Антибиотики широкого спектра действия: бактериям — ни шанса! Перечень и описание препаратов…

Справиться с большинством заболеваний помогают антибиотики. Многие их недолюбливают, считая лекарства опасными для здоровья («одно лечат, второе калечат»). Но трудно спорить с тем фактом, что именно эти препараты остановили не одну эпидемию. Более того, благодаря их широкому спектру применения люди реже умирают от инфекционных заболеваний. Как следствие - продолжительность жизни людей увеличилась в разы.

Вот только есть одна проблема: вирусы и бактерии могут мутировать и приспосабливаться к антибиотикам (это их свойство называется антибиотикорезистентностью - выработанной невосприимчивостью микроорганизмов к действию лекарства). Вот почему антибиотики, изобретенные десятилетия назад и считавшиеся чуть ли не панацеей от всех инфекций, сейчас слабо эффективны при лечении большинства болезней.

Ученые вынуждены совершенствовать лекарства, то есть выпускать препараты нового поколения. На данный момент существуют четыре поколения антибиотиков широкого применения. В этой статье мы составим список самых популярных современных лекарств нового поколения, разберем их основные характеристики, показания, противопоказания и цены.

Антибиотики широкого спектра действия - препараты универсального действия, назначаемые для борьбы с большим количеством патогенов (в том числе при неизвестном источнике заражения). К сожалению, такая универсальность является слабой стороной: есть вероятность, что антибиотики начнут вести борьбу против полезной микрофлоры (например, если уничтожается симбиотическая кишечная флора, то возникает дисбактериоз). Вот почему после лечения антибиотиками широкого спектра действия требуется восстановить нормальный уровень полезных бактерий.

Препараты нового поколения являются универсальными и способны воздействовать на большое количество патогенных микробов.

Антибиотики нового поколения более эффективны, чем их предшественники, потому что бактерии еще не успели к ним приспособиться. К тому же:

антибиотики нового поколения считаются более безопасными (имеют меньшее число побочных эффектов и не так сильно выраженных);
антибиотики нового поколения удобны в использовании - препараты первого поколения надо было принимать по 3-4 раза в сутки, а современные антибиотики достаточно принимать 1-2 раза;
антибиотики нового поколения выпускаются в разных формах. Существуют даже лекарства в виде сиропов и пластырей.

Какие средства самые сильные

Изучив отзывы врачей и пациентов, можно выделить самые распространенные антибиотики широкого спектра действия из последнего поколения. Получим вот такой список:

Сумамед.
Цефамандол.
Юнидокс Солютаб.
Рулид.
Амоксиклав.
Линкомицин.
Цефоперазон.
Цефотаксим.
Цефиксим.
Авелокс.

Теперь рассмотрим каждое лекарство из этого списка немного подробнее.

Сумамед (Sumamed)

Антибиотики широкого спектра действия из списка макролидов нового поколения. Действуют за счет азитромицина (в одной капсуле - 250 мл вещества).

Сумамед особенно эффективен для борьбы с инфекциями, поражающими дыхательные пути (ангина, синусит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей, мочеполовую систему (например, простатит) и ЖКТ (в том числе кишечные инфекции). Противопоказан при гиперчувствительности к макролидам, а также при заболеваниях печени и почек. Имеет слабовыраженные побочные эффекты, что отличает Сумамед от других антибиотиков широкого спектра действия. Принимается по одной таблетке в день в течение 3 дней (дальше курс может быть продлен врачом).

Цена на Сумемд зависит от формы выпуска и фасовки: капсулы 250 мг по 6 штук - от 320 руб.; 6 таблеток 125 мг - от 290 руб.; 6 таблеток 500 мг - от 377 руб.

Цефамандол (Cefamandole)

Упаковка препарата.

Препарат группы цифалоспоринов последнего поколения. Редко вызывает адаптивную реакцию у микроорганизмов, поэтому достаточно эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, микоплазмами, легионеллами, сальмонеллами, а также возбудителями, передающимися половым путем. Часто назначается при простудных заболеваниях и кишечных инфекциях. Может применяться в качестве альтернативы цефалоспорину, если наблюдается устойчивость к последнему. Эффективен для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. Из минусов препарата - его высокая цена.

Юнидокс Солютаб (Unidox Solutab)

Антибиотик широкого спектра действия из списка тетрациклинов нового поколения. Активное вещество в составе - доксициклин. Выпускается в форме таблеток по 100 мг (10 таблеток в упаковке).

Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, простейшими, анаэробами, атипичными возбудителями. Чаще всего назначается для лечения простудных заболеваний, кишечных инфекций, простатите. Почти не вызывает дисбактериоза. Дозировка для взрослых - по 200 мг (2 таблетки) один или два раза в день. Цена препарата - примерно 280 руб. за упаковку.

Рулид (Rulid)

Антибиотик четвертого поколения из списка макролидов. Базовое вещество - рокситромицин. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 150 мг. Достаточно однократного суточного приема препарата. Чаще всего назначается при инфекциях верхних дыхательных путей, урогенитальных заболеваниях (например, простатите), кишечных, ондотологических инфекциях. Не рекомендован к приему при почечной недостаточности. Стоит достаточно дорого - от 800 руб. за 10 штук.

Амоксиклав (Amoksiklav)

Упаковка антибиотика четвертого поколения.

Антибиотик нового поколения из списка фармакологической группы аминопенициллинов. Имеет широкий спектр действия, устойчивость к действию штаммов бета-лактамазов. Обладает мягким действием, поэтому применяется и для лечения, и для профилактики. В отличие от многих антибиотиков четвертого поколения, может быть назначен беременным и кормящим женщинам. Производится фирмами Lek Pharma и Lek D.D. Выпускается в форме порошка для внутривенного введения, порошка для приема внутрь, таблеток. Цена на порошки для инъекций - от 200 руб., порошки, принимаемые внутрь, - от 60 руб., таблетки 375 мг - от 224 руб.

Линкомицин (Lincomycin)

Широко применяется в стоматологии.

Один из самых доступных по цене антибиотиков широкого спектра применения. Продается в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения и в виде капсул. Селективное бактериостатическое действие позволяет использовать его в случаях, когда другие препараты оказываются неэффективными из-за выработанной стойкости. Правда, это же качество не позволяет назначать Линкомицин в качестве лекарства первой очереди. Он достаточно токсичен и имеет список из большого числа побочных эффектов и противопоказаний, с которыми надо ознакомиться перед приемом лекарства. Стоимость ампул с раствором - от 68 руб. за 10 штук; стоимость капсул - от 73 руб.

Цефоперазон (Cefoperazone)

Цены на антибиотик в аптеках для разных форм и дозировок - от 110 до 370 руб. Имеет широкий список применения: инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, кожные и кишечные инфекции, воспаления органов малого таза, простатит, профилактика после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций. Относится к группе цефалоспоринов. Достаточно двукратного суточного введения. Как правило, показывает хорошую переносимость, побочные эффекты проявляются редко. К сожалению, выпускается только в форме инъекционного раствора. Цена - от 115 руб.

Цефотаксим (Cefotaxime)

Антибиотик группы цефалоспоринов нового поколения. Считается одним из наиболее часто назначаемых препаратов для большинства инфекционных и воспалительных заболеваний (простудных, кишечных, урологических, гинекологических, простатите и пр.). Такая распространенность обусловлена широким спектром действия антибиотика, доступной ценой, небольшой токсичностью, минимальным влиянием на полезные бактерии. Можно использовать для лечения и профилактики (например, в послеоперационный период). Выпускается только в виде раствора для инъекций.

Цефиксим (Cefixime)

Другое название антибиотика - Панцеф. Выпускается только в виде капсул и таблеток, принимаемых орально. Действует бактерицидно (препятствует синтезу клеточных стенок патогенов). Имеет широкий спектр действия (убивает кишечные инфекции, лечит простуду, простатит, используется после операций). К сожалению, этот антибиотик нового поколения имеет достаточно сильное токсичное влияние на почки и печень, поэтому при заболеваниях этих органов не рекомендуется к назначению. Цена - от 397 руб.

Авелокс (Avelox)

Очень сильный антибиотик последнего поколения из группы фторхинолонов. Является современным аналогом Моксифлоксцина. Эффективен в отношении многих известных бактериальных и атипичных возбудителей. Практически не оказывает негативного влияния на почки и желудок. Такие антибиотики могут быть использованы как детские лекарства, поэтому в педиатрии не назначаются. Стоят достаточно дорого - от 750 руб. за 5 шт.

Как выбрать

Естественно, мало ознакомиться со списком антибиотиков нового поколения. Хотелось бы сказать, какие именно антибиотики широкого спектра действия самые безопасные и эффективные. К сожалению, выделить конкретный препарат нельзя, так как каждый из антибиотиков имеет свои особенности и в каждом конкретном случае будут более эффективными разные средства. Вот почему назначать препараты для лечения и профилактики не стоит самостоятельно, если у вас нет медицинского образования. При кишечных инфекциях, простатите, ангине или отите будут назначаться различные антибиотики. Лучше довериться специалисту, который выписывает лекарство на основе диагноза, стадии болезни, сопутствующих заболеваний, а также индивидуальных особенностей пациента.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения, список которых увеличивается с каждым годом, представляют собой группу медицинских препаратов, цель которых – уничтожение бактерий и вирусов. Самым известным антибиотиком является пенициллин, который был открыт А. Флемингом в далеком 1928 году. Постепенно на основе пенициллина были созданы новые антибактериальные средства. Ими в настоящее время лечат заболевания, которые несколько десятков лет назад считались неизлечимыми.

Действие новейших препаратов

Антибиотики широкого спектра действия новейшего поколения – это медикаментозные средства, направленные на устранение инфекций и заболеваний, которые эти инфекции вызвали. Они позволяют ускорить лечение недуга, облегчить течение болезни, уменьшить число смертельных исходов. Одни препараты (пенициллин, ) блокируют развитие внешней клеточной мембраны бактерий. Другие антибиотики (тетрациклины и ) полностью прекращают производство белка в клетках бактерии.

Список лекарств разделяется по принципу антибактериальности препаратов. В аннотации должно обязательно указываться, в какой сфере наиболее активен антибиотик. Одни лекарства направлены на уничтожение определенной бактерии, другие проявляют активность во многих случаях поражения различными бактериями. Если недуг развивается слишком активно или не известна природа инфекции, то назначается препарат с широким спектром воздействия.
ВАЖНО! Из всего многообразия антибиотиков самостоятельно невозможно выбрать подходящий. Делать это должен исключительно лечащий врач, иначе при самостоятельном назначении себе антибиотиков можно нанести значительный вред своему здоровью.
Есть две разновидности бактерий, с которыми справляются антибиотики:

Грамотрицательные. Становятся причиной болезней органов мочеполовой, дыхательной систем, кишечника.
Грамположительные. Провоцируют инфицирование ран. Из-за них возникают воспалительные процессы после оперативного вмешательства.

Антибактериальные средства разделяются на 2 группы. Одна уничтожает бактерии и вирусы, а вторая подавляет их влияние на организм человека, не дает размножаться. Обе группы препаратов действуют выборочно и не затрагивают здоровые клетки.

Список антибиотиков

Существуют оригиналы лекарств и их копии (так называемые дженерики). Лучше выбирать оригиналы. Хотя они стоят дороже, но безопасны и лечение будет проводиться эффективно.

Нет сомнения в том, что антибиотики хорошо помогают справляться с такими заболеваниями, которые приводили к смертности еще несколько десятилетий назад. Это величайшее открытие человека. Но вирусы и бактерии способны приспосабливаться к терапии старыми лекарствами. Поэтому приходится изобретать новые поколения медикаментов.

Антибактериальные средства нового поколения широкого спектра действия имеют меньшее количество побочных действий, они безопасны, просты в использовании, выпускаются в различных формах.
Выделить какой-либо самый действенный препарат невозможно, все они будут эффективны в определенной ситуации.
В список антибиотиков широкого спектра действия включены следующие медикаменты:

Антисинегнойные и природные пенициллины;
макролиды;
нитрофураны;
сульфаниламиды;
тетрациклины;
хинолоны;
фторины;
цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Это список включает средства старейшего поколения и новейшие очень сильные препараты.

Формы выпуска антибактериальных препаратов

Антибиотики назначают при периодоните, сифилисе, фурункулах, пневмонии, инфекциях кожи. Выпускаются они в таблетированной форме, в виде суппозиториев, порошков, капсул.

Список новых антибиотиков в виде порошка и растворов для инъекций

Сильные и действующие быстро лекарства чаще всего вводят либо внутривенно, либо внутримышечно. За счет введения инъекции лекарство не попадает в желудок, предотвращается воздействие на его слизистую и не разрушается микрофлора. Так лекарство сразу начинает свое действие. Перечень новых медикаментов для введения в виде инъекций обширен.

К ним относят:

аминопенициллины, устойчивые к бета – лактамазе, например, Сульбактам;
карбапенемы (Имипинем-циластатин, Эртапенем);
цефалоспорины третьего и четвертого поколений Цефоперазон; Цефотаксим, Цефтазидим, Цефпиром;
аминогликозидные антибиотики 3 поколения Амикацин и Нетилмицин.

Таблетки и капсулы

Такие препараты прописывают при беременности и в детском возрасте. Считается, что они не вредят здоровью, применение таблетированной формы является более щадящим, чем уколы. Современные антибиотики последнего поколения в капсулах или в таблетках выпускаются практически в таком же количестве как порошки и растворы для инъекций. К ним относят:

фторхинолы 3 и 4 поколений (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Амоксициллин);
макролиды природного происхождения (Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Мидекамицин);
нитрофураны – (Нитрофурантоин, Эрсефурил);
антибиотики 4 поколения (Позаконазол, Вориконазол, Равуконазол).

Иногда доктора отдают предпочтение антибиотикам узкого направления, так как они не влияют на целостность микрофлоры кишечника и оказывают меньше побочных эффектов.

Использование антибиотиков при различных заболеваниях

Для взрослых людей существует огромный перечень антибиотиков. В таблице отражены основные медикаменты, использующиеся при лечении различных болезней.

Заболевание. Названия применяемых антибиотиков

Болезни женской мочевыделительной и репродуктивной системы
Антибактериальные средства используют в гинекологии для лечения воспалительных процессов, связанных с женской половой сферой. Молочницу, вагинит лечат с помощью Монурала, Фурамага. Если же заболевание сопровождается осложнениями, то прописывают Левофлоксацин, Офлоксацин. Чтобы устранить инфекцию мочеполовых путей необходимо пропить курс Метронидазола, Налидиксовую кислоту.

Воспаление гайморовых пазух
При гайморите выписывают Цефахлор, Цефиксим. Если болезнь сопровождается осложнениями, то врач прописывает Азитромицин, Макропен.

Стафилококк
При поражении организма стафилококком применяют мазь Бактробан. Она предотвращает появление новых бактерий, а те, которые обитают внутри организма, становятся слабыми и погибают.

Ангина
При заболеваниях ангиной используют Азитрал, Спирамицин, Эритромицин.

Простуда, грипп, ОРВИ
Назначают макролиды, считающиеся наиболее безопасными среди антибиотиков. Это Эритромицин, Лейкомицин, Рулид, Сумамед, Кларитромицин, Азиромицин. Назначают также Цефамандол, который имеет мощнейший бактерицидный эффект и обладает высокой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта.

Проблемы с зубами
Стоматологи прописывают антибактериальные средства при остром воспалении и для предотвращения гнойных процессов, если пациент, которому предстоит хирургическое вмешательство, страдает от проблем с сосудами, диабетом в стадии декомпенсации, почечной недостаточностью. Обычно назначают Ампиокс, Гентамицин, Синтомицин, Доксициклин. Чаще всех в стоматологии используется пролонгированный препарат Линкомицин. Он накапливается в костях и действует долго, что очень хорошо при проведении сложных операций.

Заболевания мочевыделительной системы
Цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит лечат с помощью Канефрона, Палина, Нолицина. Эти же препараты подходят и для устранения других урологических проблем. При цистите назначают Ионурал, Норбактин, Юнидокс Солютаб.

При инфекции мочеполовых путей прописывают Миконазол, Флуконазол, Кетоконазол. При пиелонефрите прописывают антибиотика из числа нитрофуранов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Если болезнь протекает нормально, применяют цефалоспорины, если состояние ухудшается, то применяют .

Пневмония и бронхиты
При бронхите прописывают Эритромицин, Пенициллин. Но к Пенициллину необходимо добавлять другие составляющие, так как он уже давно используется для лечения и бактерии адаптировались к нему.

Обычно Пенициллин используют совместно с Аугментином, Цефуроксимом. При бронхите и пневмонии составляется индивидуальная схема лечения, в которой сочетают различные виды лекарств, чтобы убить большее количество бактерий. Чаще всего добавляют бронхолитики.

При осложненном и длительном течении бронхита назначают Цефтриаксон плюс Азитромицин, который иногда заменяют Кларитромицином, Мидекамицином.

Воспаление глаз
При глазных инфекциях применяют капли Эубетал, Тобрекс.

Новые поколения антибиотиков широкого спектра действия в список которых входят Ципрофлоксацин, Цефепим, Левофлоксацин, Цефтриаксон угнетают патогенную микрофлору и на следующий день после их принятия человек уже ощущает эффект от лечения. При воспалении легких эти препараты быстро подавляют возбудителя и его патогенное действие.
Если медикаменты комбинируют, то соотношение бактериостатического лекарства к бактерицидному должно быть один к одному.

Ограничения антибактериальной терапии детей и беременных женщин

Так как для детей часто не подходят «взрослые» антибиотики, то ученые, проведя множество исследований, опытным путем выяснили, какие антибиотики лучше всего принимать при необходимости детям. В результате было доказано, что лучшие антибактериальные средства всего в детском возрасте – макролиды (Рокситромицин, Азитромицин), аминопенициллины (Клавуланат), цефалоспорины (Цефтриаксон). Не рекомендовано применять карбапены, фторхинолы. Эти медикаменты провоцируют развитие проблем с почками, печенью, не дают детским косточкам нормально расти.

При беременности список антибиотиков, разрешенных к применению, очень ограничен. Рекомендуется использовать Амоксиклав, Цефазолин, Цефтриаксон. В 3 триместре к препаратам добавляются еще и Кларитромицин, Мидекамицин, Азитромицин. Конечно, все назначения делает врач.

Особенности терапии

Антибиотики нового поколения отлично справляются с любыми возбудителями воспалительных процессов. Важно подобрать оптимальную комбинацию препаратов для повышения эффективности терапии. Назначить такую комбинацию может только врач, который учитывает индивидуальное течение заболевание, наличие или отсутствие прогресса в лечении.

В основном курс составляет 7-10 дней. Лечение с помощью антибиотиков проводят несколькими способами: через рот (перорально), через прямую кишку (ректально), внутривенно, внутримышечно, в спинной мозг. В это время нельзя принимать алкоголь или употреблять наркотики. Перед применением следует читать аннотацию к препаратам и строго соблюдать инструкцию по применению.

Новое поколение антибиотиков также серьезно влияет на здоровье, как и старое. Новейшие средства помогают вылечиться, но при этом уничтожают полезную кишечную микрофлору, снижают иммунитет. Поэтому принимать такие медикаменты нужно строго по рекомендации врача согласно инструкции. После курса терапии для защиты и восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта обязателен прием прибиотиков и пробиотиков, иммуномодуляторов. Важно соблюдать диету с большим количеством молочнокислых продуктов, овощей и фруктов. Исключаются острые, жирные, копченые, соленые блюда.

Макролиды не стоит применять при беременности, людям с нарушением работы почек, печени, при наличии аллергических реакций на определенный вид антибиотика. Если антибиотик широкого спектра действия был выбран неправильно или пациент не соблюдает правила его применения, то могут возникать головные боли, тошнота, сыпь, рвота, понос, повышение температуры, нарушение координации и даже анафилактический шок. В таком случае нужно прекратить прием лекарства и проконсультироваться у врача.

Терапия с помощью антибактериальных препаратов широчайшего действия нового поколения помогает вылечить большинство недугов, которые вызваны патогенными бактериями. Но к лечению стоит отнестись с большой ответственностью, полностью соблюдая советы врача. Иначе есть вероятность еще больше навредить своему здоровью.

Среди лекарственных препаратов важное место занимают антибиотики последнего поколения, активные в отношении многих микробов. Они применяются для лечения инфекционных патологий, что существенно уменьшило смертность пациентов от банальных на сегодняшний день пневмоний и пиелонефритов. За счет антибиотиков облегчается течение и ускоряется выздоровление при бронхите, гайморите, а также стало возможным выполнение сложных хирургических операций. Даже успешно лечатся при помощи антибиотиков.

Антибиотики широкого спектра (АБШС)

Данная категория противомикробных препаратов включает вещества, активные в отношении грамотрицательных организмов и грамположительных. Первые являются возбудителями кишечных заболеваний, воспалительных патологий мочеполовой и Грамположительные организмы часто вызывают раневые инфекции и опосредуют возникновение послеоперационных осложнений в хирургии.

Список АБШС разного времени выпуска

Некоторые антибиотики широкого спектра последнего поколения активны и против протозойных инфекций. Примером являются производные нитроимидазола - тинидазол, орнидазол и метронидазол. Наиболее широкое распространение получил метронидазол ввиду ценовой доступности. Его классовый аналог - тинидазол - аналогичен по спектру противомикробной активности, но не применяется парентерально. В целом все группы антибиотиков широкого спектра представлены так:

природные пенициллины;
ингибиторзащищенные аминопенициллины;
антисинегнойные пенициллины, в том числе и ингибиторзащищенные;
цефалоспорины III ;
группа аминогликозидов;
макролидные антибиотики;
антибиотики ряда карбапенемов;
хлорамфеникол;
фосфомицин;
рифампицин;
диоксидин;
сульфаниламиды;
хинолоны, фторхинолоны;
группа нитрофуранов;
антибиотики ряда нитроимидазола.

В данном списке не приводятся названия групп антибиотиков узкого спектра. Они специфичны для небольшого количества микробов и эффективны против них. Препараты узкого спектра не могут использоваться для лечения суперинфекций и не применяются эмпирически. Их используют как антибиотики первого ряда при установленном виде возбудителя.

Перечень АБШС последних поколений

Приведенные выше относятся к препаратам широкого спектра. Это полный перечень групп веществ, обладающих активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов. Однако в списке присутствуют как антибиотики последнего поколения, так и более ранние представители группы. Из числа приведенных выше представителями последних поколений являются следующие группы препаратов:

аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе ("Сульбактам", "Ампициллин", "Клавуланат", "Амоксициллин");
цефалоспорины III и IV поколений ("Цефотаксим", "Цефоперазон", "Цефтазидим", "Цефтриаксон", "Цефпиром", "Цефепим");
аминогликозидные антибиотики III поколения ("Амикацин", "Нетилмицин");
14- и 15-членные полусинтетические макролиды ("Рокситромицин", "Кларитромицин", "Азитромицин");
16-членные природные макролидные антибиотики ("Мидекамицин");
фторхинолоны III и IV поколений ("Левофлоксацин", "Спарфлоксацин", "Гатифлоксацин", "Тровафлоксацин", "Моксифлоксацин");
карбапенемы ("Меропенем", "Имипинем-циластатин", "Эртапенем");
нитрофураны ("Нитрофурантоин", "Фуразидин", "Эрсефурил").

Препараты антибиотиков, исключенные из списка

Указанные ранее защищенные антисинегнойные пенициллины обладают широким спектром активности, однако применяются только против ввиду необходимости уменьшения вероятного контакта последней с современным и мощным антибиотиком. Этим предупреждается риск развития лекарственной резистентности бактерии. Наибольшую эффективность против синегнойной инфекции проявляет "Тазобактам". Изредка "Пиперациллин" или "Клавуланат" используются как антибиотики последнего поколения при пневмонии, вызванной госпитальным штаммом возбудителя.

Также в данном списке отсутствуют антибиотики последнего поколения группы природных и антистафилококковых пенициллинов. Первые не могут применяться в амбулаторном лечении из-за необходимости частого внутривенного или внутримышечного введения. Форм, позволяющих принимать их перорально, не существует. Схожая ситуация сложилась и с цефалоспоринами. Имея одинаковый спектр активности, что и пенициллины, они не могут применяться перорально из-за разрушения в желудке.

Цефалоспорины и пенициллины парентерального применения - это эффективные антибиотики последнего поколения при пневмонии. Ученые НАН РБ достигли успеха в разработке лекарственной формы их энтерального применения. Однако результаты исследований пока не применены на практике, и препараты данного ряда могут применяться пока лишь в работе стационарных учреждений здравоохранения.

Высокоэффективные антибиотики для детей

Исследуя антибиотики последнего поколения, перечень препаратов, рекомендованных для детей, существенно сужается. В детском возрасте могут применяться только представители ряда аминопенициллинов ("Амоксициллин" , "Клавуланат"), цефалоспоринов ("Цефтриаксон", "Цефепим"), макролидов ("Азитромицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин", "Кларитромицин"). Фторхинолоновые антибиотики, карбапенемы и нитрофураны невозможно применять из-за угнетения роста костей, печеночной и почечной токсичности.

Системные нитрофураны не применяются из-за отсутствия научных данных, подтверждающих безопасность лечения. Исключением является только "Фурациллин", пригодный для местной обработки ран. Современные и высокоэффективные антибиотики для детей последнего поколения следующие: макролиды, пенициллины, цефалоспорины (названия препаратов представлены выше). Остальные группы противомикробных препаратов применять не рекомендуется из-за токсического эффекта и нарушения развития скелета.

АБШС для беременных женщин

Согласно классификации FDA (США), в лечении беременных женщин можно применять только некоторые антибиотики последнего поколения, список которых крайне мал. Они относятся к категориям А и В, то есть их опасность не подтверждена либо отсутствует тератогенное воздействие при исследовании на животных.

Вещества с недоказанными эффектами на плод, а также с наличием токсического эффекта могу использоваться лишь в случае преобладания терапевтического эффекта над побочным (категория C и D). Препараты категории X отличаются доказанным тератогенным воздействием на плод, потому при необходимости их применения обязательно прерывание беременности.

Во время беременности применяются следующие антибиотики последнего поколения широкого спектра действия в таблетках: защищенные аминопенициллины ("Амоклав", "Амоксиклав"), цефалоспорины ("Цефазолин", "Цефтриаксон", "Цефепим"). Макролиды ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин") разрешается использовать в третьем триместре вынашивания ввиду того, что их тератогенный эффект пока не полностью изучен, и о его отсутствии нельзя говорить однозначно. Также у беременных женщин безопасно применение пенициллиновых антибиотиков при отсутствии аллергии.

Применение антибиотиков при лечении бронхита

Все антибиотики последнего поколения широкого спектра действия, теоретически, могут применяться при бронхите и пневмонии, если их фармакодинамические характеристики оптимальны для этого. Однако существуют оптимальные схемы рационального лечения таких заболеваний. Они учитывают варианты удачных комбинаций противомикробных препаратов с целью широкого охвата микробных штаммов.

Нитроимидазола и сульфаниламиды нерационально применять при воспалительных заболеваниях респираторной системы. Наиболее удачной комбинацией при бронхите или пневмонии легкого течения является защищенный аминопенициллин с макролидом ("Амоклав" + "Азитромицин"). Затяжные бронхиты требуют назначения цефалоспорина вместо аминопенициллина ("Цефтриаксон" + "Азитромицин"). В данной схеме макролид может быть заменен на другой классовый аналог: на "Мидекамицин", "Кларитромицин" или "Рокситромицин".

Все указанные антибиотики последнего поколения при бронхите оказывают выраженный эффект, хотя клинические признаки заболевания могут продолжать присутствовать. Критерий эффективности лечения - появление кашля с постепенно очищаемой мокротой и купирование лихорадки. При ХОБЛ также ослабевает одышка, улучшается аппетит, уменьшается частота кашлевых позывов.

Эффективное лечение пневмонии

Пневмония легкой степени лечится по принципу бронхита, но с применением цефалоспорина и макролида. При среднетяжелой или тяжелой пневмонии внегоспитального происхождения назначается цефалоспорин ("Цефтриаксон" или "Цефепим") с представителем ряда фторхинолонов ("Ципрофлоксацин" или "Левофлоксацин"). Эти антибиотики последнего поколения широкого спектра действия хорошо подавляют внегоспитальную микрофлору, а эффект их применения заметен на вторые сутки лечения.

Современные антибиотики последнего поколения при пневмонии (названия представлены выше) воздействуют на возбудителя, подавляя его жизнедеятельность или убивая его. Первые вещества называются бактериостатиками, а вторые бактерицидными препаратами. Цефалоспорины, аминопенициллины и фторхинолоны - бактерицидные вещества, а макролиды - бактериостатики. Причем комбинирование антибиотиков преследует цель не только расширить спектр активности, но и соблюсти правила совмещения: один бактерицидный препарат с одним бактериостатическим.

Лечение тяжелых пневмоний в ОИТР

В интенсивной терапии, где могут находиться пациенты с тяжелыми пневмониями и дистресс-синдромом на фоне интоксикации. Основной вклад в тяжесть состояния таких пациентов вносит патогенная микрофлора, устойчивая к большинству противомикробных препаратов. В таких ситуациях применяются карбапенемы ("Имипинем-циластатин", "Тиенам", "Меропенем"), недопустимые для использования в амбулаторных условиях.

Лечение гайморита и синусита

Современные антибиотики последнего поколения при гайморите или синусите применяются для уничтожения микробов. В таких случаях может использоваться один бактерицидный антибиотик. Однако при гайморите основную сложность составляет доступ противомикробного препарата к месту воспаления. Поэтому наиболее часто применяется препарат цефалоспоринового ряда. Примером является "Цефтриаксон" или "Цефепим". Также может назначаться фторхинолон III поколения - "Левофлоксацин".

Лечение ангины современными противомикробными средствами

Антибиотики последнего поколения при ангине назначаются с той же целью. Причем и при гайморите, и при тонзиллите могут использоваться одни и те же противомикробные средства. Разница только в том, что в случае с воспалением миндалин можно также применять и антисептики, к примеру, "Фурациллин" - препарат ряда нитрофуранов. Хотя при ангине также могут успешно применяться аминопенициллины, защищенные сульбактамом или клавулановой кислотой ("Амоклав", "Амоксиклав", "Оспамокс"). Причем назначаться препараты должны на 10-14 дней.

Терапия пиелонефрита и инфекций мочеполовой системы

Ввиду обсемененности мочевыводящих путей микробами, антибиотики последнего поколения при пиелонефрите необходимы для их лечения. Наибольшую терапевтическую ценность здесь имеют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Цефалоспорины применяются при сравнительно легком течении пиелонефрита, а фторхинолоны ("Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Офлоксацин", "Моксифлоксацин") - при ухудшении состояния на фоне уже проводимой терапии.

Наиболее удачным препаратом, пригодным как для монотерапии, так и для комбинирования с "Цефтриаксоном", является любой представитель ряда нитрофуранов - "Фурамаг"). Также может применяться хинолон - "Налидиксовая кислота". Последние создают высокие концентрации в моче и действуют активно против возбудителей мочеполовых инфекций. Также изредка при гарднеллезе и дисбактериозе влагалища применяется "Метронидазол".

Лекарственная устойчивость и ее влияние

В связи с постоянным изменением генетического материала микроорганизмов, в основном бактерий, эффективность многих противомикробных существенно снижается. Приобретая устойчивость к препаратам, бактерии получают способность выживать в организме человека, опосредуя ухудшения состояния при инфекционных заболевания. Это вынуждает исследователей искать и внедрять в практику новые антибиотики последнего поколения.

Всего за период существования противомикробных средств разработано уже около 7000 веществ, определенным образом используемых в медицине. Часть из их вышли из применения из-за клинически важных побочных эффектов или из-за приобретения микробами устойчивости по отношению к ним. Потому на сегодняшний день в медицине применятся порядка 160 препаратов. Около 20 из них - это антибиотики последнего поколения, названия которых часто появляются в медицинских руководствах по антимикробной терапии инфекционных заболеваний.

Антибиотики – это препараты, подавляющие рост живых клеток . Их используют для терапии всех заболеваний, начиная с респираторно-вирусных, и заканчивая внутренними воспалениями. В этой статье поговорим об антибиотиках широкого спектра действия . Что они собой представляют? Какие новые виды появились? Когда без антибиотика терапия невозможна?

Главное в статье

Список новых антибиотиков для детей широкого спектра действия в суспензиях

Деткам чаще всего выписывается антибиотик жидкой консистенции в виде суспензии . Лекарство в таком виде легче принимается и быстрее усваиваются в детском организме. На сегодняшний день к новейшим современным антибиотикам для малышей с широким спектром действия относят:

Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых в таблетках

Во взрослой медицине для уничтожения штаммов в виде бактерий, грибков и прочих патогенных микроорганизмов принято использовать таблетированный антибиотик . К новейшим разработкам фармацевтики следуют отнести следующие антибиотики:

Авелокс. Исключительно взрослый антибиотик нового поколения. Относится к самым сильным и имеет отличное подавляющее воздействие на большой спектр бактерий и других атипичных возбудителей.
Цефиксим. Может выпускаться как в таблетках, так и в капсулах. Применяется в послеоперационный период, при простуде, кишечных инфекциях, простатите. Действует путем препятствия синтезу патогенных микроорганизмов. Имеет довольно сильное токсическое воздействие, поэтому людям с нарушением работы печени и почек противопоказан.
Юнидокс Солютаб. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяющийся в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Главное, действующее вещество — доксициклин.
Рулид. Относится к макролидам четвертого поколения. Хорошо себя зарекомендовал в терапии инфекционных воспалений верхних органов дыхания, половых инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта. Хотя средство имеет ограниченную направленность антибактериального действия, зарекомендовал себя как отличный антибиотик.

Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия последнего поколения в ампулах

Антибиотик, производимый в ампулах для инъекций, позволяет боле быстро воздействовать на очаги патогенных штаммов. При этом инъекционные антибиотики всегда намного эффективней, чем аналогичные препараты для перорального приема. Из антибиотиков с широким спектром действия последнего поколения можно выделить:

Список современных антибиотиков широкого спектра действий для применения в гинекологии в свечах

В гинекологии используется два вида свечей-антибиотиков:

вагинальные – действующие «напрямую»;
ректальные – всасывающиеся в стенки кишечника, далее в кровь.

Назначаются те или другие в зависимости от присутствующего заболевания. Вагинальные свечи имеют мягкое действие и более распространены в гинекологии. Они быстро растворяются во влагалище, при этом уничтожают патогенные бактерии, которые выводятся из организма вместе с дополнительными компонентами свечи в виде выделений, естественным путем. К популярным современным свечам широкого спектра действия относятся:

свечи с пимафуцином – назначаются при терапии грибковых заболеваний ();
свечи с бетадином – отлично справляются с бактериями, грибками и вирусами;
свечи с гексоконом – устраняют воспалительные процессы и рекомендуются как профилактическое средство при инфекциях, передающихся половым путем.

Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:

Ректальные свечи Индометацин.
Вагинальные свечи Метилурацил.
Вагинальные таблетки Тержинан.
Вагинальные свечи Пимафуцин.
Свечи Диклофенак.
Противогрибковые свечи Полижинакс.
Гексикон.

Названия новейших антибиотиков широкого спектра действия при ЛОР-инфекциях: при ангине, бронхите, пневмонии, отите, гайморите

Для лечения ЛОР-органов чаще всего выписывают узконаправленные препараты последних поколений. Они действуют непосредственно на очаг воспаления и назначаются после определения возбудителя инфекции. Другими словами, каждый из таких антибиотиков действует на одну из групп патогенных микроорганизмов. К положительным факторам применения таких препаратов относится минимальное воздействие на заселяющую кишечник микрофлору. Рассмотрим списки антибиотиков, которые действуют при определенных патологиях.

Так, для лечения ангины выписываются такие современные антибиотики широкого спектра воздействия:

Цефалексин.
Эритромицин.
Азитрал.

Терапия бронхита производится исходя из основного возбудителя болезни. Но поскольку исследования занимают до пяти дней, а лечение необходимо неотлагательно, чтобы не возникло осложнений, то выписывать могут:

Пенициллины: Амоксиклав, Панклав.
Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин.
Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим.
Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин .

Терапия пневмонии напрямую зависит от бактериальной группы микроорганизмов:

Для в зависимости от его вида и места локализации (внешний, средний или внутренний) ЛОР может назначить:

Левомицетин.
Аугментин.
Ампициллин.

эффективно лечится цефалоспиринами и макролидами нового поколения. Чаще всего при таком диагнозе выписывают:

Цефатоксим.
Цефуроксин.
Цефексим.

При тяжелом течении заболевания назначают Азитромицин или Макропен.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения при мочеполовых инфекциях: при цистите, воспалении почек и других заболеваниях

Еще каких-то 10–15 лет назад традиционной терапией цистита был Фурадонин и Бисептол. Но патогены выработали иммунитет к этим средствам, что обусловило необходимость создавать антибиотики нового поколения, которые более сильные в действии. К современным антибиотикам для относятся:

Юнидокс Солютаб.
Монурал.
Норбактин.

Что касается пиелонефрита, то для его лечения применяют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Первую группу назначают, если заболевание проходит в легкой форме, к фторхинолонам и нитрофурану прибегают, когда состояние ухудшается, и первоначальная терапия не дает результатов. К современным препаратам для лечения пиелонефрита относят:

Ципрофлоксацин.
Моксифлоксацин.
Фурамаг.

При прочих мочеполовых инфекциях могут применяться: Налидиксовая кислота, Метронидазол (назначают при гарднереллезе и дисбактериозе влагалища).

Список кишечных антибиотиков широкого спектра действия

Взрослым при диагностировании кишечных инфекций назначают такие лекарства широкого спектра действия, как:

Левомицитин.
Рифаксимин.
Ампициллин.
Ципрофлоксацин.

Для лечения детских инфекционных подбираются менее агрессивные средства. Врач после обследования и анализов может назначить:

Амоксициллин.
Энтерофурил.
Цефикс.
Цефтриаксон.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения при ОРВИ, простуде без рецептов

В последнее время все чаще приходится прибегать к использованию антибиотиков при ОРВИ и простуде. К популярным и широковыписываемым препаратам отечественного и импортного производства, которые отпускаются без рецепта, относятся следующие макролиды:

Сумамед.
Цефаклор.
Цефамандол.
Рулид.
Кларитромицин.
Авелокс.

Недорогие и эффективные глазные антибиотики широкого спектра действия

Современная офтальмология пропагандирует практику использования антибактериальных препаратов местного действия в виде глазных капель . Так, при терапии хламидийного конъюнктивита выписывают Максаквин . К недорогим и эффективным глазным антибиотикам местного использования относят:

Тобрекс.
Окацин.
Витабакт.

Мощные природные антибиотики широкого спектра действия: названия препаратов

В природе также имеются натуральные антибиотики естественного происхождения. К таковым относятся:

Фото	Название	Применяется при заболеваниях
	(настойка)	ангина, инфекции полости рта, отит, фарингит, тонзиллит, гайморит, гнойные раны
	Исландский мох	ЛОР органов, убивает туберкулезную палочку, успешно используется в борьбе с гангреной
	Кора калины	ангина (полоскания)
	Клюква	простуда, ОРВИ, мочеполовых инфекциях, болезни почек и мочевыводящих путей.
	Хрен (корень)	верхних дыхательных путей

Самые хорошие противогрибковые антибиотики широкого спектра действия: названия и цены

Главное в лечении противогрибковыми препаратами – установление возбудителя инфекции. Это делается для определения эффективного средства и его дозировки. На сегодняшний день противогрибковые антибиотики делят на 4 поколения. Отличаются они тем, что первое поколение имеет направленное действие на возбудитель (грибок) определенной разновидности, все последующие поколения препаратов созданы с учетом воздействия на многие разновидности грибковых инфекций. В медицине используются такие антигрибковые препараты:

Мази с антибиотиком широкого спектра действия: перечень дешевых и эффективных мазей

Название	Вид препарата	Цена
Нистатин	Мазь 30 г	90 руб
Тербинафин	Крем 1%	145 руб
Левомицитин	Мазь	50 руб
Левосин	Мазь 40 г	85 руб
Эритромицин	Мазь 15 г	120 руб

На сегодняшний день антибиотиков, которые способны победить заболевание инфекционного характера, множество.

Некоторые из них имеют узкую направленность и борются с определенным заболеванием, а есть такие, что позволяют избавиться от нескольких патогенных микроорганизмов. Давайте разбираться, что представляют собой современные антибиотики широкого спектра воздействия.

Принцип влияния на организм основных групп препаратов

Антибиотики нового поколения воздействуют только на патогенный микроорганизм, при этом не затрагивают здоровую клетку.

Лекарственные средства широкого спектра действия эффективны по отношению ко многим возбудителям заболеваний. Используются:

Меры предосторожности при лечении с помощью антибиотиков:

Давайте более подробно ознакомимся с видами антибиотиков, широкого спектра действия.

Макролиды

Современные антибиотики нового поколения, относящиеся к группе макролидов, способны разрушить синтез белка и повлиять на клеточную рибосому патогенной бактерии. При этом препараты благотворно влияют на работу иммунной системы.

Преимущества:

Список препаратов представлен в таблице.

Название	Назначение
Азитромакс. Азитромицин. Зомакс. Клиндамицин. Линкомицин. Суммамед. Фузидин.	Острая и хроническая форма бронхита
	Пневмония
	Туберкулез
	Коклюш
	Язва
	Заболевания желчевыводящих путей
	Дифтерия
	Стоматологические заболевания
	Мастит
	Инфекционные болезни глаз
	Тяжелая форма акне
	Фурункулез
	Отит
	Инфекционные поражения гинекологического характера
	Урологические заболевания
	Венерологические болезни

Противопоказанием к применению макролидов выступает:

Беременность.
Возраст до 6 месяцев.
Аллергия на один из компонентов.
Применение антигистаминных средств.
Тяжелые поражения печени.
Почечная недостаточность.

Пенициллиновая группа

Антибиотики этой группы широкого спектра действия можно подразделить на две группы:

Таблетки и инъекции, невосприимчивые к воздействию желудочного сока.
Препараты, разрушающиеся в соляной кислоте, – Тикарциллин и Карбенициллин.

Список названий часто используемых лекарственных средств:

Препараты пенициллиновой группы широкого спектра действия способны вылечить:

Заболеваний урологического и гинекологического характера.
Инфекционные поражения органов дыхания.
Заболевания брюшной полости.
Инфекционные болезни зрительных органов.
Вирусные поражения ЛОР-органов и прочие.

Противопоказания:

Беременность.
Период грудного кормления.
Определенные препараты запрещены до 12 лет.
Плохая свертываемость крови.
Аллергия.

Тетрациклиновая группа

Антибиотики способны влиять на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Отличительной чертой тетрациклиновой группы широкого спектра действия является возможность проникать в бактериальную клетку. Поэтому часто препараты широкого спектра действия используют для лечения уреаплазмоза, микоплазмоза и хламидиоза.

Обратите внимание, что тетрациклины не влияют на синегнойную палочку.

Самые востребованные препараты:

Фторхинолы

Современные препараты, относящиеся к этой группе второго, третьего и последнего – четвертого поколения позволяют лечить огромное количество заболеваний.

Воздействуют:

На грамположительные микроорганизмы.
Грамотрицательные микроорганизмы.
Внутриклеточные возбудители.

Необходимо учитывать, что любое средство, относящееся к фторхинолам, запрещено лицам, не достигшим 18 лет. Поскольку препараты данной группы могут изменить хрящевую ткань у детей.

Список наиболее распространенных антибиотиков широкого спектра действия:

Цефалоспорины последнего поколения

Антибиотики широкого спектра действия последнего поколения цефолоспориновой группы используются только при лечении в стационаре. Препараты являются концентрированными и оказывают токсическое влияние на печень и почки, поэтому при их назначении обязателен врачебный контроль.

Механизм работы – вещество проникает в мембраны патогенных бактерий и подавляет синтез белковогликановой прослойки. В результате высвобождения ферментов микроорганизмы погибают.

Препараты данного ряда назначаются при тяжелых инфекционных заболеваниях, когда следует уничтожить возбудителя, а не приостановить его влияние. Название препаратов: Цефепим и Цефпиром.

Преимущества антибиотиков последнего поколения заключаются в следующем:

Низкая токсичность.
Отличная проникаемость в ткани, даже в костную.
За счет высокой концентрации активного вещества отличается пролонгированным воздействием на организм.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата.
Сердечная и почечная недостаточность.
Тяжелые поражения печени.
Беременность.
В период лактации, следует временно прекратить кормить ребенка.

Аминогликозиды

Аминогликозиды различных поколений имеют некоторые отличия. Давайте ознакомимся с ними, на примере определенных препаратов:

Нельзя использовать эти лекарственные средства во время беременности и лактации, пациентам с сердечной и почечной недостаточностью. С осторожностью назначаются при лечении пациентов пожилого возраста.

Карбапенемы

Антибиотики широкого спектра действия, используемые при серьезных инфекциях, угрожающих жизни человека. Карбапенемы назначаются для терапии патологических штаммов, в том числе и устойчивых к определенным препаратам.

Список лекарственных средств:

Препарат вводится внутривенно. Дозировка и курс лечения подбирает врач исходя из степени тяжести заболевания. Аналоги: Меронем, Дженем, Сайронем и прочие.
Инванз – вводится внутривенно капельно и внутримышечно. Действующее вещество – эртапенем.

Лечение проводится под контролем врача. Нельзя использовать препараты в случае: