Как лечить лимфаденит народными средствами и медикаментами? Современные подходы к лечению воспаления лимфатических узлов

|

Лимфаденит – воспалительный процесс, протекающий в узлах. Данное патологическое состояние на сегодняшний день достаточно распространенное и, зачастую, вызвано совершенно иным заболеванием. По этой причине лечение должно быть направлено, в первую очередь, на основную патологию.

Что касается лимфаденита у детей, терапию можно проводить и в домашних условиях, используя народные средства, которые помогут устранить неприятные симптомы.

О причинах и симптомах заболевания

Прежде чем рассмотреть лечение лимфаденита у детей с помощью народных средств, стоит упомянуть о причинах и симптомах такого неприятного явления.

Лимфоидные образования растут и развиваются примерно до 10-летнего возраста ребенка. Именно в данный период повышается риск проникновения в организм различных инфекционных агентов за счет неполноценной работы защитной функции. Учитывая то, что лимфатические узлы входят в иммунную систему и обеспечивают барьерную функцию, таковые одними из первых вовлекаются в любой патологический процесс, протекающий в организме.

Заболевание у детей, в большинстве случаев, характеризуется неспецифическим генезом. Основной возбудитель в данном случае – стрептококковая и стафилококковая инфекции.

Поражение узлов является вторичным и выступает следствием протекания воспалительного процесса в иной области. Переход инфекции с первичного очага происходит с током лимфы или крови. Не редко – это контактный путь передачи.

Одной из распространенных причин заболевания можно назвать воспалительный процесс, протекающий в ЛОР органе, например, тонзиллит, ангина, синусит, отит.

Не менее редкие случаи – инфекции кожных покровов и слизистых:

  • фурункулы;
  • гнойные раны;
  • экзема;
  • стоматит.

Развитие лимфаденита может выступать причиной осложнения течения иной бактериальной или вирусной инфекции, протекающей в организме ребенка. Это может быть скарлатина, дифтерия, ОРВИ, грипп, паротит, оспа или корь.

Пик заболеваемости лимфаденитом приходится на осень и зиму, когда повышается риск развития инфекционных патологий.

В старшем возрасте ребенка, начиная с 7 лет, болезнь лимфоузлов может быть связана с протекающим заболеванием зубов, например, с таким, как кариес, пульпит, периодонтит.

Первые симптомы заболевания могут проявляться после излечения первичного воспалительного процесса. Менее редко патология лимфоузлов у детей поле 7 лет развивается при сопутствующем заболевании крови, например, при остром или хроническом лейкозе, при опухолях ткани узлов или после травматического воздействия на данную область.

По статистике наибольшая заболеваемость лимфаденитом встречается у тех детей, которые имеют в анамнезе развитие герпевирусных инфекций, хронических патологий желудочно-кишечного тракта, частое протекание острых респираторных инфекций.

Чаще всего у детей диагностируют . В начале развития болезни возникает болевой синдром в области пораженных узлов, заметное их увеличение. Местная кожная реакция и нарушение подвижности на данном этапе не наблюдаются. Изменения в общем состоянии ребенка и повышение температуры также не диагностируют.

Как только острый лимфаденит перешел в гнойное течение, что происходит примерно через три дня после начала развития болезни, возникает ярко выраженная симптоматика:

  1. Общее недомогание.
  2. Значительное повышение как общей, так и местной температуры.
  3. Стреляющая боль в зоне поражения, отечность кожного покрова.
  4. На запущенном этапе возникают очаги выхода гноя из узла за его пределы.

Народные средства в лечении болезни

Сразу стоит отметить, что лечение лимфаденита народными средствами – вспомогательная методика, которая лишь усиливает действие основной терапии, назначенной врачом.

На первый план выходят различные компрессы и мази, сделанные в домашних условиях из лекарственных трав и других полезных компонентов. Благодаря таковым можно устранить воспалительный процесс и болевой синдром. Также лечение в домашних условиях можно проводить с использованием настоев, которые употребляют внутрь для повышения состояния иммунной системы.

Местные средства

Можно выделить следующие наиболее распространенные способы, как лечить лимфаденит с помощью мазей и компрессов:

С использованием барсучьего жира

Приготавливают лечебную мазь таким образом: жир растапливают на водяной бане в объеме 100 гр., после чего добавляют в него норичник шишковатый (траву) в количестве 3 столовых ложек. Полученную смесь выдерживают на бане еще 4 часа, после чего остужают и процеживают. Готовое средство накладывают на пораженную область, выдерживая 30 минут, после чего смывая проточной водой. Процедуру повторять 3 раза в сутки.

С использованием свежей мяты и одуванчиков

Оба компонента измельчают в отдельной посуде до получения сока, которым впоследствии смазывают пораженные лимфоузлы. Если получилось много сока, его можно использовать в качестве компресса, смачивая отрезок ткани и, прикладывая к лимфоузлам, сверху закрепив бинтом или повязкой. Процедуру рекомендовано проводить несколько раз в день.

С использованием оливкового масла

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 1 столовую ложку масла, добавить в него лавандовое эфирное масло в количестве нескольких капель, а также масло чайного дерева в том же объеме. Полученным раствором смазывают воспаленную область или используют его в качестве компресса. Такое народное лечение лимфаденита особенно действенно при развитии подчелюстного лимфаденита, вызванного респираторной патологией, так как входящие в состав средств компоненты обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Важно! При лечении лимфаденита рекомендовано использовать только охлажденные народные средства. Так же, как массаж и активные растирающие движения, теплые компоненты, с помощью которых приготовлены мази или другие лечебные средства, способствуют ухудшению общего состояния и развитию острого воспалительного процесса.

Внутренне принимаемые средства

Лечение лимфаденита у детей в домашних условиях можно проводить и методом приема специальных лечебных настоев, которые помогут укрепить состояние иммунной системы и ускорить желаемое выздоровление.

Полынь, душица, зверобой, медуница, чабрец

Компоненты смешивают в равном объеме, заливают кипятком и оставляют настаиваться на протяжении 24 часов. По истечении данного времени настой процеживают и употребляют внутрь вместо чая в течение дня.

Вершинки сосен

Данный компонент будущего лечебного средства в количестве 100 шт. меленько нарезают и заливают 2 л. жидкости, после чего ставят на большой огонь. После закипания огонь уменьшают и оставляют средство еще на 2 часа. По истечении данного времени настой остужают и процеживают. Ребенок может отказаться от приема такого «безвкусного» средства, поэтому для его улучшения в настой можно добавить сахар. Готовое средство принимают 1 раз в день в объеме 1 ст.л.

Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Это довольно распространенная патология, которая не является самостоятельной болезнью, но как синдром часто встречается при различных заболеваниях. В свете этого, любое лечение лимфаденита, в том числе и лечение лимфаденита народными средствами, должно проводиться согласно основному заболеванию и общему состоянию больного. Поэтому, наличие лимфаденита следует всегда воспринимать как вершину айсберга, и искать очаг, и вероятную причину воспаления.

Симптомы лимфаденита

  • Увеличение лимфоузлов;
  • Покраснение кожи над лимфоузлами;
  • Боль в месте воспаления;
  • Отек тканей, из которых притекает лимфа к воспаленным лимфоузлам;
  • Местное повышение температуры.

Это общие симптомы лимфаденита, которые могут быть выражены локально, или во всех группах лимфоузлов. В последнем случае говорят о генерализованном лимфадените. который всегда свидетельствует о системном воспалительном процессе.

Заподозрить лимфаденит следует, если Вы заметили монолитное уплотнение или отдельные округлые образования под кожей в области сгиба крупного сустава или в анатомической впадине.

Наиболее частая локализация воспаления:

  • подмышечные впадины;
  • шея, по ходу грудинноключичнососцевидной мышцы (тонкая выступающая мышца, которая идет от костного выступа за ухом к яремной ямке);
  • впадины под углами нижней челюсти, на уровне 6−7х нижних зубов;
  • впадина над левой ключицей;

Причины лимфаденита

Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы, куда входят еще лимфатические сосуды и грудной лимфатический проток. Эта система работает в тандеме с кровеносной, и обеспечивает отток отработанной клеточной жидкости в венозную кровь. Лимфоузел является рубежом на пути любой инфекции, которая может находиться в тканях, от которых он принимает лимфу. По отношению к этим тканям лимфатический узел будет регионарным. Следовательно, любой воспалительный инфекционный процесс, который вышел за границы первичного очага, может стать причиной воспаления регионарных лимфатических узлов.

Нередко лимфоузлы увеличиваются по причине занесения сюда отдельных раковых клеток из опухоли в органе, который эти лимфоузлы обслуживают. В этом случае говорят о метастазах рака в лимфоузлы, и часто этот симптом рака становится первым.

Воспаление и увеличение всех лимфоузлов одновременно может быть результатом септицемии, системного аутоиммунного заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия и т.д.), рака крови. Лимфоузел служит местом дозревания В-лимфоцитов, которые являются клетками иммунной системы. Опухоль из лимфатических узлов — лимфогранулематоз, специфическое заболевание лимфоузлов, которое также является причиной генерализованного лимфаденита.

Отдельно хочется сказать о лимфадените, который может встречаться у детей. Часто во время прорезывания зубов за ушком можно увидеть небольшое округлое образование, которое является увеличенным лимфоузлом. Обычно лимфоузел безболезненный, но может быть увеличен несколько месяцев. Это не должно вызывать беспокойства родителей. Иммунная система ребенка еще несовершенна, и может бурно реагировать на любое воспаление. Следует учитывать, что у ребенка раннего возраста лимфатические узлы относительно и абсолютно больше, по все той же причине тренировки иммунитета, за формирование которого основную ответственность несет лимфоидная ткань. Однако внезапно возникший генерализованный лимфаденит у детей может свидетельствовать о ВИЧ-инфекции, туберкулезе, раке крови. Для того чтобы обрести уверенность в здоровье ребенка, проведете необходимое обследование. Также у детей длительно увеличенные лимфоузлы могут быть при инфекционном мононуклеозе, но при этом должна быть соответствующая заболеванию клиническая картина. Хроническое увеличение шейных, подчелюстных, околоушных лимфатических узлов часто становится следствием хронического тонзиллита, гайморита, отита.

Виды лимфаденита

В зависимости от различных критериев, лимфаденит классифицируют следующим образом.

1. По интенсивности и длительности процесса:

  • Острый лимфаденит. Возникает в результате острого инфекционного заболевания, инфицированной раны, хирургического вмешательства. Длится до двух недель.
  • Хронический лимфаденит. Результат длительного инфекционного, аутоиммунного процесса, или раковой опухоли. Также хронический лимфаденит может развиться как отдаленное последствие операции.
  • Рецидивирующий лимфаденит. Результат хронической инфекции.

2. По этиологии:

  • Неспецифический. Обычно вызывается бактериальной и грибковой флорой, которая присутствует на коже и слизистых и в норме. В случае локального воспаления, поддается лечению легко.
  • Специфический лимфаденит. Сигнал о распространении за пределы очага таких инфекций, как туберкулез, туляремия, бруцеллез, сифилис, токсоплазмоз, чума. Специфическая картина воспаления или обнаруженный при лабораторном исследовании возбудитель — прямое показание к узконаправленной антибактериальной терапии.
  • Серозный лимфаденит. Следствие вирусной инфекции, лимфомы, раковых метастазов.
  • Гнойный лимфаденит: бактериальная инфекция, метастазы рака.
  • Диагностика лимфаденита

    Обследование начинается с визуального осмотра. Выявляют значительное увеличение отдельных лимфоузлов, или их групп, изменение кожи над лимфоузлами и вокруг них (покраснение, отек, изъязвления, свищи). При пальпации можно определить менее выраженное увеличение лимфоузлов, их болезненность, консистенцию, состояние окружающих тканей. В норме лимфоузлы ощущаются как округлые эластичные безболезненные образования не больше горошины, или не прощупываются совсем. При ощупывании увеличенные лимфоузлы могут быть подвижны и безболезненны, могут образовывать пакеты, которые состоят из группы спаянных между собой лимфоузлов, а могут быть спаянны с окружающими тканями. Каждый из этих симптомов при различных заболеваниях (причинах лимфаденита) может присутствовать или отсутствовать, быть выраженным в разной степени.

    Исследование лимфоузлов начинают сверху-вниз. Сначала осматривают и пальпируют подчелюстные, околоушные и затылочные лимфоузлы, потом шейные, надключичные, подключичные. Для исследования подмышечных лимфоузлов пациента просят слегка приподнять в стороны руки, после осматривают и пальпируют локтевые узлы (на внутренней части локтя в нижней трети плеча).

    Следующий этап — паховые лимфоузлы (по передней поверхности бедра на стыке с брюшной стенкой), и подколенные (с обратной стороны колена).

    Лимфоузлы, которые расположены глубоко, внутри грудной клетки и брюшной полости, так исследовать не получится. В случае необходимости используют аппаратные методы: УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

    Следует отметить, что целью исследования поверхностных лимфатических узлов является определение очага воспаления. Кроме того, воспаление определенных групп лимфоузлов может быть одним из диагностических критериев. Так, шейный лимфаденит, может развиться при любом воспалительном заболевании носоглотки, уха, ротовой полости (синусит, тонзиллит, пародонтит, пульпит, отит, экстракция зуба). Острое воспаление лимфатических узлов в локтевом сгибе и подмышкой — при панариции, инфицированной ране кисти или предплечья.

    Кроме того, подмышечный и надключичный лимфаденит могут говорить о раке молочной железы.

    Если воспалены лимфоузлы в паху или под коленом, речь идет о воспалительном процессе в нижней конечности: тромбофлебит, любое нагноение раны, укусы животных, гангрена. Паховый лимфаденит нередко встречается при бубонной чуме, сифилисе. Одним из дифференциальных диагностических признаков краснухи является увеличение и болезненность в первые дни заболевания затылочных лимфатических узлов (симптом шлема).

    Для выяснения этиологии лимфаденита, проводят пункцию лимфоузла, с последующим анализом полученного материала. Это важно в первую очередь для того, чтобы оценить возможные масштабы воспаления, и провести соответствующее лечение органов, от которых воспаленные лимфоузлы получают лимфу.

    Осложнения лимфаденита

    Лимфаденит может осложниться отеками и хроническим лимфостазом, развитием слоновости конечностей, тромбофлебитом, сепсисом. Также инфекция может распространиться на соседние органы и ткани.

    Лечение лимфаденита методами официальной медицины

    Лечение лимфаденита тесно связано с лечением органа, который стал причиной воспаления лимфоузлов. При неспецифическом лимфадените применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Лечение специфического лимфаденита должно проводится согласно чувствительности конкретного возбудителя инфекции. Антибиотик назначают во внутривенных инъекциях, местно внутримышечно, в зависимости от распространенности процесса. Часто бактериальный лимфаденит нагнаивается и требует вскрытия. В этом случае проводят хирургическое лечение, с последующей обработкой очищенной от гноя полости антисептическими растворами. Полезны для увеличенных и воспаленных лимфоузлов компрессы из теплого димексида 30%.

    Серозный вирусный лимфаденит не требует применения антибиотиков, однако для его лечения следует использовать иммуностимулирующие и противовирусные препараты системного и местного действия.

    Хронический лимфаденит требует лечения с применением противовоспалительных, иммуностимулирующих препаратов, УВЧ, лазеротерапии, и других аппаратных методов.

    Лечение лимфаденита у детей

    Принципы лечения гнойного лимфаденита у ребенка мало отличаются от лечения взрослых. Следует отметить, что нагноение лимфоузлов относительно реже встречается у детей, а увеличение лимфоузлов сопровождает большинство инфекционных заболеваний. Поэтому при увеличенных лимфоузлах следует проводить целенаправленное лечение лишь в том случае, если они болезненны, или если отсутствовали какие-либо признаки инфекционного заболевания до воспаления лимфоузлов.

    Хронический лимфаденит встречается намного чаще у детей, и специфического лечения не требует. Однако такое состояние должно стать поводом поиска скрытого очага инфекции, и санации его. Также в случае хронического лимфаденита следует приложить силы к укреплению общего иммунитета ребенка, проведению закаливания.

    Инфекционный мононуклеоз, который часто встречается именно в детском возрасте, сопровождается увеличением всех групп лимфоузлов. Однако такой лимфаденит не требует целенаправленного лечения.

    Лечение лимфаденита народными средствами

    Проведение лечения по народным рецептам должно быть согласованно с лечащим врачом. Используйте средства комплексно, выбирая один сбор трав, одно натуральное средство для приема внутрь, и два средства для местного применения в виде мази или компресса.

    Рецепт 1. Сбор для лечения хронического и рецидивирующего лимфаденита.

    Смешайте по одной части крапивы двудомной, тысячелистника, шишек хмеля, душицы, и три части хвоща полевого.

    Столовую ложку заложите в 300мл воды, поставьте на водяную баню, и томите 15минут. После этого настаивайте отвар 10минут, процедите по 100мл за полчаса до еды трижды в день.

    Рецепт 2 . Лечение лимфаденита соком одуванчика.

    Измельчите свежую траву одуванчика, и отожмите из нее сок. Пропитайте полученным соком марлевую салфетку, и приложите на два часа к воспаленному лимфоузлу. Проводите эту процедуру два раза в день, в течение трех дней. Если положительной динамики не будет, обратитесь к врачу.

    Рецепт 3. Мазь из норичника для лечения воспаленных лимфоузлов.

    Растопите на водяной бане 200г нутряного жира, засыпьте три столовых ложки сухой измельченной травы норичника, и томите эту смесь на водяной бане 4часа. В горячем виде процедите, поместите в стеклянную посуду с крышкой, и храните в холодильнике. Наносите полученную мазь на пораженные лимфоузлы трижды в день.

    Рецепт 4. Настой из спорыша, хвоща полевого, как кровоочистительное средство.

    Столовую ложку измельченной травы спорыша заварите 300мл кипятка, настаивайте 20минут, процедите. Принимайте настой три раза в сутки, за полчаса до еды.

    По этому же рецепту готовьте настой хвоща полевого, и принимайте по той же схеме. Прием двух трав можно чередовать при хроническом и рецидивирующем лимфадените. Курс приема одной травы — неделя, после чего следует неделю принимать настой из другой травы, и так в течение двух месяцев.

    Рецепт 5. Мятные листья для снятия воспаления с лимфатических узлов.

    Измельчите и разомните листья мяты перечной, чтобы они пустили сок. Полученную массу приложите к воспаленным лимфоузлам, и зафиксируйте бинтом и пластырем. Оставьте компресс на два часа. Проводите процедуру два раза в день, сочетая с лечением соком одуванчика (рецепт №2).

    Рецепт 6. Лечение омелой.

    Столовую ложку сухих измельченных листьев омелы залейте 300мл воды, поставьте на водяную баню, и томите в течение 20минут. Остудите, процедите настой, и используйте для приготовления компрессов. Ежедневно на два часа накладывайте пропитанную этим настоем марлевую салфетку, сверху кладите клеенку и зафиксируйте повязку пластырем.

    Рецепт 7. Цикорий, как средство от неспецифического лимфаденита.

    Измельчите корни цикория, в том количестве, которое подходит для покрытия площади Ваших воспаленных лимфоузлов. Залейте сырье кипятком, чтобы вода только покрыла его, и оставьте на 20минут. После этого растолките распаренный цикорий, а лишнюю воду слейте. Полученную массу распределите ровным слоем на марлевой салфетке, положите компресс на лимфоузлы, накройте пленкой и зафиксируйте пластырем или бинтом. Компресс держите два часа, проводите дважды в день.

    Рецепт 8 . Противовоспалительный сбор, как народное средство от лимфаденита.

    Полынь, душицу, мяту перечную, зверобой, листья и побеги малины, липовый цвет, траву лабазника, корень одуванчика измельчите, подсушите и в равных количествах смешайте. Полученный сбор используйте для приготовления настоя: две столовых ложки сбора залейте в термосе 500мл кипятка, и настаивайте в течение восьми часов.

    Принимать пять раз в день по 100мл.

    Рецепт 9. Листья грецкого ореха, как наружное средство при лимфадените.

    Измельчите необходимое Вам количество листьев грецкого ореха, залейте вровень с измельченной массой кипятком, оставьте на 20минут. Полученную массу заверните в марлевую салфетку, пропитайте слегка этим же настоем, и приложите к воспаленным лимфоузлам, накрыв сверху пергаментной бумагой или пленкой. Оставьте компресс на два часа. Проводите лечение дважды в день.

    Рецепт 10. Корень одуванчика для приема внутрь.

    Высушите несколько корней одуванчика и измельчите их в кофемолке в порошок. Принимайте этот порошок три раза в день за полчаса до еды по чайной ложке.

    Рецепт 11. Настой чеснока, как антибактериальное средство.

    Измельчите две головки крупного чеснока, залейте литром теплой кипяченой воды, и настаивайте в течение трех дней, два раза в сутки перемешивая настой. Принимайте настой по чайной ложке столовой ложке трижды в день в перерывах между приемами пищи.

    Рецепт 12. Эффективное народное лечение лимфаденита свекольным соком.

    Свежую салатную свеклу вымойте, нарежьте на части и выдавите сок при помощи соковыжималки. Полученный сок поместите в холодильник без крышки, предварительно освободив от пены, и оставьте на шесть часов. Принимайте натощак по 100мл свекольного сока, который можно разбавить на. свежим морковным соком, чтобы улучшить вкусовые качества и смягчить лечебное действие.

    Рецепт 13. Черника, как общеукрепляющее и противовоспалительное средство.

    Свежие ягоды черники залейте теплой водой (38?С), растолките ягоды на дне и настаивайте в течение двух часов: 1часть сырья — 5частей воды. Выпивайте по 300мл в день черничного настоя в перерывах между едой, любыми порциями.

    Рецепт 14. Клюква для приготовления питья при неспецифическом лимфадените.

    Столовую ложку ягод клюквы залейте водой по предыдущему рецепту (рецепт №13) и добавьте чайную ложку меда на 200мл объема. Принимайте настой вместе с ягодами до литра в сутки.

    Рецепт 15. Компресс из листьев чистотела на лимфоузлы.

    Несколько свежих листьев чистотела (столько, сколько нужно для покрытия площади воспаленных лимфоузлов) ошпарьте кипятком, и после того, как они остынут, приложите к пораженным лимфоузлам. Оставьте компресс на 30минут. проводите лечение три раза в день.

    Профилактика лимфаденита

    Для предупреждения воспаления лимфоузлов после травм конечностей, следует своевременно обработать рану антисептическим раствором. Своевременное лечение ринита, синусита, ангины, позволит избежать распространения инфекции и воспаления шейных, околоушных, подчелюстных лимфоузлов. Кормящие женщины должны внимательно относится к гигиене груди, проводить профилактику лактостаза. В случае любого инфекционного заболевания принимайте полный курс антибактериальной терапии, назначенный врачом.

    5636

    Лимфаденитом называется воспаление узлов лимфатической системы, которое происходит в результате проникновения и размножения в них различных микроорганизмов, а также воздействия продуктов их жизнедеятельности. Это явление характеризуется увеличением лимфатических узлов, и возникновением болезненности в этой области. Данная патология практически никогда не возникает как самостоятельное заболевание, а выступает в роли симптома, свидетельствующего о наличии инфекционного процесса в том или ином участке тела человека .

    Если верить статистике, лимфаденит встречается очень часто. Он сопровождает большую часть инфекционных болезней, но при этом следует понимать, что отсутствие реакции лимфы на воспаление не может считаться единственным достоверным признаком инфекционного процесса.

    Длительное отсутствие лечения лимфаденита приводит к тому, что воспаление перерастает в отдельную нозологическую единицу, и становится опасным из-за развития различных осложнений. Как правильно лечить лимфаденит следует спросить у специалиста.

    Основные причины развития лимфаденита

    Как уже было сказано выше, симптомы в виде увеличения и воспалительных изменений в лимфатических узлах чаще всего провоцирует вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Согласно статистике, данные признаки развиваются наиболее часто на фоне внедрения в организм кокковой флоры.

    Патогенные микроорганизмы появляются в лимфоузле в результате проникновения с током лимфы из того участка организма, где возникает первичный очаг. Это может быть рана с нагноением, воспаление фолликула или фурункул. Существует также гематогенный путь заражения, и в данном случае источником инфекции являются внутренние органы (яичники, матка, кишечник и другие).

    Воспаление лимфатического узла как первичное заболевание развивается в результате непосредственной травматизации или ранения с последующим попаданием внутрь инфекционного агента.

    Лимфаденит может вызывать и специфическая инфекция, в том числе бактерии туберкулеза, бледная трепонема (которая вызывает сифилис), палочка чумы, бруцелла, бактерии туляремии. При этом у больного наблюдается типичная клиническая картина, характерная для определенного заболевания.

    Разновидности лимфаденита

    Для удобства постановки диагноза и назначения лечения в клинической практике выделяются следующие виды лимфаденита:

    1. По скорости развития патологического процесса выделяется острый лимфаденит, который быстро и резко развивается на фоне проявления инфекционного процесса. При этом у больного повышается температура, отмечаются все симптомы лихорадочного состояния. Довольно быстро такая форма может привести к гнойному расплавлению у лимфатических узлов и поражению близлежащих тканей.
    2. Существует и хронический лимфаденит, для которого не характерна высокая выраженность проявлений. Он возникает медленно, не всегда сопровождается температурной реакцией. Часто именно таким образом проявляются специфические виды инфекции.

    В зависимости от того какой воспалительный процесс преобладает в лимфоузле, выделяют:

    1. Катаральный лимфаденит. Специалисты еще называют его простым лимфаденитом. Именно такая форма характерна для начальной стадии болезни. При этом отмечается незначительная миграция лейкоцитов в зону воспаления и пропотевание жидкой части крови в ткань лимфоузла.
    2. Гиперпластический лимфаденит возникает на поздней стадии заболевания, при этом в очаге воспаления наблюдается разрастание лимфоцитов и их выраженная инфильтрация.
    3. На последней стадии начинается гнойный лимфаденит. Обычно он сопровождает внедрение бактериальной инфекции. При данном процессе лимфоузел нагнаивается и начинает разрушаться. Закончиться такой процесс может развитием абсцесса или флегмоны.

    Основные проявления лимфаденита

    Для лимфаденита любой локализации существуют определенные проявления:

    1. Увеличение лимфатического узла. Он становится плотный и болезненный на ощупь, но при этом не спаян с окружающими тканями. Размеры воспаленных лимфоузлов могут быть вариабельны – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Наибольшее увеличение отмечается на гиперпластической стадии болезни. Иногда помимо узла можно прощупать и прилегающий лимфатический сосуд, который также увеличивается в результате патологического процесса.
    2. Вторым основным симптомом является болезненность. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше человек испытывает боль при пальпации и даже в покое . Если лимфоузел располагается на подвижной части тела – шее или челюсти, то усиление неприятных ощущений бывает при поворотах и наклонах.
    3. Изменяются и кожные покровы. При выраженном воспалении они становятся красными, немного опухают в районе поражения. Во время ощупывания становится заметным локальное повышение температуры тела на несколько градусов.
    4. Когда наступает гнойная стадия, то лимфатические узлы превращаться в пакеты, срастаясь между собой и с окружающими тканями.

    Неспецифические признаки лимфаденита проявляются в виде повышения температуры, иногда даже до 40 градусов. Проявляется общая слабость, утомляемость. Больной отмечает ломоту в мышцах и суставах, снижение работоспособности и аппетита.

    Помощь при лимфадените

    Чем лечить лимфаденит? Для этого используется консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Оказание помощи при лимфадените зависит от того, на какой стадии находится процесс поражения лимфатических узлов:

    1. Начальная форма хорошо поддается консервативной терапии. Пациенту с лимфаденитом показан покой, физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, УВЧ), а также лечение антибиотиками, в зависимости от чувствительности патогенной микрофлоры. Когда развивается гнойный процесс, лечение проводится оперативным способом. Абсцессы и флегмоны вскрываются, гной удаляется и проводится дренаж раны.
    2. Хронический лимфаденит лечится, в первую очередь, путем избавления от основной патологии. Больному назначают противовирусные, противогрибковые препараты или антибактериальную терапию.
    3. Сильная боль и воспалительный процесс снимается при помощи противовоспалительных средств. Если существует необходимость, то применяются антигистаминные препараты.

    Не следует проводить лечение самостоятельно, для грамотного подхода к оказанию помощи нужен лечащий врач, который назначит тот или иной вид терапии, в зависимости от течения заболевания и общего состояния больного.

    Лечение народными методами

    В качестве дополнения к основной терапии для лечения лимфаденита в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины:

    В народной медицине нередко рекомендуется сухое прогревание лимфоузлов при их воспалении. Однако следует отметить, что делать это нужно только после установки точного диагноза, поскольку прогревать лимфоузлы нельзя ни в коем случае при следующих состояниях:

    • опухолевый процесс;
    • аденофлегмона;
    • общая интоксикация организма с высокой температурой и всеми признаками лихорадки.

    Эффективное лечение лимфаденита народными средствами возможно в комплексе с прочими методиками. Только в этом случае можно достичь окончательного выздоровления. Но перед приготовлением и использованием натуральных ингредиентов следует посоветоваться со своим врачом.

    Лимфаденит - неспецифическая или специфическая воспалительная патология, поражающая шейные, подчелюстные, паховые лимфатические узлы. К клиническим проявлениям заболевания относятся резкие температурные скачки, головные боли, недомогание, быстрая утомляемость.

    Диагностирование лимфаденита заключается в сборе анамнеза и проведении ряда лабораторных исследований. Перед тем как начинать лечить лимфаденит, обязательно устанавливается вид микроорганизма или вируса, ставшего причиной воспалительного процесса. В лечении заболевания используются антибиотикотерапия, физиопроцедуры, а в некоторых случаях пациентам показано хирургическое вмешательство.

    Основные принципы лечения

    Лимфаденит провоцируют проникшие в лимфатические узлы вирусы, патогенные грибки, болезнетворные бактерии и токсины. Разнообразие возбудителей объясняет отсутствие результативности в терапии патологии какими-либо народными средствами. Они не проявляют противовирусную и антибактериальную активность, неспособны создать в системном кровотоке необходимую максимальную концентрацию биологически активных веществ.

    В лечении лимфаденита любого генеза практикуется комплексный подход. Он заключается в следующем:

    • этиотропная терапия, направленная на устранение причины лимфаденита - вирусов, грибков, бактерий;
    • симптоматическая терапия, позволяющая снизить выраженность клинических проявлений заболевания;
    • патогенетическая терапия, помогающая максимально быстро и эффективно устранить возникшие осложнения.

    Врачи рекомендуют пациентам перед началом лечения избегать физических нагрузок, понизить двигательную активность, чтобы не спровоцировать дальнейшее распространение инфекционных возбудителей. При диагностировании гнойного лимфаденита взрослому или ребенку показан постельный режим. Сильный воспалительный процесс требует проведения хирургической операции. Врач вскроет гнойник и удалит его содержимое. Дальнейшее лечение заключается в курсовом приеме антибиотиков и регулярной обработке места поражения антисептическими растворами.

    Устранение причины

    Использование только антибактериальных или антимикотических препаратов для локального нанесения не принесет желаемого результата. Патогенные микроорганизмы и вирусы циркулируют в кровяном русле, поэтому для их уничтожения необходимы препараты системного действия. Успех лечения острого или хронического лимфаденита находится в прямой зависимости от соблюдения рекомендаций врача, касающихся методов по уходу за больным и от приема фармакологических средств. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты следует принимать в течение нескольких дней после полного исчезновения симптоматики. Иначе спустя короткое время патологические признаки вернутся, а их выраженность станет значительно сильнее.

    Лимфаденит бактериальной этиологии лечится с помощью антибиотиков широкого спектра действия

    Антибиотикотерапия

    Чаще всего у пациентов диагностируется бактериальный лимфаденит, который может быть специфическим и неспецифическим. К первому виду относятся патологии, спровоцированные болезнетворными микробами, возбудителями:

    • сифилиса,
    • туляремии,
    • туберкулеза,
    • бруцеллеза.

    Неспецифический лимфаденит обычно развивается у взрослых и детей после бактериальных респираторных инфекций. Возбудители потоком крови были перенесены в лимфатические шейные, подчелюстные, паховые узлы, где и сформировали вторичные воспалительные очаги. Именно от вида инфекционных агентов зависит выбор антибиотика. Нередко результатов лабораторных исследований приходится ожидать 2-3 дня, поэтому лечащим врачом проводится начальная терапия препаратами широкого спектра действия.

    К часто назначаемым антибиотикам относятся:

    • пенициллины (Бензилпенициллина натриевая соль, Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин);
    • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин);
    • цефалоспорины (Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин).

    Нецелесообразное использование препаратов с антибактериальной активностью способствовало резистентности патогенных бактерий к полусинтетическим пенициллинам. Врачи после диагностирования лимфаденита предпочитают назначать пациентам защищенные пенициллины:

    • Амоксиклав,
    • Панклав,
    • Флемоклав,
    • Аугментин.

    Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой помогает надолго предотвратить продуцирование клетками бактерий ферментов. Эти соединения делают микроорганизмы нечувствительными к антибиотикам, снижая их терапевтическую эффективность. Введение в состав препаратов клавулановой кислоты позволяет избежать повышения разовых и суточных дозировок, а также частой замены антибактериальных средств.

    Спустя несколько дней после приема антибиотиков состояние взрослого или ребенка может ухудшиться. Это не признак неэффективности проводимой терапии, а совсем наоборот. Происходит гибель большого количества болезнетворных бактерий, и они начинают выводиться их воспалительных очагов. В системном кровотоке повышается концентрация микробов и токсичных продуктов их жизнедеятельности, провоцируя плохое самочувствие человека.

    Римантадин используется в лечении лимфаденита, спровоцированного вирусами герпеса или гриппа

    Противовирусные средства

    Эти препараты используются при диагностировании лимфаденита, спровоцированного проникновением в лимфатические узлы вируса герпеса, гриппа, опоясывающего лишая, ветряной оспы, цитомеголовируса. Минимальная продолжительность курсового лечения составляет около двух недель. Как правило, назначаются сразу высокие дозы противовирусных средств, варьирующиеся в зависимости от вида возбудителя. Чем можно лечить этот вид лимфаденита:

    • Ацикловир. Этот синтетический аналог пуриновых нуклеозидов обладает способностью угнетать репликацию вирусных штаммов, встраиваясь в ДНК инфекционных агентов. Они теряют способность к росту и размножению, что становится причиной гибели вирусных клеток;
    • Ремантадин (Римантадин). Под действием лекарственного средства подавляется репродукция вирусов в тканях в результате блокирования гена в клеточную цитоплазму. Ремантадин проявляет также иммуномодулирующие свойства.

    Об эффективности назначенного лечения свидетельствует исчезновение симптомов воспалительного процесса на 2-3 день терапии. Помимо противовирусных препаратов, пациентам рекомендован дополнительный прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов - Иммунала, настойки эхинацеи, Виферона в ректальных суппозиториях, Рибомунила, Ликопида, Циклоферона.

    Противотуберкулезные препараты

    Нередко лимфатические узлы под мышками или в паху воспаляются после проникновения в них с током крови микобактерий туберкулеза. Но чаще всего патогенные микроорганизмы поражают лимфоузлы, расположенные в грудной клетке. Источником микобактерий становится туберкулез легких, желудочно-кишечного тракта, костных тканей. Терапия патологии зависит от характера повреждения лимфоузлов и выраженности основного заболевания. Если диагностировано острое течение туберкулеза, то назначаются следующие лекарственные средства:

    • Этамбутол;
    • Тубазид;
    • Стрептомицин в сочетании с Этионамидом;
    • Пиразинамид;
    • Протионамид.

    Обширный гнойный процесс требует использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия, например, фторхинолонов. Практикуется применение мазей с противомикробной активностью - Тубазидовая, Тибоновая.

    Лимфаденит, вызванный патогенными грибками, лечится антимикотическими препаратами

    Антимикотические средства

    Лимфатические узлы иногда поражаются грибками, являющимися инфекционными возбудителями криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиодомикоза. Для купирования воспаления применяются антимикотические препараты в виде таблеток, капсул или инъекционных растворов. Продолжительность курсовой терапии зависит от вида патогенных грибков, стадии основного заболевания и расположения воспалившегося лимфатического узла. Наибольшей эффективностью обладают следующие антимикотические препараты:

    • Амфотерицин B,
    • Флуконазол,
    • Итраконазол,
    • Кетоконазол.

    Под действием активных ингредиентов этих лекарственных средств нарушается проницаемость мембран грибковых клеток, происходит подавление их роста и активного размножения. Антимикотические препараты обычно принимаются один раз в сутки, а эффективность терапии контролируется промежуточными лабораторными исследованиями.

    Дополнительное лечение

    В терапевтическую схему лимфаденита любой этиологии и локализации всегда включаются противоаллергические средства.

    Препаратом первого выбора становится Цетиризин - блокатор H1-гистаминовые рецепторов. Они располагаются на внутренних стенках сосудов и мембранах белых кровяных телец, к которым относятся нейтрофилы, лимфоциты, базофилы. После проникновения в желудочно-кишечный тракт Цетиризин адсорбируется в системный кровоток и попадает в воспаленный лимфатический узел, где и проявляется его терапевтическая активность:

    • в инфекционном очаге сужаются кровеносные сосуды;
    • проницаемость капилляров уменьшается, препятствуя выведению лейкоцитов и накопившейся жидкости из сосудов;
    • в воспалительный очаг перестают поступать белые кровяные тельца;
    • из лейкоцитов перестают выделяться биологически активные соединения, способствующие распространению воспаления.

    Курсовой прием антигистаминных препаратов позволяет быстро устранить отечность тканей, расположенных непосредственно около инфекционного очага. Еще одним положительным действием этих средств становится купирование аллергических реакций на фоне употребления большого количества фармакологических препаратов.

    Нестероидные противовоспалительные средства применяются в терапии лимфаденита для устранения болей и жара

    Шейный, грудной, подчелюстной лимфаденит осложняется симптомами общей интоксикации организма. В системный кровоток проникает значительное количество патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Взрослый или ребенок страдает от высокой температуры, диспепсических расстройств, головных болей. В этих случаях актуально использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают комплексное воздействие на организм человека.

    Даже однократный прием НПВП устраняет боль, купирует распространение воспалительного процесса, понижает температуру тела. Что может назначить врач:

    • Нимесулид,
    • Ибупрофен,
    • Диклофенак,
    • Мелоксикам,
    • Ортофен.

    В зависимости от стадии лимфаденита НПВП применяются в виде таблеток, капсул или растворов для внутримышечного введения. При назначении врач учитывает возраст пациента и общее состояние его здоровья. Если при изучении анамнеза обнаруживаются какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то эти препараты исключаются из терапевтической схемы.

    Основной побочный эффект НПВП - способность повреждать слизистые органы пищеварения. Нестероидные противовоспалительные средства принимаются в течение 7-10 дней в комбинации с ингибиторами протонной помпы: Рабепразолом, Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом. Пациентам, которым противопоказан прием НПВП, для снижения выраженности болевого синдрома рекомендован прием спазмолитиков или анальгетиков - Спазмалгона, Баралгина, Спазгана.

    Основное лечение вирусного, бактериального, грибкового лимфаденита осуществляется препаратами системного действия. Применение только местных средств не оказывает никакого терапевтического эффекта. Возможно незначительное снижение симптоматики лишь на короткое время. Но сочетание местных и системных средств ускорит выздоровление, сократит продолжительность реабилитационного периода. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают следующие препараты для наружного использования:

    • линимент Вишневского,
    • Ихтиоловую мазь.

    Эти средства оказывают антисептическое, противовоспалительное, бактерицидное, а также иммуномодулирующее местное действие. В результате улучшения микроциркуляции происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

    Физиотерапевтические процедуры

    Воздействие различных физических факторов на воспалившиеся лимфатические узлы ускоряет восстановление пораженных вирусами, бактериями, грибками или токсинами тканей. Одновременное использование физиотерапевтических процедур и фармакологических препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, купирует распространение воспалительного процесса, снижает выраженность симптоматики. Как правило, врач назначает одну лечебную манипуляцию, учитывая при этом общее состояние взрослого и ребенка, а также тяжесть патологии.

    Ультразвуковое лечение лимфаденита показано пациентам при любой локализации воспаления

    УВЧ-терапия

    При воздействии на организм человека ультравысокочастотного импульсного или постоянного электрического поля в воспалительных очагах повышается температура. Результатом становится расширение сосудов и переход белых кровяных телец в поврежденные инфекцией участки. Постепенно разрастается фиброзная ткань, повышается противоинфекционный местный иммунитет, снижается отечность. УВЧ-лечение показано при остром, быстро прогрессирующем воспалительном процессе в подчелюстных, паховых, подмышечных лимфоузлах, на шее.

    У физиотерапевтической процедуры есть и противопоказания. К ним относится наличие у пациента следующих патологий:

    • подозрение на формирование злокачественного новообразования в лимфатическом узле;
    • диагностирование специфического лимфаденита, спровоцированного микобактериями туберкулеза.

    Физиотерапевтическая манипуляция не проводится, если лимфаденит протекает на фоне симптоматики общей интоксикации организма: гипертермии, озноба, лихорадочного состояния, повышения частоты сердцебиений и болей в мышцах.

    Лазеротерапия

    Во время проведения физиопроцедуры на человека воздействуют световые волны.

    В результате в воспалительном очаге улучшается микроциркуляция, к поврежденным тканям начинают поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества. После проведения нескольких сеансов лазеротерапии снижается выраженность болезненных ощущений. Процедура оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, способствует регенерации поврежденных тканей. Врачи назначают лазеротерапию в следующих случаях:

    • лимфаденит, протекающий на фоне острого воспалительного процесса;
    • лечение лимфаденита, принявшего хроническое течение.

    Физиотерапевтическая манипуляция не проводится до получения результатов биопсии, позволяющих выявить злокачественное перерождение клеток. Лазеротерапия не назначается пациентам, если на месте воспалительных очагов обнаружено наличие родинок или пигментных пятен.

    Лазеротерапия быстро купирует воспалительный процесс при лимфадените бактериальной и вирусной этиологии

    Гальванизация

    Принцип физиотерапевтической методики заключается в одновременном воздействии на пораженную инфекцией область тела электрического низкочастотного тока и низкого напряжения. Данная комбинация физических факторов запускает в тканях разнообразные биохимические процессы. После проведения гальванизации врачи отмечают такие положительные эффекты:

    • исчезновение болезненных ощущений в лимфатических узлах;
    • улучшение кровообращения в воспалительных очагах;
    • восстановление поврежденных тканей;
    • нормализация передачи импульсов в пораженных нервных волокнах.

    Физиотерапевтическая процедура показана пациентам в период реабилитации, после завершения основного лечения. Врачи рекомендуют гальванизацию также для профилактики частых рецидивов хронической патологии.

    Электрофорез

    Эта физиопроцедура используется для доставки фармакологических препаратов в воспалительные очаги для локального воздействия на вирусы или болезнетворные бактерии, а также для устранения симптоматики. Во время проведения манипуляции применяются:

    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • спазмолитики;
    • анальгетики;
    • витаминные комплексы.

    На пораженный воспалением участок тела накладываются ватные тампоны, пропитанные растворами лекарств, а сверху располагаются металлические пластинки. После пропускания через них слабых разрядов электрического тока активные ингредиенты препаратов проникают непосредственно в лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху, на шее, под челюстью. Достаточно проведения пяти процедур электрофореза, чтобы купировать воспаление, снизить выраженность болевого синдрома, ускорить заживление поврежденных тканей.

    Лечение лимфаденита любой локализации проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза. Пациент может быть госпитализирован в стационар при быстро прогрессирующем воспалительном процессе. Будет проведена терапия с помощью инъекционных растворов или назначена хирургическая операция.

    Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов – так называемых белых клеток крови, обеспечивающих иммунитет (защиту организма от различных внешних и внутренних воздействий ). Лимфоциты образуются в красном костном мозге, располагающемся внутри костей организма (в костях таза, позвонков, ребер, грудины и других ). Из костного мозга в кровоток выделяются незрелые формы лимфоцитов, которые попадают в селезенку, где заканчиваются процессы их дифференцировки.

    Лимфа

    Образование лимфы происходит практически во всех тканях организма за счет перехода небольшого количества белков и части жидкости из кровеносных капилляров (мельчайших кровеносных сосудов ) в лимфатические капилляры. Кровеносные сосуды, несущие кровь к органам и тканям (артерии ), постепенно разветвляются и уменьшаются в диаметре. Мельчайшим сосудом в организме человека является капилляр. На уровне капилляров часть жидкости и небольшое количество белков выходит из сосудистого русла (профильтровывается ) и попадет в ткань органа (межклеточное пространство ). Большая часть профильтровавшейся жидкости возвращается в кровеносные капилляры. Они формируют более крупные сосуды (венулы, вены ), через которые осуществляется отток венозной крови от органов к сердцу .

    Определенная доля белков и около 10% жидкости из межклеточного пространства не возвращается в кровеносную систему, а попадает в лимфатические капилляры. Таким образом формируется лимфа, которая, помимо белков и плазмы, содержит различные микроэлементы , жиры и углеводы , а также клеточные элементы (преимущественно лимфоциты ).

    Лимфатические сосуды

    При слиянии нескольких лимфатических капилляров происходит образование более крупных лимфатических сосудов. По ним осуществляется отток лимфатической жидкости от всех тканей организма к лимфатическим узлам, которые соответствуют определенному органу или части тела.

    Из лимфоузлов выходят выносящие лимфатические сосуды, которые также сливаются, образуя крупные лимфатические стволы и протоки. По ним лимфатическая жидкость переносится в крупные вены организма, возвращаясь, таким образом, в системный кровоток.

    В организме человека различают несколько крупных лимфатических протоков:

    • Грудной лимфатический проток – собирает лимфу от ног, органов таза, брюшной полости и левой половины грудной клетки.
    • Левый подключичный ствол – собирает лимфу от левой руки.
    • Левый яремный ствол – собирает лимфу от левой половины головы и шеи.
    • Правый лимфатический проток – образуется путем слияния нескольких лимфатических стволов и собирает лимфу от правой половины головы, шеи, правой половины грудной клетки и правой руки.

    Лимфатические узлы

    Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы, небольших размеров (от нескольких миллиметров до 1 – 2 сантиметров ), которые располагаются по ходу лимфатических сосудов, выносящих лимфу из различных органов и тканей. Поверхность лимфоузла покрыта соединительнотканной капсулой, под которой находится скопление лимфоидной ткани, содержащей множество клеток – лимфоцитов.

    Лимфоциты образуются в лимфатических узлах, начиная с периода эмбрионального развития. Основной их функцией является распознавание чужеродных агентов (вирусов, фрагментов бактерий и их токсинов, опухолевых клеток и так далее ) и активация других защитных систем организма, направленных на их нейтрализацию.

    Лимфа, поступающая в лимфатические узлы, медленно просачивается по узким щелевидным пространствам, называемым синусами. Таким образом, происходит ее очищение от различных инородных тел, а также обеспечивается контакт между чужеродными агентами и лимфоцитами.

    Основной функцией лимфатических узлов является предотвращение распространения патологических процессов в организме. Это реализуется благодаря наличию нескольких групп лимфоузлов, в которых фильтруется лимфа из различных участков тела. Они расположены таким образом, чтобы стать преградой на пути инфекционных процессов и предотвратить попадание чужеродных антигенов в различные органы и ткани.

    Основными группами лимфатических узлов в организме человека являются:

    • лимфоузлы головы и шеи (шейные, подчелюстные, затылочные и другие );
    • лимфоузлы грудной полости;
    • лимфоузлы брюшной полости и живота (брыжеечные, подвздошные, тазовые );
    • лимфоузлы нижних конечностей (паховые, подколенные );
    • лимфоузлы верхних конечностей (подмышечные, локтевые ).
    В каждую группу лимфоузлов собирается лимфа от тканей и органов определенной области тела. Перед тем как попасть в системный кровоток лимфатическая жидкость последовательно фильтруется в нескольких лимфатических узлах, в результате чего почти полностью очищается от инородных включений, которые могут в ней присутствовать. Кроме того, она обогащается лимфоцитами, которые попадают в системный кровоток и с током крови разносятся во все ткани и органы, где выполняют свои защитные функции.

    Развитие воспалительного процесса в лимфатическом узле

    Если в каком-либо органе появляются чужеродные агенты (вирусы, бактерии, токсины ), то часть из них вместе с межтканевой жидкостью переходит в лимфатические капилляры и с током лимфы доставляется в региональные лимфатические узлы. Кроме того, инфекция может попасть в лимфатические узлы гематогенным (через кровь ) или контактным путем (при непосредственном распространении из близлежащих тканей и органов ). В редких случаях возможно занесение патогенной микрофлоры непосредственно из окружающей среды (при ранении лимфоузла ).

    В лимфоузлах чужеродные антигены взаимодействуют с лимфоцитами, в результате чего последние активируются и начинают вырабатывать специфические антитела – развивается воспалительный процесс. В лимфатический узел из кровотока поступает большое количество других видов лейкоцитов, которые способствуют развитию воспаления и уничтожению чужеродных веществ.

    Причины лимфаденита

    Лимфаденит вызывается различными патогенными микроорганизмами, которые попадают в лимфатические узлы.

    В зависимости от вида инфекции лимфаденит может быть:

    • неспецифическим;
    • специфическим.

    Неспецифический лимфаденит

    Неспецифический лимфаденит вызывается рядом различных по структуре и вирулентности (заразности ) микроорганизмов, однако имеет схожие механизмы развития и клинические проявления.

    Причинами неспецифического лимфаденита могут быть:

    • Бактерии и их токсины. Бактерия представляет собой живую клетку, которая способна существовать и размножаться в различных органах человеческого организма, поражая их. Воспаление лимфатических узлов может быть обусловлено попаданием в них стафилококка , стрептококка , кишечной палочки и многих других микроорганизмов. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельность (либо после их гибели ) выделяют определенные токсические вещества, которые также могут вызвать лимфаденит.
    • Вирусы. Вирусы представляют собой небольшие фрагменты нуклеиновых кислот - ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты ) или РНК (рибонуклеиновой кислоты ), которые способны размножаться только внутри живых клеток. В клетках человеческого организма нуклеиновые кислоты содержатся в ядре и отвечают за процессы роста клетки, выполнение ею специфических функций, а также за хранение и передачу генетической информации. При заражении вирусом его ДНК внедряется в генетический аппарат клетки-хозяина, в результате чего она начинает производить новые вирусные частицы. При разрушении зараженной клетки новообразовавшиеся вирусы выделяются в окружающие ткани и поражают соседние клетки. Часть вирусных фрагментов просачивается в лимфатические капилляры, задерживаясь в регионарных лимфатических узлах и вызывая развитие воспалительного процесса в них.
    • Грибы. Грибы представляют собой особый класс схожих с бактериями микроорганизмов, которые способны развиваться в человеческом организме. Науке известно множество видов грибов (дрожжевые, плесневые и так далее ). Некоторые из них являются опасными для человека и при попадании в организм могут вызывать развитие различных заболеваний (микозов ). Другие являются нормальными обитателями кожи и слизистых оболочек и приобретают патогенные свойства лишь при нарушении функций иммунной системы – например, при СПИДе (синдроме приобретенного иммунного дефицита ).

    Специфический лимфаденит

    Специфический лимфаденит развивается в результате попадания в лимфоузлы определенных видов микроорганизмов.

    Причиной специфического лимфаденита может быть:

    • микобактерия туберкулеза ;
    • бледная трепонема (возбудитель сифилиса );
    • чумная палочка (возбудитель чумы );
    • актиномицет (патогенный грибок, возбудитель актиномикоза );
    • бруцеллы (возбудители бруцеллеза );
    • туляремийные бактерии (возбудители туляремии ).
    Заражение данными микроорганизмами приводит к развитию специфической клинической картины, характерной для каждого заболевания. С током лимфы возбудители попадают в лимфатические узлы, обуславливая специфические изменения в них.

    Виды лимфаденита

    В зависимости от вида микроорганизма и его вирулентности воспалительный процесс в лимфатических узлах может развиваться по-разному.

    В зависимости от скорости развития воспалительного процесса выделяют:

    • Острый лимфаденит. Развивается в результате поражения лимфоузлов высоковирулентной инфекцией. Характеризуется быстрым и выраженным воспалением лимфатических узлов, часто на фоне общих проявлений инфекционного процесса (повышения температуры тела, общей слабости , головных болей и болей в мышцах ). Без соответствующего лечения острый лимфаденит может переходить в гнойную форму, что в конечном итоге приведет к гнойному расплавлению лимфатического узла и поражению окружающих тканей (развитию абсцесса или аденофлегмоны ).
    • Хронический лимфаденит. Развивается при заражении слабовирулентной инфекцией либо является исходом недолеченного острого лимфаденита, когда воспалительный процесс принимает затяжное течение. Также довольно часто хроническим течением характеризуются специфические лимфадениты (туберкулезный, сифилитический ).

    В зависимости от характера воспалительного процесса различают:

    • Катаральный (простой ) лимфаденит. Характерен для начальной стадии заболевания. Нарушение проницаемости капилляров в воспаленном лимфатическом узле приводит к тому, что жидкая часть крови выходит из сосудистого русла и пропитывает ткань лимфатического узла. Также отмечается умеренная миграция лейкоцитов в очаг воспаления.
    • Гиперпластический лимфаденит. Является более поздней стадией развития заболевания и характеризуется разрастанием (гиперплазией ) лимфоцитов в воспаленном лимфоузле, а также выраженной инфильтрацией лейкоцитами (нейтрофилами, эозинофилами и другими клетками ).
    • Гнойный лимфаденит. Является последней стадией развития бактериального лимфаденита, когда происходит нагноение и гнойное разрушение лимфатического узла. Исходом данной формы заболевания может стать формирование абсцесса (ограниченного пространства, заполненного гноем ) или развитие аденофлегмоны (разлитого гнойного процесса, который распространяется далеко за пределы первичного очага инфекции ).

    Причины лимфаденита различных областей

    Как говорилось ранее, лимфа от различных участков тела собирается в различные группы лимфатических узлов. Следовательно, инфекционное поражение определенной области первоначально будет проявляться воспалением соответствующих ей регионарных лимфоузлов.

    Если регионарные лимфоузлы не справляются со своей барьерной функцией (при тяжелом инфекционном заболевании либо в результате ослабления защитных сил организма ), инфекционные агенты могут попасть в системный кровоток и распространится в другие органы и такни, что может привести к развитию генерализованного лимфаденита (воспалению различных групп лимфоузлов по всему организму ).

    Причины подчелюстного лимфаденита

    Подчелюстные лимфоузлы располагаются кнутри от угла нижней челюсти. Общее их количество составляет 8 – 10 штук.

    Органами, из которых лимфа оттекает в подчелюстные лимфоузлы, являются:

    • кожа и мягкие ткани лица (нижние веки, щеки, нос, губы, подбородок );
    • полость рта (слизистая оболочка неба, задней части языка );
    • десны и зубы;
    • поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы.
    Развитие инфекции в любой из указанных областей может привести к воспалению подчелюстных лимфоузлов.

    Причины подчелюстного лимфаденита

    Инфекции кожи лица
    • Травмы и ссадины в области лица – через них может произойти заражение различными патогенными микроорганизмами.
    • Фурункул – гнойное воспаление волосяного фолликула (обычно стафилококковой этиологии ).
    • Карбункул – гнойное воспаление группы волосяных фолликулов и сальных желез.
    • Гидраденит – гнойное воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в коже крыльев носа и век.
    • Импетиго – вызываемое стрептококком инфекционное заболевание, характеризуется образованием множества мелких гнойничков в области лица.
    • Рожистое воспаление (рожа ) – острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком.
    • Герпес – герпеса 1 типа.
    • Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы и проявляющееся появлением мелкой сыпи на коже по ходу нервных стволов.
    Инфекции полости рта
    • Гингивит – инфекционное воспаление десен, вызываемое стафилококками и некоторыми видами грибов (актиномицетами ).
    • Кариес – процесс разрушения ткани зуба, вызываемый преимущественно стафилококками и стрептококками.
    • Глоссит – воспаление языка, связанное с его травматизацией и заражением различными микроорганизмами, постоянно присутствующими в ротовой полости.
    • Инфекционный стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта, вызываемое различными бактериями, вирусами или грибами.
    Инфекции слюнных желез
    • Вирусные инфекции – эпидемический паротит (свинка ), цитомегалия (вызываемая цитомегаловирусом ).
    • Бактериальные инфекции стафилококковые, стрептококковые и другие.

    Причины шейного лимфаденита

    В шейных лимфоузлах происходит фильтрация лимфы, оттекающей от головы и шеи. Следовательно, любые инфекционные процессы в данной области могут привести к воспалению шейных лимфоузлов.

    В области шеи различают несколько групп лимфоузлов:

    • Поверхностные. Собирают лимфу от кожи и мягких тканей шеи и головы (кроме мышц ).
    • Глубокие. В них происходит отток лимфы из внутренних органов шеи (из глотки, гортани, трахеи, верхней части пищевода, щитовидной железы и мышц шеи ), а также из полости носа, рта, уха и других органов. Кроме того, в них впадают выводящие лимфатические сосуды из подчелюстных и других более мелких лимфоузлов головы и шеи. Поэтому все перечисленные выше инфекционные процессы могут стать причиной шейного лимфаденита (при нарушении барьерной функции подчелюстных лимфоузлов ).
    Причиной воспаления шейных лимфоузлов также может быть:
    • Грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития (стригущий лишай ), микроспория , парша.
    • Отит – воспаление уха, вызываемое патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками ).
    • Тонзиллит – воспаление лимфоидных образований ротовой полости (миндалин ), вызываемое попаданием в них патогенных бактерий или вирусов.
    • Фарингит – инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки.
    • Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
    • Синусит – воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит ), лобных (фронтит ), клиновидной (сфеноидит ) и решетчатого лабиринта (этмоидит ).
    • Инфекционный тиреоидит – вызываемое вирусами или бактериями воспаление щитовидной железы.
    • Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, при котором происходит первичное поражение шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
    • Краснуха – системное вирусное заболевание, которое развивается при попадании возбудителя в организм через слизистые оболочки дыхательных путей (воздушно-капельным путем ), что приводит к воспалению шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
    • Аденовирусная инфекция группа простудных заболеваний верхних дыхательных путей, вызываемых аденовирусами.
    • Грипп – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ ), вызываемая вирусом гриппа .
    • Нагноившиеся раны области головы и шеи.

    Причины подмышечного лимфаденита

    Подмышечные лимфоузлы также делятся на поверхностные и глубокие. В них собирается лимфа от кожи, мягких тканей и костей верхней конечности, а также от верхней части стенки живота, грудной клетки и молочной железы .

    Причиной воспаления подмышечных лимфатических узлов может быть:

    • Гнойно-воспалительные заболевания кожи верхней конечности – фурункул , карбункул, гидраденит подмышечных потовых желез, импетиго , рожистое воспаление (описаны ранее ).
    • Нагноение порезов и ссадин в области рук, груди и верхней части живота.
    • Грибковые поражения кожи – споротрихоз, трихофития, микроспория.
    • Остеомиелит костей руки – воспалительный процесс, вызываемый гноеродными микроорганизмами и поражающий костную ткань.
    • Панариций – гнойно-воспалительный процесс мягких тканей пальцев рук, который может распространяться на сухожилия, кости и суставы.
    • Мастит – воспалительное заболевание молочной железы у женщин, наиболее часто возникающее в период кормления ребенка грудью .

    Причины пахового лимфаденита

    Паховые лимфатические узлы собирают лимфу от всех тканей нижней конечности, а также от наружных половых органов, промежности, нижней части стенки живота и спины.

    Все инфекционные заболевания кожи, мягких тканей и костей, описанные ранее, могут вызывать воспаление паховых лимфоузлов, если в них оттекает лимфа из области тела, в которой расположен очаг инфекции.

    Причиной воспаления паховых лимфоузлов также может быть:

    • Гонорея – вызываемое гонококком инфекционное заболевание, которое передается половым путем и характеризуется гнойным воспалением слизистых оболочек наружных половых органов (преимущественно у мужчин, очень редко – у женщин ).
    • Баланопостит – воспаление кожи головки полового члена и крайней плоти, вызванное различными инфекционными агентами (обычно при несоблюдении правил личной гигиены ).
    • Кольпит – инфекционное воспаление слизистой оболочки влагалища.
    • Вульвит – инфекционное воспаление наружных женских половых органов.

    Симптомы лимфаденита различных областей

    Проявления лимфаденита обусловлены, в первую очередь, наличием воспалительного процесса в лимфатических узлах, а также распространением инфекции в организме.

    Симптомы подчелюстного лимфаденита

    Проявления данной формы заболевания зависят от размеров лимфоузлов, а также от характера воспалительного процесса.

    Симптомами подчелюстного лимфаденита являются:

    • Увеличение подчелюстных лимфоузлов. На ощупь (пальпаторно ) они определяются как плотные, болезненные образования округлой или овальной формы, расположенные в подчелюстной области с одной или с обеих сторон, не спаянные с окружающими тканями (легко смещаются под кожей из стороны в сторону ). Размеры лимфоузлов варьируют от нескольких миллиметров в начальной стадии до нескольких сантиметров в гиперпластической стадии заболевания. Довольно часто в подчелюстной области пальпируются воспаленные лимфатические сосуды – плотные, тонкие, нитеобразные структуры, отходящие от воспаленного лимфоузла.
    • Боль. В начальной стадии заболевания может отмечаться слабая болезненность при пальпации подчелюстной области. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, сопровождает любые движения челюсти (при разговоре, во время приема пищи ), может появляться и в покое.
    • Изменение кожных покровов. В начальных стадиях кожа над лимфоузлами может быть не изменена. По мере развития воспалительного процесса отмечается покраснение и припухлость кожи над очагом воспаления и в окружающей его области (что обусловлено расширением и повышением проницаемости мелких сосудов ). Отмечается местное повышение температуры (на 1 – 2 градуса по сравнению с нормальной кожей ).
    • Нагноение лимфатических узлов (развивается при бактериальной инфекции ). В гнойной стадии лимфоузлы срастаются между собой и с окружающими тканями, превращаясь в плотные, практически неподвижные образования. Кожа над очагом воспаления ярко-красного цвета, напряжена, отечна. Отмечается резко выраженная болезненность при пальпации и в покое, которая ограничивает движения нижней челюстью и шеей.
    • Системные проявления. При распространении инфекции за пределы лимфоузлов отмечается общее повышение температуры тела до 38 - 40ºС, общая слабость, сонливость, боли в мышцах, головные боли.

    Симптомы шейного лимфаденита

    Проявления данной формы заболевания обусловлены размерами лимфоузлов, их расположением и характером воспалительного процесса.

    Симптомами шейного лимфаденита являются:

    • Увеличение шейных лимфатических узлов. Они могут определяться на передней или боковой поверхности шеи, над ключицей. При ощупывании характеризуются теми же признаками, что и воспаленные подчелюстные узлы (описаны выше ). При воспалении поверхностных лимфоузлов могут пальпироваться воспаленные лимфатические сосуды.
    • Боль. Отмечается болезненность при пальпации, во время поворотов головы, при разговоре, во время пережевывания и проглатывания пищи.
    • Изменение кожных покровов. При шейном лимфадените отмечается отечность и припухлость кожи в очаге воспаления, а также за его пределами. При развитии гнойной формы кожа становится красного цвета, на ее поверхности могут определяться небольшие прорывы гноя. Общие симптомы при этом сильно выражены – отмечается повышение температуры тела до 40ºС, слабость, нарушение сна , головные боли.
    • Ограничение движений. Связано с болевым синдромом, развивающемся на поздних стадиях заболевания – при любом повороте или наклоне головы пациент испытывает сильную острую боль в области очага воспаления. Кроме того, выраженное увеличение глубоких лимфатических узлов может привести к сдавливанию различных органов шеи – голосовых связок, трахеи, пищевода, крупных сосудов, что будет проявляться соответствующими симптомами (изменением голоса, затрудненным дыханием, нарушением процесса глотания пищи ).

    Симптомы подмышечного лимфаденита

    Проявления подмышечного лимфаденита зависят от активности воспалительного процесса в пораженных лимфоузлах. Кроме того, сдавливание (увеличенными лимфоузлами ) тканей, нервов и сосудов, расположенных вблизи очага воспаления, может привести к появлению определенной симптоматики.

    Симптомами подмышечного лимфаденита являются:

    • Увеличение лимфатических узлов подмышечной области. Чаще определяется один, реже – несколько увеличенных лимфоузлов. Их пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей. Могут определяться воспаленные лимфатические сосуды (при воспалении поверхностных лимфоузлов ).
    • Боль. Отмечается выраженная болезненность в подмышечной области, которая может распространяться на область плеча и боковой поверхности грудной клетки с пораженной стороны. Пациент часто занимает вынужденное положение тела с отведенной в сторону рукой, что уменьшает давление на воспаленные лимфоузлы и несколько уменьшает болевой синдром.
    • Изменения кожи в подмышечной области. При воспалении подмышечных узлов цвет кожи над ними длительное время может оставаться неизмененным. Только с развитием гнойного процесса кожа приобретает багрово-красную окраску, становится отечной, напряженной.
    • Нарушение движений рукой. Боль усиливается при прикосновении к области воспаленных лимфоузлов и при движениях рукой, что может ограничивать повседневную активность больного. Также движения могут быть ограничены в результате выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов, достигающих нескольких сантиметров в диаметре.
    • Отеки рук на пораженной стороне. Могут возникнуть в результате сдавливания увеличенными лимфатическими узлами крупных вен плеча и подмышечной области. В этом случае отток жидкости от верхней конечности затрудняется, она выходит из сосудистого русла и пропитывает окружающие ткани, приводя к развитию отека .
    • Нарушение чувствительности в руке на стороне поражения. Данный симптом может появляться в случае выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов. Это приведет к сдавливанию нервных стволов, проходящих в подмышечной и плечевой областях, что может проявляться парестезиями (чувством покалывания, ползания мурашек по коже ) в области руки на стороне поражения, нарушением чувствительности, болями и различными двигательными нарушениями.

    Симптомы пахового лимфаденита

    Симптомы данной формы заболевания обусловлены локализацией и степенью выраженности воспалительного процесса, а также размерами увеличенных лимфоузлов и степенью сдавливания близлежащих тканей.

    Симптомами пахового лимфаденита являются:

    • Увеличение лимфоузлов в паховой области. Увеличенные лимфоузлы располагаются в области паховой связки и могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей.
    • Боль. Для пахового лимфаденита характерна выраженная боль как в самом очаге воспаления, так и внизу живота, в верхней части ноги. Боль усиливается при ходьбе, что может ограничивать нормальное передвижение пациента.
    • Изменения кожи. Кожа над очагом воспаления и вокруг него напряжена, отечна. Если не развился гнойный процесс, цвет кожных покровов может быть нормальным либо розоватого оттенка.
    • Отеки ног на пораженной стороне. Причиной данного симптома является как непосредственное нарушение оттока лимфы через воспаленные лимфоузлы, так и выраженное увеличение их размеров, что может привести к сдавливанию крупных сосудов (в том числе бедренной вены, проходящей непосредственно позади паховых лимфатических узлов ).
    • Общее состояние организма . Не изменено, если не произошло нагноения воспаленного лимфоузла. В этом случае отмечается повышение температуры тела до 38 – 40ºС, общая слабость, боли в мышцах ног и живота, головные боли, учащение сердцебиения и другие симптомы интоксикации организма.

    Диагностика лимфаденита

    Диагностировать лимфаденит, основываясь на перечисленных выше симптомах, довольно легко. Гораздо сложнее выявить причину заболевания, что является необходимым условием для назначения правильного лечения. В данном случае используется ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

    В диагностике лимфаденита применяется:

    • ультразвуковое исследование;
    • рентгенологические методы исследование;
    • биопсия лимфатического узла.

    Общий анализ крови (ОАК )

    Это один из первых методов, назначаемых при подозрении на инфекционный процесс в организме. Он позволяет выявить признаки и оценить выраженность воспалительных процессов, а при генерализованных инфекциях – выявить возбудитель и определить его чувствительность к различным противомикробным препаратам.

    С помощью УЗИ возможно определить:

    • Расположение, количество, форму, размеры и структуру лимфатических узлов.
    • Взаимоотношение лимфоузла с окружающими тканями (спаяны или нет ).
    • Наличие воспаления в лимфатических сосудах исследуемой области.
    • Наличие гнойных осложнений лимфаденита (абсцесса, флегмоны ).
    • Наличие очага инфекции во внутренних органах.

    Рентгенологические методы исследования

    Используются при подозрении на поражение глубокорасположенных групп лимфатических узлов, что характерно для ряда системных инфекционных заболеваний.

    К рентгенологическим методам относятся:

    • Обзорная рентгенограмма грудной клетки и живота. Позволяет выявить группы увеличенных лимфоузлов (бронхолегочных, трахеальных и других ), определить поражение костей конечностей при остеомиелите . При специфическом туберкулезном лимфадените возможно определение очагов туберкулеза в легочной ткани.
    • Компьютерная томография современный метод исследования, позволяющий более точно определить размеры, расположение и форму воспаленных лимфоузлов, наличие абсцессов или аденофлегмоны, степень распространения гнойного процесса в пораженной области.

    Биопсия лимфатического узла

    Инвазивный метод исследования (связанный с нарушением целостности кожных покровов ), суть которого заключается в удалении и дальнейшем исследовании части воспаленного лимфоузла. Данный метод сопряжен с рядом осложнений, поэтому применение его при лимфадените строго ограничено.

    Показаниями к выполнению биопсии лимфатического узла являются:

    • подозрение на опухолевую природу увеличения лимфоузла;
    • хронические лимфадениты;
    • подозрение на специфический лимфаденит;
    • отсутствие эффекта от провидимого лечения (при остром или хроническом лимфадените ).
    Методика выполнения
    Биопсия выполняется в условиях стерильной операционной, под местным или общим обезболиванием.

    Для взятия материала из воспаленных лимфатических узлов применяется:

    • Пункционная биопсия. В данном случае специальная полая игла вводится в пораженный лимфоузел, при этом часть его тканей переходит в просвет иглы.
    • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Используется специальная тонкая игла, внутренний диаметр которой меньше 1 миллиметра. Игла подсоединяется к пустому шприцу и вводится в пораженный лимфатический узел (часто под контролем УЗИ ), после чего производится аспирация (высасывание ) ткани лимфоузла в шприц и дальнейшее ее исследование.

    Результаты исследования
    Полученный материал направляется в лабораторию, где производится его окрашивание специальными красителями и исследование под микроскопом. Это позволяет выявить опухолевые клетки в лимфатическом узле (при их наличии ), а также определить выраженность и характер воспалительного процесса – преобладание лимфоцитов будет свидетельствовать в пользу вирусного поражения лимфоузла, преобладание нейтрофилов – в пользу бактериальной инфекции.

    Также производится посев полученного материала на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания определенных видов микроорганизмов. Питательная среда с исследуемым материалом помещается в специальные термостат, в котором создаются оптимальные условия для роста и размножения бактерий. Если в пунктате лимфоузла присутствует инфекционный агент, то он начнет активно размножаться, и через некоторое время на питательной среде появятся целые колонии данных микроорганизмов. Это позволяет точно установить вид возбудителя, а также определить его чувствительность к различным антибактериальным препаратам, что позволит назначить максимально эффективное лечение.

    Лечение лимфаденита

    Как упоминалось ранее, лимфаденит является проявлением наличия инфекции в определенной области тела. Следовательно, для полной ликвидации воспаления необходимо устранить его первопричину – первичный инфекционный очаг. В то же время не следует оставлять без внимания сам воспалительный процесс, так как он может прогрессировать, приводя к развитию серьезных осложнений.

    К какому доктору обращаться?

    При болезненном увеличении лимфатических узлов в любом участке тела следует как можно скорее обратиться за консультацией к семейному врачу. Доктор внимательно изучит пораженную область, осмотрит все остальные группы лимфатических узлов, назначит лабораторные анализы, а при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.

    В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:

    • Оториноларинголога (ЛОРа ) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
    • Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
    • Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики ).
    • Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи .
    • Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
    • Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.
    Основными направлениями в лечении лимфаденита являются:
    • медикаментозное лечение;
    • физиотерапия;
    • народные методы лечения;
    • хирургическое лечение.

    Медикаментозное лечение

    Принципами медикаментозного лечения лимфаденита является этиотропная терапия, направленная на устранение первопричины заболевания (в данном случае, первичных очагов инфекции в организме ), а также симптоматическая терапия, целью которой является уменьшение проявлений воспалительного процесса в лимфатических узлах и улучшение общего самочувствия больного.

    Медикаментозное лечение лимфаденита

    Симптоматическая терапия
    Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способы применения и дозировка
    Нестероидные противовоспалительные средства Кеторолак Во всех тканях организма угнетает активность фермента циклооксигеназы, участвующей в образовании простагландинов – биологически активных веществ, играющих важную роль в развитии и поддержании воспалительного процесса. Обладает противовоспалительным , обезболивающим и жаропонижающим действием.
    Принимать внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды или молока. Рекомендуемая доза – 5 – 10 миллиграмм (мг ) 3 – 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 40 мг. Курс лечения не более 5 дней.
    Нимесулид (Нимесил ) Препарат последнего поколения, избирательно угнетающий активность циклооксигеназы в очаге воспаления. Практически не влияет на здоровые ткани организма, благодаря чему лишен множества побочных эффектов, характерных для обычных противовоспалительных препаратов. Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Принимается внутрь, в виде порошка. Растворенного в 100 мл горячей кипяченой воды. Рекомендуемая доза – 100 мг (1 пакетик ) 2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней.
    Антигистаминные препараты Цетиризин Блокирует H 1 -гистаминовые рецепторы, располагающиеся на внутренней поверхности стенок сосудов и клеточных мембран лейкоцитов (лимфоцитов, базофилов и нейтрофилов ).

    Механизм действия цетиризина обусловлен:

    • Сужением сосудов в очаге воспаления.
    • Уменьшением проницаемости капилляров в очаге воспаления, что препятствует выходу лейкоцитов и жидкости из сосудистого русла и развитию отека.
    • Угнетением хемотаксиса (процесса миграции лейкоцитов к очагу воспаления ).
    • Угнетением выделения биологически активных веществ (преимущественно гистамина ) из базофилов и эозинофилов, что уменьшает активность воспалительного процесса.
    Принимать внутрь, запивая стаканом теплой воды.
    • детям до 6 лет – 2, 5 мг 2 раза в день;
    • детям старше 6 лет и взрослым – 5 мг 2 раза в день.
    Этиотропная терапия
    Антибактериальные препараты Амоксиклав Комбинированный препарат, состоящий из антибиотика амоксициллина (производного пенициллина ) и клавулановой кислоты. Амоксициллин блокирует образование компонентов клеточной стенки бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от действия бета-лактамаз – особых ферментов, разрушающих пенициллины (вырабатываются некоторыми патогенными бактериями и снижают эффективность пенициллиновых антибиотиков ). Применяется для лечения неспецифического лимфаденита. Принимать внутрь, через 15 минут после еды.
    • детям от 1 до 2 лет – 60 мг 3 раза в сутки;
    • детям от 2 до 7 лет – 125 мг 3 раза в сутки;
    • детям от 7 до 12 лет – 250 мг 3 раза в сутки;
    • детям старше 12 лет и взрослым – до 300 – 500 мг 3 раза в сутки.
    Курс лечения не менее 7 – 10 дней.
    Цефтриаксон Синтетический антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к бета-лактамазам. Механизм действия связан с нарушением образования компонентов клеточных мембран и гибелью бактерий. Применяется для лечения неспецифического лимфаденита. Вводится внутримышечно (инъекции очень болезненные ) или внутривенно.
    • детям до 12 лет – 20 – 80 миллиграмм на 1 килограмм массы тела (мг/кг ) 1 раз в сутки;
    • детям старше 12 лет и взрослым – 1 – 2 грамма 1 раз в сутки.
    Курс лечения не менее 1 недели.
    Клиндамицин Связывается с 50S субъединицей рибосом (внутриклеточных структур, ответственных за синтез компонентов бактериальной клетки ). Угнетает процессы деления (размножения ) бактерий. Внутрь, после еды.
    • детям – 3 – 6 мг/кг 3 раза в сутки;
    • взрослым – 150 мг каждые 6 часов.
    Курс лечения не менее 10 дней.
    Бензилпенициллин Производное пенициллина, используемое в лечении специфического лимфаденита при сифилисе. Механизм действия связан с подавлением образования компонентов клеточной стенки бактерий (в том числе и бледной трепонемы – возбудителя сифилиса ), что приводит к их гибели. Вводится внутривенно или внутримышечно.
    • детям – 25 – 100 тысяч единиц действия на килограмм массы тела (ЕД/кг ) 2 – 4 раза в сутки;
    • взрослым – 1 – 1,5 миллиона ЕД 4 раза в сутки.
    Противовирусные препараты Ацикловир Встраивается в вирусную ДНК, нарушая процессы размножения вируса. Не влияет на ДНК клеток человеческого организма. Назначается при вирусном лимфадените, обусловленном вирусом герпеса, Эпштейн-Бар, цитомегаловирусом. Внутрь, в дозе 200 – 500 мг 4 – 5 раз в сутки. Минимальный курс лечения 10 дней.
    Римантадин Подавляет процессы репродукции вирусов в клетках организма, а также стимулирует противовирусный иммунитет. Назначается при лимфадените, обусловленном вирусами гриппа и герпеса. Внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды.
    • детям до 10 лет – 5 мг/кг 1 раз в сутки;
    • детям старше 10 лет и взрослым – 100 мг 2 раза в сутки.
    Противотуберкулезные препараты Этамбутол Угнетает процессы образования РНК в активно растущих микобактериях туберкулеза, приводя к прекращению размножения и гибели клеток. Внутрь, 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в дозе 15 – 25 мг/кг. Длительность лечения – несколько месяцев.
    Рифампицин Подавляет процессы образования различных белковых структур бактериальных клеток (в том числе и микобактерий туберкулеза ), что приводит к их гибели. Принимать внутрь, натощак, за 30 минут до еды.
    • детям – 10 – 20 мг/кг/сутки;
    • взрослым – 450 – 600 мг в сутки.
    Курсы лечения – от нескольких месяцев до нескольких лет.
    Капреомицин Подавляет синтез белковых молекул в микобактериях туберкулеза, оказывая бактериостатическое действие (останавливает процессы размножения бактерий ). Вводится внутримышечно или внутривенно, в дозе 15 – 20 мг/кг/сутки. Курс лечения – несколько лет, в течение которых дозировка и кратность введения могут изменяться.
    Противогрибковые препараты Флуконазол Нарушает образование структурных компонентов и повышает проницаемость мембран грибов, что нарушает процессы их роста и размножения. Внутрь, в дозе 200 – 400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от вида и локализации инфекции.
    Амфотерицин В Нарушает проницаемость мембран грибов, в результате чего их структурные компоненты выходят во внеклеточное пространство, и гриб погибает. Вводят внутривенно, капельно, медленно. Рекомендуемая суточная доза – 0,25 – 0.3 мг/кг.

    Физиотерапия

    Заключается в воздействии на организм различными физическими факторами с целью получения лечебного эффекта. Применение физиотерапии при лимфадените облегчает общее состояние пациента, уменьшает воспалительные явления в лимфоузлах и способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.

    Из физиотерапевтических методов в лечении лимфаденита используются:

    • ультравысокочастотная (УВЧ ) терапия;
    • лазеротерапия;
    • гальванизация.
    УВЧ-терапия
    Данный метод подразумевает воздействие на организм человека высокочастотным электромагнитным полем. Это приводит к повышению температуры в зоне воздействия, способствует расширению сосудов и миграции лейкоцитов в очаг воспаления, разрастанию в нем соединительной ткани. Описанные эффекты способствуют усилению местного противоинфекционного иммунитета тканей и более быстрому разрешению воспалительного процесса.

    УВЧ-терапия показана при наличии острого воспалительного процесса в лимфатических узлах. Абсолютными противопоказаниями являются подозрение на опухолевый процесс, а также специфический туберкулезный лимфаденит. Не рекомендуется применять данный метод, если имеются симптомы общего инфекционного процесса в организме (повышение температуры тела, озноб , учащенное сердцебиение, боли в мышцах и так далее ).

    Лазеротерапия
    Суть данного метода заключается в воздействии световыми волнами определенной длины на ткани организма. Это приводит к улучшению микроциркуляции в воспаленном лимфоузле, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также стимулирует репаративные (восстановительные ) процессы.

    Данный метод назначается при острых и хронических лимфаденитах. Противопоказания такие же, как для УВЧ-терапии. Кроме того, следует избегать воздействия лазером на области кожи, в которых имеются доброкачественные новообразования (родинки , пигментные пятна и другие ).

    Гальванизация
    Суть метода заключается в воздействии на организм постоянным электрическим током малой силы (до 50 миллиампер ) и низкого напряжения (30 – 80 вольт ), который проходит через ткани организма, вызывая целый ряд сложных физиологических процессов. Оказывает местное обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию в области воздействия тока, способствует восстановлению поврежденных тканей и нервных волокон.

    Данный метод используется на восстановительном этапе лечения после ликвидации причины лимфаденита и уменьшения активности воспалительного процесса в лимфоузлах, а также при хронических формах лимфаденита.

    Народные методы лечения

    Народные средства применяются, в основном, для уменьшения симптомов воспаления в лимфоузлах, улучшения общего состояния и ускорения процесса выздоровления. Стоит отметить, что применение методов народной медицины допустимо только в комплексе с антибактериальной терапией и только после установления истинной причины увеличения лимфоузлов. Наибольшего эффекта можно достичь на ранних стадиях неспецифического лимфаденита, когда воспалительные и деструктивные (разрушительные ) процессы выражены незначительно.

    Наиболее распространенными народными методами лечения лимфаденита являются:

    • прогревание лимфоузлов;
    • травяные сборы;
    • настойка эхинацеи.
    Прогревание лимфоузлов
    Является широко распространенным народным методом, эффективным в начальных стадиях лимфаденита, а также в восстановительном периоде. Перед использованием данного метода необходимо проконсультироваться с врачом и установить истинную природу увеличения лимфатических узлов.

    Прогревание лимфоузлов абсолютно противопоказано:

    • при наличии опухолевого процесса в увеличенных лимфоузлах;
    • при специфическом туберкулезном лимфадените;
    • при развитии аденофлегмоны;
    • при наличии признаков интоксикации организма (повышения температуры, мышечных и головных болей, учащенного сердцебиения ).
    Прогревать воспаленные лимфоузлы при неспецифическом лимфадените необходимо сухим теплом. Для этого можно взять песок или соль (крупную ), нагреть ее на сковороде, поместить в тканевой мешок (или носок ) и приложить к месту воспаления на 15 – 20 минут. После выполнения процедуры место прогревания необходимо обернуть теплым платком или шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Процедуру можно повторять 2 – 3 раза в день. Рекомендуемая длительность лечения – не более 5 – 7 дней.

    При прогрессивном увеличении лимфоузлов после начала лечения, повышении температуры тела или ухудшении общего самочувствия прогревание следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

    Травяные сборы
    Противовоспалительные и противомикробные свойства различных растений используются в лечении лимфаденита на протяжении многих десятилетий. Применять их следует в комплексе с другими методами лечения.

    • Настой корней одуванчика. 10 г измельченного сырья залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа, после чего процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.
    • Настой цветков крапивы. 5 столовых ложек сухих цветков крапивы следует залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать по 100 мл 2 раза в день. Данный настой обладает определенным противовоспалительным эффектом, а также способствует выведению токсинов из организма.
    • Сок алоэ. Листья алоэ необходимо помыть, измельчить и выжать из них сок. К 100 г сока добавить 200г меда и настаивать в течение 1 дня. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день. Оказывает определенное противовоспалительное и противомикробное действие.
    Настойка эхинацеи
    Эхинацея – травяное растение, компоненты которого входят в состав более чем 200 различных медикаментов. Стимулирует общий иммунитет организма, повышает устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов (как бактерий, так и вирусов, грибов ).

    Благоприятные эффекты эхинацеи при лимфадените обусловлены:

    • усилением миграции лимфоцитов в очаг воспаления;
    • повышением фагоцитарной активности лейкоцитов;
    • облегчением выделения биологически активных веществ в очаге воспаления.
    Настойку эхинацеи можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для этого необходимо 100 грамм сухих и измельченных корней эхинацеи залить 500 мл 60% спирта и поместить в защищенное от света место. Настаивать в течение 14 дней, после чего процедить через марлю. Настойку хранить защищенном от света месте при температуре не выше 20ºС.

    Настойку эхинацеи можно применять:

    • Наружно. Обычно применяется компресс с настойкой эхинацеи. Для этого необходимо разбавить 10 – 20 мл настойки теплой (не горячей! ) водой в соотношении 1:2, смочить в ней бинт или марлю и приложить компресс к очагу воспаления на ночь. Не рекомендуется применять данный метод более 5 – 7 дней.
    • Внутрь. Взрослым принимать по 20 – 40 капель настойки, растворенной в 100 мл теплой воды, 1 – 2 раза в день. Доза для детей – 5 – 10 капель 1 – 2 раза в день.

    Хирургические методы лечения

    К хирургическому лечению прибегают при развитии гнойных осложнений лимфаденита – абсцесса и аденофлегмоны. Под местным или общим обезболиванием проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и разрушенных тканей. Определяется распространенность гнойного процесса, степень поражения близлежащих органов и тканей. В конце операции очаг нагноения промывается антисептическими растворами (например, фурацилином ), рана ушивается и дренируется - в полость раны устанавливается специальная трубка (дренаж ), через которую происходит отток воспалительный жидкости и гноя, а также могут вводиться различные антисептические растворы.

    Воспаление лимфоузлов – симптомы, причины, осложнения и что делать?