Боль в левом боку ниже лопатки. Боль около левой лопатки ближе к позвоночнику. Профилактика и лечение

Редкий человек не знаком с болью под левой лопаткой сзади со спины, поскольку возникать там она может по многочисленным причинам. Происходит это как на фоне патологических процессов в самой лопаточной кости, так и может быть связано с болезнями внутренних органов и психоэмоциональным состоянием пациента. И это не удивительно, учитывая анатомию этой части человеческого тела.

Причины и характер болей

С уверенностью объяснить пациенту, почему болит под левой лопаткой со спины может только высококвалифицированный специалист после тщательной диагностики. Провоцирующих факторов существует очень много.

Однако все причины боли в левой лопатке и в окололопаточной области можно разделить на такие группы:

  • Проблемы костей, суставов, нервных окончаний и мышечных волокон.
  • Различного рода физические повреждения организма под воздействием внешних факторов.
  • Соматические болезни внутренних органов.
  • Психосоматические состояния.

Кроме того, разобраться в том, почему болит левая лопатка на спине поможет знание характера боли, ее расположения и силы. Некоторые пациенты могут долгое время не предавать значения такой симптоматике. Но стоит учитывать, что если болит под лопаткой слева, то это верный признак некоторых серьезных заболеваний, с лечением которых нельзя медлить.

Острая и резкая

Боль, которая возникает резко и внезапно, может иметь такую этиологию:
  • невропатия ветви подключичной части плечевого сплетения;
  • радикулопатия с корешковой компрессией;
  • воспаление легких;
  • воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе;
  • левосторонний ателектаз.
Острые боли под левой лопаткой имеют следующие причины:
  • деформация межпозвоночного диска с левой стороны;
  • приступ «грудной жабы»;
  • перфорация локального дефекта слизистой оболочки желудка.

Сильнейшие боли в левой лопатке и под ней чаще всего указывают на наличие язвы в желудке или развитие нестабильной стенокардии. Сильная боль под левой лопаткой независимо от причины появления требует того, чтобы пациент находился под наблюдением медицинского персонала.

Тянущая и тупая

Когда дегенеративные процессы в шее только начинаются, то возникает тянущая боль под лопаткой слева. Продолжительная корешковая компрессия вызывает терпимую ноющую боль под левой лопаткой. Кроме того, ныть здесь может на фоне воспалительного поражения миокарда.

В утренние часы слева под лопаткой тянет, если человек спит на плохой подушке или в неправильной позе. Дискомфорт и даже болевой синдром в этой области может развиваться при длительной, однообразной позе во время работы. Тупая боль под левой лопаткой является распространенной жалобой пациентов, которые не следят за осанкой.

Иррадиирующая

Источник иррадирующей боли, как правило, имеет отдаленную локализацию. Боль отдает в левую лопатку в основном при заболеваниях сердца и желудка. Опытный врач сможет определить первичную причину боли слева в лопатке и отличить схожую симптоматику. А сделать это самостоятельно больным не под силу, поэтому прием анальгетиков чаще всего себя не оправдывает.

Жгучая

Жжение под лопаткой с левой стороны указывает на затяжную торакалгию, приступ «грудной жабы» или ишемическим некрозом участка миокарда. Жечь под лопаткой может совместно с болезненностью в нижней челюсти и шее. Кроме того, наблюдается затрудненное дыхание и бледностью кожи. Если в таком случае кардиологические препараты не улучшают состояние, то без врачебной помощи не обойтись.

Кроме того, жжет под левой лопаткой при психосоматических состояниях. В таком случае симптоматика дополняется паническими атаками, учащенным сердцебиением и тремором конечностей.

Патологии скелета

Болевой синдром в окололопаточной области могут вызывать поражения позвоночника и других частей скелета.

Лопатка болит слева сзади при таких патологиях:

  • дистрофические нарушения в суставных хрящах различных отделов хребта;
  • травматические повреждения;
  • торакалгия;
  • нарушение целостности хрящевой или костной части ребра или нескольких ребер;
  • аномалии развития лопаточной области;
  • рефлекторный спазм в мышечных волокнах.

Основные заболевания, которые сопровождаются выраженной болью в верхней части спины - это разрушение костной и хрящевой ткани хребта и торакалгия.

Лопаточно реберный синдром

В случае данной патологии острая боль под левой лопаткой возникает при стабильном дегенеративном поражении позвоночного столба на фоне чрезмерной нагрузки на спину во время ношения тяжестей или длительного пребывания в неудобной позе, после перемерзания, травматизации мышц или после пережитых инфекций.

При лопаточно реберной патологии боли под лопаткой слева могут постепенно распространяться на другие части спины и грудной клетки. Далеко не всегда болевые проявления оказываются в той области, которую контролирует нерв, подвергшийся компрессии.

Видео

Видео — боль под лопаткой
м

Плече лопаточный периартрит

Плече лопаточный периартрит возникает при нарушении центральной нервной системой. В околосуставных тканях происходят дистрофические изменения, которые постепенно разрушают его структуры.

При данной патологии наблюдаются такие симптомы:

  1. Болевой синдром. Его интенсивность отличается на разных стадиях заболевания. В острой стадии может наблюдаться резкая боль под левой лопаткой, в плече и локтевом суставе. Причем ощущается она даже в состоянии покоя.
  2. Ограничение подвижности. Наблюдается контрактура плечевого сустава. При хронической стадии пациент постоянно старается прижимать руку к груди.
  3. Температура. При обычном течении недуга температура тела не изменяется, а при остром развитии может достигать 38°C и даже выше.

Плече лопаточный периартрит всегда развивается поэтапно, до определенного момента пациент не испытывает боли или выраженного дискомфорта. Но затем после полученных микротравм или на фоне соматических заболеваний появляется нарушение кровообращения и иннервации, что приводит к обострению патологии.

Травмы

Боли под левой лопаткой сзади со спины могут давать закрытые повреждения мягких тканей или полное/частичное нарушение целостности кости. Чаще эта патология затрагивает верхние конечности или ребра . А перелом самой лопатки случается довольно редко, ввиду ее анатомического строения.

Травмы суставов плеча могут возникать после резкого движения, случайного удара или после падения на конечность. Это одна из самых распространенных спортивных травм, и в таком случае не только в области лопаток слева, но боль может быть опоясывающей и разлитой. А также с повреждениями лопаточно-плечевого сустава довольно часто сталкиваются пожилые пациенты при резких движениях и сильных физических нагрузках.

Обычно боль особенно беспокоит пострадавшего в первые часы после получения травмы. К тому же она усиливается при движении. А бывает что, даже когда травма была получена в области поясницы, боль в районе других частей спины неизбежна.

Соматические заболевания

Боль в области левой лопатки возникает при таких заболеваниях:
  • пищеварительный тракт (панкреатит, патологии селезенки, желудка, пищевода);
  • дыхательный тракт (воспаление легких и плевральных листов, абсцесс легочной ткани);
  • сердечные заболевания (инфаркт и аневризма аорты).

Как правило, ощущения не усиливаются при изменениях положения тела, но имеют многочисленные сопутствующие симптомы.

Левостороннее воспаление легких

Если у пациента окололопаточный болевой синдром сопряжен с такими симптомами, как сильные болевые ощущения в груди с левой стороны, сильная одышка даже в состоянии покоя, выделение мокроты с кашлем, а также лихорадочные состояния, то скорее всего имеет место левосторонняя пневмония.

А также боль в левую лопатку может отдавать при развитии плеврита на фоне воспаления нижних дыхательных путей. Данная патология может протекать в 3 формах: сухой, эксудативной и гнойной. В зависимости от этого, отдающая в лопатку, боль будет сопряжена с другими симптомами.

Патологии желудка и панкреатит

По мере того как патологический процесс затрагивает желудок, поджелудочную железу, у больного появляется боль в спине под лопаткой слева. Язва и панкреатит, как правило, дают яркую симптоматику, которую трудно спутать с другими заболеваниями.

При язве желудка также присутствуют ощущения жжения в костях пояса верхних конечностей (особенно в ночное время). Острый панкреатит протекает с опоясывающими болями, которые также отдают в подлопаточную область . Кроме того, наблюдается лихорадка, частая обильна рвота и повышенное газообразование в кишечнике.

Кардиологическая патология

Совместно с ребрами кость пояса верхних конечностей служит защитой для сердца, поэтому не удивительно, что боли под левой лопаткой провоцируются такими патологиями:

  • «Грудная жаба» - жжение под левой лопаткой, которое отдает в левую руку и челюсть.
  • Ишемический некроз участка миокарда - боли под лопаткой с левой стороны, имеющие жгучий характер. Состояние не улучшается при приеме сердечных препаратов. Человек испытывает одышку и перестает чувствовать левую конечность.
  • Перикардит - ему свойственна изнуряющая ноющая боль. По ночам человека мучают озноб и лихорадка.

Независимо от того, какие заболевания сердца заподозрил пациент, все они требуют медицинского контроля.

Психосоматические состояния

Болевой синдром в костях пояса верхних конечностей не всегда связан с позвоночником или соматическими патологиями сердца, легких или желудка. Пациенты могут жаловаться на острые боли, но вызываются такие состояния психосоматическими расстройствами. Их могут провоцировать факторы, которые травмируют психику, душевные переживания, психологические травмы или индивидуальные психологические и эмоциональные реакции.

Вегетативные кризы

Ярким примером психосоматики являются вегетативные кризы. В такие моменты пациенты испытывают болезненность в груди и со спины, а также прилив жара. Как правило, они жалуются на нехватку воздуха и испытывают приступы панических атак.

Все причины, из-за которых возникает сильная боль в левой лопатке могут наблюдаться также у женщин, вынашивающих ребенка. Но у них еще более высокий риск развития отдельных заболеваний. Их позвоночник испытывает больше нагрузки, поэтому более выражено дает о себе знать остеохондроз. А также беременные чаще сталкиваются с гипертонусом мышц спины.

Выбор врача и лечение

Некоторые пациенты долгое время живут с такими болями, но не знают что делать с этим. Если это происходит уже какое-то время и пациент ранее не проходил диагностику, то без консультации врача не обойтись. В зависимости от характера болей может понадобится консультация различных специалистов от невролога до психотерапевта.

Мало кто любит ходить по врачам при обнаружении каких-либо болевых ощущений, стараясь вылечить заболевание народными методами или прислушаться к совету фармацевта в аптеке.
И очень часто случается так, что пациент попадает к врачу с запущенным заболеванием, тяжело поддающимся лечению.


Многие считают, что появившаяся боль под левой лопаткой не может свидетельствовать о каком-либо серьезном заболевании. И напрасно, ведь такая боль может сигнализировать о довольно опасных патологических процессах в организме человека.

Заболевания, являющиеся причиной боли в левой лопатке

Язва желудка

Это самая распространенная причина, при которой болит под левой лопаткой. Характерные признаки заболевания связаны с питанием:

  • Боль появляется после еды или ночью
  • «Голодная» боль, проявляющаяся спустя 5 — 6 часов после еды
  • Рвота
  • Отрыжка и т.д.

После рвоты, приеме лекарственных средств или прикладывании теплой грелки, боль утихает.

При возникновении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за медпомощью, т.к. язва может увеличиваться в размерах, и в запущенных случаях представлять угрозу для жизни человека.

Нарастающая боль может быть как ноющей, тянущей, так и резкой. Наблюдается в области желудка, левой лопатки, за грудиной.

Перфоративная язва

Так называется очень опасное осложнение язвы желудка и 12-иперстной кишки, при котором произошло прободение их стенок . При этом выступает холодный пот, возникает сильная боль, концентрирующаяся под лопаткой и надключичной области, которая становится невыносимой при движении. До прибытия скорой помощи больному рекомендуется лечь в «позу эмбриона» (поджав колени к животу).

Психогенные заболевания (психосоматическая «язва»)

Она возникает из-за постоянных стрессов и конфликтных ситуаций , при которых люди вынуждены подавлять свои эмоции и контролировать себя. При таком образе жизни переживания могут вылиться в физическое заболевание. Неправильное питание и гиподинамия могут ускорить начало язвенной болезни.
Больные начинают жаловаться на сдавливание, покалывание и ощущение тяжести в груди, появление чувства жара.
Боль может перемещаться на руки, шею, челюсть, в живот, спину. Появляется дрожь конечностей, волнение, ощущение нехватки воздуха и комка в горле, учащается сердцебиение.

Инфаркт миокарда

Это очень тяжелое состояние сердца , при котором возникает острая боль в груди, пронзающая в левую руку, отдающая под левую лопатку, а также левую сторону челюсти и шею. Боль давящего, режущего и сжимающего характера, которую не получится устранить обычными сосудорасширяющими препаратами.
Наиболее часто инфаркт возникает из-за сильной эмоциональной нагрузки, физического перенапряжения, реже – в состоянии полного покоя.

Остеохондроз

Его можно отнести к профессиональным заболеваниям, связанным с нахождением в течение продолжительного времени в положении с наклоненной головой.
Это приводит к сдавливанию нервных корешков , выходящих из позвоночного канала и вызывают болевые ощущения в шее и плече, распространяясь в дальнейшем в руку, под левую лопатку.
При шейном остеохондрозе возникает ноющая и тупая боль, локализующаяся чуть ниже затылка и сковывающая движение позвоночника.
Снять болезненные ощущения можно обезболивающими препаратами и теплом.

«Профессиональная» болезнь

Так называют боль в лопатке слева, появляющуюся у людей, чья работа связана с продолжительным напряжением мышц плеча. К ним относятся:

  • Водители
  • Машинистки
  • Офисные работники и люди, проводящие много времени за компьютером.

Болевые ощущения возникают из-за нахождения мышц в напряженном состоянии в течение длительного времени, и могут быть различного характера и интенсивности.

Такой вид болевых ощущений самый безобидный, который проходит при периодической разминке и придании телу правильного положения на рабочем месте.

Межреберная невралгия

При ней возникает сильная и постоянная опоясывающая боль, чаще всего ощущаемая слева, отдающая в левую лопатку, спину, поясницу.
Становится сильнее во время кашля, чихания, глубокого дыхания, поворотах тела, физических нагрузках, надавливании.
При межреберной невралгии возникшие болевые ощущения колющие, жгучие, случается нарушение чувствительности ствола нерва. Возникает мышечное напряжение, возможны спазмы.

Болезни лопаток

Причиной появления боли под левой лопаткой сзади может быть заболевание её самой, такие как:
1. Травмы и переломы лопатки . Симптомом является постоянная боль, усиливающаяся при движении. Также может наблюдаться изменения формы плеча.
2. Приобретенная крыловидная лопатка . Данное заболевание довольно редкое и возникает из-за паралича мышц, которыми лопатка соединена с грудной клеткой.

Паралич может возникнуть:

  • После миопатии
  • При повреждении грудного нерва
  • Вследствие ушибов надплечья.

Чаще всего подобным недугом страдают спортсмены, гимнасты.

3. Лопаточный хруст , который ощущается во время активных движений и вызывает умеренную боль. Причиной является возникший воспалительный процесс подлопаточной сумки.

4. Туберкулез лопатки , который поражает только взрослых и является очень редким заболеванием.

5. Остеомиелит , который может возникнуть при открытом повреждении (к примеру — огнестрельное ранение). При этом наблюдается слабость, боль, интоксикация, нагноение.

6. Опухоли .

Как мы видим, существует много причин, из-за которых появляется боль под левой лопаткой. Поэтому, при возникших болевых ощущениях, лучше обратиться к специалистам, таким как:

  • Гастроэнтеролог
  • Невролог
  • Вертебролог
  • Психиатр

Боль под левой лопаткой, не являясь единственным, специфическим признаком в клиническом смысле - это один из симптомов, который может указывать на различные заболевания. Своевременная и точная оценка характера боли, ее локализации помогает врачу выбрать верное направление для диагностических обследований и оказать помощь, часто неотложную в случаях кардиологических или желудочно-кишечных патологий.

Причины боли под левой лопаткой

Болевое ощущение в области левой лопатки может быть вызвано основной причиной – заболеванием позвоночника, кроме того, боль под левой лопаткой может являться вторичным признаком травмы или патологических процессов, которые развиваются во внутренних органах и системах.

Обобщенный список причин боли под левой лопаткой следующий:

  • Болезни опорно-двигательного аппарата:
    • Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника .
    • Травматическое повреждение лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
    • Межреберная невралгия.
    • Перелом ребра.
    • Болезнь Шпренгеля (scapula alata) - крыловидная лопатка.
    • Миофасциальный синдром .
  • Заболевания бронхо-легочной системы:
    • Левосторонняя пневмония.
    • Плеврит (сухой, левосторонний).
    • Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
    • Острый бронхит.
    • Абсцесс левого легкого .
  • Кардиологические заболевания:
    • ИБС – ишемическая болезнь сердца .
    • Инфаркт миокарда.
    • Перикардит .
    • Стенокардия (нестабильная, стабильная).
    • Пролапс митрального клапана .
    • Реже - аневризма аорты.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
    • ЯБЖ (Ulcus gastrica) – язвенная болезнь желудка.
    • Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки.
    • Спазм пищевода .
    • ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
    • Редко – обострение панкреатита.
  • Психогенный фактор, провоцирующий ВСД – вегето-сосудистую дистонию с отраженными болями в левой части спины.

Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

  • Шейный остеохондроз , который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку. Также остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается головокружениями, чувством онемения, парестезией в верхних конечностях.
  • Межреберная невралгия , которая развивается как следствие остеохондроза или по другим причинам. Невралгия проявляется прострелами, сильными болями опоясывающего характера с иррадиацией вправо или влево, часто под лопатку.

Давящая боль под левой лопаткой

Это признак развивающегося остеохондроза, возможного начала приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как распирающая, жгучая, требует немедленной помощи врача и купирования приступа, так как скорее всего связана со стенокардией или прединфарктным состоянием. Давящая боль под левой лопаткой также может свидетельствовать о вегето-сосудистом кризе, который очень похож по симптоматике на кардиологические боли, однако не купируется сердечными препаратами, но поддается седативным средствам или транквилизаторам. Также для ВСД характерно отсутствие причинно-следственной связи между болями и физической активностью, нагрузкой, тогда как ИБС может усугубиться при перенапряжении, интенсивной работе.

Пульсирующая боль под левой лопаткой

Это скорее всего проявление левосторонней протрузии межпозвоночного диска шейного или грудинного отдела позвоночника. Кроме того, что грыжа межпозвоночных дисков проявляется как пульсирующая боль под левой лопаткой, она сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением парестезией левой руки. Также может болеть левой плечо, вся левая половина спины до поясницы. Протрузии выявляются с помощью МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть симптомом начинающегося расслаивания аорты. Аневризма аорты является угрожающим жизни состоянием, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине, в области лопаток должна стать поводом для комплексного обследования и нейтрализации первопричины симптома.

Внезапная боль под левой лопаткой

Может быть связана с компрессией, . повреждением надлопаточного нерва. Подобная травма проявляется резкой внезапной болью внизу лопатки, болевой симптом может распространиться по плечу и снизить двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой ущемляются нервные корешки при левостороннем смещении межпозвоночных дисков шейного, реже грудного отдела позвоночника. Это вторичный признак, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей суставной тканью. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющими постоянными болями, однако внезапное обострения может быть вызвано при протрузии межпозвоночной грыжи или сильной отечности в зоне смещения. Очень редко внезапная боль в области левой лопатки может быть симптомом спадения левого легкого (пневмоторакса). Такие случаи в клинической практике встречаются не часто, однако внезапные, резкие боли с одышкой и головокружением - это повод вызвать неотложную помощь.

Острая боль под левой лопаткой

Может сигнализировать о приступе стенокардии, которая «стартует» с загрудинной зоны и проявляется в разливающихся, отраженных в левую сторону, болях. Боль при стенокардии характеризуется как резкая, сдавливающая, сжимающая, симптом может стихать в покое и после приема определенных препаратов – валидола, нитроглицерина, других средств, которые активизируют коронарное кровоснабжение. Кроме того, острая боль под левой лопаткой может быть вызвана левосторонней протрузией межпозвоночного диска, симптом усиливается при движении, смене положения тела, то есть при изменении позиции позвоночника или ребер. Наиболее опасна сильная, острая боль в этой зоне, вызванная перфорацией кардиального отдела желудка при язвенной болезни. Такое состояние сопровождается падением артериального давления, пульса (вагусный пульс), потоотделением. Боль настолько острая, что ее называют «кинжальной», чаще всего она начинается в зоне эпигастрия и отдает влево или вправо в зависимости от того, где происходит прободение. Также для ЯБЖ в стадии обострения свойственна типичная поза пациента – поджатые ноги, руки, охватывающие живот. Иррадиация в левую сторону, под лопатку характерна для атипичного прободения, когда язвенный процесс локализуется в заднем отделе стенки двенадцатиперстной кишки или в кардиальной зоне желудка.

Ноющая боль под левой лопаткой

Ноющий характер боли говорит о хроническом, затяжном процессе, провоцирующем симптом. Чаще всего ноющие боли связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также с хроническими заболеваниями сердца – миокардитом, перикардитом. Ноющая боль под левой лопаткой при воспалении сердечной мышцы (миокардите) непостоянная, она может быть спровоцирована перенапряжением, усталостью, стрессами и сопровождается одышкой, бледностью кожи, общим плохим состоянием, тошнотой. Для перикардита характерно усиление боли и четкая локализация слева, с иррадиацией в руку, в спину, под лопатку. Боль, обусловленная деформирующимся позвоночником, может быть разнообразной – от ноющей, давящей, до стреляющей и вновь стихающей. Однако терпимый, тупой характер боли – это один из основных признаков шейного остеохондроза в начальном этапе развития.

Тупая боль под левой лопаткой

Чаще всего связана с развивающимся шейным или грудным остеохондрозом. Начало заболевания характерно неявными, слабыми, иррадиирующими в сторону ущемления корешков, болями. Тянущие, периодически стихающие ощущения в начальном периоде не очень тревожат человека, поскольку достаточно терпимы, к тому же боли могут пройти после прогревания, массажа, купания в теплой ванне. Нередко тупая боль под левой лопаткой постепенно начинает становиться привычной, особенно явно она чувствуется после сна, в утренние часы, либо перед сном после длительной сидячей работы или работы, требующей однообразного статического напряжения. Боль распространяется от затылка вниз, по руке, по спине, под лопатку, часто сопровождаясь головокружениями, тошнотой, парестезиями (онемением, покалыванием) в руках.

Сильная боль под левой лопаткой

Это повод немедленно обратиться к врачу, поскольку интенсивный болевой сигнал не характерен для лопаточной зоны, следовательно, связан с серьезным, возможно угрожающим состоянием. В лучшем случае сильная боль под левой лопаткой может сигнализировать о межреберной невралгии, однако более тревожной причиной может стать язвенная болезнь желудка или прединфарктное состояния, инфаркт. В ситуации, когда симптом связан с ЯБЖ (язвенной болезнью желудка), человек испытывает настолько сильные боли, что не может двигаться, прижимая к больной зоне руки или ноги. Иррадиирующий влево, пронизывающий болевой признак может служить направлением в диагностическом смысле, так как подобное проявления свойственно язве в кардиальной зоне желудка. Сильная боль под левой лопаткой также может свидетельствовать о том, что приступ стенокардии переходит в предыинфарктную стадию, особенно, когда он не купируется сердечными препаратами. Кроме сильного болевого ощущения человек чувствует разливающееся, жгучее ощущение, возможно давление с отражением в левую сторону - в руку, в шею, под лопатку.

Резкая боль под левой лопаткой

Может быть признаком межреберной невралгии, в таком случае нейропатия усиливается при пальпации болевой зоны, при глубоком вдохе, когда появляется ощущение, что дыхание «перехватывает». Раздражение нервных окончаний, корешков может носить постоянный характер, но чаще всего для невралгии типичны эпизодические резкие боли, интенсивность который стихает в покое или после разогревания, расслабления болевой зоны. Также резкая боль под левой лопаткой свойственна для левосторонней пневмонии в остром периоде, когда пациент ощущает колющие, режущие симптомы во всех левой половине груди, отражающиеся под лопатку. Пневмония в стадии обострения сопровождается кашлем, что усугубляет болевые ощущения, также в мокроте возможны выделения гноя или крови. Гораздо реже в левой стороне спины, в области лопатки отражаются боли при обострении панкреатита, который характерен опоясывающими, схваткообразными болями.

Тянущая боль под левой лопаткой

Чаще всего связана с проводимостью болевых импульсов вдоль межреберных нервов и обусловлена шейным остеохондрозом в начальной стадии развития. Постоянное сдавливание нервных корешков провоцирует терпимые, ноющие, тянущие болезненные ощущения ниже затылочной кости, которые могут отражаться в левой или правой зоне спины, руках. Боль может развиваться и усиливаться, если нагрузка на шейную зону возрастает или не снижается, такой симптом характерен для людей, выполняющих работу в однообразной позе – сидя, стоя. Кроме того, тянущая боль под левой лопаткой может ощущаться в утренние часы, когда положение тела также провоцирует нагрузку на мышечную и нервную ткань в шейном отделе позвоночника.

Диагностика боли под левой лопаткой

Дифференциация симптоматики при левосторонних торакалгиях чрезвычайно сложна, так как боль не специфична и может быть признаком множество заболеваний и состояний, в том числе требующих неотложной медицинской помощи. Диагностика боли под левой лопаткой нуждается в комплексных мероприятиях, множественных обследованиях, но главная ее задача – исключение угрожающих состояний, таких как ЯБЖ (язвенная болезнь желудка), приступ стенокардии, прединфарктное состояние и инфаркт, разрыв расслоившейся аорты. Чтобы точно определить причину симптома, диагностика боли под левой лопаткой должна включать в себя такие действия:

  • Опрос и сбор анамнеза, в том числе наследственного и профессионального. У пациента выясняют, как связан болевой симптом с приемом пищи, с физической, статической, эмоциональной нагрузкой, куда иррадиирует боль, как она ощущается.
  • Непосредственный визуальный осмотр, прослушивание и пальпация. Также обязательным является измерение пульса, артериального давления, возможно, температуры тела.
  • Назначаются рентгенологические обследования, часто в нескольких проекциях для уточнения характера возможных патологий позвоночного столба или бронхо-легочной системы.
  • Обязательным является электрокардиограмма, которая показывает параметры работы сердца.
  • Возможно назначение КТ, МРТ. Компьютерная томография – это метод, помогающий конкретизировать заболевание, которое не определяется с помощью рентгена.
  • При подозрении на гастрит, гастроэзофагальный рефлюкс, ЯБЖ возможно назначение фиброгастродуоденоскопии – ФЭГДС.
  • ОАК – общий анализ крови и анализ мочи, возможно, биохимический анализ сыворотки крови, являются стандартными диагностическими методами практически при любом заболевании.

Лечение боли под левой лопаткой

Терапевтические назначения при левосторонней торакалгии, болях внизу лопатки напрямую зависят от результатов диагностики. Первичное лечение боли под левой лопаткой может быть связано только с купированием острого состояния, угрожающего жизни. Если человек страдает хронической ИБС, то прием сердечных препаратов поможет снять первые болезненные ощущения. Если боль не утихает в течение 5-10 минут, следует вызывать скорую помощь. Острую боль, вызванную язвенной болезнью желудка, остеохондрозом или грыжей (протрузией) лучше всего снимать с помощью доктора, а не самостоятельно, поэтому лечение левосторонней боли - это выполнение врачебных рекомендаций, а не советов родственников, соседей или знакомых. Самолечение нередко приводит к печальным последствиям, особенно, если речь идет о сердечных патологиях.

Чаще всего болевой признак в области спины, лопаток является отражающей, проекционной болью, источник которой находится в другой зоне. Поэтому, после снятия острого болевого ощущения, все диагностические мероприятия должны быть проведены в полном объеме. Таким образом, лечение боли внизу левой лопатки – это лечение основного заболевания, которое провоцирует болевой признак. Терапевтические назначения при болях в спине, в области лопаток могут делать такие врачи:

  • Травматолог.
  • Вертебролог.
  • Невропатолог.
  • Гастроэнтеролог.
  • Кардиолог.
  • Терапевт.
  • Психотерапевт, психиатр.

Лечение боли в области левой или правой лопатки должно начинаться с визита к участковому врачу, где будет произведен первичный осмотр и выбрано направление дальнейших действий. Далее все этапы лечения будут назначены узким специалистом после получения результатов комплексного обследования.

Как предотвратить боль под левой лопаткой?

Для того, чтобы предупредить болевой симптом, необходимо выяснить его первопричину, тогда профилактика боли под левой лопаткой будет действительно эффективной.

Если человека страдает стенокардией, ИБС или уже перенес инфаркт миокарда, лучшая профилактика боли под левой лопаткой – это постоянный прием кардиологических препаратов, соблюдение щадящей физической активности, диеты и психоэмоционального равновесия.

Если боль вызвана деформирующим, прогрессирующим процессом в позвоночнике, то профилактика боли должна состоять из длительного периода, в течение которого происходит выполнения специальных лечебных упражнений, приема нестероидных противовоспалительных препаратов

Боль внизу лопатки, спровоцированная желудочно-кишечными заболеваниями, предупреждается с помощью щадящей диеты и приема антацидов, назначенных препаратов. Кроме того ЯБЖ очень зависит от психоэмоционального состояния, поэтому позитивный настрой, овладение техниками релаксации, антистрессовыми приемами поможет осуществить профилактику боли под левой лопаткой.

Профилактические меры в предупреждении болевой симптоматики и развития болезни в принципе – это прежде всего регулярные диспансерные осмотры. Даже, если нет никаких тревожащих признаков, болей, стоит проконсультироваться с доктором, пройти превентивное обследование, чтобы убедиться, что ни боли, ни заболевания в ближайшее время вам не угрожают.

Важно знать!

Боль в спине, а особенно в области лопаток, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. Правда нельзя охарактеризовать группу людей наиболее часто подверженную болям в спине – боль в области лопаток может наблюдаться как у стариков, так и у молодых людей.

Боль под левой лопаткой сзади со спины бывает у всех возрастных категорий населения, как маленьких детей, так и лиц пожилого возраста.

Данный факт обусловлен огромным спектром причин, вызывающих негативные ощущения, от продолжительного нахождения в неудобном для тела положении до тяжелых патологий в организме.

Немного анатомии

Лопатка является плоской треугольной костью, прилегающей к грудной клетки сзади в области от II до VII ребер. Выполняет связывающую, защитную, укрепляющую и двигательные функции.

Лопатка связывает пояс верхних конечностей с руками и грудиной. Она защищает плечевой сустав, оберегает от механического воздействия легкие и аорту. Определенные мышцы, отходящие от лопаток, призваны укреплять и удерживать суставы плеч. Благодаря этим частям скелета, обеспечивается подвижность плечевого пояса, их функции распространяются даже на нижние конечности. Кость снабжена нервными корешками, исходящими из шейно-грудного отдела.

Классификация

Причины, лежащие в основе болей в области лопаток с левой стороны довольно разнообразны. Болевые ощущения могут быть;

  • ноющими;
  • как тупые боли;
  • с повышенной интенсивностью;
  • резкими, когда перехватывает дыхание;
  • тянущими;
  • жгучими;
  • постоянными, не проходящими;
  • колющими (прострел);
  • давящими;
  • пульсирующими;
  • точечными.

Важно! Нередко причиной болей становится длительное нахождение тела в неудобной позе, а также растяжение мышц вследствие физических нагрузок. Они проходят самостоятельно и, как правило, не требуют медицинского вмешательства.

Длительный болевой синдром, а также его систематический характер, делает консультацию со специалистом необходимостью. Острая боль в районе левой лопатки требует срочного медицинского вмешательства, т.к. фактор не исключает проявления стенокардии, обострения язвы желудка, активизации воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Боли, затрагивающие нижнюю часть левой лопатки со стороны спины, часто являются последствием травм, болезней скелетно-мышечного аппарата и патологий внутренних органов.

Скелетно-мышечная система

Патологии скелетно-мышечной системы провоцируются различными травмами:

  • переломами и трещинами, вызываемыми ударами, падениями, дорожно-транспортными происшествиями и т.д. Ноющая боль усиливается при совершении человеком движений. Также поврежденная область отекает, появляется синяк, подвижность снижается;
  • вывихами, которые наблюдаются в редких случаях и возникают при сильном рывке за руку или ударе по лопатке. При этом кость поворачивается, смещается, принимает аномальное положение. Ее нижний край сдавливается между ребрами.

На мышцы, связывающие лопатку и позвоночник, оказывается чрезмерная нагрузка, вызывающая растяжение с возможным разрывом.

Боль в области левой лопатки на спине, вызванная травмой, возникает непосредственно после повреждений и проходит только по мере выздоровления пациента.

Кроме травм, болевые ощущения в районе лопатки со стороны спины нередко вызываются болезнями скелетно-мышечной системы.

Болевой синдром под лопаткой, являющийся следствием шейного остеохондроза (дистрофически-дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках позвоночника) отличается спонтанностью, может быть ноющим и тянущим. Усиление болей наблюдается, когда человек долго остается в сидячем положении и во время физического напряжения. Прием лекарственных средств не приносит облегчения.

Защемленный, воспаленный межреберный нерв становится причиной нестерпимой боли в грудине, в зоне его пролегания. Синдром усиливается в процессе движения человека, когда он кашляет, чихает, глубоко вдыхает, изменяет положение тела. Постоянный или приступообразный болевой синдром носит резкий, сильный, стреляющий характер. Иногда болезненность проявляется в области сердца, в пояснице, отражается на шее и руках. Также она может затронуть и лопатку.

Проявления межреберной невралгии сходны с симптомами, вызванными кардиологическими проблемами, холециститом, стенокардией, плевритом. Правильно поставить диагноз может только квалифицированный специалист

При воспалении в сухожилии плеча и капсуле плечевого сустава без повреждения непосредственно сустава и хряща (плечелопаточном периартрите) болевые ощущения затрагивают плечевой сустав, иногда область между лопатками и саму кость. Отличаются резкостью и усилением ночью. Заболевание сопровождается незначительной припухлостью плеча, повышенной температурой в пределах 37–37,4ºС, ограничением круговых движений плечом. Патология имеет широкое распространение и диагностируется как последствие травм, ушибов, повышенных нагрузок на плечевой сустав.

При воспалении шейных мышц (миозите), спровоцированном их перенапряжением или инфекцией, сильная боль затрагивает весь шейно-плечевой отдел, отдает в лопатку, затылочную область, руки.

Мышечные боли в области лопатки проявляются вследствие физического перенапряжения или ударного воздействия на кость.

Боли при злокачественном поражении костной структуры или мягких тканей относятся к первоначальному проявлению болезни. Сначала они не отличается интенсивностью и появляется периодически, что затрудняет своевременную диагностику. Развитие патологических процессов приводит к увеличению выраженности негативных ощущений, которые преследуют человека даже в состоянии покоя, преимущественно в ночное время. Не устраняются ненаркотическими анальгетиками. Далее кость деформируется, окружающие ткани отекают, кожные покровы над злокачественным очагом изменяется, возникают переломы, не связанные с травмами.

При наличии воспалительного процесса в кости (остеомиелите), вызванном стрептококками, стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими инфекционными агентами, пациент подвергается высокой температуре, ознобу, учащению пульса. Возникают жалобы на боли в спине в области лопатки и мышцах, которые уменьшаются при вскрытии абсцесса.

Следует учесть! Болезненные проявления под или над левой лопаткой и в области кости присущи врожденным аномалиям. К ним относят аплазию (отсутствие органа), гипоплазию (недостаточное развитие кости), крыловидную лопатку, болезнь Шпренгеля. Одновременно человек часто страдает от косметического дефекта и ограниченной двигательной активности.

Межпозвонковая грыжа и протрузия дисков шейного отдела позвоночника ведут к сдавливанию корешков нервов костными образованиями, что вызывает боль при движениях, особенно при наклоне головы.

Сердце и сосуды

Боли в спине ниже левой лопатки часто становятся результатом неполадок в сердечно-сосудистой системе.

Загрудинная боль в центральной части или левее, с расширением на верхнюю часть тела, сигнализирует об инфаркте миокарда. Одновременно может наблюдаться сильное жжение под левой лопаткой сзади со спины. Четко охарактеризовать болевой синдром невозможно. Он может быть ноющим, а может проявиться в острой форме.

Недостаток кровоснабжения миокарда становится причиной приступа стенокардии, отличающимся давящими или сжимающими загрудинными болями, часто оттдающими в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. При этом может повыситься артериальное давление, проявиться испарина и бледность.


Приступы стенокардии обычно возникают в стрессовых ситуациях или от повышенной физической нагрузки. Они купируются нитроглицерином. Когда длительность болевого синдрома превышает 20 минут или лекарственные средства не приносят облегчения, можно предположить наличие инфаркта миокарда

Повышенное артериальное давление или атеросклеротическое поражение ведут к аневризме (увеличению) или расслоению аорты (неполному разрыву или надрыву эндотелия с последующим распространением крови между слоями стенки сосуда).

Небольшие аневризмы никак не проявляют себя. По мере их увеличения человек начинает ощущать тупую боль в спине. Расслаивающаяся аневризма характеризуется ярко-выраженной клинической картиной. При надрыве болевое ощущение резкое и кратковременное. Оно затрагивает грудь и спину, приводит к рефлекторному снижению артериального давления и обмороку. Через определенный промежуток времени человек ощущает жгучую боль в груди, руках, шее, под левой лопаткой. Синдром не поддается устранению посредством подручных лекарственных средств. В таком состоянии весьма возможен летальный исход, поэтому необходима срочная медицинская помощь.

Боли ниже левой лопатки вызываются:

Нарушения в вегетативной нервной системе вызывают вегетососудистую дистонию. Заболевание отличается многочисленными проявлениями, в том числе и болевым синдромом под левой лопаткой, схожим с сердечным. Кроме того, человек страдает от раздражительности, нарушений памяти, повышенного потоотделения и т.д.

Органы дыхания

Болевые ощущения под левой лопаткой не исключены при заболеваниях органов дыхания.

При левосторонней пневмонии наблюдаются слабые загрудинные боли или под левой лопаткой – тупого, ноющего характера, усиливающиеся в процессе движения или при глубоком дыхании. К сопутствующим симптомам относят повышение температуры до критических значений, одышку, затрудненное дыхание и другое.

При образовании в левом легком некротических полостей, сопровождающихся воспалительными процессами и образованием гноя, наблюдается болевой синдром в районе груди, в некоторых случаях с иррадиацией в лопатку. Патология сопровождается кашлем с гнойной мокротой, одышкой, нехваткой воздуха в процессе дыхания.

Диагностика левостороннего плеврита (накопление жидкости в плевральной полости) осуществляется на основании следующих симптомов: острых загрудинных болей, иногда отдающих под лопатку, повышения температуры, одышки, сухого кашля и прочих проявлений.

Важно! Практически всем заболеваниям органов дыхания, сопровождающихся болевыми ощущениями, присущ кашель различного характера.

Возникновение болей под левой лопаткой также возможно вследствие острого бронхита, трахеита или трахеобронхита.

Желудочно-кишечный тракт

Боли в области левой лопатки часто присущи патологиям органов ЖКТ и требуют срочного врачебного вмешательства.

Для язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки характерны приступообразные боли. Их вызывает продолжительное голодание. Они могут проявиться сразу после приема пищи или позже.

Перфоративные язвы вызывают острую нестерпимую боль, сопровождаются повышенной температурой, тошнотой, рвотой и пр. Неоказание помощи пациенту в течение 12 часов с момента появления заболевания влечет острую интоксикацию и может стать причиной летального исхода заболевшего.

Воспаления поджелудочной железы в острой форме провоцируют боли вверху, в середине или в левой части живота. В некоторых случаях они отдают под лопатку. Патология вызывает тошноту, рвоту, вздутие живота, иные расстройства пищеварительной системы.

При некоторых травмах происходит разрыв селезенки. Это не приводит к моментальному внутреннему кровотечению, но становится причиной тупой боли под левой лопаткой. В таких случаях отсрочка лечения может стоить пациенту жизни.

Кроме этого, в болевых ощущениях в области левой лопатки бывает виновен спазм пищевода, калькулезный холецистит, гастроэгофагит и рефлюкс.

Методы диагностики, лечение

В каждом случае специалист спрашивает пациента о сопутствующих проявлениях, пальпирует болезненный участок, выясняет артериальное давление и стабильность сердечного ритма с целью исключить патологические процессы, которые могут затребовать принятия срочных мер.


Самостоятельная диагностика строго запрещена. Если беспричинно болит спина на протяжении длительного периода, необходимо посетить терапевта, который по общей клинической картине определит необходимость в специальной диагностике

Точное определение причин патологии производится с помощью:

  • общего и биохимического анализов крови;
  • анализа мочи;
  • рентгенографии при возможных проблемах с опорно-двигательным аппаратом и органами дыхания;
  • электрокардиограммы для исключения сердечных заболеваний;
  • компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при недостаточных данных, полученных при рентгенографии;
  • фиброгастродуоденоскопии при предполагаемых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от данных диагностических мероприятий терапевт определяет, почему проявляется боль, затем дает направление к узкопрофильному врачу (травматологу, вертебрологу, кардиологу, гастроэнтерологу или невропатологу), который определяет схему лечения.

Важно! При болях ниже левой лопатки анальгетики лишь ослабляют синдром и зачастую препятствуют достоверной диагностике. Препараты, снимающие боль, должны назначаться только специалистом в составе комплексного лечения.

Универсального средства для устранения болей под левой лопаткой не существует. По мере выздоровления пациента негативный симптом постепенно будет исчезать. Терапия направлена на устранение основного заболевания и предусматривает разнообразные методы.

Чтобы избежать болевого синдрома в области лопаток, следует заботиться о своем здоровье и при возникновении негативного симптома без промедлений обращаться за помощью к специалисту.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда беспокоит боль в правом или левом плече. Зачастую причина такого явления — растяжение, перенапряжение мышц . Однако если ноющая боль и спазмы сопровождают нас длительное время, то стоит как можно скорее посетить врача.

Постоянная боль в лопатке и руке сигнализирует о серьезном заболевании.

Причины

Факторами развития подобной патологии являются:

  • невралгия;
  • стенокардия;
  • плечелопаточный периартрит;
  • остеохондроз;
  • грыжа диска;
  • болезни внутренних органов.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Не только заболевания вызывают болезненные ощущения, нередко наличие травм также способствует возникновению болей .

Виды травм:

  • перелом ребра;
  • повреждение надлопаточного нерва;
  • крыловидная лопатка;
  • ушибы и растяжения мышц.

Причинами болей также могут являться: плеврит, кифоз, кифосколиоз, сколиоз, протрузия или выпячивание диска, спондилоартроз, туберкулез, остеомиелит, злокачественные опухоли кости, пневмония.

Посмотрите видео на эту тему

Межреберная торакалгия — это защемление нерва . Ей способствуют: остеохондроз, сколиоз, опухоли, усталость, стресс, сахарный диабет, интоксикация организма, пожилой возраст, воздействие низкой температуры, спондилез.

Проявляется болезненными спазмами в зоне груди, слева или справа в лопатке, под ними, онемением, высыпаниями на коже, чувством «ползания мурашек», расстройством сна, усиленным потоотделением.

Характер боли

Тупой, жгучий, покалывающий, локализуется между лопаток, иррадиирует в плечо, усиливается при наклоне в больную сторону, при кашле, чихании. Беспокоит днем и ночью.

Диагностика и лечение

Невропатолог осмотрит пациента. Потребуется пройти рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ, электроспондилографию. Последняя процедура выявляет заболевание даже на начальном этапе. Снять приступ боли помогут медикаменты: Ибупрофен, Диклофенак, Пенталгин, Баралгин. Если таблетки не помогают, то используются , либо блокады с , . Снимают онемение витаминами группы B. Местно применяются мази , Фастум гель, . Физиопроцедуры: лазер, ультразвук, парафиновые ванны, озокерит, грязелечение. Микромассаж поврежденных участков, лечебная физкультура, иглоукалывание, точечный массаж.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Народные способы включают принятие внутрь отвара тысячелистника, мумие с прополисом, компрессы с геранью комнатной.

Стенокардия


Стенокардией, или «грудной жабой», называют болевой синдром в области сердца, возникающий из-за недостаточного кровообращения сердечной мышцы . Однако спазмы могут иррадиировать в лопатку и руку, затрагивается шея, нижняя челюсть, горло. Проявляется дискомфорт со стороны груди, переходит в низ живота. Стенокардический приступ развивается на фоне переутомления, сильного эмоционального перенапряжения, низкой температуры.

Спутники «грудной жабы» — одышка, частое сердцебиение, редко — тошнота, резкая утомляемость.

Характер боли

Сжимающий, давящий, локализуется в грудине, тянет и жжет в правой или левой лопатке.

Диагностика и лечение

При обращении к терапевту и в случае подозрения на стенокардию больного отправляют к кардиологу. Важно определить, к какому виду относится заболевание — к типичному или нетипичному. Делаются анализы крови на холестерин, глюкозу, гемоглобин, триглицериды. Электрокардиограмма, холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное ЭКГ), велоэргометрия, коронарография. Назначаются бета-адреноблокаторы — Метопролол, Атенолол, Бисопролол, Небиволол; средства, уменьшающие тромбообразование — Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Тромбостоп. Статины — Симвастатин, Аторвастатин, ингибитор АПФ Эналаприл, Лизиноприл, Нолипрел, Сонопрел. Для нормального восстановления кровоснабжения проводится оперативное вмешательство — коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. В дальнейшем стоит отказаться от вредных привычек, избавиться от лишних килограмм, в меру двигаться.

Плечелопаточный периартрит

Дегенеративно-воспалительное заболевание плечевой кости , связок, капсул, сухожилий. Возникает в результате шейного остеохондроза, шейного спондилеза. Предпосылками патологии также являются сахарный диабет, туберкулез легких, болезнь Паркинсона, соединительнотканная дисплазия, артропатия, падение на вытянутую конечность, вывихи, удары. Периартрит бывает острым и хроническим. Отмечается припухлость, невозможно полноценно двигать суставом, завести руку назад, вперед, поднять вверх.

Острой фазе сопутствуют субфебрилитет, бессонница, ухудшение самочувствия.

Характер боли

Внезапный, нарастающий, отдающий в руку, шею, усиливается ночью. Умеренный, ломящий (в хронической стадии), иногда простреливающий, резкий.

Диагностика и лечение

С появлением жалоб нужно посетить невролога, травматолога, ортопеда или хирурга. Уточнить диагноз помогут рентгенография, УЗИ, микро-резонансная томография, артрография, артроскопия. Устранят спазмы нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетонал, Кетопрофен, Баралгин, Анальгин. Острые проявления болезни снимают инъекциями с Новокаином, накладками с раствором Димексида, периартикулярно вводят кортикостероиды. Применяют также , — Артра, метаболические препараты, ангиопротекторы. Обязательными компонентами в успешном излечении являются электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер, криотерапия, микротоковая терапия, гирудотерапия, мануальная и иглотерапия.

Синдром блокированного плеча снимается с помощью операции, которая помогает частично восстановить подвижность.

Дистрофия суставного и костного содержимого приводит к образованию остеохондроза. Ему благоприятствуют малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, травмы, удары позвоночника, работа, вызывающая затекание мышц. Если появилась боль в левом плече и лопатке, которая отдает в руку, это может быть проявлением таких патологий, как сколиоз, выпадение диска, механические травмы позвонков, болезни сердца. Болит правая сторона? Возможно правостороннее поражение корешков нервов, печени, легкого. Начальная фаза заболевания проявляется дискомфортом, затем присоединяется скованность, ограничение работоспособности.

Больной стремится как бы прижать руку к грудине и не напрягать ее.

Характер боли

Внезапный, резкий, в состоянии покоя либо ночью, дополнительно отдает в шею. Чаще локализуется .

Диагностика и лечение

Для полной клинической картины невропатологу или ортопеду понадобятся данные томографии, рентгена, кардиограммы, УЗИ. Не исключаются консультации кардиолога, рентгенолога. Выписываются медпрепараты — НПВС, Ибупрофен, Индометацин. Гормональные инъекции вводят в околосуставную сумку: , . Хорошие результаты дают вытяжение позвоночника, мануальная терапия, ЛФК, массаж. В случае отсутствия эффекта прибегают к проведению операции. Народный способ лечения включает растирку с ядом пчел, посещение бани, прикладывание к больному месту аппликаций с целебными травами.

Грыжа диска


Межпозвоночная грудного отдела — редкая патология . Возникает из-за выхода центральной части фиброзного кольца или студенистого ядра. Расстояние между позвонками уменьшается, зажимая корешки нервов. Кроме того, корешки сдавливаются поврежденным диском. Факторами развития болезни являются лишний вес, неправильная осанка, возрастные изменения, травмы.

О заболевании свидетельствуют боли между лопатками, которые часто отдают в поясницу, онемение руки.

Характер боли

Постоянный, ломящий.

Диагностика и лечение

Невропатолог, мануальный терапевт, хирург на основании жалоб отправят пациента на МРТ позвоночника, пробы крови, мочи. Лечится заболевание с помощью нестероидных лекарств — Ибупрофена, Карпрофена. Делаются паравертебральные блокады с анестетиками, . Противовоспалительное воздействие оказывают электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, ультрафонофорез гидрокортизона. Внимание: в острый период заболевания исключаются мануальная терапия и массаж! Нельзя ходить в баню, сауну, следует воздерживаться от горячих ванн. Если заболевание не поддается консервативной терапии, предусматривается хирургическое вмешательство — ламинэктомия, эндоскопическая микродискэктомия, дискэктомия.

Болезни внутренних органов

Нередко поражения внутренних органов вызывают боль в правой или левой руке. Болеть справа может при закупоривании желчных протоков, холецистите, пиелонефрите, нефрите, желчнокаменной инфекции. Спазмы слева вызывает изжога, язва желудка, патологии сердца. Симптомы: болезненные ощущения в той или иной области, тошнота, рвота (в случае холецистита), горечь во рту, тяжесть после приема пищи, если имеются проблемы с желудком, повышение температуры, невозможно полноценно сходить в туалет (при пиелонефрите).

Характер боли

При язве желудка — постоянный, ноющий.

Приступообразный, острый, локализующийся внизу живота — при нефрите, пиелонефрите.

Диагностика и лечение

Терапевт направит на сдачу анализов крови, мочи. Понадобится пройти УЗИ, МРТ, компьютерную томографию. После выявления причины заболевания прописываются препараты НПВС. Холецистит лечат антибактериальными препаратами — Эритромицином, Левомицетином; желчегонными — Аллохол, Холагол; сульфаниламидами. Требуется соблюдать диету. Наличие пиелонефрита требует использования антибиотиков пенициллиновой группы, таких как Тетрациклин, Левомицетин, Доксициклин. Делают электрофорез с фурадонином, эритромицином на область почек. Целесообразно употребление лекарственных трав — брусники, цветов бузины, корня аира. Язва устраняется приемом антибиотиков, ферментных средств.

Перелом ребра

Может возникнуть в результате падения, сильного ушиба , излишнего сдавливания грудного отдела.

Часто скрытый перелом ребра проявляется спазмами в плече, кровоподтеками, припухлостью, ограниченностью в движении, своеобразным хрустом, опущением сустава.

Характер боли

Сильная, резкая, усиливается при вдохе, кашле.

Диагностика и лечение

Хирург или травматолог проведет осмотр. Нужно сделать рентгеновские снимки. Выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики — Найз, Кетонал, Кетопрофен, либо применяется местная анестезия. На руку фиксируется гипсовая повязка, необходимо полностью иммобилизировать ею конечность. В период реабилитации показаны лечебная гимнастика, магнитотерапия, УФО.

Повреждение надлопаточного нерва

Травмы возникают в случае бытового, производственного, боевого повреждения . О защемлении нерва сигнализирует боль в левой или правой лопаточной кости с онемением, атрофией мышц, ограничением в движении. Также невропатия нервных волокон проявляется болезненностью при пальпации, парезом.

Характер боли

Ноющий, ломящий, усиливается при движении суставом.

Диагностика и лечение

Стоит посетить невропатолога. Для более точной диагностики нужно сделать рентген, МРТ, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. Для лечения используются препараты анальгезирующего действия, новокаиновые инъекции, разогревающие крема — Капсикам, Фастум гель, витамины группы B (В1, В6, В12), комплекс упражнений, массаж.

Показаниями к нейрохирургическому вмешательству являются острые травмы нервов, закрытые переломы костей, частичная потеря функции конечности.

Крыловидная лопатка


Заболевание представляет собой паралич передней зубчатой мышцы . Его причиной может стать травма длинного грудного нерва Блэка. Визуально заметно, как пораженная лопатка выпирает, напоминая «крыло». Проявляется только спазмированием поврежденного места.

Характер боли

От легкой до средней.

Боль локализуется в верхнем лопаточном отделе, наблюдается после внезапной мышечной слабости.

Диагностика и лечение

Хирург или травматолог изучает рентгеновский снимок, результаты УЗИ, микрорезонансного обследования. Прописываются НПВС — , . Местно применяются теплые и холодные компрессы. Показано ношение ортопедических приспособлений. Также применяются электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, массаж. Отсутствие положительного результата требует операции на суставе.

Ушибы и растяжения мышц

Повреждения мышц, сухожилий , кожи проявляются воспалением, гиперемией очага, повышенной температурой, слабостью.

Как правило, растяжения сухожилий маскируются под вывихи, поэтому даже после лечения остаточная симптоматика не проходит.

Характер боли

Ломящий, ноющий, тянущий.

Диагностика и лечение

Травматолог, хирург, чтобы исключить трещину или перелом, отправят пациента на рентгенографию, МРТ. Назначают препараты, местно — мази: Индометациновая, Троксевазин, Лиотон; аппликации с раствором . Отлично зарекомендовали себя народные методы от ушиба — прикладывание подорожника, повязки с соплодиями хмеля обыкновенного.

Растяжения лечат аппликациями с сырым картофелем.

Что делать, если боль в лопатке слева отдает в руку и шею?

Причинами этого, как правило, являются остеохондроз, протрузия межпозвоночных дисков, синдром позвоночной артерии. Иррадиирующие боли возникают по причине запущенности патологического процесса, когда хрящевая ткань разрушается. Дома лечение невозможно, требуется грамотный подбор медпрепаратов, рефлексотерапия, вытяжение позвонков, остеопатия.

Когда присоединяется чувство ползания мурашек, холода, неприятного покалывания, это указывает на межпозвоночную грыжу, дистрофические процессы в костях, хрящах, невропатические явления, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

При неоднократном возникновении данной симптоматики надо обратиться к специалисту, особенно когда добавляется боль в лопатке, руке.

Когда стоит обратиться к врачу?

В ситуации, когда есть обильная гематома, присоединение температуры, ухудшение общего состояния, изматывающие, не проходящие спазмы, при этом немеет левая или правая рука, стоит не откладывать визит в больницу.

Как снять боль самостоятельно?


Снять острый болевой синдром помогут любые анальгетики — ,

Артроз и дегенеративные изменения плечелопаточного сустава можно устранить горчичными ваннами. Для этого понадобится 100 грамм сухого горчичного порошка, который надо растворить в теплой воде. Время сеанса — не менее 15 минут. Может использоваться домашняя мазь на основе свиного жира и прополиса. Очень эффективна растирка с йодом, анальгином, камфорным и этиловым спиртом. Все компоненты смешиваются, настаивать необязательно. Состав наносят на пораженный участок на ночь, сверху укутывают теплым платком.

Подводя итог, стоит отметить: если ноет и болит под левой или правой лопаткой и боль затрагивает кисть руки, необходимо обследоваться у доктора. Он уточнит диагноз, подберет необходимую схему терапии.



Рекомендуем почитать