Мозг гипофиз. Чем опасны проблемы с питуитарной железой для женщин. Принцип действия гипофиза

Гипофиз важнейшая железа внутренней секреции в человеческом организме. Он состоит из двух отделов: переднего – аденогипофиза, и заднего – нейрогипофиза. Его функционирование регулируется либеринами и статинами – гипоталамуса.

Что такое гипофиз

Можно выделить такие гипофиза: регуляция функционирования гипофиззависимых эндокринных желез, а также развития и роста организма, контроль над функционированием отдельных органов, продуцирование и выделение меланинов.

Гормоны аденогипофиза делятся на три семейства по химической природе молекул, принципу синтеза и биологическим эффектам:

  • производные проопиомеланокортина – адренокортикотропный гормон (АКТГ), меланоцитстимулирующий гормон (МСГ), β-липотропин
  • гормоны-белки – соматотропин (СТГ), пролактин
  • гликопротеиновые гормоны – фоллитропин (ФСГ), лютеотропин (ЛГ), тиреотропин (ТТГ)

Биологические эффекты гормонов аденогипофиза

АКТГ способен ускорять обменные процессы в клетках коры надпочечников и стимулировать образование глюкокортикоидов. Также он действует на жировую ткань – вызывает распад жиров и выход их в кровь. При стрессировании, повышении температуры тела в крови увеличивается концентрация АКТГ.

МСГ влияет на кожу, усиливая синтез меланина, и на сальные железы, стимулируя выделение феромонов.

Основная функция β-липотропина состоит в том, что он является субстратом для образования эндорфинов и энкефалинов – «гормонов удовольствия».

СТГ управляет ростом человека. После начала полового созревания его действие тормозится. Он регулирует обмен веществ, воздействуя на печень, где образуются инсулиноподобные факторы роста. У взрослого человека СТГ при стрессе запускает реакции адаптации – способствует выходу в кровь жирных кислот, представляющих собой энергетический субстрат, и усиливает выработку лимфоцитов.

Пролактин основное влияние оказывает на органы репродуктивной сферы:

  • в мужском организме – ускоряет рост семенных пузырьков и простаты
  • в женском организме действует совместно с ЛГ и прогестеронами — вызывает образование желтого тела, у угнетает развитие нового фолликула, способствует росту молочных желез, после родов стимулирует синтез компонентов молока

Также существует предположение, что пролактин запускает процессы роста у плода и участвует в регуляции обмена веществ.

Гонадотропные гормоны (ФСГ, ЛГ) на 4-м месяце внутриутробного развития принимают активное участие в дифференцировке наружных половых органов. Под их влиянием возрастает производство гормонов в половых железах и надпочечниках. У взрослых людей гонадотропины контролируют функционирование половых желез.

Читайте также:

Шишка в паховой области у женщин: возможные заболевания и лечение

ТТГ воздействует на щитовидную железу. Он стимулирует захват йода и его транспортировку в клетки железы, что необходимо для образования тиреоидных гормонов, а также влияет на деление тироцитов.

Биологические эффекты гормонов нейрогипофиза

Вазопрессин (антидиуретический гормон – АДГ) и окситоцин синтезируются гипоталамусом и в неактивной форме переносятся в нейрогипофиз. Там происходит их активация и поступление в кровь. АДГ управляет водно-солевым обменом – уменьшает суточный диурез. Под влиянием окситоцина начинаются роды — гормон вызывает сокращение миоцитов матки, регулирует секрецию молока, а также оказывает ряд влияний на уровне нервной системы : в стрессовых ситуациях запускает реакцию пассивного избегания, способствует переходу в состояние дремоты и сна, формирует родительское поведение. Совместно с вазопрессином оказывает антиболевое влияние.

Гипофункция гипофиза

Недостаток АКТГ вызывает дисфункцию надпочечников, наиболее опасно снижение продукции кортизола. Появляются такие симптомы как слабость, пониженное кровяное давление, депрессия, частая тошнота и рвота.

У людей с СТГ наблюдается карликовость. Рост мужчин – не более 1м, рост женщин – не более 90 см. Внутренние органы у больных маленькие, имеют пропорции, характерные для детского организма, кожа «старческая» — тонкая, сухая, весьма чувствительна к микроповреждениям.

Часто дефицит СТГ и ТТГ сочетается. Если снижение уровня тиреоидных гормонов вызвано падением концентрации ТТГ, то симптомы будут схожи с симптомами заболевания щитовидной железы, но выражены слабее.

Наиболее распространенной дисфункцией АДГ является нефрогенный несахарный диабет – болезнь Пархона. Это состояние отличается тем, что организм имеет очень высокий суточный диурез – до 30л/сут. (норма – 2-2,5л). Крайняя полиурия связана с невозможностью регуляции состояния клеток дистального отдела нефрона и собирательных трубочек со стороны АДГ.

Недостаток ФСГ и ЛГ у мужчин и женщин приводит к нарушениям репродуктивной функции, в частности, к . Нехватка пролактина диагностируется крайне редко, у женщин приводит к исчезновению лактации.

Дефицит окситоцина приводит к развитию депрессивного состояния и нарушениям сна.

Гиперфункция гипофиза

Гиперфункция СТГ связана с появлением опухолевого образования в области аденогипофиза или эктопическим синтезом гормона опухолью поджелудочной железы. Повышенная продукция СТГ в препубертатном возрасте вызывает гигантизм. Пропорции тела при этом остаются нормальными.

Патологическое увеличение уровня СТГ в зрелом возрасте имеет следующие симптомы: повышение внутричерепного давления, ухудшение зрения, вначале повышение работоспособности сердца, легких, почек, а затем резкая недостаточность. На выраженных стадиях болезни изменяются пропорции тела и лица – хрящевая ткань сильно разрастается в области стоп, кистей, ушных раковин, носа; увеличивается нижняя челюсть и валики надбровных дуг; язык не помещается во рту.

Читайте также:

Как передается стоматит: признаки, способы передачи и профилактика

Часто встречается также и гиперпродукция пролактина. У женщин заболевание вызывает нарушение естественного состояния репродуктивной сферы – менструальный цикл становится неритмичным, развивается аменорея, беспокоит чувство тяжести в груди, галакторея вне беременности и лактации, у мужчин – снижение либидо, увеличение желез, аналогичных молочным железам у женщин.

Увеличение продукции АКТГ приводит к нарушениям психики, появлению диабета, остеопороза, болезни Кушинга.

Причины заболеваний гипофиза

Наиболее часто встречающаяся причина гиперфункции гипофиза — это образование – аденомы. Концентрация гормона, который продуцируют опухолевые клетки, возрастает, при этом концентрация остальных гормонов падает из-за сдавливания оставшейся части органа. Также могут ущемляться сосуды, соседние нервы и другие отделы мозга. Большинство больных жалуются на ухудшение зрения и головные боли.

Недостаточность гормонов гипофиза может развиваться вследствие травмы, нарушения кровоснабжения, ущемления опухолью, нарушения регуляции со стороны гипоталамуса, под действием некоторых лекарств. Также встречается врожденный дефект развития железы.

Примерно 30% женщин после тяжелых родов, сопровождавшихся большой потерей крови, страдают гипофункцией аденогипофиза, которая вызвана ишемическим некрозом мозговых тканей.

Причинами нарушения регуляции работы почек вазопрессином могут быть: врожденные особенности, при которых не активируются рецепторы к гормону, приобретенные нарушения – прием препаратов, содержащих катионы лития, или антибиотиков тетрациклинового ряда – блокаторов рецепторов. Чувствительность клеток почек к АДГ изменяется при некоторых состояниях организма – гипокалиемии, гиперкальциемии.

Диагностика заболеваний гипофиза

При подозрении на нарушение функционирования гипофиза необходимо посетить врача-эндокринолога. На основании анамнеза и жалоб пациента он назначит . Наиболее простым способом выявить аденому гипофиза является рентгеновский снимок. Также показано определение концентрации гормонов в крови, томограмма или магнитно-резонансная томограмма. При повышенном диурезе необходимо исследование содержания вазопрессина.

Если есть подозрение на воспаление гипофиза, проводится пункция спинного мозга.

Важную роль в формировании гормонального фона в организме человека играет гипофиз — что это такое и на работу каких органов влияет его состояние? Где находится и из каких элементов состоит гипофиз? Подробности в статье.

Что такое гипофиз

Гипофиз - происходит этот термин от латинского слова hypophysis, что означает «отросток» и имеет следующие синонимические пояснения - это «нижний придаток мозга», «питуитарная железа». Это небольшой орган, расположенный в центральной части головного мозга, хорошо защищенный подкоркой правого и левого полушарий. Гипофиз посажен в седловидных костях черепа, что помогает его защите от внешнего травмирования.

Гипофиз - это самый маленький орган, что не влияет на его функциональность и роль в организме.

Функции передней доли гипофиза состоят в выработке основных гормонов, влияющих на рост человека, продолжение рода, лактацию, устойчивость к стрессам.

Какие гормоны синтезирует аденогипофиз и за что они отвечают смотрите в таблице:

Тип гормона На что влияет этот гормон, вырабатываемый гипофизом
Соматотропин Рост человека, его интеллектуальное и физиологическое развитие, обмен веществ. При недостаточности этого гормона возникает сбой в росте и наблюдается такое явление, как карликовость (при дефиците вещества) или гигантизм (при избытке вещества). Наибольшее количество гормона фиксируется в период внутриутробного роста эмбриона на сроке 4–6 месяцев и в период полового созревания подростков. Низкий уровень наблюдается у людей в пожилом возрасте, когда выработка вещества идет на убыль.
Кортикотропин Влияет на работу надпочечников, которые входят в состав эндокринной системы и отвечают за половые функции. Образуются следующие вещества - это кортизол, кортизон, кортикостерон.
ТТГ (тиреотропный гормон) Активизирует работу щитовидной железы. Влияет на выработку следующих веществ - это тироксин, трийодтиронин, фосфолипид, нуклеиновая кислота.
Фолликулотропин и лютеинотропин Половое созревание и детородная функция полностью зависят от количества этого вещества гипофиза. Если наблюдается дефицит или избыток такого гормона, у мужчины или женщины могут возникнуть проблемы с зачатием, за что отвечает гипофиз.
Пролактин Это вещество гипофиза отвечает за процесс образования молока и формирование молочных желез.

Анализируя функции этой доли гипофиза, стало понятно что это за орган и какое влияние оказывает гипофиз на работу желез внутренней секреции, входящих в эндокринную систему - это щитовидная железа, надпочечники и половые органы мужчины и женщины.

Задняя зона (нейрогипофиз)

Задняя доля гипофиза наделена меньшей функциональностью относительно передней доли, но роль этой области гипофиза также велика для нормальной работы организма. Этот участок гипофиза отвечает за секрецию двух гормональных веществ:

Тип гормона На что влияет в организме
Окситоцин Этот гормон гипофиза регулирует сокращение гладких мышц в области кишечника, мочевого пузыря и желчного пузыря.
При родоразрешении это вещество гипофиза стимулирует сокращение мускулатуры матки, чтобы вытолкнуть плод наружу.
При лактации это вещество гипофиза усиливает сокращение гладких мышц в молочных протоках.
Способствует выведению натрия из организма, усиливая выделительную функцию почек.
Это вещество гипофиза регулирует артериальное давление и процессы метаболизма.
При недостаточности выработки такого гормона гипофизом возникают патологии психологического и полового типа.
Вазопрессин Контролирует работу мочевыделительной системы, предотвращая обезвоживание организма. Если возникнет такой дисбаланс в секреции гипофизом вазопрессина, то появляется риск развития несахарного диабета. Такое заболевание ведет к потере огромного количества воды (до 15 литров за сутки), что чревато серьезными патологиями.

Нейрогипофиз - отдел гипофиза, в котором как в депо накапливаются гормональные вещества и получают дальнейшую активацию, чтобы выплеснуться в кровь и достичь такого органа, на функции которого влияет это вещество.

Промежуточная зона гипофиза

Область гипофиза располагается между передней и задней долей и участвует в процессе синтезирования этого гормона, отвечающего за пигментные особенности человека в отношении цвета кожи, волос и глаз. Это вещество называется меланоцитостимулирующий гормон.

Очевидный факт! При беременности женщины замечают повышенную пигментацию на кожных покровах, он проходит после рождения малыша. Такое явление объясняется повышенной выработкой гипофизом гормона, отвечающего за цвет кожи, волос и глаз у плода. Попадая в кровь матери, это вещество и окрашивает кожу, образуя пигментацию.

К чему приводят патологии в гипофизе

При нормальной работе всех отделов гипофиза нет поводов для ослабления здоровья у человека . Организм работает как часы, дисбаланса в росте, развитии, метаболизме и в других процессах не наблюдается. Работоспособность и выносливость при такой работе гипофиза на высоком уровне.


Но при малейшем отклонении в функциональности гипофиза, которые могут вызвать тяжелые травмы черепа или инфицирование тканевых оболочек долей этого органа, наблюдаются патологии, причинами которых является дефицит или избыток определенного гормона:

  • Нарушение синтеза соматотропина приводит к задержке или бурному скачку в росте человека. Наблюдаются такие явления, как гигантизм, если этого гормона в избытке, или карликовость, если в детском возрасте этого вещества в организме недостаточно по причине нарушений функций гипофиза, конкретнее, его передней доли.
  • Половое созревание у девочки или мальчика может быть заторможено , если в пубертатный период гипофиз не сможет синтезировать достаточное количество гормонов, оказывающих влияние на половые железы. Поликистоз яичников - это одна из патологий, вызванных дисбалансом в гипофизе.
  • Сбои в щитовидной железе по причине того, что гипофиз синтезирует тиреотропный гормон не в таком количестве, которое считается нормой для человека. Появляется болезнь гипотиреоз.
  • Скачки артериального давления до высоких показателей - может быть обусловлено дисфункцией задней доли гипофиза.
  • Повышенная потеря жидкости через мочевыделительную систему - такое состояние объясняется нарушением синтеза вазопрессина. Это вещество вырабатывает нейрогипофиз. При этом возникает несахарный диабет. Такой процесс опасен полным обезвоживанием систем организма и гипоксией мозга.
  • При дисбалансе уровня окситоцина, который вырабатывает нейрогипофиз, может усилиться сокращение гладких мышц в различных органах. Для беременной такое нарушение грозит изгнанием плода из полости матки, если помимо дисбаланса в количестве окситоцина будет снижен синтез прогестерона, который блокирует влияние окситоцина на мускулатуру матки. Это нарушение синтеза окситоцина может повлиять на родовую деятельность. Недостаток этого вещества не позволит женщине родить малыша естественным путем без искусственного введения этого вещества.
  • Расстройства психики . Это обусловлено патологиями в гипофизе, что проявляется в таких симптомах, как бессонница, спутанность сознания, дезориентация в дневных сутках и в пространстве.

Несмотря на маленький размер гипофиза, такой мозговой отросток играет важную роль в общем самочувствии и в качестве жизни человека. Что провоцирует такое нарушение в работе гипофиза и можно ли это заметить по каким-то симптомам на раннем этапе?

Разновидности патологий в гипофизе

Если у человека не было замечено этих отклонений в развитии, вызванных генетической предрасположенностью или патологическими процессами во время внутриутробного формирования, то гипофиз полноценно выполняет свою функцию. Такой дисбаланс в выработке гормонального вещества провоцируется новообразованием. Эта опухоль развивается в отделах гипофиза при травме мозга или попадании инфекции в тканевые оболочки гипофиза. Такое поражение называется — нейроинфекция .

В железистой ткани образуется опухоль, имеющая признаки доброкачественного типа. Это образование называют — аденомой . По мере роста такой опухоли усиливается давление на близлежащие ткани гипофиза. Это нарушает его функциональность. Такая патология в гипофизе снижает или усиливает выработку одного или группы гормонов.

Такие симптомы аденомы гипофиза могут быть незаметны, если у человека нет жалоб на нарушения в зрении, на психоэмоциональное состояние, гормональный дисбаланс, головные боли в той области, где располагается гипофиз. Лечение аденомы гипофиза зависит от того, какой размер имеет эта опухоль и насколько нарушен гормональный фон и работа систем организма.

Внимание! Такая опухоль в гипофизе требует постоянного наблюдения и при возникновении дискомфорта подлежит оперативному удалению.

Диагностика патологий гипофиза специфична, потому что такое состояние сложно определить по визуальным критериям. Требуется детальное обследование жалоб пациента на конкретные проблемы и изучение гипофиза с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Как выглядит аденома гипофиза, размер и место образования будет видно на картинке рентгеновского снимка.


Такое заболевание требует консультации опытного специалиста, чтобы патология не переросла в злокачественную опухоль и не сделала жизнь человека дискомфортной.

В заключение

Что такое гипофиз и какие функции выполняет этот орган стало понятно. Несмотря на маленький размер, функциональность гипофиза в общей работе всех систем организма большая. Гипофиз считается основным звеном эндокринной системы, от полноценной работы которого зависит здоровье и качество жизни человека в любом возрасте.

Гипофиз (питуитарная железа) - это эндокринная железа, одна из самых главных в теле человека. Располагается гипофиз на нижней поверхности головного мозга. Имеет круглую форму, размером не более 1×1,3 см, и прикрыт седловидной косточкой черепа, которая выполняет защитную функцию.

Несмотря на маленький размер, значение железы просто огромно. В гипофизе происходит синтез гормонов, которые влияют на работу всех процессов, протекающих в организме человека, начиная с физиологических и заканчивая чувственно-психологическими. Поэтому любая дисфункция в деятельности гипофиза будет оказывать негативное влияние не только на здоровье человека, но и на его внешний облик.

Заболевания гипофиза характеризуются избыточной или недостаточной выработкой гормонов. Основные гормоны, вырабатываемые питуитарной железой: окситоцин, вазопрессин, пролактин, соматотропин, фолликулостимулирующий, адренокортикотропный, тиреотропный и др.

Причины заболеваний гипофиза

Чаще всего причиной нарушений нормальной деятельности гипофиза является аденома (опухоль). Она оказывает давление на железу, мешая ей функционировать в нормальном режиме.

Также на работу гипофиза влияет состояние гипоталамуса. Гипоталамус - это один из отделов головного мозга человека, тесно связанный с гипофизом, так что существует даже понятие «гипоталамо-гипофизарная система».

К остальным причинам, вызывающим нарушения работы гипофиза, можно отнести:

  • врожденное нарушение функций гипофиза;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • вирусные и инфекционные болезни мозга (менингит или энцефалит);
  • хроническое или острое нарушение кровоснабжения в головном мозге (аневризма или тромбоз сонной артерии);
  • оперативное вмешательство в гипофиз или головной мозг;
  • облучение, применяемое для лечения онкологических заболеваний;
  • частое употребление кортикостероидов, противоаритмических и противоэпилептических медикаментов.

Некоторые болезни и нарушения функций гипофиза появляются по непонятным причинам, в том числе и аденома, но их объединяют одинаковые симптомы.

Важно! Первыми симптомами нарушения работы гипофиза может стать сужение полей зрения, избыточное выделение пота, становится грубым голос.

Аденома гипофиза - это доброкачественная опухоль, находится в углублении седловидной кости. Лечение проводится лучевой терапией или путем оперативного вмешательства.

Проявление отклонений в работе питуитарной железы

Из-за того, что гипофиз находится в головном мозге, он контактирует с десятками тысяч нервных окончаний. Поэтому нарушения функций гипофиза и симптомы, характерные для них, весьма многообразны.

К основным проявлениям заболеваний гипофиза относятся:

  • избыточная масса тела, которую человек не в состоянии контролировать, килограммы приходят за счет жировых отложений, а мышцы уменьшаются и атрофируются;
  • нарушается деятельность основных систем жизнеобеспечения: сердечно-сосудистой и дыхательной; пациента беспокоит снижение АД, аритмия, частые запоры;
  • человек даже при незначительных ударах или вывихах может сломать кости ноги или руки, происходит истончение костной ткани;
  • наблюдается потеря аппетита;
  • быстрая утомляемость в течение дня и тревожный, беспокойный сон в ночное время;
  • кожные покровы становятся сухими, кожа начинает покрываться мелкими ранками;
  • ухудшается память;
  • меняется внешний вид человека, появляются отеки, могут увеличиваться нижние или верхние конечности;
  • развиваются психоэмоциональные нарушения: депрессивное состояние, плаксивость и апатия; человек воспринимает себя и мир в черных красках.

Важно! Какие из перечисленных симптомов заболевания гипофиза могут проявиться, будет зависеть от того, какой именно гормон перестал выделяться в нужном количестве, а какой вырабатывается в избытке.

Для мужчин и женщин признаки патологии гипофиза в основном одинаковы, но есть и различия.

Чем опасны проблемы с питуитарной железой для мужчин

Специфическая симптоматика болезней гипофиза у мужчин связана с мочеполовой сферой. Патология может проявиться внешним изменением половых органов, развитием импотенции, снижением полового влечения.

Чем опасны проблемы с питуитарной железой для женщин

Болезни, связанные с гипофизом у женщин, так же, как и у мужчин, поражают мочеполовую систему:

  • происходят сбои менструального цикла, иногда они полностью прекращаются, что свидетельствует о бесплодии;
  • размер груди изменяется;
  • снижается либидо;
  • развивается сухость влагалища;
  • возникают проблемы с контролем мочеиспускания.

Заболевания гипофиза

Симптомы заболеваний гипофиза зависят от степени гормонального дисбаланса. В случае выявления недостатка или избытка определенных гормонов могут возникнуть такие заболевание и отклонения:

  • карликовость, когда гормон роста практически не выделяется;

  • снижение остроты зрения, неврологические расстройства в совокупности с повышенной тактильной восприимчивостью;
  • болезни, наступающие из-за нарушения работы эндокринных желез (увеличение щитовидной железы, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет);
  • гигантизм, когда гормон роста вырабатывается в большом количестве с самого детства. Человек при этом может иметь рост более двух метров. В зрелом возрасте избыток гормона роста проявляется в виде акромегалии: увеличиваются лицевые кости черепа, ноги и руки становятся длинными, а размер головы непропорционален телу. Лечат заболевание угнетением функций гипофиза.

  • заболевание Симмондса, основной симптом которого - быстрая потеря веса и истощение организма.

Симптоматика болезней, связанных с гипофизом, хорошо визуализируется, легко диагностируется с помощью лабораторных исследований и аппаратной диагностики (МРТ, рентгенография).

Лечение

Лечение патологии питуитарной железы будет зависеть от симптоматики, которая проявляется у пациента.

При наличии аденомы гипофиза соответствующий метод лечения выбирают в зависимости от размеров и локализации опухоли.

Сегодня применяют три метода лечения аденомы питуитарной железы:

  • хирургическое вмешательство: необходимо, когда опухоль сдавливает зрительный нерв или приводит к чрезмерно активной выработке гормонов;
  • лучевая терапия: используется рентгеновское облучение на протяжении 5-6 недель;
  • медикаментозное лечение: проводят при заболеваниях гипофиза у ребенка и взрослого. Применяют препараты, подавляющие секрецию гормонов гипофиза (Достинекс, Парлодел, Сомаверт и др.).

Гипофиз - одна из главных желез, отвечающих за рост, развитие и здоровье человека. Поэтому стоит внимательно относиться к проявлениям симптомов заболевания этого органа.

Среди часто диагностируемых заболеваний головного мозга - аденома гипофиза головного мозга. Что это такое? Это доброкачественное новообразование, которое встречается в 15% случаев всех опухолей мозга.

Гипофиз - главная железа в организме, регулирующая деятельность практически всех систем. Поэтому опасным является любое отклонение в его работе.

Что такое аденома гипофиза?

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, расположенную в нижней части головного мозга около турецкого седла. Гипофиз отвечает за выработку гормонов роста, половых гормонов, гормонов, участвующих в обмене веществ.

Аденома гипофиза головного мозга - это доброкачественная опухоль , расположенная в передней доле железы. Именно в передней доле у женщин вырабатываются такие гормоны, как , ЛГ, . Аденома гипофиза встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. У детей диагностируется очень редко. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, первые признаки проявляются, когда опухоль уже достигает больших размеров и требует удаления. По МКБ 10 болезнь имеет шифр Д35.2.

Причины возникновения аденомы гипофиза в головном мозге до сих пор точно не установлены. Есть версия ее вторичного происхождения. Сначала изменения происходят в гипоталамусе, который начинает повышенную стимуляцию гипофиза. В результате появляется гиперплазия железистых клеток гипофиза (усиленное разрастание).

К провоцирующим факторам появления аденомы относят:

  • Травмы головы (особенно затылочной части).
  • Инфекции (энцефалит, менингит).
  • Туберкулез головного мозга .
  • Осложненная беременность и роды .
  • Прием оральных контрацептивов .
  • Курение и алкоголь .

В зависимости от размеров аденомы делятся на микроаденому (менее 1 см) и макроаденому (более 1 см). Опухоль может быть гормонально активной (в 60%) и гормонально неактивной. Воздействие разного вида опухоли на организм отличается и имеет разное проявление.

Гормонально активные опухоли подразделяются по типу гормонов, которые они продуцируют:

  • Соматропинома.
  • Пролактинома.
  • Кортикотропинома.
  • Тиреотропинома.
  • Гонадотропинома.

Симптомы аденомы гипофиза

Обычно микроаденома никак себя не проявляет, особенно если она гормонально неактивна. Выраженную симптоматику дает аденома больших размеров, продуцирующая гормоны. Симптомы аденомы у мужчин несколько отличаются от симптомов у женщин, так как опухоль продуцирует разные гормоны.

Называют важную часть эндокринной системы человека, которая размещается в головном мозге. Он располагается у основания в полости турецкого седла. Размеры гипофиза незначительны, а его вес у взрослого человека не превышает 0,5 г. Данная железа вырабатывает около десяти разнообразных , отвечающих за обеспечение нормальной работы всего организма. Эту функция берет на себя передняя ее часть. Задний отдел или нейрогипофиз считается производным нервной ткани.

– это отдел, размещающийся в промежуточном мозге. Он регулирует нейроэндокринную деятельность организма и гомеостаз. Особенностью гипоталамуса можно считать то, что он связан нервными путями практически со всей нервной системой. Этот отдел работает благодаря продуцированию гормонов и нейропептидов. Вместе с гипофизом он образует гипоталамо-гипофизарную систему, обеспечивающую гармоничную работу всего организма.

Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса влечет за собой серьезные последствия для организма человека. В большинстве случаев выработка определенных гормонов (ТТГ, АКТГ, СТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина) происходит с нарушениями. Наблюдается их низкая или, наоборот, высокая концентрация.

Чаще всего нарушение наблюдается при образовании . Это доброкачественная опухоль, которая также может находиться в других отделах мозга. Она растет достаточно медленно, но способна выделять большие дозы гормонов. В последующем могут развиваться серьезные обменно-эндокринные нарушения, которые провоцирует сбой работы всего организма человека. Иногда встречаются случаи, когда злокачественные образования диагностируют в гипофизе (нарушение функций – симптом, присутствующий при этом). Данная патология сопровождается снижением концентрации гормонов, секретирующих в этой области мозга.

Такие нарушения работы гипофиза, связанные с опухолевыми процессами, провоцируются разными факторами. В их число входит тяжелое течение и наличие определенных патологий во время беременности и родов, травмы головного мозга, присутствие инфекционных заболеваний, поражающих нервную систему. Также негативно влияет регулярный и длительный прием оральных контрацептивов. В зависимости от гормона, вырабатывающегося опухолью, разделяют кортикотропиному, соматотропиному, тиреотропиному и другие.

Гиперплазия гипофиза также может стать причиной нарушения ее работы с характерной гиперфункцией. Данная патология вызвана чрезмерным разрастанием ткани железы. Данное состояние должно определяться современными диагностическими методами при подозрении на наличие опухоли.

Причины нарушений

Причинами гипофизарных нарушений считаются следующие негативные факторы:

  • хирургическое вмешательство на мозге, ведущее к повреждению данного отдела;
  • нарушение кровообращения в гипофизе, которое может быть острым или происходить постепенно (хронический процесс);
  • повреждение гипофиза в результате черепно-мозговых травм;
  • лечение определенных проблем при помощи противоэпилептических, противоаритмических препаратов, .
  • болезнь инфекционного или вирусного характера, приводящая к поражению мозга и его оболочек (в том числе менингит и энцефалит);
  • негативный результат облучения в процессе лечения онкологических проблем;
  • врожденные патологии гипофиза и другие причины.

Заболевания гипофиза, развивающиеся на фоне дефицита гормонов

Работа гипофиза, которая характеризуется снижением его функций, приводит к развитию следующих заболеваний:

  • . Нехватка гормонов гипофиза, симптомами чего считается снижение интеллектуальных способностей, упадок сил, постоянная усталость, сухость кожи и другие, приводит к дисфункции щитовидной железы. Если лечение гипотиреоза не проводится, это вызывает задержку физического и психического развития у детей. В старшем возрасте недостаток гормонов может спровоцировать гипотиреоидную кому с последующим летальным исходом;
  • . Наблюдается дефицит антидиуретического гормона, вырабатываемый в гипоталамусе, откуда в последующем поступает в гипофиз и кровь. Признаки такого нарушения – учащение мочеиспускания, постоянное чувство жажды, обезвоживание организма;

  • . Это достаточно редкое заболевание, которое развивается у 1-3 человек из 10 тыс. Карликовость чаще встречается среди мальчиков. Недостаток соматотропного гормона гипофиза вызывает замедление линейного роста у детей, которое чаще всего диагностируется в возрасте 2-3 лет;
  • гипопитуитаризм. При развитии этой болезни гипофиза наблюдается дисфункция его передней доли. Эта патология сопровождается пониженной выработкой определенных гормонов или их полным отсутствием. Такое нарушение гипофиза провоцирует негативные изменения во всем организме. Особенно чувствительно реагируют гормонозависящие органы и процессы (рост, половая функция и другие). Если данная железа не способна вырабатывать гормоны, наблюдается снижение или полное отсутствие полового влечения, у мужчин наблюдается импотенция, у женщин , потеря волос на теле и другие неприятные симптомы.

Заболевания, связанные с гиперфункцией гипофиза

При избыточном выделении гормонов развиваются следующие заболевания гипофиза у женщин и мужчин:

  • . Данное заболевание сопровождается высоким уровнем , что вызывает бесплодие у обоих полов. У мужчин и женщин наблюдаются выделения из молочных желез. Также происходит снижение полового влечения. Заболевание чаще всего диагностируется у молодых женщин возрастом 25-40 лет. У мужчин гиперпролактинемия встречается гораздо реже;
  • , который вызванный избыточной выработкой соматотропного гормона. Наблюдается слишком интенсивный линейный рост человека. Он становится очень высоким, имеет длинные конечности и маленькую голову. Такие больные чаще всего умирают рано из-за частых осложнений. Если данная патология возникает в более зрелом возрасте, тогда развивается . При наличии этого нарушения происходит утолщение кистей рук, ступней, укрупнение лица, увеличение всех внутренних органов. Такой негативный процесс приводит к проблемам с сердцем, неврологическим расстройствам;
  • . Данная патология сопровождается повышением уровня . У человека диагностируют остеопороз, артериальную гипертензию, (утолщается лицо, шея, туловище), сахарный диабет и другие проблемы со здоровьем. Внешность больного имеет характерные черты.

Симптомы патологий

Эндокринолог – это тот врач, который сможет помочь при наличии определенных проблем с гипофизом у мужчин и женщин.

К нему нужно обратиться, если наблюдаются следующие симптомы:

  • наличие нарушений зрения, которые сопровождаются некоторой ограниченностью восприятия и головными болями;
  • нарушение менструальной функции у женщин;
  • выявление любых выделений из сосков, которые не связаны с периодом лактации. Этот симптом может также наблюдаться у мужчин;

  • отсутствие полового влечения;
  • задержка полового, физического и психоэмоционального развития;
  • бесплодие;
  • изменение веса без видимых причин;
  • быстрая утомляемость, проблемы с памятью;
  • частые смены настроения, угнетенное состояние.

Диагностика

Как проверить, все ли в порядке с гипофизом? Врач-эндокринолог занимается диагностикой заболеваний, которые связаны с данной областью мозга. На основании результатов проведенных анализов он может назначить необходимое лечение, которое позволит улучшить состояние человека. Для этого эндокринолог проводит комплексное обследование, в число которого входит:

  • анализ анамнеза. изучает историю болезни человека, его жалобы, наличие факторов, влияющих на возможность поражения гипофиза;
  • магнитно-резонансная томография. Эндокринолог, применив МРТ, может увидеть все изменения, которые произошли в гипофизе. Данное обследование легко выявит аденому, кистозное образование. Если удается найти опухоль, которая может располагаться в любом отделе мозга, дополнительно назначается томография с применением контраста. Если выбрать первый и второй вариант обследования, можно без трудностей выявить причину, которая объясняет недостаточный или избыточный синтез определенных гормонов. При помощи томографии легко узнать точный размер гипофиза и другую информацию;

  • проведение анализов для определения уровня гормонов, которые способны выявить их недостаток или избыток. В некоторых случаях показан тест с тиробилерином, с синактеном и другие типы обследований;
  • пункция спинного мозга. Помогает определить воспален ли гипофиз после перенесенного менингита, энцефалита или других подобных заболеваний.

Методы лечения проблем с гипофизом

Гипофиз, вырабатывающий недостаточное или избыточное количество гормонов, подвергается определенному лечению в зависимости от выявленной патологии. Чаще всего врач использует нейрохирургический, медикаментозный или лучевой способ устранения патологии, приводящей к появлению всех неприятных симптомов.

Медикаментозный способ лечения

Консервативное лечение пользуется популярностью при наличии незначительных нарушений деятельности гипофиза. При развитии доброкачественной опухоли (аденомы) могут применяться агонисты дофамина, аналоги или блокаторы рецепторов к соматропину и другие препараты. Выбор конкретного медикаментозного средства зависит от стадии доброкачественного образования и скорости прогрессирования всех неприятных симптомов. Медикаментозный способ терапии считается малоэффективным, поскольку положительный результат от его применения наблюдается только в 25-30% случаев.

Лечение проблем с гипофизом, сопровождающихся недостатком определенных гормонов, происходит с применением гормонозаместительной терапии:

  • при развитии вторичного гипотиреоза, который сопровождается дефицитом ТТГ, необходимо применение L-тироксина;
  • при недостатке гормона соматотропина у детей показано лечение рекомбинантным гормоном роста;
  • при дефиците АКТГ используются глюкокортикоиды;
  • при недостаточной концентрации ЛГ или ФСГ показано применение эстрогенов с гестагенами для женщин и для мужчин.

Гормонозаместительная терапия часто длится пожизненно, поскольку она неспособна устранить причины заболевания, а воздействует исключительно на неприятные симптомы.

Оперативное вмешательство

Патологически измененный участок, который расположенный около гипофиза, во многих случаях рекомендуется удалить хирургическим способом. При этом положительный исход операции наблюдается в 70% случаев, что считается очень хорошим показателем. После хирургического вмешательства следует незначительный период восстановления, требующий приема определенных препаратов.

Также в некоторых случаях применяется лучевая терапия. Она подразумевает использование узконаправленного излучения, которое воздействует на видоизмененные клетки. В последующем происходит их отмирание, что приводит к нормализации состояния больного.

Список литературы

  1. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
  2. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
  4. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
  5. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.
  6. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  7. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.