Пупочная грыжа - патология, при которой внутренние органы находятся за пределами передней брюшной стенки, проникающие через отверстие, расположенное в области пупочного кольца. Основным методом лечения является операция. При возникновении признаков и симптомов развития болезни следует обратиться к хирургу. Операция по удалению пупочной грыжи имеет показания, противопоказания и особенности послеоперационного ухода.

Основным признаком является выпячивание небольших размеров в области пупочного кольца, которое увеличивается в вертикальном положении и исчезает в положении лежа.

Существует простой тест на определение наличия пупочной грыжи. Необходимо в положении лежа положить указательный палец на пупок. При возникновении ощущения проваливания, а также чувстве толчка при напряжении мышц, можно утверждать, что недуг присутствует. После подобной манипуляции необходимо немедленно посетить хирурга, который назначит дополнительные методы исследования и, возможно, удаление грыжи.

К другим симптомам заболевания следует отнести:

• расширение пупочного кольца;
• боль при физической нагрузке;
• тошнота.

Диагностика пупочной грыжи

Для того чтобы точно поставить диагноз, следует обратиться к опытному хирургу. К основным методам диагностики пупочной грыжи относится:

• обследование у хирурга;
• рентгенография;
• гастроскопия;
• рентгенография с контрастным веществом;

На основании данных методов исследование удается точно поставить диагноз, а также назначить соответствующее лечение.

Подготовка к проведению операции

Для удаления пупочной грыжи операция назначается хирургом после тщательной диагностики и определения состояния больного. Дабы все прошло успешно и без осложнений требуется квалифицированная предоперационная подготовка. Она заключается следующих мероприятиях:

• сдача общего анализа крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на ВИЧ и венерические заболевания;
• рентген грудной клетки;
• коагулограмма;
• электрокардиограмма.

Показания

Операция по удалению грыжи требуется при первых признаках ее появления. Удаление пупочной грыжи у взрослых должно быть выполнено в кратчайшие сроки, если данное выпячивание является невправимым. При этом повышается риск осложнений, поэтому оперативное вмешательство назначается на самое ближайшее время.

Ущемленная пупочная грыжа требует более сложных хирургических манипуляций. Особенно в том случае, если существует подозрение на некроз тканей внутренних органов, которые располагаются в грыжевом мешке. Как правило, в таком случае возникает ущемление кишечных петель. Если пациент вовремя не обратится к врачу, петли омертвеют, поэтому хирург дополнительно проводит еще и их хирургическое удаление.

Виды и особенности операций

Пупочную грыжу научились удалять более века назад. Изначально использовалось два способа коррекции данной патологии.

Способ Мейо

Данная процедура заключается в выполнении нескольких надрезов в области пупка. Основные этапы операции:

1. Выполняются надрезы с захватом лишних жировых отложений, которые подлежат удалению.
2. Отделяется подкожная клетчатка от апоневроза.
3. Грыжевой мешок разрезается, спайки разделяются, и внутренние органы возвращаются внутрь брюшины.
4. Удаляется грыжевой мешок.
5. Зашивание происходит горизонтально от краев мешка.
6. Края апоневроза, которые окружают пупочное кольцо, ушиваются.

В целом данный вид операции на 80% аналогичен первому. Этот метод отличается ушиванием краев соединительной ткани в области средней линии живота. При этом манипуляции выполняются послойно. В процессе используется два вертикальные слоя.

Благодаря тому, что внутрибрюшные мышцы быстрее выравниваются, снижается давление. Это делает данный метод более эффективным и безопасным. Однако он не подходит для полных пациентов. Это связано с тем, что вертикальные надрезы не могут полностью устранить дефекты. Поэтому тучным людям рекомендуется операция по методу Мейо.

Оперативное вмешательство при пупочных грыжах может включать в себя и удаление пупка. Хирург предварительно оговаривает этот вопрос с пациентом. Хирургическое удаление грыжи по методу Мейо и Сапежко в наше время практически не проводится. Это связано с длительным восстановительным периодом, а также высоким риском развития послеоперационных осложнений. Кроме того, после проведения таких операций существует высокая вероятность повторного развития патологии. Поэтому рекомендуется отдать предпочтение более современным и эффективным методам хирургического вмешательства.

Современные методы

При возникновении пупочной грыжи у взрослых, операция может проводиться и более инновационными способами. К таким относится:

1. Установка сетки под апоневроз. Самый надежный и безопасный метод, который гарантирует отсутствие повторного возникновения патологии.
2. Установка импланта под апоневрозом и пупочным кольцом. Использование данного вида операционного вмешательства позволяет удалить грыжу даже очень большого размера.

Лапароскопическая операция

Наиболее безопасным методом устранения пупочной грыжи является лапароскопическая операция. Осложнения при такой манипуляции возникают крайне редко. Активно применяется уже более 20 лет. Однако при большом размере выпячивания использование данного способа не всегда целесообразно.

Лапароскопическая операция обладает рядом преимуществ:

1. Минимальный травматизм.
2. Быстрый период восстановления.
3. Быстрое заживление.
4. Минимальный риск развития спаек.
5. Отсутствие шрамов и рубцов.
6. Быстрое восстановление всех функций организма и возвращение к нормальной жизни.
7. Лапароскопическая операция позволяет совмещать в себе несколько хирургических манипуляций.

Реабилитация после операции

После операции по удалению пупочной грыжи потребуется провести еще несколько дней в больнице. Встать с кровати можно на следующий день. Если неприятные симптомы отсутствуют, больного могут выписать домой спустя несколько дней. При возникновении осложнений потребуется прием антибиотиков и более длительное нахождение в условиях стационара.

Для того чтобы предотвратить рецидив пупочной грыжи после операции, рекомендуется носить специальный бандаж. Важное значение имеют физические нагрузки. Бег, плаванье и спортивная ходьба, разрешены уже спустя 2–3 недели после выписки из больницы. Поднятие тяжестей допустимо только спустя 4–6 недель. Первые недели все нагрузки должны быть умеренными и дозированными.

Диета

После операции на паховой грыже необходимо внимательно следить за своим питанием. Нужно придерживаться такой диеты, которая не приводит к запорам и повышенному газообразованию. Поэтому рекомендуется исключить копчености, маринады, жирные сорта мяса и рыбы, сдобную выпечку, черный хлеб, бобовые, жирные молочные продукты, грибы, сухофрукты, орехи и кукурузную муку. Первые дни следует также отказаться от употребления редьки, болгарского перца, баклажанов и капусты.

Негативным образом на состояние шва влияет повышенная перистальтика кишечника. Поэтому необходимо употреблять продукты, которые не повышают количество каловых масс. Рекомендуется в незначительном количестве употреблять клетчатку. Нужно сказать, что полностью отказываться от нее также не стоит. Клетчатка необходима для лучшего опорожнения кишечника.

Из фруктов необходимо будет исключить виноград, бананы и персики. Кроме этого, на несколько недель понадобится забыть об алкоголе, квасе, кофе и крепком чая. Соблюдение такой диеты позволит ускорить выздоровление и минимизировать риск возникновения послеоперационных осложнений.

Рацион должен включать нежирные сорта мяса, овощные бульоны, каши, творог, яйца всмятку, белковый омлет, вчерашний пшеничный хлеб, овощи на пару.

Единственным методом лечения пупочной грыжи является операционное вмешательство. Использование современных техник позволяет минимизировать риск возникновения негативных последствий или осложнений. Немаловажным является и послеоперационный уход, соблюдение которого позволяет в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни.

После операции по устранению пупочной грыжи наступает реабилитация организма. Важно понимать, что в первый послеоперационный период человеку придется пребывать в больнице, чтобы находится под надзором врачей. В случае отсутствия осложнений этот период займет не более одного-двух дней.

Сразу после операции пациенту одевают бандаж. Он должен поддерживать ослабленный после операции живот и область пупка. По разрешению хирурга, можно заменить бандаж широким поясом.

Есть случаи, когда пациента отпускают домой уже после 2-3 часов после операции, если послеоперационный больной чувствует себя хорошо, и организм нормально восстановился после общего наркоза.

Важно также проходить регулярные осмотры у своего лечащего врача после совершенной операции. Если не придерживаться правил, это чревато тем, что грыжа снова образуется на том же месте.

Возможность рецидива пупочной грыжи еще зависит и от способа оперирования. Ведь некоторые способы, например, как операция с применением сетчатых материалов, имеет минимальный показатель возобновления недуга пупка.

Режим

Но будет ли пациент дома или в больнице, он должен первые 2-3 дня находиться в постельном режиме. То есть постоянно лежать, чтобы не разошлись швы от непривычной для организма нагрузки.

Где-то на третий день человек может начинать переворачиваться и вставать. При этом нужно понимать, что нужно исключить любые физические нагрузки или переутомления на несколько дней.

На следующий день после выписки и на протяжении определенного периода (а это 7-10 дней), больному придется посещать больницу для перевязок. Потом больной может совершать перевязки сам. Этого его научит прикрепленная за ним медсестра.

Неделю после операции больному приписывают обезболивающие, антибиотики и физиотерапевтические сеансы, которые помогут быстрому первичному заживанию оперированного места.

У пожилых людей после перенесенного хирургического вмешательства может наблюдаться дыхательная недостаточность с тахикардией. Это может быть нехорошим признаком, о котором лучше сказать оперирующему врачу.

Особый режим после операции

Как и любая другая операция, удаление выпячивания требует особого ухода и щадящего режима в первый период после перенесенного оперативного вмешательства.

В послеоперационный период следует выполнять все предписания хирурга, чтобы время реабилитации прошло быстро, без особых негативных последствий. Первый период пациенту придется отказаться от привычного образа жизни. Например, нужно будет на время забыть про физические нагрузки и занятие спортом.

Важно не забывать о питании. Какая б легкая не была операция, следует помнить, что это вмешательство в организм человека и определенное нарушение целостности кожи. Это означает, что организму и внутренним органам нужен спокойный режим, чтобы справиться со стрессом и «прийти в себя».

Следует тщательно следить за питание человека во время восстановления. Нужно полностью исключить из своего рациона острые блюда, есть только натуральные и здоровые продукты. Отдавать предпочтение легким кашам и супам, которые будут размягчать стул, чтобы каловые массы без проблем выводились из организма. Ни в коем случае нельзя допускать запоров.

Первые два дня после операции больному можно употреблять лишь жидкую пищу. Постепенно в рацион можно будет вводить все новые и новые продукты, чтобы желудок привыкал к нормальной пище.

Снятие швов

Где-то на 6-7 день после операции по удалению пупочной грыжи больному можно снять швы. Эта процедура занимает всего несколько минут и совершенно безболезненна. Конечно, назвать приятной ее нельзя, но это завершающий этап перенесенной операции.

После снятия швов бандаж придется носить еще на протяжении 1-2 месяцев. Бандаж или широкий пояс помогают организму восстановиться, пока область живота не приобретет необходимый тонус. Кроме того, бандаж придерживает шов, который может разойтись от непредвиденной нагрузки.

Реабилитация после разных видов операций пупочной грыжи

Грыжа утилизируется довольно легко. Есть два основных способа удаления пупочной грыжи. Выбор того или иного метода в ходе операции зависит от размера отверстия пупочного кольца.

• Герниопластика или классическая пластика
• Применение сетчатых имплантатов

Эти виды операции имеют свои плюсы и минусы. Применяются они в разных ситуациях.

Классическая пластика пупочной грыжи применяется в ходе операции, если пупочная грыжа не достигла больших размеров. Кроме того, этот вид применяют, если у пациента маленький размер отверстия завязи, поскольку зашивания большого отверстия может вызвать повторную грыжу при разрыве.

Герниопластика имеет более длительный период реабилитации. Больному придется носить бандаж, придерживаться специального режима питания и исключить физические нагрузки почти на год иначе есть вероятность рецидива – грыжа появляется на том же месте. Эта пластика пупка осуществляется под общим наркозом, после которого организм тяжелее восстанавливается.

Если в ходе операции применяются сетчатые имплантаты, процесс реабилитации значительно проще. Бандаж придется носить всего лишь месяц. Это касается и нагрузок, и питания. Кроме того, пупочная грыжа таким методом удаляется навсегда – возможность рецидива почти нулевая, а сама операция проводится под любым наркозом.

Самым новым методом оперирования пупочной грыжи на сегодняшний день является лапароскопия. Эта техника с использованием камеры хороша тем, что практически не оставляет швов, а период реабилитации максимально уменьшается.

Послеоперационная реабилитация у детей

Что касается детей, у них очень редко наблюдается осложнения после подобной операции. Если грыжа не прошла сама по себе до того, как малыш пошел в школу. Хирурги лишь помогают этому процессу произойти.

Реабилитация у детей происходит полностью так же, как и у взрослого человека.

Может показаться, что после оперативного вмешательства кожа вокруг пупка стала менее эластичная, но это возможно лишь в первый послеоперационный период. Как только крохе снимут бандаж, мышцы вернут утраченный тонус и пупок вернет себе естественный вид.

Помочь приобрести организму необходимые силы на восстановления поможет специальное диетическое питание. По этому вопросу лучше проконсультироваться с врачом.

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа . Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Причины возникновения

Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

• Генетическая предрасположенность.
• Ослабевания мышц брюшной стенки.
• Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

• беременность;
• лишний вес и ожирение;
• чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
• отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
• травмы живота;
• операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

• постоянный кашель;
• регулярные запоры;
• интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
• процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Осложнения

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры;
• острая боль в животе;
• острая боль в районе грыжевого мешка;
• понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

Лечение пупочной грыжи

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Послеоперационный период

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса . 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло . Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник . Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера . 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба . Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы . Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая . Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.

Для быстрой реабилитации после удаления пупочной грыжи нужно соблюдать врачебные рекомендации. После операции в первые 2 дня больному назначается особая диета, в которую входит обезжиренный куриный бульон, фруктово-ягодный кисель, фруктовое желе, настой шиповника, некислые фруктовые соки. Затем в рацион можно включать твердую пищу: яйцо, сваренное всмятку, омлет из белков, приготовленный на пару, овощной суп с крупами, гречневую, овсяную или кукурузную каши.

Через неделю после операции можно не соблюдать строгую диету, однако следует пересмотреть вкусовые пристрастия, способствующие появлению грыжи. Необходимо отказаться от кофе, шоколада, алкоголя, газированных напитков, фаст-фуда. Ни в коем случае нельзя передать. Во избежание напряжения мышц полости живота следует исключить из рациона жирное мясо, сало, сметану, сливочное масло. Стоит увеличить количество употребляемых фруктов и овощей. Нужно есть супы не менее 2 раз в день. Рекомендуется 4-5 разовое питание небольшими порциями.

Рацион для профилактики запоров

Потребляемая после удаления пупочной грыжи пища должна способствовать размягчению стула, чтобы каловые массы без проблем выводились из организма. Ни в коем случае нельзя допускать появления запоров. Их развитию способствуют белый хлеб, манная и рисовая каши, макаронные изделия, картофельное пюре, кизил, черника, гранаты, брусника, груши.

Для профилактики запоров необходимо каждое утро натощак выпивать стакан холодной кипяченой воды с добавлением 1-2 ст. л. нерафинированного оливкового масла. В течение дня нужно пить как можно больше жидкости. Хороший эффект дает употребление перед сном вареной и сырой свеклы, натертой и смешанной с растительным маслом. В другие овощные салаты также следует добавлять небольшое количество подсолнечного, льняного или оливкового масла. Это будет способствовать размягчению стула. Хорошей профилактикой запоров является употребление за полчаса до еды.

Из фруктов рекомендуются: апельсины, мандарины, грейпфруты, инжир, лимоны, финики, дыни, арбузы, персики, яблоки, сливы, крыжовник. Из овощей: огурцы, помидоры, морковь, шпинат, свекла, лук, кабачки, тыква. Полезны кисломолочные продукты: односуточная простокваша, йогурт, кефир, кумыс, сыворотка, настоянная на зелени и овощах. Из зерновых рекомендуется: подсушенный черный хлеб грубого помола, отруби, овсяная, гречневая, перловая крупы.

Пупочная грыжа – это выпадение внутренних органов через фиброзное кольцо. Она образуется у детей либо сразу после рождения, либо из-за частого сильного плача и дисфункций кишечника – запор, метеоризм. У малышей она в большинстве случаев проходит без хирургического вмешательства.

Инструкция

Для того, чтобы избавиться от пупочной грыжи , существует несколько методов:Если вы только заподозрили наличие грыжи , нужно сразу же начать укреплять брюшные мышцы и мышцы пресса. По возможности (если ребенок не плачет) перед кормлением кладите его на животик на несколько минут. Этот способ также поможет справиться с одной из причин грыжи – запорами. Обязательно смотрите за тем, чтобы ребенок смог дышать в такой позе, а поверхность под ним была , например, пеленальный стол.

Если вы кормите ребенка , тщательней следите за своим питанием. Избавившись от проблем с пищеварением малыша и причин его плача, вы избавитесь и от грыжи . Давайте ему лекарства от колик и чай с фенхелем.

Долгие годы люди обращались с этой проблемой к «бабкам», которые заговаривают . Хоть это и кажется в наш век технологий смешным, но если другие консервативные методы не помогают, то попробуйте этот.

Для того, чтобы встала на место, грубо говоря, затыкают. Для этого есть несколько методик: можно взять десятикопеечную монетку (или пуговку), приложить к уплотнению и замотать бинтом. Есть другой похожий на этот действенный метод. Скатывают небольшой ватный шарик – по размеру выемки - и вставляют его туда, а сверху заклеивают пластырем. У обоих способов есть существенные недостатки: в первом случае нужно постоянно следить, чтобы бинт не сползал, а во - большинство пластырей неизбежно испортят кожу ребенка.

Это «работающие» способы избавления от грыжи , которые были проверены временем – смело ими пользуйтесь, кроме пользы они ничего не принесут вашему малышу. Но если грыжа у ребенка больше двух сантиметров в диаметре, то необходимо срочно показаться врачу. Этот размер считается критичным. Может быть назначена операция.

Совет 3: Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи

Причиной появления межпозвоночной грыжи является нарушение биомеханической сегментации. Поскольку позвоночник – важнейшая часть опорно-двигательного аппарата, это нарушение необходимо устранить как можно скорее, чтобы дело не закончилось инвалидностью. Считать, что межпозвоночная грыжа заживет, исчезнет или будет вправлена – неверно. Единственным способом избавиться от нее является операция, после которой, конечно, потребуются реабилитация.

Необходимость восстановительных мероприятий

Реабилитационный период межпозвоночной грыжи подразделяется на:
- ранний – первые 1-2 недели операции;
- поздний – от 2-х до 8-ми недель после операции;
- отсроченный - от 2-х месяцев до полного восстановления.

Целью реабилитационных мероприятий, проводимых в эти периоды, является стабилизация нормального состояния пациента, устранение болей и неврологических проявлений; восстановление навыков самообслуживания, биомеханики и подвижности позвоночника, нормального функционирования опорно-двигательной системы. В ходе этих мероприятий улучшается тонус мышц, снимаются ограничения на подвижность и физические нагрузки – пациент возвращается к нормальной и полноценной жизни.

Методы реабилитации

В зависимости от характера операции, периода, прошедшего после нее, и самочувствия пациента используются различные восстановительные :
- медикаментозное , направленное на устранение воспалительного процесса, снижению болевых ощущений и восстановлению хрящевой и костной тканей;
- физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, электрофорез, ультразвук;
- императивно-коррегирующая гимнастика с использованием специальных тренажеров:
- ;
- эрготерапия;
- психотерапия;
- механическая разгрузка позвоночника с использованием гидропроцедур и кинезотерапии;
- санаторно-курортное лечение.

Весь восстановительный период, особенно в первое , пациент нуждается в постоянном наблюдении оперирующего хирурга, и врача-реабилитолога. Благодаря этому, для него удается подобрать индивидуальный комплекс восстановительных процедур, избежать рецидивов грыж и сократить период реабилитации.

Конечно, очень многое зависит от самого пациента – ведь основными методами в реабилитации являются специальная гимнастика и лечебная физкультура. Упражнения по укреплению мышц и спины необходимо начинать выполнять с первого дня после операции, еще лежа в постели. В последующие дни утренняя гимнастика и индивидуально подобранный комплекс упражнений должны выполняться ежедневно.

И очень важно в период восстановления соблюдать специальную диету. В течение ее в рационе выздоравливающего должны быть брусничный и клюквенный морсы, студни и холодцы, богатые кальцием продукты, особенно молочные. Ему полезны овощи: капуста, репа, морковь, фасоль, а также столовые : сельдерей, любисток, петрушка, зеленый лук и чеснок.

Удаление грыжи оперативным путем обеспечивает пациенту высокую вероятность полного выздоровления. Эндоскопическое грыжесечение проводят наиболее часто, так как оно способствует быстрому избавлению от боли, восстановлению работоспособности в кратчайшие сроки, а также минимальному времени нахождения пациента в стационаре.

Удаление межпозвоночной грыжи

К современным хирургическим методам удаления межпозвоночный относятся следующие: микродискэктомия, эндоскопическое и лазерное , деструкция межпозвонковых нервов, вертебропластика.

Микродискэктомия - это нейрохирургическое вмешательство, которое считается «золотым стандартом» в лечении грыжи межпозвонкового диска. Операция проводится через небольшой разрез и является малотравматичной. Пациент быстро восстанавливается и практически не чувствует грыжесечения. Все манипуляции проводят с помощью микрохирургических инструментов под визуальным контролем микроскопа. При этом исключено любое повреждение соседних костей позвоночника и сдавление спинномозговых нервов. Сразу после микродискэктомии больному разрешено садиться. Период составляет примерно две недели. В последующие три рекомендовано ношение специального корсета.

Эндоскопическое хирургическое вмешательство - удаление грыжи с помощью оптоволоконных технологий. Принцип операции во многом схож с микродискэктомией. На коже небольшой разрез, а затем, используя специальное нейрохирургическое оборудование, визуализируют патологическое образование между и удаляют его, минимально повреждая кожные покровы. Весь ход оперативного вмешательства выводится на экран монитора. Спустя сутки пациент начинает самостоятельно ходить, а через 4 дня его выписывают из стационара. Этот метод хирургического лечения грыжи снижает в несколько раз риск возникновения послеоперационных осложнений и длительность реабилитации.

Лазерное удаление - современная методика лечения подобных проблем с позвоночником. Через пункционную иглу вводят наконечник-световод и производят нагревание патологического образования до высоких температур. Это приводит к выпариванию жидкости и уменьшению размеров грыжи, а также стимуляции репаративных процессов межпозвоночного пространства. Этот метод удаления грыжевого образования характеризуется более длительным восстановительным периодом и сохранением у пациента болевых ощущений в течение нескольких месяцев.

Удаление паховой грыжи

Существует два основных способа оперативного грыжи: натяжной и ненатяжной.

Ненатяжной метод представляет собой традиционное укрепление стенок пахового канала собственными тканями. Ход операции: вскрывают грыжевый мешок, возвращают его содержимое в брюшную полость, проводят канала с удвоением стенки в паху и восстановлением его нормальных анатомических особенностей.

Натяжная герниопластика - еще один способ избавления от грыжевого образования в паху. Ход операции заключается в излечении заболевания с помощью специального сетчатого имплантата. Наиболее часто натяжная герниопластика используется для лечения рецидивных и послеоперационных грыж. Имплантат, изготовленный из синтетического материала, необходим для укрепления стенки пахового канала.

Видео по теме

Существует много различных видов грыж. Самая распространенная – это выпячивание в области пупка. Очень часто пупочная грыжа встречается во время беременности. Достаточно сложно разобраться в причинах такой патологии, но факт остается фактом – пупочная грыжа при беременности является нередким случаем.

Как и у любой патологии, у пупочной грыжи также имеются свои возникновения во время беременности. При ослаблении или растяжении мышц передней брюшной стенки может возникнуть выпадение внутренних органов через пупочное кольцо. Такие условия могут привести к птозу внутренних органов в области живота, а впоследствии даже к выпаду этих органов через грыжевые ворота.

Факторы развития пупочной грыжи у беременных весьма разнообразны. К ним относятся и лишний вес до беременности, и ослабление мышц передней брюшной стенки, и многоплодная и повторная беременности. Гипертрофия плода и многоводие также могут стать причинами развития пупочной грыжи. Но самым распространенным фактором для ее развития все-таки остается вялость мышц брюшного пресса.

Симптомы пупочной грыжи не отличаются какими-то особенностями от других видов грыжевых заболеваний. Внешний вид пупочной грыжи также не имеет каких-либо особенностей. На самом деле грыжа пупка не влияет на развитие и протекание беременности. Вынашивание плода при пупочной грыже не сопровождается сложностями. Но это относится лишь к неущемленной грыже.

Факт выпадения петли кишечника в пупочное кольцо приводит к нарушению перистальтики, запорам и метеоризму. Развитие этих факторов может привести к ущемлению грыжи. А такая ситуация при вынашивании ребенка может действительно стать проблемой. Беременность начинает проходить сложнее вследствие роста напряжения брюшных мышц. Нарушения стула и газов может вызвать вторичную интоксикацию - это может повлиять на рост и развитие плода.

Как было сказано выше, беременность и пупочная грыжа – нередкое сочетание. Если пупочная грыжа не доставляет каких-либо осложнений и дискомфорта, то нет повода для паники. Но посетить врача-хирурга следует в любом случае. В любой момент ситуация может ухудшиться, и риск получить осложнения пупочной грыжи все-таки существует. А такие осложнения могут нанести вред малышу и беременной - будущей маме.

Некоторые хирурги, а точнее, их большинство, советуют в такой ситуации будущим мамам консервативное лечение до родов посредством бандажа. Такой расклад уберегает беременную женщину от дальнейшего пролабирования органов через грыжевые ворота и возможного ущемления их.

Категорически нельзя делать операцию герниопластики во время беременности. Последствия могут быть очень неприятными: от инфицирования раневой полости до непредвиденных родов вследствие подвержения организма стрессовой ситуации. Женщина, страдающая пупочной грыжей во время беременности должна проходить наблюдение у своего врача-гинеколога. За некоторое время до родов ее обязаны определить в отделение патологии для более тщательного наблюдения.

После удаления паховой грыжи должен пройти определенный период реабилитации. Лечащий врач назначает предписания, которые пациенту следует выполнять для быстрого выздоровления.

Грыжа ‒ это выпячивание наружу какого-либо органа, возникающее вследствие полученной травмы, после поднятия тяжестей, после натуживания и у женщин во время беременности. Грыжа доставляет человеку болезненные ощущения, да и с эстетической стороны приносит дополнительные хлопоты. Бывают вправимые грыжи, легко вправляемые руками, и невправимые, удаляемые только хирургическим путем.

Длительность периода восстановления

Временной промежуток реабилитации у всех пациентов разный, все зависит от человека. Если операция по удалению прошла без осложнений, то через 3 часа пациент может вставать, но ненадолго. Швы снимут через неделю, поэтому человека либо выписывают домой, либо оставляют в больнице. При выписке домой придется регулярно посещать перевязки. К тому же первое время пациент испытывает боль, и врачом назначаются обезболивающие лекарства.

Амбулаторный период после удаления грыжи составляет примерно неделю, иногда больше. На это время назначается постельный режим и определенная диета. Запрещены физические упражнения, однако в скором времени после консультации врача стоит приступить к их выполнению. Пациент обязан посещать лечащего врача и интересоваться всем, что его волнует. Только врач может при необходимости изменить лечение и контролировать процесс заживления.

Как проходит реабилитация

Во время реабилитационного периода после удаления грыжи в паху необходимо регулярно посещать перевязки. Пациент обязан следить за чистотой повязки и в случае подозрения на инфицирование шва срочно обратиться к врачу. Запрещено поднимать тяжелые предметы более 5 кг и выполнять физические упражнения. После удаления грыжи должно пройти две недели и с согласия врача можно начинать физическую активность.

Только спустя полгода пациенту разрешается поднимать тяжелые предметы, в противном случае возможна новая грыжа. Лежачий образ жизни также не приведет ни к чему хорошему, восстановление будет происходить долгое время. Необходимо руководствоваться всеми предписаниями лечащего врача, чтобы избежать нежелательных последствий.

После операции назначается правильное питание во избежание образования запоров. Питаться следует небольшими порциями около 5-6 раз в день. Продукты для такого питания должны содержать белок, именно благодаря этому элементу регенерация поврежденных тканей происходит намного быстрее.

Операция при пупочной грыже - это обязательная мера, и назначается она всем без исключения. Удаление выполняется методом натяжной или ненатяжной герниопластики, и в каждом случае будут свои особенности реабилитационного периода. После операции по удалению пупочной грыжи есть риск развития осложнений и рецидива заболевания, потому пациентам назначается специальный режим, позволяющий минимизировать риски.

Иссечение пупочной грыжи у взрослых выполняется планово. Перед операцией проводится санация организма, исключаются противопоказания. У детей до 6 лет еще предпринимаются попытки вправления пупка без операции, но в таком случае высок риск появления грыжи уже во взрослом возрасте на фоне высокой физической нагрузки и патологий желудочно-кишечного тракта.

Реабилитация после удаления пупочной грыжи включает такие основные мероприятия, как ношение бандажа, занятия лечебной физкультурой, профилактику патологий ЖКТ, исключение высокой физической нагрузки.

Осложнения после операции на пупочной грыже возникают преимущественно у пациентов, игнорирующих правила реабилитации. Но еще чаще последствия грыжесечения касаются ошибок хирурга во время подготовки к вмешательству и его проведения.

Реабилитация после удаления грыжи

Через неделю пациенту снимают швы, и после полного заживления рубца назначаются различные восстановительные процедуры. Маленьким детям и взрослым в поздний период реабилитации показаны массаж, лечебная гимнастика, лекарственные средства для обезболивания и физиотерапевтические процедуры по назначению. После снятия шва назначается послеоперационный бандаж, в котором нужно ходить по несколько часов в день до восстановления поврежденной мышечной ткани. Это занимает обычно около двух месяцев, но у каждого человека этот процесс индивидуальный.

Сократить период реабилитации позволяет соблюдение всех назначений врача, куда входит диета, сокращение физической активности, полноценный отдых и ограничение стрессовых ситуаций.

Возникает пупочная грыжа и после операции, чему способствуют плохое заживление рубца, несоблюдение профилактических мер и врожденные аномалии соединительной ткани. Рецидив заболевания чаще наблюдается у пациентов, которые рано отказываются носить бандаж, не следуют лечебному рациону и дают на мышцы передней брюшной стенки высокие физические нагрузки.

В ранний послеоперационный период крайне важно правильно питаться. Диета строиться на том, чтобы предупредить давление кишечника на оперируемую область. Достичь этого можно исключением из рациона закрепляющих и газообразующих продуктов.

Послеоперационный бандаж одевают пациенту не сразу, а только после заживления раны, но в редких случаях делают исключения, что будет зависеть от выбора лечащего врача.

В ранний период после операции пупочной грыжи больному можно самостоятельно передвигаться, но делать это только в поддерживающем корсете.

Выписывается пациент на 2-3 день при проведении лапароскопической операции и на 3-7 день после открытой герниопластики.

Особенности восстановления в первые недели после операции на пупочную грыжу:

• после удаления грыжи у мужчин регулярно проводится осмотр у уролога , ведь после операции могут беспокоить проблемы со стороны мочеполовой системы;
• диета после удаления пупочной грыжи одна у женщин и мужчин , строгой она будет первые дни, а при осложнениях - недели, затем питание разбавляется и дополняется;
• после грыжесечения шрам можно убрать лазерным методом лишь после полного заживления раны и восстановления тканей;
• после операции по устранению одновременно нескольких патологий ЖКТ диета подбирается индивидуально , ведь она отличается в зависимости от оперируемого органа;
• лечебные мероприятия назначает исключительно лечащий врач и реабилитолог , а в домашних условиях можно лишь следовать назначениям и применять методы, одобренные специалистом;
• физкультура и физическая работа допустимы после того, как сформируется рубец , но при этом еще в течение года нужно ограничивать нагрузки, ведь заживление тканей процесс длительный, и при неполном восстановлении всегда есть риск появления рецидива или развития послеоперационной грыжи.

Возможные осложнения после операции

Расхождение швов и развитие вентральной грыжи - это частые, но не единственные последствия грыжесечения. Осложнения после операции возникают вследствие ошибок пациента, и чаще хирурга.

Что может случиться после иссечения пупочной грыжи:

• употребление пищи не по графику способствует появлению запоров, которые станут фактором появления послеоперационной грыжи или рецидива пупочной ;
• раннее возвращение к нагрузкам приведет к нарушению шва и рецидиву;
• отказ от пупочного бандажа может закончиться расхождением мышц и повторным возникновением патологии в том же месте ;
• игнорирование необходимости посещение врача для перевязок и профилактического осмотра грозит воспалением раны, ее нагноением, что усугубит состояние и отсрочит восстановление организма.

Массаж и физиотерапия

В послеоперационный период массаж назначается преимущественно маленьким детям, которые перенесли врожденную пупочную грыжу. Взрослым также рекомендован курс лечебного массажа для ускорения заживления раны за счет стимуляции обменных процессов. Процедуру может выполнять только профессиональный массажист, ознакомившийся с историей заболевания. В домашних условиях массаж допустим уже после полного восстановления организма.

Физиотерапия будет не обязательной, но полезной мерой.

Пациенту могут назначить лекарственный электрофорез, магнитотерапию, лечение токами. Из нетрадиционных методик лечения безопасными после операции будет иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.

ЛФК и бандаж

Лечебная физкультура будет полезной мерой профилактики рецидива патологии у всех пациентов без исключения. Гимнастика назначается после заживления рубца, и когда пациент избавляется от болезненных ощущений. Обязательным условием начала занятий будет отсутствие воспалительного процесса любой локализации.

Упражнения выполняются в домашних условиях. Комплекс подбирается сначала с врачом, затем корректируется самим пациентом, зависимо от ощущений. Допустимо делать простые гимнастические упражнения, направленные на расслабление и укрепление мышц живота, спины, ягодиц.

Выполняемые движения не должны причинять боли и дискомфорта. Если же появляются неприятные ощущения, следует рассказать об этом лечащему врачу. Изменение состояния в худшую сторону может указывать на возникновение осложнений.

Послеоперационный бандаж назначается на несколько недель. В нем нужно заниматься повседневными делами, выходить на улицу, то есть надевать пояс в моменты физической активности. На ночь и во время отдыха корсет снимается. Носить его нужно столько времени, сколько скажет врач. Если злоупотреблять его применением, в дальнейшем это приведет к мышечной слабости.