Основные принципы лечения открытых ран в домашних условиях. Рекомендуемые мази для заживления ран
Травмы, зачастую с сильными повреждениями кожи и тканей – ситуация к счастью не повседневная, но, увы, и не исключённая.
Воспаление раны, причины которого могут быть самыми разнообразными, закономерный процесс при сильных ранениях.
Если не отреагировать вовремя на воспаление раны, симптомы могут значительно усилиться и перейти в критическую фазу, привести к серьёзным осложнениям. Предлагаем ознакомиться с основными признаками, характеризующими воспаление раны, лечение которой, при соблюдении простых правил, может оказаться быстрым и эффективным.
Воспаление раны: причины возникновения воспалительного процесса на различных стадиях заживления
Заживление любой раневой поверхности протекает тремя физиологическими стадиями, каждая из которых характеризуется определёнными визуальными и симптоматическими проявлениями. Стоит отметить, что заживление повреждённых тканей всегда сопровождается воспалительным процессом, признаки которого уменьшаются по мере заживления раны. Чтобы своевременно выявить и предотвратить нетипичное воспаление, нужно хорошо знать, чем характеризуется каждая стадия заживления.
Стадии заживления и внешние проявления воспаления раны
Экссудация – местная реакция сосудов и тканей. Характеризуется небольшим отёком, а также незначительным покраснением тканей окружающих рану и выделением из неё специфического экссудата (жидкой части крови). Раневой экссудат на данном этапе представляет собой прозрачную жидкость. Нередко в нём находятся сгустки крови. Поверхность раны со временем покрывается белесой плёнкой – фибринозным налётом. Длительность данного периода зависит от площади и глубины раневой поверхности и может протекать до семи суток от момента ранения. Если на данном этапе рана инфицируется, количество отделяемого экссудата резко увеличивается. Он становится мутным и приобретает характерный запах.
Регенерация (пролиферация) – восстановление повреждённых тканей. На этом этапе происходит грануляция тканей. Фибринозный налёт сходит, ткани покрываются новыми клетками, образуя на раневой поверхности небольшие бугристости ярко-красного цвета (грануляции). Экссудат из раны практически не выделяется, он по-прежнему прозрачен и может содержать лишь незначительное количество крови. При малейшем травмировании экссудат становится кровянистым. Изменение цвета гранулированных участков, побледнение, свидетельствует о повторном инфицировании.
Эпителизация – полное заживление и формирование рубца. Экссудат не выделяется, поверхность раны сухая. Воспаление на данном этапе может произойти только вследствие повреждения или вторичного инфицирования.
При обширных ранах заживление может протекать неравномерно. Нередко центральная часть раневой поверхности очищается быстрее и края раны не успевают затянуться, что тормозит её заживление.
Иногда воспаление раневой поверхности резко увеличивается или её заживление протекает слишком медленно. Существует ряд причин способных повлиять на воспалительный процесс.
Воспаление раны: причины, влияющие на замедление заживления и вновь возникший воспалительный процесс
1. Первичное или вторичное инфицирование раневой поверхности.
Первичное – попадание инфекции непосредственно при ранении;
Вторичное – может возникнуть как следствие неправильно произведённой, с нарушением правил асептики, первичной обработки раны. В результате инфицирования при повторном механическом травмировании раневой поверхности или неправильном местном лечении.
2. Ослабленный иммунитет и общая истощённость организма. Хронические инфекционные болезни (ВИЧ, СПИД, туберкулёз и гепатит). Наличие хронических заболеваний способных ухудшить кровообращение: варикозное расширение вен, сахарный диабет, хронические патологии почек, печени, а также нарушения и сбои функционирования сердечно-сосудистой системы.
3. Ухудшение или нарушение режима питания и отдыха.
Часто обострение воспаления в ране связано с неправильным лечением, а точнее, при самолечении.
Воспаление раны: симптомы воспаления раны и близлежащих тканей. Возможные осложнения
При первичном или вторичном инфицировании в полость раны могут попасть анаэробные бактерии, грибки и микроорганизмы различного происхождения, которые и являются первопричиной возникшего воспаления.
Основные симптомы воспаления раны и их признаки:
Повышение температуры в области раневой поверхности;
Резкая гиперемия (покраснение) близлежащих тканей и их отёчность;
Выделяемый экссудат становится мутным и тягучим – гнойным;
Пульсирующие боли в области раны;
Общее недомогание: рост температуры тела, головокружение, слабость, а в некоторых случаях и тошнота.
Заживление раны – сложный процесс и от правильности назначения и точности выполнения лечения, зависит не только скорость заживления, но и отсутствие осложнений. Неправильное лечение может способствовать возникновению сепсиса, столбняка, газовой гангрены, бешенства. Появлению гнойных и инфекционных воспалительных процессов в области раны: абсцессов, инфильтратов, флегмон или рожистого воспаления.
Воспаление раны: лечение и профилактика возможных осложнений
Лечение раны – довольно длительный процесс. Скорость заживления зависит от характера повреждения, степени инфицирования, глубины и площади поражения, а также от общего состояния организма. Поэтому в первую очередь проводят местное лечение, направленное на снижение воспаления.
Производят ежедневную санацию раны с применением асептических растворов, противовоспалительных и антибактериальных медикаментозных средств местного применения: растворов и мазей, препаратов, позволяющих очистить рану, и защитить её от вторичного инфицирования. На ранних стадиях заживления и дальнейшей обработки раны используют асептические растворы: 3% перекись водорода; готовые растворы «Хлоргексидин», «Фурациллин», «Фукарцин»; слабый раствор марганцовки и пр. Ими обрабатывают края и промывают полость раны, очищая её поверхность от загрязнений, специфических выделений и инородных тел, попавших при ранении (заноз, осколков, мусора и пр.). Также с асептическими растворами накладывают повязки в первые несколько суток. Использовать мази на данном этапе не рекомендуется. Мазевые повязки накладывают позже, в зависимости от состояния раны.
Параллельно с местным лечением проводят общую медикаментозную терапию, направленную на подавление инфекции – назначают курс антибиотиков, препараты повышающие иммунитет и способствующие снижению воспалительного процесса. В более тяжёлых случаях может быть назначена инфузионная терапия (капельницы), для снижения интоксикации. Наряду с этим проводят симптоматическую терапию, направленную на подавление побочных симптомов и лечение хронических заболеваний.
В стадии грануляции лечение воспаления производят мазями, гелями или специальными присыпками, тормозящими рост грануляций и предотвращающими пересыхание раневой поверхности, способными защитить рану от повторного инфицирования. Ни в коем случае на данном этапе нельзя прикладывать к ране мазь «Вишневского». Она усиливает приток крови и кровообращение в области раны, стимулируя тем самым интенсивный рост грануляций. Стягивание краёв раны при заживлении может не успеть за ростом тканей по центру обширной раневой поверхности. Эпидермис не успеет покрыть новые ткани, и они останутся открытыми, значительно поднимаясь над уровнем кожи. Народное название этого неприятного образования – «дикое мясо».
После полного заживления и в период рубцевания место раны нужно как следует обрабатывать в течение нескольких суток (3–4 дня) раствором бриллиантового зелёного (зелёнкой) или прикладывать повязки со спиртовым раствором календулы. Это поможет снять воспаление, сопровождающее процесс рубцевания, и ускорит его.
Снятие воспаления раны и её лечение напрямую связаны между собой. Если не снизить воспаление – заживление раны затянется, а если рану лечить неправильно – воспаление будет усиливаться.
Ускорить заживление ссадин и небольших ран помогает крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца 1
Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Для снятия воспаления и лечения раны, параллельно с медикаментозным лечением, могут применяться средства и методики народной медицины. До их применения крайне рекомендуется получить консультацию профессионального врача, поскольку многие средства предполагают плотное закрытие раневой поверхности лечебными травами и наложение на её поверхность примочек с настоями и отварами трав.
Чтобы рана не воспалялась и быстро заживала – её поверхность должна «дышать». Плотное прикрытие раневой поверхности способствует скоплению в ней отделяемого экссудата и, соответственно, дополнительному воспалению. А это чревато тяжёлыми осложнениями.
1 — Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. — 2013.- №3
Раной называется повреждение тканей, сопровождающееся нарушением целости покровов кожи или слизистых оболочек.
По виду ранящего орудия различают раны колотые, резаные, ушибленные, рубленые, рваные, укушенные, огнестрельные.
Колотые раны наносятся колющим орудием (игла, штык, удар ножом и др.). Характерная их особенность — большая глубина при небольшом повреждении кожных или слизистых покровов, при этом часто повреждаются глубоко лежащие органы и ткани — сосуды, нервы, полые и паренхиматозные органы. Такие раны очень коварны, гак как в первые часы не всегда дают выраженную симптоматику повреждения органов; например, при колотой ране живота возможно ранение печени, желудка, но выделения желчи или желудочного содержимого из-за малой величины раны наружу нет, все выделяется в брюшную полость, и развернутая клиническая картина возникает через большой промежуток времени: появляются выраженные симптомы внутреннего кровотечения или перитонита. Опасны колотые раны тем, что с ранящим оружием в глубину тканей вносится патогенная микрофлора, а раневое отделяемое, не находя выхода наружу, служит для нее хорошей питательной средой, создавая благоприятные условия для развития гнойных осложнений.
Резаные раны наносятся острым предметом, чаще это нож, стекло. Эти раны наиболее благоприятны в плане заживления, так как количество разрушенных клеток невелико, края раны ровные; она зияет, создавая хорошие условия для оттока содержимого, для обработки раны.
Рубленые раны наносятся тяжелым острым предметом (сабля, топор). Для них характерно глубокое повреждение тканей, широкое зияние, ушиб и сотрясение окружающих тканей, что снижает их сопротивляемость, осложняет обработку, способствует более частому развитию инфекции.
Ушибленные раны возникают под воздействием широкого ранящего оружия большой массы или предмета, обладающего большой скоростью. Форма их неправильная (извилистая, звездчатая), края неровные. Обычно наблюдаются при автотравмах, сдавлении тяжелыми предметами, ударами тяжелыми тупыми предметами. Наличие в ране большого количества ушибленных омертвевших тканей делает эти раны особенно опасными в отношении инфекции. Разновидностью ушибленных ран являются рваные и рвано-ушибленные раны.
Скальпированные раны — имеется отслойка кожи с подкожной клетчаткой. Такие раны опасны из-за шока, кровопотери.
Укушенные раны наносят домашние животные (собаки, кошки), редко дикие. Раны разнообразной формы, загрязнены слюной животных. Особенно опасны раны после укусов животных, больных бешенством.
Огнестрельные раны отличаются от всех остальных характером ранящего оружия (пуля, осколок), расстоянием пострадавшего от источника ранения; в современных условиях при применении пуль со смещенным центром тяжести — обширностью повреждений внутренних органов, когда одна пуля поражает несколько анатомических областей. Огнестрельные раны имеют разнообразные характеристики (сквозные, слепые, касательные и др.).
Раны делятся на асептичные, инфицированные и гнойные. Асептичные — это чистые раны, все остальные — инфицированные. Если произошла задержка с первичной хирургической обработкой раны (позднее обращение, отсутствие хирурга, транспорта для доставки в больницу), развиваются инфекционные осложнения.
По обстоятельствам нанесения раны делят на хирургические (операционные) и случайные (травматические).
По отношению к полостям тела (полости груди, живота, черепа, суставов) различают проникающие и непроникающие раны. Проникающие раны более опасны в связи с возможностью повреждения или вовлечения в воспалительный процесс оболочек полостей и внутренних органов.
В зависимости от анатомического субстрата ранения различают ранения мягких тканей, кости, крупных сосудов и нервов, сухожилий.
Клиника . Различают местные и общие симптомы. К местным относятся боль, кровотечение, нарушение функции пораженного органа, конечности. Общие симптомы: шок, инфекция, острая анемия и др.
Диагноз ранения затруднен только в случае бессознательного состояния пострадавшего и при множественных ранениях, когда часть ран при невнимательном обследовании может быть просмотрена. Фельдшер должен определить локализацию, размер и глубину раны, имеется ли повреждение жизненно важных структур (на конечностях — магистральные сосуды и нервы, на туловище — органы груди и живота; на шее — магистральные сосуды, трахея, пищевод, на голове — повреждение головного мозга).
При ранениях в области спины обследуют больного с целью установления повреждения спинного мозга, ночек, в области промежности — повреждения половых органов, уретры, прямой кишки.
Важно определить характер кровотечения из раны: артериальное, венозное, смешанное, так как в случае артериального кровотечения на конечность следует накладывать кровоостанавливающий жгут; в случае венозного — давящую повязку, так как жгут в этом случае только усилит венозное кровотечение. К сожалению, не только фельдшера, но и многие врачи действуют по схеме «кровотечение — жгут», не затрудняя себя дифференциальной диагностикой артериального и венозного кровотечения.
Кровь при артериальном кровотечении алого цвета, выбрасывается довольно сильной, часто пульсирующей струей. При ранениях крупных сосудов слышен звук, напоминающий жужжание. Здесь, разумеется, необходим жгут выше раны. При венозном кровотечении кровь темная, не пульсирует, хотя тоже может изливаться струей, но гораздо меньшей интенсивности. Слабо наложенный жгут усилит венозное кровотечение; очень тугой жгут прекратит приток артериальной крови, сдавит нервные стволы, и кровотечение, остановленное таким образом, угрожает омертвением конечности. Если рана глубокая, судить о характере кровотечения можно следующим образом: осторожно осушить рану тампоном, прижать его на несколько секунд и убрать. Если рана мгновенно наполнилась алой кровью — кровотечение артериальное, если наполняется медленно и кровь темная — венозное.
Опасностями раны являются:
Кровотечение с развитием острой анемии;
Развитие раневой инфекции;
Возможность нарушения целостности жизненно важных органов.
Неотложная помощь. При поверхностных ранах производится обработка 3%-ной перекисью водорода или раствором фурацилина (1:5000); можно
использовать 0,5%-ный раствор хлорамина, слаборозовый раствор марганцовокислого калия. Края раны обрабатывают 2—5%-ным раствором йода, накладывают стерильную повязку, больной направляется в травмпункт.
При глубоких ранах с кровотечением, если оно артериальное, выше раны накладывается резиновый жгут, в сопроводительном листе указывается время его наложения. Жгут накладывают либо на одежду, либо подкладывают под рану салфетку, не более чем на 1,5 ч. При правильном его наложении кровотечение прекращается. Если имеется задержка с госпитализацией, то через 1,5—2 ч жгут ослабляют, осуществив предварительно пальцевое прижатие сосуда на его протяжении. Ослабляется жгут обычно на 3—5 минут. В зимнее время жгут следует держать не более чем 1 ч, ослаблять через 30—40 минут. Рана обрабатывается антисептиками (перекись водорода, фурацилин, хлорамин). Края раны обрабатывают 5%-ным раствором йода, затем накладывается стерильная повязка. Обязательна иммобилизация конечности шиной.
При венозном кровотечении — давящая повязка на обработанную рану, холод, возвышенное положение конечности.
При ранах туловища накладывается марлевая салфетка (не менее 8 слоев марли), которая фиксируется к коже либо клеолом, либо полосками лейкопластыря. В зависимости от общего состояния пострадавшего (коллапс, шок), проводятся соответствующие мероприятия.
Обезболивание — раствор анальгина 50%-ный 2,0 мл внутримышечно, либо баралгин, кеторол, наркотик. Госпитализация на носилках в травматологическое, хирургическое либо сосудистое отделения, в зависимости от характера повреждения подлежащих органов и тканей.
При обильной кровопотере, шоке, коме больной должен быть госпитализирован в реанимационное отделение.
До раны можно касаться только чистыми руками . Рану промывают кипяченой водой с какой-нибудь дезинфекцией — марганцем, борной кислотой и др. Маленькие ранки достаточно обмыть и засыпать мелкой борной кислотой, завязать. Или пропитать тряпочку чистым спиртом, или соком алоэ и завязать.
Если из ранки течет кровь, не останавливаясь, то надо намочить чистую тряпку в кипятке и приложить, кровь перестанет течь.
При больших ранениях, особенно головы, надо вызывать врача. Надо только до прихода врача, не трогая рану руками, класть на нее все время чистые тряпки, смоченные в теплой кипяченой воде.
Раны на коленке очень опасны. Если кость не затронута, то достаточно класть согревающий компресс из спирта или марганца. Но если затронута чашечка, то необходимо обратиться к доктору.
Если ранка получилась от сдернутой верхней кожицы, то это очень болезненно, но не опасно. В этом случае нельзя применять спирт или йод, а надо смазывать борным вазелином или, еще лучше, риваноловой мазью, потом завязать.
Присохшие тряпки с кровью или гноем нельзя отдирать, а надо всегда отмачивать в теплой воде с дезинфекцией. Если рана загнила, получилась язва, то ее надо хорошо промыть, а потом класть согревающий компресс из спирта или какой-нибудь дезинфекции. А если в доме есть алоэ, то просто привязать к ране чистую тряпку, смоченную соком алоэ, сок этот очень хорошо чистит гнилые раны и заживляет их.
Когда со дна язвы начинает расти дикое мясо (ярко красная масса), то надо на это мясо класть примочку из квасцов или дубовой коры (чайная ложка на стакан воды). Примочку менять четыре раза в сутки, пока мясо не исчезнет. А потом рану лечить, как обычно.
Если рана превратилась в мокнущую, то хорошо присыпать ее смесью квасцов и древесного угля. Но при загнивании больших и глубоких ран надо обратиться к доктору.
Если вокруг раны тело вдруг начинает чернеть, появится жар, боли, слабость во всем теле, при этом почерневшее место будет оставаться холодным на ощупь и нечувствительным к прикосновениям, то это признаки гангрены, то есть омертвения этой части тела. Надо немедленно обратиться к доктору, так как спасти от смерти при гангрене возможно только ампутацией. Пока же на рану класть тряпки, смоченные в теплой воде, а внутрь для поддержания сил давать алкоголь. Когда поражена конечность, то держать ее в приподнятом виде. Если же доктора почему-то нет (или приедет не скоро), то надо попробовать самим пресечь гангрену, для чего выжечь каленым железом (гвоздем) почерневшее место так, как это делается при укусе змей.
Когда приходится обмывать грязные раны от машинных повреждений, то сначала надо обмыть бензином или скипидаром (смочив вату) окружность раны, а затем саму рану. Потом наложить повязку. Чем сильнее будут выделения из раны, тем чаще надо ее перевязывать, каждый раз обмывая раствором карболки или сулемы (1:1000), вообще с какой-нибудь дезинфекцией, затем присыпать чем-нибудь, как указано выше, закрыв мягкой марлей, ватой, и перевязать.
От ссадин на ногах, трений обуви, пузырей на пятке хорошо делать теплые ножные ванны, затем наложить борную мазь, завязать. Или заказать в аптеке такую очень хорошую мазь: пшеничный крахмал и глицерин — по 15 г, чистый деготь — 4 г.
Полезно иметь в доме скипидарную воду для промывки ран, которая готовится так: две столовые ложки очищенного скипидара на бутылку переваренной воды. Бутылку эту надо целую неделю взбалтывать, потом употреблять для промывки ран, доливая каждый раз прокипяченной водой.
Это советы известного доктора О. Морозовой. Она же дает домашние и народные средства при разных ранах:
1. Засыпать рану чистым, очень мелко смолотым сухим настоящим кофе. Он останавливает кровь и заживляет.
2. Кожные и мышечные раны засыпают мелким порошком из крапивы: надо листья и стебли залить спиртом на пять дней, затем вынуть из спирта, высушить и столочь в порошок. Прекрасное средство.
3. Также хороша присыпка из корня растения аир.
4. Можно привязать к грязной ране тертую свежую морковь, она хорошо чистит.
5. Гниющую рану присыпают порошком из древесного угля.
6. На упорно не заживающую, но не гниющую рану кладут чистую, обыкновенную свинцовую бумагу (как из-под чая) и забинтовывают. Рана быстро заживает.
7. Запекшуюся на ране кровь легко отмачивают кислой капустой.
8. При появлении гангрены обкладывают больное место толстым слоем жеваного с солью черного (ржаного) хлеба и завязывают. Так несколько дней.
Травники, лечебники народной медицины и знахарские книги для заживления ран рекомендуют:
1. Аир болотный.
Порошком из корневищ присыпают гноящиеся раны и язвы. Корневища аира применяют и в смеси с другими лекарственными растениями.
2. Алоэ древовидное. Применяют наружно сок алоэ в виде примочек и орошения ран.
3. Гречиха посевная.
Свежие размятые листья накладывают на нарывы и гнойные раны толстым слоем.
4. Какалия копьевидная (гусиная лапка). Свежие и высушенные листья используют наружно в качестве заживляющего средства при гнойных ранах, долго не заживающих язвах, нарывах. В этом случае листья какалии накладывают толстым слоем на больное место (высушенные листья предварительно запаривают кипятком) и перебинтовывают.
5. Клюква болотная.
Для очищения и заживления гнойных ран применяют свежий сок ягод в виде примочек.
6. Морковь посевная.
Тертую морковь прикладывают к воспаленным участкам кожи, гнойным ранам.
7. Сирень обыкновенная. Свежие листья прикладывают к больному участку.
8. Хвощ полевой.
Отвар травы используют для компрессов при гноящихся ранах (столовую ложку измельченной травы залить стаканом кипятка, кипятить 30 минут на медленном огне, процедить).
9. Черника обыкновенная.
Настой листьев применяют для наружной обработки ран. (1 чайную ложку измельчённых листьев заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут на горячей плите, процедить).
10. Тысячелистник.
Отжать сок из свежего растения, нанести на рану (помазать). Останавливает кровотечение и заживляет рану. Хорошо лечит старые раны, гноящиеся язвы. Зимой такое же действие оказывает напар из сухих цветов с примесью 1/3 по весу цветов ромашки аптечной.
Летом в поле или лесу сорвать тысячелистник, размять его или разжевать и наложить на рану. Менять траву несколько раз в день. Рана заживает за 3-5 дней.
11. Крапива жгучая.
Отжать сок из крапивы, помазать рану, смочить тряпки и перевязать ими рану. Можно размять листья до сока и прикладывать. Хорошо смешать сок крапивы пополам с соком подмаренника, обмывать этой смесью раны и прикладывать тряпочки.
12. Смола-живица хвойных пород (кедр, пихта, сосна, ель). В лесу," в походе одно из прекрасных средств при ранах и порезах. Свежей живицей смазать раны, язвы, трещины, расколы. Смазывать ежедневно. Заживление наступает быстро.
13. Разрезать кусочек листа кактуса алоэ и приложить одну из половин к ране или порезу. Прикладывать следует резаной стороной.
14. Приложить компресс из настойки листьев крапивы, предварительно промыв рану. Набить 200 мл бутылку почти доверху листьями свежей крапивы, затем долить до верху 70-градусным спиртом, заткнуть пробкой и настаивать на солнце 2 недели.
15. Смешать половину на половину спирт с шеллаком и этой смесью залить свежий порез или рану. Боль прекратится моментально. Затем перевязать рану и залить повязку той же жидкостью. Держать повязку 4 дня. Даже очень большие порезы заживают в 4 дня.
16. Гриб-дождевик (дедушкин табак). Белое тело гриба обладает сильным ранозаживляющим и кровоостанавливающим свойством. Разрезать гриб, внутренней мякотью приложить к ране. Прекращается кровотечение, и рана заживает быстро, без нагноения. Припудривание ран созревшими спорами действует так же, как и мякоть гриба. Споры хорошо сохраняются при хранении, не теряя лечебных свойств.
17. Подорожник.
Свежие измельченные листья различных видов подорожника применяют при ранениях, ушибах, ожогах как кровоостанавливающее и противовоспалительное средство. Применяют и при укусах насекомых. Измельченные до сока листья прикладывают на пораженные места, меняя повязку через 2-3 часа. Измельчить и смешать равные части листьев подорожника и тысячелистника. Применять как наружное средство. Менять повязку 2-3 раза в день.
18. Медуница. Свежие листья растереть до сока, наложить на рану, порез, язву, ссадину, перевязать. Менять дважды в день. В народе медуница считается одним из лучших ранозаживляющих средств.
19. Жидкость Новикова. Аптечный препарат. Смазать раны раз в день. Заживление наступает быстро. Излечивает раны, язвы, порезы, долго незаживающие.
20. Смола-живица хвойных пород — 100 г. Сало свиное нутряное, несоленое — 100 г. Воск пчелиный натуральный— 100 г.
Все положить в кастрюлю. Если смола сухая, растереть в порошок. Кипятить на малом огне 10 минут, все время помешивая состав. Снимать пену с поверхности. Снять с огня, когда станет теплой, все сложить в стеклянную банку. Хранить в холодильнике. Рану промыть известковой водой. 1 столовую ложку негашеной извести на 1 литр воды. Дать настояться 5-6 часов, воду слить. Этой водой промывать рану. Тонким слоем намазать тряпочку приготовленной смесью, наложить на больное место и перевязать. Через 1-2 дня повязку менять. Раны быстро заживают.
21. Мед пчелиный натуральный — 80 г. Рыбий жир — 20 г. Ксероформ — 20 г.
Все тщательно смешать. Мазь накладывается на очищенную рану или язву в виде повязки. Менять раз в сутки. Применяется для лечения долго незаживающих ран, язв, свищей. Хранить в прохладном месте.
22. Полстакана негашеной извести залить холодной кипяченой водой. Настоять несколько часов. Слить верхний настой в другую посуду. Взять растительного масла столько по объему, сколько получилось настоя. Вскипятить масло на малом огне 10 минут, снять с огня. Когда станет теплым, как парное молоко, влить туда известковый настой и хорошо перемешать, смазывать этим составом раны и накладывать тряпочки, смоченные этим же составом, на раны, перевязать. Менять ежедневно. Раны заживают быстро.
23. Народное средство. Рану, язву промыть спиртом. Срезать спелый пшеничный колосок с небольшим концом соломины. Перевернуть его концом колоса вниз на рану и осторожно водить по ране крест-накрест 3 раза. Делать так 3 раза в день: утром, в середине дня и вечером, каждый раз срезая новый колосок. И так делать 3 дня, истратив 9 свежих спелых колосков. Средство покажется смешным, но проходят кровотечения, гноетечения и через несколько дней рана заживает.
24. Посыпать больные участки золой, оставшейся после горения липы или вербы. Делают присыпки два раза в день.
П. М. Куреннов приводит несколько способов лечения ранений:
Народный способ лечения гангрены и нарывов
Знают ли читатели, что лекари русской народной медицины спасли от ампутации (при гангрене) десятки и десятки тысяч рук и ног, сотни и сотни тысяч пальцев рук и ног?
Врачи при гангрене почти всегда прибегают к ножу. В случае гангрены и нарывов лекари русской народной медицины пользуются следующим средством.
Берут черный, свежевыпеченный, предпочтительно ржаной хлеб и, вдоволь посолив его, тщательно жуют. Больное место обкладывается толстым слоем жеваного хлеба с солью и перевязывается. Средство это верное и необыкновенно сильное.
Несколько русских врачей официальной медицины пытались усовершенствовать этот «дикий» способ народных лекарей путем устранения пережевывания хлеба. К черному хлебу и соли доктора пытались прибавить кое-что из аптекарских премудростей, что, по их мнению, должно было бы заменить пережевывание хлеба. Все такие попытки не привели ни к чему. При пережевывании хлеб и соль смешиваются со слюной, и последняя, видимо, играет важную роль во врачевании гангрены и нарывов.
Хотя описываемое народное средство сильное и надежное, все же в большинстве случает следует обращаться к врачу, ибо гангрена вещь весьма серьезная...
Незабвенное... В тридцатых годах русская дама в Сан-Франциско имела, злокачественный нарыв на пальце руки, который вскоре перешел в гангрену. Палец стал чернеть, и пользовавший больную русский врач посоветовал операцию и... ампутацию пальца. Операция была назначена через два дня в десять часов утра. Несчастная дама со слезами на глазах стала звонить по телефону все своим знакомым... На ее счастье, один из них знал вышеописанное средство от гангрены, и дама немедленно приступила к лечению этим средством. В день операции врач простерилизовал и прокипятил все хирургические принадлежности. Сняв повязку с пальца больной, врач изумился чудесной метаморфозе: палец больной был белый «вместо черного». Определенно заявив, что операция совершенно не нужна, доктор заинтересовался способом лечения. Дама охотно рассказала.
В секретном архиве автора есть несколько рецептов, столь же эффективных, как и описанное выше средство, но эти средства не могут быть помещены в лечебник вследствие того, что приготовление лекарства требует огромного опыта, знания и навыка. Обыватель в большинстве случаев не сможет правильно приготовить это средство и... в результате ампутация всей руки вместо пальца или ноги вместо пальца ноги и т. д.
Некоторые сильнодействующие знахарские белые и желтые вытяжные пластыри также зачастую вылечивают зараженные раны, злокачественные нарывы и гангрену, в числе их — средства этого лечебника (см. средства от ран и порезов). В секретном архиве автора есть и более сильнодействующие вытяжные пластыри, но, как сказано выше, они требуют большой точности как подбора качества составных частей, так и весьма умелого приготовления.
1. 4 чайные ложки измельченных листьев или плодов малины заварить 2 стаканами кипятка, процедить. Пить по полстакана 4 раза в день. Настой плодов принимать только в теплом виде.
2. Смазывать фурункулы живицей. Выздоровление наступает уже через 2—3 дня.
3. Тибетский «черный пластырь». 50 г черного хозяйственного мыла натереть на терке, добавить столько же ржаной муки, столовую ложку растительного масла и столовую ложку сахара. Полученную массу залить 3/4 стакана кипятка и 2—3 минуты поварить, добавив 1 церковную восковую свечу (фитилек вынуть). Повязку с этой массой менять ежесуточно. До полного выздоровления проходит две недели. Вначале не исключены болезненные ощущения. Этот знаменитый тибетский «черный пластырь» применяется не только для лечения фурункулов, но и при груднице, костоеде, нарывах, сучьем вымени и т. д.
4. Сон на матрацах, набитых свежими листьями папоротника, помогает излечить самые тяжелые формы отложения солей, подагры, суставного ревматизма, артрита и спонделлез.
5. Сосновая живица помогает при смазывании ран. Заживление наступает через три дня. Живица полезна и при язве желудка, если принимать ее внутрь малыми порциями.
6. Долго не заживающие раны надо обвязывать дождевыми червями. Можно прикладывать кожу лягушки.
7. Очень эффективное средство от ран и нарывов: мазь из свиного (внутреннего) сала и нафталина (2:1).
8. При воспалении ссадины ее нужно посыпать золой полыни обыкновенной.
9. При ожогах к больному месту прикладывать мелко натертую морковь. Или сырой желток положить на горячую сковородку. Желток выгорает — остается масло, которое, как показывает опыт, является самым лучшим средством от ожогов. Или свежий яичный желток размешать со столовой ложкой сливочного масла, нанести смесь на чистую марлю и наложить на больное место. Боль сразу пройдет, а вскоре и затянется рана.
При экземах, лишаях, нарывах, фурункулах, мозолях известная целительница Людмила Ким рекомендует:
1. При экземе 1 столовую ложку корня лопуха и столько же корня одуванчика залить 3 стаканами воды и настаивать ночь. Утром настой прокипятить 10 мин. Принимать по полстакана 3—4 раза в день.
2. Отвар сушеной коры молодой ивы. Отвар используется для компрессов и повязок.
3. Народные целители используют и такой способ: поджигают ветку ивы над тарелкой, куда с горящей ветки стекает смола. Ею и обмазывают места экземы.
4. 6 растертых в ступке ложек калины залить 3 стаканами кипятка и настаивать 4 часа. Принимать по полстакана 4 раза в день.
4а. При лишаях и. сухой экземе применяют компрессы из клюквенного сока.
5. Мокрую экзему хорошо присыпать мукой из створок раковин речных ракушек, а также мукой из так называемого «чертова пальца».
6. Взять любую газету, свернуть кулечком, поджечь снизу и держать над холодной тарелкой. Дым, конденсируясь на тарелке, образует желтую смолу. Этой смолой нужно смазывать болячки, можно и псориазные.
7. Для лечения лишаев народная медицина советует. Нарезать, измельчить кишмиш или изюм и тщательно натереть им лишай. Положительный эффект возможен уже после первого натирания.
8. Больные места смазать «молочком» любого вида молочая. Сок этого растения помогает при лечении, удалении различных видов бородавок, язв, пораженных грибком ногтей.
9. Больное место следует натереть чесноком, а потом втирать березовый уголь в смеси с соком свежего корня лопуха. Процедура должна длиться до получаса.
10. Для лечения некоторых видов грибковых заболеваний кожи рекомендуется натирать больное место соком лимона.
11. Натереть чеснок и смешать со свежим сливочным маслом в пропорции 1:1. Смесь накладывать на больное место и менять ежесуточно до выздоровления.
12. Ноги с пораженными грибком ногтями парят в отваре или настое молочая. Иногда помогают ванночки из крепкого кофе.
Грибок на ногтях рук. Болгарская целительница Ванга советует: сварите крепкий кофе и несколько раз погрузите руки в его настой, но не надо взбалтывать осадок. Это средство также лечит грибок на ногах, снимает боли в ступнях и лодыжках и помогает избавиться от толстой, отслаивающейся кожи на пятках. При повторении процедуры несколько вечеров подряд грибок полностью исчезает, кожа становится гладкой, и проходят боли.
Грибок на пальцах ног. Хорошо вымытые ступни погрузите в крепкий винный уксус. Спите в чистых носках, пропитанных уксусом. Или еще: ступни погрузите в прохладную воду, в которой растворите по столовой ложке пищевой соды и соли. Затем промойте ноги чистой водой.
Она же дает еще совет: толченую мяту смешайте с солью и положите между пальцами ног примерно на час. Процедуру повторяйте до исчезновения грибка.
Лечение гноящейся раны
Такая рана может привести к заражению крови, гангрене и смерти. Сварить 250 г квасцов в литре воды, остудить. Промывать рану два раза в день, пока она не затянется.
Делать компрессы из растолченной пшеницы, сваренной в вине или воде. Прикладывать компрессы длительное время. Помогают и компрессы, сделанные из кашицы отваренной фасоли или картошки. Гноящиеся раны следует промывать вином. Помогают также растирания с употреблением рыбьего жира.
Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.
Причины
Долго незаживающая рана - повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.
Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как - раны не заживают.
Попадание инфекции
В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.
Симптомы при повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.
Лечение незаживающей раны при сахарном диабете
С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.
Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.
Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.
Народная медицина
При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.
Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.
Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.
Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.
Раны при диабете
Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:
Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.
Мази
Эффективные мази для незаживающих ран:
1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.
4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.
Незаживающие мокнущие раны
Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.
Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.
Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.
Мокнущие раны. Лечение
Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.
Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».
Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.
Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.
Заключение
Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной - двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.
Раны – повреждения целостности кожи различной степени тяжести, бывают резаными, ушибленными, рваными, колотыми и т. д. От таких повреждений, поверхностных или глубоких, не застрахован никто. Раны, ранки, ссадины всегда болезненны, приносят много хлопот пострадавшему.
Но главная опасность в том, что они становятся открытыми воротами для проникновения инфекции, которая может стать причиной развития различных заболеваний, а также существенно осложняет лечение раны. Поэтому так важно как можно быстрее обработать полученное повреждение, после чего начинать лечение.
Если рана глубокая, наблюдается сильное кровотечение, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Небольшие ранки, порезы и ссадины можно вылечить дома, используя народный опыт.
Как правильно обработать повреждение, заживление ран кожи дома, используя народные рецепты, как проводится? Об этом я расскажу вам сегодня:
Первичная обработка
Заживление ран в домашних условиях нужно начинать с их очистки. Первым делом следует аккуратно промыть повреждение чистой теплой водой. Еще лучше использовать розовый раствор марганцовки, борной кислоты или фурацилина. Если имеются застрявшие частички грязи, стекла, дерева и т.п. удалите их пинцетом, предварительно протертым спиртом. Края обработайте антисептиком (йод, зеленка, перекись водорода и т.п.).
Обработанную рану закройте повязкой. Для этого используйте стерильный бинт, марлевую салфетку. Не забудьте, что повязку нужно обязательно менять на свежую каждые два часа.
Если вы заметили, что началось сильное воспаление, незамедлительно поезжайте в травмпункт. Если же рана не глубокая, кровотечения нет, признаков воспаления не наблюдается, приступайте к дальнейшему лечению в домашних условиях народными средствами.
В процессе лечения продолжайте регулярно обрабатывать больную поверхность кожи. Это поможет активизировать процессы регенерации, что способствует скорейшему заживлению.
Заживление ран народными средствами
Очень эффективным средством для быстрого заживления ран кожи является свежевыжатый сок многолетнего алоэ. Выжмите сок листа через марлечку, после чего аккуратно смазывайте поврежденную кожу. Сок этого растения оказывает выраженное бактерицидное действие, устраняет небольшие воспаления, ускоряет процессы регенерации.
Вымойте лист алоэ, удалите колючки. Разрежьте его пополам и приложите к ранке влажной стороной среза. Это следует делать сразу после обработки повреждения. Сверху наложите стерильноую повязку. Оставьте такой копресс на всю ночь. Сок растения обеззараживает, вытягивает скопления гноя и покрывает поврежденную кожу тоненькой пленкой.
В домашних условиях можно приготовить настойку из корня аира. Это средство также используют для скорейшего заживления кожных повреждений. Для этого насыпьте в чистую баночку 2 ст л измельченного, высушенного корня. Залейте стаканом водки. Уберите банку в темное место. Пусть постоит там пару недель.
Готовую процеженную настойку перелейте в бутылочку. Используйте при ссадинах, ранках. Просто смачивайте ею ватный тампон, обрабатывайте края повреждения. Это предотвратит проникновение инфекции, ускорит заживление.
Старинное, очень эффективное средство – хвойный бальзам, можно также приготовить самостоятельно. Это средство быстро заживляет ссадины, открытые раны, свищи и фурункулы.
При походе в лес соберите смолу сосны (живицу). Дома перемешайте ее с таким же количеством натурального деревенского сливочного масла (можно заменить свежим топленым куриным или гусиным жиром). Все тщательно перемешайте и смазывайте поврежденную кожу. Бальзам храните на полке холодильника.
Если травма кровоточит, используйте свежую траву кровохлебку или листья крапивы. Для этого растение распаривают в кипятке, остужают, после чего прикладывают к поврежденной коже. Это поможет остановить кровотечение.
Хорошим заживляющим средством является масло зверобоя. Его также несложно приготовить в домашних условиях. Для этого соберите свежие, молодые побеги растения. Мелко их порежьте. Заполните чистую полулитровую банку примерно на треть. Влейте «по плечики» оливковое масло, установите на кипящую водяную баню. Держите полчаса. После чего уберите банку в кухонный шкафчик, пусть постоит там 3 суток. Готовое процеженное масло держите в холодильнике. Используйте для смазывания неглубоких ран, других повреждений кожи. Лечение проводите несколько раз за сутки.
Если произошло нагноение, используйте такое домашнее лекарство: Соберите свежие листья подорожника, помойте их, просушите на бумажном полотенце, чтобы не осталось воды. Прокрутите через мясорубку или просто меленько порежьте ножом. Перемешайте с таким же количеством натурального меда. Этим средством обильно смажьте несколько слоев бинта, приложите к ране, закрепите салфеткой. Такая домашняя мазь прекрасно дезинфицирует, заживляет.
Проводя лечение ран народными средствами, обратите внимание на такое простое домашнее лекарство, как печеный репчатый лук. Просто очистите свежую луковку, проткните спицей. Подержите над открытым огнем, пока поверхность запечется, но будет еще не слишком черной.
Этот слой снимите и выбросьте. А серединку разделите на слои, которые прикладывайте к ране. Закрепите повязкой. Меняйте компресс на свежий каждые 2 часа. Хорошо оставить на всю ночь, а утром поменять.
В процессе лечения, бережно относитесь к тому участку тела, который поврежден. Оберегайте от лишних нагрузок, трения, чтобы не нанести повторной травмы. Обязательно тщательно обрабатывайте рану, не сдирайте появившуюся корочку, чтобы избежать инфицирования и нагноения. Если наблюдаются признаки серьезного воспаления, прекратите самостоятельное лечение, обратитесь к врачу. Будьте здоровы!
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Нарушение целости кожи и слизистых, которое образуется под действием разрыва, когда способность кожи к натяжению прекращается – это называется рваной раной.
Такое поражение происходит с повреждением мышц, сосудов, нервных волокон и сопровождается . Границы у раны неровные, порой заметна значительная кожная отслойка и скальпирование. В таком случае применяется только хирургическое лечение, но в любых ситуациях однозначно необходимо как можно скорее оказать первую помощь.
Что такое рваная рана
Нарушение целости кожи происходит под острым углом, в результате удара тяжёлым предметом образуются участки отслоившейся кожи. Такое повреждение характеризуется небольшой глубиной и рваными краями. Полученное ранение не зияет, однако отслоившийся кожный лоскут часто имеет большую площадь, возможен его полный отрыв.
Причины появления рваных травм:
Кровь из такой травмы вытекает в меньшей степени, чем например, при резаных ранах, но загрязнены они больше, так как падение часто происходит на гравий, асфальт.
Если волосы в результате рваной травмы попадают в движущиеся механизмы, происходит скальпирование волосистой части головы с частичным или полным отрывом кожи.
Скальпирование рук или ног происходит во время аварии, если конечность попадает под колёса автотранспорта.
Наиболее часто такие травмы получают мотоциклисты, велосипедисты, дачники, рыбаки или охотники.
Симптомы
Степень нанесенного повреждения непосредственно влияет на то, насколько выражены признаки. Очень часто поврежденный участок инфицируется, так как в рану попадает грязь, ткань от одежды, осколки стекла, мелкие камушки, песок.
Сразу после получения рваной раны человек ощущает резкую боль. В некоторых случаях скальпированный кусок свисает с поверхности, происходит полная или частичная отслойка отдельных очагов.
Симптомы травмы рваного типа:
- Границы поражения неправильной лоскутной формы, раздавленные;
- На дне раны заметна жировая прослойка, чуть реже мышечные волокна или сухожилия;
- Образуются подкожные гематомы;
- Вокруг повреждённой области нарушается чувствительность.
В редких случаях эти раны сочетаются с другими видами повреждений, такими как переломы рук, ног, позвоночника, черепно-мозговыми травмами, переломами костей таза, разрывом внутренних органов.
Первая помощь при рваных травмах
Чтобы помочь пострадавшему при рваных ранах, нужно выполнить несколько основных моментов, также как при других травмах.
Остановка кровотечения
Потерпевшему нужно до приезда медицинской бригады скорой помощи. Для этого необходимо определить объем кровопотери и вид кровотечения.
Если кровь вытекает из раны не сильно, достаточно прижать сосуд пальцами.
При массивном кровотечении и в том случае, когда точную локализацию рваной раны невозможно определить, необходимо наложить жгут или тугую давящую повязку.
Если рядом не оказалось медицинского жгута, необходимо остановить ближайший автомобиль и использовать автомобильную аптечку. Также можно для или закрутки применить плотную ткань, шарф, ремень, платок.
Держать жгут на поврежденном участке в летнее время не больше 2-х часов, в зимнее время не больше 1,5 часа.
Похожие статьи
Обработка рваной раны
Находясь в домашних условиях в рамках лечения рваной раны необходимо исключить дальнейшее инфицирование – повреждённый очаг следует обработать любым антисептическим средством. Лучше всего для этого использовать 3 % перекись водорода, она создает обильную пену на поверхности, которая помогает отхождению грязных элементов.
После обработки перекисью рану необходимо просушить стерильным марлевым тампоном и обработать границы травмы, захватывая здоровые участки кожи.
Обработать края травмы можно с помощью любого спиртового раствора: бриллиантовая зелень, раствор йода, спирт или водка.
Перевязка
На следующем этапе необходимо перевязать поврежденный участок, чтобы сохранить стерильность после обработки.
Небольшие по площади повреждения изолируются при помощи стерильной салфетки и лейкопластыря. Обширные травмы следует бинтовать стерильным материалом или чистой тканью.
Лечение рваных ран
Получившего травму человека следует быстро доставить в больницу, где ему окажут квалифицированную помощь.
Первая помощь при рваной ране в условиях амбулатории:
- Небольшие по размеру травмы лечатся амбулаторно;
- Поверхность обильно промывают антисептиками, отекают нежизнеспособные края, дренируют или накладывают швы;
- При благополучном исходе шовный материал удаляется на 10 день;
- Если рана инфицирована, ее промывают, по необходимости вскрывают и расширяют, освобождают от гнойного содержимого, удаляют нежизнеспособные ткани, применяют дренаж без наложения швов.
Пострадавшие, которые имеют обширные рваные поверхности, подлежат госпитализации в травматологию. Скорее всего, у таких пациентов возникает травматический шок, они нуждаются в срочных противошоковых мерах. Чем раньше оказываются мероприятия, тем благоприятнее прогноз.
В реанимационном отделении учитывается состояние потерпевшего, характер травмы, тяжесть повреждения. Пациенту проводят активное обезболивание, используют все меры для восстановления кровообращения, сердечной деятельности, дыхания.
Квалифицированная врачей при серьезных рваных травмах:
В фазе заживления и эпителизации пациентам проводится общеукрепляющее лечение, бережно делаются перевязки с применением антибактериальных препаратов, которые дополнительно повышают регенерацию тканей.
Если травмированный участок очень обширный и наблюдается большой кожный дефект, осуществляют свободную кожную пластику или пластику перемещенным лоскутом.
Препараты и антибиотики при рваных травмах
Исключить возможность перехода раны в гнойную стадию и предупредить различные осложнения можно с помощью антибиотиков.
В целях предупреждения осложнений травмы специалистами могут назначаться следующие группы антибиотиков при рваных ранах:
- Антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Ампициллин, Бензилпенициллин, Ампиокс, Оксациллин;
- Если патоген устойчив к пенициллину назначают цефалоспорины – Цефамизин, Цефалексин, Цефазолин;
- Макролиды применяются, если возбудитель устойчив и к пенициллину, и к цефалоспоринам . Это такие препараты как Эритромицин, Макропен, Спирамицин, Рокситромицин;
- В некоторых случаях назначается тетрациклиновый ряд препаратов – Миноциклин, Тетрациклин.
Наиболее часто при отсутствии аллергических реакций назначаются антибиотики из ряда пенициллина, их применение наносит наименьший вред организму.
Последствия травм и сроки заживления
Рваные травмы после заживления оставляют на коже большие изъяны. Чтобы это предупредить, сразу после оказания первой помощи и очищения раны делается кожная пластика.
Методы кожной пластики:
- Операция делается на обширных ранах с чистым дном и начинающимся заживлением. Трансплантат берется с передней поверхности бедра или с области живота. Лоскут накладывается на рану, расправляется на поверхности, пришивается по границе. Затем накладывается давящая повязка, чтобы прижать лоскут. Заживление проходит за 2 недели;
- Способ перемещенного кожного лоскута применяется для гранулирующих рваных травм после того, как устраняется инфицирование, очищается раневое ложе от некроза, восстанавливается микроциркуляция и кровоток.
Суть метода перемещенного кожного лоскута состоит в том, что кожный дефект замещается куском кожи с соседних участков.
Перед операцией хирург составляет план перемещения, в зависимости от формы поврежденной поверхности. Чаще всего применяют встречные куски в виде ромбов или треугольников. Трансплантат приживается в течение 10 дней.