Что такое стафилококк и как с ним бороться. Что такое стафилококк и откуда он берется? Причины, источник появления бактерии, список заболеваний

Микробиологи насчитывают более двадцати видов стафилококков. Некоторые из них являются представителями естественной флоры человека, другие же - способны вызвать развитие заболеваний. Так какие же виды стафилококка представляют опасность для человека и что делать, если этот микроорганизм обнаружен лабораторно?

Виды стафилококка

Стафилококк относится к кокккам - бактериям шаровидной формы. С греческого «стафило» переводится как виноград. Такое название для микроорганизма выбрано неслучайно. Все дело в том, что бактерии группируются вместе, в микроскопе это выглядит как виноградные гроздья.

Со стафилококком человек знакомиться уже в младенчестве. Так, буквально с первых дней жизни этот микроорганизм начинает активно заселять кожу, слизистые оболочки, а также кишечник. Стафилококк принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, то есть таким, с которыми человек способен мирно сосуществовать, но которые при определенных обстоятельствах способны стать причиной заболеваний.

У человека развитие заболеваний вызывают такие виды бактерии:

1. - наиболее патогенный для человек, способен вызывать развитие гнойно-воспалительных процессов практически во всех органах;
2. Эпидермальный стафилококк - находится на поверхности кожи и слизистых оболочек, способен вызывать развитие эндокардита, гнойную , мочевых путей;
3. Сапрофитный стафилококк - находится на поверхности наружных половых органов, слизистой оболочке уретры, способен вызвать развитие и ;
4. Гемолитический стафилококк - является причиной сепсиса, эндокардита, инфекций мочевых органов, поражения кожи.

Причины стафилококковой инфекции

Стафилококковые заболевания развиваются, когда бактерия попадает внутрь организма (в кровь, дыхательные пути, органы пищеварения).

Выделяют такие механизмы передачи:

• Контактно-бытовой (при контакте с зараженными стафилококками предметами обихода);
• Воздушно-аэрозольный (при вдыхании воздуха, выделяемого от больного человека или бактерионосителя при , чихании);
• Алиментарный механизм (при употреблении пищи, обсемененной стафилококком);
• Артифициальный механизм (через зараженные медицинские инструменты во время проведения диагностических процедур и операций).

Чтобы условно-патогенный стафилококк смог оказать патогенное воздействие нужны определенные условия, например, снижение , хронические истощающие заболевания, гиповитаминозы, и т.д. Известно, что стафилококковая инфекция часто развивается на фоне перенесенных .

Заболевания, вызываемые стафилококком

От состояния иммунной системы организма и особенностей самой бактерии зависит то, к какому финалу приведет стафилококк. Так, если бактерия попадает через повреждения на коже и защитным механизмам удается локализовать процесс, значит, заболевание ограничиться локальным гнойным воспалением. Если же иммунная система не справляется - микроорганизм из очага мигрирует током крови и может попасть в любой орган с развитием в нем воспалительного процесса.

Стафилококк способен вызывать большое количество болезней. Чаще всего он приводит к развитию:

• Заболеваний кожи и подкожной клетчатки (стафилодермия, абсцессы, );
• Ожогоподобного кожного синдрома;
• Поражения органов дыхания;
• Поражения мочевых органов;
• , абсцесса мозга;
• Эндокардита;
• Стафилококковой ;
• Синдрома токсического шока;
• Поражения костей, суставов (остеомиелит, артрит);
• Пищевой токсикоинфекции;
• Сепсиса.

Поражение дыхательных органов

В популяции большой процент людей является носителем стафилококка. Излюбленные места бактерии - слизистая носа и зева . Если происходит снижение местного иммунитета - развиваются и , в зависимости от локализации бактерии. Заболеть стафилококковым ринитом или фарингитом могут и здоровые люди, пообщавшись с больными людьми или бактерионосителями.

В пользу ринита свидетельствуют затрудненное носовое дыхание, изменение голосового тембра, появление . При попадании стафилококка в придаточные пазухи развивается . При синусите отделяемый секрет из носа становится желто-зеленым и густым. Человека могут беспокоить разлитые или локализованные со стороны пораженной пазухи. При фарингите появляются жалобы на першение в горле, боль при глотании, а также .

Особенно опасно попадание стафилококка в легкие . Среди всех случаев пневмонии 10% припадает именно на стафилококковые . Они могут быть первичными, но все же чаще развиваются уже на фоне вирусных инфекций. Стоит отметить, что золотистый стафилококк редко бывает причиной внебольничной пневмонии, но часто - внутрибольничной. О развитии пневмонии сигнализируют выраженная слабость, высокая температура, боль в грудной клетке, кашель с гнойной мокротой, цианоз. Стафилококковая пневмония характеризуется более тяжелым течением, а также склонностью к гнойным осложнениям: абсцессу, эмпиеме.

Поражение кожи

Стафилококковые поражения кожи могут быть локализованными в виде стафилодермии либо распространенными. Стафилодермией называют гнойное поражение кожи, возникшее в ответ на внедрение стафилококка. К стафилодермии относят:

• Фолликулит - воспаление в устье волосяного фолликула, сопровождается формированием пустулы (гнойничка);
• - воспаление волосяного фолликула, а также окружающей его соединительной ткани с образованием болезненной пустулы;
• Карбункул - воспаление группы волосяных фолликулов, а также окружающей их соединительной ткани;
• Гидраденит - гнойно-воспалительный процесс, расположенный в потовых железах с образованием болезненного инфильтрата.

Распространенное поражение кожи проявляется в виде стафилококкового ожогоподобного синдрома (). Чаще всего страдают новорожденные, а также дети до пяти лет, взрослые болеют редко. Болезнь у новорожденных начинается внезапно с покраснения кожи, появления фликтен, трещин, сменяющихся шелушением. На месте вскрывающихся крупных пузырей оголяется бардовая кожа, напоминает обожженную.

Синдром токсического шока

Впервые об этом синдроме заговорили в конце ХХ века, когда были зарегистрированы вспышки заболевания среди молодых женщин при менструации, у которых лабораторно был обнаружен золотистый стафилококк во влагалище и шейке матки. Возникновение этого синдрома было спровоцировано использованием гиперадсорбирующих тампонов. При длительном нахождении такого тампона во влагалище создаются оптимальные условия для размножения стафилококка и синтеза токсина им. С прекращением продажи таких тампонов в США число пациенток с этой болезнью заметно снизилось.

Основными проявлениями синдрома токсического шока являются:

Инфекция может вызвать шок, и печеночную недостаточность.

Синдром токсического шока, хоть и редко, но все же встречается и в настоящее время. Поэтому женщинам при появлении лихорадки, сыпи - следует тут же изъять тампон и обратиться к врачу.

Сепсис

Рекомендуем прочитать:

Это наиболее тяжелое и опасное проявление стафилококковой инфекции. Чаще всего наблюдается у новорожденных и недоношенных. Первичными очагами могут быть разнообразные местные стафилококковые заболевания: , мастит, у новорожденных омфалит (воспаление пупка). Для болезни характерно значительное суточное колебание температуры тела от 37 до 40 градусов, ознобы, геморрагическая сыпь, бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления. Одновременно возникают метастатические очаги инфекции в различных органах: менингит, абсцесс мозга, и т.д. Сепсис является опасным состоянием и требует активного лечения.

Стафилококковый эндокардит

Стафилококк занимает вторую по частоте причину развития эндокардита. Часто заболевание развивается у пожилых, а также ослабленных людей. Эндокардит развивается остро с сильным подъемом температуры тела. При обследовании удается установить прогрессирующую недостаточность клапанов, а также сердечные шумы. Могут формироваться абсцессы миокарда и клапанного кольца. Болезнь часто сопровождается инфарктом легких. Стафилококковому эндокардиту подвержены и люди с клапанными протезами. Инфицирование стафилококком (в большей степени эпидермальным) происходит зачастую еще во время операции по установлению клапанного протеза, но клинические симптомы могут проявиться и спустя год.

Пищевая токсикоинфекция

Рекомендуем прочитать:

Заболевание развивается при употреблении пищи, обсемененной стафилококком. Бактерия активно размножается в кондитерских кремах, салатах, мясных продуктах. Микроорганизм попадает в продукты питания в результате использования зараженной кухонной посуды, инвентаря, а также с загрязненными руками повара. Из гнойничков на руках повара стафилококк попадает в продукты, где активно размножается и становится в дальнейшем причиной пищевой токсикоинфекции.

Инкубационный период короткий. Спустя несколько часов после употребления зараженного продукта у человека внезапно возникают многократная рвота, слабость, сильная боль в эпигастрии, может присоединиться диарея. Болезнь обычно заканчивается спустя пару дней полным выздоровлением.

Принципы лечения

Рекомендуем прочитать:

При лабораторном выявлении стафилококка в организме человек тут же начинает бить тревогу, чем лечить, что делать? Обнаружение бактерии без сопутствующих симптомов заболевания не является поводом к назначению .

При легких формах локализованного стафилококкового заболевания обычно достаточно симптоматического лечения. При среднетяжелых, тяжелых формах применяют антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды), а также специфические противостафилококковые препараты.

Стафилококки – это бактерии округлой формы, которые относят к грамположительным и неподвижным микроорганизмам. Один вид может мирно существовать с человеческим организмом. В то же время, другой вид может провоцировать заболевания. Угроза этих бактерий в выделении ферментов и токсинов, отрицательно влияющих на жизнедеятельность клеток.

Причины и способы попадания инфекции

Источником заражения является больной человек или носитель стафилококка – бактерионоситель. Для развития стафилококковой инфекции в организме необходимо присутствие таких факторов – занесенные бактерии в сочетании с ослабленным иммунитетом. Есть несколько способов попадания этих бактерий в организм человека:

• Воздушно-капельный путь. Человек вдыхает воздух, зараженный бактериями. Они выделяются больными или носителями при чихании и кашле. В непроветриваемом помещении или общественных местах риск подхватить инфекцию повышается.
• Контактно-бытовой путь. Человек инфицируется при совместном использовании с больным человеком белья, полотенца и посуды.
• Алиментарный путь. Микроб поступает в организм через грязные руки, зараженные продукты. При этом возбудители попадают в окружающую среду через испражнения и рвотные массы.
• Пылевой путь. Микробы могут продолжительное время сохраняться в домашней или уличной пыли. Она, попадая в дыхательные пути, вызывает заражение.
• Медицинский путь. Инфицирование происходит через плохо обработанный медицинский инструментарий при диагностических процедурах или хирургических вмешательствах.

Новорожденные часто приобретают стафилококковую инфекцию, находясь еще в роддоме. Она передается через грудное молоко, детские смеси, медицинские инструменты.

Факторы, способствующие распространению инфекции:

• ослабленная иммунная система;
• хронические заболевания;
• частое применение антибиотиков и гормонов;
• пренебрежение личной гигиеной;
• курение и алкоголь;
• эндокринные нарушения;
• химиотерапия и частые рентгенологические исследования.

Категории риска

Стафилококк может проникнуть в любой организм и вызвать заболевание, но чаще риску подаются:

• грудные дети;
• беременные и кормящие женщины;
• люди с хроническими заболеваниями.

Ослабленный иммунитет, сахарный диабет, применение внутривенных наркотиков, частый прием иммуностимуляторов повышают вероятность заражения стафилококковой инфекцией.

Вред для организма

Инфекционный агент, попадая в организм человека, вызывает воспаление любого органа или ткани. Он производит экзотоксины, поражающие кожные покровы и клетки крови и энтеротоксины, вызывающие симптомы пищевого отравления. Также он выделяет вещества, угнетающие иммунные силы организма, тем самым давая возможность микроорганизмам распространяться с большей силой.

Проникая в организм, возбудитель вызывает бактериемию, и начинается воспалительный процесс. Стафилококк, распространяясь по всем тканям и органам, поражает внутренние органы человека.

В этом видеоролике специалист рассказывает про патогенез возбудителя и вред его для организма.

Виды и степени поражения стафилококковой инфекции

Стафилококк имеет более 27 штаммов, из которых около 14-15 считаются мирными жителями человеческого организма. Существуют четыре типа возбудителя, которые приносят серьезный вред и приводят к возникновению патологии:

• Золотистый стафилококк – является самым опасным и известным представителем. При попадании в человеческий организм он способен поражать все системы и органы, вызывая воспалительный очаг. Не реагирует на высокие температуры, спирт, некоторые виды антибиотиков. Вызывает заболевания – пневмония, сепсис, остеомиелит, поражения кожи (фурункул, карбункул, чирей, ячмень).
• Эпидермальный стафилококк – опасен для недоношенных детей, для лиц со сниженным иммунитетом, онкобольных. Приводит к поражению эндокарда, сепсису. Локализуется на всех слизистых и кожных покровах человека.
• Сапрофитный стафилококк – чаще обитает на гениталиях женщин и мочеиспускательном канале. Провоцирует цистит и уретрит.
• Гемолитический стафилококк – вызывает инфекции мочевых путей, сепсиса, кожных поражений.

Носительство таких бактерий не является недугом, но может стать причиной заражения других людей. Такие факторы, как переохлаждение, перенесенные операции, частые простудные и вирусные заболевания могут привести к развитию серьезных проблем со здоровьем.

В данном видео наглядно показано как золотистый стафилококк проникает в организм человека и как быстро он размножается.

Различают 4 степени инфицирования стрептококком, каждая из которых отмечается тяжестью и симптоматикой. Знание степени поражения определяет принципы лечения и прогноз заболевания.

1 степень – при крепком иммунитете не наблюдается никаких симптомов, и лечения не требует.

2 степень – чаще лечение не назначается, но могут понадобиться дополнительные обследования на сопутствующие инфекции. Тактику необходимых действий выбирает врач.

3 степень – при обнаружении стафилококков с таким показателем врачи обычно назначают антибактериальную терапию. При различных сбоях в организме начинается воспалительный процесс.

4 степень – выраженная патология. После определения чувствительности к конкретным препаратам требуется специфическое лечение.

Симптомы

Симптоматическая картина зависит от места проникновения стафилококка и его размножения. Также многое определяет штамм и агрессивность стафилококка.

Инкубационный период – от нескольких часов до 10-12 дней. Общие симптомы стафилококковой инфекции могут быть такими:

• повышение температуры тела;
• покраснение и зуд кожных покровов;
• кашель, ринит, чихание, отхождение мокроты;
• признаки пищевого отравления;
• отечность и гиперемия горла, ушей, ротовой полости.

Специфические симптомы проявляются в зависимости от того, какой орган поражен инфекционным агентом.

1. Пиодермия – поражение поверхности кожи с образованием гноя. Возбудитель, проникая через порезы, травмы, ссадины вызывает воспалительный процесс. Различают следующие проявления кожных повреждений:

• Фурункул – гнойное воспаление в виде полости, преимущественно располагающееся в волосяных фолликулах и сальных железах.
• Карбункул – воспаление кожных покровов и подкожной клетчатки с образованием гноя.
• Гидраденит – воспалительное состояние потовых желез.
• – воспаление волосяных мешочков, преимущественно верхних отделов с образованием в центре гнойничка.

2. Заболевания дыхательных путей

• Ринит – воспалительное поражение слизистой оболочки носа. Проявляется обильным выделением слизи, ухудшением обоняния, затрудненным дыханием.
• Фарингит – воспалительное состояние слизистой оболочки глотки. Жалобы на кашель, сухость и дискомфорт в горле, особенно при глотании, накопление слизи.
• Ларингит – воспалительный очаг в слизистой оболочке гортани. Наблюдается изменение голоса или его потеря, боль в горле, невысокое повышение температуры тела.
• Синусит – воспаление придаточных пазух носа. Жалобы на болевые ощущения в области пазух, повышение температуры, гнусавость голоса, общая слабость, насморк с желто-зелеными выделениями.
• Бронхит – воспалительный процесс с вовлечением бронхов. Характеризуется сильным кашлем с отделением мокроты или без нее, одышкой и болью в груди.

3. Заболевания пищеварительного тракта – бактериальный стоматит, энтероколит, холецистит. Проявления будут такими – рвота, диарея, колики, тошнота, изжога, появление язвочек в ротовой полости.

4. Заболевания мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит.

Стафилококковая инфекция примерно в 10 % встречается в гинекологии. При этом возбудитель вызывает воспаление слизистой матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Проявляется такими симптомами: гнойные выделения, боли внизу живота, нарушение менструации, болезненное и частое мочеиспускание с ощущением жжения.

5. Заболевания центральной нервной системы – менингит, абсцесс. Эти заболевания опасны для жизни, тяжело поддаются терапии, и оставляют отпечаток на здоровье человека.

6. Заболевания сердечно-сосудистой системы – эндокардит, перикардит.

Определенные штаммы стафилококка вызывают воспаление тканей сердца. При несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Диагностика

В зависимости от появления каких-либо симптомов нужно обращаться к таким специалистам как дерматолог, отоларинголог, инфекционист.

В случаях, когда стафилококк проявляет себя в виде кожных поражений, обычно не требуется специальных методов обследования. Осмотр воспалительных очагов дает возможность поставить диагноз. В сочетании с другими симптомами могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Для выявления данной инфекции у пациента собирают анамнез (жалобы, выявление контакта с больными людьми, недавно перенесенные заболевания и прием препаратов).

При осмотре – покраснение кожных покровов, наличие гнойничковых, возвышающихся над кожей образований, гиперемия зева, налет на миндалинах.

Лабораторные методы включают в себя исследования крови, мочи, кала, грудного молока, содержимого гнойничков, мазок из зева. У женщин при гинекологических жалобах берется мазок из влагалища.

Лечение

После определения штамма стафилококка, его степени поражения и места локализации, специалист подбирает соответствующий курс лечения.

При легких формах можно обойтись симптоматической терапией.

При тяжелых формах поражения применяют:

• Антибактериальная терапия – амоксициллин, ванкомицин, оксациллин, цефазоллин, эритромицин.
• Противостафилококковые препараты – стафилококковый бактериофаг, стафилококковый анатоксин, иммуноглобулин.
• Хирургические методы – фурункулы, чирьи, гнойнички удаляются операционным путем с применением местной анестезии.
• Иммуномодуляторы – бронхомунал, иммудон.
• Витаминотерапия.
• Симптоматическая терапия.

Перед назначением антибактериальной терапии обязательно нужно сделать антибиотикограмму. Это позволит определить устойчивость к конкретному препарату.

Народные средства:

• Хлорофиллипт – применяют для ЛОР и дерматологических заболеваний. Спиртовой раствор применяют для полоскания горла и промывания носовой полости, масляным – закапывают нос. Пораженные участки кожи смазывают тампоном, смоченным в масляном растворе.
• Яблочный уксус – используют для лечения кожных повреждений. Для этого принимают ванны с добавлением 50 граммов яблочного уксуса. Продолжительность процедур по 15-20 минут несколько раз в день.
• Лопух – промывают и прикладывают к патологическим образованиям на коже. Обладает заживляющим и антибактериальным действием.
• Мед с клюквой . 100 грамм меда и стакан клюквы перемешать и дать настояться час в холодильнике. Первую порцию съесть утром натощак, а остальное в течение дня. Лечение принимают в течение 2 недель.
• Фруктовое пюре. Пюре из абрикоса или черной смородины нужно есть на пустой желудок по одному стакану 3 раза в день.
• Сухой зверобой. Стаканом кипятка заварить 2 ч.л. травы, накрыть тряпкой и дать настояться 30 минут. Принимать на голодный желудок перед завтраком и ужином.

Особенности протекания и тактика лечения инфекции у новорожденных и детей

Новорожденные дети очень часто заражаются стафилококком еще в роддоме. Источником инфекции является грудное молоко матери или инфицированный персонал больницы. Иммунная система у малышей недостаточно развита, и организм не в состоянии бороться с патогенными микроорганизмами.

Симптоматически стафилококк у малышей проявляет себя такими признаками: резкое повышение температуры, насморк, вялость, капризы, диарея, рвота, покраснение пупочной ранки. Далее картина проявляется конкретным заболеванием.

Стафилококковая инфекция очень опасна для детей и может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении инфекции детки в срочном порядке подлежат госпитализации для проведения симптоматического и антибактериального лечения.

Особенности протекания и лечения стафилококковой инфекции у беременных

В период беременности иммунитет у женщины ослабевает, и она становится мишенью для многих патогенных возбудителей. Часто стафилококк атакует беременный организм и вызывает множество симптомов.

Инфекция может проявляться местной и общей реакцией. Симптомы местной инфекции:

• поражения кожи (фурункулы, карбункулы);
• поражения слизистых оболочек ( , ринит, вульвовагинит);
• поражения дыхательных путей (ангина, тонзиллит, ларингит).

Общая инфекция протекает сложнее и вредоноснее для организма беременной женщины.

Имеется 2 стадии протекания:

• септицемия – микроб циркулирует в крови, вызывая тяжелые признаки инфицирования;
• септикопиемия – возбудитель обитает и размножается в крови, образуя вторичные гнойные процессы по всему организму.

Такие процессы представляют серьезную угрозу для развития плода. Заражение крови стафилококком у беременных может привести:

• к резкому падению артериального давления, что приводит к гипоксии плода;
• к инфицированию плодных оболочек;
• к перитониту;
• к проникновению инфекции в грудное молоко.

Лечение инфекции у беременных должно быть комплексным с учетом противопоказаний многих препаратов. Так как применение антибиотиков в этом периоде нежелательно, врач должен грамотно оценить состояние и возможный риск для здоровья женщины и плода. После этого он принимает решение о тактике лечения. С целью профилактики инфицирования плода беременной проводят иммунизацию стафилококковым анатоксином.

Осложнения и последствия

Стафилококковая инфекция может привести к очень серьезным последствиям. Патогенный микроорганизм, проникая в кровь, может поражать такие жизненно важные органы как сердце, головной мозг, почки. Распространяясь по всему организму, развивается сепсис.

При несвоевременном лечении стафилококковая инфекция может осложняться такими заболеваниями как эндокардит, сепсис, менингит, .

Профилактика

Болезнь лучше предотвратить, чем ее лечить. Придерживаясь простых рекомендаций, есть большая вероятность того, что возбудитель не попадет в организм:

• своевременное лечение воспалительных очагов инфекции (воспаленные миндалины и аденоиды, ячмени, конъюнктивиты, блефариты, кариес);
• соблюдение личной гигиены;
• профилактические мероприятия гриппа, ОРВИ 0 комментариев

Стафилококковая инфекция является обобщенным вариантом определения заболеваний, провоцируемых воздействием стафилококка. Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.

Общее описание

Стафилококки представляют собой малоподвижного типа округлые бактерии, основной областью сосредоточения которых становятся слизистые и кожа человека. Как правило, их наличие не провоцирует возникновения каких-либо проблем, однако из-за актуальности для организма ослабления его защитных сил именно стафилококки могут вызвать ряд самых различных заболеваний.

В наибольшей степени стафилококку подвержены беременные и кормящие женщины, а также новорожденные. Помимо этого, учитывая специфику состояния организма, предрасполагающую к развитию на фоне стафилококка заболеваний, сюда также относятся и пациенты с патологиями хронического масштаба и с низким уровнем иммунитета.

По праву стафилококк определяют в качестве «больничной» инфекции, что, соответственно, объясняется буквально массовым поражением пациентов, находящихся в условиях лечебных учреждений.

Виды стафилококка

Самыми опасными видами стафилококка являются стафилококк сапрофитный, эпидермальный стафилококк и стафилококк золотистый.

Сапрофитный стафилококк заселяется в рамках слизистой мочеиспускательного канала, нередко являясь основной причиной возникновения у женщин цистита. Стафилококк эпидермальный обитать может в различных областях слизистых и кожных покровов.

Что примечательно, с эпидермальным стафилококком организм человека в здоровом его состоянии справляется без труда, в то время как для людей, находящихся, например, в условиях реанимационных отделений с соответствующим состоянием организма он, оказываясь внутри тела, провоцирует тяжелейшие заболевания. В частности к ним можно отнести , воспаление области внутренней оболочки сердца (или ), а также ряд других, не менее серьезных патологий.

Золотистый стафилококк является наиболее критичным в масштабах воздействия на организм человека. Поражение этим видом стафилококка может затронуть самые различные органы, более того, именно этот стафилококк может спровоцировать едва ли не сотни различных по специфике заболеваний, начиная от простейших в своем течении и заканчивая теми из них, исход которых является для больного летальным. Золотистый стафилококк располагает рядом своеобразных «приспособлений», с чьей помощью обеспечивается возможность противостояния защитным механизмам, которыми, в свою очередь, располагает организм человека.

Хотелось бы заметить, что помимо выделенной классификации, стафилококки также существуют в нескольких подвидах (штаммах), чье отличие друг от друга заключается в разнице характерных для них свойств. Таким образом, провоцируя одни и те же виды заболеваний, такие штаммы определяют различные варианты клинической картины для каждого пациента.

Важной особенностью является и значительная жизнеспособность стафилококков, которая может составлять порядка до полугода в высушенном виде, также не погибают они и в результате замораживания с последующим оттаиванием. Воздействие прямого солнечного света также определяет их устойчивость к подобным условиям.

Способность к воспроизводству токсинов напрямую определяет болезнетворные особенности стафилококков. К таким токсинам в частности относится эксфолиатин, за счет воздействия которого происходит повреждение клеток кожи, энтеротоксин, провоцирующий симптоматику, характерную для пищевых отравлений, а также лейкоцидин, за счет воздействия которого происходит разрушение лейкоцитов.

Стафилококками также производятся и ферменты, которые, как мы отмечали выше, и помогают им защитить себя от действия механизмов иммунной системы организма человека, одновременно с этим они же обеспечивают возможность сохранения стафилококков в тканях организма с последующей возможностью распространения.

В качестве источника распространения данной инфекции может выступать как больной человек, так и носитель инфекции (бессимптомный), причем такими носителями по определенным данным является порядка более 40% людей, совершенно здоровых. Выступать они могут в качестве носителей любого штамма стафилококка.

Воротами для попадания инфекции служат различного типа повреждения кожи (в т.ч. и микроповреждения), слизистая оболочка дыхательных путей. Определяющим фактором для развития стафилококковой инфекции становится ослабленный иммунитет при достижении такого результата за счет употребления тех или иных медпрепаратов (ими могут быть антибиотики, иммунодепрессанты и пр.). Не исключается также и наличие хронических заболеваний (заболевания щитовидной железы, и пр.), влияние факторов неблагоприятного типа воздействия со стороны окружающей среды.

Особенности иммунной системы определяют наиболее сложное течение стафилококковой инфекции у детей категории раннего возраста, а также у пожилых людей.

Стафилококк: симптомы

Исходя из особенностей области внедрения стафилококковой инфекции, определяются, соответственно, и конкретные клинические проявления, свою роль, естественно, играет и степень агрессивности, присущая конкретной разновидности стафилококка наряду с актуальной степенью снижения иммунитета.

Одним из самых распространенных видов кожных гнойных заболеваний является . Если речь идет о стафилококковой пиодермии, то для нее характерно поражение кожи в рамках устьев волос. Поверхностные поражения приводят к развитию фолликулита , проявления которого сводятся к образованию небольшого размера гнойничка, пронизанного волосом через его центр.

Если поражение является несколько более глубоким, то здесь уже развивается , который представляет собой воспаление гнойно-некротического характера в виде волосяного мешочка в комплексе с окружающими его тканями. Также более глубокого типа поражения могут проявляться в виде , образуемого в виде воспаления кожи в комплексе с подкожной клетчаткой, окружающего группу волосяных мешочков.

Чаще всего подобные образования в виде фурункулов и карбункулов сосредотачиваются со стороны задних поверхностей ягодиц, бедер и шеи. В особенности опасным является появление таких образований в области лица, потому как особенности кровообращения в данном случае могут привести к занесению стафилококковой инфекции в мозг, на фоне чего впоследствии происходит развитие либо .

В качестве другого проявления, свойственного стафилококковой инфекции, выступает болезнь Риттера , которую иначе также определяют в качестве синдрома «ошпаренной кожи». Как правило, отмечается этот синдром у новорожденных, а также у детей категории раннего возраста. Проявления этого заболевания имеют определенное сходство со (по части проявления сыпи) либо с рожистым воспалением.

Одной из форм проявления стафилококковой инфекции также является и эпидемическая пузырчатка , которая, кстати, выступает в качестве наглядного результата воздействия отмеченного нами несколько выше эксфолиатина (токсина, вырабатываемого инфекцией). Пузырчатка сопровождается отслоением значительных в размерах пластов поверхностных слоев кожи, в результате чего на месте этих пластов образуются крупные пузыри.

Под воздействием стафилококковой инфекции также может развиться области поверхностных вен мозга, что, в свою очередь, проявляется дополнительно в виде тяжелейших неврологических нарушений.

Порядка в 95% случаев именно стафилококк приводит к такому заболеванию, как , при котором воспаляется костный мозг. За счет этого воспаления поражению и последующему разрушению подвержены все костные слои, при этом часто происходит прорыв гнойного очага наружу. В качестве основного признака остеомиелита выделяют выраженную болезненность в пораженной области. Несколько позже к этому процессу присоединяется и отечность , локализуемая в области над воспалением, в свою очередь это приводит к формированию гнойных свищей. Если поражению подвергаются суставы, тогда уже актуальность приобретают , что зачастую протекает при поражении коленных и тазобедренных суставов.

Не исключается среди возможных вариантов развития стафилококковой инфекции поражение внутренней оболочки и клапанов сердца, что определяется как эндокардит и указывает на статистику смертности достаточно высокими показателями, достигающими порядка 60%.

Из-за воздействия токсинов, продуцируемых стафилококковой инфекцией, заболевания, ею вызванные, в некоторых случаях определяют в группу интоксикаций, к которым в частности относится токсический шок , а также пищевой токсикоз .

Появлению токсического шока предшествует попадание особенно агрессивных видов токсинов в кровь, в результате воздействия которых резко падает артериальное давление, больного начинает лихорадить, у него отмечается выраженная боль в животе и тошнота. Появляется головная боль и понос, сознание нарушается. Несколько позднее к комплексу этой симптоматики добавляется пятнистая сыпь.

Что касается пищевого токсикоза, то он развивается спустя несколько часов с момента принятия пищи, предварительно подвергшейся загрязнению стафилококковой инфекцией, что также проявляется в форме выраженной боли в животе, поноса, тошноты и рвоты. Тяжелые случаи данного проявления имеют сходство с аналогичными проявлениями, свойственными холере.

Самой тяжелой формой проявления стафилококковой инфекции является сепсис , что сопровождается разнесением с током крови значительного объема бактерий при одновременном образовании многочисленных очагов вторичной инфекции непосредственно во внутренних органах организма.

Диагностика стафилококка

В качестве основного метода диагностирования рассматриваемого заболевания используется бактериальный посев. Исходя из конкретной области локализации стафилококка, для этого используется мокрота, моча, кровь, содержимое ран, фурункулов, грудного молока и пр.

В том случае, если имеется подозрение на избыточность процессов размножения инфекции в кишечнике, на анализ берется кал (на предмет ). Его результаты позволяют не только определить количество стафилококковой инфекции, но также и количество иных разновидностей представителей микрофлоры кишечника. Бактериальный посев у беременных подразумевает под собой взятие мазка из зева и носа.

В ходе проведения анализов также важно выявить, насколько чувствительна бактерия к воздействию антибиотиков, за счет чего возможным станет определение наиболее эффективного препарата для последующего лечения. Следует заметить, что результаты бактериального посева с включенным в них стафилококком совершенно не являются прямым показанием к лечению. Дело в том, что, как нами было ранее отмечено, возможным является вариант бессимптомного носительства этой инфекции, что, в свою очередь, может указывать на нормальное состояние здоровья пациента.

Стафилококк: лечение

В лечении стафилококковой инфекции необходимо ориентироваться на подавление за счет него возбудителя, а также на восстановление отдельных компонентов в комплексе с лечением сопутствующего типа заболеваний, за счет течения которых снижается общая реактивность организма.

С давних времен и, кстати, по сегодняшнее время, применение хирургических методик лечения, направленных на борьбу с очагами инфекции с актуальным гнойным расплавлением при абсцессах и фурункулах, является основным и оптимальным решением.

Что касается применения антибиотиков в лечении стафилококка, то оно должно быть исключительно обоснованным, потому как отсутствие рациональности в назначении такого типа препаратов не только не может принести должной пользы, но и приводит в ряде ситуаций к утяжелению течения заболевания. Преимущественно лечение стафилококковых инфекций основывается на применении полусинтетических пенициллинов, а также пенициллинов в комплексе с клавулановой кислотой либо иной группой антибиотиков.

Для диагностирования стафилококковой инфекции необходимо обратиться к лечащему педиатру (терапевту), инфекционисту.

340

Широко распространенный род бактерий. Под микроскопом скопления стафилококков похожи на виноградные грозди. Существуют условно-патогенные стафилококки (например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки), которые в нормальных условиях присутствуют на коже, в носоглотке и ротоглотке, не вызывая заболеваний. Другие стафилококки обладают высокой патогенностью для человека (например, золотистый стафилококк) и с высокой частотой вызывают гнойные поражения различных органов и тканей.

Стафилококк – пожалуй, самая известная бактерия. Ведь именно с ней связывают развитие самых разных заболеваний. Некоторые виды способны поражать любые органы и ткани, вызывать различные гнойные процессы. В чем же основная опасность этого микроба? И что стоит предпринять при положительном анализе на стафилококк? Портал MedAboutMe поможет нашим читателям разобраться во всех важных вопросах.

Стафилококк у взрослых

Стафилококк встречается повсеместно. Он обнаруживается на коже и слизистых, часто селится в горле и носу человека. Но при этом не вызывает неприятных симптомов или выраженных заболеваний – носительство бактерии является наиболее распространенной формой стафилококка у взрослых. Именно поэтому все виды этого микроорганизма причисляются к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что здоровому человеку они не грозят, но при неблагоприятных условиях могут стать причиной заболевания.

При этом если все же бактерия провоцирует инфекцию, то может вызвать самые разные поражения органов и тканей. По сути, конкретный диагноз зависит лишь от локализации гнойного процесса. Стафилококк у взрослых может стать причиной таких заболеваний:

• Поражения кожи и слизистых – фурункулы, карбункулы, гнойные раны.
• Пищевое отравление.
• Воспаление легких бактериального характера.
• Бронхит.
• Эндокардит.
• Остеомиелит.
• Менингит.
• Заражение крови.

Особенно опасен в этом плане золотистый стафилококк, который может проникнуть в любую точку организма, вызвать генерализованную инфекцию.

Стафилококк у женщин

Среди бактерий, опасных именно для женщин, выделяют сапрофитный стафилококк, который в некоторых случаях может привести к воспалению мочевого пузыря и почек. Однако происходит это достаточно редко, поскольку именно этот вид бактерий легко контролируется иммунной системой. При соблюдении норм гигиены опасность развития таких болезней сводится к минимуму.

Стафилококк во время беременности

Беременные и роженицы составляют группу риска по развитию стафилококковой инфекции. Вызвано это тем, что у женщины ослабляется иммунитет, перестраиваются обменные процессы, и на фоне таких изменений стафилококк может активизироваться. Поэтому очень важно сдать анализы, даже в том случае, если признаков инфекции нет. Положительный результат не является поводом для лечения стафилококка, однако в этом случае женщина должна контролировать свое состояние и внимательно относиться к мерам профилактики.

Особую опасность во время беременности представляет золотистый стафилококк, поскольку этот вид бактерии может легко проходить через плацентарный барьер. Это чревато серьезными последствиями для будущего ребенка – инфицируются плодные оболочки и сам плод. Часто это заканчивается выкидышем.

Беременной с положительным анализом на стафилококк необходимо учитывать риски заражения малыша. В частности, если бактерия обнаружена во влагалище, лечение нужно провести, даже если симптомов воспаления нет. При прохождении родовых путей ребенок может заразиться бактерией, а это спровоцирует у него развитие болезни.

Поскольку детская иммунная система также недостаточно сформирована, стафилококк у детей часто вызывает инфекционные процессы. Наиболее часто в дошкольном и школьном возрасте эта бактерия наряду со стрептококком становится причиной заболеваний дыхательных путей:

• Синусита.
• Ринита.
• Фарингита.
• Бронхита.
• Пневмонии.

Также часты и поражения кожи. Причем в детском возрасте их могут провоцировать даже те виды стафилококка, которые практически не беспокоят взрослых – эпидермальный и сапрофитный. На коже и слизистых появляются высыпания, гнойнички, иногда болезнь схожа с аллергической реакцией.

Стафилококк у детей, если он попал в кишечник, часто провоцирует пищевые расстройства. Причем их причиной может стать даже не развитие гнойного процесса, а отравление токсинами, которые выделяет бактерия.

Стафилококк у новорожденных

Поскольку стафилококк распространен повсеместно, встреча с микробом часто происходит уже в грудном возрасте, иногда в первые дни жизни. И в этом случае развитие инфекции очень вероятно, более того стафилококк у новорожденных вызывает ряд специфических заболеваний, которые не характерны для других возрастов. Среди них дерматологические проблемы:

• Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера), при которой образовываются большие участки пораженной кожи, происходит отслоение верхних слоев эпидермиса. При этом конкретно эта болезнь вызвана выделяемым бактерией токсином эксфолиатином, а не самим гнойным процессом. Яд стафилококка для грудничков особенно опасен, поскольку провоцирует сильные поражения.
• Пузырчатка новорожденных. Характеризуется возникновением множества болезненных пузырьков.

Стафилококк у грудничка может вызвать также гнойный мастит, пищевое отравление, быть причиной плохого заживления ран. Чаще всего инфекция развивается у недоношенных детей, после сложных родов, а также в том случае, если не соблюдаются элементарные правила гигиены.

Стафилококк у новорожденного, чаще всего золотистый, может быстро приводить к генерализованному поражению – бактерия легко распространяется по всему организму. Опасность представляют даже незначительные поражения кожных покровов, которые без лечения могут переходить во флегмону новорожденных – гнойное поражение жировых тканей, сопровождающееся некрозом.

Если мать является носителем бактерии, инфекция легко может попасть в кишечник малыша (во время грудного вскармливания), а это приводит к серьезным расстройствам пищеварения, которые сказываются на росте и развитии новорожденного. Кроме этого, стафилококк у детей может из кожных нагноений попасть в кровь и вызвать обширный воспалительный процесс, угрожающий жизни сепсис.

Что такое стафилококк

Стафилококки – бактерии круглой формы, способные образовывать скопления, напоминающие гроздья. Отсюда и его название: в переводе с древнегреческого «кокк» – зерно. Это обширная группа бактерий, насчитывающая 27 видов, 14 из которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. При этом лишь 3 вида способны вызывать болезни, поэтому относятся к условно-патогенной микрофлоре.

• Эпидермальный стафилококк (S. Epidermidis).

Селится на любых слизистых и участках кожи. Наибольшую опасность представляет при операциях, например, может заноситься в организм с зараженным протезом – клапаном, шунтом и прочим. Наиболее частая причина нагноения катетеров. В большинстве случаев этот стафилококк лечения не требует, а вызванная им инфекция проходит сама после удаления протеза или замены катетера, а также очищения раны.

• Сапрофитный стафилококк (S. Saprophyticus).

Наименее опасен из всех условно-патогенных видов, чаще всего обитает в области мочеиспускательного канала и гениталий. Может вызывать цистит и уретрит.

• Золотистый стафилококк (S. Aureus).

Наиболее патогенный вид из всех существующих. Подавляющее большинство болезней, вызванных бактериями стафилококка, связаны именно с этим видом. При этом может также присутствовать в микрофлоре здорового человека.

Бактерия золотистый стафилококк получила свое название за умение образовывать специфический пигмент – под микроскопом ее колонии имеют желтовато-оранжевый цвет. Впервые этот вид был описан еще в 1880 году. Он обладает устойчивостью к лекарствам, выдерживает кипячение, выживает под палящими солнечными лучами, выдерживает высушивание. Нечувствителен к перекиси водорода, выживает в солевых растворах. Последнее обеспечивает золотистому стафилококку возможность жить и размножаться в потовых железах человека.

Микроб выделяет такие основные ферменты:

• Липаза.

Способна разрушать жиры, за счет этого бактерия легко попадает из кожного слоя в кровь, а оттуда может переместиться в любой орган и ткань.

• Коагулаза.

Попадая в кровоток, за счет этого фермента микроб провоцирует свертывание крови и в результате окружает себя тромбом. Так стафилококк защищает себя от клеток иммунитета – лейкоцитов.

• Пенициллиназа.

Особый фермент, который выработался у стафилококка путем естественно отбора после того, как для лечения вызванных им инфекций начали применять антибиотик пенициллин. Теперь немало бактерий этого рода способны расщеплять молекулу пенициллина и тем самым быть устойчивыми к подобным лекарствам.

Кроме этого, именно золотистый стафилококк выделяет экзо- и эндотоксины, которые способны вызывать сильные отравления организма. Даже без развития воспалительного процесса этот микроб может навредить здоровью.

Золотистый стафилококк достаточно устойчив к лекарствам, постоянно мутирует, и поэтому болезни, вызванные им, лечатся довольно сложно. Один из самых опасных штаммов бактерии – метициллин-устойчивый стафилококк, выработавший резистентность к метициллину (химически модифицированному пенициллину). Его распространенность напрямую связана с частотой лечения инфекций, поэтому встречается преимущественно как больничный штамм в развитых странах.

Стафилококки относят к неподвижным бактериям, однако недавние исследования, проведенные учеными Ноттингемского и Шеффилдского университетов, доказали, что именно метициллин-резистентный штамм способен передвигаться.

Болезни, вызываемые стафилококком

Стафилококковая инфекция – это гнойное поражение того или иного участка кожи, слизистой, органа, ткани. В перечень болезней, вызванных стафилококком, входит более 100 различных наименований. При этом с самым распространенным проявлением инфекций сталкивался каждый человек – подавляющее большинство гнойников на коже (фурункулы, ячмени, карбункулы) вызваны именно золотистым видом этой бактерии.

Болезни зависят от места развития инфекционного процесса:

• Дыхательные пути: синусит, ринит, пневмония, бронхит, ларингит и прочее.
• Кишечник: расстройства пищеварения, отравления.
• Кровь: сепсис.
• Головной мозг: менингит.
• Костная ткань: остеомиелит.
• Сердце: эндокардит.
• Молочная железа: гнойный мастит.

При сильном поражении стафилококк способен вызывать генерализованную инфекцию, которая затрагивает все или большинство органов. Также рост его колонии на коже (пиодермия) может перерастать во флегмону – обширный гнойный процесс. В таких случаях стафилококковой инфекции лечение проводится в стационаре, без должной терапии возможен летальный исход.

Стафилококк – устойчивая к факторам внешней среды бактерия, которая способна выносить долгое высушивание, жару и прочее. На поверхностях может оставаться до полугода.

Заражение стафилококком нередко происходит через ранки на коже, ведь у большинства населения планеты он входит в состав здоровой микрофлоры. Бактерию можно получить в транспорте, на улице, дома, с некоторой пищей и водой.

За счет своей удивительной устойчивости стафилококки – частые жители больниц. Даже соблюдение всех санитарных норм не способно уничтожить микроб, более того, именно здесь обитают его наиболее опасные штаммы.

Какими путями передается стафилококк

Существует несколько основных путей передачи инфекции:

• Контактно-бытовой. В этом случае стафилококк попадает в организм через зараженные предметы – средства личной гигиены больного (например, полотенца), дверные ручки, постельное белье и прочее.
• Воздушно-капельный. Бактерия переносится по воздуху во время чихания, кашля и даже разговора.
• Фекально-оральный. Напрямую связан с несоблюдением норм гигиены. Стафилококк присутствует в кале и рвотных массах зараженного человека. Передается через грязные руки, с плохо вымытыми овощами, ягодами и фруктами, плохо помытой посуде.
• Вертикальный. В этом случае стафилококк передается новорожденному от матери или во время беременности, либо во время родов, когда ребенок проходит родовые пути.

Бактерия может сохраняться в пыли на протяжении нескольких месяцев, очень трудно снимается с различных ворсистых поверхностей – ковров, плюша, пледов и прочего. Именно поэтому для профилактики стафилококка у детей на первые недели жизни врачи рекомендуют отказаться от мягких игрушек, а пластиковые и резиновые часто мыть.

Эпидермальный стафилококк может передаваться даже в операционной, через медицинские инструменты при проведении различных манипуляций.

Группы риска по развитию болезней

Все три вида стафилококка, способные провоцировать болезни, у большинства людей входят в состав здоровой микрофлоры и никак себя не проявляют. Иммунная система в силах контролировать рост микроорганизмов, удерживать их численность в пределах безопасной. Патогенность таких бактерий, как стрептококки и стафилококки, проявляется лишь в специфических случаях, когда защитные силы организма не могут эффективно ей противостоять. К группам риска по развитию различных стафилококковых инфекций относят такие категории:

• Люди с разными формами иммунодефицита, в том числе и вызванного ВИЧ.
• Пациенты с эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом.
• Люди с хроническими заболеваниями, например, с бронхиальной астмой.
• Новорожденные, дети первых лет жизни.
• Пожилые люди.
• Беременные.

Толчком к росту количества стафилококка у взрослых и детей могут стать частые простуды, острые респираторные вирусные заболевания. Особенно опасен в этом плане грипп, который сильно ослабляет организм. Наиболее часто осложнения после этой болезни связаны как раз с активизацией стрептококков и стафилококков.

В группу риска попадают и люди с вредными привычками, например, курящие и с алкогольной зависимостью. Понижение иммунитета может спровоцировать нерегулярное или бедное по составу питание – полуфабрикаты, фаст-фуд, консервированные продукты.

Для здорового человека риск представляет несоблюдение правил гигиены. Поскольку стафилококк отлично выживает во внешней среде и легко переносится через предметы и по воздуху, для уменьшения его численности в помещении необходимо часто поводить влажные уборки, проветривать комнату. Особенно актуально это для грудничков, ведь у них часто возникают кожные стафилококковые инфекции.

Окончательный диагноз может поставить только врач и только на основании положительных анализов на стафилококк. Поскольку в некоторых случаях схожие заболевания могут быть спровоцированы другими возбудителями, например, простейшими.

Анализ на стафилококк

С разными видами этой бактерии человек сталкивается постоянно, поэтому при сдаче анализов необходимо разделять понятия стафилококк и стафилококковая инфекция. Поскольку положительный результат еще не означает саму болезнь. Более того, такие проверки рекомендуется делать лишь тогда, когда стафилококк сопровождается симптомами заболевания. В противном случае человек является просто носителем бактерии, и существенно вреда она причинить не может. Также важно определить, каким стафилококком вызвана болезнь, поскольку при разных видах могут быть рекомендованы разные схемы лечения.

Анализ берется из той зоны, в которой предположительно развивается инфекция:

• Кровь проверяется при подозрении на массивное заражение.
• Соскоб с кожи берется при дерматологических проблемах.
• Кал исследуется при наличии расстройства пищеварения.
• Мазок из носа и горла – если есть заболевания верхних дыхательных путей.
• Анализ мочи – при цистите.

Нормы степени стафилококка прописываются для каждого вида, каждого типа анализа и пациентов разных возрастов. При этом нужно учитывать особенности организма, ведь у некоторых пациентов даже превышение нормы не приводит к болезни, а у других заниженные показатели становятся причиной начала инфекционного процесса.

Так, например, средним показателем нормы считается количество стафилококка 10 в 3-4 степени. Такой результат часто обнаруживается в анализах здоровых взрослых людей, а вот для новорожденного такая колония бактерий может представлять серьезную угрозу.

Одним из главных критериев наличия стафилококковой инфекции является увеличение числа микроорганизмов. Поэтому людям, находящимся в группе риска, при обнаружении стафилококка важно сдать несколько однотипных анализов, чтобы врач смог оценить динамику. Если количество не меняется, а симптомов нет, значит, присутствующая степень стафилококка контролируется иммунной системой.

Стафилококковая инфекция: симптомы

При наличии инфекции стафилококк проявляется выраженными симптомами. Зависят они от локализации воспалительного процесса. Объединяют все стафилококковые инфекции такие признаки:

• Повышение температуры, локальное (в месте заражения) или общий жар.
• Наличие гнойных процессов.
• Интоксикация – общее ухудшение состояния, потеря аппетита, сонливость, боли в суставах.

Также характерны такие симптомы:

• Гнойники на коже разных размеров: фурункулы, пиодермия, абсцессы и прочее.
• Кашель и ринит с гнойными желтовато-зелеными выделениями.
• Слизь в кале, расстройство стула, тошнота.
• Боли в месте заражения. Например, при стафилококковом остеомиелите начинают болеть кости, эндокардит может сопровождаться сердечными болями.

Локализация стафилококка

Золотистый стафилококк, который является причиной 90% всех спровоцированных этим видом бактерий инфекций, может поселяться в любых органах и тканях. Это отличает его от сапрофитного и эпидермального и при этом делает наиболее опасным.

По сути, этот микроб может вызывать гнойные процессы в любом органе. Он способен проникать через плацентарный барьер. Поэтому инфекция у беременных может грозить заражением ребенка и последующим выкидышем. Также золотистый стафилококк проходит и гематоэнцефалический барьер, который обеспечивает защиту ЦНС и головного мозга от различных инфекций. Именно этим объясняется его способность вызывать гнойные менингиты.

Стафилококк в носу обнаруживается очень часто, поскольку именно слизистые пазух носа являются одним из наиболее привычных мест обитания этого микроба. Причем речь идет именно о золотистом виде, поскольку сапрофитный и эпидермальный здесь не селятся.

В норме показатель стафилококка 10 в 3-5 степени в носу не является поводом для серьезного беспокойства и должен лечиться лишь в том случае, если присутствуют симптомы болезни. Например, белесые или желто-зеленые выделения из носа, на фоне которых проявляются озноб, повышение температуры, интоксикация организма, головная боль.

Бактерия может спровоцировать такие заболевания:

• Ринит.
• Гайморит.
• Синусит.
• Фронтит.

К факторам, провоцирующим рост стафилококка в носу, относят такие:

• Искривление носовой перегородки.
• Постоянная заложенность носа вследствие аллергической реакции.
• Частое и неконтролируемое применение сосудосуживающих капель.
• Использование антибактериальных капель неполным курсом.
• Самолечение антибиотиками широкого спектра действия.

Стафилококк в горле

Нередко стафилококк обнаруживается и в горле. Причем достаточно часто бактерия распространяется по всем верхним дыхательным путям, если получен положительный анализ на стафилококк в носу, большая вероятность, что какое-то его количество будет выявлено и в глотке.

Обитание микроба на слизистых без выраженных симптомов болезни не является достаточным поводом для лечения. Однако нужно учитывать, что именно здесь его присутствие повышает риск развития бактериальных осложнений после ОРВИ. Дело в том, что даже легкие вирусные инфекции ослабляют иммунитет. А на фоне этого часто наблюдается повышенный рост стрептококков и стафилококков – бактерий, часто присутствующих на слизистых дыхательных путей.

Микробы могут стать причиной таких заболеваний:

• Ларингит.
• Ангина, тонзиллит.
• Фарингит.

Главная опасность в том, что в некоторых случаях стафилококк в горле не задерживается, инфекция опускается ниже по дыхательным путям и вызывает такие заболевания, как пневмония и бронхит. Также есть вероятность его заглатывания и попадания бактерии в кишечник, где она приведет к развитию заболеваний ЖКТ.

Золотистый стафилококк в горле, по статистике, периодически живет у 60% населения планеты. Если он вызывает инфицирование, проявляются такие симптомы:

• Боль и першение в горле.
• Осиплость.
• Отделение гнойной, зеленоватой мокроты.
• Повышение температуры тела (иногда до 40°С).
• В некоторых случаях заметные гнойнички на слизистых или сильное покраснение, гиперемия миндалин и задней стенки глотки.

Поскольку золотистый стафилококк в горле провоцирует не только гнойный процесс, но и выделяет яды, заболевший ощущает также признаки интоксикации:

• Озноб.
• Головокружение.
• Головные боли.
• Потерю аппетита.
• Сильную слабость.

При остром течении золотистый стафилококк в горле, даже если инфекция локализирована, может ухудшать состояние людей с хроническими заболеваниями. Прежде всего, в группу риска попадают пациенты с болезнями легких и сердца. Кроме того что инфекция вызывает обострение хронических заболеваний, стафилококк в горле может провоцировать развитие таких осложнений, как гнойная пневмония и абсцесс легкого, а также эндокардит.

Эпидермальный стафилококк

Это вид стафилококка в норме живет на кожных покровах и слизистых. Однако здесь он крайне редко способен провоцировать инфекцию – гнойники на коже чаще всего вызываются золотистым видом. При этом при смене локализации эпидермальный стафилококк может стать причиной гнойного процесса.

Именно этот вид отвечает за развитие осложнений при протезировании – установке шунтов, сердечных клапанов, искусственных суставов. Также эпидермальный стафилококк провоцирует нагноение катетеров. Но поскольку этот вид не обладает высоким уровнем патогенности, часто для устранения осложнений достаточно лишь извлечь инфицированный протез или катетер и обработать место поражения. Так как лечить стафилококк не нужно с помощью антибиотиков, переносится он легче, чем золотистый.

Опасность эпидермалнього стафилококка связана даже не с самой инфекцией, а с тем, что часто сложные больные вынуждены идти на повторные операции через короткий промежуток времени. Ведь стафилококковая инфекция развивается в первые 1-3 дня после хирургического вмешательства. А это повышает риск осложнений, связанных с самим оперативным вмешательством.

Анализ на стафилококк в кале – распространенное обследование в детском возрасте при различных расстройствах пищеварения, изменении цвета стула, поносе или запорах. Положительный результат говорит о том, что стафилококк присутствует в кишечнике, однако, как и в других случаях, он вполне может быть частью нормальной микрофлоры.

Поэтому даже при наличии перечисленных симптомов лечение не стоит начинать без дополнительных анализов. Важно убедиться, что расстройство ЖКТ не спровоцировано другими факторами. Дело в том, что именно в детском возрасте система пищеварения несовершенная. Организм малыша еще не вырабатывает достаточно ферментов для расщепления различных продуктов, в результате даже хорошая пища может вызвать несварение желудка, понос, провоцировать высыпания на коже.

В таком случае стафилококк в кишечнике может не быть причиной перечисленных недомоганий. При этом лечение, в которое обязательно будут включены антибиотики, негативно повлияет на состав микрофлоры, может спровоцировать рост патогенных бактерий.

Стафилококковая инфекция в кишечнике отличается от обычных расстройств такими признаками:

• Проявления не зависят от типа пищи.
• Симптомы присутствуют постоянно.
• Стафилококк в кале характеризуется слизистыми, а иногда и гнойными выделениями.
• Понос и боли в животе сопровождаются повышенной температурой.
• При стафилококке в кале может быть кровь.
• Часто появляются гнойные высыпания на коже.

При положительном анализе на стафилококк желательно сдать еще несколько подобных – так врач сможет увидеть, увеличивается ли количество бактерий и прогрессирует ли сама болезнь.

Стафилококк в моче

Наличие бактерий в моче обозначается термином «бактериурия». И в отличие от других случаев в норме в этом анализе стафилококка быть не должно. Однако при положительном результате есть вероятность того, что микроб попал в материал при сборе, с кожных покровов. Истинная бактериурия встречается редко. Например, у беременных женщин такой диагноз подтверждается лишь в 2-8% всех случаев.

Поэтому решение о наличии инфекции и постановке диагноза проверяется по результатам двух независимых анализов и только в том случае, если стафилококк сопровождается симптомами болезней мочевыводящих путей и почек. У 15-45% с бактериурией действительно могут развиться заболевания этих органов:

• Цистит.
• Уретрит.
• Пиелонефрит.

Но даже в том случае, если анализ положительный, необходимо обратить внимание на то, каким стафилококком заражена моча. Так, например, золотистый, вероятнее, спровоцирует болезнь и может задеть почки, а вот сапрофитный большой опасности не представляет.

Стафилококк в крови

Положительный анализ на стафилококк в крови – потенциально опасная ситуация при любом количестве микробов. Вместе с кровотоком бактерии способны распространиться по всему организму, вызвать обширное поражение различных органов, а также заражение крови – сепсис.

Золотистый стафилококк, попадая в кровь, за счет фермента коагулазы способен формировать вокруг себя тромб, таким образом защищаясь от иммунной системы. Присутствие бактерии в кровяном русле может спровоцировать такие болезни:

• Поражение клапанов сердца.
• Пневмония.
• Остеомиелит.
• Пиелонефрит.
• Поражения печени.

Кроме этого, если стафилококк пройдет через гематоэнцефалический барьер, он вызовет поражение головного мозга – менингит. Поэтому обнаруженный в крови золотистый стафилококк требует быстрого лечения. Особенно если речь идет о новорожденных и детях первых лет жизни.

Стафилококк в крови обнаруживается крайне редко, как правило, у людей с иммунодефицитом, после перенесенных тяжелых заболеваний и в том случае, если гнойный процесс не лечился.

Лечение стафилококковых инфекций у взрослых и детей достаточно сложно, иногда может длиться несколько месяцев. В некоторых случаях необходимо несколько раз менять основной препарат – первоначально выбранный антибиотик. В зависимости от тяжести инфекции стафилококк лечится амбулаторно или в стационаре.

Когда необходимо лечение

Показание к лечению – наличие именно стафилококковой инфекции, а не самого возбудителя. Как и любой бактериальный процесс, она протекает с выраженными симптомами: наблюдается интоксикация организма, есть признаки гнойных процессов. Если у больного есть подобные жалобы, перед тем как лечить стафилококк, пациент направляется на анализы. Проводится забор материала с места предполагаемой локализации инфекции, делается бакпосев. После этого уточняется, каким именно стафилококком инфицирован человек, уточняется количество бактерий.

При этом в том случае если стафилококк обнаруживается в анализах, а симптомов заболевания нет, лечение может лишь ухудшить ситуацию. Дело в том, что частым лекарством для лечения стафилококковой инфекции являются антибиотики. Эти лекарства при всей эффективности все же существенно влияют на состав микрофлоры. В результате их приема при носительстве стафилококка можно спровоцировать рост количества микробов, и это уже приведет к развитию инфекции.

Если болезнь подтверждена, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно с применением антибактериальных препаратов. Поскольку стафилококк активно мутирует, сегодня он устойчив ко многим лекарствам.

После того как определено, каким стафилококком заражен человек, пациент сдает анализ на чувствительность к антибиотикам. Только после него выбирается подходящий препарат.

При этом лечение некоторых видов стафилококка, например, эпидермального или золотистого, который вызвал поражение на коже, может проходить и без антибактериальных препаратов. Такое поражение стафилококком предполагает лечение с применением хирургических методов. Нарыв вскрывается, удаляется гной, рана обрабатывается антисептическими средствами. При этом несмотря на устойчивость этой бактерии ко многим лекарствам, она погибает от анилиновых красителей. Поэтому раны часто замазываются бриллиантовым зеленым.

Стафилококк в горле, вызвавший инфекцию, также обязательно лечится с применением местных средств. Пораженные участки могут обрабатываться раствором хлорофиллипта, а также различными заживляющими мазями, например, винилином.

Стафилококк в кишечнике требует применения антибиотиков. Также может применяться стафилококковый бактериофаг – специальный вирус, который способен поражать эти бактерии.

В комплекс лечения при стафилококковой инфекции обязательно входят меры по укреплению иммунитета. Если болезнь быстро прогрессирует и носит генерализованный характер, больному будет рекомендовано сдать анализы на наличие ВИЧ-инфекции или обследования на другие возможные причины иммунодефицитов.

Золотистый стафилококк и его лечение

Золотистый стафилококк – самая частая причина развития инфекций, вызванных этим семейством бактерий. При высокой патогенности он также обладает рядом защитных механизмов, которые делают его неуязвимым к лекарствам и некоторым механизмам иммунной защиты.

Наиболее опасный тип – метициллин-резистентный золотистый стафилококк, лечение которого всегда проходит крайне тяжело, поскольку он устойчив к антибиотикам первого ряда (пенициллинам и цефалоспоринам). Впервые он был обнаружен в Великобритании в 1961 году и с тех пор широко распространился по всему миру, в основном по европейским странам и Северной Америке.

В обычных условиях этот тип бактерии ведет себя как и другие стафилококки – не вызывает заболевания, а сосуществует с микрофлорой. Однако в том случае если он приводит к развитию инфекции, часто поражения распространяются по организму, а не носят локальный характер. Именно с метициллин-резистентным золотистым стафилококком чаще всего врачи связывают сложные случаи пневмонии, менингиты, сепсисы.

Антибиотики от стрептококков и стафилококков

Первые открытые антибиотики пенициллины были эффективны как раз от двух основных групп бактерий, поражающих человека, – стрептококков и стафилококков. В первые годы применения препарата с его помощью удавалось успешно лечить большинство гнойных процессов, останавливать сепсис, повысить выживаемость при тяжелых гнойных ранах. Однако стафилококки сумели выработать устойчивость к этим лекарствам, в частности некоторые штаммы золотистого вырабатывают фермент пеницилланазу, который быстро разрушает и нейтрализует лекарство.

Тем не менее антибиотики группы пенициллинов по-прежнему считаются препаратами первого ряда. При лечении стафилококковой инфекции применяются медикаменты последних поколений – амоксициллин, оксациллин и другие.

Также к распространенным антибиотикам при лечении инфекций золотистого стафилококка относят цефалоспорины – цефалексин, цефуроксим, цефазолин.

В тяжелых случаях применяются такие препараты:

• Ванкомицин (хотя сегодня выявлены штаммы золотистого стафилококка, устойчивые к этому препарату).
• Клиндамицин.
• Ко-тримоксазол.
• Тетрациклины – доксициклин, миноциклин.

Выбор любого препарата, а также схема лечения прописывается исключительно врачом. Перед назначением сдаются анализы на чувствительность к антибиотикам.

Внутрибольничной инфекцией принято считать заболевание, которое развилось у человека спустя 48-72 часов после поступления в стационар. И одним из основных возбудителей таких болезней является золотистый стафилококк. При этом в стенах стационаров обитают наиболее опасные его формы – антибиотикорезистентные, часто приводящие к смертельным инфекциям. Связано это с тем, что именно в медучреждениях проводятся обработки помещений антисептическими средствами, больные принимают различные лекарства. Таким образом, создаются условия для выживания лишь наиболее устойчивых форм стафилококка.

Среди наиболее распространенных внутрибольничных инфекций – госпитальная пневмония, которая занимает пятую часть от всех заболеваний, развивающихся в стационарах. Факторы, повышающие риск заражения этим видом воспаления легких, такие:

• Иммунодефициты.
• Хронические заболевания легких.
• Курение.
• Частое, неконтролируемое применение антибиотиков.
• Почечная недостаточность.
• Процедуры бронхоскопии и интубации трахеи.
• Послеоперационный период.

Так как лечить больничный стафилококк очень сложно, больному может потребоваться комбинация нескольких антибактериальных средств и даже введение иммуноглобулинов.

Передаются эти бактерии обычными путями: воздушно-капельным и контактно-бытовым. Носителем микроба часто оказываются сами врачи – у них опасные штаммы стафилококка встречаются в носу и горле. Также при несоблюдении норм гигиены инфекция может переноситься на больничных халатах, посуде, постельном белье, медицинских инструментах.

Осложнение стафилококковых инфекций

Наиболее опасное осложнение стафилококковой инфекции любой локализации – попадание бактерии в кровь. Именно в этом случае могут развиваться опасные для жизни состояния – поражение сердца, почек, головного мозга, развитие сепсиса. После перенесенной инфекции человек может стать инвалидом. Особую опасность такое течение стафилококковой инфекции представляет у грудничков, поскольку необратимые процессы могут развиться в течение нескольких суток, а иногда и часов.

Поверхностные поражения кожи могут провоцировать развитие флегмоны – острого и обширного гнойного поражения жировой ткани.

При определенных условиях золотистый стафилококк представляет смертельную опасность, поэтому даже в том случае если инфекция носит локальный характер, она подлежит обязательному лечению.

Также к серьезным осложнениям стафилококковой инфекции относят и токсическое поражение организма. Многие штаммы золотистого стафилококка могут выделять сильнейшие яды – эндотоксины. Именно с ними связывают сильные отравления (при обнаружении стафилококка в кале), вызывающие понос, рвоту и сильные боли в животе. Также яды становятся причиной синдрома токсического шока, который без неотложного лечения является смертельным.

Профилактика стафилококковых инфекций

Понимая, как трудно лечить стафилококк, большинство врачей обращают внимание на профилактику развития инфекции. Полностью избавиться от разных видов этого микроорганизма просто невозможно. Поэтому ключевой задачей является не устранение бактерии, а предотвращение развития инфекционного процесса. Патогенным стафилококк становится при большом скоплении бактерий и неконтролируемом росте их числа. А это может произойти в двух случаях:

• При низкой сопротивляемости организма, когда иммунная система не может пресекать размножение микроорганизма.
• При частом контакте с источником заражения.

Устранив эти два фактора, можно рассчитывать, что стафилококк не вызовет симптомы болезни.

Соблюдение норм гигиены – ключевая задача в профилактике инфекции. Поскольку стафилококк может передаваться контактно-бытовым путем, а также долго сохраняется в пыли, необходимо соблюдать такие правила:

• Мытье рук после прогулок, посещения туалета, перед едой.
• Употребление в пищу только хорошо вымытых овощей, фруктов, ягод, а также свежих продуктов.
• Забор питьевой воды только из чистых источников.
• Частые влажные уборки.
• Проветривание помещения.

Развитие стафилококковой инфекции у грудничков врачи в подавляющем большинстве связывают именно с несоблюдением норм гигиены. Если болезнь развивается спустя несколько недель после рождения, заражение стафилококком новорожденного в родах или перинатальный период исключается.

Для того чтобы избежать риска инфицирования, нужно:

• Ежедневно купать ребенка.
• Часто менять памперсы.
• Использовать только чистую одежду, пеленки, постельное белье.
• Регулярно мыть игрушки.
• Дезинфицировать пустышки и бутылочки. Ни в коем случае не облизывать их перед тем, как дать ребенку: если у мамы есть золотистый стафилококк в горле, он передастся ребенку.
• Перед кормлением грудью промывать соски.
• Отказаться от ворсистых вещей в детской комнате – мягких игрушек, ковров и прочего.
• Часто проветривать помещение, как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Также необходимо помнить, что стафилококк легко проникает через небольшие ранки и порезы на коже и в таких случаях способен вызывать локальный гнойный процесс. Поэтому любые повреждения кожи должны обрабатываться:

• Рана хорошо промывается и очищается от грязи.
• Повреждение обрабатывается антисептиком.
• Накладывается повязка.

Иммунитет

При нормально функционирующей иммунной системе даже бактерия, попавшая в открытую рану, будет быстро нейтрализована и не приведет к возникновению инфекции. Также именно защитные функции организма препятствуют попаданию стафилококка в кровь, а значит, и развитию пневмонии, эндокардита, остеомиелита и менингита.

Иммунитет может страдать под воздействием таких факторов:

• Несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов, макро- и микроэлементов.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков.
• Гиподинамия, малоподвижный образ жизни.
• Частые стрессовые ситуации, депрессии.
• Недостаточный сон.
• Неконтролируемый прием лекарств, особенно антибиотиков.

Все это является предпосылками для возникновения различных заболеваний, которые в свою очередь еще больше снижают защитные функции организма. Именно поэтому стафилококк у взрослых и детей часто активизируется на фоне ОРВИ, обострения хронических инфекций и прочего.

Особо внимательным необходимо быть людям, страдающим первичными или приобретенными иммунодефицитами, поскольку у них крайне редко наблюдается носительство стафилококка – при любом контакте бактерия вызывает инфекцию. В группу повышенного риска попадают люди с онкологическими заболеваниями, а также проходящие химиотерапию, длительно принимающие лекарства.

Бактерия этой инфекции в природе достаточно сильно распространена, поэтому и инфекции, вызванные этим видом бактерии, к сожалению, не редкость. Наиболее опасные и серьёзные заболевания у людей вызывает разновидность этой бактерии, также известная, как золотистый стафилококк. Можно сказать точно, откуда берется стафилококк. Пути попадания бактерий могут быть разными и все они приводят к столь плачевным последствиям – болезням, вылечить которые хоть и возможно, но не так уж и просто, никто не сможет, ведь путей его проникновения в организм масса и самый простейший пролегает сквозь дыры в иммунной системе.

Откуда берется стафилококк: пути попадания бактерий

Через кожу. На теле каждого человека может скапливаться бесчисленное множество бактерий стафилококка, но это отнюдь не означает, что с ними следует усиленно бороться. Пока на коже нет открытых ранок, вероятность проникновения вредной бактерии внутрь критически мала, другое дело, когда «пути» открыты. Таким образом, нужно с особенной внимательностью следить за соблюдением правил личной гигиены, при появлении же царапин и порезов их надо как можно быстрее обработать дезинфицирующим составом и обезопасить тем самым от появления в ранке столбнячных и стафилококковых бактерий.

Откуда берется стафилококк? Через пищу. К еде также стоит присмотреться, а есть на улице и вовсе очень рискованно. К примеру, на столике рядового уличного кафе, которых в летний период открываются тысячи, бактерий стафилококка достаточно для заражения роты солдат, а ведь вы хоть со стола есть и не планируете, можете коснуться его рукой, и пр. В таком случае заражение стафилококковой инфекцией может внешне протекать так же, как и рядовое пищевое отравление. Только вот последствия у такого отравления могут быть куда серьёзнее.

Стафилококк берется через внутреннее проникновение. Жить и не вредить стафилококк способен не только на коже, а и на слизистой внутренних органов, в частности – кишечника. Только стоит иммунитету совсем немножко расслабиться и последствия такого «мирного проживания» будут не самыми приятными.

Полезные советы по профилактике стафилококка

Чтобы никогда не узнать чем чревато просачивание стафилококка изнутри в кровь каждый должен соблюдать ряд простых правил ведения здорового образа жизни и задумываться не над тем, откуда берётся стафилококк, а над тем, как защитить от него свой организм. Иными словами, дабы не столкнуться с известной и достаточно опасной бактерией на личном опыте придётся дружить со спортом, кушать витамины, не позволять себе лениться, регулярно кушать и спать, а также всячески заботиться о соблюдении правил личной гигиены.