Дисбактериоз кишечника: симптомы, причины, диагностика и лечение. Дисбактериоз кишечника — причины, признаки, симптомы и лечение дисбактериоза у взрослых, питание и профилактика

Заболевание можно разделить на первичное и вторичное. В первом случае, у пациента замечается изменение микрофлоры кишечника. Вторичный случай заболевания обусловлен осложнением болезней тонкого или толстого кишечника. К тому же, врачи делят болезнь на различные стадии дисбактериоза:

При 1 степени дисбактериоза в кишечнике происходит снижение уровня полезных для организма бактерий. Чаще всего впервые дни явных признаков заболевания не заметно.
Вторая степень дисбактериоза обусловлена резким развитием патогенных микроорганизмов. В это время происходит нарушение в работе кишечника. Пациент чувствует боль в области живота, появляется метеоризм и расстройство стула.
При третьей степени дисбактериоза происходит поражение стенок кишечника. Изменение стула становится хроническим. Зачастую в кале можно заметить не переваренные частицы продуктов питания.
Заключительной стадией болезни является четвертая, которая обусловлена появлением острой инфекции. Организм человека сильно истощается, а иногда может возникать анемия. Пациент чувствует тошноту, изжогу, головную боль и неприятный запах в ротовой полости. Подобные симптомы могут возникать независимо от степени дисбактериоза.

Не зависимо от стадии дисбактериоза, необходимо в срочном порядке пройти обследование, чтобы доктор мог назначить терапию. В противном случае, патология может пагубно влиять на такие заболевания как гастрит и язва.

Дисбактериоз 1 степени

Такое заболевание как дисбактериоз 1 степени может появиться у пациента из-за неправильного питания, хронических болезней ЖКТ, приема некоторых антибиотиков. При первой степени болезни нормальная анаэробная флора преобладает над аэробной флорой. Бифидобактерии уменьшаются почти в два раза. При этом явных признаков болезней можно не заметить. Единственное на что следует обратить внимание, это изменение цветовой гаммы каловой массы.

В том случае, если дисбактериоз 1 степени у взрослых был выявлен на ранней стадии, нужно немедленно приступать к лечению, чтобы не возникло в дальнейшем осложнений.

Лечение дисбактериоза 1 степени делится на несколько этапов:

В первую очередь следует очистить кишечник от вредоносных бактерий. Для этого специалисты используют препараты, к которым могут относиться такие антибиотики как тетрациклин, пенициллин.
После очищения, необходимо заселить полезные бактерии, которые будут восстанавливать поврежденную заболеванием микрофлору.
Как только будет, найден баланс, нужно некоторое время удерживать его на одном уровне. Если этого не сделать дисбактериоз 1-2 степени будет развиваться дальше.
Заключительным этапом является восстановление функций кишечника и корректировка иммунного статуса.

Нужно помнить, что лечением должен заниматься только врач-гастроэнтеролог. Не нужно заниматься самолечением. В противном случае можно усугубить сложившуюся ситуацию. Первая степень недуга не страшная, поэтому при приеме препаратов от болезни можно избавиться.

Дисбактериоз 2 степени

Пациент, которого поразил дисбактериоз 2 степени, будет ощущать изменения в состоянии своего организма. В первую очередь у больного появляется:

Боль в области живота во время приема пищи, сильная отрыжка, тошнота и спад аппетита;
Стул становится жидким. При этом имеет зеленоватый оттенок. Бывают случаи, когда дисбактериоз 2 стадии вызывает задержку стула;
На языке появляется большое количество белого налета. На теле могут появиться пятна в виде крапивницы, означающие начала аллергической реакции.

После того как проявились симптомы, нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью. Врач проведет полное обследование, а только после этого назначит медикаментозную терапию.

Чтобы устранить дисбактериоз 2 степени, лечение должно начинаться с ликвидации бактерий и грибков. Для этого врач назначает противогрибковые препараты, которые следует принимать в течение 10 дней.

На следующем этапе следует восстановление микрофлоры желудка. Полезные бактерии, вырабатывающие молочную кислоту, можно «заселить» при помощи таких препаратов как Аципол, Бификол и Бифидумбактерин. Также не слеудет забывать и о спазмолитиках, так как в большинстве случаев, дисбактериоз 2 степени у взрослых вызывает острую боль.

Для наискорейшего выздоровления, многие врачи рекомендуют помимо медикаментов, использовать народные средства. Для ликвидации вредоносной микрофлоры можно перед сном съедать по 1 зубчику чеснока.

Также народные средства помогают избавиться от острой боли. Достаточно выпить отвар ромашки или календулы. На 200 мл кипятка заваривается 2 столовые ложки сушеного растения.

Не стоит забывать и о таком неприятном симптоме, как метеоризм, который вызывает дисбактериоз кишечника 2 степени. С метеоризмом пациент может справиться при помощи отвара из листьев эвкалипта.

Если совмещать народную и традиционную медицину, дисбактериоз второй степени будет вылечен за короткий промежуток времени.

Дисбактериоз 3 степени

Третья степень опасна тем, что патогенные организмы размножаются непосредственно на стенках кишечника. Вследствие этого возникает воспалительный процесс, приводящий к хронической диарее. Дисбактериоз 3 степени влияет на изменение пищеварительной системы. В стуле пациент может заметить не переваренные кусочки пищи, а также слизь.

В том случае, если у человека был обнаружен дисбактериоз на 3 стадии, можно не надеяться на то, что Аципол и Линекс позволят избавиться от болезни. В первую очередь нужно бороться с плохими бактериями. В этом помогут такие препараты как Лактофильтрум и Энтерол.

Как только вредоносная микрофлора будет ликвидирована, начинается процесс восстановительной терапии, который включает в себя вселение полезных бактерий, так как дисбактериоз 3 степени у взрослых, может продолжить развиваться. Полезные бактерии вселяются при помощи препарата Бифиформ или Бифидумбактерин.

Чтобы терапия проходила результативно, врач назначает пациенту функциональное питание. Заболевание требует от пациента строгой диеты. В пище должны быть, следующие вещества:

В течение одних суток, пациент должен выпивать не менее двух литров жидкости. Рекомендуется выпивать за 40 минут до трапезы один стакан чистой, фильтрованной воды. Лучше всего если вода будет минеральной, но без газов.

Питание должно осуществляться в одно и то же время. В суточное питание входит:

Пациенту, которого поразил дисбактериоз третьей степени, необходимо употреблять кисломолочные продукты. Желудком хорошо усваиваются сыры, йогурты, кефир, сливочное масло. Что касается масла, то оно не должно содержать добавки пальмового масла, так как ЖКТ будет тяжело справиться с такой пищей. Чтобы повысить эффективность терапии направленной на ликвидацию дисбактериоза 3 степени, лечение взрослых требует корректировки диетического питания. Все зависит от того, какие симптомы проявляются чаще всего. Корректировку диетического питания нужно проводить совместно с гастроэнтерологом.

Дисбактериоз 4 степени

4 степень заболевания является самой опасной. Патогенные организмы развиваются с большой скоростью. Вследствие чего пища, находящаяся в кишечнике начинает гнить. Гниение способно вызвать интоксикацию организма. В том случае если токсины попадают в кровь, возникает воспаление внутренних органов.

При 4 степени дисбактериоза симптомы становятся ярко выраженными:

Понос становится частым, при этом сопровождается кровяными каплями и слизью;
Пациента постоянно тошнит;
Аппетит полностью пропадает.

При последней стадии дисбактериоза, нужно в срочном порядке идти на прием к доктору. Легкие препараты, помогающие справиться с болезнью, находящейся на другой стадии не помогут. Нужны тяжелые медикаменты, способные справиться с плохой микрофлорой.

Врач должен тщательным образом подбирать лекарственные препараты, так как микрофлора кишечника очень сильно нарушена. Пациент страдает диареей, вздутием живота, слабостью, истощением организма, а также диспепсическими расстройствами. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

После окончания курса лечения дисбактериоза, доктор назначает профилактику, которая включает в себя:

Употребление пищи не содержащей красителей и химических добавок;
Рацион не должен состоять из жирных сортов мяса, алкогольных напитков, кофе и сладкого, так как эти продукты могут способствовать развитию недуга;
Ежедневно следует употреблять кисломолочные продукты, благотворно влияющие на здоровую микрофлору организма.

Желудочно-кишечная инфекция зачастую вызывает воспаление слизистой желудка и кишечника - гастроэнтерит. Инфекционный агент проникает.

Нередко случается так, что при употреблении молочных продуктов возникает такое недомогание, как.

Часто случается так, что, примерно через час, после еды или сразу же во.

Комментарии читателей статьи «Степени»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

4 степени дисбактериоза у взрослых и варианты лечения

В пищеварительном процессе, кроме ферментов слюны и желудочного сока, также принимают участие множество бактерий, проживающих в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), а их недостаток, имеющий симптоматическое проявление, - дисбактериоз 2 степени. В отличие от того, как протекает дисбактериоз 1 степени у взрослых, дисбактериоз 2 степени - это не просто снижение количества полезных бактерий или повышение вредоносных (патогенных), а заболевание, которое нужно лечить. Как лечить дисбактериоз 2 степени, чтобы он не перешёл в более опасную стадию?

Характеристика стадий заболевания

Различают следующие стадии дисбактериоза:

При дисбактериозе 1 степени у взрослых. На этой степени дисбактериоза проявляются следующие симптомы: лёгкий метеоризм, даже если в пищу не принимались продукты, провоцирующие обильное выделение газов. Метеоризм наблюдается при приёме молочной и жирной пищи; при соблюдении графика питания аппетит не появляется в определённое время; кал приобретает зеленоватый оттенок. На первой стадии данные симптомы могут проявляться время от времени.
Дисбактериоз второй степени характеризуется усилением и непрерывностью вышеперечисленных симптомов, а также появляется боль в животе и ощущение, которое именуется в народе «встал желудок» - если приложить ухо к животу, то не слышно характерного перистальтического урчания.
Третья стадия – дисбактериоз кишечника поражает его стенки. На этой стадии дисбактериоза наблюдаются такие симптомы: диспепсия, констипация или диарея в зависимости от сложившегося состояния микрофлоры кишечника в данном случае; в кале можно обнаружить остатки непереваренной пищи; частые прекращения перистальтики кишечника; аппетит появляется только после употребления, вызывающих его продуктов – кислый сок, росол, некоторое количество алкоголя, кефир; ароматный кал – кал имеет запах. Практически не отличающийся от запаха, съеденной накануне пищи.
При четвёртой степени дисбактериоза, помимо дисбаланса микрофлоры, в кишечнике может развиваться одна или несколько инфекций, которые могут передаваться окружающим. К вышеперечисленным симптомам добавляются симптомы той или иной инфекции. Как правило, это высокая температура 39,5 и выше или пониженная при иммунодефиците; тошнота с частыми рвотными позывами и желание понюхать токсичные вещества при сальмонеллёзе; слабость, грозящая перерасти в анемию; постоянная изжога.

Деление по стадиям даёт информацию о последовательности проявления тех или иных симптомов и о результатах дестабилизации кишечной микрофлоры на данный момент, но не о длительности каждой стадии. Ведь механизм развития заболевания для каждого случая индивидуален и зависит от того, какие полезные бактерии или грибковые культуры уничтожаются и какие патогенные микроорганизмы размножаются.

Во многих случаях, некоторые стадии либо быстро проходят, либо «смазаны». Может не быть никаких симптомов, а при их появлении диагностируется дисбактериоз степени 3.

Лечение

На первой стадии заболевания редко кто обращается в клинику. Лёгкую симптоматику дисбактериоза обычно списывают на приём плохой пищи, а летом на плохо помытые или не прошедшие надлежащую термическую обработку продукты. К лечащему врачу обращаются, когда донимает резкая боль в животе или возникли серьёзные проблемы с аппетитом и стулом, а это вторая или дисбактериоз 3 степени.

При дисбактериозе применяется комплексное лечение, которое условно делится на 3 этапа – уничтожение патогенной микрофлоры, заселение кишечника полезной микрофлорой надлежащее питание.

Уничтожение вредной микрофлоры

Этот этап применяется, только если баланс бактерий и грибковых культур нарушен вследствие приёма антибиотиков или злоупотребления алкоголем. Тогда в кишечнике создаётся среда, неблагоприятная для любых микроорганизмов. Исключение – дисбактериоз вызван длительным или чрезмерным приёмом антибиотиков-пеницилинов. В виду стойкости пенициллиновых грибков к биологическому воздействию лечение проводится сильными негрибковыми препаратами. При выведении стойких грибков приём одного и того же препарата на протяжении всего курса лечения приводит к привыканию стойких грибков к данному препарату. Это касается и лечения антибиотиками.

Бактерии уничтожаются следующими антибиотиками:

стафилококки – стафилококковый бактериофаг и макролиды или аминогликозиды;
энтерококки - нитрофураны, макролиды или синтетические ампициллины;
протеи – нитрофураны, производные налидиксовой кислоты, сульфаниламиды;
синегнойная палочка – аминогликозиды;
клостридии – курс лечения как при венерических заболеваниях;
кандидоз – сильнодействующие негрибковые препараты, а после прохождения полного курса лечения через 1-2 недели длительный курс фунгицидных препаратов слабее;
при 4 степени – бактериофаги и интерферон.

При наличии гельминтоза сначала лечится гельминтоз, а затем дисбактериоз.

На четвёртой стадии при развитии инфекционных заболеваний, лечение назначается, исходя из степени опасности дисбактериоза и сопутствующей инфекции. Если можно подобрать антибиотик от основного и сопутствующего заболевания, лечение проводится на его основе.

Заселение кишечника полезной микрофлорой

На данном этапе лечения используются пробиотики и пребиотики. Пребиотики – легкоусвояемые жирные кислоты и аминокислоты. Пробиотики – комплексы с живыми микроорганизмами, лактобактериями, колибактериями и бифидобактериями. Пробиотики бывают некомбинированные – комплекс, содержащий только один вид полезных бактерий; комбинированные – несколько видов бактерий и грибковых культур в одном препарате. Некоторые пробиотики имеют в своём составе интерферон.

Питание

При питании основной акцент делается на лёгкость усваивания и разнообразие продуктов. В зависимости от того, каких бактерий не хватает, диетолог данный продукт вводит в рацион постепенно, одновременно с пробиотиками. К примеру, если причиной заболевания является недостаток лактобактерий, нельзя употреблять творог и свежее молоко. Акцент следует делать на сыворотке и кисломолочных продуктах. При нехватке некоторых грибковых культур следует себя ограничить в мучных продуктах, а бифидобактерий – в жирных.

На четвёртой стадии при нескольких запущенных инфекциях лечение начинается с ввода необходимых препаратов через капельницу 10 и более внутримышечных инъекций ежедневно на протяжении 7-10 дней.

Как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых?

Дисбактериоз кишечника – очень «загадочное» заболевание. С одной стороны, медики утверждают, что такого диагноза не существует: это - не болезнь, а всего лишь симптомокомплекс. С другой, те же врачи подтверждают, что антибиотики и другие вредные для человека факторы сдвигают баланс кишечной микрофлоры в пользу вредной и условно-патогенной за счет полезных микроорганизмов. А это уже путь к развитию вторичного иммунодефицита, который проще и логичней не допустить, своевременно устранив дисбиоз кишечника, чем потом восстанавливать иммунитет и «разгребать» результаты его снижения.

Что же такое дисбактериоз кишечника?

Для нормального функционирования организма в нем всегда присутствуют бактерии в определенном балансе. Особенно обильно заселен микрофлорой пищеварительный тракт – в ее отсутствии невозможны эффективная переработка пищи и всасывание питательных веществ в кишечнике. Тонкий отдел кишечника и полость желудка не имеют бактериального содержимого, все необходимые микробы живут в толстой кишке.

Это порядка 500 различных бактерий, которые, находясь в оптимальном количестве и в сбалансированном соотношении, обеспечивают работу кишечника в правильном режиме. Основу кишечной биомассы составляют анаэробные бифидобактерии и аэробные лактобациллы.

Микроорганизмы, живущие в кишечнике, обеспечивают функционирование холестеринового, жирового, белкового и углеводного обменов, многие бактерии напрямую участвуют в синтезе некоторых витаминов (B, K, фолиевой кислоты и биотина), а в целом микрофлора важна для адекватной иммунной сопротивляемости неблагоприятным факторам.

Именно от правильного баланса кишечного «населения», вырабатывающего вещества, стимулирующие иммунные реакции, зависит эффективная работа лимфатической системы. Иначе человек становится уязвимым перед многочисленными инфекционными вызовами. Часть бактерий работает над разрушением токсинов, адсорбируя их из кишечника, а при их недостатке начинаются процессы самоотравления организма.

Еще одно следствие начавшегося дисбактериоза – «разгул» всевозможных грибов, палочек и болезнетворных микробов, которые в присутствии подавляющего количества «хорошей» микрофлоры ведут себя смирно, а вот при ее уменьшении – начинают размножаться, вызывая различные заболевания, и не только в кишечнике.

Развитие болезни

Состояние, когда наличие нарушений в кишечнике уже совершенно очевидно для больного, возникает не сразу. Дисбаланс нарастает постепенно, и по его силе различают 4 степени дисбактериоза:

Начальная стадия характеризуется зачастую бессимптомным течением или слабо выраженными проявлениями. На этом этапе снижение уровня здоровой флоры еще незначительно, и патогенные организмы только начинают «поднимать голову». Если заболевание прихватить на этой ступени, его развитие можно остановить и быстро повернуть вспять.
2 степень дисбактериоза уже представляет собой начавшиеся патологические процессы. Полезные бактерии уже не справляются с натиском «вражеской» флоры, которая стремительно множится и вызывает в кишечнике первые воспалительные «звоночки». Это расстройства пищеварения, которым больной пока еще не придает большого значения.
3 стадия – процесс «в ходу», когда инфекция поражает стенки кишечника, и сбои в пищеварении приобретают выраженный характер. Симптомы воспаления уже игнорировать нельзя, поскольку они причиняют пациенту большой дискомфорт.
На 4 уровне тяжести заболевания изменения микрофлоры уже настолько масштабны, что к диспепсическим расстройствам (тошнота, вздутие, понос или запор) присоединяются внекишечные нарушения. Поскольку работа кишечника нарушена, полезные пищевые элементы в нем практически не усваиваются, человек начинает испытывать слабость, анемию и другие признаки начинающегося истощения организма. В это время также страдает иммунитет, и больного начинают атаковать вирусы и бактерии, развиваются грибковые заболевания, аллергические реакции и т.д.

Причины дисбаланса микрофлоры

Почему в тот или иной момент вдруг происходит сдвиг в сбалансированном составе кишечных бактерий? На этот вопрос не всегда можно найти точный ответ. Есть лишь перечень факторов, который, предположительно, может давать толчок развитию дисбактериоза.

Неправильное питание. Сюда относят и жесткие диеты, и несбалансированный рацион с преобладанием сладкой и белковой пищи при дефиците растительной. Большое потребление мяса, например, вызывает в кишечнике гнилостные процессы, а недостаток клетчатки лишает полезные бактерии питательной среды. Качество продуктов также имеет не последнее значение: если еда насыщена консервантами, нитратами и антибиотиками, это никак не может положительно влиять на здоровье кишечника.
Заболевания ЖКТ. Если у человека уже имеются хронические патологии пищеварительного тракта: воспаления в слизистых органов ЖКТ, нарушения выработки ферментов и прочие, они являются постоянным источником «нехороших» микробов. Впрочем, острое заболевание, например, сильное отравление, тоже может послужить решительным шагом к дисбактериозу.
Лечение антибиотиками. Как известно, антибактериальные препараты убивают «все живое», поэтому бесконтрольное их применение может привести к известным последствиям. По возможности желательно обходиться без них, и уж тем более не назначать таблетки себе самостоятельно. Если врач прописывает антибиотик, он должен не только обосновать необходимость его приема, но и объяснить, почему именно этот препарат выбран – точно ли его действие направлено на уничтожение «вашего» возбудителя или лекарство будет глушить все подряд, без разбора. В любом случае, противомикробная терапия должна сопровождаться профилактическим приемом «хорошей» микрофлоры.
Такие методы лечения, как лучевая и химиотерапия вызывают быструю и массированную гибель полезных микроорганизмов и подавляют иммунитет. Но так как применение этих средств, как правило, вызвано жизненной необходимостью, здесь ничего не поделаешь: восстанавливать микрофлору придется долго и мучительно, уже после окончания курса лечения.
Нарушения в эндокринной сфере, связанные с приемом гормональных средств, также выводят из строя полезные бактерии.
Само собой, не нужно сбрасывать со счетов «прелести» современного образа жизни: систематический недосып, стрессы, нерегулярное питание, сидение большую часть дня и т.д. – все это в комплексе подрывает и без того хрупкий баланс между «+» и «-» в вашем кишечнике.

Стоит отметить, что все эти причины приводят к так называемому вторичному дисбактериозу, когда нарушения микрофлоры являются следствием внешних факторов и патологических процессов внутри организма. Первичный дисбактериоз, когда кишечник изначально засеян неправильной флорой, бывает только у маленьких детей.

Симптомы дисбактериоза

Итак, по каким же признакам можно заподозрить, что у вас дисбактериоз? Прежде всего, это различные диспепсические расстройства и нарушения стула.

Систематические проблемы со стулом, которые могут проявляться хроническим запорами, частыми поносами либо чередованием одного и другого. При этом нормализация питания не сильно сказывается на состоянии кишечника. Опорожнение остается нестабильным, поскольку у больного разлажен процесс всасывания жидкости в кишечные стенки. Такая неприятность возникает при нарушениях обмена желчных кислот на фоне дефицита необходимых для этого микроорганизмов.
Повышенное газообразование всегда говорит о неполадках с пищеварением. В здоровом кишечники газы образуются, но большая их часть подвергается адсорбции и выведению из организма через кишечные стенки, и уже остатки выходят «естественным» образом. Больные дисбактериозом лишены механизма нормальной утилизации кишечных газов, а потому их скопления вызывают вздутие, боли, другими словами – метеоризм.
Диспепсические явления – это всевозможные признаки, свидетельствующие об активных гнилостных процессах и брожении в кишечнике, которые причиняют больному массу неудобств и выраженный дискомфорт: вздутие, урчание в животе, чувство тяжести, боли, колики, тошноту, отрыжку, изжогу.
Патологическая флора в кишечнике может вызывать у человека неприятный запах изо рта, необычный привкус, потливость, слабость, аллергию.
Запущенный дисбактериоз приводит к гиповитаминозу, анемическим проявлениям: быстрая утомляемость, сонливость либо бессонница, сниженная работоспособность, ухудшение памяти, раздражительность. Внешний вид при таких проблемах тоже страдает: возникает бледность кожных покровов, портятся волосы и ногти, ухудшается состояние кожи. Но самое главное – могут начаться сбои в работе внутренних органов. Так, при тяжелом дисбактериозе, когда у больного наблюдается «разгул» болезнетворных микробов, появляются даже одышка и боли в сердце.

Дисбактериоз кишечника у взрослых: схема лечения

Лечение дисбактериоза проводится поэтапно и заключается в следующем:

Уничтожение патогенной микрофлоры.
Заселение кишечника полезными бактериями.
Достижение правильного баланса и поддержание его на нормальном уровне.
Затем необходимо восстановить оптимальное функционирование кишечника и откорректировать иммунный статус.

Заниматься этим должен врач-гастроэнтеролог. Для начала – определить, какая флора преобладает в кишечнике (виды «распоясавшихся» патогенных микробов), дефицит каких конкретно полезных микроорганизмов необходимо восполнить. Именно от этого зависит, какие препараты необходимо будет принимать. Все далеко не так просто, как показывают в рекламе: принял Линекс, и кишечник здоров. Дисбактериоз требует длительного и комплексного лечения, и каждый случай заболевания индивидуален.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых - препараты

На первом этапе избавления от дисбактериоза необходимо очистить кишечник от чужеродной флоры. Для этого применяют препараты, направленные на уничтожение тех или иных видов микроорганизмов в тонком кишечнике. Это могут быть антибиотики различных фармакологических групп (тетрациклиновой, пенициллиновой, цефалоспориновой, метронидозол), антигрибковые препараты (при дрожжевом дисбактериозе).

Подавить вредные микробы в толстом кишечнике помогают такие препараты, как Бактисубтил, Энтерол, бактериофаги и прочие. На этом этапе также показан прием сорбентов, которые будут впитывать в себя и выводить из организма все лишнее.

Засеять кишечник правильной флорой позволяют бактериальные препараты - пробиотики. Это Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бифиформ и другие, но ориентироваться в выборе лекарства следует не на рекламу, а на рекомендации врача, поскольку только он знает, каких полезных микробов вам необходимо добавить.

Заселенную микрофлору необходимо «подкармливать», для чего прописывают Дюфалак, Лактофильтрум, Хилак-Форте – препараты-пребиотики, которые содержат вещества, стимулирующие рост кишечной бактериальной массы.

Диета при дисбактериозе

Само собой, успешное лечение кишечных проблем невозможно без нормализации питания. Несбалансированная диета является одним из факторов, провоцирующих дисбактериоз. Поэтому соблюдать правила лечебного рациона необходимо с первого дня лечения заболевания:

Важно отказаться от жирной и острой еды. «Тяжелые» пряные блюда затрудняют пищеварение, раздражают стенки кишечника, способствуют росту вредных бактерий, провоцируют проблемы со стулом.
Если дисбиоз проявляется частыми диареями и метеоризмом, нужно исключить продукты, вызывающие брожение: капусту, яблоки и кислые фрукты, хлеб, выпечку.
Пока вы полностью не вылечитесь, забудьте про алкоголь в любом виде.
Возьмите за привычку пить чай или воду не раньше, чем через полчаса после приема пищи. Не нужно запивать еду, так как жидкость разбавляет пищеварительные соки и затрудняет процесс переваривания.
Любителям мяса рекомендуется изменить способ его приготовления: вместо жарки – тушение, отваривание, пар.
Включите в рацион продукты, содержащие живые лакто- и бифидобактерии (кефир, свежий йогурт с коротким средством хранения, Бифидок, Айран).
Для роста полезной флоры важно присутствие большого количества растительной клетчатки: ешьте овощи, фрукты, злаки, хлеб грубого помола.
К запретным продуктам относятся сладкое, цельное молоко, мороженое, кофе.
Уделяйте внимание качеству продуктов: при дисбактериозе - никаких консервантов, красителей, усилителей вкуса.

Помогайте своему организму справляться с пищеварением при помощи ферментных препаратов. На первых порах не помешает принимать Мезим, Панкреатин, Креон.

Лечение дисбактериоза у взрослых народными средствами

К дополнительным мерам, к которым взрослый человек может прибегнуть самостоятельно, являются всевозможные народные рецепты. Они не заменят предписанные гастроэнтерологом лекарства, но помогут облегчить состояние и ускорят выздоровление больного кишечника.

Одним из природных средств, способствующих подавлению патогенной флоры, является чеснок. В его составе находятся натуральные антибактериальные компоненты, которые устраняют микробы, вызывающие бродильные и гнилостные процессы. Чеснок употребляют в течение 2 недель по 1 зубчику 2 раза в сутки: с утра на голодный желудок и на ночь, не ранее, чем через 2 часа после ужина. Запивают чеснок либо водой, либо кисломолочными напитками. Можно сделать чесночную настойку на кислом молоке: заквасить молоко сухим черным хлебом, через сутки еще несколько черных сухариков натереть чесноком и опустить в скисшее молоко. Через пару часов получится замечательная чесночная простокваша, которая полезна для регуляции кишечных бактерий.
Прополис, как и другие продукты пчеловодства, также является природным антисептиком. Если принимать 3 раза в день по 15 капель спиртовой настойки прополиса, патогенные микробы в кишечнике постепенно погибнут. Курс лечения прополисом – 1 – 1,5 месяца, настойку пьют разведенной в воде, за полчаса до приема пищи.
Усиливает действие аптечных пробиотиков травяной сбор из ингредиентов, обладающих антибактериальным, противовоспалительным свойствами, а также действием, регулирующим стул. Его рецепт таков: подготовить смесь из полевого хвоща (1 ст.л.), ягод шиповника, сушеных цветов ромашки, травы гусиной лапчатки и зверобоя (по 2 ст.л. каждого); листьев подорожника (3 ст.л), тысячелистника (5 ст.л.). Взять 1 ложку сбора и потомить его в полулитре кипятка на водяной бане (30 минут). Принимают полученное средство 3 раза в день до еды и 1 раз на ночь по 100 мл. Длительность лечения – 3 недели.
Противомикробным действием, способным уничтожать бактерии, вирусы, грибы и простейшие в кишечнике, обладают природные «лекари»: мать-и-мачеха, эвкалипт, шалфей, ромашка, корни аира и кровохлебки. Также можно готовить и пить компоты и морсы из ягод малины, клюквы и брусники, земляники, черники.
Снимают воспаление в органах желудочно-кишечного тракта и неприятные симптомы, связанные с ними, тысячелистник, календула, ромашка.
Если слизистые кишечника и желудка повреждены вследствие деятельности болезнетворных микробов, для их заживления рекомендуется принимать слизистые отвары и настои. Их можно приготовить из девясила, дягеля, овса, семени льна. Чтобы получить кисель с хорошим обволакивающим действием, травы заливают чуть теплой или холодной водой, не кипятком.
Если дисбактериоз донимает поносами, плоды и травы с вяжущим действием окажут закрепляющий эффект: ягоды черемухи, кора дуба, корки граната, корень кровохлебки.
Задержку стула, напротив, устраняют послабляющими травами: сенной, корнем крушины, соком алоэ. Эти растения стимулируют перистальтику, поэтому не рекомендуются такие средства тем, кто страдает геморроем и трещинами прямой кишки. Побочный эффект от таких слабительных – боли и спазмы в животе во время опорожнения.
Если запор при дисбактериозе носит спастический характер, снять «зажим» кишечника и облегчить отхождение стула и газов помогают фенхель, укропная вода, анис, чай из мяты.

Чтобы лечение дисбактериоза было эффективным и не затянулось на долгие месяцы, начинать его нужно при возникновении первых же симптомов. Не игнорируйте тревожные признаки: если у вас появились неприятные желудочно-кишечные проявления, а изменение характера питания в сторону более здорового не особо помогает, лучше посетите врача-гастроэнтеролога.

Интересная статья!) Дисбактериоз очень актуальная тема в наше время! особенно для тех, кто принимает сильные антибиотики. Наверно он был у каждого человека(?

Спасибо,очень помогла данная информация, в нашей поликлиники,к гастроэнтерологу, дают всего 3 талона. Эта статья,то,что надо.Были бы деньги,а аптек много.

У меня мама работает медсестрой в поликлинике, так она давно нам максилак покупает. Как только мои заболевают, она уже несется с этим препаратом. У нее убежденность, что кишечник это такой важный орган, который необходимо беречь и всячески поддерживать. И если раньше дети после, например, антибиотиков поносили и кушали плохо еще неделю, то с этим бадом они быстро на ноги встают, восстанавливаются быстрее. И мне даже кажется, что иммунитет у них стал лучше.

Хорошая статья и рекомендации, вот только гастроэнтерологи мне никакого лечения от дисбактериоза (анализы показали что он есть) не назначила. Пошла к терапевту, та назначила Мукофальк…пришла домой, включила инет, почитала инструкцию по применению - ничего общего с дисбактериозом…как быть в таком случае? к кому обращаться?!

У меня при дисбактериозе была сильная диарея и метиоризм замучил. Произошло это на фоне стресса одновременно с ослаблением иммунитета. В течение месяца принимала препарат экофемин баланс микрофлоры, это натуральный женский пробиотик с лакто и бифидобактериями. Довольно быстро избавляет от неприятных симптомов дисбактериоза и восстанавливает микрофлору кишечника.

Я восстанавливала микрофлору кишечника после лечения антибиотиками. У меня была ужасная диарея. В течении месяца принимала экофемин баланс микрофлоры- натуральный пробиотик с лакто и бифидобактериями. Хороший пробиотик, диарея прошла в считанные дни.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, это действенное средство или только деньги на ветер, может кто пробовал? Меня вчера в Бьюти Бутик на Гостинке(Питер) уверяли что это средство восстанавливает микрофлору кишечника и помогает залечить язвы. Хотелось бы увидеть ответ врача или кто пользовался. Заранее спасибо.

А о каком препарате речь?

Совсем недавно пила антибиотик, и доктор сказала обязательно пить для микрофлоры поддержку и порекомендовала жидкий уголь, чтобы не было вздутия или жидкого стула. Действительно, никаких неприятностей не случилось, наоборот, даже стул, я бы сказала, нормализовался. Состав порадовал натуральными компонентами, а цена - доступностью.

Я недавно антибиотики пила, так дисбактериоз начался, вот уже какой день в животе бурчит всё.

У меня после приёма антибиотиков начался дисбактериоз, боли, вздутие, короче очень неприятно. В городской поликлинике ничего толком не сказали как с этим быть. У меня потом еще выделения начались, причем сильные. Побежала к своему гинекологу в тн-клинику. По- женски проблем не было, но мой гинеколог спросила, что у меня с кишечником, есть ли проблемы? Она меня уже и направила к гастроэнтерологу. Все проблемы по-женски, как оказалось, появились из-за кишечника. Гастроэнтеролог мне и диагноз поставила СРК (синдром раздраженного кишечника, лечение назначила и на «диету посадила») Диеты, кстати, до сих пор стараюсь придерживаться, хотя лечение закончила в середине мая.

у меня тоже СРК ничего не помогает,если не секрет чем вы лечились? спасибо

У мужа неприятный запах изо рта, какие таблетки пропить для восстановления микрофлоры кишечника

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Опубликовано: 13 октября 2015 в 16:57

В последнее время увеличилось количество пациентов, у которых обнаруживаются различные заболевания ЖКТ. Чаще всего - это дисбактериоз. Только после обследования можно определить какие степени заболевания выявлены у того или иного пациента.

При 1 степени дисбактериоза в кишечнике происходит снижение уровня полезных для организма бактерий. Чаще всего впервые дни явных признаков заболевания не заметно.
Вторая степень дисбактериоза обусловлена резким развитием патогенных микроорганизмов. В это время происходит нарушение в работе кишечника. Пациент чувствует боль в области живота, появляется метеоризм и расстройство стула.
При третьей степени дисбактериоза происходит поражение стенок кишечника. Изменение стула становится хроническим. Зачастую в кале можно заметить не переваренные частицы продуктов питания.
Заключительной стадией болезни является четвертая, которая обусловлена появлением острой инфекции. Организм человека сильно истощается, а иногда может возникать анемия. Пациент чувствует тошноту, изжогу, головную боль и неприятный запах в ротовой полости. Подобные симптомы могут возникать независимо от степени дисбактериоза.

Такое заболевание как дисбактериоз 1 степени может появиться у пациента из-за неправильного питания, хронических болезней ЖКТ, приема некоторых антибиотиков. При первой степени болезни нормальная анаэробная флора преобладает над аэробной флорой. Бифидобактерии уменьшаются почти в два раза. При этом явных признаков болезней можно не заметить. Единственное на что следует обратить внимание, это изменение цветовой гаммы каловой массы.

Лечение дисбактериоза 1 степени делится на несколько этапов:

В первую очередь следует очистить кишечник от вредоносных бактерий. Для этого специалисты используют препараты, к которым могут относиться такие антибиотики как тетрациклин, пенициллин.
После очищения, необходимо заселить полезные бактерии, которые будут восстанавливать поврежденную заболеванием микрофлору.
Как только будет, найден баланс, нужно некоторое время удерживать его на одном уровне. Если этого не сделать дисбактериоз 1-2 степени будет развиваться дальше.
Заключительным этапом является восстановление функций кишечника и корректировка иммунного статуса.

Боль в области живота во время приема пищи, сильная отрыжка, тошнота и спад аппетита;
Стул становится жидким. При этом имеет зеленоватый оттенок. Бывают случаи, когда дисбактериоз 2 стадии вызывает задержку стула;
На языке появляется большое количество белого налета. На теле могут появиться пятна в виде крапивницы, означающие начала аллергической реакции.

Жиры;
Углеводы;
Белки;
Витамины;
Микроэлементы;
Достаточное количество воды.

Питание должно осуществляться в одно и то же время. В суточное питание входит:

Завтрак;
Второй завтрак;
Обед;
Полдник;
Ужин.

При 4 степени дисбактериоза симптомы становятся ярко выраженными:

Понос становится частым, при этом сопровождается кровяными каплями и слизью;
Пациента постоянно тошнит;
Аппетит полностью пропадает.

После окончания курса лечения дисбактериоза, доктор назначает профилактику, которая включает в себя:

Употребление пищи не содержащей красителей и химических добавок;
Рацион не должен состоять из жирных сортов мяса, алкогольных напитков, кофе и сладкого, так как эти продукты могут способствовать развитию недуга;
Ежедневно следует употреблять кисломолочные продукты, благотворно влияющие на здоровую микрофлору организма.

Кишечник человека состоит из тонкого и толстого отделов. Тонкий кишечник начинается сразу после желудка. В тонком кишечнике происходят основные механизмы переваривания пищи и всасывание питательных веществ в кровь или в лимфу. Длина тонкого кишечника у взрослого человека около 5 метров.

В норме он не содержит микроорганизмов ни полезных, ни вредных. При многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда нарушается функция ферментов, в тонком кишечнике возникает среда, пригодная для жизни микробов. При этом если попали плохие (патогенные) микробы, то возникает инфекция с выраженной диареей (поносом), урчанием, вздутием живота и болями в области пупка; если непатогенные (хорошие для толстого кишечника), то вздутие и дискомфорт в животе.

За тонким кишечником начинается толстый. Он отделен от тонкого слизистой заслонкой, чтоб не было заброса содержимого из толстого кишечника обратно в тонкий, и чтоб в тонкий не попадали микроорганизмы, в большом количестве живущие в толстом. Недалеко от заслонки находится отросток толстой (слепой) кишки, известный всем как аппендикс. Это орган иммунитета.

Толстый кишечник состоит из слепой кишки, восходящей, поперечной и нисходящей ободочных и сигмовидной. Заканчивается все прямой кишкой. Строение толстого кишечника кардинально отличается от строения тонкого кишечника, и функции он выполняет абсолютно иные. В нем уже не происходит переваривание пищи и всасывание питательных веществ, зато всасывается вода и есть около 1,5 кг различных микроорганизмов. Они очень важны для нашего существования.

Нормальная микрофлора кишечника - это комплексная, динамически сбалансированная экосистема, характеризующаяся определенным составом, включающая в себя более 500 видов бактерий.

Основными представителями кишечной микрофлоры являются аэробные лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. fermentum, L. salivores, L. cellobiosus) и анаэробные бифидобактерии (Bifidumbakterium bifidum, В. bifidus, B. infantis, B. longum, B. аdolescentis).

Роль микрофлоры кишечника

Кишечная микрофлора играет большую роль в поддержании здоровья, поскольку она:

регулирует обмен желчных кислот, холестерина;
предотвращает заселение кишечника патогенными (вызывающими инфекции) микроорганизмами, обеспечивая, так называемую, колонизационную резистентность (устойчивость) кишечника;
способствует процессам ферментативного переваривания белков, жиров, высокомолекулярных углеводов, нуклеиновых кислот, клетчатки;
участвует в электролитном обмене, синтезе веществ с антибактериальной активностью, а также витаминов группы В, витамина К, аскорбиновой кислоты, повышая тем самым устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды;
участвует в детоксикации экзогенных и эндогенных субстратов, выступая в роли "природного биосорбента", а также некоторые микробы могут изменять химическую формулу ядовитых веществ, делая их безвредными;
стимулирует перистальтику (двигательную активность) кишечника и нормализует удаление кишечного содержимого из организма;
участвует в синтезе незаменимых аминокислот (триптофан) и гистамина, способствует лучшему усвоению солей кальция и витамина Д;
повышает иммунную реактивность организма: стимулирует лимфоидный аппарат, синтез иммуноглобулинов, увеличивает активность лизоцима и способствует снижению проницаемости сосудистых тканевых барьеров для токсических (ядовитых) продуктов патогенных микроорганизмов. Проще говоря, большое количество разных микробов в нашем кишечнике вынуждает иммунную систему быть в постоянном тонусе.
Способствует уничтожению атипичных (мутантных) клеток организма, которые могут стать опухолевыми, в результате активации иммунных процессов.

Среди микрофлоры кишечника выделяют резидентную (живет в кишечнике постоянно) и транзиторную (надолго не задерживается); непатогенную (полезная, выполняет вышеперечисленные функции), условно патогенную (полезна в небольших количествах и на своем месте, если слишком разрастется или переселится в неположенное место, то будет инфекция), патогенную (вызывает кишечные инфекции). Количество и состав микробов постоянно меняется, но остается в определенном качественном и количественном соотношении - это динамическое равновесие. Если баланс микроорганизмов резко нарушается, то такое состояние называют дисбактериозом. По поводу правомочности существования этого термина в медицине не прекращаются дебаты. Большинство специалистов склоняются к тому, что такого заболевания не существует, а дисбактериоз может быть только симптомом другой болезни.

Симптомы дисбактериоза

Существует мнение, что те симптомы, которые обычно приписываются такому заболеванию, как дисбактериоз кишечника (периодические схваткообразные боли в кишечнике, метеоризм, вздутие живота , изжога, боли внизу живота, в пояснице, тошнота, расстройства стула с наклонностью к поносам (диареям) , запорам или их чередованием), в действительности служат проявлением синдрома раздраженного кишечника (реже - скрыто протекающей лактазной недостаточности) - заболевания, приведенного в Международной классификации болезней 10-го пересмотра, Рубрика "дисбактериоз кишечника" в этой классификации отсутствует.

Причины развития дисбактериоза

При дисбактериозе происходит перераспределение флоры на протяжении кишечника: малонаселенная в норме тонкая кишка оказывается заполненной огромным количеством бактерий, а в толстой кишке меняется их видовой состав. Вместо полезных и привычных нам видов появляются патогенные (болезнетворные).

Основные причины дисбактериоза у взрослых и детей- несбалансированное питание, кишечные инфекции, прием антибиотиков, длительное лечение гормонами, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), а также химио- и лучевая терапия, наконец, иммунодефицитные состояния. Просто так дисбактериоз не возникает.

Дети рождаются со стерильным кишечником, сразу после рождения он начинает заселяться флорой. В идеале это должна быть материнская флора, для этого требуется контакт мамы с ребенком сразу после рождения и дальнейшее совместное пребывание. Лучше всего, если мама кормит ребенка грудью, тогда в кишечник малыша с материнским молоком попадают самые полезные микроорганизмы. В основном флора кишечника ребенка уравновешивается к 2 месяцам, но самые современные исследования доказали, что полное становление флоры происходит к 2 годам. Поэтому у детей до 2 лет могут обнаруживаться отклонение в анализах на флору даже при полном здоровье. Очень часто дисбактериозом называют типичные младенческие колики детей первых трех месяцев жизни и проблемы, связанные с введением прикорма. На самом деле эти проблемы связаны с ферментной незрелостью кишечника младенцев. Трехмесячные колики просто нужно перерасти, а прикорм вводить вовремя и правильно. Но это отдельная большая тема для разговора.

Изменение микробиоценоза кишечника сопровождается различными нарушениями жизненно важных функций организма. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются тошнота, рвота, металлический вкус во рту, боль в животе, метеоризм, вздутие живота, запор, понос, "овечий" кал. Со стороны кожи - сухость ее самой, а также слизистых (вследствие гиповитаминоза), аллергический синдром, то есть зуд кожи и слизистых, аллергические высыпания на коже. К тому же отмечаются общие симптомы: утомляемость, слабость, головные боли, нарушение сна. У детей при дисбактериозе кишечника может наблюдаться зуд в области ануса, запоры зеленый кал, боли в животе, тошнота, снижение аппетита, частая отрыжка и другие симптомы.

Стадии дисбактериоза

I стадия дисбактериоза характеризуется умеренным уменьшением численности облигатных бактерий в полости кишечника. Патогенная микрофлора, как правило, развита незначительно, а признаки расстройства функции кишечника (симптомы болезни) отсутствуют.

II стадия дисбактериоза характеризуется критическим снижением численности бифидобактерий и лактобацилл кишечника (облигатная флора). При этом отмечается стремительное развитие популяции патогенных бактерий. На этой стадии дисбактериоза появляются первые признаки нарушения работы кишечника: понос (зеленоватого цвета), боли в животе, вздутие.

III стадия дисбактериоза характеризуется воспалительным поражением стенок кишечника под влиянием патогенов. На этом этапе дисбактериоза тошнота , понос приобретают стойкий хронический характер, а в кале определяются частички непереваренной пищи. У детей может появиться отставание в развитии.

IV стадия дисбактериоза представляет собой стадию, предшествующую острой кишечной инфекции. На этом этапе дисбактериоза облигатная флора кишечника присутствует в очень малых количествах. Основное количество микробов приходится на условно патогенных и патогенных бактерий и грибов. На этой стадии дисбактериоза возникает общее истощение организма, анемия, авитаминоз.

Степени дисбактериоза

В зависимости от характера изменения просветной микрофлоры толстого кишечника (в анализе кала) выделяют 3 степени дисбактериоза, что очень спорно:

I степень:

снижение бифидобактерий и лактобактерий на 1-2 порядка;
увеличение количества кишечной палочки на 1-2 порядка.

II степень:

появление условно-патогенной флоры:

o одного вида в количестве 10⁵-10⁷ КОЕ/г;

o ассоциации нескольких видов в количестве 10⁴-10⁵ КОЕ/г.

III степень:

снижение бифидобактерий и лактобактерий более чем на 2 порядка;
появление ассоциации условно-патогенной флоры в количестве 10⁶-10⁷КОЕ/г.

Диагностика

Наиболее часто предлагают посев кала на дисбактериоз (бактериологическое исследование кала). Однако показательность этого анализа спорна. Во-первых, анализ показывает состояние микробов, обитающих только в просвете толстой кишки, причем в ее дистальном (конечном) отделе. При диагностике дисбактериоза "население" тонкого кишечника остается для нас вне досягаемости. Во-вторых, лаборанты дают заключение только в отношении 14-25 видов микробов, в то время как их количество в кишечнике более 400. В-третьих, для достоверной диагностики требуется собрать содержимое кишечника в стерильных условиях, транспортировать материал при определенной температуре и доставить его в лабораторию в течение 3-4 часов. Иначе результаты будут искажены. Исследование занимает не меньше недели. Плюсы исследования - можно вырастить конкретные микробы (то есть точно определить их вид) и определить их количество, относительно не высока стоимость по сравнению с другими методами.

Существует другая методика: посев аспирата тонкокишечного содержимого или биоптата стенки тонкой кишки. В этом случае мы получаем данные о состоянии флоры в тонком кишечнике. Но такая диагностика применяется редко из-за технической сложности.

В последние годы широкое распространение получил способ определения видов микроорганизмов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика). В основе метода ПЦР лежит комплиментарное достраивание участка геномной ДНК или РНК возбудителя, осуществляемое in vitro (в пробирке) с помощью фермента термостабильной ДНК-полимеразы. С помощью ПЦР-диагностики определяются некоторые представители микрофлоры с внутриклеточной или мембранной локализацией, т.е. не находящиеся в просвете кишечника. Метод отличает быстрота выполнения. Однако, информативность исследования высока только в отношении ограниченного круга условно-патогенных и патогенных микроорганизмов и вирусов. Данный метод применяется в основном для выявления инфекций.

Есть также косвенные методы, которые позволяют судить о состоянии микрофлоры кишечника. К ним относятся химические методы: газожидкостная хроматография и масс-спектрометрия. Для анализа используется содержимое кишечника, в котором определяется концентрация веществ - продуктов жизнедеятельности микрофлоры, а затем делается вывод о ее качественном и количественном составе. Определяется 35-40 показателей. К преимуществам можно отнести специфичность диагностики анаэробных (быстро погибают в условиях кислорода) инфекций, особенно родов клостридиум, метод дает возможность оценки живых и мертвых микроорганизмов, возможно определение малых концентраций клеток микроорганизмов на преобладающем фоне биологической жидкости, быстроту получения результата (3часа). К недостаткам можно отнести: требование многократных исследований для анализа широкого диапазона микроорганизмов, особенности компьютерной обработки и др., большая стоимость исследования, зависящая от технического оборудования.

Используются также дыхательные тесты, когда продукты жизнедеятельности бактерий определяют в выдыхаемом воздухе. Однако эти методы можно использовать только в качестве предварительной диагностики, так как велика доля ложных результатов, они довольно дорогие.

Самая большая проблема диагностики заключается в том, что до настоящего времени во всем мире нет понятия нормы кишечного биоценоза. Известно, что состав кишечных микробов меняется в зависимости от времени года, погоды, климата, пищевых пристрастий, в период выздоровления после болезни и т. д. Однако серьезных исследований в этой области пока не проведено. Поэтому точно интерпретировать полученные результаты анализов невозможно. Попросту говоря, если на фоне клинических признаков заболевания результаты вашего анализа будут "условно нормальными", то им никто не поверит, списав все на указанные выше неточности диагностики. А если какие-то показатели выйдут за рамки, то это послужит подтверждением дисбактериоза, несмотря на возможность временных, физиологических отклонений состава вашей флоры.

Лечение

В настоящее время в арсенале врача имеется ряд средств, регулирующих равновесие кишечной микрофлоры, созданных на основе живых микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, - пробиотики и пребиотики.

Пробиотики - это препараты, состоящие из живых микроорганизмов или продуктов микробного происхождения, проявляющие профилактический и лечебный эффекты через регуляцию нормальной микрофлоры кишечника человека. При этом очень важно, чтобы пробиотик обладал способностью к выживанию и жизнедеятельности в условиях кишечного микроокружения и сохранял жизнеспособность бактерий в течение длительного срока хранения.

Производимые в настоящее время пробиотики можно разделить на несколько групп:

Монокомпонентные пробиотики содержат либо бифидобактерии, либо лактобактерии, либо колибактерии (коли-, бифидум-, лактобактерин).
Поликомпонентные препараты включают в себя сочетание штаммов бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий или других.
Комбинированные содержат симбиотические сообщества главных микроорганизмов, в том числе штаммы длительно живущие, устойчивые к действию многих антибиотиков в сочетании с соединениями (питательной средой или иммуноглобулиновыми комплексами), стимулирующие рост представителей нормальной микрофлоры (бификол с 6 мес. (бифидобактерии + E.coli), линекс (лакто-, бифидобактерии +стрептококки)).
Рекомбинантные или генно-инженерные имеют в своем составе, помимо нужных бактерий, клонированные гены, контролирующие синтез альфа-интерферона. Применяются и пробиотики из адаптогенных представителей других групп и микробных метаболитов (лактовит (Lactis Acid Bacillus + Vit B12 + фолиевая кислота)).

Для стимуляции роста микроорганизмов кишечника назначают пребиотики - вещества немикробного происхождения, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры. Пребиотики - неперевариваемые дисахариды: лактулоза, лактитол, пищевые волокна, пектины (хилак-форте (молочная кислота), дуфалак (дисахарид)). Способствуют росту и/или метаболической (обменной) активности собственной микрофлоры, подавляют рост патогенной (плохой) микрофлоры. При лечении дисбактериоза не вызывают реакцию отторжения со стороны организма человека, не требуют специальной упаковки и условий введения.

С целью получения более стойкого лечебного эффекта пробиотики и пребиотики часто назначают вместе. Существуют и готовые комплексные лекарства, полученные в результате рациональной комбинации пробиотиков и пребиотиков, которые называют синбиотиками (бифи-форм (бифидофлора + энтерок + глюкоза + лактулоза + экстракт дрожжей)). Коррекция нарушенной флоры с использованием пробиотиков должна осуществляться в соответствии с принципом микроэкологической адекватности с учетом микробиологических нарушений, фазы и стадии дисбактериоза кишечника. Одни препараты используются с профилактической целью, другие назначаются для лечения. Важным является характер основного заболевания, при котором развивается дисбактериоз кишечника.

Кроме того, лечение дисбактериоза, как правило, комплексное и наряду с назначением пробиотиков при 4 степени дисбактериоза включает применение специфических бактериофагов (вирусы бактерий, на клетки человека не воздействуют), витаминов, сорбентов, десенсибилизирующих средств, кишечных антисептиков и антибактериальных препаратов.

При этом обязательно нужно понимать, что в больном организме "полезные" бактерии просто не приживаются, сколько их не "сажай". Так же, как атеросклероз и ожирение, дисбактериоз развивается под влиянием множества факторов. И вылечить его только лишь приемом лекарств невозможно. Прежде чем заниматься микрофлорой, необходимо лечение хронических заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта. Важно избавиться от очагов инфекции во рту, лор-органах, скорректировать иммунные нарушения. Огромное значение имеет сбалансированный рацион. То есть, нужно создать самые благоприятные условия для колонизации кишечника, и только после этого браться за дело.

Губительна для микрофлоры кишечника гидроколонотерапия. Резкие вмешательства в организм с "профилактической целью" неизбежно приводят к дисбалансу системы.

Методы лечения

I-II степень дисбактериоза

Функциональное питание:

аминокислоты (аргинин - анаболический и иммуностимулирующий эффекты, глутамин - источник синтеза азота, пурина, высокоэнергетических соединений);
пектины и пищевые волокна - злаки (отруби), корнеплоды (свекла, морковь), капуста, фрукты, грибы, водоросли;
молочные продукты (кефир, йогурт, сыры, творог, масло), обогащенные активными лактобациллами и бифидобактериями.

2. Пребиотики: лактулоза, хилак.

III степень дисбактериоза

Функциональное питание.

IV степень дисбактериоза

Функциональное питание.

Пробиотики (бифи-форм, линекс, лактовит).

Антибактериальная терапия (бактериофаги, кишечные антисептики, редко антибиотики).

Различают следующие стадии дисбактериоза:

Лечение

При дисбактериозе применяется комплексное лечение, которое условно делится на 3 этапа – уничтожение патогенной микрофлоры, заселение кишечника полезной микрофлорой надлежащее питание.

Бактерии уничтожаются следующими антибиотиками:

стафилококки – стафилококковый бактериофаг и макролиды или аминогликозиды;
энтерококки - нитрофураны, макролиды или синтетические ампициллины;
протеи – нитрофураны, производные налидиксовой кислоты, сульфаниламиды;
синегнойная палочка – аминогликозиды;
клостридии – курс лечения как при венерических заболеваниях;
кандидоз – сильнодействующие негрибковые препараты, а после прохождения полного курса лечения через 1-2 недели длительный курс фунгицидных препаратов слабее;
при 4 степени – бактериофаги и интерферон.

При наличии гельминтоза сначала лечится гельминтоз, а затем дисбактериоз.

Заселение кишечника полезной микрофлорой

Питание

Важно! Если дисбаланс микрофлоры кишечника нарушен из-за передозировки сильных антибиотиков или неграмотном назначении пробиотиков, назначается длительное комплексное лечение народными средствами, продолжительностью 3 и более месяцев.

В литературе часто описываются степени дисбактериоза кишечника. Авторы не сходятся во мнениях, описывая каждую степень по-разному. У детей годовалого возраста дисбактериоз присутствует постоянно, добавляя неразберихи. Единственное, в чем исследователи единодушны – количество степеней. Авторы насчитывают четыре либо три. Не следует путать понятие со стадиями дисбактериоза (этапами развития).

Попробуем очертить различия согласно разным источникам. В ОСТ больше внимания уделяется составу кишечной флоры, анализам и клинической картине, а о заболевании информация отсутствует. Степени дисбактериоза не описываются, стандарт не закреплен. Работа врача получила бы облегчение, если бы доктор знал: дисбактериоз 2 степени характеризуется такими признаками, а первой – другими.

Заболевание заключается в нарушении баланса кишечной флоры. Степени дисбактериоза характеризуются плотностью населения кишечника. Каждый штамм обладает неповторимыми особенностями, и, хотя биоценоз уникален для каждого человека на планете, выделить средние цифры по регионам несложно.

Рассматриваемая классификация сильно зависит от возраста. Составители делят людей на не достигших шестидесятилетнего возраста и пенсионеров. Содержание отдельных штаммов у обоих групп отличается на порядок.

Первая степень

Бифидобактерии заселяют толстую кишку полностью. В большей части случаев патогенная флора забирает место именно у названной группы бактерий, провоцируя снижение компоненты. Для первой стадии исследователи характеризуют численность:

Снижение плотности популяции у людей до 60 лет – до 100 млн. единиц в 1 грамме.
У людей старше 60 лет – до 10 млн. единиц в 1 грамме.

Изменяется численность эшерихий:

Понижается до 1 млн.
Повышается до 10 млрд.

Число лактобактерий падает:

До 1 млн. у лиц моложе 60 лет.
До 100 тыс. у лиц старше 60 лет.

Указанные изменения выступают тревожными признаками, показывающими развитие дисбактериоза 1 степени.

Вторая степень

Снижение плотности популяции бифидобактерий до 10 млн. (КОЕ/г).
Снижение плотности популяции лактобактерий до 100 тыс.
Повышение концентрации условно-патогенной флоры () до 10 млн.
Ассоциации условно-патогенной флоры в концентрации до 100 тыс. единиц.

Старше 60 лет:

Снижение плотности популяции бифидобактерий до 1 млн. единиц.
Снижение плотности популяции лактобактерий до 10 тыс. единиц.
Обнаружение условно-патогенной флоры в концентрации 100 тыс. единиц.

В зависимости от возраста критерии нормальности сильно изменяются.

Третья степень

Отличается от второй большей концентрацией патогенной флоры. Остальные признаки повторяются. Вне зависимости от возраста – содержание условно-патогенных бактерий достигает 10 млн. единиц на 1 грамм.

Четвертая степень

Редко присутствует в литературе. Исследователи утверждают, что в указанный период анаэробная облигатная флора исчезает окончательно.

Фазы и стадии

Врачи утверждают, что 90% населения страны страдает дисбактериозом. Термин «страдает», возможно, является небольшим преувеличением, потому что люди не догадываются о нажитой проблеме. Это первая стадия заболевания, именуемая компенсированной. Симптомы отсутствуют, присутствует шанс, что баланс восстановится самостоятельно при соблюдении рационального режима дня. Компенсированная стадия соответствует латентной фазе, когда происходит скрытое течение заболевания.

На субкомпенсированной стадии появляются первые симптомы. Понос перемежается запорами, иногда немного поднимается температура, появляются боли в животе, мучают мигрени. Следующей стадией является декомпенсированная, защитные силы организма ощутимо ослабевают. Вместе с субкомпенсированной составляет клиническую фазу: период, когда требуется помощь врача. Метаболизм нарушен, иммунные реакции происходят неправильно.

Порой фазы выделяют четыре. Различия приводят ощутимые:

На начальном этапе происходит разрастание определённого штамма микрофлоры.
Дисбактериоз второй степени привносит исчезновение ряда популяций, место которых занимают прочие. Появляющиеся культуры преимущественно условно-патогенные: протеи, грибы (дрожжи).
На третьем этапе флора появляется в нетипичных местах обитания.
Дисбактериоз 4 степени характеризуется изменением вирулентности (опасности) нормальных штаммов.

Клинические проявления

Отметим, что параллельность между фазами и микробиологическими нарушениями часто отсутствует. Анализы показывают, что процесс уже сильно запущен, больной не высказывает никаких жалоб. Многое зависит от особенностей организма. Часть клинических проявлений дисбактериоза:

Потеря массы тела.
Интоксикация.
Обезвоживание.
Нарушение пищеварения.

Отдельные симптомы:

Изжога.
Отрыжка.
Тошнота, рвота.
Метеоризм.
Вздутие живота.
Урчание.
Запор или понос.
Пониженный аппетит.
Неприятный привкус во рту (обычно металлический).
Боли, колики.
Сухость кожи, слизистых.
Шелушение кожи.
Аллергические реакции.
Мигрень.
Вечная усталость.
Плохой сон.
Кал ненормальных консистенции, вида и запаха.

Сюда добавим признаки нехватки витаминов: утомление зрения, плохая свёртываемость крови и прочее.

Степени тяжести и стадии

Согласно И.Н. Блохиной, степеней тяжести дисбактериоза три, совпадающих со стадиями. Так писала доктор в 1981 году:

Первая степень дисбактериоза называется компенсированной. Клинические проявления отсутствуют, за малым исключением. Метеоризм сочетается с запорами, аппетит почти полностью отсутствует. У детей при бактериологическом анализе кала анаэробная форма доминирует. Иногда происходит снижение концентрации популяции кишечных палочек.
Вторая степень соответствует субкомпенсированной стадии. Периодически наблюдаются признаки из списка, приведённого выше. Проявляются симптомы недостатка витамина В и кальция. Анаэробы угнетены. Плотность популяций сравнивается с аэробами. Повсюду распространена условно-патогенная флора (до 10 млн. единиц). Кишечная палочка заменена по большей части атипичным вариантом.
Третья степень тяжести соответствует декомпенсированной стадии. Симптомы зависят от состава флоры, размножающейся в кишечнике. Доминирование стафилококка, к примеру, идёт по пути энтерколита. Периодически наблюдается повышение температуры до 39 градусов Цельсия, мучает понос, иногда с кровью либо слизью.

Сообразно этим степеням тяжести приводятся схемы лечения. К примеру, дисбактериоз 3 степени требует срочного принятия бактериофагов либо антибиотиков для подавления патогенной флоры. На предыдущей стадии лечение отличается. Дисбактериоз 2 степени, в первую очередь, требует коррекции флоры при помощи пребиотиков (подкормка).

Из описанного понятно, что столь сложен, что авторы не могут описать болезнь определённым образом. Враг здоровья один, но различия в описании присутствуют, а единая классификация отсутствует.