Пиелонефрит: симптомы, лечение, причины. Острый пиелонефрит: симптомы, лечение, диета, осложнения
Почки – очень важные органы, служащие фильтром всего организма, поэтому при их воспалении следует придерживаться определенных правил, чтобы снизить нагрузку с почек и дать им возможность очиститься и быстро справиться с инфекцией. Следует знать что можно, а что нельзя делать при воспалении почек.
Как меняется жизнь при пиелонефрите?
Воспаление в почках – очень неприятное заболевание, и если его не удалось избежать, то следует принять меры для скорейшего выздоровления. Острый пиелонефрит, если его правильно лечить, пройдет без следа и при соблюдении рекомендаций врача больше не потревожит.
В детском возрасте существует большая вероятность рецидивов, чем при пиелонефрите у взрослых.
Но, несмотря на то, сколько лет пациенту, следует пересмотреть образ жизни и завести новые привычки.
Чтобы организм окреп, пациенту необходимо больше отдыхать, а лучше всего соблюдать постельный режим. Ослабленным почкам нужен покой, и лучше всего они функционируют в горизонтальном положении, поэтому даже после снятия острого состояния, не стоит резко начинать работать в привычном темпе.
При пиелонефрите нельзя ограничивать количество выпиваемой жидкости. Для очищения почек рекомендуется выпивать в день не менее 2 литров воды. Очень полезны клюквенные морсы, брусничные и березовые отвары, компоты. В летний период можно не ограничивать себя в употреблении арбузов, это не только поможет прочистить почки, но и восполнит потерю полезных веществ в организме.
Важно правильно выбирать одежду. Тесное белье провоцирует нарушение кровотока, и почки начинают испытывать дефицит питательных веществ. Кроме того, необходимо отдать предпочтение теплой обуви и одежде в холодное время, так как любое переохлаждение – это первый шаг к воспалению.
В период восстановления после пиелонефрита нужно избегать тяжелых физических нагрузок. Профессиональным спортсменам в это время следует отказаться от тренировок, и приступить к ним только после разрешения врача. А вот лечебная гимнастика будет очень даже полезной. Для чего она нужна:
Лечебной физкультурой можно начинать заниматься после снижения температуры и снятия болевого синдрома. Если занятия причиняют боль, придется на время от них отказаться. Кроме ЛФК, в период выздоровления полезно пройти курс общего массажа, который, как и физкультура, поможет укрепить общее состояние организма.
Если при остром пиелонефрите строгое выполнение рекомендаций обязательно только на протяжении 1˗2 месяцев после выздоровления, то больным с хронической формой заболевания необходимо постоянно выполнять описанные правила для сохранения здоровья.
Хронический пиелонефрит может возникнуть неожиданно, даже при малейшем отклонении от здорового образа жизни, поэтому пациентам с этой болезнью требуется постоянно поддерживать диету, избегать переохлаждений и тщательно соблюдать личную гигиену.
Необходимые ограничения
Лечением пиелонефрита занимаются медики, но ускорить выздоровление и избежать рецидивов можно самостоятельно и только при отказе от некоторых привычек, влияющих на состояние почек и кровеносной системы.
- Диета.
Любое заболевание внутренних органов требует поддержания лечебной диеты и отказа от вредных, но, к сожалению, самых любимых блюд. Чтобы улучшить состав крови и снизить нагрузку на почки следует пересмотреть режим питания и исключить некоторые продукты из своего рациона. Что запрещают:
Диета при пиелонефрите подразумевает употребление большого количества свежих овощей и белковой пищи. Ежедневно в меню должны быть включены нежирные молочные продукты, мясо или рыба. Следует сократить количество употребляемой соли до 7 г в сутки.
- Алкогольные напитки.
Алкоголь вреден даже здоровому человеку, а при заболеваниях почек он категорически противопоказан. Мало того, что он снижает устойчивость иммунной системы, но и разрушающе действует на витаминно-минеральный баланс в организме.
Многих интересует, можно ли пить пиво при пиелонефрите, ведь оно содержит самое меньшее количество градусов. Ответ в том, что даже слабые спиртные напитки категорически противопоказаны при воспалении почек, поэтому их употребление недопустимо. Кроме того, лечение пиелонефрита подразумевает прием антибиотиков, которые абсолютно не совместимы с алкоголем.
- Водные процедуры.
Ограничение на водные процедуры не означает, что человек, заболевший пиелонефритом, должен ходить немытым. Запрет налагается на прием горячих ванн, которые провоцируют стремительное размножение болезнетворных микроорганизмов. Поэтому при воспалении почек стоит ограничиться теплым душем или кратковременным принятием теплой ванны, в которой вода не должна превышать 36°С.
Любителям попариться при пиелонефрите стоит отказаться от посещения бани. При большом желании можно зайти в парную, когда основное тепло выйдет, и температура не будет выше 37°С. Париться при воспалениях любых органов строго запрещено.
При остром пиелонефрите не рекомендуется купаться в бассейне, так как существует риск переохлаждения, которое может привести к рецидиву. Людям с хронической формой воспаления почек на протяжении жизни следует быть осторожными при приеме водных процедур и контролировать температуры воды.
- Половая жизнь.
Пиелонефрит не является противопоказанием к занятиям сексом, вопрос в том, как себя чувствует больной и не будет ли он испытывать болезненные ощущения. Высокая температура и боль в почках при остром течении болезни подавляют желание жить половой жизнью.
Самое главное – это выявить возбудителя инфекции, ведь пиелонефрит может быть вызван бактериями, вызывающими заболевания половых путей. В этом случае, следует обследовать второго партнера на наличии инфекции и отказаться от половой жизни до полного выздоровления.
– это неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Острая форма заболевания проявляется повышением температуры, симптомами интоксикации и болями в поясничной области. Хронический пиелонефрит может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, нарушением аппетита, учащением мочеиспускания и неинтенсивными болями в пояснице. Диагноз выставляется на основании результатов лабораторных анализов (общий и биохимический анализы мочи, бакпосев), урографии и УЗИ почек. Лечение - антибактериальная терапия, иммуностимуляторы.
Общие сведения
– широко распространенная патология. Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. Диагностику и лечение осуществляет специалист в сфере клинической урологии и нефрологии . В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрит может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.
Причины пиелонефрита
Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще пиелонефрит развивается:
- У детей в возрасте до 7 лет (вероятность появления пиелонефрита возрастает из-за особенностей анатомического развития.
- У молодых женщин в возрасте 18-30 лет (возникновение пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременностью и родами).
- У пожилых мужчин (при обструкции мочевыводящих путей вследствие развития аденомы предстательной железы).
Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития патологии. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью . К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабет , иммунные нарушения, хронические воспалительные болезни и частые переохлаждения . В ряде случаев (обычно у женщин) пиелонефрит развивается после перенесенного острого цистита .
Бессимптомное течение нередко является причиной несвоевременной диагностики хронического пиелонефрита. Больные начинают получать лечение, когда функция почек уже нарушена. Поскольку патология очень часто возникает у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, таким больным необходимо специальная терапия даже при отсутствии симптоматики пиелонефрита.
Симптомы пиелонефрита
Для острого процесса характерно внезапное начало с резким повышением температуры до 39-40°С. Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой. Тупые боли в поясничной области различной интенсивности, чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры. Физикальное обследование выявляет болезненность при поколачивании в области поясницы (положительный симптом Пастернацкого).
Неосложненная форма острого пиелонефрита не вызывает нарушений мочеиспускания. Моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок. При лабораторном исследовании мочи выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Для общего анализа крови характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ. Примерно в 30% случаев в биохимическом анализе крови отмечается повышение азотистых шлаков.
Хронический пиелонефрит нередко становится исходом недолеченной острой формы. Возможно развитие первичного хронического процесса. Иногда патология обнаруживается случайно при исследовании мочи. Больные предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, головные боли и учащенное мочеиспускание. Некоторых пациентов беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду. Симптомы, свидетельствующие об обострении, совпадают с клинической картиной острого процесса.
Осложнения
Двухсторонний острый пиелонефрит может стать причиной острой почечной недостаточности. К числу наиболее грозных осложнений следует отнести сепсис и бактериальный шок. В некоторых случаях острая форма заболевания осложняется паранефритом . Возможно развитие апостеноматозного пиелонефрита (формирование множественных мелких гнойничков на поверхности почки и в ее корковом веществе), карбункула почки (нередко возникает вследствие слияния гнойничков, характеризуется наличием гнойно-воспалительного, некротического и ишемического процессов) абсцесса почки (расплавление почечной паренхимы) и некроза почечных сосочков.
Если лечение не проводится, наступает терминальная стадия гнойно-деструктивного острого процесса. Развивается пионефроз , при котором почка полностью подвергается гнойному расплавлению и представляет собой очаг, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами тканевого распада. При прогрессировании хронического двухстороннего пиелонефрита функция почек постепенно нарушается, что приводит к снижению удельного веса мочи, артериальной гипертензии и развитию хронической почечной недостаточности.
Диагностика
Постановка диагноза обычно не представляет затруднений для врача-нефролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов. В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице (чаще односторонней), болезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча мутная или с красноватым оттенком, имеет выраженный зловонный запах.
Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка. Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем анализе крови. При помощи специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры. Диагностику структурных изменений при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ почек . Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимнцкого. Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий выполняют КТ почек.
В ходе обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы. При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения (тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует). При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме определяется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки.
Лечение пиелонефрита
Неосложненный острый процесс лечится консервативно в условиях стационара. Проводится антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются с учетом чувствительности обнаруженных в моче бактерий. Для того, чтобы максимально быстро ликвидировать воспалительные явления, не допустив перехода пиелонефрита в гнойно-деструктивную форму, лечение начинают с самого эффективного препарата.
Проводится дезинтоксикационная терапия, коррекция иммунитета. При лихорадке назначается диета с пониженным содержанием белков, после нормализации температуры пациента переводят на полноценное питание с повышенным содержанием жидкости. На первом этапе терапии вторичного острого пиелонефрита следует устранить препятствия, затрудняющие нормальный отток мочи. Назначение антибактериальных препаратов при нарушенном пассаже мочи не дает желаемого эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений.
Лечение хронического пиелонефрита осуществляется по тем же принципам, что и терапия острого процесса, но отличается большей длительностью и трудоемкостью. Терапевтическая программа предусматривает устранение причин, которые привели к затруднению оттока мочи или вызвали нарушения почечного кровообращения, антибактериальную терапию и нормализацию общего иммунитета.
При наличии препятствий необходимо восстановить нормальный пассаж мочи. Восстановление оттока мочи производится оперативно (нефропексия при нефроптозе, удаление камней из почек и мочевыводящих путей, удаление аденомы предстательной железы и т. д.). Устранение препятствий, мешающих пассажу мочи, во многих случаях позволяет достичь стойкой длительной ремиссии. Антибактериальные препараты назначаются с учетом данных антибиотикограммы. До определения чувствительности микроорганизмов проводится терапия антибактериальными препаратами широкого спектра действия.
Пациентам с хроническим пиелонефритом требуется длительная систематическая терапия сроком не менее года. Лечение начинают с непрерывного курса антибактериальной терапии продолжительностью 6-8 недель. Такая методика позволяет устранить гнойный процесс в почке без развития осложнений и образования рубцовой ткани. Если функция почек нарушена, требуется постоянный контроль фармакокинетики нефротоксичных антибактериальных препаратов. Для коррекции иммунитета при необходимости применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. После достижения ремиссии назначают прерывистые курсы антибактериальной терапии.
В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение (Джермук, Железноводск, Трускавец и др.). Следует помнить об обязательной преемственности терапии. Начатое в стационаре антибактериальное лечение необходимо продолжать амбулаторно. Назначаемая врачом санатория схема лечения должна включать в себя прием антибактериальных препаратов, рекомендуемых врачом, постоянно наблюдающим пациента. В качестве дополнительного метода лечения применяется фитотерапия.
Инфекционные болезни в общей структуре заболеваний встречаются очень часто. Некоторые из них заканчиваются выздоровлением. Однако иногда случается так, что патология переходит в вялотекущую хроническую форму. В первом случае выраженность негативных изменений может привести к осложнениям. Во втором проходят долгие годы, прежде чем дадут знать о себе серьёзные последствия. Оба варианта возможны при воспалительном процессе в почках - пиелонефрите.
Пиелонефрит - инфекция почек
Почки - круглосуточные труженики, осуществляющие ежедневно многократную процедуру очистки крови от вредных химических соединений, образующихся во всех клетках и тканях. Избавление от токсинов происходит весьма оригинальным способом. Вся жидкая часть крови проходит через фильтр, после чего канальцы почек возвращают всё полезное обратно. В итоге образуется моча, содержащая в растворённом виде все ненужные продукты обмена.
Пиелонефрит - воспалительная реакция почек на попадание микробов в ткани чашек и лоханок. Микроорганизмы проникают туда, где их не должно быть. Чужеродные объекты тут же распознаются иммунитетом. На борьбу с инфекцией выдвигаются из крови белые клетки - лейкоциты. Они способны нейтрализовать бактерии путём их поглощения. Однако сами лейкоциты в большом количестве гибнут и выводятся вместе с мочой.
Пиелонефрит - инфекционное воспаление почки
Пиелонефрит редко поражает неизменённые органы. Часто заболеванию сопутствуют какие-либо дополнительные проблемы - аномальное строение почек, мочекаменная болезнь или иные патологические состояния.
По распространенности пиелонефрит занимает второе место после острых респираторно-вирусных инфекций. У 33% больных развиваются гнойно-деструктивные формы воспаления.
Официальный сайт кафедры урологии Самарского ГМУ
http://samara.uroweb.ru/node/345
Хронический пиелонефрит - видео
Осложнённое течение пиелонефрита
Любое заболевание, в том числе воспаление почек, не всегда протекает благоприятно. Первое вторжение бактерий в ткани чашек и лоханок становится причиной острой формы, для которой характерны выраженные клинические признаки - боль в пояснице, лихорадка, изменения свойств мочи. Степень тяжести заболевания определяется двумя основными факторами: видом возбудителя и активностью иммунной системы.
Бактерии разных видов обладают неодинаковой способностью размножаться, вырабатывать токсины и поражать почечные ткани. Стрептококки и стафилококки могут вызывать гнойный тип воспаления. Синегнойная палочка оправдывает своё название. Её внедрение в почки также может вызвать появление гноя.
Особенности воспаления зависят от вида возбудителя
Активность иммунной системы оказывает значительное влияние на тяжесть воспаления почек. Высокая способность борьбы с бактериями - отнюдь не всегда благо. Воспалительный процесс при этом может перейти все разумные пределы. Лейкоциты в большом количестве гибнут, образуется гной. Эта субстанция, запертая в ограниченном пространстве, обязательно найдёт себе выход, пусть даже для этого ей придётся расплавить окружающие ткани. Это обстоятельство становится причиной осложнённого течения острой формы пиелонефрита.
Слабая активность иммунной системы тоже приводит к неблагоприятному течению заболевания. В этом случае бактерии надолго обосновываются в ткани чашек и лоханок. Иммунные клетки нейтрализуют только часть из них. Остальные бактерии уходят от влияния главного защитника организма и становятся причиной трансформации острого пиелонефрита в хроническую форму. Этот вид течения заболевания часто встречается среди пациентов, у которых в силу особых причин наблюдается низкая активность иммунитета.
Лейкоциты - основные защитники организма от инфекций
К ним в первую очередь относятся дети. У них в силу возраста защитные механизмы ещё нечасто встречались с инфекциями, поэтому не могут организовать адекватную борьбу против микробов. Беременные женщины также находятся в группе риска. В этот период существенно изменяются гормональный фон и деятельность иммунитета. Последняя запрограммированно ослаблена для вынашивания плода, являющегося чужеродным генетическим материалом для материнского организма. Пожилые люди также страдают ослаблением иммунитета вследствие множества хронических заболеваний других органов, в особенности системы кровообращения. Неадекватный кровоток в почках способствует длительному течению хронической формы пиелонефрита.
Беременность - период закономерного снижения иммунитета
Хронический пиелонефрит способен длительное время течь скрытно, но не бесследно. Воспалительный процесс в почках крайне негативно сказывается на их работе и в итоге может привести к инвалидности и потере трудоспособности.
Гнойные осложнения пиелонефрита
Гнойные осложнения, как правило, являются негативным следствием острой формы заболевания. Они могут локализоваться как в самой почке, так и околопочечной жировой клетчатке.
Апостематозный нефрит
Апостематозный нефрит - воспаление в почке, состоящее из множества мелких очагов (апостем) скопления гноя. Заболевание является прямым следствием чрезвычайно активного ответа иммунной системы на внедрение в ткани чашек и лоханок болезнетворных микроорганизмов. Этот процесс может целиком разрушить почку. При этом особенно выражены общие признаки заболевания: высокая лихорадка, отсутствие аппетита, слабость, боли в пояснице, изменения в анализах мочи.
Апостематозный нефрит - совокупность мелких гнойных очагов
Особенно хорошо апостематозный нефрит распознаётся по данным ультразвукового исследования почек. Очаги гноя выглядят тёмными участками, окружёнными более светлой нормальной тканью. При неблагоприятном течении мелкие очаги сливаются в один крупный - карбункул почки.
Ультразвук - информативный метод диагностики апостематозного нефрита
Карбункул почки - локальное гнойное воспаление крупных размеров. При этом нормальные ткани расплавляются и перестают существовать. Карбункул имеет стенки, образованные воспалёнными участками. Очаг заполнен гноем и может достигать очень больших размеров. Симптомы воспаления при этом чрезвычайно выражены. Подобное осложнение пиелонефрита необходимо лечить в стационарных условиях под наблюдением специалиста. Изменения в анализах мочи существенны: количество лейкоцитов велико, завышен уровень цилиндров - слепков с канальцев воспалительной природы.
Карбункул почки - крупный очаг скопления гноя
При выключении из работы большого количества ткани органа наблюдается почечная недостаточность. Она приводит к завышению уровня шлаков в крови и может потребовать регулярной процедуры очистки искусственным путём - гемодиализа. Карбункул почки хорошо диагностируется методом ультразвука. На экране он выглядит большим тёмным участком с отсутствием кровообращения.
Карбункул почки на УЗИ - крупный тёмный участок
Лечение воспалительного очага подобной величины может потребовать хирургического вмешательства. Основная его цель - ликвидировать скопление гноя и обеспечить ему пути оттока. Однако операция не сможет восстановить утраченные ткани почки, поэтому карбункул относится к чрезвычайно серьёзным осложнениям.
Гнойный паранефрит
Почки отграничены от кишечника и других органов брюшной полости. Вместе с поджелудочной железой они расположены в забрюшинном пространстве. Почки со всех сторон окружены жировой тканью - околопочечной клетчаткой. Гнойное воспаление может захватывать эту область. В этом случае течение заболевания значительно ухудшается.
Паранефрит - гнойное воспаление околопочечной жировой клетчатки
В поясничной области появляются симптомы наличия ограниченного гнойника - покраснение, чрезвычайная болезненность, высокая лихорадка, значительные изменения в анализах крови и мочи. Для диагностики этого осложнения может понадобиться не только ультразвук, но и технологии компьютерной (магнитно-резонансной) томографии. Эти методики помогут установить наличие паранефрита, сделать вывод о степени вовлечения в процесс почек и соседних органов. Гнойное воспаление околопочечной клетчатки в обязательном порядке требует хирургического вмешательства, аналогичного таковому при карбункуле.
Осложнения хронического пиелонефрита
Хронический пиелонефрит не всегда проявляется явными признаками. Зачастую короткие периоды обострения сменяются длительными промежутками, когда болезнь даёт о себе знать только изменениями в анализах мочи. Однако поскольку пиелонефрит часто протекает на фоне других проблем в строении и функционировании мочевыделительной системы, процесс отличается затяжным характером. Воспаление в почках неизбежно ведёт к перестройке органов и нарушению их работы.
Сморщенная почка
Почка - орган, состоящий из различных связанных компонентов. Клубочки фильтруют кровь, канальцы разделяют полезные и вредные вещества, чашки и лоханки накапливают и выводят мочу. Воспалительный процесс затрагивает не только последние. С течением времени заболевание распространяется на все структуры почек.
На месте очагов специализированные анатомические компоненты замещаются соединительной тканью. Со временем череда обострений приводит к сморщиванию почки - нефросклерозу. При этом не только сам орган уменьшается в размере. Пространство лоханки увеличивается. Зона, содержащая клубочки, постепенно истончается. За многие годы течения хронического пиелонефрита почка может превратиться в орган, полностью изменивший свою структуру и неспособный выполнять очистку крови от вредных веществ.
Сморщивание почки сопровождается уменьшением её размера и нарушением функции
Для диагностики этого осложнения используются ультразвук и томография. Именно они помогают определить размер повреждённого органа и характер его структуры.
Сморщенная почка существенно уменьшена в размерах
Гидронефроз
Основополагающим признаком хронического пиелонефрита является расширение размеров почечной лоханки. Однако процесс её растяжения может заходить очень далеко. В крайней степени расширение почечной лоханки носит название гидронефроза. Поражённый орган при этом имеет мало сходств со здоровой почкой.
Гидронефроз - крайняя степень расширения лоханки
Клубочковая зона, подвергающаяся постоянному давлению, истончается. Этот процесс неизбежно приводит к почечной недостаточности. Вылечить воспаление в этом случае очень затруднительно. Почка не выполняет свою работу, а остаётся в организме только источником инфекции. Гидронефроз часто становится показанием к оперативному вмешательству по удалению изменённого органа.
Диагностируется гидронефроз при проведении ультразвукового и томографического исследования. Картина поражает степенью увеличения почечной лоханки. Иногда может казаться, что орган целиком состоит только из неё, хотя на самом деле это не так. Клубочковая зона имеется, однако истончена настолько, что незаметна невооружённому глазу.
Гидронефроз приводит к истончению клубочковой зоны
Гидронефроз - видео
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – самое грозное осложнение длительно текущего воспаления. В основе этого заболевания лежит снижение способности почек фильтровать из крови токсины и шлаки. Почечная недостаточность затрагивает не только мочевыделительную систему, но и весь организм в целом.
Хроническая почечная недостаточность вовлекает в процесс многие органы
Для её распознавания достаточно анализа крови. В нём обращают внимание на два основных показателя - уровень мочевины и креатинина. Эти вещества образуются в организме в результате обмена белков. Кроме того, почечная недостаточность приводит к накоплению ещё одного химического соединения - калия. Эти изменения сказываются на работе других органов - сердца, головного мозга, печени, системы кроветворения.
Почечная недостаточность приводит к увеличению уровня калия
Деятельность головного мозга страдает от высокого уровня токсинов в крови. Человек плохо запоминает текущие события и любую новую информацию. При особенно повышенном уровне мочевины и креатинина нарушается сознание и человек может впасть в коматозное состояние.
Деятельность сердца также существенно страдает при хронической почечной недостаточности. При высоком уровне калия нарушается сердечный ритм, что может привести к полной остановке и летальному исходу. Кроме того, патология работы почек приводит к ещё одному типичному спутнику почечной недостаточности. На поздних стадиях заболевания развивается воспаление ткани, окружающей сердце - перикарда.
Перикардит обусловлен наличием шлаков в крови в большом количестве
Именно хроническая почечная недостаточность в итоге приводит к летальному исходу. Вылечить целиком её невозможно. Существует метод искусственной очистки крови от токсинов при помощи специального аппарата. Эта процедура носит название гемодиализа. В тяжёлых случаях она занимает несколько часов и может проводиться два-три или более раз в неделю. Вся кровь пациента прогоняется через специальные фильтры и возвращается обратно. Гемодиализ позволяет довольно долго поддерживать жизнедеятельность организма, однако не является радикальным решением проблемы. В этом случае единственный выход - сложная процедура пересадки органа от здорового донора, в том числе родственника. В настоящее время этот вид операции является успешным методом лечения пациентов с тяжёлой хронической почечной недостаточностью.
При помощи гемодиализа искусственно очищается кровь от токсинов
Почечная недостаточность - видео
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь зачастую не является прямым осложнением хронического пиелонефрита. Однако процессу образования камней (конкрементов) в почках часто сопутствует воспаление, что усугубляет состояние пациента. Строительным материалом для конкрементов являются соли мочевой, щавелевой кислоты - ураты и оксалаты. Именно из их кристаллов формируются камни. Они могут локализоваться во всех отделах мочевыделительной системе - лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре. Размер камней варьирует от нескольких миллиметров до очень крупных объектов. Так, коралловидный конкремент может занимать все пространство лоханки, повторяя её форму.
Коралловидный камень почки целиком занимает лоханку
Камни в почках создают множество проблем. Во-первых, они склонны к продвижению вниз по мочевыделительной системе. Этот процесс сопровождается чрезвычайно болезненными ощущениями под названием почечная колика. Подобное состояние нуждается в срочном вмешательстве специалиста.
Во-вторых, конкремент может вызвать полную блокаду оттока мочи. Расширение лоханки сопровождается ощущениями, аналогичными таковым при почечной колике. В этом случае для исправления ситуации используется создание искусственного пути для мочи в обход камня - нефростомы - через небольшой прокол в поясничной области.
Нефростомия - процедура создания искусственного пути оттока мочи из лоханки
Камни представляют собой очень плотную структуру, которая хорошо заметна на ультразвуковой, рентгенологической и томографической картинах. Проблема наличия конкрементов решается одним из нескольких способов:
Камни в почках - видео
Кисты почек
Кисты почек - частое осложнение хронического пиелонефрита. Они появляются на месте бывших очагов воспаления. По сути киста представляет собой замкнутую полость внутри органа, со всех сторон окружённую тканью почки. Она имеет соединительнотканную оболочку - капсулу. Образовавшаяся полость заполнена жидкостью.
Киста - полость, заполненная жидкостью
В почке на фоне длительно текущего воспаления может образоваться несколько подобных объектов. В исключительных случаях они могут занимать всю ткань почки с формированием поликистоза. Сами кисты не приводят к обострению инфекции или нарушению работы почек. Они хорошо видны на ультразвуковой или томографической картине органа.
Поликистоз - совокупность в ткани почки кист разного размера
Кисты в почках - видео
Инвалидность и реабилитация
Осложнения острой и хронической формы пиелонефрита могут привести к потере трудоспособности и инвалидности. При установлении той или иной группы специалисты руководствуются степенью нарушения работы почек. Годность к военной службе определяется комиссией согласно Расписанию болезней после обследования в стационаре.
Реабилитация обязательна после перенесённой острой формы или обострения хронического пиелонефрита. Она включает приём растительных препаратов - уросептиков: Канефрона, Цистона, Фитолизина. Также положительную роль играют физиопроцедуры: магнитотерапия, ультразвуковая терапия, грязелечение. Реабилитация в санаторных условиях осуществляется после исчезновения клинических симптомов и нормализации состояния пациента.
Канефрон - натуральный растительный уросептик
Пиелонефрит - серьёзное почечное заболевание. Для него характерно множество осложнений, многие из которых могут стать причиной потери трудоспособности и инвалидности. Своевременное обращение к врачу и выполнение всех рекомендаций - залог успешного исхода воспалительного процесса.
Восстановление здоровья после острого воспаления почек требует комплексного подхода. Надо не только предотвратить возможные осложнения, но и создать максимальные условия для быстрого восстановления иммунной защиты и нормальной работы мочевыводящей системы. Среди всех комплексных мероприятий ЛФК при пиелонефрите и массаж являются отличными и эффективными методами воздействия на организм человека, перенесшего острый воспалительный процесс.
Лечебная физкультура: что это
ЛФК – это метод неспецифической терапии, использующий умеренные и дозированные занятия, специально подобранные упражнения при различных болезнях. Этот вариант лечения применяется на этапе восстановления и реабилитации после острого состояния, когда надо помочь больному человеку вернуть работоспособность и предотвратить возможные осложнения. Основными положительными эффектами физкультурных упражнений являются:
ЛФК можно заниматься после острого воспалительного процесса в любом органе, главное, делать это надо под контролем и по назначению врача. Спорт и серьезные физические нагрузки допустимы далеко не всегда, особенно если болезнь продолжалась долго и сильно ослабила человека.
Варианты ЛФК после почечной патологии
Лечебной гимнастикой можно заниматься индивидуально или под руководством врача-инструктора. Для групповых занятий всегда подбираются пациенты с одинаковой патологией. При болезнях почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь) можно использовать следующие виды лечебной физкультуры:
Любой из этих вариантов можно использовать, но только при нормализации температуры, снижения боли в пояснице и после разрешения врача. Главное условие – состояние человека, перенесшего серьезную болезнь и желающего быстро восстановиться с помощью спорта и физических упражнений. При пиелонефрите можно и нужно использовать массаж и заниматься ЛФК, потому что это окажет отличное влияние на следующие процессы:
Принципы ЛФК
Любые лечебные занятия и спорт после пиелонефрита должны подчиняться нескольким основным правилам:
В первые недели после острого пиелонефрита занятия должны проводиться в специальном кабинете ЛФК при поликлинике. Впоследствии при улучшении состояния и с разрешения врача лечебный комплекс можно выполнять дома. Обязательно надо помнить о недопустимости силовых видов спорта.
Гимнастические упражнения: реабилитация после болезни
Для пациентов с патологией почек комплекс гимнастики включает следующие группы упражнений:
Ранняя реабилитация после острого пиелонефрита проводится только под контролем врача в условиях больницы. После выписки, продолжать физкультуру следует в специальном кабинете поликлиники. По достижении стойкой ремиссии комплекс упражнений, которому научил врач-инструктор ЛФК, надо регулярно выполнять самостоятельно.
Лечебный массаж
Отличный восстановительно-реабилитационный эффект после острого почечного воспаления окажет классический массаж. Можно использовать все элементы этого метода (поглаживание, растирание, разминание, вибрация), но необходимо полностью отказаться от выраженного воздействия на поясницу. Категорически нельзя использовать такие элементы массажа, как поколачивание и похлопывание в области почек.
Если раньше пациент занимался каким-либо видом спорта или посещал фитнес-центр, то после острого пиелонефрита возвращаться к привычной физической нагрузке можно только с разрешения врача. Сначала надо использовать возможности ЛФК, а потом, по истечении определенного времени, можно начать заниматься спортом. Однако даже в фазе стойкой и длительной ремиссии при пиелонефрите надо помнить о недопустимости спортивных травм.
Противопоказания для ЛФК при болезнях почек
Нельзя использовать лечебную физкультуру при следующих состояниях:
Основная цель лечебно-реабилитационного комплекса после перенесенного пиелонефрита – восстановление кровотока в сосудах, питающих органы мочевыделительной системы, и улучшение функционирования почек. Гимнастические упражнения, лечебный массаж и разумные физические нагрузки под контролем опытного врача ЛФК помогут больному человеку быстрее вернуться к работе и привычному ритму жизни. Начинать надо с малых нагрузок, а со временем можно будет заниматься спортом в фитнес-клубе, строго соблюдая советы и рекомендации врача.
Пиелонефрит (от греч. pyelos — лоханка и nephros — почка) — это воспалительное заболевание почек, вызванное различными бактериями.
Отчего это бывает?
У здорового человека моча стерильна, но бактерии способны проникать в мочевые пути из близко расположенных органов (кишечника, половых органов) через лимфатическую и кровеносную систему, и размножаться в мочевой системе. Пиелонефрит также развивается в тех случаях, когда нарушается отток мочи из почки.
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют дети до 7 лет, девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами, и пожилые мужчины, страдающие аденомой простаты, простатитом или уретритом. Также одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.
Вероятность развития пиелонефрита возрастает при снижении общего иммунитета организма, сахарном диабете, туберкулезе, гиповитаминозе и хронических воспалительных заболеваниях.
Что при этом происходит?
Пиелонефрит может быть острым и хроническим. При остром пиелонефрите внезапно, резко повышается температура до 39-40.С, появляются слабость, озноб, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита предшествует приступ почечной колики.
При отсутствии лечения заболевание либо переходит в хроническую форму, либо развиваются нагноительные процессы почки, которые проявляются ухудшением состояния человека и резкими скачками температуры (от 35-36С утром до 40-41С вечером).
Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у человека появляются все признаки острого процесса.
Диагноз
Проблема диагностики пиелонефрита заключается в том, что симптомы этого заболевания сходны с симптомами других заболеваний, связанных с воспалением мочепроводящих путей. Поэтому необходимо обращение к квалифицированному врачу-урологу.
Проводятся анализы крови, мочи, а также исследования, которые показывают общее состояние мочевыводящих путей — это УЗИ почек, рентгеновские исследования, ПЦР-анализ на инфекции. Чтобы определить вид инфекции необходимо сделать бактериологический посев пробы мочи, а для исключения опухолевых процессов используют метод компьютерной томографии.
Лечение
Для лечения пиелонефрита применяют лекарственные методы, однако в тяжелых случаях, при запущенном заболевании дело может дойти и до хирургического лечения.
Профилактика
Профилактика пиелонефрита заключается, прежде всего, в том, чтобы вылечить заболевание, которое может привести к его развитию, такое как, например, мочекаменная болезнь и аденома простаты, а также любые заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи.
www.medmedia.ru/urol/Pielonefrit/
Ухудшение работы почек отражается на общем состоянии человека и у больного могут появиться проблемы с кишечником, желудком, мочеполовой системой, наблюдается слабость и перестают функционировать сосуды и сердечная мышца. Почечные недуги сказываются на прочности связок и мышечной ткани, в связи с этим, они подвергаются частым повреждениям. Дисфункция почечного органа негативно отражается на водно-солевом балансе, поэтому каждому человеку важно обеспечить стабильный уровень жидкости в организме.
Не ограничивайте себя в воде при больных почка - позаботьтесь, чтоб она была чистая, не холодная и употребляйте не менее 2 л в сутки.
Чтобы поддержать нормальное состояние почечного органа, следует пересмотреть свой рацион питания. Для лучшей работоспособности почек каждому человеку рекомендуется правильно и сбалансировано питаться. Диетический режим питания не только восстановит почечную функцию, но и улучшит здоровье человека в целом. Таким образом, в меню больного не должна присутствовать жирная и соленая пища, а должны преобладать продукты, помогающие почкам работать с прежней интенсивностью. Восстановят парный орган овощи и фрукты, молочная продукция, тыквенные семечки, различные каши.
Нормализация артериального давления человека
«Радаклин» - БАД, включающий экстракты ряда целебных трав, очищающих почки.
Вернуться к оглавлению
Описываемый метод позволяет не только активировать работу почек, он также способен стимулировать ткани для снятия отечности и очищать мочу от песка. Какой бы хорошей методика ни была, рекомендуется она не всем. Противопоказано фонирование при атеросклерозе, регулярных лихорадках, во время беременности и больному с кардиостимулятором. Сколько потребуется времени, чтобы запустить почечный орган? Полное восстановление прежней работы почки возможно, если проводить в сутки 1 сеанс на протяжении 3-х месяцев.
Как помочь почкам восстановиться?
Оставьте комментарий 32,363
При почечных патологиях ухудшается нормальное функционирование всех органов человека, поэтому многие интересуются, как улучшить работу почек? Вернуть прежние функции органа можно с помощью народных средств, лекарственных препаратов, а также соблюдая правильное питание и многие другие рекомендации профильных специалистов. Чтобы почки работали хорошо, важно выполнять профилактические мероприятия, которые способны предотвратить какой-либо почечный дисбаланс.
Как не перегружать?
Чтобы восстановить былое функционирование почек, нужно не допускать недостатка в организме воды, так как это может привести к различным нарушениям не только в их работе, но и системы пищеварения, печени, сосудов и других жизненно важных органов. Но сколько необходимо выпивать в день воды? Врачи утверждают, что минимальное суточное количество жидкости для людей весом 65?75 кг не должно быть менее 2 л.
Когда страдают почки, больному разрешается употреблять кофе, алкоголь в ограниченном количестве, чай и газировку, но при условии, что отсутствуют проблемы с мочевыделительной системой. Несмотря на пользу и целебные свойства минеральных вод, они способны помочь только при желудочных и кишечных недугах. Почки они лишь перегружают и провоцируют образование в них конкрементов. Восстанавливаем прежнее почечное функционирование правильно! А значит, воду пить только теплой, а вместо «газировки» лучше сделать морс из брусники и клюквы, который не только помогает данному органу, но и повышает иммунную систему в целом. Важно ухаживать за почками - не перегружать их питьем жидкости большими глотками.
Рацион питания при восстановлении почек
Диета - гарант здоровья всего организма, а при болезнях - условие скорейшего выздоровления.
Для улучшения работы почек в обязательном порядке следует кушать спаржу, цветную капусту, лук, красный перец и клюкву. Чтобы поддержать орган, отвечающий за выработку мочи, в хорошем состоянии, необходимо употреблять эти продукты регулярно. Кроме этого, важно придерживаться режима питания, а именно, питаться часто и дробно, в день должно быть не менее 5 трапез. Чтобы не перегружать пищеварительную систему, порции должны быть размером с кулак, тогда почкам не придется работать на полную мощь. Нормализация почечного дисбаланса включает в себя употребление диетической пищи, прошедшей правильную термическую обработку - пропаривание, отваривание или запекание.
Когда мы помогаем почечному органу правильно работать, важно не забывать, про артериальное давление, которое при низких показателях отрицательно отражается на работе почек. Пониженное АД резко уменьшает качество очищения почками крови, что приводит к отравлению организма токсинами. Чтобы предотвратить интоксикацию и нормализовать почечную работоспособность, врачи рекомендуют принимать пищевые добавки лецитин и Омега-3. Эти вещества употребляются не только, чтобы нормализовать функционирование органа, но и отрегулировать обмен холестерина в организме.
Что необходимо для улучшения работы почек?
Препараты помогающие восстановить функцию
Не стоит опасаться таблеточной профилактики при снижении работоспособности почек, поскольку большинство препаратов - на натуральных компонентах и не вредны для организма.
Профильные специалисты предлагают следующие восстанавливающие лекарственные средства, которые способны запустить и усилить работу почек:
Как стимулировать и укрепить почки?
Чтобы заставить почечный орган функционировать в полную силу, современная медицина выявила новую методику - фонирование. С данной процедурой улучшается кровоснабжение и лимфоотток, а также обеспечивается нормальная почечная функция. Активизировать работу почечного органа можно уже за пару сеансов. С помощью вибролечения обеспечивается выведение миоцитов и снижается риск закупорки артерий.
Как усилить работу почек народными средствами?
Чтобы ускорить процесс восстановления почек, рекомендуется воспользоваться народными средствами, которые уже долго пользуются успехом среди больных, желающих вернуть прежние функции органа. Представители нетрадиционной медицины предлагают такие рецепты:
Пиелонефрит
Пиелонефрит — это заболевание почек воспалительного характера, которое при неблагоприятных условиях вызывается рядом микроорганизмов.
Пиелонефрит опасен тем, что нередко протекает бессимптомно, не нарушая самочувствия человека, поэтому некоторые больные относятся к своей проблеме легкомысленно. Самым частым из неспецифических воспалительных заболеваний « верхних мочевых путей» . составляющих около 2 /з всех урологических заболеваний, является острый и хронический пиелонефрит.
По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.
Острый пиелонефри т часто начинается внезапно, резко повышается температура до 39-40°С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. В моче — гной, эритроциты, белок, большое число бактерий. Симптом Пастернацкого (поколачивание в поясничной области), как правило, бывает положительным.
Хронический пиелонефрит . как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит нередко обнаруживают при исследовании мочи или появлении повышенного артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, учащённое мочеиспускание, может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к почечной недостаточности. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса.
Причины пиелонефрита
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют:
Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.
При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам.
Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания.
Частое переохлаждение, отсутствие контроля за состоянием почек (по общему анализу мочи, при необходимости — по анализу крови) может приводить к ухудшению функции почек из-за выраженного воспаления. Особенно часто возникает пиелонефрит при наличии солей или камней в почках, поэтому при обнаружении на УЗИ солей или камней, даже при бессимптомном течении, требуется проведение специального лечения. Иногда (чаще у женщин) заболевание начинается с острого цистита.
Симптомы пиелонефрита
При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности. Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков, что является показанием к оперативному вмешательству.
Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефрита. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергшийся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.
Диагностика пиелонефрита
Даже судя по перечисленным симптомам, диагностировать пиелонефрит не представляет сложности, так как жалобы пациентов довольно характерны.
С помощью анализа мочи обнаруживают бактерии, рост числа лейкоцитов и белка. Специальные тест-наборы позволяют идентифицировать бактерии, обусловившие воспаление в мочевыводящих путях.
Важную роль в диагностике играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний. Характерно сочетание лихорадки с частыми и болезненными мочеиспусканиями, болью в поясничной области и с изменениями в моче. На обзорной рентгенограмме обнаруживается увеличение одной из почек в объеме, при экскреторной урографии – резкое ограничение подвижности пораженной почки при дыхании, отсутствие или более позднее появление тени мочевыводящих путей на стороне поражения. Сдавление чашечек и лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек указывают на наличие карбункула.
При первичном остром пиелонефрите в большинстве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпитализирован в стационар.
Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными антибиограммы, дезинтоксикационная и терапия, повышаюшая иммунитет при наличии иммунодефицита.
При остром пиелонефрите лечение следует начинать с наиболее эффективных антибиотиков и химических антибактериальных препаратов, к которым чувствительна микрофлора мочи, чтобы возможно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в почке, не допуская перехода его в гнойно-деструктивную форму.
При вторичном остром пиелонефрите лечение следует начинать с восстановления пассажа мочи из почки, что является принципиальным.
Лечение хронического пиелонефрита
Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.
При хроническом пиелонефрите лечение должно предусматривать следующие основные мероприятия:
- устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения, особенно венозного;
- назначение антибактериальных средств или химиопрепаратов с учетом данных антибиограммы;
- повышение иммунной реактивности организма.
Восстановления оттока мочи достигают прежде всего применением того или иного вида хирургического вмешательства (удаление аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевых путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательного канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.). Нередко после этих оперативных вмешательств удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания и без длительного антибактериального лечения. Без восстановленного в достаточной мере пассажа мочи применение антибактериальных препаратов обычно не дает длительной ремиссии заболевания.
Антибиотики и химические антибактериальные препараты следует назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи больного к антибактериальным препаратам. Дополучения данных антибиограммы назначают антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Лечение при хроническом пиелонефрите систематическое и длительное (не менее 1 года). Первоначальный непрерывный курс антибактериального лечения составляет 6–8 недель, так как в течение этого времени необходимо добиться подавления инфекционного агента в почке и разрешения гнойного воспалительного процесса в ней без осложнений, чтобы предотвратить образование рубцовой соединительной ткани.
При наличии хронической почечной недостаточности назначение нефротоксичных антибактериальных препаратов должно проводиться под постоянным контролем их фармакокинетики (концентрации в крови и моче). При снижении показателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета применяют различные препараты для повышения иммунитета.
После достижения у больного стадии ремиссии заболевания антибактериальное лечение следует продолжать прерывистыми курсами. Сроки перерывов в антибактериальном лечении устанавливают в зависимости от степени поражения почки и времени наступления первых признаков обострения заболевания, т. е. появления симптомов латентной фазы воспалительного процесса.
Санаторно-курортное лечение пиелонефрита
Санаторно-курортное лечение больных с хроническим пиелонефритом проводят в Трускавце, Железноводске, Джермуке, Саирме идр. Следует помнить, что только строго приемственное лечение больных с хроническим пиелонефритом в стационаре, поликлинике и на курорте дает хорошие результаты. В связи с этим больные с хроническим пиелонефритом в латентной фазе воспаления должны продолжать антибактериальное лечение в условиях курорта по схеме, рекомендуемой лечащим врачом, который длительно наблюдает больного.
Кроме того, одним из основных правил при лечении этого заболевания является регулярный прием «почечных» трав.
О лечении пиелонефрита при беременности можно почитать в статье: Пиелонефрит и беременность >>
Можно ли пить пиво после пиелонефрита?
Пиелонефрит можно назвать постоянным спутником мочекаменной болезни. Многие, пролечившись от болезни, думают, можно ли пиво при пиелонефрите? Однако врачи единодушны, и после пиелонефрита – нельзя!
Мочекаменная болезнь, однажды появившись, останется со своим хозяином на всю жизнь. Это именно она провоцирует воспалительные процессы в почках, приводящих к пиелонефриту. И выпивать после пиелонефрита нельзя.
Заболевание это чаще поражает женщин, но и мужчины не застрахованы от такого «подарка» судьбы. Именно сильный пол начинает страдать, что в случаях с таким заболеванием врачи им запрещают не только напиваться, но и просто выпивать, и даже пиво пить не разрешают. И начинают мужички сочинять мифы, что пиво-де после пиелонефрита полезно, оно, типа того, камни вымывает из почек.
Но говорится это обычно алкоголиками, которые не могут и дня без рюмки прожить, здравомыслящий человек понимает, что с таким диагнозом спиртное, включая пиво, употреблять нельзя категорически. Но здесь уже выбор каждого человека, как он сам решит, так и будет делать. Но про опасность забывать не нужно, так как употребление пива и другого спиртного при таких диагнозах ни к чему хорошему не приводит, а вот лишиться органа можно запросто. И придется остаток дней регулярно проводить в обнимку с аппаратом «искусственная почка».
Естественно, праздники бывают, и даже довольно часто, но не следует даже думать о выпивке, если диагностирован и пролечен пиелонефрит. Можно ли пить пиво в такой ситуации, умный человек спрашивать не будет. К сожалению, мнения людей, то есть простых обывателей, на этот счет сильно различаются, любители выпить обязательно найдут положительные свойства в любом алкогольном напитке, люди, ведущие нормальный образ жизни, эти утверждения не разделяют. А у врачей только одна рекомендация: от пива после пиелонефрита нужно держаться как можно дальше.
Достаточно вспомнить, каков внешний вид человека после бурно вечера и ночи. Он весь отекший, разрез глаз сродни азиатскому типу. Это говорит о том, что почки не справляются с очисткой крови, не успевают удалить все токсины из организма, им приходится выбрасывать почти жидкость для этого, и работать приходится в режиме обезвоживания. Любой алкоголь обладает сильнейшим мочегонным эффектом, но вымыванию из почек и мочеточников камней при мочекаменной болезни не способствует.
Вот сдвинуть камешек с места может, а это вызовет почечную колику, серьезные последствия, обострение пиелонефрита. Если во всем разобраться, понимать механизм действия спиртного при таких диагнозах, то вопрос «можно ли пиво при пиелонефрите» отпадет сам собой. Кстати, пиво совершенно не препятствует образованию камней, не растворяет их, и не способствует выведению из мочевых путей. Во всем мире еще не изобрели спиртные напитки, которые бы приносили пользу. Как правило, они богаты ГМО, а коньяки и вина ничего общего с натуральным виноградным продуктом не имеют, это просто этанол, который развели водой, добавили туда красители в виде жженого сахара, и отдушки, напоминающие запас благородных продуктов. Вот этот «коктейль», так и хочется дать ему имя Молотова, употребляют внутрь те, кто считает алкоголь панацеей от всех болезней.
Больные пиелонефритом в состоянии ремиссии часто жалуются, что после принятия на грудь энного количество пива, утром начинают беспокоить боли в почках. Если из двух зол выбирать меньшее, то лучше стопка водки, чем бутылка пива. Но и в этом вопросе врачи единодушны, они говорят, что и водку с таким диагнозом пить нельзя. Те, кто любит проводить вечера в компании с бутылкой спиртного, всегда имеют патологию почек, для них это обычное явление.
Ничего хорошего для организма при употреблении пива после пиелонефрита нет, в надпочечниках развиваются изменения, к сожалению, уже необратимые. Органы работают при постоянной интоксикации, мочевой пузырь и почечные лоханки постоянно воспалены, иммунитет не просто понижен, часто он практически нулевой. На этом фоне вольготно развиваются злокачественные опухоли, а это уже чревато потерей органов.
Но все, что сказано чуть выше, характерно не только и исключительно для почек, это обычные последствия для любых органов, регулярно подвергающихся действию алкоголя. Наглядно это демонстрируют лица алкоголиков, постоянно отечные. Кроме этого, для пьющих людей характерно вымывание минералов из костей, таких, как фосфаты, кальций и магний. Все они попадают в почки с кровотоком, а там оседают. Это приводит к развитию пиелонефрита и мочекаменной болезни.
Что ответить на вопрос, можно ли пиво при пиелонефрите? Нельзя. Ответ лаконичен, категоричен и предельно прост. Никакой спиртное, включая пиво, не является лекарством. По подсчетам ученых, ежедневное потребление пива в количестве 0,5 литра, снижает вероятность развития мочекаменной болезни. Но по какому принципу сие происходит, до сих пор не изучено, равно как и не доказано. Это пока на уровне «вроде бы». Насколько это точно, врачам и ученым еще предстоит или доказать, или опровергнуть.
Главное, что доказан вред алкоголя. От стажа пьяного образа жизни зависит здоровье внутренних систем и органов человека. У тех, кто только начал свой путь вниз, вскоре диагностируют токсический некронефроз, и если человек будет продолжать свой путь, не пытаясь свернуть на другую дорогу, этот диагноз приведет к другому – пиелонефриту. Чтобы избавить себя от этих неприятных заболеваний, нужно отказаться от алкоголя, как образа жизни.
Чтобы не допускать обострений после пиелонефрита, жить полноценной жизнью, от пива и другого алкоголя придется отказаться. И не нужно считать этот хмельной напиток «компотом», проблемами его злоупотребления занимается нарколог.
Питание при пиелонефрите
Пиелонефрит, довольно частая почечная патология, состоит в развитии воспалительного процесса инфекционной природы в чашечно-лоханочной системе органа. Он может иметь острое начало и течение с ярко выраженными симптомами или перерастать в хроническую форму, с периодически развивающимися обострениями. Каждая форма болезни лечится комплексно, с применением различных способов терапии, направленных на восстановление почечных функций, укрепление иммунитета и профилактику возможных рецидивов. Не последнее место в этом терапевтическом комплексе занимает и диета при пиелонефрите.
Значение лечебного питания, его главные принципы
Еще во времена Гиппократа правилам питания при различных заболеваниях придавалось огромное значение. Это самый естественный способ лечения, способствующий нормализации в организме всех физиологических процессов и укреплению защитных сил. Правильно подобранная диета при большинстве патологий способна сгладить проявления побочных эффектов, усилить положительное действие медикаментозных средств и приблизить выздоровление.
В современной медицине организации грамотного питания придается огромное значение. Лечебные столы, используемые в лечении различных болезней, разработаны на основании научных исследований влияния пищевых продуктов на организм. Каждая схема питания, в том числе и стол при пиелонефрите, хоть и предусматривает исключение или ограничение определенных блюд, прежде всего, является способом коррекции, при котором сохранен необходимый суточный объем калорий, среднее количество белков, жиров, углеводов. В итоге пациент может питаться полноценно и получать из пищи все необходимое, чтобы как можно быстрее победить болезнь.
После выписки из больницы пациент получает от врача все необходимые рекомендации по питанию
Каждый лечебный стол – это не просто рекомендующийся набор пищевых продуктов и определенные способы их приготовления. В его разработке использованы результаты научных изысканий в области гигиены питания, физиологии, биохимии, обязательно учтены реакции организма на продукты при определенной патологии, а также биологические ритмы, на чем основан режим приема пищи. Стол №7, необходимый при пиелонефрите, также учитывает все эти моменты.
Правильно проводимое лечебное питание может стать ведущим направлением терапии при таких заболеваниях, как нарушение усваивания определенных веществ. Оно является одним из главных способов лечения при патологии почек (в частности пиелонефрите), желудка и кишечника, поджелудочной железы. При других болезнях (гипертоническая, сахарный диабет, подагра, последствия травм и операций) диета становится дополнительным, но необходимым направлением терапии, которое усиливает положительное воздействие лекарств.
Каждый больной получает свой лечебный стол
Характеристики питания при пиелонефрите
Воспалительный процесс, развивающийся в чашечно-лоханочной системе почек, приводит к снижению выделения мочи, из-за чего меняется водно-солевой баланс организма, у пациента появляются отеки и интоксикационный синдром, развиваются дизурические явления. Помимо назначения медикаментозных средств, обязательное соблюдение диеты приводит к восстановлению почечных функций за счет физического и химического щажения тканей органа, нормализует все обменные процессы и выведение продуктов метаболизма, снижает повышенное артериальное давление, увеличивает диурез.
Главные задачи диеты при пиелонефрите можно представить так:
Чтобы достигнуть этих результатов, необходимо обеспечить нужное поступление энергии в организм, а также требуемого количества важнейших питательных веществ. В зависимости от того, острая или хроническая форма пиелонефрита у пациента, какого происхождения патология и есть ли осложнения, лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему диеты. Лечебное питание при пиелонефрите обязательно предусматривает ограничение белков, животного и растительного происхождения, а также соли. Углеводы и жиры употребляются в физиологических нормах. Чтобы снизить вероятность и интенсивность уже имеющихся отеков, производится снижение суточного количества жидкости, в пределах 1 литра.
Коррекция питьевого режима при пиелонефрите необходима
Основные характеристики диеты при пиелонефрите почек таковы:
Наряду с коррекцией употребления (исключения или ограничения) определенных продуктов питания, диета при пиелонефрите у взрослых и детей обязательно затрагивает и способы приготовления блюд. Должны соблюдаться три принципа: механическое, химическое и физическое щажение.
В соответствии с этими задачами приготовленные блюда должны иметь следующие характеристики:
Очень строго должен соблюдаться при пиелонефрите важнейший принцип диеты при пиелонефрите: дробный режим питания. Весь суточный объем пищи разделяется на 5-6 приемов с примерно равными промежутками. Следовательно, разовый объем потребляемой пищи уменьшается, что обеспечивает равномерную нагрузку на мочевыделительную систему и способствует быстрейшей нормализации почечных функций. Кроме того, поступление белков, жиров и углеводов происходит понемногу и практически без перерывов, чем обеспечивается их максимальное усвоение.
Приготовление продуктов на гриле при почечных заболеваниях не допускается
Какие продукты нельзя употреблять, а какие можно
Диета при воспалении почек – это не только определенное количество белков, жиров, углеводов, килокалорий. Пациент, страдающий от острого пиелонефрита или обострения хронической формы патологии, не в состоянии ежедневно подсчитывать количество этих компонентов в пище. Более удобным для применения является понимание того, что можно есть при пиелонефрите и что нельзя, какие напитки можно употреблять, как правильно готовить пищу.
Чтобы эта информация воспринималась легко и понятно каждым нуждающимся в подобных знаниях, ее можно представить в виде таблицы.
Наши преимущества:
- Недорого прием врача от 900 рублей
- Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
- Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
- Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
- Анонимно!
Пиелонефрит - это воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы почек. Процесс бывает односторонним и двусторонним. Заболевание при правильном лечении полностью излечивается в большинстве случаев. Если терапия не начата вовремя или была проведена не в полном объеме, возможны неприятные последствия, поэтому необходима консультация врача-уролога .
Острый пиелонефрит после лечения характеризуется незначительными признаками воспаления в анализе мочи, которые проходят через некоторое время: может отмечаться незначительное повышение уровня лейкоцитов, бактерий. После острого пиелонефрита самочувствие больного нормализуется, ничто не будет напоминать о прошедшем заболевании. С хроническим пиелонефритом все иначе: изменения в общем анализе мочи могут присутствовать постоянно, ткань почек претерпевает ряд патологических изменений, которые год от года прогрессируют. Периодически возникают обострения воспалительного процесса, переходящие затем в ремиссии (периоды стихания клинических признаков). Ремиссия пиелонефрита длится тем дольше, чем легче форма болезни. Важное значение имеет режим, соблюдаемый больным: нужно соблюдать определенную диету, избегать переохлаждений.
Чем опасен пиелонефрит?
Осложнения острого пиелонефрита - это:
- абсцесс почки;
- острая почечная недостаточность;
- переход острого процесса в хронический;
- формирование карбункула почки и др.
Осложнения хронического пиелонефрита:
- развитие нефросклероза, при котором нормальная ткань почки замещается соединительной;
- хроническая почечная недостаточность;
- педункулит, папиллит (воспалительные процессы в тканях почек) и др.
Что такое вторичный пиелонефрит?
Это хронический процесс, развивающийся на фоне различных патологий мочевыделительной системы. Он может быть обструктивным и необструктивным.
Обструктивный вторичный пиелонефрит формируется вследствие нарушений мочевыделения разной природы: наследственной, врожденной, приобретенной (аномалии развития, туберкулез почки, мочекаменная болезнь и т.д.). Необструктивный пиелонефрит - причина дефицита работы иммунитета, обменных нарушений, заболеваний эндокринной системы и др.
Своевременная консультация врача-уролога очень важна, чтобы не допустить развития вторичного пиелонефрита . Ведь очень часто люди занимаются самолечением, не желая обращаться к врачу, но лечение это может стать не только неэффективным, но и опасным. Не до конца подавляются патогенные бактерии-возбудители, воспалительный процесс становится длительным. Кроме того, играют роль имеющиеся сопутствующие заболевания.
Чем раньше выявлена болезнь, тем легче справиться с ней и избежать осложнений.