Кольпит при грудном вскармливании чем лечить. Как лечить кольпит кормящей маме. Правила применения свечей от вагинита

Даже не смотря на то, что на сегодняшний день медицина значительно отличается современными технологиями и препаратами, о многих заболеваниях люди не знают, пока лично с ними не столкнутся. Вероятно, поэтому, 80% женщин в «интересном положении» обращаются к специалистам с симптомами кольпита. Данное заболевание, именуемое также вагинитом, по сути, является воспалительным процессом. Особенно оно опасно для беременных дам, ведь патология распространяется на слизистую оболочку матки и влагалища, что крайне опасно для плода. Поэтому в данной статье мы решили описать, что такое кольпит при беременности, чтобы каждая женщина знала его симптомы и смогла предотвратить его последствия, чтобы они не коснулись будущего ребенка.

Услышав поставленный гинекологом диагноз «Кольпит», не стоит паниковать, ведь этот недуг можно вылечить. И если в свое время распознать его симптомы и обратиться к специалисту, лечение кольпита при беременности будет простым и эффективным, а главное – заболевание не перейдет в хроническую форму.

Почему появляется вагинит?

Кольпит (вагинит), как уже было сказано ранее, это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку женских внутренних половых органов (шейка матки, влагалище). Среди девушек, которые достигли детородного возраста, данная патология считается наиболее распространенной.

Обычно, патология протекает бессимптомно, что указывает на легкую (начальную) форму болезни. Прогрессировать она может именно во время вынашивания ребенка, когда организм будущей мамы наиболее подвержен различного рода заболеваниям ввиду ослабленного иммунитета. В этом случае лечение должно быть комплексным, иначе болезнь вполне может отразиться на здоровье будущего малыша.

Как утверждают врачи, кольпит при беременности может быть вызван разными причинами. Иногда это гинекологическое заболевание возникает из-за переохлаждения (в частности, области гениталий). Поэтому, девушкам и особенно женщинам, вынашивающим ребенка, нужно ограничивать время проведения на улице в холодную и сырую погоду. Не является редкостью, когда болезнь начинает прогрессировать на фоне пережитого сильного стресса.

Кроме этой причины, симптомы вагинита у женщин появляются вследствие:

Гормонального сбоя, который влечет за собой массу последствий, среди которых и встречается кольпит у дам «в положении». Обусловлено это, в первую очередь, изменениями в организме, способные отражаться на иммунитете. В итоге он понижается, и наступает наиболее подходящее время для проникновения в организм разных бактерий и вредоносных микроорганизмов;
Дисбаланса, появившегося внутри влагалища между нормальной флорой и патогенной, вызывающего ;
Проникновения в организм бактерий (вирусных, грибковых), являющихся возбудителями кольпита. В этом случае может появиться такая разновидность заболевания, как дрожжевой/кандидозный кольпит;
Вызывающих повреждения слизистой оболочки на стенках влагалища механических повреждений (гинекологический осмотр);
Несоблюдения основных правил личной гигиены;
Частых беспричинных спринцеваний (они способны понижать защитные функции внутренних половых органов);
Приема препаратов, относящихся к группе антибактериальных;
Аллергической реакции, которую вызывают применяемые интравагинальные средства;
Разных нарушений эндокринологического характера, которые не являются следствием нарушения баланса микрофлор во время вынашивания плода.

Виды заболевания и сопровождающие его появление факторы

Кольпит, как заболевание гинекологического типа, в зависимости от возбудителя, может быть:

острым;
хроническим;
неспецифическим, чаще всего возникающим на фоне снижения уровня иммунитета и гормональной дисфункции;
специфическим, который вызывают патогенные бактерии, передающиеся через половой акт.

Среди всех известных науке видов кольпита, наиболее распространенными среди представительниц слабого пола являются только три. Это:

Кольпит трихомонадный , который относится к категории неспецифической патологии. Его возбудители – это непосредственно, болезнетворные микроорганизмы трихомонады. Симптомы, сопровождающие эту разновидность вагинита, чаще всего выражаются в характерных выделениях (пенистые, с неприятным резким запахом, желто-зеленого цвета);
Кольпит дрожжевой/кандидозный , именуемый чаще молочницей. Этот вид воспалительного процесса провоцируют грибковые бактерии из рода Candida. В норме они присутствуют в организме каждой женщины, но во время размножения они вызывают неспецифический дрожжевой/кандидозный кольпит, что при несвоевременном обнаружении может вызвать определенные осложнения;
Кольпит атрофический . Возникает данная патология чаще всего на фоне возрастных изменений, которые переживает женщина. В отличие от того, какие симптомы имеет кандидозный кольпит, атрофический делает влагалище более чувствительным, более уязвимым к разным патогенным микроорганизмам. Причиной его появления также может стать гормональный сбой, вызванный менопаузой.

Как узнать, что в организме появился воспалительный процесс?

Кольпит при беременности может сопровождаться разными признаками. Зачастую, основные симптомы, которые сопровождают вагинит, зависят от того, какого вида заболевание (эмфизематозный, грибковый, кандидозный, др.). Помимо этого, на явные проявления гинекологического заболевания влияет и форма недуга (острый, либо хронический).

В целом, если у беременной женщины возникает кольпит в острой форме, его симптомами будут:

беспричинное повышение температуры;
ноющая или «тянущая» боль в области низа живота;
плохое самочувствие;
неприятное жжение и раздражение наружных половых органов;
зуд и дискомфорт во влагалище.

Точный диагноз и правильное лечение кольпита у женщины «в положении» сможет назначить только специалист. Поэтому, чтобы последствия не были не благоприятными и не коснулись ребенка в утробе, будущей матери необходимо во время беременности особенно следить за своим самочувствием и при малейших отклонениях обращаться к врачу.

Каким образом можно выявить заболевание?

Если во время беременности у готовящейся стать мамочкой женщины возникают симптомы, указывающие на кольпит, она должна сразу же направиться в поликлинику. Выявить заболевание и определить, какой именно вид воспалительного процесса поражает организм (дрожжевой, эмфизематозный, пр.), специалист сможет на основании результатов лабораторных исследований.

Для них потребуются следующие образцы:

мазок на флору влагалища;
бакпосев (чтобы выявить возбудителя и определить чувствительность агента к медицинским препаратам);
анализ по принципу метода цепной полимеразной реакции (ЦПР) на предмет передающихся половым путем инфекций.

Как лечить заболевание?

В первую очередь, лечение кольпита, появившегося во время беременности, можно смело назвать ответственностью женщины в отношении своего еще не родившегося ребенка. Поэтому, болезнь желательно как можно раньше выявить, чтобы найти наиболее оптимальный вариант лечения.

В первую очередь, чтобы не развились неблагоприятные последствия, лечение должно быть комплексным. И чаще всего специалисты назначают:

аппликации с применением мазей;
специальную диету;
ванны в сидячем положении с кислой средой;
физиотерапевтические процедуры.

Кольпит при беременности лечится очень осторожно. Это связано с тем, что всегда существует риск навредить ребенку в утробе. Поэтому, прием медикаментозных препаратов (антибиотиков) считается небезопасным. Их заменяют на системные лекарства, например, такие как .

Поможет избавиться от вагинита также и народная медицина. Только в этом случае нужно обязательно консультироваться с лечащим врачом, чтобы выяснить актуальность такого лечения и совместимость его с назначенным курсом.

Что делать женщине, если у нее проявился вагинит при лактации? Вагинит при гв не является редко встречающейся ситуацией. Дело в том, что иммунитет женщины, которая недавно родила и кормит грудью, понижен, что и обуславливает проникновение инфекции в ее организм. Как правило такое воспаление протекает в острой форме, то есть имеются ярко выраженные признаки протекания кольпита и женщина чувствует заметный дискомфорт в половых органах.

Какой симптоматикой проявляет себя кольпит у кормящих мам?

Отекание полости влагалища, отек и покраснение половых губ;
Изменение выделений из влагалища до крайне неспецифических, таких, с которыми женщина до этого не сталкивалась. Выделения могут отличаться наличием гнойных или кровянистых примесей, в них можно заметить гной. Но это можно встретить не всегда, у каждой женщины все будет индивидуально. Кроме того, часто меняется запах: он становится очень неприятным;
Наличие болезненности, зуда и жжения, которые заметно осложняют интимную близость с мужчиной;
Болезненные и неприятные ощущения при мочеиспускании;
Боли внизу живота и дискомфортные ощущения, вплоть до рези.

Лечение вагинита при гв

Лечение вагинита при лактации – как оно должно правильно осуществляться? Сама женщина может лечиться локально в домашних условиях. Это означает, что можно подмываться антисептическими растворами, слабым раствором марганцовки или отваром ромашки. Такие советы можно применять без врачебной рекомендации, так как они не окажут агрессивного воздействия и не имеют побочных эффектов. Нужно категорически исключить ношение стрингов и узкого белья, отдавать предпочтение белью исключительно из натуральных материалов. Роме того, нужно отказаться от ношения прокладок, так как они затрудняют кожное дыхание и способствуют появлению опрелостей.

Доктор сначала произведет забор необходимых анализов у больной. После этого он подберет свечи или мазь для местного применения, которые помогут облегчить симптомы протекания вагинита и успокоить боль. Будут даны инструкции по проведению санации влагалища. Если это станет необходимым, доктор выпишет дополнительные препараты. Если инфекция долго не будет отступать, может быть назначена физиотерапия. Эффективными являются средства, поднимающие иммунитет. Антибиотики в целом назначаются редко при кормлении грудью, это нужно только при наличии половых инфекций.

Очень часто у женщин возникает кольпит после родов. В таком случае очень остро стоит вопрос его лечения, так как многие препараты противопоказаны во время грудного вскармливания.

Почему после родов у женщины может развиться кольпит?

В послеродовом периоде в женском организме наблюдается дисбаланс гормонов, который приводит к повышению чувствительности к различным инфекциям.

Развитие кольпита после родов может быть спровоцировано пробуждением хронического воспалительного процесса женских половых органов из-за общего напряжения организма и снижения реактивности иммунной системы.

Развитие послеродового воспаления влагалища могут вызывать следующие факторы:

Травмы стенок влагалища: гематомы и разрывы;
Отсутствие должной гигиены в послеродовом периоде;
Дополнительные внутриматочные манипуляции (например: ручное отделение плаценты);
Большая кровопотеря в процессе родов;
Сопутствующие проблемы, связанные с дисбалансом гормонов щитовидной железы и гипофиза;
Не излеченный кольпит во время беременности.

В раннем послеродовом периоде женщине следует обязательно использовать дополнительные меры контрацепции – презерватив. Так как после родов женские половые органы представляют собой «входные ворота» для любого рода инфекций, стоит обезопасить себя от излишнего инфицирования.

Симптомы кольпита

К основным симптомам воспаления влагалища у кормящих мам можно отнести:

Увеличение количества выделений и изменение их характера: слизистые, гнойные или кровянистые;
Появление неприятного запаха из половых путей;
Отек и покраснение наружных половых органов;
Жжение и зуд;
Болезненность во время полового акта;
Могут быть тянущие боли внизу живота.

Данные признаки при отсутствии лечения нарастают. Воспаление может перейти на шейку матки, мочеиспускательный канал, кожу бедер и ягодиц.

Как лечить кольпит в период лактации?

Лечение вагинита при грудном вскармливании должно обязательно назначаться акушером-гинекологом. Многие препараты запрещены в период лактации, так как могут проникать в грудное молоко и наносить вред малышу. Специалист поможет подобрать схему лечения с учетом данного фактора.

Также при назначении лечения кольпита необходимо достоверно определить вид бактерий, вызвавших воспаление. Основные препараты, применяемые для лечения кольпита при лактации:

Применяются для лечения специфических кольпитов (гонорея, микоплазмы, хламидии) после верификации данных инфекций в мазках. Чаще всего используются пенициллины, тетрациклины, макролиды. В случаях, требующих назначение антибактериальных препаратов, грудное вскармливание прерывают на время терапии.

Противомикробные препараты из группы метронидазола.

Используются для лечения бактериального вагиноза, трихомониаза. Применение местных форм данных препаратов допустимо при грудном кормлении. Если требуется прием лекарств внутрь, потребуется прервать лактацию.

Местная терапия с применением свечей, имеющих комбинированный состав.

Такие препараты, как Тержинан и Полижинакс, разрешены в период грудного вскармливания. Их действие основывается на устранении инфекции, а также сопутствующих симптомов (зуд, жжение, отечность).

Назначаются для лечения кандидоза (молочницы). Во время лактации разрешены: Пимафуцин, Клотримазол.

Применяются, когда есть признаки вирусного воспаления (например, герпес).

Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Лактожиналь, Бифидумбактерин. Данные препараты содержат в своем составе лактобактерии.

Препараты группы интерферонов (генферон, руферон).

Меры, которые необходимо соблюдать при лечении кольпита:

Ношение удобного белья из натуральных тканей;
Строгий половой покой;
Одновременное лечение полового партнера;
Диета с уменьшением потребления сладкого и выпечки;
Ежедневное подмывание с применением антисептиков, растворов ромашки или марганцовки.

Вопросы о прерывании грудного вскармливания на время лечения всегда решаются совместно с врачом в индивидуальном порядке.

Если воспаление вызвано специфическими агентами, то потребуется отмена лактации на период лечения (обычно до 14 дней). После отмены необходимых препаратов лактацию можно восстановить и продолжить.

Возможно ли распознать цитологический вагиноз самостоятельно? Какими признаками обладает это влагалищное заболевание и почему так опасно заниматься самолечением без консультации специалиста.

Причины, по которым может беспокоить кольпит после родов, и методы избавления от него

Кольпит – воспаление во влагалище. Возникает вследствие активации условно-патогенной флоры на фоне снижения защитных сил организма или же носит специфический характер, если вызывается определенными микроорганизмами, например, трихомонадами и т.п. Кольпит после родов – не всегда проявление половой инфекции. Что провоцирует воспаление во влагалище, какие симптомы патологии и насколько она опасна?

Причины появления кольпита после родов

В норме во влагалище у женщины, в том числе после родов, кислая среда, которая обусловлена жизнедеятельностью палочек Дедерлейна. При снижении их количества рН сдвигается в щелочную сторону (чаще всего), что создает оптимальные условия для размножения условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. В итоге возникает кольпит.

Обычно при этом женщину начинают беспокоить различные выделения, часто обильные, странного (например, зеленого) цвета и с неприятным запахом.

А здесь подробнее об использовании тампонов после родов.

Неспецифическое воспаление

В норме во влагалище могут существовать, но не в больших количествах, бактерии, которые способны вызывать воспаление и приводить к различным недугам.

Их называют условно-патогенными, так как болезнетворными они становятся при определенных факторах. Это стафило- и стрептококки, диплококки, кишечная палочка, фузобактерии, клебсиеллы и многие другие. Они участвуют в создании равновесия и также играют определенную роль в здоровье женщины, если не достигают запредельных концентраций.

В силу каких-то обстоятельств количество «главных регуляторов количества микробов» палочек Дедерлейна снижается. В результате ниши на слизистой влагалища начинают занимать условно-патогенные.

Процесс их размножения становится настолько активным, что в итоге палочки Дедерлейна могут даже не обнаруживаться в обычном мазке. Продукты их жизнедеятельности, а также они сами и обусловливают появление специфических выделений. Характер их зависит от преобладающего состава микробов и может варьировать от сероватого до зеленого и гнойного желтого.

Специфическое воспаление

Специфическое воспаление возникает, если во влагалище проникают облигатные патогены, т.е. те, в норме которых быть не должно. Например, это трихомонады, хламидии, гонококки и многие другие.

Попадая во влагалище, патогены, даже несмотря на большое количество палочек Дедерлейна и кислую среду, начинают активно размножаться и тем самым нарушают нормальную флору. Через некоторое время они уже значительно превалируют по численности среди остальных микроорганизмов. Чаще всего это сопровождается яркой клинической картиной, за исключением некоторых инфекций.

Провоцирующие кольпит факторы

Даже если роды протекали идеально, и женщина чувствует себя хорошо, организм находится в напряжении и иммунодефиците. Это физиологическое состояние, которое присутствует еще во время вынашивания. Именно поэтому беременные входят в группу риска по развитию всех инфекционных заболеваний, в том числа гриппа, герпеса, половых инфекций и т.п. Также развитие кольпита провоцируют следующие моменты:

Большая кровопотеря в родах, которая будет усугублять состояние иммунодефицита. Тем более если проводилось переливание крови.
Выполнение дополнительных манипуляций или даже кесарева сечения.
Травмы и разрывы влагалища. Все разрывы ушиваются стерильными хирургическим материалом, но постепенно на нитках адсорбируется кровь, и начинают размножаться микробы еще до того, как лигатуры сами рассосутся или их снимут.
Если накануне родов у женщины было воспаление во влагалище, особенно если она не успела пройти весь курс лечения до родов.
Недостаточно тщательная послеродовая гигиена.
Изменение работы эндокринных органов после родов. Особенно это касается женщин, еще до беременности имеющих проблемы со щитовидной железой, гипофизом и т.п.

Признаки и симптомы кольпита у мамы

Как только кровянистые выделения у женщины ослабевают, если воспаление во влагалище есть, она может заметить его признаки. К основным можно отнести следующие:

Выделения по количеству больше обычного, иногда для гигиены не хватает даже ежедневных прокладок. Сюда не входят ситуации, когда еще не закончились лохии.
Выделения имеют нездоровый цвет, например, они могут быть зеленоватого, желтоватого оттенка, быть пенистыми или белыми, творожистыми и т.д.
Бели чаще всего имеют специфический запах. Это может напоминать чем-то рыбный оттенок, чрезмерно кислый, зловонный и неприятный и т.п.
Часто при этом появляется зуд и жжение в области половых органов за счет раздражения кожи и слизистой патологическими выделениями.
Может возникать отек в области раздражения. Чаще всего он локализуется на малых или больших половых губах, реже – на промежности.
Температура тела остается нормальной, но если воспаление из влагалища проникает в полость матки и придатки, может подниматься до субфебрильной или даже больше. Все зависит от патогенной флоры и иммунитета женщины.
Боли внизу живота сопровождают воспаление во влагалище, если вовлекается полость матки, придатки, возникает бартолинит и т.п.

Виды кольпита после родов

Кольпит после родов ничем не отличается от обычного воспаления, которое может развиваться у женщины. Из неспецифических чаще всего возникают следующие:

Бактериальный вагиноз. Иногда данное состояние относится в категорию воспаления, но это скорее нарушение флоры влагалища. Дело в том, что очень часто бактериальный вагиноз развивается на фоне какой-то инфекции, именно поэтому его и классифицируют как кольпит. В этом состоянии у женщины резко снижается количество палочек Дедерлейна, что приводит к местному снижению иммунитета и высокому риску воспаления. Основной маркер состояния – ключевые клетки в мазке и обнаружение гарднерелл.
Кандидозный кольпит развивается в ситуации, когда ввиду уменьшения молочнокислых бактерий дрожжевые грибы начинают активно размножаться. Особенно актуально это после родов, когда иммунитет женщины ослаблен, ей чаще приходится применять антибиотики (по поводу мастита, после кесарева сечения и т.п.).
Вагинит возникает при активации условно-патогенной флоры, которую можно выявить специальными исследованиями. В обычных мазках будут только признаки воспаления. Чаще всего причина – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки.

Основные специфические кольпиты следующие:

Трихомонадный, при этом появляются пенистые зеленовато-гнойные выделения, достаточно обильные. Для диагностики хватит обычного мазка на флору из заднего свода влагалища.
Гонорейный, встречается реже, но имеет яркую клиническую картину: обильные гнойные выделения, отек и покраснение наружных половых органов. Желательно проходить лечение в стационаре.
Хламидийный. Характеризуется незначительными белыми сливкообразными выделениями. Также может протекать скрыто. Это воспаление чаще других дает такие осложнения, как бесплодие, хронический аднексит и т.п.
Уреа- и микоплазменный в большинстве случаев протекают с минимальными симптомами.

Смотрите на видео о заболевании:

Осложнения, которые принесет кольпит в жизнь

Кольпит неприятен не только своими симптомами, но и теми осложнениями, которые развиваются при игнорировании проблемы. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

Распространение воспаления на полость матки (возникает эндометрит), придатки. После родов скорость прогрессирования заболевания значительна выше, а его конечные результаты (вплоть до абсцессов и пельвиоперитонита) развиваются быстрее.
Плохое заживление травм влагалища и промежности. Иногда на фоне воспаления лигатуры могут полностью расходиться. После этого резко увеличивается вероятность развития несостоятельности мышц тазового дна, выпадения стенок влагалища и всех вытекающих отсюда последствий. Конечно, возникает это не сразу, а со временем, черезлет после осложненных родов.
Тесный контакт между мамой и малышом может привести к попаданию инфекции к крохе. Чаще всего затрагиваются глаза с возникновением конъюнктивита, а также появляются вульвовагиниты у новорожденных девочек.

Диагностика кольпита после родов

Диагностика воспаления во влагалище включает в себя несколько этапов. К ним относятся:

Осмотр слизистой влагалища и шейки матки в зеркалах. По характеру выделений можно уже предположить патологию, также это необходимо для определения дальнейшего диагностического пути.
Мазок на флору из заднего свода влагалища и шейки матки. Так можно выявить бактериальный вагиноз, кандидозный кольпит, трихомониаз.
ПЦР на инфекции, минимальный перечень – хламидии, мико- и уреаплазмы.
Посев флоры влагалища на бактериальный состав и чувствительность к антибактериальным препаратам. Это исследование определяет количество возбудителей, так как условно-патогенная флора может присутствовать и в норме. Также это помогает подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.
Реже используется ИФА на инфекции, передающиеся половым путем. Этот метод не дает однозначных результатов, поэтому иногда сложно сказать, болеет сейчас женщина или перенесла такое воспаление ранее.

Лечение кольпита при лактации

Схема лечение воспаления во влагалище зависит от многих факторов. В частности, важно следующее:

насколько острый процесс;
проходила ли женщина лечение ранее по поводу такой же проблемы;
есть ли постоянный половой партнер;
поддерживает ли она лактацию;
какое обследование она прошла (полное или просто мазок на флору из влагалища) и некоторые другие аспекты.

После уточнения всех нюансов гинеколог составляет схему терапии. Попытки самостоятельного лечения могут только усугубить воспаление и привести к переходу процесса в хроническую форму.

Для каждого вида кольпита своя принципиально отличная схема. Так, при кандидозном воспаление основное – противогрибковые препараты, при трихомонадном – чаще всего метронидазол, при уреаплазмах – другие антибиотики и т.п.

Основные группы препаратов следующие:

Антибиотики: макролиды, пенициллинового, тетрациклинового ряда и другие. Идеально выбирать препарат с учетом чувствительности флоры. Это основное лечение при таких инфекциях, как хламидии, микоплазмы и т.п.
Противомикробные препараты, чаще всего используется метронидазол (при баквагинозе, трихомониазе и т.п.). Очень часто данное лекарство входит в состав комбинированных свечей.
Противогрибковые препараты назначаются при молочнице, а также как профилактика ее развития при использовании антибиотиков системно.
При необходимости добавляется противовирусная терапия, если есть признаки такого поражения.
Иммуномодуляторы, наиболее популярны средства из группы интерферона (руферон, генферон и подобные).
Разнообразные свечи. Это могут быть как монопрепараты, так и комбинированные. Последним чаще отдается предпочтение, особенно при не совсем тщательном обследовании или при подозрении на микст-инфекцию. Комбинированные препараты (Тержинан, Полижинакс и другие) могут содержать гормоны, противогрибковый компонент, антибиотик. Поэтому они позволяют наиболее быстро устранить симптомы, такие как зуд, жжение и т.п.
Препараты для восстановления микрофлоры после санации. Как правило, это лекарства на основе молочнокислых бактерий (Бифидумбактерин, Лактожиналь и другие).

Надо ли прерывать грудное вскармливание

Вопрос о прерывании грудного вскармливания решается в индивидуальном порядке. В большинстве случаев можно подобрать схемы с минимальными рисками для малыша. Но некоторые инфекции (гонорея, трихомониаз), а также устойчивые формы патогенов часто требуют назначения токсичных лекарств. В этих ситуациях от грудного вскармливания придется отказаться на время лечения, но это в среднемдней, что не так критично.

А здесь подробнее о заболеваниях после родов.

Кольпит после родов представляет реальную угрозу для здоровья женщины и малыша. Поэтому при подозрении на него лучше без замедления обратиться за медицинской помощью. Только специалисты могут установить истинную причину жалоб и при необходимости назначить наиболее безопасное и действенное лечение.

Вагинит (кольпит) – фото, виды (острый и хронический, бактериальный, атрофический, трихомонадный, кандидозный и др.), причины и симптомы. Таблетки, капсулы, свечи и гели в лечении вагинита. Чем лечить кольпит у женщин во время беременности и после родов

Микрофлора влагалища женщины уникальная, одной из ее функций является защита половой системы от инфекций, попадающих из внешней среды и при половом контакте. Но также слизистая оболочка влагалища очень уязвима и подвержена различным воспалительным процессам, в т. ч. опасности воспаления матки, труб и яичников, что может привести к бесплодию и многим другим неприятным последствиям.

Виды кольпитов (вагинитов)

Острый и хронический кольпит

Неспецифические вагиниты

Причины неспецифического вагинита:

нарушение личной гигиены наружных половых органов;
беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
прием антибактериальных средств;
спринцевания влагалища антисептиками;
травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса, беременности, переутомления;
вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес, цитомегаловирус, грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.

Бактериальный вагинит (вагиноз)

Кандидозный кольпит или молочница

Специфические вагиниты

Специфический вагинит может стать причиной роста условно-патогенной микрофлоры (гарднерелл, кандид, стафилококков). Но лечение должно быть направлено именно на специфическое воспаление, а флора влагалища восстановится после устранения провоцирующих факторов. Также при таких кольпитах важно лечить всех половых партнеров во избежание вторичного заражения и массового распространения данных инфекций.

Атрофический кольпит

климакс (менопауза);
удаление яичников;
прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).

Атрофический кольпит развивается более чем у половины женщин через 3-4 года после менопаузы. Протекает хронически в течение нескольких лет, иногда долет после климакса. Основным проявлением атрофического кольпита является сухость, дискомфорт в области влагалища, чувство жжения.

Вагинит (кольпит) - фото

Диагностика

микроскопия мазка из влагалища;
бактериологический посев;
серологические исследования крови для диагностики специфических вагинитов (RW для диагностики сифилиса, ИФА - определение антител к хламидиям, уреаплазме и так далее);
ПЦР-диагностика.

Основные принципы лечения вагинитов

Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
важно соблюдать все правила интимной гигиены, носить натуральное не узкое белье;
во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом;
курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания, с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
также рекомендуется избегать переохлаждений;
в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства, лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения.

Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

Правила использования вагинальных препаратов

Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом, а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя быминут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками, так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.

Антисептики для спринцевания

Хлоргексидин 0,05% раствор;
Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
Перекись водорода –мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
Ваготил –мл на 1 литр воды;
Протаргол 1% водный раствор;
Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.

Антисептики в виде спринцеваний влагалища рекомендованы при всех видах вагинитов, в том числе при молочнице и специфических кольпитах. Однако данный вид наружного лечения используют только в начале терапии на протяжении 2-4 дней, и только по назначению гинеколога. Длительные спринцевания полностью разрушают микрофлору влагалища, препятствуют восстановлению его слизистой, как результат – откладывают процесс выздоровления. Также не рекомендуется использовать спринцевания более 2-3 раз в сутки.

отвар ромашки;
отвар шалфея;
отвар календулы;
спиртовой раствор хлорофиллипта – 10 мл разводят в 1 литре воды;
другие противовоспалительные растительные средства.

Правила проведения спринцеваний травами такие же, как и при использовании химических антисептиков, то есть не рекомендуется длительное и частое использование.

Народные методы лечения кандидозного вагинита или молочницы (лечение в домашних условиях): спринцевания содой, препаратами трав и т. д. - видео

Рецепты народных средств от кольпита (вагинита): облепиховое масло, ромашка, календула - видео

Вагинальные свечи (суппозитории), таблетки, капсулы, кремы с антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием

Неспецифические вагиниты;
бактериальный вагиноз;
трихомонадный кольпит;
амебиаз;
профилактика бактериальных инфекций при вагините;
дисплазия шейки матки.

Вагинальные таблетки и гели используют 2 раза в сутки каждые 12 часов. Вагинальные гели вводятся во влагалище при помощи специального дозатора – аппликатора, при этом одна доза содержит 5 г метронидазола.

При остром вагините препараты метронидазола назначают курсом 10 дней. При наступлении менструации препарат отменяют и повторно начинают курс с 4-х суток месячных на 10 дней, независимо от полученных ранее доз.

При хронических формах вагинита метронидазол назначают с 4-х суток менструации надней.

При трихомониазе, кроме вагинальных форм метронидазола, рекомендован прием метронидазола внутрь, в тяжелых случаях в виде инъекций.

Трихомониаз;
тяжелые кандидозные вагиниты (молочница);
неспецифические вагиниты;
профилактика инфицирования плода во время родов.

Кандидозные вагиниты;
другие виды вагинитов, которые сочетаются с молочницей.

вагинальный крем 20 мг

Все виды неспецифических вагинитов;
профилактика заболеваний передающихся половым путем;
подготовка к родам;
молочница;
специфические вагиниты в комплексе с соответствующими антибиотиками.

Для профилактики свеча используется однократно через 2 часа после полового контакта.

Лечение неспецифических вагинитов, в том числе бактериального вагиноза в сочетании с кандидозом влагалища;
хронические неспецифические вагиниты;
подготовка к родам и операциям.

Острые и хронические неспецифические вагиниты, в том числе комбинированные с кандидозом и трихомониазом;
подготовка к операциям на шейке матки.

Неспецифические вагиниты, особенно хронические;
эрозии шейки матки.

Комбинированные неспецифические вагиниты;
кандидозный вагинит;
трихомониаз.

Бактериальный вагиноз;
вагиниты, вызванные хламидиями, уреаплазмой и микоплазмой.

Все виды вагинитов, в том числе и специфических, в острой и хронической стадии в комплексе с другими противовоспалительными препаратами;
препараты, содержащие молочную кислоту, не рекомендуют при кандидозе влагалища, их назначают после курса противогрибковой терапии;
атрофический вагинит;
профилактика вагинитов при подготовке к родам, операциям, а также при незащищенных половых контактах;
в комплексной терапии вирусных заболеваний (вирус папилломы человека, герпетическая инфекция и прочее).

антибиотики внутрь или инъекционно, при этом курс лечения составляет минимум 12 дней;
препараты, повышающие иммунитет (Циклоферон, Виферон и так далее);
местное лечение антисептиками, антибиотиками и препаратами, содержащими молочную кислоту.

При атрофическом вагините используют вагинальные свечи с гормонами:

При присоединении бактериального вагиноза и/или молочницы на фоне атрофического вагинита назначают противовоспалительные, антибактериальные и антисептические вагинальные свечи и таблетки, согласно данным лабораторных исследований. Также при атрофическом вагините эффективно используют растительные средства, гомеопатические препараты и вагинальные препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии.

Препараты для лечения кандидозного кольпита (молочницы): свечи, таблетки, капсулы, мази - схемы применения и дозировки, мнение дерматовенеролога - видео

Особенности лечения кольпита при беременности и после родов

Но даже эти препараты не рекомендованы на ранних сроках, в большей степени используются со второй половины беременности. Важно помнить, что любые лекарства, тем более вагинальные, могут быть назначены только гинекологом, беременность – это не время для экспериментов.

Каково лечение вагинита (вульвовагинита) у девочек?

Нарушение гигиены в области половых губ: несвоевременная смена памперсов, неправильное подмывание, особенно если девочка это делает уже самостоятельно, использование чужих полотенец и так далее;
атопический дерматит в области промежности у девочек до 2-х лет;
глистные инвазии;
дисбактериоз кишечника;
гормональные нарушения подросткового возраста;
сниженный иммунитет на фоне хронических заболеваний: частые и длительные инфекционные заболевания, хронический тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариес зубов, пиелонефрит и прочее;
сахарный диабет;
туберкулез;
вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп, ВИЧ-инфекция;
заболевания, требующие длительного приема гормонов и других цитостатиков.

Девочек, так же как и взрослых женщин, должен периодически осматривать гинеколог. Этого бояться не надо, при осмотре половых губ и влагалища у ребенка полностью исключается инфицирование какими-либо бактериями и повреждение девственной плевы. При необходимости доктор возьмет необходимые анализы, которые помогут установить состояние микрофлоры влагалища.

правильный гигиенический уход за областью промежности;
ванночки с антисептиками и противовоспалительными растворами (слабый раствор марганцовки, отвар ромашки, календулы);
аппликации в области половых губ с противовоспалительными мазями и гелями (Солкосерил, Фенистил, Актовегин);
смазывание наружных половых органов после каждой гигиенической процедуры маслами (облепиховое масло, витамины А и Е, масло шиповника, персика и так далее);
препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии (например, Лактобактерин), эти препараты рекомендованы на 3-4-е сутки от начала лечения для восстановления нормальной микрофлоры, наносятся в область входа влагалища;
у подростков с гормональными нарушениями используют аппликации кремом Овестин (содержит эстрогены);
эмульсия Полижинакс Вирго – препарат находится в капсуле, которую осторожно прокалывают и содержимое аккуратно вводят в область входа во влагалище;
свечи Гексикон Д – антисептический препарат, который специально разработан для применения в детской практике, форма суппозиториев позволяет ввести препарат, не нарушая целостность девственной плевы, но этот препарат назначается только гинекологом, если другие виды лечения не помогают.

Обычно вульвовагинит у девочки проходит после должного гигиенического ухода и нескольких процедур ванночек, примочек и аппликаций. В более тяжелых случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Также очень важно санировать хронические очаги инфекций и повысить иммунитет. Для этого надо обратиться к соответствующим специалистам, которые назначат необходимый курс лечения, иммуностимуляторы (Виферон, Лаферобион, Иммунофлазид и прочие) и поливитаминные препараты (Витрум, Мультитабс, Ревит и другие).

Кольпит (вагинит неспецифической природы) у кормящей мамы это воспалительный процесс внутри влагалища. Обычно его вызывает снижение иммунитета после родов, на фоне кормления грудью, общее ослабление организма и активизация условно-патогенных микробов, всегда обитающих во влагалище. Самыми частыми из возбудителей кольпитов в период кормления грудью можно считать:

Стафило- или стрептококки
Кишечную палочку, гемофильную палочку
Грибки молочницы (кандидоз).

Обычно воспаление протекает в острой форме, когда все его проявления ярко и резко выражены, есть дискомфорт и выделения. Однако, если патология неправильно лечится, женщина занимается самолечением, она может переходить в хроническую, вялую форму, при которой симптомы обостряются на фоне простуды, переутомления, интимной близости, смене средств гигиены. Обычно кольпиты у кормящих мам имеют дрожжевую природу, либо возникают после интимного контакта без предохранения и заражения трихомонадами, гонококками или другими деликатными инфекциями. В этот период жизни организм женщины из-за неустойчивого гормонального фона особенно чувствителен к инфекциям.

Чаще от кольпитов страдают кормящие мамы, которые прошли через тяжелые роды, имеющие хронические заболевания или воспалительный процесс в области матки или придатков. Есть два типа кольпитов:

Первичный кольпит. Он возникает изначально во влагалище, из-за нарушений микробного баланса;
Вторичный кольпит, при нем воспаление спускается из матки или приносится кровью из других органов.

Точно определить причину и степень поражения влагалища под силу только врачу.

Симптомы

Можно различить кольпиты по их клиническим проявлениям. К ним относят:

Серозно-гнойные процессы. При них симптомы могут быть различными, от легкого воспаления стенок влагалища, до сильнейшего отека и гнойных выделений, эрозий на стенках с сильной болью.
Диффузный вагинит - при нем поражение затрагивает все отделы слизистой, что дает яркие симптомы и обильные выделения, иногда даже с кровью.

Если это кольпит, который вызывают условно-патогенные или патогенные микробы, проявления во многом будут зависеть от того, какой это конкретно микроб. Так, инфекции, передающиеся при интимной близости, обычно дают очень яркие и неприятнее симптомы, которые сразу бросаются в глаза. При активизации условно-патогенной флоры влагалища проявления могут быть не сильными, в основном - меняется характер выделений.

В общем, к основным проявлениям кольпитов у кормящих мам можно отнести следующие:

Резкое изменение характера выделений. Они могут быть как слизистыми, так и с гнойными примесями или даже кровянистыми. Также для выделений будет типично изменение запаха, он может стать резким неприятным или даже противным.
Наличие жжения, болезненности и зуда, делающих интимную близость невозможной или неприятной.
Могут отекать и сильно краснеть половые губы, отекает влагалище.
Также многие женщины отмечают дискомфортные или даже болезненные ощущения в области низа живота, в области влагалища с ощущением избыточного давления, распирающих болей.
Также на фоне обильных выделений может быть боль и жжение при выделении мочи.

Если кольпит имеет хроническое течение, основными проявлениями будут изменения характера выделений. Общее состояние не нарушается, но могут быть периоды жжения или зуда в области влагалища, дискомфорт при интимной близости. Такое обычно бывает при простудах, после стрессов или физических нагрузок.

Зачастую кольпиты могут сочетаться с явлениями воспаления гениталий (вульвовагинит), распространением воспаления на бедра и ягодицы, раздражения кожи. Также воспаление может затронуть шейку матки, что дает развитие эрозии.

Диагностика кольпита у кормящей мамы

Прежде всего, при кольпите необходима консультация гинеколога. Из-за воспаления процесс осмотра может быть затруднительным. Врач уже по внешнему осмотру влагалища и по характеру изменений может поставить диагноз. Однако, нужно определение характера инфекции. Это проводится при помощи забора мазков, которые затем изучают под микроскопом или проводят ПЦР-диагностику возбудителя.

Показано проведение кольпоскопии, чтобы исключить поражение шейки матки, а также бактериологический посев отделяемого из влагалища на флору, и определение ее чувствительности к антибиотикам. Все эти данные у кормящей мамы дополняются проведением УЗИ малого таза и общим анализом кров и мочи.

Также показано обследование интимного партнера, чтобы исключить у него инфекции.

Осложнения

Осложнениями могут быть распространение инфекции на шейку матки и ее тело. Это грозит эрозией шейки матки, развитием эндометрита и длительным лечением. Запущенные кольпиты с осложнениями могут приводить к бесплодию и развитию осложнений при наступлении беременности. На кормление грудью кольпит не влияет. Прогноз при нем благоприятный, практически все кольпиты хорошо поддаются лечению.

Лечение

Что можете сделать вы

Местное лечение кормящая мама может применять в домашних условиях. Необходимо подмывание гениталий с антисептическими растворами, отварами ромашки или слабо-розовым раствором марганцовки. Важно ношение только дышащего хлопкового белья, отказ от использования ежедневных прокладок (они мешают дыханию кожи), стрингов или узкого белья. Важно полноценное питание с уменьшением в рационе углеводов (сладкое, сдоба), в пользу растительной и молочной пищи. На время лечения показан строгий половой покой и лечение партнера.

Что делает врач

Врач по результатам анализов подбирает местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков, применения свечей и влагалищных капсул, таблеток с антибиотиками, а также препаратов для нормализации нормальной микробной флоры после полной санации влагалища.

Могут быть показаны методы физиотерапии при упорном течении инфекции, методы иммуностимуляции, тщательный подбор средств для гигиены. Системное применение антибиотиков при кормлении грудью нежелательно и применяется только при наличии половых инфекций (гонорея, трихомониаз).

Общее лечение необходимо, если у женщины есть расстройства в гормональном обмене, нарушения иммунитета или сопутствующие патологии.

Профилактика

Основные меры профилактики - это строгое соблюдение гигиены половых органов, подбор средств для подмывания, отказ от спринцеваний. Также необходимо применение барьерных методов контрацепции при наличии интимных контактов, особенно при наличии сниженного иммунитета. Важно регулярное посещение врача и проведение осмотров, контрольных мазков и ведение здорового образа жизни.

Читайте в этой статье

Причины появления кольпита после родов

Неспецифическое воспаление

Их называют условно-патогенными, так как болезнетворными они становятся при определенных факторах. Это стафило- и стрептококки, диплококки, кишечная палочка, фузобактерии, клебсиеллы и многие другие. Они участвуют в создании равновесия и также играют определенную роль в здоровье женщины, если не достигают запредельных концентраций.

Также к этой группе можно отнести кандидозный кольпит, несмотря на то, что он вызывается дрожжевым грибком, по сути, это просто дисбиоз во влагалище.

Специфическое воспаление

Провоцирующие кольпит факторы

Большая кровопотеря в родах, которая будет усугублять состояние иммунодефицита. Тем более если проводилось переливание крови.
Выполнение дополнительных манипуляций или даже кесарева сечения.
Травмы и . Все разрывы ушиваются стерильными хирургическим материалом, но постепенно на нитках адсорбируется кровь, и начинают размножаться микробы еще до того, как лигатуры сами рассосутся или их снимут.
Если накануне родов у женщины было воспаление во влагалище, особенно если она не успела пройти весь курс лечения до родов.
Недостаточно тщательная .
Изменение работы эндокринных органов после родов. Особенно это касается женщин, еще до беременности имеющих проблемы со щитовидной железой, гипофизом и т.п.

Несвоевременная коррекция уровня гормонов может провоцировать снижение защитных сил ( , уменьшается количество слизи во влагалище и т.п.) и кольпит. Особое внимание в этом плане следует уделять женщинам после ЭКО.

Признаки и симптомы кольпита у мамы

Выделения по количеству больше обычного, иногда для гигиены не хватает даже . Сюда не входят ситуации, когда еще не закончились лохии.
Выделения имеют нездоровый цвет, например, они могут быть зеленоватого, желтоватого оттенка, быть пенистыми или белыми, творожистыми и т.д.
Бели чаще всего имеют специфический запах. Это может напоминать чем-то рыбный оттенок, чрезмерно кислый, зловонный и неприятный и т.п.
Часто при этом появляется зуд и жжение в области половых органов за счет раздражения кожи и слизистой патологическими выделениями.
Может возникать отек в области раздражения. Чаще всего он локализуется на малых или больших половых губах, реже – на промежности.
Температура тела остается нормальной, но если воспаление из влагалища проникает в полость матки и придатки, до субфебрильной или даже больше. Все зависит от патогенной флоры и иммунитета женщины.
Боли внизу живота сопровождают воспаление во влагалище, если вовлекается полость матки, придатки, возникает бартолинит и т.п.

Виды кольпита после родов

Бактериальный вагиноз. Иногда данное состояние относится в категорию воспаления, но это скорее нарушение флоры влагалища. Дело в том, что очень часто бактериальный вагиноз развивается на фоне какой-то инфекции, именно поэтому его и классифицируют как кольпит. В этом состоянии у женщины резко снижается количество палочек Дедерлейна, что приводит к местному снижению иммунитета и высокому риску воспаления. Основной маркер состояния – ключевые клетки в мазке и обнаружение гарднерелл.
Кандидозный кольпит развивается в ситуации, когда ввиду уменьшения молочнокислых бактерий дрожжевые грибы начинают активно размножаться. Особенно актуально это после родов, когда иммунитет женщины ослаблен, ей чаще приходится применять (по поводу , после кесарева сечения и т.п.).
Вагинит возникает при активации условно-патогенной флоры, которую можно выявить специальными исследованиями. В обычных мазках будут только признаки воспаления. Чаще всего причина – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки.

Специфические кольпиты возникают после незащищенных половых контактов. Но возможно и бытовое заражение, например, в бане или сауне, если использовать общие средства гигиены и т.д.

Основные специфические кольпиты следующие:

Трихомонадный , при этом появляются пенистые зеленовато-гнойные выделения, достаточно обильные. Для диагностики хватит обычного мазка на флору из заднего свода влагалища.
Гонорейный , встречается реже, но имеет яркую клиническую картину: обильные гнойные выделения, отек и покраснение наружных половых органов. Желательно проходить лечение в стационаре.
Хламидийный . Характеризуется незначительными белыми сливкообразными выделениями. Также может протекать скрыто. Это воспаление чаще других дает такие осложнения, как бесплодие, хронический аднексит и т.п.
Уреа- и микоплазменный в большинстве случаев протекают с минимальными симптомами.

Смотрите на видео о заболевании:

Осложнения, которые принесет кольпит в жизнь

Распространение (возникает ), придатки. После родов скорость прогрессирования заболевания значительна выше, а его конечные результаты (вплоть до абсцессов и пельвиоперитонита) развиваются быстрее.
Плохое заживление травм влагалища и промежности. Иногда на фоне воспаления лигатуры могут полностью расходиться. После этого резко увеличивается вероятность развития несостоятельности мышц тазового дна, выпадения стенок влагалища и всех вытекающих отсюда последствий. Конечно, возникает это не сразу, а со временем, через 5 — 10 лет после осложненных родов.
Тесный контакт между мамой и малышом может привести к попаданию инфекции к крохе. Чаще всего затрагиваются глаза с возникновением конъюнктивита, а также появляются вульвовагиниты у новорожденных девочек.

Диагностика кольпита после родов

Диагностика воспаления во влагалище включает в себя несколько этапов. К ним относятся:

Осмотр слизистой влагалища и шейки матки в зеркалах. По характеру выделений можно уже предположить патологию, также это необходимо для определения дальнейшего диагностического пути.
из заднего свода влагалища и шейки матки. Так можно выявить бактериальный вагиноз, кандидозный кольпит, трихомониаз.
ПЦР на инфекции, минимальный перечень – хламидии, мико- и уреаплазмы.
Посев флоры влагалища на бактериальный состав и чувствительность к антибактериальным препаратам. Это исследование определяет количество возбудителей, так как условно-патогенная флора может присутствовать и в норме. Также это помогает подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.
Реже используется ИФА на инфекции, передающиеся половым путем. Этот метод не дает однозначных результатов, поэтому иногда сложно сказать, болеет сейчас женщина или перенесла такое воспаление ранее.

Лечение кольпита при лактации

Схема лечение воспаления во влагалище зависит от многих факторов. В частности, важно следующее:

насколько острый процесс;
проходила ли женщина лечение ранее по поводу такой же проблемы;
есть ли постоянный половой партнер;
поддерживает ли она лактацию;
какое обследование она прошла (полное или просто мазок на флору из влагалища) и некоторые другие аспекты.

Основные группы препаратов следующие:

Антибиотики: макролиды, пенициллинового, тетрациклинового ряда и другие. Идеально выбирать препарат с учетом чувствительности флоры. Это основное лечение при таких инфекциях, как хламидии, микоплазмы и т.п.
Противомикробные препараты, чаще всего используется метронидазол (при баквагинозе, трихомониазе и т.п.). Очень часто данное лекарство входит в состав комбинированных свечей.
Противогрибковые препараты назначаются при молочнице, а также как профилактика ее развития при использовании антибиотиков системно.
При необходимости добавляется противовирусная терапия, если есть признаки такого поражения.
Иммуномодуляторы, наиболее популярны средства из группы интерферона (руферон, генферон и подобные).
Разнообразные свечи. Это могут быть как монопрепараты, так и комбинированные. Последним чаще отдается предпочтение, особенно при не совсем тщательном обследовании или при подозрении на микст-инфекцию. Комбинированные препараты (Тержинан, Полижинакс и другие) могут содержать гормоны, противогрибковый компонент, антибиотик. Поэтому они позволяют наиболее быстро устранить симптомы, такие как зуд, жжение и т.п.
Препараты для восстановления микрофлоры после санации. Как правило, это лекарства на основе молочнокислых бактерий (Бифидумбактерин, Лактожиналь и другие).

Обязательным является лечение партнера, иначе женщина опять заболеет после очередного полового контакта.

Кольпит при грудном вскармливании чем лечить. Как лечить кольпит кормящей маме. Правила применения свечей от вагинита

Почему появляется вагинит?

Виды заболевания и сопровождающие его появление факторы

Как узнать, что в организме появился воспалительный процесс?

Каким образом можно выявить заболевание?

Как лечить заболевание?

Какой симптоматикой проявляет себя кольпит у кормящих мам?

Лечение вагинита при гв

Почему после родов у женщины может развиться кольпит?

Симптомы кольпита

Как лечить кольпит в период лактации?

Причины, по которым может беспокоить кольпит после родов, и методы избавления от него

Причины появления кольпита после родов

Неспецифическое воспаление

Специфическое воспаление

Провоцирующие кольпит факторы

Признаки и симптомы кольпита у мамы

Виды кольпита после родов

Осложнения, которые принесет кольпит в жизнь

Диагностика кольпита после родов

Лечение кольпита при лактации

Надо ли прерывать грудное вскармливание

Читайте также

Виды кольпитов (вагинитов)

Острый и хронический кольпит

Неспецифические вагиниты

Бактериальный вагинит (вагиноз)

Кандидозный кольпит или молочница

Специфические вагиниты

Атрофический кольпит

Вагинит (кольпит) - фото

Диагностика

Основные принципы лечения вагинитов

Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

Правила использования вагинальных препаратов

Антисептики для спринцевания

Народные методы лечения кандидозного вагинита или молочницы (лечение в домашних условиях): спринцевания содой, препаратами трав и т. д. - видео

Рецепты народных средств от кольпита (вагинита): облепиховое масло, ромашка, календула - видео

Вагинальные свечи (суппозитории), таблетки, капсулы, кремы с антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием

Препараты для лечения кандидозного кольпита (молочницы): свечи, таблетки, капсулы, мази - схемы применения и дозировки, мнение дерматовенеролога - видео

Особенности лечения кольпита при беременности и после родов

Каково лечение вагинита (вульвовагинита) у девочек?

Симптомы

Диагностика кольпита у кормящей мамы

Осложнения

Лечение

Что можете сделать вы

Что делает врач

Профилактика

Причины появления кольпита после родов

Неспецифическое воспаление

Специфическое воспаление

Провоцирующие кольпит факторы

Признаки и симптомы кольпита у мамы

Виды кольпита после родов

Осложнения, которые принесет кольпит в жизнь

Диагностика кольпита после родов

Лечение кольпита при лактации

Надо ли прерывать грудное вскармливание