Нормализация флоры у женщин. Как восстановить микрофлору влагалища после молочницы

Микрофлора влагалища – это совокупность микроорганизмов, населяющих его слизистую оболочку. Она не является стабильной, баланс зависит от самочувствия женщины, гормональных колебаний, сексуальной активности и других факторов.

О восстановлении вагинальной микрофлоры обычно говорят при лечении бактериального вагиноза, дисбиоза, молочницы и вульвовагинита.

Показать всё

1. Нормальная микрофлора влагалища

На протяжении всей жизни в эпителии влагалища женщины происходят изменения, которые влияют на состав естественной флоры. На слизистой оболочке можно обнаружить 3 основные группы бактерий:

1 Олигатные.
2 Транзиторные.
3 Факультативные.

1.1. Облигатные бактерии

В обычных условиях они не вызывают никаких болезней и способствуют защите влагалища от болезнетворных микробов. Это лактобактерии, бифидобактерии, Leptotrichia, Atopobium, Megasphaera.

Палочки Додерляйна - это целое семейство лактобацилл, среди которых наиболее часто встречаются L. acidophilus, L. brevis , L. plantarum, L. casei, L. cellobiosus, L. crispatus, L. jensenii и L. fermentum.

Их объединяет то, что они из гликогена эпителиальных клеток вырабатывают молочную кислоту, поддерживающую кислую реакцию влагалищного секрета, а многие из них продуцируют еще и перекись водорода, которая подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов.

При этом замечена следующая закономерность: при нормальной микрофлоре около 60% таких палочек продуцируют перекись водорода, в случае пограничного состояния – меньше 40%, а при выраженном дисбактериозе – только около 5%.

Лактобактерии обнаруживаются в 98-100% мазков с нормальной микрофлорой.

1.2. Транзиторные бактерии

Это та флора, которая попадает во влагалище извне, например, при спринцевании, введении тампонов, использовании секс-игрушек, во время незащищенного полового акта.

Эти микроорганизмы могут быть как безопасными, так и патогенными. В норме они должны составлять не более 3-5% влагалищной микрофлоры.

К ним относятся более 20 видов, среди которых наиболее распространенными являются G. vaginalis, вибрионы Mobiluncus, дрожжеподобные грибы Candida.

Их количество повышается при и других инфекционных заболеваниях, .

Дрожжеподобные грибки могут встречаться и в норме. О ней говорят в тех случаях, когда составляет лишь незначительную часть общего количества микроорганизмов.

Если же флора влагалища соответствует норме, но наблюдается размножение дрожжеподобных грибков (>10 в четвертой степени), то говорят об условно-нормальном варианте и принимают решение о лечении.

1.3. Факультативные бактерии

Обычно они присутствуют в небольшом количестве. Но при нарушении баланса, когда кислотность влагалища смещается в нейтральную или щелочную среду, они активно размножаются и становятся и .

Это пептострептококки, энтерококки, коринобактерии, микоплазмы, вейлорнеллы и пр. Их количество в норме не должно превышать 5-8%.

1.4. Как изменяется флора в течение жизни?

Как правило, в первые часы после рождения влагалище у девочек стерильно, но уже в первые дни туда проникают лактобациллы, бифидо- и коринобактерии, а также другие бактерии, населяющие кишечник, включая .

В крови новорожденной много материнских эстрогенов, поэтому клетки влагалища создают кислую среду, накапливают гликоген и затем расщепляют его до лактата. Флора по составу близка к таковой у взрослых здоровых женщин.

Через 21 день материнские гормоны выводятся, что приводит к изменению как эпителия влагалища (становится более тонким, а среда влагалища – нейтральной), так и микрофлоры: преобладают кокки, а количество лактобактерий уменьшается.

В 9-12-летнем возрасте удельный вес молочнокислых стрептококков и ацидофильных бактерий увеличивается. После появления менструаций доминирующими микроорганизмами снова становятся лактобактерии.

В климактерическом периоде уровень эстрогенов в организме опять снижается, что сказывается на состоянии микрофлоры влагалища: уменьшается общее количество лакто- и бифидобактерий, а среда становится нейтральной.

Во время беременности в результате гормональной перестройки организма происходит рост влагалищного эпителия и усиление кислотности секрета.

Кислая среда способствует росту нормальной флоры и подавляет рост патогенной. В этот период количество лактобактерий возрастает в 10 раз, а уровень колонизации шейки матки уменьшается.

Во влагалище здоровой женщины с помощью современных молекулярно-генетических методов обнаруживается около 300 видов микроорганизмов, а в практической медицине для диагностики дисбактериоза используется лишь несколько десятков.

Однако наиболее важный фактор успешной терапии – сочетание лекарственных средств и соблюдение рекомендаций .

Как правило, при кандидозе используются свечи, вагинальные таблетки, содержащие такие фунгицидные средства, как миконазол, клотримазол, бутоконазол, эконазол, а также комбинированные средства – Тержинан, Полижинакс, Макмирор и другие.

7. Образ жизни

Чтобы лечение молочницы или дисбиоза влагалища оказалось эффективным, следует обязательно придерживаться рекомендаций, позволяющих укрепить иммунную систему и предупредить гормональный сбой.

1 Сбалансированно питаться, получать достаточное количество витаминов, белков. Отказаться от агрессивных диет (белковых, кремлевских и так далее).
2 Избегать повышенных психоэмоциональных перегрузок, нервного истощения, использовать восстанавливающие и релаксационные методики.
3 Ежедневно высыпаться.
4 Соблюдать гигиену половых органов, носить чистое нательное белье, правильно подмываться, отказаться от спринцеваний в домашних условиях без назначения врача.
5 При использовании тампонов, диафрагм обязательно следить за их чистотой.
6 Отказаться от незащищенного секса и беспорядочных половых связей.
7 Избавиться от вредных привычек: курения, приема алкоголя.
8 Вести активный образ жизни, с ежедневными физическими упражнениями и гимнастикой.
9 Своевременно лечить сопутствующие заболевания, в том числе гинекологические.

Вернуть здоровье или восстановить баланс после молочницы и приема антибиотиков народными средствами не представляется возможным.

Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.

Причины дисбиоза

У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.

Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.

Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.

Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:

Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.

Клиническая картина

Влагалищный дисбиоз проходит в трех формах: вялотекущей, острой, хронической.

Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиям – восходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.

Симптомы, которые не должны остаться без внимания и послужить поводом обращения к гинекологу:

количество выделений стало больше обычного;
выделения приобрели интенсивный желтый цвет;
стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;
беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;
у выделений появился неприятный, специфический запах.

Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.

Терапевтическая программа

В современной гинекологии программа для нормализации микрофлоры влагалища проходит три этапа:

Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).
Восстановление вагинальной флоры.
Поддержка здоровой микрофлоры.

Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.

В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.

Для лечения используют:

Далацин (в виде крема и вагинальных суппозиторий) - антибактериальный препарат с основным действующим компонентом клиндамицина фосфатом.
Вагинальные суппозитории Флагил с основным активным компонентом метронидазолом.
Вагинальные суппозитории Гексикон (на основе хлоргексидина).

На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.

Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.

Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.

Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.

Кандидоз

Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.

Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.

Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.

В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.

Как восстановить микрофлору после молочницы правильно:

Нормализовать работу иммунной системы.
Устранить местные проявления.
Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.

Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.

Лечение кандидоза

Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.

Как восстановить флору после молочницы:

Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).
Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.

После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.

Местное средство должно использоваться регулярно, 1–2 раза в сутки и курсом не меньше двух недель.

У каждого из местных средств есть свои особенности:

Ливарол эффективный при первичном кандидозе. Быстро устраняет симптоматику, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
Кетоконазол показан при всех видах грибкового инфицирования. Вызывает целый ряд побочных реакций.
Нистатин показан при хронической форме кандидоза. С минимумом побочных эффектов, не подавляет здоровую микрофлору.
Гинезол используется как профилактический и противорецидивный препарат.
У Бетадина широкий спектр действия: кандидоз, вагинальные инфекции. Используется для предоперационной и послеоперационной акушерской обработки. Препарат разрешен для лечения в период менструации.
Пимафуцин – один из немногих препаратов, который разрешен при беременности, не дает осложнений и побочных реакций.

Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.

Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.

Дисбаланс микрофлоры влагалища чаще всего возникает на фоне различных заболеваний или же гормональных нарушений. Это провоцирует прогрессирование молочницы (кандидоза). При этом возникает необходимость в проведении комплексной медикаментозной терапии. Используемые во время лечения лекарственные средства не всегда восстанавливают влагалищную микрофлору и даже могут стать причиной дисбаланса.

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы помогают решить возникшую проблему. С их помощью удается предотвратить рецидивы и исключить вероятность осложнений. Не следует самостоятельно использовать лекарственные препараты. Предварительная консультация с врачом является залогом эффективного лечения.

Для восстановления микрофлоры врач может порекомендовать свечи

Восстанавливающие вагинальные суппозитории включают в свой состав невысокую концентрацию активных компонентов. Действующие вещества эффективно борются с имеющейся проблемой, не всасываясь в кровоток. Это исключает вероятность повреждения внутренних органов и систем.

При большинстве гинекологических заболеваний происходит развитие молочницы, именно потому врачи сразу назначают антибактериальные средства и препараты, эффективность которых направлена на восстановление влагалищной микрофлоры. Такие суппозитории местно воздействуют на очаг кандидоза, уничтожая грибковую микрофлору и увеличивая количество полезных лактобактерий.

Свечи от молочницы удобны в использовании. Они не опасны для здоровья при соблюдении рекомендаций, которые даны в инструкции. Такие препараты можно использовать даже беременным. Отпускаются такие препараты без рецепта, но, несмотря на это, специалисты не рекомендуют заниматься самолечением.

Назначаются вагинальные суппозитории, восстанавливающие микрофлору влагалища, после проведения лабораторной диагностики. Специалист берет мазок из влагалища и подбирает наиболее подходящий препарат в каждом случае индивидуально, вкупе с антибактериальной терапией. Восстановительная терапия, как правило, имеет место после основного лечения.

Действие свечей

Суппозитории от дисбактериоза включают в свой состав бифидо-/лактобактерии в различной концентрации. Назначая препарат, врач учитывает результаты лабораторной диагностики. Это позволяет быстро и результативно решить вопрос по поводу возникшего дисбаланса.

Механизм действия восстанавливающих микрофлору местных препаратов:

После введения во влагалище свеча растворяется под действием температуры тела.
Действующие компоненты равномерно распределяются по стенкам влагалища.
Слизистая оболочка пронизана большим количеством кровеносных сосудов, поэтому действие лекарства начинается спустя 15 минут после закладывания.

Восстанавливающие активные вещества нормализуют кислую флору. Именно поэтому суппозитории против дисбактериоза используются только после того, как будет вылечена молочница (кислая среда является провокатором роста грибка).

Для того чтобы восстановить влагалищную микрофлору после перенесенных заболеваний, назначаются пробиотики. Инфекционные и воспалительные процессы приводят к тому, что в районе половых органов происходит разрушение верхнего слоя эпителия. Из-за этого лактобактерии не задерживаются более чем на 5-7 дней. Именно поэтому невозможно обойтись приемом только одних суппозиториев с лактобактериями. Действие препарата должно быть комплексным: восстановление слизистой влагалища и нормализация микрофлоры.

Вагинальные пробиотики

Среди наиболее эффективных комплексных препаратов против дисбактериоза влагалища следует выделить:

Вагинальные суппозитории предназначены для восстановления микрофлоры после полного уничтожения грибка в организме женщины. В противном случае свечи могут стать причиной прогрессирования молочницы.

Если же терапевтическое противокандидозное лечение не дало должного результата, то рекомендуется использовать такой препарат, как «Вагинорм С». Активные вещества, входящие в его состав, эффективно восстанавливают кислотно-щелочную среду влагалища, что способствует развитию здоровой микрофлоры. В качестве дополнительных препаратов в данном случае назначается «Лактобактерин» или «Бифидумбактерин». Такой подход к лечению позволяет восстановить местные защитные функции, повышая сопротивляемость организма.

Суппозитории с молочной кислотой

Для повышения местных защитных функций и нормализации вагинальной среды используются специальные свечи, в состав которых входит молочная кислота. Если принимать препараты такого типа в соответствии с инструкцией по использованию, и учитывая рекомендации врача, то можно быстро восстановить микрофлору влагалища и предотвратить развитие рецидива.

Среди наиболее эффективных препаратов, разработанных на основе молочной кислоты, можно выделить следующие:

«Вагинорм С». Суппозитории приводят в норму уровень кислотности. В состав препарата входит аскорбиновая кислота, которая подавляет патогенные бактерии и стимулирует рост здоровых микроорганизмов. Курс терапии составляет 6-7 дней по 1 шт. на ночь.
«Фемилекс». Вагинальные свечи подавляют активность болезнетворных и сокращают количество патогенных микроорганизмов. Активное вещество, на основе которого разработаны суппозитории – молочная кислота. Действующий компонент создает кислотный резерв, который исключает вероятность прогрессирования грибковой микрофлоры. Использовать препарат нужно 1 раз в сутки на ночь. Курс лечения зависит от формы и стадии заболевания и составляет от 7 до 10 суток.
«Лактобактерин». Препарат широко используется для восстановления pH влагалища после перенесенного кандидоза. Его эффективность направлена на увеличение местного защитного барьера и восстановление обменных процессов в области влагалища. Восстановительный процесс занимает около недели. Рекомендуемая дозировка – 1 суппозиторий в день.

Препараты с бифидобактериями

Бифидобактерии предназначены не для уничтожения патогенной микрофлоры, а для ее вытеснения. Количество болезнетворных грибков постепенно уменьшается благодаря быстрому росту кислотной среды. Таким образом, очищение микрофлоры происходит самостоятельно.

Среди наиболее востребованных препаратов, разработанных на основе бифидобактерий, можно выделить «Бифидумбактерин». Лекарственное средство широко используется для проведения восстановительной терапии после перенесенной молочницы.

Самолечение с использованием этого препарат недопустимо. Если причина неприятной симптоматики заключается не в росте дрожжеподобной микрофлоры, то существует большая вероятность развития бактериальной формы вагиноза и гарднереллеза.

«Бифидумбактерин» назначается на 10-12 дней по 2 суппозитория на ночь. Превышать или снижать рекомендованные дозировки недопустимо. Это может стать причиной развития побочных реакций или же прогрессирования заболевания.

Нистатиновые суппозитории

Для восстановления микрофлоры влагалища широко используются вагинальные свечи с таким активным веществом, как нистатин. Такие препараты назначаются для лечения молочницы, что позволяет одновременно уничтожать дрожжеподобную микрофлору и восстанавливать естественную среду.

Действующее вещество нистатин может быть использовано с лечебной целью, так и в качестве профилактики. Препараты имеют ряд ограничений, поэтому их не рекомендуется принимать без предварительной консультации с врачом. Курс лечения составляет 2 недели по 2 суппозитория в день.

Лечить вагинальный кандидоз нужно комплексно. Недостаточно принять только противогрибковое средство. В обязательном порядке нужно восстановить поврежденную микрофлору влагалища. Только врач может назначить эффективные и безопасные восстанавливающие средства, опираясь на результаты проведенной диагностики.

Восстановление микрофлоры влагалища возможно благодаря применению пробиотиков. Правильная бактериальная флора гарантирует защиту от развития интимных инфекций. "Хорошие" бактерии во влагалище обеспечивают правильный pH. Необходимо поддержание pH в пределах 3,8-4,2. Особую роль в поддержании кислотно-щелочного баланса играют молочнокислые бактерии.

Бактериальная флора влагалища зависит от многих факторов: эндогенных (происходящих внутри организма женщины) и экзогенных - внешних.

Орган наиболее склонно к развитию инфекций, проявляются симптомы бактериального вагинита, признаки кандидоза. Условия, которые созданы в нем, представляют собой идеальную среду для микроорганизмов (тепло и влажно).

Нарушение микрофлоры влагалища происходит в случае:

снижения уровня иммунитета организма;
гормональных нарушений;
системных заболеваний, например сахарного диабета;
частой антибиотикотерапии;
неправильной гигиены интимных зон;
поддержания сексуальных контактов с большим количеством партнеров;
неправильного питания (диета, богатая углеводами).

Полезные бактерии

Молочнокислые палочки помогают восстановить и поддерживать нормальную бактериальную флору влагалища. Они представляют собой защитный барьер от проникновения патогенных штаммов бактерий. Это происходит не только потому, что молочнокислые палочки оказывают влияние на поддержание кислого pH влагалища, но из-за занятия ими большой площади. Поэтому не остается места для размножения болезнетворных микроорганизмов.

После молочницы и других болезненных состояний можно использовать лечение с использованием молочнокислых палочек. Особенно эффективны вагинальные свечи с пробиотиками, которые обеспечивают наличие "хороших" бактерий.

Конечно, чаще всего причины воспалительного процесса во влагалище - это такие микроорганизмы, как Gardnerella vaginalis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum.

Развитие нормальной бактериальной флоры зависит, кроме того, от действия эстрогенов, которые стимулируют рост молочнокислых палочек.

Что такое пробиотики?

Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые благоприятно влияют на здоровье и помогают повысить иммунитет (от греческого "pro bios" - "для здоровья"). Пероральные препараты содержат специально подобранные культуры бактерий. Чаще всего это молочнокислые бактерии (Lactobacillus). Их применение позволяет улучшить правильную физиологическую флору влагалища.

Пробиотики применяются в гинекологии, педиатрии, гастроэнтерологии. Антибиотикотерапия - это только одно из многих профилактических показаний к применению пробиотиков.

В последнее время пробиотики чаще применяются для гигиены женских мочевыводящих путей и урогенитального тракта, подверженных неблагоприятным изменениям биоценоза и pH влагалища. Гинекологические пробиотики делятся на пероральные препараты и вагинальные суппозитории.

Считается, что гинекологические пробиотики оказывают положительное влияние на здоровье, если поставляются в достаточном количестве. Не без значения остается также их эффективность, которая была подтверждена научными исследованиями. Есть много штаммов, т. е. подвидов бактерий, однако не все они работают одинаково эффективно.

Наиболее часто применяемыми в гинекологии и акушерстве являются бактерии рода Lactobacillus (молочнокислые палочки). Это анаэробные грамположительные бактерии, которые вырабатывают органические кислоты, в том числе молочную кислоту.

Влияние уровня pH

PH влагалища в норме находится в пределах 3,5-4,5. Однако некоторые препараты, плохая гигиена, нарушение иммунитета и многие другие факторы могут значительно повысить уровень pH. Эти условия приводят к колонизации влагалища патогенными микроорганизмами. Более высокие значения pH создают для них оптимальную среду для размножения.

Лактобактерии выделяют перекись водорода и ферменты. Первые являются активной формой кислорода и повреждают патогены, ферменты разрушают нуклеиновые кислоты патогенных бактерий (уничтожение вредных микроорганизмов), благодаря чему подавляется их рост и размножение.

Lactobacillus при нормальных условиях колонизируется в детородных путях у женщин и подразделяется на несколько десятков подвидов. В их популяции преобладают штаммы: L. crispatus, L. iners, L. jensenii, L. acidophilus и L. gasseri. Когда доходит до уменьшения количества этих полезных бактерий, развивается инфекция, в том числе кандидоз.

Негативные эффекты антибиотиков

Одним из факторов, который сильнее всего влияет на уменьшение количества молочнокислых бактерий, является применение антибиотиков. Антибиотик не влияет выборочно на конкретные бактерии. Наиболее широко применяются антибиотики, которые имеют широкий спектр действия, поэтому они устраняют не только болезнетворные микроорганизмы, но и необходимую полезную бактериальную флору.

Ее восстановление требует времени (иногда несколько месяцев), поэтому часто происходит быстрая колонизация микрофлоры влагалища патогенными бактериями, в частности грибками. Если вы должны использовать антибиотикотерапию, всегда помните, что нужно восстанавливать нормальную флору влагалища, чтобы избежать развития болезней. Для этого принимайте препараты в виде пробиотиков. Они доступны без рецепта. Но нельзя их принимать одновременно с антибиотиком. Часть препаратов с пробиотиками следует хранить при низкой температуре, лучше в холодильнике.

Перерыв в полдня между приемом антибиотика и пробиотика предотвратит уничтожение молочнокислых бактерий в организме. В противном случае применение пробиотических средств будет неэффективным. Нужно помнить, что восстановление естественной бактериальной флоры организма длится до нескольких месяцев, поэтому стоит использовать пробиотики в качестве профилактики, даже после окончания терапии антибиотиками.

Суппозиториальные препараты

Недомоганиями, связанными с неправильной микрофлорой влагалища, страдают женщины в любом возрасте. У молодых женщин основными причинами нарушений являются частая смена партнеров и микротравмы эпителия, возникающие во время полового акта. Во время менструального цикла бывают дни, когда легче нарушить баланс между полезными и отрицательными бактериями. Это период менструального кровотечения. Отшелушенный эпителий матки является отличной питательной средой для бактерий, поэтому рекомендуется применение гинекологических пробиотиков особенно на этом этапе цикла. Более того, секс во время менструации может увеличить риск инфекции. Вагинальные суппозитории с пробиотиками положительно влияют на развитие естественной бактериальной флоры, которая играет важную роль в предотвращении роста бактерий, вызывающих венерические инфекции.

Пробиотические препараты в виде суппозиториев вводятся во влагалище. Действуют местно, но концентрация бактерий Lactobacillus в них значительно больше, что влияет на их эффективность.

Применять пробиотические препараты очень просто. Свечку помещают глубоко во влагалище, соблюдая при этом правила гигиены. Как правило, следует применять 1-2 суппозитория в сутки. Возможные побочные эффекты возникают редко и включают зуд, жжение, повышенное выделение из влагалища.

Пероральный прием

Не имеют противопоказаний, каждая женщина независимо от возраста и возможных заболеваний может принимать препараты с пробиотиками. Принимаемые перорально, они помогают восстановить микрофлору кишечника, нормализуют процессы пищеварения. Предотвращают диарею и запоры после антибактериальной терапии.

Пероральные пробиотики чаще всего содержат несколько различных штаммов бактерий Lactobacillus. Обычно это: Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus gasperi. Эти продукты содержат лактоферрин (белок, который проявляет антимикробное действие). Достаточное количество молочнокислых бактерий защищает от роста вредных микроорганизмов.

Помимо защитного применения пробиотиков, нельзя забывать о правильном питании. Кефиры, натуральные йогурты, соленые огурцы или капуста - это продукты, которые приветствуются в рационе человека после антибактериальной терапии.

Что нужно знать при беременности?

Еще одним периодом в жизни женщины, в котором рекомендуется профилактическое применение пробиотиков, является беременность и послеродовое время. Это связано как с анатомическими изменениями, происходящими в организме женщины, так и с гормональным балансом. Концентрация выделяемых гормонов вызывает неблагоприятные трансформации в пределах эпителия, повышается его сухость и риск появления раздражений и ссадин в интимной зоне.

Кроме того, возможные инфекции органов мочеполовой системы часто опасны для развивающегося плода. Во время беременности и кормления грудью многие препараты, в том числе и антибиотики, являются противопоказанными, поэтому беременной женщине труднее справиться даже с банальной простудой. Профилактический прием пробиотиков в этот период защищает женщину от ненужных проблем.

Большую группу пациентов, имеющих болезни мочеполовой системы, составляют женщины в период менопаузы.

Гормональные изменения, в основном снижение концентрации эстрогенов, приводят к атрофии слизистой оболочки влагалища, снижению ее гидратации, что вызывает воспаление. Пробиотики благоприятно влияют на восстановление микрофлоры и борются с патогенными микробами. Предотвращают появление грибковых инфекций и их осложнения.

Подводя итоги

Как часто нужно мыть интимные места? Очень важно мыть их по крайней мере дважды в течение суток. Большой ошибкой является использование мочалки, потому что на ее поверхности находится множество микроорганизмов, которые могут быть источником инфекции. Очень важно, чтобы мытье интимной области происходило надлежащим образом. Помойте эту зону рукой, выполняя движения от передней к задней части, чтобы не перенести болезнетворных микробов из прямой кишки во влагалище.

Как выбрать гель для интимной гигиены? Необходимо приобрести такой, который позволит поддерживать кислый pH влагалища (это предотвратит развитие инфекций), не содержит искусственных красителей, SLS-ов, парабенов. Хороший гель для интимной гигиены не содержит мыла и красителей, гипоаллергенен.

Какое белье использовать? Чтобы обеспечить себе комфорт в течение всего дня, следует выбирать белье из натурального материала, лучше всего хлопка высокого качества. Благодаря этому кожа будет "дышать". Не рекомендуется носить стринги, потому что при их использовании гораздо чаще наблюдается перемещение бактерий из анальной области в мочеиспускательный канал, что приводит к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей.

Применение пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища безопасно, поэтому среди противопоказаний можно перечислить только аллергию на вещества, содержащиеся в препаратах (маннитол, крахмал, стеарат магния, сахароза).

Препараты, содержащие пробиотик с эстрогенами, не следует применять девочкам, которые еще в процессе полового созревания.

Нарушение микрофлоры влагалища очень распространенная патология, знакомая многим женщинам. Это состояние может наблюдаться не только у женщин, ведущих активную половую жизнь, но также у очень молодых девушек, еще не начинавших ее. Нарушение здоровой микрофлоры называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом) влагалища.

Коварство его состоит в том, что протекает абсолютно бессимптомно и женщина долгое время не подозревает о существовании дисбиоза. Но впоследствии начинаются довольно серьезные осложнения, в виде воспалительных, гинекологических заболеваний. Поэтому эту патологию нужно обязательно лечить, а именно восстановить нормальную, здоровую микрофлору.

Восстановление, препараты для микрофлоры влагалища - обо всем этом мы будем говорить с вами сегодня. Но сначала давайте выясним, какая микрофлора считается нормой и почему ее нужно восстанавливать?

Норма микрофлоры

Нужно знать, что главной функцией микрофлоры является обеспечение во влагалище кислой среды, защищающей от проникновения, размножения болезнетворных микробов - бактерий, грибков. Кроме того, кислая среда гибельно воздействует на слабые сперматозоиды, пропуская через себя только самые здоровые и сильные из них. Также нормальная, здоровая микрофлора усиливает местный иммунитет, активизирует производство защитного белка, антител.

Симптомы нарушения микрофлоры

Как мы уже говорили, на первых этапах нарушение проявляется не явно. Проблемы начинают возникать, когда вследствие нарушения кислой среды начинают беспрепятственно проникать и размножаться болезнетворные бактерии, в частности, гарднереллы. Именно тогда возникают характерные признаки заболевания.

Характерным симптомом является появление обильных выделений с неприятным запахом, протухшей рыбы. Помимо этого женщину беспокоит жжение в области половых органов, зуд.

При распространении дисбактериоза на матку, могут возникать болезненные ощущения внизу живота.
При попадании болезнетворных микробов в мочевыводящие пути, дисбактериоз приобретает симптомы цистита и уретрита.

Восстановление микрофлоры влагалища

Нужно отметить, что необходимые препараты назначаются врачом индивидуально для каждой пациентки. После проведенного обследования, назначаются лекарственные средства. Терапия состоит из двух этапов:

Подавление, устранение болезнетворных микроорганизмов,

Восстановление нормальной, здоровой микрофлоры, местного иммунитета влагалища.

Используемые препараты:

Для подавления, предотвращения болезнетворных микробов назначают местные лекарственные средства - свечи, кремы, спринцевания, а также влагалищные таблетки. К таким препаратам относятся метронидазол, тержинан. Применяют кион-д, клотримаксозол. Проводят спринцевания водными растворами борной кислоты.

Для восстановления нормальной микрофлоры используют биопрепараты бифидин, бифидумбактерин, апилак, ацилакт, биовестин и другие.

В запущенных случаях применение биопрепаратов может стать не достаточным. Поэтому в таких случаях нужны более серьезные лекарственные средства. В частности, назначают лечение антибиотиками. Применяют трихопол, доксициклин.

Все женщины, прошедшие курс лечения дисбактериоза микрофлоры влагалища, должны и в дальнейшем наблюдаться у гинеколога. Врача нужно будет посещать каждые три месяца, в течение года. Такие посещения очень важны. Только таким образом можно вовремя обнаружить начавшийся рецидив и принять соответствующие меры.

Если в течение первого года после лечения заболевание не вернулось, посещать гинеколога можно будет, как и всегда - раз в полгода.

Народные средства

Хорошим средством лечения является отвар цветков календулы. Приготовьте отвар из 2 ч. л. сухого растения и 2 стаканов воды. Процеженным, остуженным отваром пропитывайте обильно гигиенические тампоны, которые вводите во влагалище на 1-2 часа по нескольку раз за сутки.

Полезно вводить тампоны, смоченные свежим био-кефиром или смазанные жидким медом. В этом случае, тампон вводят вечером и оставляют на всю ночь. Лечитесь 10 дней.

Популярным и давним средством является ромашка. Из ее цветков готовят водные настои для спринцевания. Для этого залейте сухие цветки кипятком из расчета 1 ст. л. на 400 мл воды. Когда настоится, процедите. Делайте спринцевания теплым настоем по вечерам. Лечение - 10 дней.

Важно!

Начинайте восстанавливать нарушенную микрофлору сразу, как закончится очередная менструация. На время лечения откажитесь от половых контактов или пользуйтесь защитными средствами (презервативом). Это необходимо для защиты вашего партнера от болезнетворных бактерий.

С целью профилактики, вашему партнеру настоятельно рекомендуется обследоваться у специалиста- . Это нужно сделать также с целью предотвращения повторного заражения. Дело в том, что мужчины могут переносить некоторых устойчивых к лечению возбудителей бактериального вагиноза. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!