Амоксициллин для детей: инструкция и показания. Взаимодействие и совместимость. Ограничения в применении
Зміст статті:
АМОСИН® (амоксициллин)
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг, 250мг, 500мг
- Регистрационный номер ЛC-001736
- Клинико-фармакологическая группа Антибактериальные средства
- Фармакотерапевтическая группа Антибиотик, пенициллин полусинтетический
- Торговое название Амосин®
- Международное непатентованное название амоксициллин
- Лекарственная форма порошок для суспензий для приема внутрь
- Состав Активное вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) — 0.125г, 0.250г, 0.500г или 5г. Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), глюкоза (декстроза), соль динатриевой этилендиамин N, N, N, N — тетрауксусной кислоты 2-водной (трилон Б) (динатрия эдетат), натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрий a-глутаминовокислый 1-водный, ароматизатор пищевой, ванилин, сахар (сахароза).
- Код ATX
- Фармакологические свойства Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp. Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.
- Показания к применению Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов #40;синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония#41;, мочеполовой системы #40;пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит#41;, желудочно-кишечного тракта #40;перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит#41;, инфекции кожи и мягких тканей #40;рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы#41;, лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма #40;боррелиоз#41;, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство, менингит, эндокардит #40;профилактика#41;, сепсис.
- Противопоказания Гиперчувствительность (в т. ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации. С осторожностью — беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.
- Применение при беременности не указано
- Способ применения и дозы
Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — 0.75-1 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0.25 г 3 раза в сутки; 2-5 лет — 0.125 г 3 раза в сутки; младше 2 лет — 20 мг/кг 3 раза в сутки. Курс лечения — 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым — 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии — максимальная доза 2 г/сут.
Приготовление суспензии.
Однодозовый пакет.
В чистый стаканчик приливают прокипяченную и охлажденную воду (см. таблицу), затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.
Доза в пакете, мг
Необходимое количество воды, мл
После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.
Флакон или банка.
Во флакон или банку, содержащую 5г амоксициллина, добавляют 62 мл прокипяченной и охлажденной воды или дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 50 мг амоксициллина. Суспензию перед употреблением взбалтывают. Дозируют суспензию двусторонней ложкой: большая ложка содержит 5 мл (0,25г), маленькая — 2,5 мл (0,125г) или ложкой, имеющей две метки: нижняя соответствует 2,5мл (0,125г) и верхняя — 5мл (0,25г).
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг.
60г порошка (5г активного вещества) в банках оранжевого стекла или во флаконах из полиэтилена. Каждую банку или флакон с инструкцией по применению и ложкой для приема лекарственных средств или ложкой дозировочной аптечной помещают в пачку из картона.
1.5, 3г или 6г (125мг, 250 или 500мг активного вещества соответственно) порошка в однодозовых пакетах. 10, 20 или 40 однодозовых пакетов со стаканчиком пластмассовым (или без стаканчика) и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Назад в раздел
ОАО Синтез, 2002-2016
Подтверждение заказа
Порош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50
ААпорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50Апорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50;
ААпорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50
Апорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50
После подтверждения и проверки заказа с вами свяжется наш менеджер для уточнения способа доставки и оплаты.
Комментарий к заказу:
Амоксициллин для детей – выпускается в виде суспензии
При каких заболеваниях у детей поможет амоксициллин
Амоксициллин – это антибиотик, который применяется в основном для лечения детей (любого возраста) в амбулаторных условиях. Чаще всего его назначение требуется при бактериальных осложнениях респираторных вирусных инфекций. Это могут быть воспалительные процессы в носоглотке (в том числе в придаточных пазухах носа), среднем ухе, гортани, трахее, бронхах. При вирусных инфекциях амоксициллин не поможет, а отличить вирусную инфекцию от ее бактериального осложнения сможет только врач.
Возможно применение амоксициллина и при нетяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Но эти заболевания, в частности, пиелонефрит, часто протекают у детей тяжело и требуют назначения антибиотиков в виде инъекций.
У детей часто развиваются и кожные инфекции в виде стрептококкового или стафилококкового импетиго, в том числе при вторичном инфицировании кожных заболеваний. Амоксициллин, обладающий широким спектром действия, окажет положительное воздействие и в этом случае.
В меньшей степени амоксициллин оказывает антибактериальное действие при кишечных инфекциях у детей, вызванных кишечной палочкой, сальмонеллезом, дизентерией. Но в некоторых случаях именно амоксициллин бывает наиболее эффективным при таких заболеваниях.
Его назначают также для предупреждения обострений ревматизма у детей в составе противорецидивного лечения.
Так как чувствительность к амоксициллину проявляет возбудитель язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (хеликобактер пилори) в некоторых случаях амоксициллин назначают для лечения и профилактики рецидивов этого заболевания у детей.
Наконец, из леса в летнее время можно принести на теле клеща, некоторые из них являются переносчиками боррелиоза – тяжелой, часто протекающей хронически инфекции, при которой поражаются кожа, нервная система, суставы и сердце. Возбудители боррелиоза проявляют чувствительность к амоксициллину.
В каких случаях амоксициллин ребенку назначать нельзя
Противопоказано назначение амоксициллина детям с индивидуальной непереносимостью этого препарата, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, поллинозами, атопическим дерматитом и так далее – амоксициллин часто вызывает или усиливает аллергические процессы), инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, тяжелыми заболеваниями печени с нарушением функции этого органа, заболеваниями кишечника, связанными с применением антибиотиков.
С осторожностью амоксициллин назначают детям при нарушении функции почек (возможно, в меньшей суточной дозировке) и повышенной кровоточивости.
Чаще всего у детей бывают аллергические реакции на амоксициллин, которые могут проявляться, как в виде незначительной кожной сыпи, так и в виде тяжелых аллергий. В любом случае прием амоксициллина нужно немедленно прекратить.
Кроме того, возможно появление тошноты, рвоты, поноса, стоматита, воспаления языка, кратковременного нарушения функции печени, болей по ходу кишечника (не исключено тяжелое поражение толстого кишечника в виде псевдомембранозного колита). Возможно развитие дисбактериоза.
Со стороны центральной нервной системы возможно появление головных болей, психического и двигательного возбуждения, повышенной тревожности, страхов, нарушений сна, иногда спутанности сознания, судорог.
Характерные изменения могут появиться в крови: снижение количества лейкоцитов (приводит к снижению иммунитета), эритроцитов (малокровие) и тромбоцитов (повышенная кровоточивость).
Амоксициллин может назначать ребенку только врач.
Я не поклонница антибиотиков, но сейчас дети столько болеют. И врачи сразу выписывают антибиотики. Интересно почему? Перес***овываются или действительно ОРЗ и ОРВИ стали на столько страшными? Кто его знает с нашей экологией. Но я все же стараюсь применять антибиотики только в крайнем случае, хотя, как мне кажется, этот крайний случай происходит все чаще.
Я посмотрела, что у этого антибиотика больше противопоказаний и побочных действий, чем лечебных свойств. Я бы задумалась прежде, чем давать этот препарат своему ребенку. Возможно, что его можно чем-то заменить более щадящим, а лучше и вовсе исключить. Анна правильно советует лечить детей народными способами, так хоть вреда никакого не будет, а результаты уже проверены временем.
А что, разве нельзя лечить ОРЗ без антибиотиков? Когда-то слушала передачу Комаровского, так он говорил, что антибиотики очень вредны для детского организма, так как нарушают микрофлору кишечника, и отрицательно действуют на все органы: печень, почки, сердце. Как по мне, так лучше промывать нос соляным раствором, полоскать горло, пить отвары трав, вреда будет намного меньше.
Анна, вы чего вообще? Есть очень серьезные заболевания, которые без антибактериальных препаратов вылечить просто не реально! Иначе как раз и можно получить серьезные осложнения на печень, почки и сердце. Просто нужно понимать, что не при любой ситуации их принимать, а строго по показаниям и после назначения врачом. А то некоторые при любом чихе уже бегут их покупать, а потом жалуются, что препарат плохо влияет.
Анна, я с вами согласна. Антибиотики вредны не только для детей, но и для взрослых. Поэтому, я стараюсь не применять их. Но иногда это просто необходимо. Если болезнь слишком сильная или затягивается и видно что без них это может продолжаться очень долго, то приходиться их применять. Хотя после них потом иммунитет слабее и вы или ребенок скорее опять подхватите что-нибудь.
Знаю лично мам и пап которые решают самостоятельно чем и как лечить своих детей. В том числе и этот препарат дают мои соседи своим детям. Может он и хороший и эффективный, но давать его без назначения врача просто недопустимо! Это же ребенок, как можно брать на себя такую ответственность. Думаю нужно с такими родителями проводить беседы на медицинские темы.
Елена, я согласна, что любые препараты, тем более антибактериальные, нужно принимать строго по назначению врача. Но похоже, что эти люди уже привыкли, что препарат хорошо действует и теперь при любом кашле дают его своим детям, что в корне не правильно, детки может быть потому так часто и болеют, что у них иммунитета уже никакого нет, надо чтобы врач с ними поговорил, но мне кажется, что это бесполезно.
Елена, я полностью согласна с вами! Это просто возмутительно! А вы пробовали поговорить с ними, объяснить что это неправильно? Лично мне кажется что в таких случаях лучше вмешаться и настучать по голове бестолковым родителям. А интересно чем занимается участковая медсестра? Она должна навещать ребенка и присматривать за ним и его здоровьем. У нас так по крайней мере.
Алена, о чем вы говорите? Разговаривать с такими родителями — это себе дороже. Да в принципе, я тоже не очень иногда воспринимаю советы по воспитанию детей. Просто я довольно много читаю, узнаю, и стараюсь детям все самое безопасное давать, самое лучшее. Может быть эти папы тоже так считают относительно этих лекарств. Некоторые считают, что главное, чтобы сейчас помогло, а дальше будут разбираться потом.
Амоксициллин гранулы для приготов. суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон 100 мл
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к Амоксициллину возбудителями:
– острые и хронические инфекции дыхательных путей (ангина, острый средний отит, фарингит, синусит; острый и хронический бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких);
– острые и хронические инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей (перитонит, холецистит, кишечные инфекции);
– острые и хронические инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея);
– гнойные инфекции мягких тканей;
– сепсис.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к пенициллинам;
– инфекционный мононуклеоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии препарата при приеме при беременности в настоящее время отсутствуют.
Амоксициллин обнаруживается в грудном молоке, что следует учитывать при назначении Амоксициллина в период лактации.
Особые указания
У больных с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам, карбапенемам следует учитывать возможность перекрестной аллергии.
При тяжелых инфекциях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся постоянной диареей или рвотой, не следует назначать амоксициллин внутрь из-за возможности плохого всасывания.
Применение антибиотиков неэффективно при лечении острых респираторных вирусных инфекций.
Особую осторожность следует соблюдать у больных с аллергическим диатезом или бронхиальной астмой и сенной лихорадкой (поллиноз), заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).
При длительном приеме Амоксициллина следует одновременно назначать нистатин, леворин или другие противогрибковые препараты.
При длительном применении высоких доз препарата у пациентов следует контролировать показатели функции печени и почек, проводить общие анализы мочи. Целесообразно контролировать картину периферической крови.
Состав
5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина тригидрат 250 мг;
Вспомагательные вещества: натрия сахарин, симетикон, натрия бензоат, тринатрия цитрат безводный, камедь, отдушка (с запахом фруктов, малины и клубники), сахароза
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы
Взрослым назначают по 500 мг 3 раза/сут. При тяжелом течении заболевания — по 1 г 3 раза/сут.
Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 250 мг 3 раза/сут, детям 2-5 лет – по 125 мг 3 раза/сут, детям до 2 лет – из расчета 20 мг/кг массы тела (разделенная на 3 приема). Курс лечения — 5-12 дней. Интервал между приемами 8 ч.
Для лечения острой неосложненной гонореи назначают однократно 3 г (в комбинации с 1 г пробенецида).
Женщинам указанную дозу рекомендуется повторить через сутки.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, эритема, экзантема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, фотосенсибилизация; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.
Прочие: возможно развитие суперинфекции с появлением жидкого стула, тошноты.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препарата с пробенецидом приводит к повышению концентрации амоксициллина в крови за счет уменьшения его выведения почками. При этом проникновение амоксициллина в ткани может снижаться.
Гранулированный порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. При добавлении воды образуется суспензия желтоватого цвета с характерным фруктовым запахом.
Фармакологическое действие
Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteur ella septica, Proteus mirabilis, Vibrio с holer ae; прочих микроорганизмов: Clostridium spp., Leptospira spp., а также Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.
Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета- лактамазы (пенициллиназу и пр.).
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония),
- мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит),
- желудочно-кишечного тракта (энтероколит, шигеллез, брюшной тиф, сальмонеллез, сальмонеллоносительство),
- холангит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии),
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз),
- менингит,
- эндокардит (профилактика),
- сепсис,
- перитонит.
Противопоказания
- гиперчувствительность к амоксициллину и/или вспомогательным компонентам препарата,
- гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам и пр.),
- атопический дерматит,
- бронхиальная астма,
- поллиноз,
- инфекционный мононуклеоз,
- лимфолейкоз,
- печеночная недостаточность,
- заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков),
- период лактации,
- дефицит сахаразы/изомальтазы,
- непереносимость фруктозы,
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе).
Способ применения и дозировка
Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослые и дети старше 10 лет (с массой тела более 40 кг)
Стандартный режим дозирования: по 500 мг (10 мл) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 750 мг −1 г (15 - 20 мл) 3 раза в сутки.
Детям в возрасте лет назначают по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; детям лет - по 125 мг (2,5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.
Максимальная суточная доза для детей в возрасте до 3 месяцев - 30 мг/кг/сут, разделенная на 2 приема (через каждые 12ч).
У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами.
Курс лечения -
Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике (при температуре °С) и использовать в течение 14 дней.
Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина. Если нет спеииалъных рекомендаиий, применяется стандартный режим дозирования. Спеииалъные рекомендаиии по режиму дозирования
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г (60 мл) однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекциях взрослым - (30 - 40 мл) 3 раза в сутки или по 4 раза в сутки.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии): по 750 - 1000 мг 2 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым - (10 - 15 мл) 4 раза в сутки в течение При сальмонеллоносительстве взрослым - (30 - 40 мл) 3 раза в сутки в течение
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3 - 4 г (60 - 70 мл) за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через У детей дозу уменьшают в 2 раза.
У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на при анурии - максимальная доза 2 г/сут.
Ограничения
В период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, ввиду возможных побочных реакций со стороны нервной системы, таких как головокружение, возбуждение, поведенческие нарушения.
Срок годности
3 года. При температуре до 25 °С в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.
В лечении бактериальных инфекций в детском возрасте широко используются пенициллиновые антибиотики. Одним из наиболее популярных можно назвать Амоксициллин. Педиатры нередко выписывают его детям, но многие мамы сомневаются, стоит ли его применять и можно ли давать этот медикамент в возрасте до года, например, месячному ребенку. Также родители часто интересуются, как развести такое лекарство и в какой дозе можно давать его деткам.
Форма выпуска
Существуют такие формы Амоксициллина:
- Гранулы . Они продаются в стеклянных темных флакончиках весом 40 г. Каждый такой флакон вмещает бело-желтый или белый порошок в таком количестве, чтобы после добавления воды получилась суспензия в объеме 100 мл. Такая желтоватая фруктовая сладкая микстура легко дозируется с помощью имеющейся в упаковке мерной ложки. Полная ложка вмещает 5 мл жидкого лекарства, из которого больной ребенок получает 250 мг активного ингредиента. Внутри ложки также можно заметить риску, набрав суспензию до которой, получают половинную дозу – 2,5 мл лекарства/125 мг действующего компонента.
- Таблетки , представленные как обычными таблетками, так и в пленочной оболочке. Они выпускаются с содержанием активного ингредиента как 250, так и 500 мг, а одна пачка таблеток может включать 10, 20 или больше штук.
- Капсулы. Такая форма Амоксициллина представлена бело-зелеными желатиновыми капсулами. В каждой из них внутри находится желтоватый или белый порошок, содержащий 250 либо 500 мг действующего соединения. В одной коробке может быть 16, 10, 20 или больше капсул.
Как видите, Амоксициллин выпускается лишь в виде препаратов, которые принимают внутрь. Инъекции с таким антибиотиком не выполняются.
Состав
Основное вещество Амоксициллина, благодаря которому у лекарства есть антимикробное действие, представлено тригидратом амоксициллина.
Такое соединение дополняется другими ингредиентами, которые отличаются в разных формах:
- Таблетки дополнительно содержат крахмал из картофеля и стеарат магния, а если они покрыты оболочкой, то дополнительно могут включать двуокись титана, тальк, гипромеллозу и прочие компоненты.
- В гранулах помимо активного компонента присутствуют ароматизаторы (они придают лекарству клубнично-малиновый запах) и подсластители (сахарин и сахароза). Кроме того, эта форма включает гуаровую камедь, Na цитрат, симетикон и Na бензоат.
- Внутри капсул помимо амоксициллина есть микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, а для изготовления корпуса капсул используют желатин и несколько видов красителей.
Принцип действия
Амоксициллин выступает одним из антибиотиков, включенных в группу «пенициллины». У него весьма широкий спектр противомикробного влияния. Лекарство действует на стенки бактериальных клеток, в результате чего они повреждаются и микробы гибнут. Этот эффект называют бактерицидным.
Его отмечают в отношении:
- Стрептококков
- Гонококков.
- Стафилококков.
- Пептострептококков.
- Пневмококков.
- Кишечных палочек.
- Шигелл.
- Сальмонелл.
- Клебсиелл.
- Менингококков.
- Энтерококков.
- Боррелий.
- Клостридий.
- Коринебактерий.
- Хламидий.
- Листерий.
- Протея.
- Трепонем.
- Кампилобактера.
- Хеликобактера.
- Фузобактерий.
Попав в пищеварительный тракт пациента, тригидрат амоксициллина не разрушается кислотной средой желудка, а весьма быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальную концентрацию этого соединения в крови определяют уже через один или два часа после приема.
Далее лекарство достаточно хорошо проникает в слизистые оболочки, жидкости, бронхиальный секрет, мочу и прочие ткани организма. Выведение Амоксициллина происходит преимущественно почками. Лекарство полностью выходит из организма с мочой в течение 6-8 часов.
Следует также отметить, что в организме часть Амоксициллина разрушает фермент, называемый пенициллиназой. Кроме того, не все микробы гибнут под его воздействием. Существуют нечувствительные к Амоксициллину виды стафилококков и стрептококков.
Медикамент нередко оказывается неэффективным при заражении псевдомонадами, серратиями, бактероидами, протеем или энтеробактером. Кроме того, Амоксициллин не помогает избавиться от риккетсий или микоплазм. Не оказывает этот препарат никакого влияния и на вирусы, поэтому его назначение при ОРВИ, гриппе, вирусном стоматите и простуде не оправдано.
Показания
С какого возраста разрешено принимать?
Лечение детей Амоксициллином разрешено с самого рождения, но малышам младше 2 лет лекарство назначается лишь врачом и только в случаях, когда для этого есть основания. До 5-летнего возраста препарат выписывают в гранулах, поскольку маленьким детям удобнее давать медикаменты в жидком виде. Детям старше 5-6 лет можно давать как суспензию, так и таблетки. Если ребенок хорошо глотает твердые лекарства, с 5-летнего возраста Амоксициллин ему можно предлагать и в капсулах.
Противопоказания
Ребенку нельзя назначать Амоксициллин, если у него выявлена аллергия на этот или любой другой антибактериальный препарат группы пенициллинов. Противопоказанием будет и аллергическая реакция на цефалоспориновые лекарства.
К ограничениям, при которых от приема Амоксициллина отказываются или применяют этот антибиотик с осторожностью, также относят:
- Патологии почек.
- Лимфолейкоз.
- Заболевания печени.
- Поллиноз, бронхиальную астму и прочие аллергические болезни.
- Вскармливание грудью.
- Дисбактериоз.
- Кровотечение в прошлом.
Побочные действия
Среди возможных отрицательных симптомов, которыми детский организм реагирует на лечение Амоксициллином, встречаются:
- Аллергические реакции, к примеру, крапивница, насморк или конъюнктивит. Очень редко прием Амоксициллина может привести к анафилаксии и другим серьезным проявлениям аллергии.
- Нарушения работы пищеварительного тракта. Применение лекарства нередко вызывает тошноту или разжижение стула. У Амоксициллина также отмечают отрицательное влияние на работу печени, способность вызывать дисбактериоз или энтероколит.
- Негативные изменения со стороны нервной системы. Они проявляются головокружением, тревогой, плохим настроение, головной болью, бессонницей, возбужденным состоянием и другими симптомами. В крайне редких случаях лекарство может спровоцировать судороги.
Также прием Амоксициллина может сказаться на анализе крови (число форменных элементов понижается), частоте пульса и дыхания. Кроме того, лечение таким медикаментом хоть и редко, но приводит к суперинфекции и кандидозу.
Инструкция по применению
Любая форма Амоксициллина принимается внутрь, а поскольку пища никак не влияет на всасывание этого лекарства из желудочно-кишечного тракта, пить такой антибиотик можно как после приемов пищи, так и до еды. Препарат принимается трехкратно.
Разводить гранулы нужно водой, которую предварительно доводят до кипения и остужают до комнатной температуры. Флакон с порошком заполняют жидкостью, затем закрывают его и с помощью взбалтывания добиваются равномерного смешивания сухого вещества с водой. Чтобы отмерить для ребенка нужное количество суспензии, используют ложку, которая продается вместе с флаконом.
Таблетки или капсулы Амоксициллин предлагают ребенку проглотить и запить водой. Длительность лечения при разных болезнях будет отличаться и может составлять до 12 дней. Для ее определения основным критерием врачи считают исчезновение клинических симптомов – с этого момента препарат дают еще в течение 2-3 суток.
Дозировка
- Малышам первых двух лет жизни разовую дозу Амоксициллина подбирают по весу. Чтобы рассчитать ее, нужно умножить массу тела крохи в килограммах на 20. Полученная цифра будет количеством мг амоксициллина на один прием. Например, ребенок в 1 год весит 10 килограмм, делаем расчет 10х20 и получаем 200 мг активного вещества.
- Детям старше 2 лет на один прием требуется 125 мг амоксициллина. В указанной разовой дозе лекарство дают до 5-летнего возраста. Она соответствует 2,5 мл препарата в виде суспензии.
- Если ребенку уже исполнилось 5 лет, дозировка Амоксициллина на один прием повышается до 250 мг, а лекарство можно давать и в суспензии (по 5 мл), и в таблетках (по 1 таблетке с содержанием 250 мг антибиотика), и в капсулах (по 1 капсуле, вмещающей 250 мг активного соединения).
- Десятилетнему ребенку и в более старшем возрасте Амоксициллин дают в разовой дозе 500 мг. Столько действующего вещества ребенок может получать из 10 мл суспензии, а также из двух таблеток или двух капсул с содержанием амоксициллина тригидрата в количестве 250 мг. Однако намного удобнее давать на один прием всего 1 капсулу или 1 таблетку, в которой содержится 500 мг амоксициллина.
При некоторых болезнях дозировку и частоту употребления Амоксициллина изменяют в зависимости от возбудителя, например, при борьбе с лептоспирозом или брюшным тифом дозы препарата будут намного выше, а длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.
Передозировка
Превышение дозы Амоксициллина обычно приводит к диарее и приступам рвоты, и, как следствие, провоцирует обезвоживание. Если передозировку обнаружили сразу, показано промывание желудка, а также применение сорбентов. Далее нужно сосредоточить усилия на отпаивании регидратационными растворами, чтобы восстановить равновесие электролитов и жидкости в детском организме. При очень тяжелом отравлении нужно вызывать скорую.
Взаимодействие с другими препаратами
- Применение антацидных средств ухудшает абсорбцию Амоксициллина в кишечнике. Такое же действие отмечено у слабительных лекарств и глюкозамина.
- Амоксициллин не следует совмещать с антибактериальными лекарствами, у которых бактериостатическое действие, например, с антибиотиками-макролидами или препаратами группы линкозамидов.
- Применение витамина С улучшает всасывание Амоксициллина.
- Другие бактерицидные препараты «работают» вместе с Амоксициллином синергично. Такое взаимодействие отмечено у цефалоспоринов, ванкомицина, рифампицина и некоторых других лекарств.
- Из-за подавления микрофлоры кишечника, снижения протромбинового индекса и угнетения синтеза витамина К применение Амоксициллина будет усиливать лечебный эффект непрямых антикоагулянтов.
- Совместное назначение Амоксициллина и Метронидазола оказывает негативное влияние на функции печени. Лечение такой комбинацией медикаментов в детском возрасте противопоказано.
- При терапии диуретиками, аллопуринолом, нестероидными противовоспалительными средствами и некоторыми другими препаратами Амоксициллин будет определяться в крови в большей концентрации.
Условия продажи
Чтобы купить в аптеке любую из форм Амоксициллина, необходимо показать рецепт от врача. За флакон гранул нужно заплатить около 90-100 рублей, а за упаковку из 20 таблеток с 250 мг действующего вещества – примерно 30-40 рублей. Средняя цена упаковки из 16 капсул с содержанием амоксициллина в дозе 250 мг составляет 60 рублей.
Условия хранения и срок годности
Для сохранения эффективности лекарство нужно держать вдали от прямого солнечного света и влаги. Оптимальной температурой для его хранения называют диапазон от +15°С до +25°С. У детей свободный доступ к Амоксициллину должен отсутствовать.
Невскрытая упаковка с гранулами имеет срок годности 3 года, но после разведения хранить препарат можно не дольше двух недель. Срок годности капсул – 3 года, а таблеток в зависимости от компании-производителя – 2-4 года.
И многие другие. Амоксициллин уничтожает эти микробы, воздействуя на стенки их клеток. Однако сам препарат разрушается в организме под влиянием фермента пенициллиназы (бета-лактамазы). Не все бактерии восприимчивы к воздействию амоксициллина; есть и такие, которые остаются нечувствительными к его влиянию.
Формы выпуска
Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).
Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.
Амоксициллин - инструкция по применению
Показания
Амоксициллин эффективно применяется в следующих случаях:- При инфекциях дыхательных путей (фарингит, синусит , трахеит, ларингит, бронхит, пневмония).
- При инфекциях ЛОР-органов (ангина, отит).
- При инфекциях мочевыводящих путей и половых органов (цистит, уретрит , пиелонефрит ; эндометрит , гонорея и др.).
- При инфекциях кожи (импетиго, рожа).
- При ряде кишечных инфекций (дизентерия , сальмонеллез , брюшной тиф и паратифы).
- При сепсисе.
- При таких инфекциях, как листериоз, лептоспироз, боррелиоз .
Противопоказания
- Аллергические заболевания (поллиноз , бронхиальная астма , аллергия на пенициллины);
- инфекционный мононуклеоз;
- дисбактериоз;
- кормление ребенка грудью.
Побочные действия
1.
Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит , крапивница ; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).
Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.
Лечение амоксициллином
Как принимать амоксициллин?Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.
Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.
При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.
После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции . В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.
Инструкция по применению амоксициллина детям
Амоксициллин широко применяется в лечении детей разного возраста, в том числе новорожденных и недоношенных. При этом для детей младше 5-летнего возраста используется амоксициллин в виде суспензии.Суспензия амоксициллина
Суспензия амоксициллина приготавливается в домашних условиях: во флакон с гранулами доливают охлажденную кипяченую воду (до метки на флаконе), и взбалтывают. Образуется густая жидкая масса желтоватого цвета, с запахом и вкусом клубники или малины . Полученное лекарство можно хранить 14 дней при комнатной температуре. Взбалтывать каждый раз перед употреблением. Одна мерная (или обычная чайная) ложка вмещает 5 мл суспензии; содержание амоксициллина в таком количестве суспензии – 250 мг.Показания
Детям амоксициллин назначают обычно в амбулаторных условиях, т.е. при лечении нетяжелых форм различных заболеваний, чаще всего – при ОРВИ с бактериальными осложнениями, например:- При остром отите .
- При фарингите, трахеите , бронхите .
- При кожных инфекциях (импетиго).
- При легких формах кишечных инфекций .
- Иногда – для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для профилактики рецидивов этого заболевания.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- инфекционный мононуклеоз ;
- лимфолейкоз;
- тяжелые заболевания печени .
Необходимо соблюдать осторожность при лечении амоксициллином детей с повышенной кровоточивостью и с нарушением функции почек .
Дозировка амоксициллина для детей
Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1.
Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2.
Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3.
Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.
Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.
Амоксициллин при беременности
Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов , но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника .
Амоксициллин при ангине
При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины .
Амоксициллин и алкоголь
Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень. Работа этого органа может оказаться парализованной. Даже после окончания лечения амоксициллином нужно в течение 7-10 дней воздерживаться от приема спиртных напитков.Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав)
Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом
, или Амоксиклавом
, или Аугментином
. Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии . Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.Показания к применению Амоксиклава:
- Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
- Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит , ангина, гайморит , фронтит).
- Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит , сальпингит , абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис , септический аборт , гонорея, мягкий шанкр и др.).
- Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона , рожа, инфицированные раны).
- Послеоперационные инфекции и их профилактика.
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.
Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.
Аналоги
К аналогам амоксициллина, т.е. препаратам, действующим веществом в которых является амоксициллин, относятся следующие лекарственные средства:- Амоксициллин Солютаб (производитель – Россия, "Нортон");
- Амоксициллина тригидрат (производитель – Россия);
- Амоксициллин-Ратиофарм (производитель – Германия);
- Амоксициллин-Тева (Израиль);
- Амоксициллин Сандоз (Австрия);
- Амоксиллат (Германия);
- Апо-Амокси (Канада);
- Амосин (Россия);
- Амоксисар (Россия);
- Бактокс (Франция);
- Гоноформ (Австрия);
- Грюнамокс (Германия);
- Данемокс (Индия);
- Оспамокс (Австрия);
- Тайсил (Бангладеш);
- Флемоксин солютаб (Нидерланды);
- Хиконцил (Словения);
- Экобол (Россия);
- Э-Мокс (Египет).
Отзывы
Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат "не помог", связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти "наугад", и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата - это мнение неверно.
Где купить амоксициллин?
Амоксициллин, или один из многочисленных его аналогов, можно купить практически в любой аптеке, но отпускается он по рецепту врача.Цена
Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.5 мл препарата содержит в качестве действующего вещества 0,125 г (125 мг), или 0,250 г (250 мг), 0,5 г(500 мг) амоксициллина тригидрата в пересчете на амоксициллин.
Вспомогательные вещества: ксантан гам, аэросил, кальция стеарат, натрия бензоат, натрия цитрат, аспартам, кармуазин, добавка вкусоароматическая «Ванилин», добавка вкусоароматическая «Земляника», сахар-рафинад.
Описание
Порошок белого или почти белого цвета с фруктовым запахом. При добавлении к содержимому флакона необходимого количества свежепрокипяченной и охлажденной воды получается суспензия розового цвета с включениями белого цвета со специфическим запахом земляники. Допускается расслоение суспензии, которое устраняется при взбалтывании.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
- инфекционные заболевания верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов;
- инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей (острые и хронические бронхиты, пневмонии, абсцессы легкого, начальные стадии или инкубационный период коклюша);
- инфекционные заболевания органов мочеполовой системы (острые и хронические пиелонефриты, пиелиты, простатит, элидидимит, цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия в период беременности);
- гонорея;
- гинекологические инфекции (септический аборт, аднексит, эндометрит);
- брюшной тиф и паратиф, в т.ч. осложненные септицемией (в комбинации с аминогликозидами);
- сальмонеллоносительство:
- шигеллез;
- инфекционные заболевания желчных путей (холангит, холецистит) в случае отсутствия холестаза;
- инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
- лептоспироз;
- острый и латентный листериоз.
Препарат используют также при лечении инфекционного эндокардита (в сочетании с аминогликозидами), менингита, септицемии в случае, когда не требуется парентеральная противомикробная терапия,
Противопоказания
- инфекционный мононуклеоз;
- повышенная чувствительность к пенициллинам.
Применение препарата в комбинации с метронидазолом противопоказано при заболеваниях нервной системы, нарушениях кроветворения, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, повышенной чувствительности к производным нитроимидазола, при забопеваниях пищеварительного тракта, протекающих с продолжительной диареей или рвотой, при тяжепой патологии печени, не назначают пациентам моложе 18 лет, а также в период беременности и кормления грудью.
Способ применения и дозы
Из «Амоксициллина-Фарма», который имеет форму порошка, перед применением препарата необходимо приготовить готовую к употреблению суспензию. Для этого вначале встряхнуть порошок во флаконе, далее добавить прокипяченную охлажденную до комнатной температуры питьевую воду до метки «60 мл» (при использовании 20,0 г порошка), до метки «100 мл» (при использовании 33,3 г порошка), до метки «120 мл» (при использовании 40 г) и интенсивно взболтать. После того, как осядет образовавшаяся пена, довести дополнительно объем суспензии водой до 60 мл, до 100 мл или до 120 мл, тщательно взболтать. Суспензия готова к употреблению.
Перед каждым употреблением флакон интенсивно взбалтывают и оставляют стоять до тех пор, пока не осядет образовавшаяся пена.
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от чувствительности микроорганизмов и локализации инфекционного процесса.
Взрослым в среднем назначают 1,5-2 г/сут. При необходимости дозу препарата можно увеличить до 6 г/сут. Кратность приема составляет 2 раза/сут.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы. брюшной тиф) и желчных путей, а также при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым препарат назначают по 1,5-2 г 3 раза/сут или по 1-1,5 г 4 раза/сут.
При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза/сут в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым - по 1,5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 недель.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым вводят 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости повторную дозу назначают через 8-9 ч. У детей дозу препарата следует уменьшить вдвое.
Лечение «Амоксициллином-Фарма» следует продолжать в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов. Для предупреждения осложнений стрептококковые инфекции следует лечить, по крайней мере, 10 дней.
У больных с нарушениями функции почек при КК ниже 30 мл/мин дозу препарата снижают и/или увеличивают интервал между приемами. При КК 15^0 мл/мин интервал между приемами препарата должен составлять не менее 12 ч. У больных с анурией доза препарата не должна превышать 2 г/сут.
При инфекционных заболеваниях мочеполовых путей коррекции дозы не требуется.
Детям препарат назначают в дозах из расчета 30—60 мг/кг/сут. Кратность приема - 2 раза/сут.
При тяжелом течении инфекционного заболевания дозу для детей можно увеличить до 100 мг/кг/сут. У недоношенных и новорожденных дозу препарата снижают и/или увеличивают интервал между приемами.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, диарея, редко - повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови, глоссит, стоматит. Возможно развитие псевдомембранозного колита.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, зозинофилия, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы и психики: головная боль, повышенная утомляемость. У больных с эпилепсией и/или менингитом, и/или снижением функции почек повышен риск возникновения нейротоксических осложнений (судороги).
Аллергические реакции: редко- крапивница, лихорадка, боли в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, в исключительно редких случаях - анафилактический шок.
Прочие: редко - интерстициальный нефрит.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск возникновения кожной сыпи,
Препарат действует только на размножающиеся микроорганизмы, поэтому его не следует назначать одновременно с противомикробными препаратами, действующими бактериостатически.
При наличии положительных тестов на чувствительность возбудителя «Амоксициллин-Фарма» можно применять в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).
Одновременнееприменение препарата с пробемецидом приводит-кповышению концентрации-амоксициллина в крови за счет уменьшения его выведения почками. При этом проникновение препарата в ткани может снижаться. Одновременный прием антацидов снижает абсорбцию «Амоксициллина-Фарма».
Препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.
Особенности применения
Больным с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует учитывать возможность возникновения перекрестной аллергии,
При тяжелых инфекциях ЖКТ с постоянной диареей и рвотой препарат применять не следует.
С осторожностью применять препарат пациентам с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.
У пациентов с холециститом и холангитом «Амоксициллин-Фарма» применять только при легком течении заболевания и при отсутствии холестаза.
У пациентов с брюшным тифом, лептоспирозом или сифилисом на фоне терапии препаратом может развиться реакция Яриша-Герксхеймера, обусловленная лизисом бактерий.
При проведении терапии следует обеспечить адекватное потребление жидкости.
При появлении водянистого капа с примесью слизи и крови, болей в животе, лихорадки, тенезмов следует подозревать развитие псевдомембранозного колита. В этом случае препарат следует отменить и сразу же обратиться к врачу.
Перед началом лечения гонореи у больных с предполагаемым первичным сифилисом следует провести бактериоскопическое исследование в темном поле. Всем пациентам с предполагаемым сопутствующим сифилисом следует проводить серологическое исследование в динамике в течение, по крайней мере, 4 месяцев.
Пациентам ссахарным диабетом следует учитывать, что в состав порошка «Амоксициллин-Фарма» для приготовления суспензии входит сахар-рафинад.
Форма выпуска
По 20,0 г, по 33,3 г, по 40,0 г в пластмассовых флаконах со стаканчиком дозирующим, упакованных вместе с инструкцией по применению в пачки из картона.
Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +15°С до +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Срок годности приготовленной суспензии 10 дней при хранении при температуре +2°С-+8°С. Срок годности указан на упаковке. Данное лекарство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.