Боль в затылке у ребенка, причины. Подходы к лечению головной боли. Физиология головной боли

Головной мозг, несмотря на защиту окружающего его ликвора и черепной коробки, не так сложно травмировать. Особенно если речь идет о детях, кости которых еще недостаточно крепкие. И хотя в ситуациях, когда у ребенка болит затылок, не каждый родитель заподозрит что-то серьезное, поводов для беспокойства может оказаться немало.

В основном от боли в затылке после падения или удара страдают две группы детей:

• новорожденные (малыши этой возрастной группы «любят» падать на пол с пеленального стола либо вывалиться из коляски с низкими бортами прямо на асфальт);
• в возрасте года (они активно учатся ходить и взаимодействовать с окружающим миром, по ночам многие падают с кровати, что часто приводит к появлению шишек и даже серьезных травм).

У годовалых детей из-за удара головы может произойти смещение костей черепа, поскольку они еще не срослись между собой.

Если ребенок стукнулся затылком, то первое, что нужно предпринять – внимательно осмотреть место удара. Это позволит обнаружить наличие видимых повреждений, в числе которых могут быть:

1. Гематомы. Они же – синяки. Для ликвидации кровоподтека рекомендуется прикладывать к области поражения что-то холодное (например, обернутый в марлю лед) и удерживать этот компресс на протяжении нескольких минут.
2. Ссадины. Небольшие ранки, которые желательно обеззаразить при помощи ватного диска или бинта, смоченного перекисью водорода. При сильном рассечении кожных покровов будет наблюдаться неостанавливающееся кровотечение и в этом случае следует как можно скорее вызвать медиков.
3. Переломы. Выглядят как «вмятины» на поверхности головы. При их наличии следует вызывать скорую помощь и до ее прибытия стараться не задевать травмированную область.

Также до приезда медиков желательно расположить малыша как можно удобнее и осторожно осмотреть другие части его тела (возможно, что они тоже были травмированы). Давать ребенку в это время обезболивающее нельзя, иначе у врача могут возникнуть трудности с постановкой точного диагноза.

Производя все эти действия, следует вести себя максимально спокойно, чтобы не пугать малыша. Дополнительные стрессы и волнение родителей только ухудшат его состояние.

Также, на протяжении первого получаса с момента получения травмы ребенок не должен заснуть, иначе нельзя будет зафиксировать, упал ли он в обморок. Этот симптом является показателем того, что у малыша действительно серьезная травма. Не менее характерные признаки наличия значимых повреждений после удара затылком:

• температура;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• судороги;
• трудности при попытке повернуть голову;
• онемение конечностей
• наличие выделений изо рта, ушей или носа;
• нарушенная координация движений;
• помутнение зрения или его потеря;
• неодинаковая величина зрачков (либо они сильно увеличены в размере).

Все это подтверждает необходимостью незамедлительного обращения за помощью к специалисту. У младенцев также отмечается громкий плач и двигательное беспокойство.

Нужно учитывать, что все указанные симптомы могут проявиться не сразу после того, как ребенок ударился затылком об пол, а спустя несколько часов или даже дней. Поэтому в течение некоторого времени следует сохранять бдительность, внимательно наблюдая за состоянием малыша.

Кроме того, на этот период нужно минимизировать активность мозговой деятельности маленького ребенка: не разрешать ему читать, смотреть телевизор или играть на компьютере. Вместо этого лучше посвятить время спокойным прогулкам (от значительных физических нагрузок и активных игр стоит отказаться). Если спустя 2–3 дня он все еще жалуется на боль в затылке, то его нужно показать специалисту.

Если упал в обморок

Обмороки редко наблюдаются у грудных малышей. Этот симптом более характерен для детей постарше.

Если с момента падения и до того, как ребенок заплакал, прошло от одной до нескольких минут, то вероятнее всего, что у него был обморок.

Находящегося без сознания ребенка нужно:

1. Уложить набок (в такой позе он не рискует захлебнуться рвотными массами);
2. Обследовать на предмет наличия пульса и дыхания (возможно, потребуется самостоятельно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

Кроме того, следует произвести осмотр и обработку всех травм и ушибов, как и в случае отсутствия обморока. После этого останется только дожидаться скорую помощь.

Последствия

Последствия удара затылком можно минимизировать при своевременном оказании врачебной помощи. Но немалую роль играет и сила удара, а также адекватность последующего лечения.

Поскольку в затылочной области располагаются зрительные центры, то наличие даже легких черепно-мозговых травм в этой части головы может стать причиной проблем со зрением. Если удар пришелся по левой части затылка, то нарушается зрительное восприятие левой половины окружающего пространства. Аналогичным образом проявляются правосторонние повреждения.

Также у детей нарушается способность сосредотачиваться, возникают проблемы со сном и памятью. В будущем возможно появление дрожи в ногах и общей слабости даже после полного выздоровления.

В случае ушиба мозга отмечаются проблемы с речью и мимикой, начинает регулярно болеть затылочная часть головы.

Диагностика

Подходящий курс лечения подбирается только после прохождения обследования, включающего в себя оценку состояния:

• вестибулярного аппарата;
• нервной системы;
• слуховой и зрительной функций.

Детям в возрасте от 1 года до 1,5 лет назначается нейросонография, то есть ультразвуковое исследование, проводимое через еще не закрывшийся родничок. Этот метод позволяет получить необходимые сведения, не нанося ребенку никакого вреда и не ухудшая его состояние.

Если существует вероятность внутричерепного кровоизлияния, то проводится люмбальная пункция, то есть забор и исследование спинномозговой жидкости. При наличии в ней клеток крови можно говорить о том, что кровоизлияние действительно было.

Наконец, обязательно назначается прохождение МРТ и КТ, хотя в отношении маленьких детей это связано с необходимостью введения наркоза, поскольку они сами не могут лежать неподвижно, как этого требует порядок проведения исследования.

Лечение

Необходимость лечения определяется тем, какой диагноз был поставлен ребенку:

• ушиб мягких тканей головы (головной мозг не задет);
• сотрясение;
• перелом черепа;
• ушиб головного мозга.

При последнем варианте травмы характерные симптомы могут проявиться лишь спустя несколько часов с момента падения. Если ребенку с таким диагнозом не будет оказана своевременная помощь, то он может впасть в кому.

В соответствии с установленными стандартами здравоохранения всем детям, имеющим черепно-мозговую травму (ЧМТ), предписывается госпитализация. При легкой форме ЧМТ ребенка могут направить в нейрохирургическое или неврологическое отделение.

Также пациенту назначаются медикаменты, способствующие устранению отеков мозга и снижению внутричерепного давления. При вдавленном переломе костей или выявлении внутричерепного кровоизлияния может быть назначена операция.

Если ребенок рассек сзади головы лишь мягкие ткани, то потребуется просто наложить швы и в скором времени малыш сможет отправиться домой.

Итог

Предотвратить абсолютно все синяки и шишки на голове у детей практически невозможно. Однако можно минимизировать вероятность этого происшествия, соблюдая элементарные правила безопасности и обучая им своих малышей. Кроме того, нужно знать о признаках серьезных травм головного мозга, чтобы своевременно обратиться к врачу.

У детей головные боли возникают по различным причинам. У малышей до 2 лет недомогание чаще всего сопровождается повышенной температурой, что указывает на инфекционное заболевание. У школьников сильные болевые ощущения в районе затылка и темени появляются при серьезных умственных и физических нагрузках, неправильном составлении рациона и нарушении режима дня. Боли могут локализоваться также в лобной области или в районе висков. Если поднялась температура, нужно вызывать на дом врача, а также посетить невропатолога.

Головная боль у ребенка может быть признаком серьезного заболевания

Основные причины головных болей у детей

Когда малыш жалуется на головную боль, необходимо выяснить подоплеку явления. Причина боли первоначально определяется по расположению, но и одна и та же локализация болевых ощущений свидетельствует о различных заболеваниях. Поставить диагноз и назначить лечение может только специалист.

Мигрени

У ребенка 7-9 лет часто бывают мигрени. Признаками такого рода патологии являются:

• болевые ощущения области лба и виска с одной стороны;
• болезненность глазных яблок;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• усиление дискомфорта при ярком свете, шуме в квартире и резком запахе.

Часто головная боль у детей из-за мигрени бывает наследственным заболеванием. Боль приходит приступообразно. Виски болят от нескольких минут до нескольких часов. После рвоты ребенку становится существенно легче. Обезболивающие средства не помогают. Перед приступом появляется общая слабость и сильная жажда, пропадает аппетит. Иногда больной чувствует головокружение вплоть до потери сознания.

Вегето-сосудистая дистония

Частая причина головных болей школьника старше 7 лет - проблемы с сосудами. При стрессах и чрезмерной нагрузке может проявиться вегето-сосудистая дистония (ВСД). Кроме того, при взрослении школьника его сосудистый тонус меняется. Организм не успевает перестроиться и испытывает дискомфорт. ВСД-синдромом называется утрата сосудами головного мозга способности правильно реагировать на раздражители. Сосуды сужаются и расширяются недостаточно или не в тот момент, когда это нужно.

ВСД - частое явление у детей с повышенным уровнем психической активности - холериков. Иногда синдром возникает при перемене погоды и в утренние часы после просыпания. Это связано с нарушением венозного оттока крови от мозга. Вегетативная нервная система чутко отзывается на режим отдыха и сна, нарушение правильного питания, ссоры и неприятности в семье и школе. Для уменьшения риска возникновения ВСД следует соблюдать профилактические меры.

Перенапряжение

Наиболее частой причиной описываемого недомогания у ребенка являются физические или умственные нагрузки:

• перенапряжение школьника во время экзаменов или перед контрольными работами, зачетными занятиями;
• нарушение режима дня с уменьшением времени ночного сна;
• стрессовые ситуации дома или в школе;
• неправильное положение тела во время сна;
• пребывание в душной комнате;
• длительное проведение времени за компьютером или у телевизора;
• голодание;
• смена погоды.

Механизм возникновения болей по этим причинам бывает разным. Первый – это напряжение мышц, приводящее к определенной воспалительной реакции. При этом сосуды расширяются и выделяют в кровь вещество, раздражающее болевые центры. Второй механизм заключается в нарушении способности структур головного мозга правильно реагировать на изменение условий. При этом изменяется эмоциональное состояние больного, нарушается равновесие в выработке гормонов.

Часто причинами головных болей у детей становятся занятия, особенно контрольные работы, на которых большинство школьников нервничают и переживают

Боль локализуется в области висков и в лобной части, иногда в районе темени. Она носит сдавливающий характер. Продолжается синдром несколько часов. В этот период малышу может быть больно надевать головной убор, он даже отказывается причесываться. Бывает, что одновременно с головой ноют мышцы, болезненность ощущается в животе или области сердца. Ребенок жалуется на слабость, у него пропадает аппетит, нарушается сон.

Заболевания ЛОР-органов и глаз

Нередко причиной головных болей становятся болезни ЛОР-органов или офтальмологические заболевания. Суть явления заключается в том, что при воспалении горла или носовых пазух, а также при патологии глазного яблока на болевые рецепторы оказывают влияние раздражающие и токсические факторы. Если воспален глаз, то помимо болезненного ощущения в голове, появляется резь в глазницах, слезоточивость. При воспалении носовых пазух на щеках возникает нездоровый румянец.

Средством снятия боли при воспалительных заболеваниях носа, горла, уха и глаз является лечение основного заболевания. При таких патологиях у малыша может подняться температура. Необходимо вызвать на дом врача или самостоятельно сходить с ребенком к педиатру.

Голова у ребенка может болеть в период простудного заболевания

Нестабильное внутричерепное давление

Внутричерепное давление у здорового ребенка повышается в связи с тяжелой физической нагрузкой, при кашле, при подъеме тяжестей. После устранения причины давление приходит в норму и не требует лечения. Головные боли в затылке при повышении свидетельствуют о патологии. Основными симптомами при этом являются:

• тошнота и рвота, боль в голове;
• ухудшение состояния в вечернее и ночное время;
• локализация болей в затылочной части головы и в области глаз;
• нестабильное психическое состояние – плаксивость, беспричинная тревога;
• нарушение ночного сна.

Понижается внутричерепное давление из-за травмы головы, при отравлении, обезвоживании. Если ребенок мал, понять, где сосредоточена боль, трудно. Следует обратить внимание на сопутствующие симптомы – вялость, апатию, потерю аппетита, сонливость, головокружение. Более старшие дети определяют тупой и давящий характер ощущений. Боль локализуется в области затылка.

Вирусные и инфекционные болезни

Если болит лоб, это один из симптомов вирусного заболевания. ОРВИ легко определить по дополнительным признакам – повышению температуры, кашлю, насморку, боли в горле.

Риновирусная инфекция сопровождается прозрачными выделениями из носа. Грипп начинается с повышения температуры до 40 градусов. При этом больной ощущает ломоту суставов и болезненность кожи. Аденовирусная инфекция приводит к поражению глаз или кишечника (рекомендуем прочитать: ).

Лечением вирусных инфекций занимается педиатр или инфекционист. Боли в голове проходят, когда болезнь идет на спад. Посещение врача необходимо, поскольку он знает, какого рода вирус распространен в этом году и какие препараты блокируют его.

Менингит

Менингит - это инфекционное воспаление оболочки головного мозга. Головная боль сопровождается рвотой и болезненностью кожи. Ощущения обостряются при ярком свете, шуме и резких движениях. Головная боль локализуется в области лба. Иногда она затрагивает виски или носит опоясывающий характер.

Характерная для больного поза – лежа на боку с поджатыми под живот коленями, голова запрокинута назад. Насильно переворачивать ребенка в другое положение не следует. Возможны судороги.

Менингит лечится в стационаре. При повышении температуры и наличии вышеописанных признаков следует вызвать скорую помощь. Это опасное заболевание - больной должен находиться под постоянным наблюдением врача. Лечение включает в себя прием анальгетиков (чаще внутримышечно 2-3 раза в день), обезболивающих и мочегонных препаратов. Врач прописывает курс антибиотиков. Когда состояние улучшается, больного направляют к неврологу.

Лечение менингита проводится под строгим контролем медицинских работников

Отравление

Острые головные боли возникают при отравлении из-за интоксикации организма. Кроме того, больной малыш жалуется на тошноту и слабость, у него может ощущаться боль в животе. Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо выявить источник токсинов.

Дальнейшее течение болезни при отравлении приводит к поносу, рвоте и обезвоживанию организма. Только восстановление нормального уровня жидкости является залогом полного излечения. Малыша необходимо показать врачу - если организм не принимает никакой еды и питья, пациенту назначат капельницы с физраствором.

Воспаление в тройничном нерве

Воспаление тройничного нерва часто провоцирует вирус герпеса, переохлаждение. Боли при этом отличаются по локализации и силе от других заболеваний. Болезненные ощущения носят острый, дергающий характер, как при пульпите. Такую боль называют кластерной. Одновременно наблюдается слезотечение и слюнотечение, выделения из носа. Приступы продолжаются несколько минут, затем затихают.

При поражении глазной ветви нерва начинается резь в глазах. Боль концентрируется в районе лба и надбровных дуг. При касании к лицу ощущения усиливаются. Ребенку надо дать обезболивающее средство - Парацетамол (согласно инструкции по применению) - и пойти на прием к невропатологу.

Травмы головы

Одна из причин головных болей у детей – травмы головы. Ребенок постоянно в движении, часто он не соразмеряет свои силы и прочность вещей с истинным положением дел. Коленки в зеленке – обычное дело для школьника младших классов, за каждым шагом которого мама уже не следит.

При возникновении травмы головы ребенку необходимо провести медицинское обследование на предмет сотрясения мозга

При падениях и ударах иногда страдает голова. Если малыш жалуется на боль в лобной, височной или затылочной части, у него кружится голова и тошнит, нарушена координация, следует немедленно обращаться к врачу. Ребенку нужно обеспечить покой - сотрясение мозга приводит к серьезным последствиям.

Проблемы с сосудами

Если у ребенка имеется хронические заболевание почек, печени или сердца, это провоцирует неправильное функционирование сосудов головного мозга. Необходимо при первых симптомах сосудистых нарушений идти в поликлинику, поскольку незалеченная дистония имеет шанс повлиять отрицательно на сердечный ритм школьника и артериальное давление. Признаками сосудистых проблем являются:

• болезненные ощущения в голове;
• одышка с нехваткой воздуха;
• боли в области сердца (см. также: );
• колебания артериального давления;
• беспричинная смена настроения;
• незначительное повышение температуры тела;
• слабость;
• нарушение концентрации внимания.

При наличии нескольких симптомов из этого списка нужно идти к невропатологу. Такие признаки наблюдаются и по другим причинам. До посещения врача можно уложить больного в постель в проветренной комнате.

Для снижения болевых ощущений допускается принятие Парацетамола в дозе, соответствующей возрасту и весу. Более направленное лечение состоит в избавлении от основного заболевания по схеме, назначенной специалистом.

Опухоль в головном мозге

Наиболее опасной причиной головной боли является опухолевое образование. Опухоль может затронуть мозг или его оболочки. Злокачественное заболевание крови иногда дает метастазы в мозг. Симптомами данной патологии является боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Она возникает преимущественно в первой половине дня.

Такие же симптомы дают и болевые ощущения, связанные с другими патологиями. В любом случае, нужно срочно показаться невропатологу, который при необходимости даст направление к онкологу. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, проводится терапия без хирургического вмешательства.

Комплекс диагностических мер

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента. Родителей и детей врач спрашивает, от чего и когда возникли боли, о тошноте, головокружении и прочих симптомах. Выявляется возможность травмы.

Школьника просят рассказать об атмосфере в школе и степени загруженности – проходили контрольные и зачеты, как долго он к ним готовился. Такие вопросы задают для выявления возможного перенапряжения. Невропатолог интересуется, имелись ли у малыша стрессы.

Затем врач проверяет симптомы заболевания – измеряет пациенту температуру и давление, осматривает голову, горло, шею. При необходимости врач назначает другие виды обследования:

• рентген головы и шейного отдела позвоночника;
• МРТ или КТ шеи и головы;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ спинномозговой жидкости;
• мазок из горла;
• нейросонография;
• электроэнцефлография;
• консультация офтальмолога, ЛОРа, стоматолога, детского невролога, психолога.

МРТ головного мозга ребенку

Первая помощь ребенку в экстренных случаях

Больного необходимо уложить в постель в проветренной комнате. На голову желательно положить влажное полотенце. Как домашнее средство «для успокоения нервов» рекомендуется сделать отвар из трав – валерианы или пустырника. Если боли очень сильные, нужно дать больному обезболивающее – Парацетамол или Нурофен в дозе, предложенной в инструкции к лекарству.

Не будет лишним измерить ребенку температуру и давление. При пониженных показателях следует напоить больного чаем с лимоном. После этого необходимо вызвать врача или неотложную помощь на дому.

Профилактика

К профилактике относится соблюдение режима занятий и отдыха, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе. Воздух в квартире должен быть свежим. Взрослые не должны курить в помещении. Нужно обратить внимание на психологический комфорт в семье - выяснять отношения при малыше недопустимо.

Для профилактики инфекционных заболеваний необходимо закалять детей, принимать контрастный душ. Нужно следить, чтобы ребенок ежедневно делал утреннюю зарядку, не сидел в течении дня долго перед телевизором или компьютером. К профилактике травм относятся занятия спортом, которые развивают хорошую координацию движений.

Если ребенок жалуется на боль в затылке, то наверняка существуют определенные объяснения. Что предпринять в такой ситуации, какие факторы провоцируют неприятные ощущения, к кому обращаться, почему возникает патология и как ее лечить?

Болезненные проявления сзади черепа образуются по всевозможным причинам. Это может означать предвестие серьезного расстройства либо вследствие продолжительного сидения за уроками и компьютером.

Факторов, которые вызывают боль в затылке у ребенка очень много. Если аномалии появляются вследствие напряжения мышечных тканей шейного отдела после длительного нахождения в неправильном положении, это не очень страшно. Важно знать, что затылочная зона прямо соединяется с позвоночником, поэтому и вызываются неприятные ощущения.

Каждый родитель, сталкиваясь с такими патологиями и принимая решение, какое лекарство дать малышу, изначально нужно проконсультироваться у доктора-педиатра, чтобы выяснить, почему боль возникает в затылке у ребенка, причины образования.

Чем провоцируются отрицательные проявления:

• гемикранией;
• нейроциркуляторной дистонией;
• метаморфозами мозга, пороками, воспалениями;
• повышенным либо пониженным артериальным давлением;
• токсической энцефалопатией;
• отравлением (после перенесенных инфекций, вирусных болезней: простуда, грипп, краснуха, коклюш, ОРВИ, хроническое поражение печени, патологии почек и прочее при размножении бактерий);
• интоксикацией (прием медикаментов, выхлопные газы, продукты горения, токсичные выбросы в атмосферу, химические вещества, алкоголь, никотин);
• травмированием: сотрясения, ушибы черепа и мозга, переломы;
• заболеваниями, которые провоцируют воспалительные процессы: арахноидит, менингит;
• опухолями (зло- и доброкачественные);
• приступами эпилепсии;
• патологиями лор-органов (ринит, отит, синусит);
• продолжительным напряжением глаз (близорукость);
• сердечными пороками;
• височно-челюстными суставными аномалиями, неправильным прикусом;
• остеохондрозом (нарушение дисков, расположенных между позвонками), мигренью шеи, спондилитом;
• врожденной деформацией черепа;
• неврозами (расстройства психики);
• высоким давлением внутри черепа;
• прочее.

Существуют и внешние раздражители образования болей:

• продолжительные физические нагрузки;
• психоэмоциональное и моральное перенапряжение;
• изменения погодных условий (метеозависимость);
• длительное просиживание перед телевизором, монитором;
• едкие запахи;
• шум и громкие звуки.

При возникающей сильной боли в затылке головы у ребенка, причины может выявить только врач, соответствующей профильной специализации после проведения всех необходимых обследований.

Зачастую и у младенцев проявляются такие отклонения. Важно своевременно понять, что с любимым чадом не все в порядке. Каждое отрицательное изменение в поведении грудничка обязано насторожить родителей.

В младенческом возрасте даже малейшие нарушения вызывают опасность, поэтому важно незамедлительно обратиться к педиатру.

Симптомы, по которым можно определить, что возникла головная боль в затылке у грудного ребенка:

• на протяжении длительного времени плачет, не реагирует на простые убаюкивающие причины;
• нарушает привычный режим сна, становится вялым, капризным, интерес к окружающим понижается;
• резко и отрицательно реагирует на прикосновения;
• начинает часто срыгивать;
• запрокидывает голову назад, появляются судороги;
• на черепной поверхности проступают вены;
• отказывается от еды, поносит (образуются иные нарушения ЖКТ).

Главными причинами возникновения болей в затылке у малышей являются падение и удары. Зачастую им подвержены две категории (новорожденные и в возрасте одного года).

Причины и признаки возникновения болезненных ощущений взаимосвязаны, обладают различными уровнями интенсивности. Некоторые при сильных проявлениях начинают невольно замирать, но не плачут. При образовании менингита малыш становится апатичным и всегда спит, даже кушает с закрытыми глазами.

Отрицательные болезненные ощущения у ребенка образуются редко по сравнению с взрослыми. Детская нервная система не до конца сформирована, поэтому не реагирует на многие раздражающие факторы.

Зачастую неприятные ощущения проявляются вследствие понижения защитных психологических функций. Болезненные отклонения могут обладать различным характером:

• ноющий;
• пульсирующий;
• давящий;
• сжимающий;
• распирающий.

Патологии возникают утром, ночью либо вечером, в различных головных участках:

• впереди либо сзади;
• лобная зона;
• в органах зрения;
• височные области;
• затылочная часть;
• шейный отдел;
• по всей поверхности, либо с одной стороны (слева, справа).

Основными симптомами могут быть: тошнота, рвота, головокружение.

Заболевания

1. ВСД (вегетососудистая дистония).

У ребёнка все системы организма функционируют не полностью, поскольку они еще не окрепли. Вследствие этого регулирование физиологических процессов происходит медленно. Приспособление к изменениям условиям окружающей среды не быстрое.

Существуют главные факторы (врожденные, приобретенные), которые вызывают такую патологию. Они связаны с:

• наследственностью (связаны с конституционными особенностями);
• осложнениями в период вынашивания (внутриутробными отклонениями развития центральной нервной системы) и родов (травмами шейной зоны и позвоночника);
• повышенной тревожностью, депрессивностью, страхами (личные психологические признаки);
• отрицательным влиянием отношений с родителями, сверстниками (в детском саду, школе, неформальные группы);
• травмированием черепа, новообразованиями, инфекциями;
• эмоциональным и физическим перенапряжением (одновременным посещением многочисленных занятий, учебой с повышенными требованиями, спортивными соревнованиями);
• недостаточностью движений (гипокинезией);
• нарушениями работоспособности внутренних секреционных желез (у подростков, врожденные болезни);
• очаговыми инфекциями: гайморитом, кариесом, тонзиллитом;
• сахарным диабетом;
• остеохондрозом;
• продолжительным сидением (компьютер, телевизор).

Вегетососудистая дистония зачастую возникает у холериков (повышенный уровень психической активности). Такие синдромы появляются при изменении погодных условий либо по утрам. Чтобы не допускать риск образования необходимо выполнять профилактику.

1. Высокое либо низкое давление (артериальное).

Норма такого показателя достигается к совершеннолетию. До этого периода он только возрастает. Повышенный параметр – гипертония, пониженный – гипотония (наблюдается реже, симптомы – боль в голове, слабость, вялость, усталость, мышечная ломота, рвота, тошнота, учащенное дыхание).

Провоцируется;

• наследственностью;
• индивидуальными анатомическими особенностями;
• колебаниями гормонов (пубертатный период);
• плохими домашними условиями;
• травмами черепа и мозга;
• сахарным диабетом;
• анемией (дефицитом железа);
• сердечными патологиями.

Такие отклонения нельзя оставлять без внимания. Важно посетить доктора, пройти диагностику, чтобы было назначено лечение.

Постоянное повышенное давление отмечается от одного до трех процентов. Возникает в результате ряда заболеваний (эндокринная система, ЦНС, почки, сердце, сосуды, опухоли).

Признаки отмечаются:

• болью в голове;
• подташниванием, токсикозом;
• проблемами с органами зрения;
• проявление судорог (гипертонический криз);
• быстрой утомляемостью;
• раздражительностью;
• сердечными неприятными ощущениями.

Отличительная особенность – отсутствие температуры. Рекомендуется откорректировать режим дня, не допускать конфликтов и стрессовых обстановок, наладить правильный рацион (исключить вредную еду – соленую, жирную, маринованную, копченую).

1. ВЧД (отклонение от нормы).

Такой показатель колеблется (повышается, понижается). Именно при низкой величине у ребенка часто болит голова в области затылка. Малыши не могут рассказать про неприятные проявления, поэтому важно обращать внимание на следующие симптомы:

• постоянное хватание за голову, опускание книзу;
• продолжительный плач, капризы;
• появляется вялость, апатия, сонливость;
• по утрам длительно спит и отказ от еды.

При повышении ВЧД:

• начинает болеть голова (зачастую после ночного отдыха, увеличивается в процессе кашля и чихания);
• ребенка тошнит, рвет;
• развивается косоглазие;
• понижается сердцебиение и дыхание.

У грудничков пульсирует родничок на темени, появляется частое срыгивание в большом объеме, медленное реагирование на внешние факторы, ребёнок плачет, подрагивает подбородок.

1. Мигреневые проявления.

Приступообразные с левой либо правой стороны головы. Зачастую возникает у подростков, но иногда затрагивает и детей 2-5 летнего возраста, при резком изменении:

• психоэмоционального состояния;
• освещения с темного на светлое;
• воздействии запахов.

Сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, болезненность глаз, головокружение. Продолжительность приступа – более одного часа. После появляется сильная сонливость.

Зачастую такое аномальное проявление передается по наследству. Для излечения применяются медикаменты и профилактические процедуры, которые предупреждают приступы.

К наступлению совершеннолетия мигрень практически исчезает, поскольку укрепляются сосудистые стенки и повышается функциональность.

1. Менингит.

Каждый ребенок постоянно подвергается воздействию разных вирусов и инфекций. Не стало исключением и это заболевание, которое возникает по причине воспалительных процессов в оболочке мозга. Возбудителями считаются (вирусы, бактерии, грибы).

Основными признаками являются:

• повышение температуры до огромной величины (более 39 градусов), лихорадка;
• возникают жалобы на боль в голове (нарастает при движении, громких звуках, ярком освещении);
• образуется токсикоз (от еды не зависит) при смене положения;
• затормаживается сознание;
• судороги эпилепсии в результате жара и поражений мозговых оболочек;
• у новорожденных выпячивается теменной родничок, неутихающий плач, постоянное срыгивание, отказывание от пищи.

Такая инфекционная опасная болезнь вылечивается только в стационарных условиях. Если проявляются симптомы, которые описаны выше, важно незамедлительно вызывать медиков и оставить ребенка под неусыпным наблюдением.

1. Инфекционные патологии горла, ушей, органов зрения.

Малыши и школьники часто заболевают лор-болезнями, к которым относятся:

• синусит;
• ринит;
• ангина;
• трахеит;
• отит.

Неприятные ощущения начинают проявляться еще до самого расстройства, поскольку возникает токсичная интоксикация мозговых сосудов и оболочки, повышается давление в черепе.

При патологиях глаз также влияют токсины и раздражители. При воспалительных процессах, кроме головной боли, образуются рези и усиливается слезоточивость. В обязательном порядке сопровождается повышением температуры.

1. Перенапряжение.

Самой распространенной причиной возникновения отрицательных ощущений считаются нагрузки (умственные, эмоциональные, физические), которые вызываются:

• потрясениями школьников на экзаменах, контрольных, зачетах;
• нарушениями дневного режима (снижение ночного отдыха);
• напряженной обстановкой в семье, детсаду, школе;
• неправильным положением при сне;
• душными помещениями;
• продолжительным просиживанием около телевизора и ПК;
• голоданием;
• переменой климатических условий.

Механизм образования неприятных проявлений бывает различным:

• перенапрягается мускулатура и возникают воспалительные процессы (расширяются сосуды, в кровь выбрасываются вещества, которые являются раздражающими);
• нарушается способность мозга правильным образом реагировать на преобразование внешних условий (эмоциональное состояние меняется, гормоны плохо вырабатываются.

Локализация происходит в височных зонах, на лбу, иногда на макушке. Характер – сдавливающий. Продолжительность приступа до нескольких часов. Ребенку больно надевать шапку, он не желает причесываться. Зачастую начинают ныть мускулы, отдает в живот и сердце. Малыш становится слабым, не хочет кушать, плохо спит.

1. Травмы черепа.

Это является самым главным фактором, поскольку малыши неустанно двигаются, не рассчитывают свои силы и врезаются в предметы, не осознавая их прочность. Ссадины, ушибы, сбитые коленки в младшем школьном возрасте, это обычное дело. Естественно, может повредиться и голова. Немедленно необходимо обращаться к доктору, если:

• поступают жалобы на неприятные ощущения в разных зонах (височная, затылочная, лобная);
• появляется тошнота;
• нарушается координация движений.

Важно! Вовремя не вылеченное сотрясение приведет в дальнейшем к печальным последствиям.

Помимо описанных заболеваний, при которых появляется боль в затылочной части, существуют и прочие, которые можно выявить, только посетив врача.

Диагностика

Данные обследования начинаются со сбора анамнеза:

• выслушиваются жалобы малолетнего пациента;
• опрашиваются родители про возникшие симптомы (тошнота, головокружение, рвота) и начало возникновения;
• выявляются травмы;
• у учеников просят рассказать про школьную обстановку, про загруженность на занятиях.

• замеряется температура, давление;
• осматривается череп на присутствие бугорков и шишек, шейный отдел, горло.

Затем, если необходимо, доктор может назначить прочие разновидности диагностики:

• рентгенографию (голова, позвоночник);
• ультразвуковое исследование;
• компьютерную (КТ) либо магнитно-резонансную (МРТ) томографию;
• анализы (моча, кровь, спинномозговая жидкость);
• мазок слизистой горла;
• нейросоно-, электроэнцефалографии;
• консультирование у иных узкопрофильных докторов (офтальмолог, ЛОР, стоматолог, невролог, кардиолог, психолог).

Лечение

Такие мероприятия назначаются только после всестороннего диагностического обследования, полного выявления факторов образования болезненных проявлений и установки четкого диагноза.

Каждый родитель озабочен, что можно дать малышу для снижения отрицательных ощущений дома. Все лекарства разрабатываются и производятся в соответствии с возрастом детей:

• новорожденные и 1-го года (ректальные свечи, быстро всасывающиеся в кровь и снимают боль);
• детям более старшего возраста (приятные на вкус сиропы и микстуры);
• школьникам и подросткам (таблетки, капсулы).

Наиболее безопасными считаются «Парацетамол» (с трех месяцев) и «Ибупрофен» (с полугода).

Иные лекарства, купирующие головные неприятные ощущения (нурофен, болинет, ибунорм, панадол, эффералган, калпол, дофалган).

Запрещено применять медикаменты, где присутствуют аспирин (токсичное влияние на печень и мозг) и цитрамон (при растворении образуется опасное вещество – фенацетин).

Если родитель точно уверен, что малыш просто переутомился, то перед тем, как снимать болезненные проявления посредством лекарств, можно сделать следующие действия:

• устранить любые нагрузки (физические, психические);
• вымыть лицо и руки негорячей водой;
• положить горячую повязку на лобную зону;
• сделать массажные манипуляции в височных участках;
• принять теплые водные процедуры (ванна, душ);
• можно парить ступни ног;
• проветрить помещение и уложить спать (рекомендуется на свежем воздухе);
• заварить черный либо травяной чай (мята, мелисса, зверобой, душица, липа);
• настоять корень валерианы (одна ст. л. растения заливается 1 стаканом чистой воды, выдержать в закрытой емкости сутки, процеживается, употреблять 2-3 столовые ложки перед ночным отдыхом).

Профилактические действия, если у ребенка болит затылок головы

Лучшим методом предупредить развитие таких отрицательных синдромов, является упорядочить его дневной режим – четкий и щадящий:

• правильно чередовать учебные периоды и отдых;
• регулярно гулять на природе;
• нормировать нагрузки на органы зрения и ЦНС;
• развивать и укреплять иммунную систему (закаляться);
• разнообразить пищу, чтобы она содержала необходимые минералы и витамины;
• исключить внешние раздражители, пагубно воздействующих на психику;
• не допускать физического истощения;
• ежедневно проветривать детскую комнату.

Проявления цефалгии у детей является предвестником и возникновения серьезных патологий, и снижают у малыша способность нормально воспринимать окружающую обстановку, меняют настроение и отношение к родным, может стать фактором психического расстройства.

Если систематически возникает боль в затылочной части головы у ребенка, рекомендуем посетить форум и официальный сайт детского доктора-педиатра Евгения Олеговича Комаровского, а также просмотреть видео, где подробно рассказывается про причины, симптомы, профилактику и лечение головных расстройств в детском возрасте.

Видео

Многие считают, что головная боль свойственна только взрослым. Однако в последнее время подобному недугу подвержены дети, особенно в переходном возрасте. Если неприятные ощущения носят систематический характер и беспокоят длительное время, требуется обратиться к специалисту.

Травма головы

Последствия неудачного падения могут появиться гораздо позже и затронуть главный орган ЦНС, выражаясь в головокружении, потемнении в глазах, потери сознания.

У грудничков отмечается припухлость в области родничка, при этом малыш может запрокидывать голову, капризничать. Сразу после травмы необходимо сделать младенцу легкий массаж места ушиба и приложить туда холодный компресс. Если подобное состояние сопровождается бледностью лица, головокружением и тошнотой, можно заподозрить сотрясение мозга.

Неврологические нарушения

Неприятные ощущения в области лица, усиливающиеся при прикосновении и напоминающие удар током, могут свидетельствовать о воспалении тройничного нерва. Болевой синдром как следствие патологий шейного отдела или вирусных недугов, например, свинки, усиливается при поворотах головы и кашле. При таких нарушениях помогают прогревающие компрессы (мешочки с солью, теплые примочки из подорожника или капустного листа), а также УВЧ-терапия. Обезболивающие препараты приносят только временное облегчение.

Психические нарушения

Давно замечена связь между эмоциональным состоянием малыша и его самочувствием. Напряжение, стрессы и конфликты в семье являются частыми причинами возникновения болезненных ощущений.

Состояние перевозбуждения, вызванное активными и шумными играми перед сном, может спровоцировать головную боль. В этом случае помогают легкие успокоительные средства на основе трав, например, настойка пиона.

Необходимо научить малыша справляться со своими эмоциями, контролировать поведение, управлять страхами. Покажите ему некоторые виды дыхательных упражнений и способы снятия напряжения.

Неправильное питание

Большое количество употребляемых в пищу нитритов, консервантов, хлорида и нитрита натрия, тирамина вызывают сужение сосудов мозга. Как следствие, головные боли у ребенка появляются многократно и сопровождаются:

• тошнотой;
• рвотой;
• утратой чувства равновесия;
• расстройством желудка.

Ниже представлен список продуктов, которые необходимо исключить из рациона ребенка:

• копченая колбаса, сосиски;
• некоторые сорта сыра;
• дрожжевая выпечка;
• орехи;
• чипсы, фастфуд;
• сладкая газированная вода;
• маргарин;
• кофе и энергетики;
• шоколадные батончики;
• жевательные резинки и желейные конфеты;
• кетчуп и майонез.

Иногда причинами возникновения головной боли пульсирующего характера являются неправильное или неполноценное питание матери во время беременности, а также нехватка витаминов.

Сосудистые заболевания мозга

Скачки артериального давления, в том числе первичная гипертензия, могут стать причиной возникновения спазмов сосудов и нарушения кровообращения главного органа ЦНС. Такое состояние отмечается из-за резких изменений погодных условий, наследственной предрасположенности или бессонницы.

Методом оказания первой помощи является прием чая с ромашкой или мятой, обладающего мягким седативным действием. Симптоматика, которая носит систематический характер, требует врачебной консультации.

Мигрень

Этот неврологический недуг передается по материнской линии и объясняется недостаточной выработкой серотонина. Патология характеризуется односторонней пульсирующей головной болью. В большинстве случаев приступ сопровождается тошнотой и утратой чувства равновесия.

Чтобы избежать развития мигрени, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• чаще бывать на солнце;
• включить в рацион продукты, богатые витамином В, кальцием, магнием;
• делать легкий массаж головы;
• употреблять напиток из калины или черной смородины;
• принимать сок свежего картофеля или отвар зверобоя 2 раза в день.
  

  Внешние раздражители

Громкий звук, яркий свет или резкий запах, а также отсутствие свежего воздуха оказывают негативное воздействие на нервную систему ребенка.

Младенцы не могут рассказать о мучительных ощущениях и становятся капризными, часто плачут. Чтобы этого избежать, родителям следует позаботиться о комфортных условиях для своих деток: не включать громко телевизор, избегать применения ароматических ламп с маслами, имеющими резкий запах, а также приглушать в комнате освещение.

Клинические проявления

Сосудистая головная боль при синдроме вегетативной дисфункции

Цефалгия у ребенка может быть спровоцирована расстройством ВНС. Скачки кровяного давления, растяжение стенок сосудов, а также нарушение их тонуса влекут за собой избыточное поступление крови в главный орган ЦНС.

Нередко головная боль сосудистого характера беспокоит в утреннее время и сопровождается припухлостью нижних век, заложенностью носа, першением в горле, покраснением капилляров, расширенными сосудами глазного дна.

Зачастую сосудистые нарушения связаны с повышением либо понижением артериального давления. При гипертонии возникают ощущение сдавливания в голове, тошнота и утрата чувства равновесия. Гипотония же выражается в пульсирующей цефалгии.

Повышение или снижение внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия характеризуется распирающей головной болью. Этому способствует увеличение объема жидкости в мозгу, которая давит на оболочки главного органа ЦНС и способствует сжиманию сосудов. Боль может усиливаться при изменении положения и поворотах головы и сопровождается рвотными позывами.

При пониженном внутричерепном давлении малыш может жаловаться на ухудшение зрения, потемнение в глазах, тошноту. Иногда наблюдаются учащение сердцебиения, частая зевота, похолодание конечностей.

Цефалгия при инфекционных заболеваниях

Неприятные ощущения в области головы, вызванные ОРВИ, сопровождаются следующими симптомами:

К заболеваниям инфекционного характера относятся:

• грипп, простуда;
• ангина;
• корь;
• краснуха;
• вирусный паротит (свинка);
• скарлатина;
• дифтерия;
• полиомиелит;
• ветряная оспа.

При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Точный диагноз может поставить только врач.

Головная боль напряжения

Этот вид цефалгии считается самым распространенным у младших школьников. Причинами возникновения недуга являются длительные занятия, хронические стрессы, переутомление, повышенная нагрузка на глаза, чрезмерные умственные усилия, а также напряжение в позвоночнике, спровоцированное неудобной позой за партой.

Характер боли – сжимающий, стягивающий. Продолжительность неприятных ощущений составляет от получаса до недели. На пике приступа могут возникнуть тошнота, рвота, светобоязнь, снижение аппетита.

Мигрень

В редких случаях неврологический недуг развивается в раннем возрасте. Обычно первые симптомы наблюдаются у подростков и выражаются в пульсирующей головной боли одностороннего характера, которая усиливается под влиянием чрезмерных физических нагрузок. Подобному состоянию сопутствует повышенная чувствительность к внешним раздражителям: яркому свету, громким звукам или резким запахам. Изнуряющие ощущения могут сопровождаться тошнотой, рвотой и продолжаться от 4 до 72 часов.

Причинами развития мигрени в детском возрасте нередко являются:

Менингит

Это страшная болезнь, возникающая в результате воспаления оболочек мозга. Факторами возникновения недуга являются бактериальные и грибковые инфекции, вирусы.

Заболевание начинается внезапно: у внешне здорового малыша неожиданно повышается температура до 39-40 градусов, сопровождающаяся заложенностью носа, но без насморка или каких-либо выделений.

Груднички становятся вялыми, капризными, часто плачут и не могут успокоиться даже на руках у матери.

У детей постарше возникает интенсивная головная боль. Состояние усугубляется рвотой, не зависящей от приема пищи. Розовая сыпь на теле, в центре которой видны черные точки, свидетельствует о поражении внутренних органов. В этом случае ребенку требуется немедленная госпитализация.

При менингите симптомы можно описать как распирающие, разлитые по всей голове, с повышенной чувствительностью при прикосновении. Нередко наблюдаются напряженность и болезненность мышц затылка, при которых малышу становится трудно наклонить голову вперед.

Еще одним признаком менингита является непроизвольное подгибание ножек в лежачем положении при наклонах головы.

Поражение тройничного нерва

При сдавливании или раздражении тройничного нерва появляется мучительная стреляющая боль, локализующаяся в области челюсти и усиливающаяся при малейшем прикосновении. Неприятные ощущения носят постоянный или периодический характер. Заподозрить заболевание можно по следующим признакам:

• покраснение лица;
• слезоточивость;
• онемение или повышенная чувствительность в области губ, глаз или носа;
• непроизвольные подергивания лицевых мышц.

Хроническая головная боль

Цефалгия, возникающая чаще 15 дней в месяц, называется хронической. В основном выделяют несколько типов такого недуга, среди которых – мигрень, головная боль напряжения, кластерная цефалгия. В большинстве случаев недомогание сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, нарушениями сна.

Лечение хронической формы патологии зависит от поставленного диагноза и провоцирующих факторов. Зачастую прием медикаментов устраняет симптомы, но не саму болезнь. В редких случаях хроническое течение недуга провоцируется регулярным применением лекарств.

Дети, склонные к этой форме цефалгии, должны в обязательном порядке состоять на учете у невропатолога.

Обследование

При обращении к врачу с жалобой на головную боль у малыша родителям необходимо максимально точно описать его состояние. От этого будет зависеть правильность поставленного диагноза. Специалист может задать следующие вопросы:

1. Когда впервые появились болезненные ощущения?
2. Были ли травмы головы?
3. Как часто возникает дискомфорт?
4. Какой характер боли?
5. Где сосредоточен болевой синдром?
6. Изменяется ли эмоциональное состояние малыша перед приступом?
7. Устает ли в школе, каким нагрузкам более подвержен (например, посещает ли спортивную секцию)?
8. Сопровождается ли головная боль другими симптомами?
9. Хороший ли аппетит у сына или дочки, какие продукты преобладают в рационе?
10. Жалуется ли ребенок на бессонницу?
11. Чем устраняется боль?
12. Страдают ли родители какими-либо заболеваниями?

Необходимы консультации терапевта, невролога, окулиста и отоларинголога. В ряде случаев назначаются:

Опасные симптомы

Ниже представлен список проявлений, на которые следует обратить повышенное внимание:

• интенсивная головная боль, начавшаяся внезапно;
• изменившийся характер неприятных ощущений;
• усиление дискомфорта в утреннее время;
• нарушения сознания и памяти, ухудшение мозговой деятельности;
• тошнота, рвота;
• болезненные ощущения, появившиеся через какое-то время после травмы головы;
• беспокойство, нервное возбуждение, беспричинный плач у младенцев;
• головокружение, потеря сознания;
• нарушения координации движения;
• срыгивание и плохой сон у грудничков;
• усталость, вялость, дерганье за волосы (признаки отмечаются у малышей 1,5-2 лет).

Лечение

Улучшить самочувствие ребенка при возникновении тревожных симптомов помогут следующие рекомендации:

Пульсирующая головная боль требует комплексного подхода к лечению, включающего следующее:

• мануальная терапия;
• физиопроцедуры;
• прием ванны с морской солью;
• иглотерапия.

Если врач назначил лекарственное средство, ни в коем случае не стоит заменять его другим препаратом. Чаще всего детям прописывают:

• «Парацетамол»;
• «Ибупрофен»;
• «Нурофен»;
• «Нимесулид».

Профилактика

Во избежание развития головной боли у ребенка необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Итог

Причины головных болей у детей могут быть различными. Выявить их можно только в амбулаторных условиях. Однако важно помнить, что многое зависит от самих родителей. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо контролировать состояние здоровья своих детей и своевременно обращаться к врачу.

Любая боль для ребенка опасна, но особой бывает ситуация с возникновением , которые могут быть признаком проблем как с головным мозгом, так и многими другими системами и тканями. Особой сложностью является проблема с ее распознаванием, особенно у детей раннего возраста, которые не могут подробно и точно описать свои жалобы.

Обратите внимание

Важно понимать, что головные боли врачи всегда относят к опасным признакам, у здоровых детей подобный симптом никогда не развивается.

Чем младше ребенок, тем серьезнее обычно причины для формирования головных болей, особенно возникших на фоне полного здоровья. Их нужно немедленно выяснять и устранять.

Головная боль у ребенка: всегда ли она свидетельствует о патологии?

Для появления головных болей с раннего детства выделено много органических и функциональных причин, и подобная жалоба относится к десяти самым распространенным жалобам среди дошкольников и школьников. Конечно, головные боли возможны и у детей раннего возраста, но описать их точно они не могут, а иногда распознавать подобные симптомы врачам и родителям приходится на основании косвенных признаков.

Если же говорить о ребенке дошкольного, и особенно школьного возраста, то он вполне отчетливо и ясно может описать свои жалобы в отношении головной боли. Можно выяснить как характер болевых ощущений, так и локализацию, особенности симптома. После недолгого расспроса можно выяснить, в какой ситуации и после каких событий боли возникли, а если они повторяющиеся, чем они обычно провоцируются. Также можно уточнить у детей, за счет чего у них облегчается боль или полностью проходит.

Внимание! Особая ситуация – головные боли у подростков. Они могут возникать по причинам временного диссонанса растущего и развивающегося организма в периоде полового созревания. Но важно также учитывать и тот факт, что подобные боли могут быть попытками симуляции потому, как это субъективный симптом, который крайне сложно оценить родителям и врачу.

Для лучшего понимания всех процессов, которые могут происходить в голове ребенка, а также облегчения понимания причин развития боли и ее происхождения, важно хотя бы коротко разобрать определенные анатомические и физиологические основы строения и функционирования головы. Так, сам мозг болевыми рецепторами не обладает, но их очень много во всех окружающих его образованиях. Все анатомические зоны головы обладают болевыми рецепторами, которые могут формировать патологическую импульсацию. Богаты рецепторами боли области венозных синусов, черепно-мозговые нервы и зона оболочек мозга, кроме того - крупные сосуды головы, надкостница либо мягкие ткани в области черепа. Помимо этого, болевыми рецепторами снабжены все крупные сосуды шеи и тканей лица, которые также могут формировать болевые импульсы с отраженными сигналами.

Восприятие боли формируется в силу раздражения рецепторов всевозможными химическими или физическими импульсами, образуется возбуждение и поток импульсов передается по чувствительным волокнам в центры боли мозга.

Если возбуждаются только отдельные участки или зоны, тогда боль ощущается в виде локальной, если же формируется раздражение с обширных участков на черепе или внутренних структур, окружающих мозг, может возникать ощущение головной боли разлитого, общего характера.

Головная боль: определение понятия

С медицинской точки зрения головная боль это одно из самых пространных и обширных понятий. Ее называют научным термином «цефалгия», но под это определение может подпадать по своей сути любое неприятное, субъективно дискомфортное ощущение в области головы. В силу этого, под понятие цефалгии подпадает как ощущение тяжести и нерезкие боли, так и резчайшие, острые и мучительные болевые ощущения.

По своей локализации к цефалгическим болям принято причислять ощущения, которые возникают по всей площади, начиная от надбровных дуг и до границы, где затылок переходит в шею (место крепления черепа к позвоночнику).

У деток головные боли образуются в силу различных причин, связанных как с самими костными образованиями черепа, так и с его сосудами либо нервными окончаниями и стволами, всеми мозговыми оболочками, его дополнительными структурами. Могут также формироваться головные боли в силу различных нарушений в области шейного отдела позвоночника, а также нарушения в работе плечевого пояса, патологии внутренних органов, тканей или же всего организма.

Обратите внимание

Важно подчеркнуть, что головные боли - это не болезни, это всего лишь симптом патологий и проблем, которые имеют различные причины и механизмы возникновения, но раздражают рецепторы в зоне головы (нередко еще и шеи) и дают болезненность, трактующуюся как головные боли.

Варианты головных болей в детском возрасте

Далеко не все головные боли одинаковы в своем происхождении и проявлениях. Поэтому специалистами принято выделять две группы головных болей:

• Если головные боли относят к одним из ведущих в клинической картине симптомов, а то и единственным жалобам, и именно за счет них ребенок крайне плохо себя чувствует, у него выражены недомогания, тогда речь идет о боли . Подобная боль может быть типична для различных процессов – микробных, вирусных инфекций. Помимо этого, подобные типы боли – первичной, типичны для , пучковых или кластерных болей, либо головной боли напряжения.
• если головные боли являются одним из многочисленных других крайне неприятных симптомов, они относятся ко . Тогда эти жалобы не относят к ведущим в клинике, они расцениваются как комплекс со всеми другими проявлениями, и типичны они для множества патологических состояний и соматических болезней. Головные боли вторичного плана могут быть проявлениями различных видов инфекций, лихорадочных реакций, которые будут постепенно проходить по мере нормализации состояния или же устранения лихорадки.

Если говорить именно о вторичных головных болях, причин для их формирования известно около двух сотен. Первичных же болей гораздо меньше, и они обычно более сильные и выраженные.

Причины детских цефалгий

Конечно, перечислять все возможные ситуации, при которых возможны головные боли у детей, практически нереально, так как это проявление может сопутствовать практически любым соматическим и инфекционным заболеваниям, а также является проявлением многих травматических, гипоксических и токсических процессов. Помимо этого важно понимать, что провоцировать развитие боли могут сразу несколько процессов, сочетание негативных факторов и проблем со стороны организма, воздействие внешних влияний и внутренних. Но среди всего разнообразия процессов, приводящих к цефалгии в детском возрасте, можно выделить наиболее часто возникающие и сильно влияющие причины.

Самые распространенные и часто регистрируемые причины для формирования болевых ощущений в детском возрасте:

• Последствия , возникших после или ушибов, падений или ударов
• Реактивные реакции, которые возникают в ответ на резкие изменения внешнесредовых факторов – колебаний температур, выпадения осадков или же изменений геомагнитной обстановки
• Вторичные боли реактивного характера, формирующиеся как результат изменений в теле детей на фоне развития аллергии, длительного сна или постоянного недосыпания, как реакция на некоторые медицинские манипуляции
• Реакции на инфекционные агенты, прием некоторых медикаментозных препаратов или пищевых добавок, отдельных видов продуктов, как последствие обезвоживания или же ответ на проблемную работу определенных внутренних органов (почки, печень, сердце).
• Болевые ощущения, которые формируют процессы воспаления, локализующиеся в области придаточных носовых пазух ( , этмоидит или , пансинусит)
• Боли, возникающие при передозировке , которые применялись без наличия к ним показаний
• Головные боли, связанные с напряжением, если дети сильно на фоне продолжительных умственных нагрузок, длительного сидения за монитором
• , которые существенно различаются по тяжести и длительности, а также виду болевых ощущений, либо редко возникающие у подростков кластерные головные боли, имеющие на сегодняшний день еще точно не выясненное происхождение.

Возникновение любых жалоб ребенка на головные боли, даже минимальные и не острые, локализующиеся в области висков, лобной зоны или затылка, должны стать поводом для консультации с врачом, особенно если нет признаков простуды, соматических инфекций, а головные боли повторяются неоднократно.

Особенности цефалгий в зависимости от возраста

Головные боли возможны в любой возрастной группе детей, в том числе и среди новорожденных, но именно у последних наиболее сложно диагностировать подобные симптомы. Это связано с комплексом неспецифических поведенческих реакций в ответ на болевые импульсы и невозможностью словесно выразить свои ощущения. Врачу и родителям нередко очень сложно определить точную локализацию болевых ощущений и их силу. Есть определенные возрастные особенности в развитии цефалгий, и связанные с этим наиболее типичные причины ощущений:

Помимо возраста и причин развития патологии, необходимо также учитывать локализацию болезненных ощущений – лобная область, височная или затылочная, а также время возникновения, длительность ощущений и сопутствующие им проявления.

Могут играть роль в развитии головных болей в детском возрасте разнообразные факторы, к которым можно отнести, помимо всех перечисленных ранее:

Различные формы головных болей имеют свою специфику в клинической картине и сопутствующих проявлениях, а также особенности течения в зависимости от возрастных границ, в силу чего стоит разобрать наиболее частые виды более подробно.

Головные боли напряжения: чем особенны у детей

Этот вид головных болей относится к функциональным, и одним из самых частых в детском возрасте. Подобный тип болевых ощущений и дискомфорта возникает в результате негативных влияний на детей как острых стрессовых факторов, так и хронических, постоянно воздействующих изо дня в день. В зависимости от возраста, к факторам стресса можно отнести различные влияния – слишком сильная физическая нагрузка, несоразмерная возрасту, переутомление от шумных игр и обилия гостей, если это ребенок раннего возраста, бурные эмоции и переживания (причем, как отрицательные, так и положительные).

Механизм подобных болей, особенно связанных со стрессами, относительно прост. Формируется процесс активного и выраженного сокращения мышечных элементов в области головы. Это особенно отражается на сосудах, которые также сокращаются. Расположенные в области головы и шейной зоны сосуды, которые из-за сокращения мышц приходят в состояние спазма, формируют раздражение болевых рецепторов, в результате дают ощущение головной боли.

В среднем, по продолжительности такие боли могут составлять период от пары часов до нескольких суток и даже недели, все зависит от того, какие из факторов воздействуют на рецепторы. Эти боли описываются как ощущение сжатия или стягивания головы обручем, ощущение резкого давления в зоне шеи, висков или затылка. Внутри головы при этом могут формироваться ощущения, которые похожие на состояние «надетого шлема либо каски». Интенсивность болей не сильно высока, в виду чего ребенок сохраняет работоспособность и может выполнять повседневные действия, не страдает работоспособность и психика, но могут страдать процесс учебы и концентрация внимания, поведение.

Чем особенны данные головные боли?

При них болезненные ощущения могут усилиться при физической нагрузке или эмоциональных переживаниях, а на пике приступа возникает подташнивание с отказом от еды, непереносимость света и звуков, усиление болевых ощущений от сильных раздражителей органов чувств.

В некоторых случаях подобная головная боль может быть спровоцирована нахождением ребенка в статичной позе на протяжении длительного времени, особенно во время школьных занятий. Это может быть связано с неправильным подбором мебели для занятий в школе и для домашних заданий. Могут возникать такого же рода боли при проблемах зрения, в силу напряжения зрительного анализатора.

Сосудистые боли: особенности у детей

Чтобы мозг ребенка, который потребляет наибольшее количество кислорода из всех тканей организма, работал активно и полноценно, ему необходима бесперебойная поставка кислорода и питательных компонентов по мозговым сосудам. В силу различных патологий, нарушения регуляции сосудистого тонуса, длительного стресса или иных факторов, сосуды головного мозга спазмируются, либо чрезмерно растягиваются. Как результат кровь или плохо притекает к мозгу, либо с трудом оттекает от него, что приводит к нарушению поставки кислорода. Мозг достаточно остро и резко реагирует на подобные изменения, что формирует головные боли. Типичны подобные проблемы для школьников и подростков, что в дальнейшем может вылиться в проявления (ВСД).

Изменения внутричерепного давления: особенности детей

Изменение давления ликвора (это спинномозговая жидкость, циркулирующая вокруг мозга) возможно и в нормальных условиях на фоне физической активности и нагрузок, при сильном кашле и натуживании, при поднятии тяжелых предметов. Подобные временные эпизоды никак себя не проявляют, и давление достаточно быстро приходит к нормальным значениям. Но при превышении определенных физиологических значений, если возникают симптомы недомогания, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы исключить серьезные патологии и проблемы со здоровьем.

К основным симптомам можно отнести сильные головные боли с самого утра с формированием тошноты и рвоты, это ведущие жалобы детей . На фоне состояние плохое всегда, но ухудшение наступает ближе к вечеру или ночью. Типичными для внутричерепной гипертензии являются тошнота, приводящая к , которая при этом не облегчает состояния, и не снижает боли.

Головные боли при ВЧД локализуются в области затылка, формируются неприятные ощущения в зоне глазниц, что формируется в силу избыточного давления на область орбит. На фоне такой боли типичными будут еще тревожность и постоянные плачи, а также расстройства сна и аппетита.

Могут быть головные боли в силу пониженного внутричерепного давления – это формируется при на фоне кишечных инфекций или при травмах , но до пяти лет подобные симптомы головных болей определить сложно, малыши не могут точно описать свои ощущения. Можно косвенно догадаться о подобном симптоме по наличию апатии и сонливости, вялости и слабости, а также приступам головокружений или даже потерям сознания. Характер головных болей – тупые и давящие, обычно они локализованы в области затылка.

Головная боль при инфекционных патологиях

Одним из типичных проявлений множества инфекций является головная боль и недомогание, которые возникают на фоне вирусных, микробных или иных видов инфекций. Нередко эти симптомы формируются в комбинации с другими проявлениями болезней – лихорадкой разной выраженности, болями в глотке, или , ознобами, приступами тошноты или рвоты . По данным всех этих симптомов, в комбинации с указанием на контакт с простуженными людьми, поставить диагноз детям легче, равно как и выявить причину боли в голове.

Особым вариантом является головная боль на фоне менингококкового поражения с подозрениями на . Она типична для детишек в раннем возрасте, на первом году жизни, а также у дошкольников и школьников. Типична лихорадка и формирование сильнейшей головной боли, к которым затем постепенно присоединяется рвота, которая никак не связана с питанием, и не принесет облегчения детям. Общее состояние детей быстро и прогрессивно нарушается, в силу изменений внутричерепного давления и воспаления тканей дети принимают вынужденные позы с приведением ног к груди и запрокидыванием головы назад. Особенно опасно подобное состояние, если на коже тела появляются точки, похожие на уколы иглы или кровоподтеки, звездочки.

Патологии нервной системы в детском возрасте

Частые резкие и острые головные боли, которые не имеют иных проявлений, плохо купируются анальгетиками и их симптомы нетипичны для иных проблем, могут быть признаком объемных образований в полости черепа или отдельных нарушений здоровья . Для исключения подобных процессов необходимо проведение компьютерной или чтобы оценить визуально анатомические образования в области головного мозга. Могут давать сильную и мучительную головную боль кровоизлияния с образованием гематом, кистозные полости, . Они формируют изменение анатомии внутри черепа, что грозит изменением внутричерепного давления. Типичными проявлениями при подобных проблемах становится сильная и мучительная головная боль с тошнотой и рвотой, а также проблемы с чувствительностью отдельных частей тела, расстройства зрения и эпилептические приступы.

Боли у детей в младшем возрасте

Точно определить наличие у крохи раннего возраста головных болей невозможно, это связано с тем, что ребенок не может говорить и подробно писать свои жалобы. Могут косвенно указать на проблемы со здоровьем и головные боли такие симптомы как беспокойство и плачи, нарушения сна при условии того, что ребенка покормили, он сухой и нет видимых причин для раздражения. Если все причины для дискомфорта ребенка устранены, но при этом он постоянно плачет, кричит – необходима консультация невролога. Есть определенные косвенные признаки, по которым можно заподозрить головные боли младенцев:

• Крики и беспокойство, длительные плачи усиливаются к вечеру, усиление криков при перемене положения тела, переходе крохи из вертикального в горизонтальное положение и наоборот.
• Сильно набухают вены на головке, выпирает и очень напряжен
• Страдает процесс сна, ребенок засыпает с криками или очень плохо спит как днем, так и по ночам.
• Могут быть резкие вскрики, вздрагивания, кряхтение.
• Он может тянуть ручки к головке, дергать себе за волосики
• Могут быть частые срыгивания большими объемами питания, рвоты
• Нарушение аппетита вплоть до полного отказа от еды
• Нередко имеется повышение температуры, потливость
• Ребенок бледный, сонливый, апатичный.
• Могут быть нарушения тонуса мышц, скованность движений конечностей и тела с запрокидыванием головки

Причинами головных болей в этом возрасте могут быть – развитие гидроцефалии, врожденные дефекты мозга и его сосудов, ликворных пространств, синдром интоксикации и инфекции.

Головные боли у малышей от 2-3 до 5-6 лет

Дети в этом возрасте также могут страдать головными болями, но зачастую они уже частично могут объясниться и показать место, где у них болит. Но при этом все симптомы будут общими и относительно смазанными, особенно в младшей возрастной группе. Типичными будут:

• Раздраженность и капризы ребенка, постоянные плачи по любому поводу
• Попытки приложить головку на руки или колени взрослых, потирание головки, дерганье волос
• Бледность и вялость малыша, отказ от шумных игр и любимых занятий, желание прилечь
• Расстройства сна и аппетита
• Приступы тошноты с рвотой, потливостью и головокружениями
• Ребенок показывает на головку и жалуется на боль, но точно указать локализацию или характер не может.

Причинами болей в данном возрасте обычно являются инфекции, соматические патологии, токсикозы, последствия травм головы и падений, боли напряжения, связанные с чрезмерными эмоциональными или физическими нагрузками, а также патологии нервной системы.

Головные боли у детей старше 6 лет

У детей после 6 лет головные боли по своим характеристикам примерно сопоставимы со взрослыми, ребенок уже может достаточно точно и адекватно оценить локализацию, силу и характер болей. В этом возрасте головная боль может иметь характер острой или же хронической, приступной или постоянной. Она может быть признаком различного рода патологий. Наиболее часто это могут быть инфекции и соматические патологии, сосудистые боли как проявление вегето-сосудистой дистонии (ВСД), а также мигрени или боли в результате напряжения.

Реже боли возникают в результате воспалительных, опухолевых или травматических поражений самой нервной системы, что требует неотложной консультации у невролога. Могут быть варианты и психогенных головных болей в подростковом возрасте, которые могут иметь длительный и упорный характер. Их провоцируют проблемы в семье, стрессы, конфликты со сверстниками.

Что делать при головной боли у ребенка?

Естественно, что устранение причины боли и лечение основного заболевания в большей части случаев приводит к устранению неприятного симптома. Но пока причины выясняются или при наличии крайне неприятных симптомов боли можно помочь в облегчении состояния малыша. Для уменьшения интенсивности или полного устранения приступа применимы:

Обычно таких методов вполне хватает для того, чтобы устранить головные боли, они проходят на протяжении пары часов. Если же боль не утихает, а только усиливается, стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Поводом для неотложки будут сильные мучительные и нестерпимые боли, рвота и головокружения, неадекватное поведение ребенка.

Важно обязательное обследование малыша в любом возрасте при наличии:

• Постоянных болей и сильных, интенсивность которых высока и не снижается при приеме привычных обезболивающих средств.
• эпизоды боли формируются чаще одного раза в месяц.
• имеются такие симптомы как тошнота или рвота, проблемы с психикой, расстройства зрения, проблемы с координацией или чувствительностью.
• появилась сыпь на коже, высокая лихорадка, судороги, различные неврологические симптомы и запрокидывание головы, судороги. Нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Диагностика и лечение цефалгий у детей

В каждом конкретном случае тактика в отношении диагностики и лечебные мероприятия будут зависеть от причин, которые провоцируют боли. Для этого нужно обращение к педиатру или неврологу, которые будут осматривать малыша, изучать все жалобы его самого и родителей , а также данные из жизни и истории болезни, которые могут помочь в распознавании причин патологии.

Могут быть назначены для выяснения истинных причин целый рад лабораторных анализов, а также рентгенография и контрастные исследования сосудов, КТ или МРТ головы и шеи. Также могут применяться и сосудов, или УЗИ мозга (если это дети раннего возраста), а также всевозможные дополнительные исследования, которые будут необходимы врачу для установления точного диагноза.

Лечение назначается исходя из причины, которая вызвала приступы цефалгии . Если же это эпизодические боли напряжения, или вызванные перегрузками, некоторыми влияниями приступы, можно обойтись без медикаментов – нужно изменение режима дня, снижение нагрузок и полноценный отдых, сон ребенка, длительное его пребывание на свежем воздухе. Могут помочь седативные и успокоительные чаи и отвары, настои, рационализация режима труда и отдыха, отказ от длительных статичных нагрузок, телевизора и компьютера.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель