или заботливые родственники не пытались самостоятельно сбить высокую температуру

Меры профилактики:

контроль за здоровьем ребенка в период эпидемии гриппа, ОРВИ, ветряной оспы;
сбалансированная диета, достаточный сон, зарядка, определенный режим;
летом следует исключить купание в водоемах, если в регионе отмечается вспышка вирусного менингита;
плодовые овощи, фрукты важно тщательно мыть;
воду лучше употреблять кипяченую или предварительно очищенную;
мясо или рыба должны употребляться только после термической обработки.

При обнаружении у ребенка малейших симптомов вирусного менингита важно сразу же обращаться за медицинской помощью. Если ребенок посещает дошкольное или школьное учреждение, необходимо уведомить об этом педагогический состав, чтобы предотвратить масштабное заражение и тяжелые последствия вплоть до карантина. В детских садах проводят дезинфекцию и объявляется обязательный 14-дневный карантин. Дома с больным ребенком необходимо уменьшить контакт других членов семьи, а помещения нужно часто проветривать.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Вирусный менингит - это воспалительный процесс, спровоцированный вирусами в серозных оболочках головного мозга. Реже от него страдает спинной мозг. Именно данная форма менингита протекает относительно легко по сравнению с другими видами болезни.

Преимущественно болеют им дети, у взрослых его диагностируют редко. Эпидемические вспышки фиксируются редко. Передается воздушно-капельным путем и фекально-оральным.

Не только в слаборазвитых странах фиксируют эту болезнь. В высокоразвитых государствах ежегодно заболевает 2-3 человека на 100000 населения. Врачи выработали эффективную методику лечения, поэтому не стоит впадать в панику, если ребенок стал температурить и жаловаться на боль в голове.

В сад или школу вести его не стоит, ведь признаки (симптомы) вирусного менингита очень похожи на простуду. Но врача нужно посетить максимально быстро, ведь запущенная форма болезни провоцирует серьезные осложнения.

Течение этой формы патологии всегда более острое, чем бактериальной или грибковой. Но она и менее агрессивная. От чаще страдают взрослые люди, когда вирусный считают детской болезнью. У вирусов всегда выработки токсинов меньше, чем у бактерий, поэтому инфекционно-токсический шок случается при бактериальном менингите.

Опасен он и тем, что с мягких оболочек возможен быстрый переход на мозговые ткани, приводя к энцефалиту и судорогам. Рост внутричерепного давления может привести к вклиниванию мозга в отверстие черепа и смерти.

Причины возникновения

Вирусный, серозный менингит может возникнуть как самостоятельная (первичная) болезнь, так и вторичная, возникшая после другого недуга. Чаще других вирусные формы провоцирует энтеровирус, который изначально поражает слизистую кишечника, после переходя в мозг. Реже эту болезнь вызывают вирусы Коксаки, Эпштейн-Барр. Герпес, эпидемический паротит, цитомегаловирус, аденовирус провоцируют эту болезнь крайне редко. У причиной болезни могут стать следующие недуги:

краснуха;
ветряная оспа;
корь;
паротит.

Важно! Эта болезнь является сезонной, пик которой приходится на жаркие летние месяцы. Точный диагноз устанавливают в половине случаев.

Основной путь передачи вируса через воздух, реже заражаются контактным путем, например, когда дети едят грязные продукты или используют вещи, которых касался больной человек. Врачи в теории рассматривают передачу вируса от матери плоду или от укуса насекомого, но на практике это не регистрировалось.

Виды

Если организм человека ослаблен и в него попал вирус, то теоретически любой его вид может спровоцировать вирусный менингит. У детей иммунная система сформирована не до конца, поэтому они находятся в основной группе риска. Их гематоэнцефалический барьер неполноценный, что не будет препятствием на пути вируса в головной мозг.

Классификация вирусов, провоцирующих такую патологию, довольно большой, но основные из них следующие:

более 82% всех случаев болезни приходится на энтеровирус;
грипп;
вирус Эпштейн-Бар;
цитомегаловирус;
герпес;
аденовирус;

Вирусы указаны по нисходящей частоте возникновения. Например, в мировой медицинской практике зарегистрировано до десятка случаев, когда ВИЧ стал причиной вирусной формы менингита.

Клиническая картина

Симптомы болезни у людей разных возрастов отличаются независимо от того, какая форма патологии поразила человека. При их обнаружении оставаться дома опасно, ведь больной должен быть в срочном порядке помещен в стационар.

Дети до 3 лет

Инкубационный период болезни 2-4 дня с момента инфицирования. Поэтому первые признаки заболевания проявятся не сразу. Но если есть подозрение, что у ребенка был контакт с потенциальным больным, стоит обратиться к врачу.

Инфекционная болезнь в первые дни дает все симптомы гриппа. Младенец вялый, плохо кушает. Жар плохо сбивается даже сильными средствами от высокой температуры. Малыша знобит, он кричит и держится за голову, т. к. она болит. Их мучает тошнота, рвота и течение соплей. После начинается ригидность мышечных тканей, раздражительность на свет, шум, касания.

Взрослые

К этой группе относятся также подростки. Основная клиническая картина при менингите будет следующей:

резкий скачок температуры тела до 39-40 градусов;
сильнейшая астения, вертиго и сонливость;
сознание спутанное, если болезнь запущена, то оно может полностью отключаться;
проблемы с ЖКТ, которые могут быть выраженными или смазанными: болезненные спазмы в животе, понос, отсутствие аппетита;
сбой в ЛОР-системе: красное горло, небо, миндалины, ринит, ларингит, фарингит;
, приводящая к частой рвоте и постоянной тошноте;
лицо и шея покрываются красными пятнами;
склеры краснеют;
мышечные ткани болят, их ломит;
увеличение лимфатических узлов;
миокардит;
комплекс : затылочная боль, отдающая в позвоночник, и проблемы с разгибание ног в коленном суставе.

Пожилые люди

В пожилом возрасте многие системы организма функционируют со сбоями, иммунитет снижен. Признаки у них следующие:

длительное время мучает сильная слабость;
звенит в ушах;
плохой аппетит и снижение массы тела;
стойкий жар;
мигрени со рвотой, от которой не становится легче;
сыпь на коже;
проблемы с сознанием;
спутанность речи;
сонливость, кома;
судорожность.

Диагностика

Даже малейший намек на воспалительный процесс в мозговых оболочках - это повод назначения анализа ликвора. Спинномозговую жидкость берут с помощью люмбальной . Если в организме вирусная форма, то в ликворе будут следующие изменения:

повышенный уровень белка, лимфоциты;
глюкоза и лейкоциты в нормативных значениях;
нейтрофилы снижены.

Биохимический анализ крови покажет, есть ли изменения в работе жизненноважных органов и как они функционируют. Он покажет уровень креатитина, билирубина, мочевины, амилазы, глюкозы и электролитов. При подтверждении диагноза больной помещается в стационар интенсивной терапии, где будет проводиться ежедневный контроль артериального давления, частоты сокращения сердца, концентрации в крови кислорода и углекислого газа, изменения в неврологии пациента.

Лечение вирусного менингита

В стационарном отделении интенсивной терапии проходят терапию пациенты, у которых болезнь выявили на первой, начальной стадии. Запущенные формы лечат в реанимации. Пациенту организуют карантин, т. к. недуг заразен.

Терапию строят на:

Строгом постельном режиме.
Приглушенном свете в палате больного, чтобы не раздражать его пострадавшую нервную систему.
Этиологическом лечении, которое может быть назначено не в каждом случае. Чаще всего его используют при выраженном иммунодефиците и детям до трехлетнего возраста. Им назначают внутривенное введение иммуноглобулина.
Противовирусном препарате Ацикловир, если причиной болезни стал вирус герпеса или Эпштейн-Бар.
Парацетамоле и/или Ибупрофене, которые снижают жар и головную боль.
Строгом контроле уровня электролитов в крови, чтобы не допустить обезвоживания организма или, наоборот, отечности мозга. Каждую капельницу тщательно высчитывают по объему, как и дозу мочегонного.
Полноценном питании.

Прогноз, осложнения

Когда выписывать пациента, решает врач, ориентируясь на его самочувствие и показатели лабораторных исследований. Обычно течение болезни легкое, так жар спадает на третьи сутки. Врачи дают хорошие прогнозы на выздоровление взрослого пациента при условии, что терапия начата своевременно.

После выписки из больницы их могут мучить головные боли и проблемы с координацией, но не более полугода. Последствия для грудничков и детей младшего возраста сложнее. В дальнейшем у них могут диагностировать проблемы с интеллектом, тугоухость.

Важно! В 90% случаев заболевания вирусной формой менингита прогноз благоприятный, но только при своевременности диагноза и терапии. В 45% он хуже, особенно при переходе болезни в .

Статистика патологии показывает следующие осложнения:

35-40% — мигрени, усталость, частичное снижение когнитивной функции;
10-15% — невроз, сверхчувствительность, неустойчивый эмоциональный фон;
5-10% — гипертензионно-гидроцефальный синдром, рост артериального давления.

Последствия вирусного менингита проходят через 6-8 месяцев после выздоровления. Иногда они проявляются позднее и периодично. Зарегистрированы случаи, когда больной чувствовал ухудшение самочувствия через 3 года после болезни. И связано это с несоблюдением рекомендаций врача, которые даются каждому пациенту при выписке.

Особенно грешат больные несоблюдением постельного режима. Не стоит раньше времени нагружать организм физическим трудом, умственным и эмоциональным. Именно поэтому после выписки и взрослый, и ребенок должны щадить свое здоровье и строго соблюдать некоторые временные ограничения, которые рекомендовал врач.

Профилактические меры

Считается лучшей профилактикой таких видов болезни. Например, в ряде африканских стран эта вакцина обязательна, и на этом настаивает ВОЗ, ведь вспышки этой болезни унесли тысячи жизней на континенте. В нашей стране вакцинация добровольная, но медики настоятельно рекомендуют ее проходить как взрослым, так и детям.

Обязательными в РФ являются прививки, которые могут спровоцировать вирусный менингит, но сюда не входит основной вирус, который и провоцирует недуг. Детям, согласно вакцинационному календарю, проводят прививки от полиомиелита, кори, эпидемического паротита. Благодаря им дети легче переносят болезнь, осложнения у них возникают реже.

Обязательно нужно проходить ежегодную вакцинацию от гриппа, который сложен не только сам по себе, но и может вызвать воспалительный процесс в мозгу.

Индивидуально можно использовать следующие рекомендации, которые помогут предупредить не только вирусный менингит, но и ряд других болезней:

регулярная и полноценная гигиена;
не купаться в водоемах, где это не одобрено санитарными работниками;
пить только кипяченую или фильтрованную воду из бутылок;
делать необходимые прививки.

Часто можно слышать предупреждения от взрослых о том, сто если выйдешь на улицу без шапки или с мокрой головой, то обязательно схватишь менингит. Отчасти взрослые, чаще это мамы, правы. Но вирусный менингит, как это уже понятно из самого названия, заболевание инфекционное. Это заболевание чаще всего встречается у детей. Среди взрослых это случается крайне редко. Заражение чаще всего передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период всего несколько дней, поэтому промедление опасно.

Если вирусный менингит распознать на ранних стадиях, то он достаточно просто поддается лечению, не оставляя тяжелых осложнений. Но, как уже упоминалось, чаще всего это заболевание поражает детей. Организм ребенка еще слаб и не в состоянии бороться со всевозможными вирусными инфекциями, находящимися в окружающем воздухе.

Инкубационный период длится всего пять дней. Передается вирус обычно воздушно-капельным путем, реже через личные вещи. Часто заразиться можно от человека, который даже не подозревает, что он болен, тем более это может быть ребенок. Да и мамы первые симптомы часто путают с ОРЗ или гриппом.

Передается вирус быстро, попадая в организм закрепляется там, где окажется. Но он достаточно быстро проникает в кровь, и разноситься по всему организму. И тогда уже поражается головной мозг, реже спинномозговая жидкость.

На что обратить внимание

Как уже указывалось, у детей сложно выявить, так как они похожи на симптомы, которые предшествуют простудным заболевания. Инкубационный период короткий. Да и передается так же, как и простудные заболевания. Такие признаки могут проявляться в первые два дня. Но привычная терапия не помогает и болезнь начинает прогрессировать. Но что же обратить внимание при заболевании детей, какие симптомы должны вызывать беспокойство у родителей?

Высокая, до 39 ºС, температура, которая не сбивается привычными методами. Даже если температура держится в течение одного часа, это должно стать поводом для срочного вызова неотложной помощи.
Вялость и сонливость.
Боли в глазах, покраснения белков.
Повышенная возбужденность.
Жалобы на головную боль.
Тошнота, рвота.
Воспаления слизистых носа и рта.

Это симптомы, которые возникают на первых стадиях, в инкубационный период. Надо быть крайне внимательными, ведь маленькие дети не могут рассказать о своем самочувствии. Дальше менингит проявляется более сложными симптомами. Это происходит приблизительно на третьи сутки. И самый сложный из них – это ригидность мышц. Это уже явный признак вирусного менингита у детей.

Формы ригидности

Симптом Кернига. У детей появляется боль в мышцах конечностей. Разгибание и сгибание ног вызывает боль в тазобедренном, коленном суставах.
Симптом Брудзинского. Проявляется у детей в верхних частях тела. Чаще всего это голова и шея. Если осторожно поворачивать головку, то боль заставляет его рефлекторно согнуть ножки.
Симтом Лесажа. Характерен для детей грудного возраста. Если малыша приподнять, придерживая его под мышками, он рефлекторно может подтянуть ножки к животу. У здоровых детей при таком положении ноги остаются в свободном состоянии, опущенными вниз.

Если есть подозрение на менингит, то дети принимают неестественные позы. Ножки часто подтянуты к животу, голова запрокинута назад. Лежат обычно такие детки на боку. Если у детей не диагностировано это заболевание, то стоит также обратить внимание на другие возможные симптомы. Они сложно переносят яркий свет, раздражаются от громких звуков.

Врачи обычно быстро его диагностируют, особенно если возбудителем является вирус Коксаки. В этом случае могут проявляться такие симптомы, как гнойная сыпь на слизистой гортани, на отдельных участках кожного покрова появляются небольшие красные пятна. Если симптомы менингита диагностируется у новорождённых детей, то первый – это воспаление родничка.

Лечение

Стоит помнить, что это заболевание вирусное, никто от этого не застрахован. Вирусный менингит хорошо поддается лечению, если болезнь не запущена. Поэтому стоит еще раз напомнить, что если у ребенка резко поднимается температура, то пытаться сбивать её самостоятельно не стоит. Необходимо моментально обращаться за врачебной помощью. В первые два, три дня лечение проходит просто, без осложнений. После пяти дней все выглядит гораздо печальнее.

Самолечение опасно в любом случае, а вирусный менингит у детей опасен осложнениями. Особенно опасен отек мозга. Лечение в условиях стационара. Обычно используют антибиотики. Сначала назначают общий курс, а после того, как лабораторное исследование выявит возбудителя, лечение корректируется. Курс обычно длится не менее десяти дней.

Эффективное лечение менингита может быть проведено только в условиях стационара под постоянным контролем врача.

Во время лечения необходимо строго соблюдать и выполнять все рекомендации лечащего врача. Вирусный менингит у детей страшен не только осложнениями, но и рецидивами. Иногда вирус просто приспосабливается к действию антибиотика. Даже после полного излечения врачами рекомендуется соблюдение постельного режима не менее одного месяца.

После лечения начинается восстановительный и профилактический период. Восстановительный длится не менее двух месяцев. Ну а профилактику необходимо проводить регулярно, даже если этого страшного заболевания не было выявлено.

Профилактика менингита

Профилактические меры необходимо соблюдать не только переболевшим, но и требовать придерживаться элементарных правил и у здоровых детей, в тот период, когда о болезни не напоминают никакие симптомы. Это прежде всего простые, но эффективные гигиенические меры. Мытье рук с мылом, соблюдение необходимых правил на улице.

Если в доме имеется домашнее животное, то врачи рекомендуют изолировать от него детей. На время карантина, необходимо показать животное ветеринару, так как они могут быть разносчиками вируса и вирус, находящийся на шерсти животного, быстро передается с воздухом и попадает в организм ребенка.

Стоит помнить, что вирусный менингит может проявиться рецидивом даже через пару лет. Поэтому профилактические осмотры участкового врача должны стать нормой. Также причиной рецидива может стать период плохого эмоционального состояния, большой физической нагрузки у детей. Необходимо постараться оградить детей в быту, на улице, в детских дошкольных учреждениях и школах от всего того, что может проводить к нервным срывам.

Врач, медсестра, воспитатель и учитель должны быть оповещены о том, что ребенком был перенесен вирусный менингит и что симптомы могут повториться просто из-за плохого настроения учителя. Любой нервный срыв может привести не только к рецидиву, но и к потере слуха или зрения, настолько коварна эта болезнь.

Вирусный менингит не заканчивается после того, как закончен период лечения и ликвидированы все его признаки.

О перенесенной болезни необходимо помнить всю жизнь. Но, как показывает практика, современные медикаментозные средства, своевременная диагностика, эффективные профилактические меры, здоровый витаминизированный режим питания помогают забыть о таком страшном недуге как вирусный менингит навсегда.