Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать? Воспалительные и инфекционные процессы, травмы и опухоли как причины головной боли. Сосудистая головная боль

Если ребенок жалуется на боль в затылке, то наверняка существуют определенные объяснения. Что предпринять в такой ситуации, какие факторы провоцируют неприятные ощущения, к кому обращаться, почему возникает патология и как ее лечить?

Болезненные проявления сзади черепа образуются по всевозможным причинам. Это может означать предвестие серьезного расстройства либо вследствие продолжительного сидения за уроками и компьютером.

Факторов, которые вызывают боль в затылке у ребенка очень много. Если аномалии появляются вследствие напряжения мышечных тканей шейного отдела после длительного нахождения в неправильном положении, это не очень страшно. Важно знать, что затылочная зона прямо соединяется с позвоночником, поэтому и вызываются неприятные ощущения.

Каждый родитель, сталкиваясь с такими патологиями и принимая решение, какое лекарство дать малышу, изначально нужно проконсультироваться у доктора-педиатра, чтобы выяснить, почему боль возникает в затылке у ребенка, причины образования.

Чем провоцируются отрицательные проявления:

гемикранией;
нейроциркуляторной дистонией;
метаморфозами мозга, пороками, воспалениями;
повышенным либо пониженным артериальным давлением;
токсической энцефалопатией;
отравлением (после перенесенных инфекций, вирусных болезней: простуда, грипп, краснуха, коклюш, ОРВИ, хроническое поражение печени, патологии почек и прочее при размножении бактерий);
интоксикацией (прием медикаментов, выхлопные газы, продукты горения, токсичные выбросы в атмосферу, химические вещества, алкоголь, никотин);
травмированием: сотрясения, ушибы черепа и мозга, переломы;
заболеваниями, которые провоцируют воспалительные процессы: арахноидит, менингит;
опухолями (зло- и доброкачественные);
приступами эпилепсии;
патологиями лор-органов (ринит, отит, синусит);
продолжительным напряжением глаз (близорукость);
сердечными пороками;
височно-челюстными суставными аномалиями, неправильным прикусом;
остеохондрозом (нарушение дисков, расположенных между позвонками), мигренью шеи, спондилитом;
врожденной деформацией черепа;
неврозами (расстройства психики);
высоким давлением внутри черепа;
прочее.

Существуют и внешние раздражители образования болей:

продолжительные физические нагрузки;
психоэмоциональное и моральное перенапряжение;
изменения погодных условий (метеозависимость);
длительное просиживание перед телевизором, монитором;
едкие запахи;
шум и громкие звуки.

При возникающей сильной боли в затылке головы у ребенка, причины может выявить только врач, соответствующей профильной специализации после проведения всех необходимых обследований.

Зачастую и у младенцев проявляются такие отклонения. Важно своевременно понять, что с любимым чадом не все в порядке. Каждое отрицательное изменение в поведении грудничка обязано насторожить родителей.

В младенческом возрасте даже малейшие нарушения вызывают опасность, поэтому важно незамедлительно обратиться к педиатру.

Симптомы, по которым можно определить, что возникла головная боль в затылке у грудного ребенка:

на протяжении длительного времени плачет, не реагирует на простые убаюкивающие причины;
нарушает привычный режим сна, становится вялым, капризным, интерес к окружающим понижается;
резко и отрицательно реагирует на прикосновения;
начинает часто срыгивать;
запрокидывает голову назад, появляются судороги;
на черепной поверхности проступают вены;
отказывается от еды, поносит (образуются иные нарушения ЖКТ).

Главными причинами возникновения болей в затылке у малышей являются падение и удары. Зачастую им подвержены две категории (новорожденные и в возрасте одного года).

Причины и признаки возникновения болезненных ощущений взаимосвязаны, обладают различными уровнями интенсивности. Некоторые при сильных проявлениях начинают невольно замирать, но не плачут. При образовании менингита малыш становится апатичным и всегда спит, даже кушает с закрытыми глазами.

Отрицательные болезненные ощущения у ребенка образуются редко по сравнению с взрослыми. Детская нервная система не до конца сформирована, поэтому не реагирует на многие раздражающие факторы.

Зачастую неприятные ощущения проявляются вследствие понижения защитных психологических функций. Болезненные отклонения могут обладать различным характером:

ноющий;
пульсирующий;
давящий;
сжимающий;
распирающий.

Патологии возникают утром, ночью либо вечером, в различных головных участках:

впереди либо сзади;
лобная зона;
в органах зрения;
височные области;
затылочная часть;
шейный отдел;
по всей поверхности, либо с одной стороны (слева, справа).

Основными симптомами могут быть: тошнота, рвота, головокружение.

Заболевания

ВСД (вегетососудистая дистония).

У ребёнка все системы организма функционируют не полностью, поскольку они еще не окрепли. Вследствие этого регулирование физиологических процессов происходит медленно. Приспособление к изменениям условиям окружающей среды не быстрое.

Существуют главные факторы (врожденные, приобретенные), которые вызывают такую патологию. Они связаны с:

наследственностью (связаны с конституционными особенностями);
осложнениями в период вынашивания (внутриутробными отклонениями развития центральной нервной системы) и родов (травмами шейной зоны и позвоночника);
повышенной тревожностью, депрессивностью, страхами (личные психологические признаки);
отрицательным влиянием отношений с родителями, сверстниками (в детском саду, школе, неформальные группы);
травмированием черепа, новообразованиями, инфекциями;
эмоциональным и физическим перенапряжением (одновременным посещением многочисленных занятий, учебой с повышенными требованиями, спортивными соревнованиями);
недостаточностью движений (гипокинезией);
нарушениями работоспособности внутренних секреционных желез (у подростков, врожденные болезни);
очаговыми инфекциями: гайморитом, кариесом, тонзиллитом;
сахарным диабетом;
остеохондрозом;
продолжительным сидением (компьютер, телевизор).

Вегетососудистая дистония зачастую возникает у холериков (повышенный уровень психической активности). Такие синдромы появляются при изменении погодных условий либо по утрам. Чтобы не допускать риск образования необходимо выполнять профилактику.

Высокое либо низкое давление (артериальное).

Норма такого показателя достигается к совершеннолетию. До этого периода он только возрастает. Повышенный параметр – гипертония, пониженный – гипотония (наблюдается реже, симптомы – боль в голове, слабость, вялость, усталость, мышечная ломота, рвота, тошнота, учащенное дыхание).

Провоцируется;

наследственностью;
индивидуальными анатомическими особенностями;
колебаниями гормонов (пубертатный период);
плохими домашними условиями;
травмами черепа и мозга;
сахарным диабетом;
анемией (дефицитом железа);
сердечными патологиями.

Такие отклонения нельзя оставлять без внимания. Важно посетить доктора, пройти диагностику, чтобы было назначено лечение.

Постоянное повышенное давление отмечается от одного до трех процентов. Возникает в результате ряда заболеваний (эндокринная система, ЦНС, почки, сердце, сосуды, опухоли).

Признаки отмечаются:

болью в голове;
подташниванием, токсикозом;
проблемами с органами зрения;
проявление судорог (гипертонический криз);
быстрой утомляемостью;
раздражительностью;
сердечными неприятными ощущениями.

Отличительная особенность – отсутствие температуры. Рекомендуется откорректировать режим дня, не допускать конфликтов и стрессовых обстановок, наладить правильный рацион (исключить вредную еду – соленую, жирную, маринованную, копченую).

ВЧД (отклонение от нормы).

Такой показатель колеблется (повышается, понижается). Именно при низкой величине у ребенка часто болит голова в области затылка. Малыши не могут рассказать про неприятные проявления, поэтому важно обращать внимание на следующие симптомы:

постоянное хватание за голову, опускание книзу;
продолжительный плач, капризы;
появляется вялость, апатия, сонливость;
по утрам длительно спит и отказ от еды.

При повышении ВЧД:

начинает болеть голова (зачастую после ночного отдыха, увеличивается в процессе кашля и чихания);
ребенка тошнит, рвет;
развивается косоглазие;
понижается сердцебиение и дыхание.

У грудничков пульсирует родничок на темени, появляется частое срыгивание в большом объеме, медленное реагирование на внешние факторы, ребёнок плачет, подрагивает подбородок.

Мигреневые проявления.

Приступообразные с левой либо правой стороны головы. Зачастую возникает у подростков, но иногда затрагивает и детей 2-5 летнего возраста, при резком изменении:

психоэмоционального состояния;
освещения с темного на светлое;
воздействии запахов.

Сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, болезненность глаз, головокружение. Продолжительность приступа – более одного часа. После появляется сильная сонливость.

Зачастую такое аномальное проявление передается по наследству. Для излечения применяются медикаменты и профилактические процедуры, которые предупреждают приступы.

К наступлению совершеннолетия мигрень практически исчезает, поскольку укрепляются сосудистые стенки и повышается функциональность.

Менингит.

Каждый ребенок постоянно подвергается воздействию разных вирусов и инфекций. Не стало исключением и это заболевание, которое возникает по причине воспалительных процессов в оболочке мозга. Возбудителями считаются (вирусы, бактерии, грибы).

Основными признаками являются:

повышение температуры до огромной величины (более 39 градусов), лихорадка;
возникают жалобы на боль в голове (нарастает при движении, громких звуках, ярком освещении);
образуется токсикоз (от еды не зависит) при смене положения;
затормаживается сознание;
судороги эпилепсии в результате жара и поражений мозговых оболочек;
у новорожденных выпячивается теменной родничок, неутихающий плач, постоянное срыгивание, отказывание от пищи.

Такая инфекционная опасная болезнь вылечивается только в стационарных условиях. Если проявляются симптомы, которые описаны выше, важно незамедлительно вызывать медиков и оставить ребенка под неусыпным наблюдением.

Инфекционные патологии горла, ушей, органов зрения.

Малыши и школьники часто заболевают лор-болезнями, к которым относятся:

синусит;
ринит;
ангина;
трахеит;
отит.

Неприятные ощущения начинают проявляться еще до самого расстройства, поскольку возникает токсичная интоксикация мозговых сосудов и оболочки, повышается давление в черепе.

При патологиях глаз также влияют токсины и раздражители. При воспалительных процессах, кроме головной боли, образуются рези и усиливается слезоточивость. В обязательном порядке сопровождается повышением температуры.

Перенапряжение.

Самой распространенной причиной возникновения отрицательных ощущений считаются нагрузки (умственные, эмоциональные, физические), которые вызываются:

потрясениями школьников на экзаменах, контрольных, зачетах;
нарушениями дневного режима (снижение ночного отдыха);
напряженной обстановкой в семье, детсаду, школе;
неправильным положением при сне;
душными помещениями;
продолжительным просиживанием около телевизора и ПК;
голоданием;
переменой климатических условий.

Механизм образования неприятных проявлений бывает различным:

перенапрягается мускулатура и возникают воспалительные процессы (расширяются сосуды, в кровь выбрасываются вещества, которые являются раздражающими);
нарушается способность мозга правильным образом реагировать на преобразование внешних условий (эмоциональное состояние меняется, гормоны плохо вырабатываются.

Локализация происходит в височных зонах, на лбу, иногда на макушке. Характер – сдавливающий. Продолжительность приступа до нескольких часов. Ребенку больно надевать шапку, он не желает причесываться. Зачастую начинают ныть мускулы, отдает в живот и сердце. Малыш становится слабым, не хочет кушать, плохо спит.

Травмы черепа.

Это является самым главным фактором, поскольку малыши неустанно двигаются, не рассчитывают свои силы и врезаются в предметы, не осознавая их прочность. Ссадины, ушибы, сбитые коленки в младшем школьном возрасте, это обычное дело. Естественно, может повредиться и голова. Немедленно необходимо обращаться к доктору, если:

поступают жалобы на неприятные ощущения в разных зонах (височная, затылочная, лобная);
появляется тошнота;
нарушается координация движений.

Важно! Вовремя не вылеченное сотрясение приведет в дальнейшем к печальным последствиям.

Помимо описанных заболеваний, при которых появляется боль в затылочной части, существуют и прочие, которые можно выявить, только посетив врача.

Диагностика

Данные обследования начинаются со сбора анамнеза:

выслушиваются жалобы малолетнего пациента;
опрашиваются родители про возникшие симптомы (тошнота, головокружение, рвота) и начало возникновения;
выявляются травмы;
у учеников просят рассказать про школьную обстановку, про загруженность на занятиях.

замеряется температура, давление;
осматривается череп на присутствие бугорков и шишек, шейный отдел, горло.

Затем, если необходимо, доктор может назначить прочие разновидности диагностики:

рентгенографию (голова, позвоночник);
ультразвуковое исследование;
компьютерную (КТ) либо магнитно-резонансную (МРТ) томографию;
анализы (моча, кровь, спинномозговая жидкость);
мазок слизистой горла;
нейросоно-, электроэнцефалографии;
консультирование у иных узкопрофильных докторов (офтальмолог, ЛОР, стоматолог, невролог, кардиолог, психолог).

Лечение

Такие мероприятия назначаются только после всестороннего диагностического обследования, полного выявления факторов образования болезненных проявлений и установки четкого диагноза.

Каждый родитель озабочен, что можно дать малышу для снижения отрицательных ощущений дома. Все лекарства разрабатываются и производятся в соответствии с возрастом детей:

новорожденные и 1-го года (ректальные свечи, быстро всасывающиеся в кровь и снимают боль);
детям более старшего возраста (приятные на вкус сиропы и микстуры);
школьникам и подросткам (таблетки, капсулы).

Наиболее безопасными считаются «Парацетамол» (с трех месяцев) и «Ибупрофен» (с полугода).

Иные лекарства, купирующие головные неприятные ощущения (нурофен, болинет, ибунорм, панадол, эффералган, калпол, дофалган).

Запрещено применять медикаменты, где присутствуют аспирин (токсичное влияние на печень и мозг) и цитрамон (при растворении образуется опасное вещество – фенацетин).

Если родитель точно уверен, что малыш просто переутомился, то перед тем, как снимать болезненные проявления посредством лекарств, можно сделать следующие действия:

устранить любые нагрузки (физические, психические);
вымыть лицо и руки негорячей водой;
положить горячую повязку на лобную зону;
сделать массажные манипуляции в височных участках;
принять теплые водные процедуры (ванна, душ);
можно парить ступни ног;
проветрить помещение и уложить спать (рекомендуется на свежем воздухе);
заварить черный либо травяной чай (мята, мелисса, зверобой, душица, липа);
настоять корень валерианы (одна ст. л. растения заливается 1 стаканом чистой воды, выдержать в закрытой емкости сутки, процеживается, употреблять 2-3 столовые ложки перед ночным отдыхом).

Профилактические действия, если у ребенка болит затылок головы

Лучшим методом предупредить развитие таких отрицательных синдромов, является упорядочить его дневной режим – четкий и щадящий:

правильно чередовать учебные периоды и отдых;
регулярно гулять на природе;
нормировать нагрузки на органы зрения и ЦНС;
развивать и укреплять иммунную систему (закаляться);
разнообразить пищу, чтобы она содержала необходимые минералы и витамины;
исключить внешние раздражители, пагубно воздействующих на психику;
не допускать физического истощения;
ежедневно проветривать детскую комнату.

Проявления цефалгии у детей является предвестником и возникновения серьезных патологий, и снижают у малыша способность нормально воспринимать окружающую обстановку, меняют настроение и отношение к родным, может стать фактором психического расстройства.

Если систематически возникает боль в затылочной части головы у ребенка, рекомендуем посетить форум и официальный сайт детского доктора-педиатра Евгения Олеговича Комаровского, а также просмотреть видео, где подробно рассказывается про причины, симптомы, профилактику и лечение головных расстройств в детском возрасте.

Видео

Самое тяжелое время для мам и пап – когда заболевает ребенок.

А если малыш жалуется на головную боль, взрослых начинает охватывать паника – какие меры предпринять и что из лекарственных средств поможет и будет безопасным до прихода врача.

Виды

Жалуется на головную боль (цефалгию) ребенок приблизительно с 4 лет.

В этом возрасте малыш уже достаточно хорошо описывает свои ощущения. В младшей возрастной группе такую жалобу предъявляет каждый десятый ребенок.

Анатомически все всех мозговых структурах: синусах, нервах, сосудах, оболочках и прочих тканях имеется множество болевых рецепторов.

Под воздействием внешних или внутренних факторов они, раздражаясь, провоцируют цефалгию.

Если ребенка, кроме боли головы больше ничего не беспокоит, педиатры относят ее к первичной. Такая цефалгия не может быть вирусной или бакрериальной природы. К первичной также относятся мигрени, кластерные и напряжения. Кластерным подвержены дети только с подросткового возраста.

Цефалгия может начать развиваться в 4 года.

Вторичная форма цефалгии — это не основной, а сопутствующий симптом на фоне общих или инфекционных заболеваний. Распространенной причиной цефалгий у дошкольников 4- 5 лет считается анемия.

Самые распространенные вторичные цефалгии:

посттравматические;
реактивные (на фоне аллергена, переутомления, инфекции, лечения медикаментозными препаратами).

Наиболее часто встречающиеся причины, которые могут провоцировать головные боли у ребенка с 4 лет:

врожденные пороки сосудов;
сниженное или повышенное внутричерепное давление;
интоксикации при вирусных и бактериальных инфекциях;
отравления;
черепно-мозговые травмы;
заболевания уха, горла и носа;
лицевые невриты;
близорукость;
новообразования.

Внимание! Цефалгия у малыша 4–5 лет возможна в связи с болезнями носа и придаточных пазух.

Мигрень

Головная боль у ребенка как приступ мигрени развивается, как правило, в школьном возрасте. Но бывают случаи, когда от нее начинают страдать дети с третьего года жизни. Заболевание передается по наследству. Во время приступа ребенок жалуется на боль в одной части головы. Малыша тошнит, появляется рвота. Его тревожат громкие звуки и яркий свет. Сильнее болит голова при малейших движениях. Приступ продолжается от 4 часов до 3 суток и исчезает после сна. В промежутках между приступами ребенка ничего не беспокоит и он выглядит совершенно здоровым.

Причины, которые вызывают приступ:

чрезмерные эмоциональные, физические нагрузки для этих лет жизни;
употребление какао-продуктов, орехов, продуктов с консервантами;
переохлаждение, перегревание;
продолжительное путешествие;
мерцающие вспышки света;
долгое сидение у телевизора или компьютера;
перепады атмосферного давления.

Если это случилось с малышом впервые, родители должны обратиться к невропатологу, который назначит обследование и подберет адекватное лечение. Доктор порекомендует не только специальные препараты для ребенка 4 года, а и определенный режим дня, питания.

Если приступ случился в первый раз, малыша следует уложить, задернуть шторы, исключить всевозможные бытовые звуки и хорошо проветрить комнату. Можно дать выпить чашку крепкого и сладкого чая, таблетку цитрамона и на лоб приложить холодный компресс.

Иные медикаменты или методы лечения приступа должны быть обязательно согласованы с врачом.

Вегетативная дисфункция

Сосудистые головные боли у ребенка четырех лет возникают от спазмов или растяжений сосудистых стенок головного мозга. Часто это связано с изменениями в вегетативной системе, отвечающей за сосудистый тонус. Анатомически сосуды не изменены, но нарушен механизм регуляции тонических сокращений. Нестабильный тонус может повышать или понижать давление.

Причины вегетативной дисфункции:

травмы мозга;
перинатальная энцефалопатия;
токсическое поражение;
внутренние заболевания;
психологическая организация личности;
наследственность.

У гипотоников болит голова с пульсирующим или давящим характером, а у гипертоников — распирающим, с головокружениями и тошнотой.

Если малыш жалуется на утреннюю боль и реагирует на перемену погоды, то это говорит о нарушении венозного оттока головногомозга.

Помимо цефалгии и перепадов артериального давления, ребенок ощущает:

нехватку воздуха;
сердцебиение;
боли в животе;
потерю аппетита.

Малыш становится слабым и вялым. Он плохо спит или чрезмерно сонлив. Родители могут заметить у него беспричинную тревогу, страхи или внутреннюю напряженность. Приступы безудержного смеха могут сочетаться с горькими слезами. Если врачи после обследования не находят серьезных патологий, малышу можно дать успокаивающие средства: настойку пустырника, валерианы или персен.

Если часто болит голова, родителям дошкольника нужно наладить режим дня: сон по расписанию, длительные прогулки при любой погоде, адекватные физические нагрузки и полноценное питание.

Медикаментозную терапию при цефалгии малышу 4 лет должен назначить врач. Он учтет вариант течения дистонии, совокупность симптомов и индивидуальных возрастных особенностей. Кроме витаминов, назначаются препараты- ноотропы, которые улучшают метаболические процессы мозга, физиопроцедуры и фитотерапевтические препараты.

Цефалгия напряжения

Головная боль напряжения ребенка тесно связана с резко появившейся или длительной стрессовой ситуацией. Чаще она появляется у школьников. Перенапряжения психогенного характера сопровождаются резкими сокращениями головных мышц и пролегающих в них кровеносных сосудах. Возникают болезненные ощущения. Ребенок описыаает боль как шлем или каску, которая сильно давит и сжимает голову. Ребенок активный, как и прежде, но успеваемость в школе и внимательность снижаются. Такого рода цефалгия не прогрессирует при физических нагрузках. На пике приступа ребенка может тошнить, у него нет аппетита. Ему мешают звуки и яркий свет.

В последние несколько лет чаще стали наблюдаться случаи цефалгии напряжения у детей с 4-5 лет. Родители малышей слишком часто нагружают их всевозможными занятиями, секциями и кружками. Неокрепшая нервная система начинает «бунтовать» и давать приступы.

Часто их провоцирует длительное положение ребенка в неудобной и скованной позе в сочетании с напряжением зрения: телевизор, компьютер, планшет.

Компьютерные игры перенапрягают нервную систему, мышцы головы и находящиеся в них сосуды сокращаются и у ребенка начинается головная боль. Болит в области затылка и лба. Малышу становится легче, если он отдохнет или поспит.

Во время приступа малышу можно дать панадол или нурофен и в экстренном порядке прекратить занятия или компьютерные игры. После родители должны снизить нагрузки, больше внимания уделять расслабляющим процедурам: массажу, занятиям в бассейне, длительным пешим прогулкам.

Первая помощь

Если ребенка беспокоит головная боль редко, родители должны:

устранить все причины, которые могли спровоцировать приступ;
напоить сладким чаем с лимоном;
уложить;
обеспечить тишину;
приложить ко лбу прохладное влажное полотенце;
дать выпить успокаивающие травы.

Если все равно голова болит, в крайнем случае можно прибегнуть к медикаментозным препаратам. Почти все болеутоляющие препараты для взрослых запрещены в педиатрии и без назначения специалиста применяться не могут. Разрешенными болеутоляющими препаратами для детей Ибупрофен и Парацетамол.

Внимание! Ибупрофен быстро снимает болезненность и действует дольше, чем парацетамол. По анальгезирующему воздействию оба препарата равны. Главным преимуществом ибупрофена есть то, что он менее токсичен и его можно давать даже младенцам до года.

Если у малыша болит голова, можно дать парацетамол. Но сначала следует несколько раз перечитать инструкцию производителя и обратить внимание на два показателя: одноразовая доза и кратность приема с учетом года жизни и веса. Кроме того, парацетамол выпускается в сиропе и свечах, что бывает важно, когда малыш в 3- 4 года не умеет проглотить таблетку. Сироп с приятным вкусом специально адаптирован для маленьких детей. Важно точно следовать срокам, дозировкам и не превышать их.

Чтобы головные боли ребенка меньше беспокоили, родители должны постараться создать максимум комфортных условий и устранить все причины, ее провоцирующие.

Экстренные состояния

Есть случаи, когда головные боли ребенка 3-5 лет могут быть признаком серьезных заболеваний. Если цефалгия началась в первый раз и интенсивность не снижается, а нарастает, это может быть очень опасно. Только специалист может исключить или подтвердить возможность кровоизлияний, воспаления мозговых оболочек или новообразования.

Вызвать скорую помощь, отвезти в стационар, если:

болит и появилась рвота,
поднимается температура;
резкая слабость, заторможенность;
потеря сознания,
судороги;
боль возобновилась через несколько суток после ушиба или сотрясения.

При обращении к педиатру родители должны быть готовы максимально точно ответить на вопросы. Так врач быстрее установить причины цефалгии.

была ли родовая травма?
во сколько лет и чем болел?
во сколько лет появилась первая головная боль?
была ли травма?
постоянная или периодическая?
были ли приступы раньше?
с одной стороны или с двух?
на каком участке сосредоточена?
какие возможные причины спровоцировали?
чем сопровождалась?

Родители должны рассказать о болезнях, которыми страдают они и близкие родственники.

Перед тем, как малышу будет назначено лечение, проводятся лабораторные исследования. Малыша должны осмотреть окулист, отоларинголог, невролог. Возможно, потребуются рентгенологическое исследование и томография.

Взрослые, как только появляется головная боль и недомогание, начинают пить таблетки или дают их детям. Это большая ошибка. Ребенок – это не взрослый в миниатюре. Его организм уязвим и хрупок. Самолечение и не контролированный прием препаратов опасны для здоровья и жизни малыша.

Если ребёнок здоров, у него вряд ли будет болеть голова. Но в некоторых ситуациях головная боль всё-таки может возникать и у здоровых детей. Причин для её возникновения великое множество. Это одна из 10 жалоб, которая входит в десятку самых частых, по поводу которых родители с детьми обращаются к врачу. Особенно остро этот вопрос возникает у подростков.

Причины головной боли у детей

Жалобы на головную боль могут появиться у детей приблизительно с 5-ти лет, когда ребёнок в состоянии описать те ощущения, которые он испытывает. В дошкольном возрасте головная боль встречается у 3-8% детей, а у подростков эти цифры увеличиваются до 50-80% . У маленьких детей, которые не могут рассказать о своей боли, существует ряд признаков, позволяющих определить её наличие.

Все структуры головы - венозные синусы, черепные нервы, сосуды, мозговые оболочки, надкостница, мягкие ткани головы, а также крупные сосуды лица и шеи имеют болевые рецепторы. Рецепторы – это клетки, которые путём взаимодействия с определёнными веществами в организме человека, отвечают за возникновение боли.

Головная боль в медицине именуется красивым термином «цефалгия». Цефалгией можно назвать любые неприятные ощущения или чувство боли в области головы, начиная от бровей и заканчивая затылком. Она появляется, когда происходит раздражение болевых рецепторов в области головы или шеи. Воздействие на них может быть вызвано различными факторами, поэтому симптом головной боли чаще всего не является специфическим признаком какой-либо одной патологии, а присущ многим заболеваниям и состояниям.

Существует несколько видов головной боли:

В том случае, если боль является главным и единственным симптомом заболевания, беспокоящего ребёнка, говорят о первичной головной боли. Такие головные боли не вызваны вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. К ним относятся мигрень, головные боли напряжения и кластерные (пучковые) боли.

Вторичная головная боль является не главным, а одним из нескольких симптомов, возникающих при каких – либо общих заболеваниях или состояниях. Вторичные цефалгии возникают при многих инфекциях, при повышении температуры, но они исчезают по мере выздоровления и снижении температуры. Причин, вызывающих вторичную головную боль существует более трёхсот.

Наиболее распространёнными из них являются:

Боли после травмы головы (посттравматические)
боли, как реакция на изменения окружающей среды или в организме (реактивные). Таких изменений может насчитываться сотни (аллергия, недосыпание или пересыпание, инфекции, медицинские вмешательства, обезвоживание, заболевания различных органов и систем, приём медикаментов и многое другое)
боли при воспалении околоносовых пазух (синуситах)
боли, как реакция на приём избыточного количества лекарств (абузусные). Обычно, как ни парадоксально это звучит, такими лекарствами являются препараты, снимающие головную боль.

Из первичных причин чаще всего у детей встречаются мигрень и головные боли напряжения. Пучковые боли встречаются редко и только у подростков.

Мигрень у детей

Мигрень начинается в подростковом возрасте, но бывает и у 2-3х летних детей. Часто этим заболеванием страдает кто-то из родителей ребёнка. Обусловлено оно резким сужением и расширением сосудов головного мозга. Для мигрени характерны приступы боли в одной половине головы пульсирующего характера, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, свето - или звукобоязнью и усиливающиеся при физической нагрузке. Приступ обычно длится 4-72 часа и проходит после короткого сна.

Возникновение мигренозных приступов провоцируют такие факторы:
- эмоциональный стресс
- физические нагрузки,
- голодание
- употребление какао, шоколада, орехов, цитрусовых, сыра, копченостей, яиц, томатов, консервов, бобовых, жирных и острых блюд и т.д.
- холодная вода, мороженое
- прием алкоголя, курение у подростков,
- для девушек имеет значение фаза менструального цикла
- изменение режима сна
- длительная езда в транспорте
- резкий свет
- неприятные запахи
- длительный просмотр телепередач
- изменения погоды
- общие заболевания и др.

Головная боль напряжения у детей

Головная боль напряжения вызывается внезапно возникшим или постоянным длительным стрессом. Такая боль составляет около 90 % всех видов головной боли. Психическое перенапряжение сопровождается сильным сокращением мышц головы и расположенных в них сосудов, что приводит к болевым ощущениям. Длительность болей при этом - от 30 минут до 7 дней. Характеризуется чувством стягивания, сжимания, сдавливания головы по типу «шлема» или «каски». Повседневная активность у ребёнка сохраняется, однако качество учёбы ухудшается. Физическая нагрузка не усиливает боль. На пике приступа может быть тошнота, отсутствие аппетита, звуко – или светобоязнь. Иногда головные боли напряжения могут вызываться длительным нахождением ребёнка в неудобном положении (школьные головные боли).

В последнее время стали появляться статьи о том, что головные боли напряжения у детей есть не что иное, как хроническое воспалении мозговых оболочек, вызванное бактерией под названием стрептококк.

Пучковые (кластерные) боли у ребенка

Пучковые (кластерные) боли связаны с раздражением крупного черепно-мозгового нерва, который называется “тройничным”. Боль острая, сильная, сверлящая, односторонняя, приступообразная, короткая, беспокоящая в области глаза или в височной области. Продолжительность от 15 минут до 3х часов по нескольку раз в течение дня, причём в основном ночью. Характерны сопровождающие симптомы, такие как: слезотечение, заложенность носа, потливость, опущение верхнего века, сужение зрачка и западение глаза на больной стороне. Чаще пучковые головные боли бывают у мальчиков.

Очень важно разделение боли на острую и хроническую. Острая боль возникает внезапно или недавно и протекает тяжело. Недавно - это значит, что с момента её появления прошло не больше недели. Однако, при сохранении острой головной боли в течение нескольких часов, следует срочно обратиться к врачу. Часто это состояние требует неотложных мероприятий.

Причины острой головной боли:

Внечерепные инфекции

детские инфекции (корь, эпидемический паротит, скарлатина, краснуха)
другие инфекционные заболевания (ангина, синусит, инфекционный мононуклеоз, грипп, малярия, туляремия)
воспаление уха
кишечные инфекции (сальмонеллёз, холера)
глисты (трихинеллез)
воспаления зубов
воспаление околоносовых пазух

Внутричерепные инфекции: абсцессы мозга (наличие гнойных очагов), воспаление вещества мозга (энцефалит), воспаление оболочек мозга (менингит)

Травмы: сотрясение, ушиб мозга

Психическое перенапряжение: головные боли напряжения, впервые возникшие

Психические заболевания: невроз страха, депрессия

Сосудистые заболевания:

внечерепные
*повышенное артериальное давление
*опухоль надпочечников
*сердечные заболевания (пороки сердца, нарушение ритма)
*почечные заболевания
внутричерепные
*мигрень, впервые возникшая
*неправильное развитие сосудов головного мозга (аномалии)
*неправильное строение артерий (аневризма - патологическое расширение участка сосуда)
*плохое кровоснабжение (ишемия) головного мозга

Внутричерепные кровоизлияния: в оболочки мозга, в мозг

Повышение внутричерепного давления: опухоль мозга, отёк мозга

Приём и отмена лекарственных средств:
*приём препаратов, расширяющих сосуды
*приём препаратов, содержащих амфетамин
*отмена препаратов, содержащих кофеин

Контакт и вдыхание токсических химических веществ: бензол, нитраты, углекислый газ, свинец, дихлофос

Другие причины:

*головные боли после спинномозговой пункции
*доброкачественная головная боль, возникающая при физической нагрузке
*воспалительные заболевания глаз и нарушения зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
*повышение внутриглазного давления (глаукома)
*воспаление черепных нервов (невриты и невралгии)

Хроническая головная боль у детей

Хронические головные боли возникают периодически в течение длительного периода времени, как правило, недель, месяцев и даже лет. Сюда относятся мигрень, головные боли напряжения, пучковые головные боли.

Встречается головная боль, не связанная с повреждением в организме. Боль может возникнуть от внешнего давления (длительное раздражение кожи головы при ношении тесных, плотных шапок, повязок на голове, очков для плавания). При воздействии холода (холодная погода, ветер, плавание, ныряние в холодной воде, холодная пища, холодное питьё, мороженое).

Обследование ребенка с головной болью

При обращении с ребёнком к врачу будьте готовы ответить на несколько вопросов. Постарайтесь максимально полно раскрыть их, от этого зависит насколько быстро и точно доктор поставит диагноз.

Вы должны знать:
Как давно появилась головная боль?
Были ли травмы?
Были ли раньше такие эпизоды головной боли?
Какая она: постоянная или периодическая?
Какими характеристиками она обладает (пульсирующая, сдавливающая, распирающая, тупая, колющая)?
В каком участке головы она сосредоточена (затылок, лобная область, виски)?
Двухсторонняя или односторонняя?
Какая она по силе (интенсивная, лёгкая, средняя)?
Сколько длится приступ головной боли по времени?
Есть ли симптомы, которые предупреждают о возникновении боли (предвестники)?
Происходит ли изменение эмоционального состояния перед приступом?
В какое время года, суток возникает боль?
Чем сопровождается головная боль (тошнота, рвота, светобоязнь, боязнь шума)?
Чем провоцируется головная боль?
Усиливается ли она при подъёме по лестнице, беге, занятиях спортом?
Что облегчает боль или она проходит самостоятельно?

Приготовьтесь ответить и на общие вопросы, которые могут волновать медработника:
Устаёт ли ребёнок после школьного дня, бывают ли у него стрессы (например, беспокойство по поводу школьного задания)? Есть ли у ребёнка дефицит сна? Эмоционален ли он? Часто ли устаёт физически? Возникает ли головная боль при изменении погоды, связана ли с приёмом какой либо пищи (какой)? Как часто приходилось из-за головной боли пропускать школу за последние месяцы? Как часто болит голова во время школьных каникул? Регулярно ли питается ребёнок, сколько спит? Как много он смотрит телевизор и работает за компьютером? Насколько интенсивны и продолжительны уроки в школе? Занимается ли он дополнительно после школы?

Нужно рассказать врачу о том, какими заболеваниями страдают родители и ближайшие родственники в семье. Получив ответы на эти вопросы, скорее всего получится установить причину головной боли у ребёнка.

Существуют некоторые тревожные симптомы, при появлении которых нужно незамедлительно показать ребёнка доктору. Если острая боль возникла впервые, и она нарастает по интенсивности, то вероятность наличия опасного заболевания намного выше. Как правило, это указывает на серьёзное и может быть даже опасное для жизни заболевание (кровоизлияние, воспаление мозговых оболочек, опухоль, воспаление мозга).

Симптомами опасности являются:

Сильная головная боль, начавшаяся внезапно
- Необычный характер головной боли
- Изменение характера головной боли в зависимости от положения головы
- Наличие утренней головной боли
- Изменился характер и частота приступов периодической головной боли или они стали сильнее
- Головная боль сопровождается нарушением сознания
- Головная боль появилась через несколько дней или недель после, на первый взгляд лёгкой травмы головы

Маленькие дети, в силу своего возраста, не могут сказать, что их беспокоит, но мама, зная определённые симптомы, может заподозрить, что у ребёнка головная боль. У грудных детей она проявляется возбуждением, беспричинным плачем, нарушением сна, обильными срыгиваниями, рвотой фонтаном. Крик у этих детей монотонный, страдающий. Большой родничок начинает выступать над уровнем костей черепа.

Дети 1,5-2 лет могут показать, что болит, просятся полежать, могут пожаловаться на усталость. Они протягивают ручки к голове, дергают волосы, царапают лицо. У новорождённых причиной головных болей является родовая травма, что проявляется повышенным внутричерепным давлением и развитием гипертензионного синдрома.

Причиной цефалгии у детей дошкольного возраста могут быть заболевания носа и придаточных пазух, длительный насморк, аденоиды, воспалительные заболевания уха.

Сниженное зрение при отсутствии очков вызывают головную боль у старших детей. Иногда очки подобраны неправильно или требуется коррекция линз, что также способствует возникновению цефалгии.

Частой причиной головной боли у детей является обычная анемия (недостаток в крови гемоглобина).

Первая помощь ребенку при головной боли

Если вашего ребёнка беспокоит небольшая головная боль, и она возникает не часто, то ему можно помочь, проделав простые действия. Нужно по возможности уложить ребёнка в постель, создать тихую обстановку, положить на голову прохладную влажную салфетку и постараться, чтобы ребёнок уснул. Если он перенервничал, поможет элеутерококк, лимонник. Чай с лимоном – хорошее средство поднятия тонуса жизни ребенка. Полезна также и аскорбиновая кислота, успокаивающие травы (валериана, пустырник). При мигрени нужно стараться избегать определённых продуктов (шоколад, орехи, сыр), способных вызывать приступы головной боли.

Если эти методы не помогают, то можно прибегнуть к медикаментам. Но большинство препаратов, которые принимают взрослые, не применяются у детей. Детям самостоятельно, без назначения врача, можно давать только единственный разрешённый болеутоляющий препарат - Ибупрофен. Для больших детей это таблетки, для маленьких суспензия или свечи Нурофен. Доза препарата зависит от веса. На 1 кг веса нужно дать 5-7-10 миллиграмм препарата.

На 10кг это от 50 до 100 миллиграмм
На 12кг это от 60 до 120 миллиграмм
На 15кг это от 75 до 150 миллиграмм
На 20кг это от 100 до 200 миллиграмм и т.д.

Однако лекарственными препаратами можно пользоваться только в крайнем случае.
Прежде, чем назначить вашему ребёнку лечение, доктор осмотрит ребёнка и расскажет, какое обследование нужно пройти. Обычно требуется сдать анализы крови, мочи и кала. Затем посетить лор – врача, окулиста, невропатолога, инфекциониста, эндокринолога, психиатра, психолога, девочкам - гинеколога и других специалистов. Возможно, потребуется рентгенологическое обследование, компьютерная томография. В особо сложных случаях, по решению врача, может понадобиться стационарное лечение, где проведут спинномозговую пункцию (взятие на анализ мозговую жидкость).

Чтобы головная боль беспокоила вашего ребёнка как можно реже, нужно постараться создать ему для жизни максимально комфортные условия.

Профилактика головной боли у детей

Соблюдать режим дня
Регулярно питаться
Достаточно пребывать на свежем воздухе
Родителям не курить в помещении
Часто проветривать комнату
Не нагружать чрезмерными умственными нагрузками
Создавать благоприятную психологическую обстановку в семье
Чаще общаться с ребёнком
Заниматься с ним плаванием, ходить на массаж
Заниматься физкультурой и делать утреннюю зарядку

Врач педиатр Сытник С.В.

(цефалгия) символизирует о различных сбоях, это своеобразная защитная реакция организма. Если очень болит затылок, болит шея, неприятные ощущения отдаются в висках и лобной части, то такие симптомы могут свидетельствовать о нарушениях сосудистого, неврологического характера, заболеваниях позвоночника.

Виды и основные причины появления боли в затылочной части

Первичные боли в затылочной части развиваются при наличии доброкачественных или злокачественных новообразованиях, часто о таких патологиях свидетельствуют мигренозные симптомы. Вторичная цефалгия – следствие различных заболеваний сосудов, позвоночника, проблем неврологического характера.

Болит шея и затылок всегда по-разному, пациенты описывают ее, как тупую, давящую, острую, пульсирующую, неприятные ощущения могут локализоваться в конкретной точке, или охватывать всю голову целиком.

Различают и степень интенсивности болевого синдрома сзади головы, его периодичность. Наибольшую опасность представляет постоянная или острая боль, которая сопровождается тошнотой, головокружением, обмороками, нарушением координации движения. В таких случаях не следует пытаться справиться с неприятными ощущениями самостоятельно, требуется срочная медицинская помощь.

Обратите внимание! Если периодические болит и давит область шеи и затылка, то причинами может быть злоупотребление кофеином и постоянное курение, спровоцировать дискомфорт могут продукты с большим содержанием химических добавок.

Воспалительные и инфекционные процессы, травмы и опухоли как причины головной боли

Воспалительные процессы в определенных участках мозга или нервных окончания часто становятся причиной цефалгии. При этом сильно боли верхняя часть спины, затылок головы, иногда болезненные ощущения ощущаются в ушах, нижней челюсти.

Если не только болит лоб, затылок, но и кружится голова, тошнит, то это может свидетельствовать о черепно-мозговой травме, наличии гематом и шишек на затылке, ушибе мозга, внутричерепном кровоизлиянии. Подобные симптомы возникают и при наличии злокачественного или доброкачественного новообразования – опухоль оказывает на определенные мозговые центры, что и становится причиной появления неприятных ощущений, они имеют тупой, продолжительный характер.

Обратите внимание! Чаще всего в области затылка и шеи у людей с лишним весом, тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, или вынужден долгое время находиться в неудобной статичной позе. Ломота и частые приступы цефалгии – частое явление среди офисных работников, компьютерщиков, спровоцировать появление неприятных симптомов могут проблемы со зрением, неправильно подобранные линзы и очки.

Если вовремя не заняться лечением проблем, связанных с неврологией, то восстановительный курс может растянуться на месяцы

Неврологические патологии

Заболевания неврологического характера могут стать причиной появления резкой боли в затылочной области, при этом цефалгия сопровождается рядом сопутствующих симптомов.

При шейной мигрени, которая часто развивается на фоне , цефалгия носит односторонний характер – болит затылочная часть головы справа или слева. Заболевание сопровождается головокружением, тошнотой, ухудшением зрения. Неприятные ощущения носят интенсивный характер, человеку сложно сосредоточиться, заниматься привычными делами.

Болит затылок головы по причине геморрагического , при котором происходит кровоизлияние в мозг – это одно из наиболее опасных проявлений цефалгии, когда следует незамедлительно вызывать врача. Боль появляется внезапно, имеет острый характер, первые прострелы появляются в области шеи.

Обратите внимание! Часто болит затылок после длительного авиаперелета, на фоне резкого изменения климата или погодных условий, при длительном нервном перенапряжении.

Сосудистые заболевания

Проблемы с сосудами часто сопровождаются головной болью разной степенью интенсивности. Чаще всего болит затылочная область при повышенном артериальном , у хронических гипертоников неприятные ощущения могут отсутствовать, цефалгия появляется при резком скачке артериальных показателей, сопровождается чувством тяжести, ощущением тепла в затылке.

Какие сосудистые патологии могут стать причиной боли в затылочной части:

Повышенное внутричерепное давление. При нарушении циркуляции ликвора наблюдается отечность лица, ухудшение зрения, повышенное потоотделение, тошнота, слабость, снижение артериальных показателей. Боль локализуется в висках и затылке, усиливается во время , чихания, сопровождается раздражительностью и быстрой утомляемостью.
Вегетососудистая . При этой патологии болеть затылок справа или слева начинает утром, днем, часто цефалгия возникает во время занятия сексом. Дискомфорт сопровождается хронической усталостью, шумом в ушах, головокружением, тошнотой, неприятные ощущения усиливаются при наклонах, поворотах, смене положения тела.
. Скопление на стенках сосудов холестериновых бляшек приводит к их деформации и сужению – это становится причиной нарушения мозгового кровообращения, возникают спазмы, болит голова в висках, затылке.
Спазмы артерий черепа провоцируют появление пульсирующей боли, которая быстро распространяется с затылка на лоб, усиливается во время движений.

Обратите внимание! Нервные сосудистые боли волнообразного характера – признак сильного стресса, депрессивных состояний.

Болезни позвоночника

При заболеваниях позвоночного столба часто происходит защемление нервных окончаний, нарушается снабжение мозга кислородом и питательными веществами, что приводит к появлению цефалгии – при этом болит правый или левый затылок, редко дискомфорт бывает двусторонним.

Шейный – появляется резкая пульсирующая боль в затылочной части, обычные обезболивающие препараты не приносят облегчения. Дискомфорт усиливается при малейшем движении, сопровождается головокружением, онемением пальцев на руках. Особый признак заболевания – неприятные ощущения за грудиной, схожие с проявлением , только имеют они продолжительный характер.

Спондилез – костные краевые разрастания, которые охватывают позвоночные диски. Боль постоянная, распространяется на глаза, ушные раковины, снижается подвижность шеи.

Обратите внимание! Спровоцировать появление боли в затылочной части может неправильный прикус.

Почему сильно болит затылок у детей

Цефалгия бывает не только у взрослых, часто от головной боли страдают дети, неприятные ощущения могут беспокоить даже грудничка. Причиной могут падения, ушибы головы, прорезывание зубов, перепады погоды, но обычно такие проявления носят временный и периодический характер, если же болевой синдром возникает часто, имеет интенсивный характер, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Почему болит затылок головы у ребёнка:

поражения инфекционного характера определенных участков коры головного мозга – без надлежащего лечения патология перерастет в хроническое заболевание, что негативно скажется на умственном и физическом развитии ребенка;
миогелоз – область затылка болит из-за уплотнения в мышцах шеи, которые вызваны переохлаждением, сквозняками, неправильной осанкой, травмами, заболевание сопровождается скованностью движений, неприятными ощущениями в плечевом поясе, головокружением;
скачки внутричерепного давления – чаще всего дискомфорт носит односторонний характер, болит затылок с левой стороны или справа;
неприятные ощущения возникают из-за чрезмерного количества ликвора – жидкость сдавливает ткани мозга;
спазмы, судороги – боль возникает на фоне недостаточного поступления в ткани кислорода;
наличие органических новообразований, которые сдавливают сосуд, нарушают мозговое кровообращение.

Если у ребенка болит затылок и кружится голова регулярно, это может стать причиной предобморочных состояний, обмороков, . Такие симптомы часто сопровождаются потерей аппетита, апатией, повышенной утомляемостью.

Обратите внимание! Боль в затылке и висках у ребенка может быть вызвана обычным нервным или физическим переутомлением. Нужно отправиться на прогулку, выпить мятного чая, немного отдохнуть.

Если болит затылок, что делать, к какому врачу обратиться

Если боль в затылочной части появляется постоянно, необходимо посетить терапевта, . Основные методы диагностики – анализ крови клинический, на сахар, холестерин, суточный мониторинг артериального давления. Обязательно назначают доплеровское исследование сосудов шеи и головного мозга, рентген шейного отдела, и головного мозга. На основании полученных результатов может потребоваться консультация онколога, вертебролога.

Основные методы терапии:

Медикаментозное лечение. Выбор препарата зависит от типа и степени тяжести заболевания, возраста пациента. Устранить болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мази – , Ибуфен. При сосудистых патологиях врач назначает ноотропы, вазотропы, лекарства на основе гинго билоба – они улучшают мозговое кровообращение. Гипертоникам подбирают эффективные гипотензивные и сердечные препараты, при стрессе – .
Физиотерапевтические процедуры – лечение ультразвуком, магнитотерапия, электрофорез.
Лечебная физкультура показана при возрастных изменениях в позвоночнике, остеохондрозе, нарушении осанки, в период восстановления после травм.
Иглоукалывание, массаж, народные средства можно применять только с разрешения лечащего врача после постановки диагноза.

Устранить боль в домашних условиях помогут прохладные или теплые компрессы на область шеи, прохладные ванночки для ног, спокойная пешая прогулка.

Совет! Нельзя заниматься самолечением – причин появление цефалгии множество, самостоятельно определить причину невозможно.

Заниматься самолечением при подобного рода проблемах – это тратить зря время и увеличивать время восстановления, поэтому поход к врачу обязателен

Профилактические мероприятия

Здоровый образ жизни, соблюдение режима дня помогут устранить головную боль, предотвратить ее появление.

Как избежать появления цефалгии затылочной области:

больше отдыхать, ложиться спать в одно время, продолжительность ночного отдыха должна быть не менее 8 часов;
ежедневный контрастный душ поможет укрепить сосуды;
контроль артериальных показателей, профилактическая полная диагностика каждый год;
отказ от пагубных пристрастий;
увеличение физической активности, длительные пешие прогулки, посещение бассейна, фитнес-центров.

Чтобы избежать развития , необходимо правильно питаться – в рационе должно быть больше пищи растительного происхождения, постного мяса и рыбы, а от употребления жареного, острого, жирного, копченого и соленого лучше отказаться.

Здоровое питание и постоянная физическая активность – это профилактика для подобного рода заболеваний, чтобы избежать их появления в будущем

Если постоянно болит шея и затылок, то причины могут быть разными, точный диагноз сможет поставить только врач на основании результатов диагностики. Не следует затягивать с визитом к специалисту, пытаться устранить неприятные ощущения самостоятельно – это может стать причиной развития тяжелых осложнений.