Викасол - инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

ВикасолВикасол таблетки:1 таблетка содержит 15 мг менадиона натрия бисульфит.Викасол раствор для внутримышечного введения 1% 1 ампула (1 мл) содержит 10 мг менадиона натрия бисульфит.

Фармакологическое действие Викасол

Викасол - синтетический водорастворимый аналог витамина K, способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов гемокоагуляции. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость). Эффект проявляется через 12-18 ч после внутримышечного введения.

Показания Викасол

Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в том числе при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее);кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств;в составе комплексной терапии дисфункциональных маточных кровотечений, меноррагий. Лечение и профилактика геморрагической болезни новорожденных. Передозировка препаратов - антагонистов витамина К (неодикумарина, фенилина и т.п.).

Противопоказания Викасол

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии. Гемолитическая болезнь новорожденных.

С осторожностью: дефицит-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность, беременность.

Способ применения и дозы Викасол

Взрослым Викасол назначают внутрь по 15-30 мг в сутки; внутримышечно - 10 -30 мг в сутки.
Детям в возрасте до 1 года - по 2-5 мг в сутки, от 1 до 2-х лет - 6 мг в сутки, 3-4 лет - 8 мг в сутки, 5-9 лет - 10 мг в сутки, 10-14 лет - 15 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза препарата для новорожденных - 4 мг.
Продолжительность лечения 3-4 дня. Курс лечения повторяют после 4-х дней перерыва.

Взаимодействие с лекарственными средствами Викасол

Уменьшает или блокирует антикоагулянтное действие неодикумарина и фенилина. Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина. Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина К.

Особые указания Викасол

При гемофилии, болезни Виллебранда и Верльгофа препарат неэффективен. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может вызывать гемолиз.

Условия храниние Викасол

В защищенном от света месте.

Викасол

В интернет-аптеке Викасол можно купить с доставкой на дом. Качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе Викасол, проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. Купить Викасол Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку "Купить". Мы с радостью доставим Вам Викасол совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.

Огромную роль для поддержания жизнедеятельности организма человека играет целостность кровеносных сосудов, и постоянная циркуляция по ним биологической жидкости - крови. Кровь способна продвигаться по сосудам только в жидком состоянии. Любые отклонения в ее агрегатном состоянии приводят к нарушениям в системе гемостаза.

Система гемостаза, безусловно, обеспечивает равновесие между сохранением жидкого состояния крови – с одной стороны, и предупреждение кровотечений с помощью быстрого тромбообразования - с другой.

За процессом предупреждения кровотечений в нашем организме отвечает система свертывания крови.

Для лечения заболеваний, вызванных нарушениями свертывания крови, используются две основные группы лекарственных средств:
1. Средства, которые повышают свертывание крови – гемостатики.
2. Препараты, способствующие понижению свертывания крови - так называемые антитромботические средства.

К первой группе относятся коагулянты, призванные стимулировать процессы фибринного тромбообразования.

Иногда отмечаются местные явления при внутримышечном введении препарата. Они проявляются в виде отека , покраснения и болезненности в месте инъекции. Может появиться пигментация при повторном введении викасола, особенно в одну и ту же область ягодицы. Поэтому надо обращать особое внимание на методику ввода препарата, и соблюдать аккуратность.

Кроме того, могут наблюдаться желтуха, гипербилирубинемия в биохимических анализах крови . Редко отмечается учащение сердцебиения , изменение вкусовых ощущений, появление потливости .

Викасол при кровотечении

В течение жизни каждый человек часто имеет дело с разного рода кровотечениями . Они могут быть разной локализации: носовые, легочные, маточные, внутренних органов, геморроидальные. При болезни Верльгофа развивается генерализованная кровоточивость.

Все кровотечения подразделяются на:

• капиллярные;
• венозные;
• артериальные;
• паренхиматозные.

Как правило, помощь при возникновении любого вида кровотечений оказывают медицинские работники на месте происшествия. Только после этого следует госпитализация по показаниям. Специалисты, оказывая первую медицинскую помощь , применяют кровоостанавливающие средства, которые бывают местного и общего действия. Гемостатические средства местного действия представляют собой кровоостанавливающие губки, порошки, салфетки.

Часто возникают ситуации, когда ни сам пострадавший, ни его близкие, не могут оказать необходимую помощь при развитии кровотечения. С носовыми, капиллярными кровотечениями может справиться любой.

Роль домашней аптечки велика, она должна быть в каждой семье. В ней должны присутствовать не только бинты, аспирин и валидол , но и гемостатики, такие как Викасол.

Викасол в организме начинает оказывать лечебное действие через 10-12 часов от момента введения. Средняя доза введения составляет 30 мг в сутки. Дозу повышают при плохой всасываемости, обусловленной заболеваниями желудочно-кишечного тракта, приемом антибиотиков , заболеваниями печени.

Викасол принимают при всех видах кровоточивости, но следует учитывать, что при приеме препарата возможно образование тромбов.

Чаще всего Викасол применяют при следующих патологиях:

• Ректальное кровотечение. Для неотложной терапии вводится 1%-й раствор викасола внутримышечно, в количестве 1-2 мл, с последующей госпитализацией.
• Гематурия (определение крови в моче) может быть обусловлена воспалительными заболеваниями – гломерулонефритом , циститом , опухолями почек , туберкулезом, травмами, простатитом , мочекаменной болезнью и др. При кровотечении вводится 1-2 мл 1%-го раствора викасола, также применяются другие средства – хлористый кальций , аминокапроновая кислота. Показана срочная госпитализация в специализированное отделение.

Викасол при маточных кровотечениях

Довольно часто викасол как кровоостанавливающее средство применяют в гинекологии . Его с успехом используют для остановки маточных кровотечений . Часто к лечению добавляют и другие средства: аскорутин , дицинон, аминокапроновую кислоту, хлористый кальций.

Причин кровотечений из женских половых органов много. Они часто связаны с травмами, с заболеваниями матки и яичников , с патологией беременности, с функциональными нарушениями.

Кровотечения (меноррагии) возникают при эндометриозе , эндометрите , миоме матки , раке шейки матки. Нарушение сократительной способности мускулатуры матки способствует возникновению кровотечения из половых путей. Такие кровотечения носят циклический характер, характеризуются увеличением продолжительности и количества потери крови. Вследствие этого у женщин часто развивается анемия , которая требует лечения.

Для эндометрита и миомы матки характерны не только кровотечения, но и болезненность внизу живота , подъем температуры . Эндометриоз характеризуется такими симптомами, как появление меноррагий, выраженные боли при месячных , увеличение тела матки.

В комплексной терапии этих заболеваний главное место занимает викасол, который назначается женщине специалистом.

Чаще всего в практике врачей встречаются кровотечения дисфункционального характера. Маточные кровотечения дисфункционального характера не связаны с заболеваниями половой системы - они обусловлены нарушением женского менструального цикла, и не более. В основе таких кровотечений лежит нарушение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. В результате этих нарушений матка находится под влиянием эстрогенов , что приводит к разрастанию слизистой матки, к нарушению ее питания и отторжению. Отторжение, в свою очередь, приводит к обильным кровотечениям, которые бывают очень продолжительными.

Как правило, перед меноррагиями происходит задержка месячных на 2-3 недели.

Дисфункциональные маточные кровотечения подразделяются, в зависимости от периодов жизни женщины. Они бывают ювенильными – возникающими в период установления менструальной функции, реже возникают в детородном возрасте и часто наблюдаются в климактерическом периоде .

Продолжительные ациклические кровотечения приводят к возникновению вторичной анемии. Боли при дисфункциональных кровотечениях, как правило, отсутствуют. Длятся они от 14 дней до нескольких месяцев, и требуют интенсивной терапии.

Для неотложной помощи при возникновении меноррагий на почве экстрагенитальных заболеваний применяют наряду с препаратами, сокращающими матку, кровоостанавливающие средства: викасол 1-2 ампулы 1%-го раствора внутримышечно, глюконат кальция и кислоту аминокапроновую. При незначительном кровотечении викасол дают внутрь. С помощью этих средств удается ослабить кровотечение.

При дисфункциональных маточных кровотечениях эта терапия приносит временный эффект, поэтому госпитализация в специализированное отделение обязательна.

Важно помнить - принимая любые кровоостанавливающие средства, нужно учитывать причины, характер течения заболевания, а также возможные противопоказания. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом о применении гемостатических средств, и принимать их, следуя схеме лечения, которая определяется только специалистом.

Викасол при беременности

Распространённым явлением в последнее время стало появление кровотечений в третьем триместре беременности . Основными причинами кровотечений являются предлежание плаценты, и ее отслойка . В этом случае плацента располагается низко, около шейки матки, и может вызвать кровотечение. Спровоцировать появление кровянистых выделений могут различные факторы: травмы, половая близость, физическая нагрузка. При возникновении симптомов кровотечения необходимо обратиться немедленно за медицинской помощью. Обычно врач назначает кровоостанавливающие средства и полный покой.

Отслойка плаценты всегда несет опасность потери плода, угрозу для здоровья беременной. После госпитализации врач часто назначает Викасол в качестве кровоостанавливающего средства. Викасол способствует образованию протромбина, и улучшает свертываемость крови. Его действие начинается не сразу, а только по истечении 8-12 часов после первого приема. Никакого негативного влияния на плод Викасол не оказывает. Обычно назначается в комбинации с дициноном, витамином Е и но-шпой .

Викасол возможно применять при беременности в последние месяцы для устранения кровотечения у матери, а также во избежание кровоточивости у новорожденного, но только по назначению врача.

Остановить месячные - викасол

В наши дни женщины считают себя независимыми, и видимо поэтому позволяют себе заниматься самолечением. Они, пытаясь остановить или передвинуть менструации , начинают принимать без назначения врача такой препарат, как викасол.

Однако, к сожалению, мало кто из них знает, что Викасол начинает оказывать действие только после окончания менструации. Следовательно, препарат не сможет подействовать быстро, чтобы остановить месячные.

Действительно, Викасол является кровоостанавливающим средством, и способен влиять на протекание менструаций, но стоит задать себе вопрос: необходимо ли такое действие на организм. Ведь Викасол – лекарственное средство, имеющее побочные свойства. Любое воздействие со стороны лекарственного агента может нанести организму непоправимый вред. Поэтому не стоит использовать данный препарат для того, чтобы принудительно остановить месячные, какой бы повод для этого ни был.

Викасол при обильных месячных

Проблемные месячные - удел почти каждой женщины. Причинами этого могут быть и заболевания, несоблюдение гигиены , а иногда и беспечность нас самих.

Современная медицина предлагает множество методов и средств, помогающих в решении этой проблемы.

Лекарственный препарат Викасол призван решать подобные задачи. Как правило, средство принимается с целью предупреждения продолжительных обильных менструальных кровотечений.

Однако у препарата имеются свои особенности для применения. Как известно, Викасол действует при приеме через некоторое время, поэтому лучше начинать его прием через неделю после окончания менструации.

Только в этом случае можно добиться нормального протекания следующих месячных. Викасол является аналогом витамина К, дефицит которого способствует наступлению обильных месячных. Восполнив дефицит витамина К, возможно решить проблему.

Можно сделать выводы, что Викасол – действительно прекрасный препарат, но он не терпит самодеятельности. Ненормированный прием средства может привести к тромбозу – грозному осложнению. Без назначения врача прием препарата небезопасен.

Викасол при геморрагической болезни новорожденных

Геморрагическая болезнь новорожденных – это состояния, при которых наблюдается кровоточивость из пупочной ранки новорожденного , кровотечения в кишечнике , желудке , кровоизлияния в мозге и на коже ребенка. Болезнь проявляется в первые 72 часа после рождения. Она связана с дефицитом витамина К.

Возможны две формы гемолитической болезни новорожденных:
1. Первичная - обусловленная недостатком витамина К.
2. Вторичная - развивающаяся у тех детей, матери которых получали в период беременности препараты, влияющие на функции печени. Этими средствами могут быть аспирин, антибиотики, противосудорожные препараты.

При любых видах кровотечения у новорожденных обязательна внутримышечная инъекция Викасола. Ее проводят в родильных домах. Внутрь Викасол вводят в течение трех дней, с перерывом в три дня. В тяжелых случаях применяют вливание плазмы с одновременным введением викасола.

Викасол аналоги

Дицинон

Помимо Викасола, во врачебной практике применяют в качестве кровоостанавливающих средств и такой препарат, как Дицинон . Он, в отличие от викасола, начинает действовать быстрее. Область применения немного шире, но действие при введении в организм отличается от действия Викасола. Препарат принимается по 3–4 таблетки каждый день при обильных месячных, за 5 дней до начала менструального кровотечения, и до пятого дня следующей менструации.

Основным в действии Дицинона является восстановление проницаемости сосудов и формирование тромбопластина. Препарат резко снижает продолжительность кровотечения. Свое применение средство нашло во многих областях медицины: в акушерстве и гинекологии, травматологии и хирургии, терапии, стоматологии и других областях современной медицины.

Этамзилат

Не менее популярным гемостатическим средством является такой препарат, как Этамзилат. Его действие основано на снижении проницаемости стенок капилляров и снижении продолжительности кровотечения.

В основном Этамзилат применяется при капиллярных кровотечениях (возникающих при травмах, носовых кровотечениях), и для остановки кровоточивости при стоматологических манипуляциях, после проведения многих хирургических операций.

Этамзилат применяется с профилактической целью по 2-4 мл в мышцу, или две таблетки внутрь. При обильных кровотечениях вводят внутривенно 1-2 ампулы препарата, и затем по одной ампуле каждые 4-6 часов.

Этамзилат выпускают в ампулах по 2 мл 12,5% раствора, в таблетках по 0,25 г.

Как правильно выбрать кровоостанавливающие таблетки

Выбор кровоостанавливающих таблеток должен осуществлять только врач, который изучит причины кровоточивости, проанализирует состояние человека, сопоставит противопоказания и побочные эффекты назначаемого средства.

Особые указания

Доказано специалистами, что введение Викасола неэффективно при следующих состояниях:

• при болезни Верльгофа;
• при нарушении функции оттока желчи – рекомендуется только парентеральное введение препарата;
• при гемофилии.

Применение Викасола может ослабить лечебный эффект непрямых антикоагулянтов , кроме гепарина .

Для новорожденных с геморрагической болезнью, эффективнее применять фитонадион, нежели Викасол.

В случае лечения антибиотиками широкого спектра действия, салицилатами , сульфаниламидами и хинином требуется увеличение дозы Викасола для сохранения его лечебного эффекта.

Лекарственное взаимодействие

Применение Викасола может ослабить действие непрямых коагулянтов, в том числе производных индандиона и кумарина.

При взаимодействии препарата с антацидными средствами происходит снижение всасывания последних в отделах тонкого кишечника.

Викасол не оказывает влияния на активность гепарина.

При взаимодействии с антибиотиками и сульфаниламидами Викасол ослабляет их действие.

Минеральные масла ослабляют действие Викасола, что требует увеличение его дозировки.

Одновременное назначение Викасола с лекарственными средствами с гемолитическим эффектом увеличивают количество побочных действий препарата.

Викасол цена

Одним их главных достоинств препарата является его цена. Она низка, и доступна любому пациенту. Викасол, без сомнения, может считаться доступным лекарственным средством. Средняя цена препарата составляет от 13 до 93 рублей, в зависимости от дозировки.

Викасол отзывы

Викасол является популярным средством для остановки кровотечений различной локализации. Отзывы, в основном, носят позитивный характер.

Условия отпуска и сроки хранения

Отпуск из аптеки ведется по рецепту врача.

Срок годности: 3 года.

Условия хранения: Список Б. Хранить в защищенном от света месте.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

При слабой гемокоагуляции (плохой свертываемости крови) травма человека или оперативное вмешательство могут привести к большой кровопотере, вплоть до летального исхода. Выработкой факторов коагуляции управляет витамин К. Его недостаток негативно отражается на гомеостазе человеческого организма. Как людям быстро восполнить содержание этого витамина? Викасол – синтезированный аналог К3. Он способствует синтезу белков, которые регулируют процесс свертывания крови, поэтому незаменим при лечении многих болезней, связанных с гипопротромбинемией.

Инструкция по применению Викасола

Синтетический аналог жирорастворимого витамина К Викасол (Менадион натрия бисульфит) обладает гемостатическими свойствами. Он участвует в синтезе белков, которые обеспечивают достаточную гемокоагуляцию. Недостаток этого витамина может привести к внутренним кровоизлияниям. Врачи проводят мониторирование уровня фибриногена в крови пациентов, чтобы предупредить все риски, связанные с недостатком витамина К.

Состав и форма выпуска

Викасол выпускается в форме таблеток и 1% раствора для внутримышечных инъекций в ампулах объемом по 1 или 2 мл. Таблетированный препарат расфасован в стеклянные пузырьки по 30 таблеток или блистеры по 10 штук. В одной упаковке находится 2 или 3 блистера. Ампулы упакованы по 10, 50, 100 штук в картонной коробке. Инструкции указывают следующий химический состав лекарства:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Менадиона натрия бисульфит повышает гомеостаз организма путем стимулирования выработки печенью таких плазменных факторов коагуляции (белков), как:

• Протромбин. Способствует образованию сгустка крови, закрывающего капилляры и останавливающего потерю крови. Фермент активен при достаточном количестве ионов калия.
• Проконвертин (конвертин). Превращает протромбин в тромбин при участии калия.
• В-глобулин. Активирует процесс гомеостаза. Один из самых значимых в образовании протромбиназы.
• Стюарта-Прауэра. Вместе с В-глобулином усиливает процесс коагуляции (выработки фибрина – основы тромба).

После приема таблетки или введения раствора Викасол внутримышечно препарат быстро проникает в кровоток. Накопление его тканями организма минимально. Действующее вещество таблеток проходит активацию метаболических процессов в печени, где окисляется до метаболитов. Накопление и вывод:

• Средство выводится из организма в основном почками. Меньшая часть выходит с желчью.
• При инъекциях раствора Викасол действующее вещество накапливается в печени, селезенке и среднем мышечном слое сердца.
• Процесс метаболизма происходит по большей части в миокарде, меньше – в почках.
• До 70% метаболитов выводятся с мочой.

Показания к применению

Лекарство Викасол применяют для лечения и профилактики заболеваний, связанных с гипопротромбинемией (проблемой свертываемости крови). Дефицит протромбина бывает врожденным и приобретенным. Гипопротромбинемия может развиться из-за:

• заболеваний печени;
• дефицита витамина К;
• применения для лечения других заболеваний антагонистов витамина К (кумарины, салицилаты, некоторые антибиотики).

Викасол часто назначается женщинам при месячных в случае долгих обильных выделений (меноррагия). При серьезных травмах и хирургических вмешательствах применение препарата препятствует большой кровопотере. Это лекарство врачи используют в составе комплексной терапии при:

• гиповитаминозе витамина К;
• длительной диареи;
• дизентерии;
• желтухе;
• гепатите;
• циррозе печени;
• кровотечениях, сопровождающих язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• длительных носовых и геморроидальных кровотечениях;
• кровоточивости десен;
• туберкулезе;
• лучевой болезни и др.

Как принимать Викасол

Длительность лечения Викасолом любой формы – 4 дня. Повторное назначение возможно спустя 4 суток после курса. Препарат применяют 2-3 раза в сутки в зависимости от возраста и состояния здоровья больного. Перед операциями препарат назначают за 2-3 дня до ее проведения. С возрастом люди становятся более чувствительными к менадиона натрия бисульфиту. Лицам пожилого возраста назначают лекарство исходя из минимальных доз.

Таблетки Викасол

Принимать Викасол в таблетках следует после еды, обильно запивая водой. Для перорального применения лекарство назначают согласно следующим дозировкам:

Возраст больного (год)	Разовая доза (мг)	Максимальная суточная доза (мг)

Викасол в ампулах

Дозировку и график уколов менадиона натрия бисульфита доктор устанавливает больному индивидуально. Для взрослых максимально допустимая суточная доза в виде раствора – 30 мг. Для остальных возрастных категорий доза Викасола для инъекций такая же, как при приеме таблеток. Действие препарата достигает максимального терапевтического эффекта через 8-18 часов после применения в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Уколы ставят только в стационаре под наблюдением врача.

Особые указания

Применение Викасола без назначения доктора может привести к опасным последствиям. Врачи знают, что данное лекарство необходимо назначать с учетом некоторых правил:

• Лечебный эффект препарата наступает не ранее чем через 8 часов после инъекции и 18 часов – после приема таблеток;
• Для лечения гемофилии, болезни Верльгофа препарат не эффективен, но его можно использовать для остановки кровотечения при этих заболеваниях.
• Назначение менадиона натрия бисульфита при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может спровоцировать гемолиз у новорожденных детей.
• При нарушении функций желчного оттока пациенту назначают препарат только в виде уколов.

При беременности

Для некоторых женщин существует угроза непроизвольного прерывания беременности в первом триместре. Симптомы проявляются в виде кровяных выделений из влагалища. Гинеколог назначает Викасол при маточных кровотечениях, проанализировав все патологические явления. Самолечение беременных может привести к опасным последствиям. В последнем триместре беременности назначение этого препарата нецелесообразно, так как плацента обладает низкой проницаемостью.

Викасол и алкоголь

Викасол совместим с алкоголем. У злоупотребляющих алкоголем людей часто бывает гиповитаминоз, поэтому менадиона натрия бисульфит может восполнить недостаток витамина К. Стоит помнить, что алкоголь снижает усвояемость лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействуя с некоторыми веществами и лекарственными средствами, менадиона натрия бисульфит теряет свои гемокоагуляционные свойства:

• Неодикумарин или Фенилин, назначенные одновременно с Викасолом, блокируют его эффективность и слабо проявляют свой лечебный эффект.
• При использовании комплексной терапии с хинином, хинидином, сульфонамидами, салицилатами необходимо увеличивать дозу препарата, потому что он является антагонистом перечисленных лекарств.
• Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина.
• Не совместим с растворами щелочей и кислот.

Торговое наименование:

Викасол

Международное непатентованное название:

менадиона натрия бисульфит

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав на 1 мл:

Активное вещество : менадиона натрия бисульфит (Викасол) в пере­счете на менадиона натрия бисульфи­та тригидрат - 10,0 мг;

Вспомогательные вещества : натрия дисульфит – 1,0 мг, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 2,2-3,5, вода для инъекций – до 1,0 мл.

Описание:

прозрачная бесцветная или слегка окрашенная желтая или зелено-желтая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

витамин К аналог синтетический

Код ATX : В02ВА02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Водорастворимый аналог витамина K (витамин К 3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факто­ров свертывания. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).

В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).

Субстратно стимулирует K-витамин-редуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. Начало эффекта - через 8-24 ч (после внутримышечного введения).

Фармакокинетика

После внутримышечного введения легко и быстро всасывается. В незна­чительных количествах накапливается в тканях. Пройдя цикл метаболической активации, в печени окисляется до диоловой формы. Выводится почками и с желчью преимущественно в виде метаболитов. Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитами­ноз К (в том числе при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее); кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в составе комплекс­ной терапии дисфункциональных маточных кровотечений, меноррагий. Лечение и профилактика геморраги­ческой болезни новорожденных. Передозировка препаратов-антагони­стов витамина К (варфарин, фениндион, аценокумарол).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к ком­понентам препарата. Повышенная свертываемость крови, тромбоэмбо­лия. Гемолитическая болезнь ново­рожденных. Беременность и период лактации.

С осторожностью : дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИ­ВАНИЯ

В экспериментальных исследова­ниях у животных выявлено неблаго­приятное воздействие на плод. Контролируемые исследования при­менения препарата Викасол у бере­менных не проводились. Применение во время беременности и в период родов противопоказано (риск разви­тия гемолитической анемии, гипербилирубинемии и ядерной желтухи у плода и новорожденного). На время применения препарата сле­дует прекратить грудное вскармлива­ние.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат вводится внутримышечно. Для взрослых разовая доза составля­ет 10-15 мг, максимальная разовая доза - 30 мг, максимальная суточная доза - 60 мг. В педиатрии:

С 15-летнего возраста препарат назна­чается так же, как и взрослым пациен­там.

Продолжительность лечения 3-4 дня, после четырехдневного перерыва, по­вторно 3-4 дня. Суточная доза может быть разделена на 2-3 приема. При хирургических вмешательствах с воз­можным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: крапивница

Нарушения со стороны крови: гемоли­тическая анемия, гемолиз у новорож­денных детей с врожденным дефици­том глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Нарушения со стороны нервной систе­мы: головокружение; изменение вкусо­вых ощущений.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм.

Нарушения со стороны сердечно-сосу­дистой системы: транзиторное сниже­ние артериального давления, тахикар­дия, «слабое» наполнение пульса.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у новорожденных детей).

Нарушения со стороны кожи и подкож­ных тканей: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная), кожный зуд.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место; «профузный» пот.

Лабораторные и инструментальные данные: гипербилирубинемия.

Входящий в состав препарата натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчув­ствительности и бронхоспазм.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: гипервитаминоз К, прояв­ляющийся гиперпротромбинемией (которая может сопровождаться тром­бозами), гемолитической анемией, гипербилирубинемией. В единичных случаях, особенно у детей, развивают­ся судороги.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. В отдельных случаях возможно назна­чение прямых антикоагулянтов (нефракционированный гепарин) под контролем показателей свертываю­щей системы крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Ослабляет эффект непрямых антикоа­гулянтов (в т.ч. производных кумарина и индандиона).

Не влияет на антикоагулянтную актив­ность прямых антикоагулянтов (в том числе гепарина).

Одновременное назначение с анти­биотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, сульфаниламидными препаратами требует увеличения дозы витамина К.

Одновременное назначение препара­та Викасол с лекарственными средствами, способными вызвать гемолиз, увеличивает риск проявления побоч­ных эффектов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При гемофилии, болезни Виллебранда и болезни Верльгофа препарат неэф­фективен.

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препарат Викасол может вызывать гемолиз.

Парентеральное введение препарата Викасол показано в тех случаях, когда невозможен прием препаратов витамина К внутрь, а также при забо­леваниях, приводящих к нарушению оттока желчи.

Влияние на способность к вожде­ нию автотранспорта и управлению механизмами

ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор для внутримышечного введе­ния 10 мг/мл.

По 1 мл или 2 мл в ампулы бесцветно­го нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двух­мерного штрих-кода, буквенно-цифро­вой кодировки.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид-ной и фольги алюминиевой лакирован­ной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготов­ленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул. 1 или 2 контурных ячейковых упаковок или картонных треев вместе с инструк­цией по применению и скарификато­ром или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного по­мещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истече­ния срока годности.

Условия отпуска

Юридический адрес:

445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11

Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий):

445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6-А

Викасол является витамином – синтетическим аналогом витамина К. Препарат выпускается в таких лекарственных формах, как:

• Викасол в таблетках по 0,015 г;
• Викасол в порошке;
• Викасол в ампулах с 1-процентным раствором по 10 мл.

Фармакологическое действие Викасола

Согласно инструкции, Викасол – это водорастворимый аналог витамина К, который получают в лабораторных условиях. Данный компонент принимает активное участие в продукции протромбина, способствует нормализации показателей свертываемости крови. При дефиците витамина К увеличивается кровоточивость.

В инструкции к Викасолу указано, что после перорального применения препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Связывание вещества с белками плазмы крови имеет обратимый характер. В селезенке, печени и миокарде происходит накопление Викасола. В организме человека препарат преобразуется в витамин К2, что происходит с большей интенсивностью в скелетных мышцах и миокарде, с меньшей – в почках.

Препарат преобразуется в метаболиты: моносульфат, фосфат, дигдюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон. Выведение Викасола осуществляется почками на 70 процентов.

Показания к применению Викасола

Из инструкции к Викасолу известно, что препарат назначают при следующих заболеваниях:

• Острые гепатиты, желтуха, вызванная задержкой поступления желчи в кишечник;
• Кровотечения, которыми сопровождаются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Паренхиматозные и капиллярные кровотечения (используется при подготовке к хирургическим операциям и после их проведения);
• Лучевая болезнь;
• Тромбопеническая пурпура - кровоизлияния под кожей и в слизистых оболочках (множественного типа) в результате снижения уровня тромбоцитов в крови;
• Обильные геморроидальные и носовые кровотечения;
• Третий триместр беременности (в целях предупреждения кровоточивости у новорожденных);
• Маточные ювенильные, предклимактерические кровотечения длительного характера, дисфункциональные маточные кровотечения, которые вероятны до наступления полового созревания и перед климаксом;
• Повышенная кровоточивость (геморрагическая болезнь) у новорожденных;
• Кровотечения, сопровождающие туберкулез легких, септические болезни, сильную гипопротромбинемию (снижение свертываемости крови), применение антикоагулянтов, антагонистов витамина К (неодикумарина, фенилина и так далее).

Применение Викасола при гемофилии (наследственное нарушение свертываемости крови) и заболевании Верльгофа (множественные кровоизлияния под кожу и слизистые по причине снижения уровня тромбоцитов в крови) неэффективно.

Способы применения Викасола и дозы

Таблетки Викасол принимают внутрь, раствор для инъекций вводят внутримышечно. Как правило, дозировка препарата для взрослых составляет 1-2 таблетки (по 0,015 г) в день. Раствор вводят в объеме 0,01-0,015г. Максимальные суточные дозы препарата следующие:

• Таблетки Викасол: за прием не более 2 таблеток, в сутки – максимум 0,06 г;
• Викасол в растворе: за один укол не более 0,015 г, за день – не больше 0,03 г.

Иногда препарат назначают детям в возрасте до одного года, но в подобных случаях максимально допустимая дозировка – 0,002-0,005 г в зависимости от типа и тяжести болезни. Викасол для детей в возрасте до 3 лет показан в дозе 0,006 г, 3-5 года – 0,008 г, 5-9 лет – 0,01 г, 10-14 лет – 0,015 г. Рекомендуемую суточную дозировку препарата разделяют на 2-3 приема. Курс лечения продолжают 3-4 дня, затем делают 4-дневную паузу, после которой курс повторяют снова.

Для новорожденных детей доза препарата не должна превышать 4 мг.

Женщинам в период родов назначают суточную взрослую дозировку, которую следует принять за раз. При отсутствии родовой деятельности Викасол дают спустя 12-24 часа.

Побочные действия Викасола

Вследствие приема Викасола возможны следующие побочные реакции:

• токсикоз у детей, проявляющийся в форме судорог;
• гипервитаминоз витамина К, из-за чего отмечается увеличение уровня тромбина, билирубина и протромбина;
• аллергические реакции: раздражение, сильный кожный зуд, крапивница, покраснение;
• бронхоспазм, покраснение лица, отечность (чаще всего у больных бронхиальной астмой);
• отклонения в работе печени, снижение АД, головные боли и головокружения, развитие гемолитической анемии;
• покраснение, болезненность и отек в месте инъекций;
• появление пигментации при повторных уколах;
• учащение сердцебиения, увеличение потливости, изменение вкусовых ощущений (очень редко).

Противопоказания к применению

Препарат нельзя принимать людям с повышенной свертываемостью крови, при закупорке сосудов кровяными сгустками (при тромбоэмболии), индивидуальной непереносимости его компонентов.

Викасол при месячных

Препарат Викасол при месячных назначают в тех случаях, если выделения имеют обильный характер, поскольку он способен снижать их количество и, соответственно, предотвращать потерю крови. Однако данное средство эффективно не во всех случаях и не для всех женщин, поэтому следует заранее посоветоваться с врачом.

Условия хранения