Зуб удален десна болит. Уход за десной. Какие антибиотики пить

Всякое хирургическое вмешательство в организм человека способно привести к нервному стрессу и повреждению тканей. Эти факторы провоцируют боль, а она возникает, как защитная реакция организма. Поэтому, когда анестезия перестает действовать, человек ощущает болезненность и дискомфорт.

Почему болит зуб после удаления?

Причины возникновения боли различны и зависят от многих составляющих:

  • Количества удаленных зубов;
  • Присутствия воспалительного процесса;
  • Наличия стоматологических болезней таких, как стоматит, пародонтоз, кариес и др.;
  • Степени поражения зуба;
  • Хронических болезней;
  • Возраста больного;

Во время удаления зуба травмируются десна и костные ткани больного, расширяется зона травмирования. Воспалительный процесс может распространиться на близлежащие ткани.

Боль после экстракции способна появиться по причине психоматического характера. Если больной отличается повышенной чувствительностью, то дискомфорт и неприятные ощущения могут сопровождать его месяц и дольше.

Наиболее часто болевые синдромы после лечения у хирурга вызывает воспаление нерва. Альвеолит - так называется это заболевание. Его характерным признаком является пульсирующая боль.

Альвеолит возникает не сразу. При несоблюдении рекомендаций врача, он становится причиной сильных болевых ощущений. Промывание, антибактериальная терапия, а также содовые и травяные полоскания помогут избавиться от воспаления.

Боль способна вызвать сама травма, а также рана на месте удаленного зуба, отечность, гиперемия слизистой. Сахарный диабет, гипертония, плохая свертываемость крови приводит к кровоточивости. Такое состояние вызывает болевой синдром.

Совет стоматолога

При неправильном прикусе обязательно обратитесь к стоматологу. Исправление прикуса - это не дань моде и не каприз, а забота о будущем своих зубов и десен, т.к. неправильный прикус приводит к неадекватной жевательной нагрузке отдельных зубов нарушению питания тканей пародонта и, как следствие, к пародонтиту; а также к недостаточному самоочищению зубов и, как следствие, к развитию множественного кариеса.

Сколько болит зуб после удаления?

Если десна и лунка побаливают несколько дней - это считается нормой после такой сложной процедуры, как удаление зуба. Как правило, первое время больной принимает препараты, купирующие боль. Поэтому сильно болеть не должно. В том случае, если боль со временем усиливается, отечность не проходит - обратитесь срочно к специалисту.

Слабость, увеличенные лимфатические узлы, запах гнили являются характерными симптомами воспалительного процесса. Незамедлительное обращение к стоматологу позволит не допустить серьезных осложнений.

  • Часто после экстракции (особенно восьмого зуба) болит челюсть . Дискомфорт может сохраняться несколько дней, сопровождаться отеком. Возникает по причине повреждения тканей. Проходит самостоятельно.
  • Боль в ухе после посещения стоматолога-хирурга можно считать нормальной реакцией организма. Однако, если неприятные ощущения сохраняются, то необходима консультация специалиста. Только он может обнаружить или исключить альвеолит.
  • Если после экстракции болит соседний зуб , то, возможно, его повредили во время хирургического лечения. Но болеть может и сама ранка, а создается впечатление, что болит соседний зуб.
  • В первое время боль в горле является нормальной реакцией организма на травму. Неприятные ощущения вызывают повреждение тканей и нервных волокон.
  • Если после экстракции болит щека , то причиной является либо сама по себе травма или аллергическая реакция.
  • Язык может болеть, как реакция на травму или по причине анестезии.
  • Если болит голова в первое время после хирургического лечения, то это нормальное явление. Если же головная боль продолжается длительное время и отдает в ухо, то, скорее всего, налицо воспалительный процесс.

Как справиться с болью?

Избавиться от ноющей и изматывающей боли после удаления зуба помогут следующие рекомендации:

  • Если зуб не сильно болит, холодный компресс на щеку поможет снять неприятные ощущения. Такой способ помогает успокоить нервную систему, ускорить заживление раны. Метод эффективен только в первые часы после экстракции.
  • При сильных болях можно принять обезболивающие препараты, назначенные доктором. Однако, если боль не купируется в течение 3 дней, то лучшим решением проблемы является посещение специалиста.
  • Раствор соли и соды с добавлением нескольких капель йода позволит облегчить боль после хирургического вмешательства. В течение дня часто полощите этим составом больное место. Совершать процедуру можно не ранее чем через два дня после экстракции.
  • Прием антигистаминных препаратов поможет унять боль, если она вызвана аллергической реакцией организма.
  • При возникновении осложнения, доктор назначает курс антибиотиков, пить которые нужно и в том случае, когда боль уйдет.
  • При некоторых осложнениях, чтобы убрать причину боли врач накладывает швы. Такую процедуру часто делают после удаления зуба мудрости .
  • Отказ от вредных привычек способствует уменьшению боли.
  • Для того чтобы не провоцировать боль не рекомендуется употреблять пищу и пить в первые часы после хирургического лечения.
  • Около трех дней нельзя вкушать горячие, острые, грубые продукты.
  • Сауну, пляж можно посещать только на 4 сутки после хирургического лечения. Также под запретом на этот срок горячие ванны и горячие компрессы.

Что делать после удаления зуба?

Удаление зубов – это хирургическое вмешательство в стоматологической практике, включающее в себя экстракцию зубного отростка из альвеолярной ткани.Сам процесс удаления в большинстве случаев занимает маленький отрезок времени, намного дольше происходит заживление альвеолярного отростка, в период реабилитации слизистая ткань воспаляется и болит.Почему возникает боль в десне после удаления зуба, в чем заключается физиологический и анатомический метод экстракции и каким образом снять болевые симптомы?

Процесс удаления зубов включает в себя анестезию, саму экстракцию, последующие процедуры по наложению швов (при показаниях) и стерилизацию послеоперационного участка.Перед экстракцией хирург замораживает поверхность альвеолы для предотвращения сильного кровотечения и снятия болезненных симптомов.Для проведения анестезии стоматолог шпателем или стоматологическим зеркалом отводит внутреннюю поверхность губы или щеки и вводит анестезирующее средство с помощью укола иглы в переходную складку альвеолярного отростка возле основания требуемого зуба.При экстракции молочных зубов обкалывание не требуется, применяется заморозка местного значения: пульверизатором или наложением ватного тампона с анестезирующим средством.Заморозка участка начинается через 15 минут, впоследствии этого хирург приступает к удалению зуба.Процедура удаления различается сложность проведения операции: при не осложненных случаях проводится методом наложения щипцов или элеваторов, расшатывания и экстракции зуба из альвеолярного участка.Хирургический метод удаления проводят в случае труднодоступности (ретинированные) или нетипичного расположения апикальных частей корня ранее удаленных зубов. В этих случаях для извлечения хирург разрезает ткань десны и остеомитом удаляет костные части.Послеоперационный период всегда сопровождается болями, это возникает вследствие повреждения мягких и костных тканей.Для снятия болевых симптомов и предотвращения развития воспалительного процесса хирург — стоматолог назначает медикаментозные средства и проводит рекомендательную беседу о том, как следует себя вести в период после операции.


Почему болит десна после удаления зуба

Боли в десне возникают из-за травматического повреждения во время экстракции, при нормальном развитии событий десна перестает ныть через трое суток после хирургического вмешательства.В случае если прооперированное место болеть не перестаёт, можно говорить о возникновении осложнений, которые происходят по следующим причинам:

При проведении операции, из мягкой ткани десны или надкостницы были не полностью удалены корневые осколки, фиброзные части (экстракция вследствие периостита и иных воспалений) или любые другие инородные тела.На поражённом участке возникает покраснение/посинение, послеоперационная опухоль возрастает, начинается пульсирующая боль, повышается температура тела.


Диффузное воспаление лунки возникает из-за травматических повреждений/переломов стенок лунки, попадания костных осколков, отслаивания слизистого/надкостного лоскута или инфицирования полости впоследствии нарушения/отсутствия кровяного тромба.Альвеолит всегда сопровождается гиперемией и отеком десны, слизистыми выделениями, серым налетом, тухлым запахом из ротовой полости, появлением переходной складки на лунке и температурой (в не осложненных случаях до 37,5 градуса).

Некротический гнойный процесс, который формируется в надкостнице и окружающих ее слизистых тканях при появлении патогенных микроорганизмов.Признаки появление остеомиелита – сильная пульсирующая боль, гнойные выделения из раны, сильная опухоль послеоперационного участка и температурой выше 38 градусов. Возникает из-за не долеченного периодонтита, периостита или иных гнойных образований.Это очень опасное заболевание, может привести к воспалению головного мозга или общему заражению крови.


  • Кровотечение

Может появиться при гипертонии, плохой свёртываемости крови вследствие пониженного гемоглобина при менструации, гемофилии, сахарном диабете или иных событий влияющих на свертываемость крови (прием Аспирина/алкоголя).Длительное кровотечение необходимо останавливать профессиональными методами, так как оно препятствует заживлению раны и провоцирует возникновение альвеолита (инфицированной лунки).

  • Воспаление тройничного нерва

Неврит тройничного нерва – это распространенное осложнение после стоматологических операций с раздражением челюстной ткани и соединительной надкостной пленки. Также возникает вследствие воздействий бактериальных/вирусных инфекций, травматических повреждений, охлаждения, может быть последствием аллергической реакции на медикаментозные препараты, которые были применены во время экстракции.Поверхность десны при неврите тройничного нерва никак не видоизменяется: боль может быть постоянной, челюсть ноет; либо произвольной – нарастающей.


Воспаление нерва всегда имеет симптоматику – онемение около/зубного пространства. Клиника может быть выражена легкой и тяжелой формой в зависимости от степени поражения нервного окончания.

  • Гематома

Возникает при затрудненной или некачественной экстракции в связи с сильным кровоизлиянием в слизистой ткани. Опасность гематомы заключается в возможности образования нагноений.Клиника выражается появлением опухоли (асимметричности) лица в месте удаления и болезненным проявлениям различной этиологии (в зависимости от степени поражения).

Важно! «Если десна не прекращает болеть через три дня после удаления зуба – необходимо пойти на консультацию к стоматологу, чтобы выяснить причину боли».

Боль в десне после экстракции зуба мудрости

Болевые ощущения после удаления восьмого зуба всегда проявляют себя более интенсивно, чем при удалении других зубов. Это происходит в связи с неудобным расположением зуба мудрости, вследствие чего удаление сопровождается травматическим повреждением надкостницы и десны.Само прорезывание и развитие восьмерки в большинстве случаем крайне болезненно, так как прорезывание происходит длительное время, часто под неправильным наклоном и смещением соседних зубов.Экстракцию восьмерки необходимо производить в начальном периоде, когда образовывается зубной зачаток, тогда удаление проходит с минимальными осложнениями.

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости


При не осложненных операциях по удалению зуба болевые ощущения могут продолжаться двое/трое суток и впоследствии полностью исчезают.Болевые ощущения при осложнениях удалениях «восьмерки» всегда сопровождаются повышенной температурой, отеком лица и нагноением, что может привести к заражению крови, поэтому не следует игнорировать возникающие симптомы.Если боль на второй/третий день усиливается, десна становится гиперемированной, появляется опухоль – это сигнализирует об инфицировании десны, альвеолите или возникновении остеомиелита.В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу для проведения антибактериальной терапии, антисептического орошения и наложения стерильной повязки или швов.

Лечение и снятие болезненных симптомов после экстракции

При плановых удалениях зубов осложнения возникают крайне редко. В случае экстренной экстракции стоматологи назначают принимать антибиотические препараты в послеоперационный период.


К каждому определенному случаю требуется индивидуальный подход с учетом возраста больного, степени поражения зубов и десен, и других специфических особенностей организма.

Но, тем не менее, существуют общие правила лечения и снятия болевых ощущений, воспалительного процесса и иных последствий после экстракций:


Если после удаления зуба болит десна что делать? Даже при не осложнённых операциях после прохождения действия заморозки начинаются ноющие боли, если десна сильно болит, рекомендуется принимать следующие препараты:

  • Кетанов/Кеторолак/Кеторол – имеет многий обезболивающий результат, все препараты в составе содержат кеторолака трометамин. Средства часто применяются в стоматологических целях для снятия болевых синдромов. Обезболивание наступает в течение 20 минут.
  • Нимесулид – нестероидный препарат с болеутоляющим и противовоспалительным действием.
  • Анальгин – болеутоляющее средство для купирования слабовыраженных болевых ощущений.
  • Баралгин – аналог Анальгина.
  • Спазмолгон – обезболивающий и спазмолитический препарат, обеспечивает купирование болевого синдрома в течение 30 минут.


  • Для предотвращения нагноения альвеолы стоматолог назначает приём антибактериальных противовоспалительных препаратов:
  • Линкомицин – антибиотический препарат, часто используется в стоматологических клиниках. Снимает воспалительный синдром, снижает действие аэробных грамположительных бактерий.
  • Сумамед – антибиотик общего назначения, антимикробный препарат, активен в отношении анаэробных организмов. Снимает воспалительный процесс, стабилизирует состояние в течение двух дней.
  • Хлоргексидин – антисептическое средство местного назначения, применяют для орошения поверхности поврежденной десны. Уничтожает патогенные микробы и способствует заживлению ткани.
  • Супрастин – антигистаминное средство, назначается для снятия опухолей на почве аллергических реакций.

Важно! «Противовоспалительные и антибактериальные средства желательно применять по назначению врача, в целях профилактики употреблять данные препараты не рекомендуется».

Профилактика возникновения боли в десне


После экстракции всегда будут присутствовать болевые ощущения в десне. Хирургическое вмешательство повредило фиброзную ткань, что и спровоцировало возникновение боли. Неприятные ощущения затихают на вторые сутки и полностью прекращаются через три дня.Для предотвращения возможности возникновения осложнений рекомендуется предварительно перед удалением проконсультироваться со стоматологом о подготовительной процедуре.Это может быть прием каких-либо медикаментозных средств (в случае воспалительных процессов в организме) или рекомендации не приступать к экстракции во время каких-либо физиологических или инфекционных процессов (ОРВИ, прием крове/разжижающих средств).После хирургического вмешательства рекомендуется выполнять все предписания врача, не полоскать рот в течение трех дней, аккуратно чистить зубы без раздражения послеоперационного участка.Если стоматологом был назначен курс антибиотиков, обязательно следует придерживаться схемы приема. В случае возникновения осложнений незамедлительно обратиться на вторичный осмотр к врачу.

После удаления зуба больные могут чувствовать нестерпимую ноющую или острую боль. Терпеть не каждому это под силу, но и не зачем.

Многие задаются вопросом, как снять боль после уаления зуба? Унять боль на первые и вторые сутки помогут различные обезболивающие средства.

Если же болезненность остается на более длительный период, то это повод повторно навестить стоматолога.

Причины возникновения болевого синдрома

Так как во время удаления зуба происходит травматизация тканей, то после этой процедуры не может не быть боли.

При этом процессе нарушается десневая ткань, нервные окончания и надкостница – это все приводит к болевому синдрому.

Это считается нормальным послеоперационным явлением. Если все идет по плану, то болезненность уходит через двое суток. В случае попадания в рану инфекции дискомфорт остается намного дольше.

Если удаление зуба было сложным, то и послеоперационный период может затянуться. Когда больной обращается за помощью к специалисту, и у него отсутствует коронка или имеются неровные корни, то врач должен надрезать десну.

В таком случае следует ждать отек не только десневой ткани, но и щеки. Такой дискомфорт уходит через два-три дня, если же становится хуже, то следует идти снова в стоматологическую клинику. Врач может поставить диагноз «Альвеолит» или «Остеомиелит».

Процесс развития альвеолита

Возникнуть альвеолит может в связи с:

  • быстрым исчезновением кровяного сгустка, образованием сухой лунки (именно он предотвращает инфицирование раны и дает возможность ей быстрее затянуться);
  • остатками в лунке инородного тела (осколки зуба, корня, инструмента, ваты и т.д.);
  • употреблением горячих напитков и пищи;
  • плохой гигиеной полости рта.

Если на лунке появился гной, повысилась температура тела, воспаление увеличивается и все это сопровождается нестерпимыми болями, значит, в рану попала инфекция.

Болезненность и плохо заживающая рана может быть в результате давления на нее соседнего зуба (если он расшатан), или попадание туда грубой пищи. Не следует жевать на ту сторону, где находится область удаленного зуба.

Если во время удаления врач задел тройничный нерв, то это также приводит к сильной болезненности.

Как долго может длиться боль?

Обычно болезненность после удаления зуба чувствуется на протяжении 3 – 6 дней, причем ее выраженность с каждым днем становится меньшей.

Если же боль не уходит или, напротив, становится еще большей, то это свидетельствует о начавшемся .

В таких случаях следует как можно быстрее идти к стоматологу. При возникших после манипуляции осложнениях дискомфорт может ощущаться намного дольше.

Если все хорошо, то отек, воспаление и покраснение будет постепенно уменьшаться. Особо ярко выражено будет в первый и второй день. Полностью все пройдет самостоятельно, без особого специального лечения. Пик неприятных ощущений больной ощутит после того, как отойдет анестезия.

Болезненность на протяжении пяти дней будет в области удаленного зуба и возле него .

Если удалялась шестерка, семерка или восьмерка, может болеть ухо и вся челюсть, человеку больно жевать и даже открывать рот.

Все это норма, если с каждым днем дискомфорт будет уменьшается, а не наоборот.

Если болевой синдром усиливается с каждым днем, рана кровоточит, покрылась белым налетом и все это сопровождается отеком близлежащих тканей, не стоит медлить, отправляйтесь в больницу.

Как снизить болевые ощущения в домашних условиях?

Чтобы не усугубить ситуацию, а наоборот , следует придерживаться определенных правил:

  1. не использовать зубную щетку в области, где расположена рана;
  2. не употреблять на протяжении 3-4 дней после операции алкогольные напитки;
  3. не пить и не есть горячего;
  4. не есть грубой, твердой пищи;
  5. не использовать для купания горячую воду, повременить с посещением сауны и бани;
  6. проводить полоскание полости рта специальным раствором после каждого приема пищи;
  7. не нарушать целостность лунки, ни в коем случае не убирать кровяной сгусток;
  8. нельзя греть место, где расположена рана.

Помимо всех вышеперечисленных обязательных моментов, можно использовать медикаментозные и народные средства в домашних условиях, которые уменьшат боль и снимут воспаление.

С разрешением врача применяться могут:

  • холодные компрессы для остановки кровотечения и уменьшения болезненности;
  • анальгетики в виде таблеток, капсул, капель, в некоторых случаях даже уколов;
  • антибиотики, при сопутствующей инфекции;
  • отвары и настои лекарственных трав;
  • противоаллергические препараты, которые помогут уменьшить отечность ткани;
  • антисептические средства.

Для того, чтобы унять боль, уменьшить отек и остановить кровотечение (если таковое имеется), целесообразно прикладывать холод. Для этого подойдет любой замороженный продукт из холодильника или кубики льда, предварительно замотанные в мягкую ткань.

Прикладывать холод можно на 5-7 минут, и не чаще чем через 5 часов, чтобы не было переохлаждения. Такая манипуляция проводится впервые сутки, потом в ней уже не будет смысла.

Если операция была сложной, то и боль после того, как закончится действие анестезии, будет значительная. В таких случаях сам хирург-стоматолог назначает обезболивающие препараты. Их следует начинать принимать до того, как закончится действие укола.

Чаще всего используют препараты в капсулах или таблетках:

  • можно взять простые традиционные анальгетики. Такие как: «Анальгин», « », «Темпалгин» или «Спазмалгон»;
  • хорошо помогают препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они купируют болевой синдром и снимают воспаление и отек. Это: «Нурофен», «Ибупрофен», «Кетонов» и другие;
  • в стоматологической практике пользуются популярностью такие медикаментозные препараты, как «Кеторолак» и «Кетанов». Они относятся к самым сильным обезболивающим, отлично купирующим зубную боль. Имеют пролонгированное действие, обезболивают около восьми часов;
  • широко используют «Нимесил» и «Найз». Эти противовоспалительные нестероидные средства снимают болезненность любой этиологии. К сожалению, они противопоказаны при беременности, кормлении грудью, болезнях почек и печени, эрозиях органах желудочно-кишечного тракта.

Увлекаться анальгетиками не стоит, так как это может привести к негативному воздействию на другие органы.

Чтобы снять отек и уменьшить воспалительный процесс рекомендуют принимать антигистаминные препараты. Также они показаны сразу после проведения процедуры удаления, так как возможна реакция организма на анестезию. В таких случаях подойдут: «Лоратадин», «Диазолин», «Супрастин», «Эдем» и т.п.

Если в лунке было нагноение или присутствует какая-либо инфекция, врач обязательно назначит курс антибиотиков. Каждый случай индивидуален, поэтому пренебрегать советами специалиста не стоит.

Для полоскания полости рта можно использовать различные отвары, для его приготовления отлично подойдут такие травы, как:

  • ромашка;
  • календула;
  • кора дуба;
  • мята;
  • зверобой;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • подорожник.

Все вышеперечисленные лекарственные растения помогут уменьшить воспаление, отек, боль, остановят кровотечение. Использовать их можно как поодиночке, так и в комплексе.

На 200 мл кипятка достаточно положить столовую ложку сухого сырья. После процеживания и полного остывания необходимо полоскать рот несколько раз в день.

Положительно воздействует на рану после удаления зуба листья золотого уса.

Листочки следует размять, так, чтобы появился сок.

После все залить кипящей водой и настоять.

Делать ротовые ванночки 3 раза в сутки.

Настойка эвкалипта обладает хорошим противовоспалительным и противомикробным свойством. Чайная ложка разводится в 100-150 мл воды. Раствор можно применять как для полосканий, так и для ванночек.

Полоскания применяются для:
  • уменьшения отека десневой ткани;
  • снижения риска развития вторичной инфекции;
  • уничтожения патогенной микрофлоры;
  • скорейшего заживления раны;
  • вымывания из раны слюны и остатков продуктов, которые являются причиной размножения бактерий и появления инфекции;
  • снижения активности бактерий, которые имеются во рту.

Актуальным и на сегодняшний день остается применение для полоскания ротовой полости содового раствора. На 200 мл воды кладется чайная ложка пищевой соды. Это средство способствует скорейшему восстановлению, обеззараживает и снимает воспаление.

Можно использовать готовые аптечные средства, к таковым относятся:

  • «Хлоргексидин»;
  • «Мирамистин»;

Хлоргексидин практически во всех случаях назначается стоматологами после удаления зубов. Данный препарат губительно действует на инфекцию. Оказывает антисептическое, бактерицидное и бактериостатическое воздействие.

Фурацилин – противомикробный препарат, позволяет вести борьбу против большинства известных грамположительных и отрицательных бактерий, к ним относятся сальмонеллы, стрептококки, стафилококки и другие.

Мирамистин

Мирамистин – антисептик, убивает как грибы, так и вирусы. Также он способствует заживлению ран, нормализует местный иммунитет во рту. Его целесообразно использовать даже при нагноениях.

Хлорофиллипт мягко воздействует на слизистую. Убивает патогенную микрофлору и способствует быстрому затягиванию ран. Способы, как снять боль после удаления зуба мудрости, ничем не отличаются от вышеперечисленных.

Имейте в виду, что активное полоскание может вымыть кровяной сгусток, что отрицательно скажется на нормальном заживании раны. В первые два дня целесообразно делать ротовые ванночки.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если спустя три-четыре дня симптоматика не уменьшается, на фоне приема лекарственных препаратов, активного полоскания ротовой полости и применения ванночек, то есть необходимость обратиться за консультацией к стоматологу.

Если боль становится с каждым днем все нестерпимее, пульсирует и нарастает, поднимается температура тела, усиливается отек, необходимо посетить стоматолога незамедлительно.

Такие симптомы говорят о вторичной инфекции и осложнениях, которые могли возникнуть в связи с недостаточной квалификацией специалиста или с несоблюдением предписаний врача.

Болезненность всегда приходит во всех случаях в послеоперационном периоде, и удаление зуба не исключение. Интенсивность будет зависеть от болевого порога и сложности удаления.

Каждый случай индивидуален, поэтому не стоит сразу впадать в крайности. В некоторых случаях даже слабый анальгетик будет не нужен, в другом же, унять боль поможет только сильный обезболивающий препарат длительного действия.

Но стоит помнить, что только строгое соблюдение рекомендаций врача ускорит выздоровление и избавит от послеоперационного дискомфорта.

Полезное видео

Итак, вам удалили зуб. Что теперь нужно делать? Оставить как есть? Поставить коронку или выбрать протез? Обсуждение этих и других важных вопросов в программе “Жить здорово!”:

Сейчас стоматология достигла такого уровня, когда удаление зубов стало крайней мерой лечения. В первую очередь врач старается сделать все, что в его силах, чтобы возродить зуб. Но бывает, что нужно удалить зуб мудрости или подготовить десну к протезированию.

Причины возникновения усложнений

Изначально практически все страдают от того, что болит десна после удаления зуба. Причина ясна: вы пережили хоть маленькую, но операцию. Болезненным становится участок, где раньше был зуб. Это нормальное явление в самом начале, но если не придерживаться рекомендаций и не следить за гигиеной ротовой полости, то можно дождаться осложнений.

А вот когда речь идет про отек после удаления зуба, то он может возникнуть в результате того, что десна была повреждена во время операции.

И последним, самым проблемным вариантом, становится попадание инфекции в ранку. При этом вы не только почувствуете боль после удаления зуба. Такое осложнение может сопровождаться и кровотечением.

Удалили зуб? 5 советов, как избежать осложнений

1) Когда зуб удален, на месте ранки возникает кровяной сгусток, который способствует скорому заживлению. И чтобы не навредить себе, его лучше не нарушать. Именно поэтому врачи напоминают нам, чтобы мы не ели и не пили в течение нескольких часов. Кроме того, весь последующий день стоит воздержаться от курения и алкоголя.

2) Пока не заживет ваша ранка, лучше не употреблять очень соленую, перченую, твердую или горячую пищу. Одним словом, чтобы избежать осложнений, лучше постараться не повредить кровяной сгусток. Тогда боль после удаления зуба пройдет быстрее.

3) Постарайтесь не полоскать зубы вечером того дня, когда была операция. Удалить налет можно, используя ватный тампон. Если же вы решили то для этого лучше взять мягкую щетку - но опять же без полоскания. Хорошо также в течение некоторого времени (неделя-две) пользоваться зубной пастой, которая содержит антибактериальные компоненты (триклозан). В таком случае будет меньше шансов, что в ранку попадет инфекция.

4) Полоскать зубы можно через сутки. Желательно делать это чуть подсоленной теплой водой.

5) Сразу после того, как вам удалили зуб, следует повременить с посещением сауны, интенсивными физическими нагрузками, меньше быть на солнце (с походом на пляж лучше подождать).

Боль после удаления зуба не проходит или усиливается? Не нужно самолечения

Первым советом бабушек при боли в зубах после удаления становится полоскание. Но вспомним про такой важный кровяной сгусток и про то, что инфекция нам совсем ни к чему. Поэтому лучше утихомирить боль с помощью таблетки анальгина или ибупрофена.

Изначально можно приложить лед, но только не к самой ранке, а к щеке. Но в случае, если вы подозреваете, что инфекция есть (опухоль не сходит, кровотечение постоянное, невыносимая боль), то можно на пару минут приложить к лунке ватный тампон, смоченный в 3%-й перекиси водорода. Это немного остановит кровь. А вот дальнейшее лечение потребует медикаментозного вмешательства, которое грамотно прописать может только врач.

Даже в таком простом, как удаление зуба, случае самолечение может быть опасным. От воспаления может подняться температура, ухудшится общее состояние здоровья. Поэтому любите себя, не полагайтесь на волю случая и советы знакомых. При серьезном осложнении лучше всего посоветоваться с профессионалами-стоматологами.

Поход к стоматологу для лечения многие приравнивают к подвигу. Но извлечение хирургом разрушенного или поврежденного зуба считается наиболее простой процедурой. Времени занимает немного, неприятные ощущения, под воздействием анестезии, исключаются. Проблема исчезает, вместе с экстракцией. Эта мера является даже более популярной, чем стоматологическое лечение. Поэтому пациенты тянут до последнего, терпят воспаление, чтобы затем не оставалось никаких шансов терапевтической помощи. И хоть стоматологи всегда пытаются максимально сохранить или реанимировать родные зубы пациентов, люди расстаются с больными зубами довольно охотно.

Но экстракция – это хирургическая операция, которая тем сложнее, чем больше повреждений. И, как после любого хирургического вмешательства, после нее наступают различные последствия. Даже если сама процедура проходит быстро и безболезненно, боль в десне на протяжении постоперационного периода – наиболее распространенное осложнение.

Каким бывает удаление

Экстракция бывает простой или сложной. Это зависит от состояния, полости рта, опыта хирурга-стоматолога и множества других факторов. Во всех случаях это внедрение в ткани человеческого организма, повреждение их, нарушение структуры.

Кстати. В ходе операции хирург не просто выдергивает больной зуб, а разрушает соединительные волокна, травмирует кость, в некоторых ситуациях разрезает и накладывает швы, воздействует инъекцией анестетика. При этом неизбежно травмирование десневой ткани, обрыв нервных окончаний, повреждение надкостницы.

Таблица. Степень травмирования десны

Уровень сложности операции Степень травмирования

Незначительная, может образоваться отек, который спадет в течение одного-двух дней. Если не возникнут осложнения, боль уменьшится уже на вторые сутки, а затем исчезнет.

Травма больше, поскольку удаление производится не только выкручивающим движением, но и раскачиванием в стороны или взад-вперед. Болевые ощущения могут длиться до четырех дней, постепенно уменьшаясь.

В данном случае хирургу может понадобиться разрез десны, чтобы получить доступ к объекту. Затем возможно придется осуществить резекцию, используя бормашину. В процессе такого удаления десневая полость повреждается значительно, и заживание, которое сопровождается болевыми ощущениями, может длиться до недели.

Если хирургу приходится удалять здоровый, не поврежденный кариесом зуб, потому что он растет неправильно, мешает формированию прикуса и расположению ряда, травмирует десну, здесь тоже не обойтись без бормашины и значительных травм. Болеть может около семи дней после проведения подобной операции.

При необходимости экстракции, когда загнили корни и возле них образовался гной, повреждение десны уже имеется – гной разлагает и некротизирует ее. Поскольку, из-за оттока гнойных масс, увидеть четкую картину удаления хирург не может, в этом случае тоже последует разрез десны и практически удаление «вслепую». Разумеется, она будет травмирована максимально. И боль после операции может продлиться до двух недель.

Боль в десне после экстракции – норма или патология

Прежде чем что-либо предпринять по купированию постоперационной боли, необходимо определить, норма это или патология. На начальном этапе, сразу после удаления, пациенту трудно самому разобраться в характере боли, поскольку обычно она бывает достаточно сильной, и тем сильнее, чем серьезнее было оперативное воздействие. Но бить тревогу в первые несколько дней однозначно не стоит.

Важно! Если после удаления зуба, особенно тяжелого и сложного, в течение нескольких дней болит десна, это нормальная постоперационная реакция потревоженных и травмированных тканей на хирургическое вмешательство.

К сожалению, даже применение самых современных анестетиков и высокотехнологичных стоматологических приборов не могут стопроцентно защитить пациента от осложнений, которые могут возникнуть после операции. Если боли в десне возникли или усилились вследствие патологического процесса, не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно, необходимо срочно идти к врачу.

Причины развития болезненных патологий

Патологический процесс может развиться после экстракции в силу нескольких различных причин. Они влекут за собой: альвеолит – воспалительный процесс, образовавшийся в десневой ткани на поверхности лунка.

Периодонтит – воспаление с образованием гноя у верхушек корня. Гематома, либо перешедший на надкостницу воспалительный процесс – остеомиелит.

  1. Неправильный уход за зубами в предоперационном периоде. Наличие бактериального налета во рту, микробная среда.
  2. Неправильный уход за раной после операции. Удаление, растворение или вымывание кровяного защитного сгустка.
  3. Проведенная с нарушением процедуры операция, нестерильность инструментов или недостаточная санация.
  4. Наличие в лунке после операции инородных тел (остатки ваты, марли) или фрагментов зубной ткани.
  5. Хронические воспалительные процессы в полости рта.

В случае, когда развивается патологический процесс, боль в десне сопровождается повышенной отечностью, гнилостным запахом изо рта, повышением температуры, ухудшением самочувствия. Может присутствовать головная боль, затрудненным быть процесс открывания рта, жевания, глотания.

Повышенная температура и плохое самочувствие — первые признаки развития инфекционных процессов

Важно! При осложненных патологиях заниматься самолечением не следует. Результатом может стать заражение крови или гнойное поражение мышечных тканей (флегмона), которое является для человека смертельно опасным.

Ликвидация осложнений

Периодонтит

Нередко после удаление зуба и такое осложнение, как периодонтит. Это патология, которая проявляется образованием гнойных очагов воспаления, в виде «мешочков», наполненных гноем и расположенных у корневых верхушек. Периодонтит может быть острым, при этом пациент испытывает острую дергающую боль, а также боль при постукивании по зубному ряду. Если периодонтит хронический, он может выражаться нормальными, не слишком интенсивными болями, которые при удалении зуба усилятся.

Вне зависимости от формы, заболевание означает присутствие инфекции в лунке. При острой форме часто зуб удаляется вместе с гнойным мешочком. Хроническая протекает скрыто, поэтому не всегда удается диагностировать наличие этой патологии перед экстракцией.

Кстати. Если во время удаления зуба на фоне острого периодонтита лунку не выскоблили и не обработали как следует антисептиком, осложнения в виде боли в десне могут продолжаться сразу после операции и усиливаться с образованием повторного воспалительного процесса.

На том месте, которое занимал удаленный зуб, остается рваная рана в форме лунки. Она закрывается самопроизвольно кровяным сгустком, плотно прилегающим к ране и служащим барьером для проникновения в нее инфекции. Если сгусток меняет плотность, становится рыхлым и приобретает желтоватый цвет, значит, под него проникли микробы (либо они изначально остались в ране из-за текущего воспалительного процесса или некачественной обработки). Воспаление поверхности зубной лунки может произойти непосредственно, если сгусток смыт или удален механически. Оно называется альвеолит, и боль в десне при этом будет довольно сильной и продолжительной.

Наиболее частые причины данного воспаления:

  • наличие во рту зубов с кариозным поражением;
  • инфекционные процессы в ротовой или горловой (миндалины) полости;
  • остаточные фрагменты тканей удаленного зуба или наличие в лунке инородных тел.

Если боль в десне после экстракции вызвана альвеолитом, после установки данного диагноза стоматолог вводит пациенту обезболивающие препараты и очищает лунку от загноившегося кровяного сгустка или инородных тел. Затем рана обрабатывается антисептиком. Устанавливается тампон с лекарством. Пациенту прописывают антибиотики. Как правило, боль стихает уже на следующий день после принятых мер.

Кстати. В сложных случаях, когда воспалительный процесс лунки сопровождается обширным нагноением и отечностью десневой ткани, может понадобиться разрезание десны и установка дренажной системы. В этом случае болеть десна будет дольше, но, при отсутствии воспаления и нормальном заживлении, боль постепенно пойдет на спад.

Распространенное постоперационное осложнение – гематома – встречается практически так же часто, как альвеолит. При этой проблеме симптомы практически схожи, но боль в десне ноющая «тупая», а кровяной сгусток не изменяет свою структуру, оставаясь плотным. Присутствует отечность и сильное напряжение там, где десна переходит в щеку. При наличии гематомы часто значительно повышается температура.

Почему появляется гематома:

  • при введении анестезии хирург попал иглой в сосуд;
  • сосуды у пациента слабые, поскольку в анамнезе гипертония либо сердечно-сосудистое заболевание;
  • сосуд поврежден по иной причине, во время разреза десны или другого механического воздействия.

Кстати. Винить во всем стоматолога не стоит – где расположены сосуды, он может знать лишь предположительно, а если сосудистая система слабая, повреждение происходит очень легко.

Опытный врач сразу может заметить, что сосуд разорвался, во время анестезии или в ходе операции. В этом случае пациенту будет предложено плотно прижать рукой место укола на несколько минут.

Гематома опасна своим коварством. Это образование может как рассосаться самостоятельно, так и нагноиться. Поэтому, если у вас признаки, соответствующие подозрениям на наличие гематомы, посетите врача как можно скорее. Гнойную гематому лечат так же, как и альвеолит. Выполняется надрез десны, гной извлекается при помощи дренажа. Боль и отек в десне в этом случае могут продолжаться до пяти дней.

Это осложнение встречается после травматической экстракции. Является инфекционно-воспалительным заболеванием, которое из мягких переходит на костные ткани. Гнойное воспаление локализуется под надкостницей. Поражается костно-мозговая ткань.

Есть две стадии: острая, с развивающимися болезненными ощущениями и выделением гноя, и хроническая или скрытая, когда гноя может и не быть, а боль в десне приглушенная, но постоянная.

Кстати. Заболевание диагностируется редко, поскольку у большинства пациентов удается купировать воспалительный процесс на стадии альвеолита, пока он не перешел в костную ткань. Но в особо запущенных случаях, например, сели пациент после тяжелой экстракции терпит боли в десне больше месяца и не идет к стоматологу, хронический остеомиелит может привести к серьезному оперативному вмешательству в костно-мозговые ткани.

Основные симптомы:

  • сильно отекла десна;
  • боль постоянная, интенсивная;
  • повышенная температура.

Признаки те же, что и при других воспалениях, поэтому не стоит испытывать судьбу и дожидаться перехода заболевания в хроническую стадию.

Что делать при боли в десне

Прежде всего, необходимо обозначить, чего при постоперационных болях в десне делать ни в коем случае не рекомендуется :

  • осуществлять согревающие процедуры;
  • ставить горячие компрессы;
  • полоскать теплыми отварами;
  • класть грелку;
  • заматывать щеку согревающим шарфом или платком;
  • находится долго на солнце;
  • отправляться в парилку;
  • посещать солярий;
  • пить горячие напитки;
  • пить алкоголь;
  • совершать тяжелые физические действия.

Что можно при боли в десне:


Профилактические меры

Риск негативных проявлений последствий хирургической операции невозможно исключить полностью, но можно значительно снизить, приняв профилактические меры.

  1. Планируйте удаление зуба, если это не экстренно необходимая операция, на период, когда вы не имеете инфекционных заболеваний или обострений хронических болезней.

  2. Постарайтесь перед посещением хирурга-стоматолога поднять иммунитет.

  3. При гипертонии, диабете, других отягчающих операцию заболеваниях, примите все необходимые для нормализации состояния препараты, и обязательно предупредите хирурга о наличии этих заболеваний.

  4. В период, предваряющий хирургическое вмешательство, следите максимально тщательно за гигиеной зубов.

  5. Если есть возможность, проведите очистку их от зубного камня (клиническую), избавьтесь от налета.

  6. Залечите кариозные поражения и все воспалительные процессы.

  7. Постарайтесь не находиться в состоянии стресса и паники по поводу предстоящего удаления зуба.

После экстракции

Соблюдайте правила поведения и гигиены, чтобы предупредить попадание в рану инфекции.


В норме, после экстракции боль в десне не является сильной в день операции. Болевой пик приходится на первые и вторые постоперационные сутки. Затем начинает спадать, если не образовывается воспаление.

В случае, когда она нарастает или начинается с новой силой, необходимо срочно посетить врача для выяснения причины.

Видео — Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение