Введение

Целью данного реферата является изучение основных понятий, касаемо оказания первой медицинской помощи, также рассмотрение комплекса мероприятий по оказанию первой медицинской помощи.
Предметом исследования являются неотложные состояния, несчастные случаи, шоковое состояние.

Неотложное состояние

Неотложные состояния - совокупность симптомов (клинических признаков), требующих оказания первой помощи, неотложной медицинской помощи, либо госпитализации пострадавшего или пациента. Не все состояния угрожают жизни непосредственно, но при этом они требуют оказания помощи в целях предотвращения значительного и долгосрочного воздействия на физическое или психическое здоровье человека, оказавшегося в таком состоянии.

ВИДЫ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ:

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ

СТЕНОКАРДИЯ

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК

ГИПОГЛИКЕМИЯ

ОТРАВЛЕНИЯ

Особенностью неотложных состояний являются необходимость точной диагностики в минимально короткие временные сроки и, исходя из предполагаемого диагноза, определение лечебной тактики. Эти состояния могут возникнуть вследствие острых заболеваний и травм органов пищеварения, обострения хронических болезней или в результате возникновения осложнений.

Неотложность состояния определяется:
Во-первых, степенью и скоростью нарушения функции жизненно важных органов и систем, прежде всего:
нарушением гемодинамики (внезапное изменение частоты, ритма пульса, быстрое снижение или повышение артериального давления, острое развитие сердечной недостаточности и т.д.);
нарушением функции центральной нервной системы (нарушение психоэмоциональной сферы, судороги, делирий, бессознательное состояние, нарушение мозгового кровообращения и т.д.);
нарушением функции дыхания (острое изменение частоты, ритма дыхания, асфиксия и т.д.);

Во-вторых,
исходом неотложного состояния или заболевания («предвидеть опасность - значит, наполовину ее избежать»). Так, например, подъем артериального давления (особенно на фоне его стойкого повышения) - угроза инсульта; инфекционный гепатит - острая желтая дистрофия печени и т.п.;

В-третьих, крайним беспокойством и поведением больного:
непосредственно угрожающие жизни патологические состояния;
непосредственно не угрожающие жизни патологические состояния или заболевания, но при которых такая угроза может стать реальной в любое время;
состояния, при которых отсутствие современной медицинской помощи может повлечь за собой стойкие изменения в организме;
состояния, при которых в кратчайший срок необходимо облегчить страдания больного;
состояния, требующие срочного медицинского вмешательства в интересах окружающих в связи с поведением больного.

Первая помощь при неотложных состояниях

Обморок - это внезапная, кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие нарушения кровообращения головного мозга.

Обморочное состояние может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут. Обычно человек сам через некоторое время приходит в чувство. Обморок сам по себе не является заболеванием, а скорее симптомом заболевания.

Первая помощь при обмороке

1. Если дыхательные пути свободны, пострадавший дышит и у него прощупывается пульс (слабый и редкий), его необходимо уложить на спину и приподнять ноги.

2. Расстегнуть сдавливающие части одежды, такие как воротник и пояс.

3. Положить на лоб пострадавшего мокрое полотенце, либо смочить его лицо холодной водой. Это приведет к сужению сосудов и улучшит кровоснабжение мозга.

4. При рвоте пострадавшего необходимо перевести в безопасное положение или хотя бы повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

5 Нужно помнить, что обморок может быть проявлением тяжелого, в том числе острого заболевания, требующего экстренной помощи. Поэтому пострадавший всегда нуждается в осмотре его врачом.

6. Не следует торопиться поднимать пострадавшего после того, как к нему вернулось сознание. Если условия позволяют, пострадавшего можно напоить горячим чаем, после чего помочь приподняться и сесть. Если пострадавший опять чувствует обморочное состояние, его необходимо уложить на спину и приподнять ноги.

7. Если пострадавший находится без сознания несколько минут, скорее всего, это не обморок и необходима квалифицированная медицинская помощь.

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Бронхиальная астма - аллергическое заболевание, основным проявлением которого является приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов.

Бронхиальная астма выражается в припадках удушья, переживается как мучительный недостаток воздуха, хотя в действительности основывается на затруднении выдоха. Причиной этого является воспалительное сужение дыхательных путей, вызываемое аллергенами.

Первая помощь при приступе бронхиальной астмы

1. Вывести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть воротник и ослабить пояс. Усадить с наклоном вперед и с упором на грудь. В таком положении открываются дыхательные пути.

2. Если у пострадавшего есть какие-либо препараты - помочь их использовать.

3. Немедленно вызвать скорую помощь, если:

Это первый приступ;

Приступ не прекратился после приема лекарства;

У пострадавшего слишком трудное дыхание и ему трудно говорить;

У пострадавшего признаки крайнего изнеможения.

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ

Гипервентиляция - избыточная по отношению к уровню обмена легочная вентиляция, обусловленная глубоким и (или) частым дыханием и приводящая к снижению углекислого газа и повышению кислорода в крови.

Ощущая сильное волнение или панику, человек начинает чаще дышать, что приводит к резкому снижению содержания углекислого газа в крови. Наступает гипервентиляция. Пострадавший начинает в связи с этим ощущать еще большее беспокойство, что ведет к усилению гипервентиляции.

Первая помощь при гипервентиляции.

1. Поднести бумажный пакет к носу и рту пострадавшего и попросить его дышать тем воздухом, который он выдыхает в этот пакет. При этом пострадавший выдыхает в пакет воздух, насыщенный углекислым газом, и вновь вдыхает его же.

Обычно через 3–5 минут уровень насыщенности крови углекислым газом приходит в норму. Дыхательный центр в мозгу получает об этом соответствующую информацию и подает сигнал: дышать медленнее и глубже. Вскоре расслабляется мускулатура органов дыхания, и весь дыхательный процесс приходит в норму.

2. Если причиной гипервентиляции послужило эмоциональное возбуждение, необходимо успокоить пострадавшего, вернуть ему чувство уверенности, уговорить пострадавшего спокойно сесть и расслабиться.

СТЕНОКАРДИЯ

Стенокардия (грудная жаба) - приступ острой боли за грудиной, обусловленный преходящей недостаточностью коронарного кровообращения, острой ишемией миокарда.

Первая помощь при стенокардии.

1. Если приступ развился при физической нагрузке, необходимо прекратить нагрузку, например, остановиться.

2. Придать пострадавшему полусидящее положение, подложив ему под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.

3. Если у пострадавшего ранее отмечались приступы стенокардии, для купирования которых он использовал нитроглицерин, он может принять его. Для более быстрой всасываемости таблетку нитроглицерина необходимо поместить под язык.

Пострадавшего следует предупредить, что после приема нитроглицерина могут возникнуть чувство распирания в голове и головная боль, иногда - головокружение, и, если стоять, обморочное состояние. Поэтому пострадавший какое-то время должен оставаться в полусидящем положении даже после того, как боль пройдет.

В случае эффективности нитроглицерина приступ стенокардии проходит через 2–3 минуты.

Если через несколько минут после приема препарата боли не исчезли, можно принять его повторно.

Если после приема третьей таблетки у пострадавшего боль не проходит и затягивается более чем на 10–20 минут, необходимо срочно вызвать скорую помощь, т. к. возможна вероятность развития инфаркта.

СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП (ИНФАРКТ МИОКАРДА)

Сердечный приступ (инфаркт миокарда) - некроз (омертвение) участка сердечной мышцы вследствие нарушения ее кровоснабжения, проявляющийся в нарушении сердечной деятельности.

Первая помощь при инфаркте.

1. Если пострадавший в сознании - придать ему полусидящее положение, подложив под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.

2. Дать пострадавшему таблетку аспирина и попросить разжевать ее.

3. Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи.

4. Немедленно вызвать скорую помощь.

5. Если пострадавший без сознания, но дышит - уложить его в безопасное положение.

6. Контролировать дыхание и циркуляцию крови, в случае остановки сердца немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации.

Инсульт - вызванное патологическим процессом острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге с развитием стойких симптомов поражения центральной нервной системы.

Первая помощь при инсульте

1. Немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

2. Если пострадавший без сознания, проверить, открыты ли дыхательные пути, восстановить проходимость дыхательных путей, если она нарушена. Если пострадавший без сознания, но дышит - перевести его в безопасное положение на сторону повреждения (на сторону, где расширен зрачок). В этом случае ослабленная или парализованная часть тела останется наверху.

3. Быть готовым к быстрому ухудшению состояния и к проведению сердечно-легочной реанимации.

4. Если пострадавший в сознании, уложить его на спину, подложив что- нибудь под голову.

5. У пострадавшего может быть микроинсульт, при котором наблюдаются незначительное расстройство речи, легкое помутнение сознания, легкое головокружение, мышечная слабость.

В этом случае при оказании первой помощи нужно постараться уберечь пострадавшего от падения, успокоить и поддержать его и немедленно вызвать скорую помощь. Контролировать ДП - Д - К и быть в готовности к оказанию срочной помощи.

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК

Эпилепсия - хроническая болезнь, обусловленная поражением головного мозга, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками и сопровождающаяся разнообразными изменениями личности.

Первая помощь при малом эпилептическом припадке

1. Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его.

2. Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни.

3. Если это первый припадок - обратиться к врачу.

Большой эпилептический припадок - это внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сильными судорогами (конвульсиями) тела и конечностей.

Первая помощь при большом эпилептическом припадке

1. Заметив, что кто-то находится на грани припадка, необходимо постараться сделать так, чтобы пострадавший не причинил себе вреда при падении.

2. Освободить место вокруг пострадавшего и подложить ему под голову что- нибудь мягкое.

3. Расстегнуть одежду на шее и груди пострадавшего.

4. Не пытаться сдерживать пострадавшего. Если у него стиснуты зубы, не пытаться разжать челюсти. Не пытаться засунуть что-нибудь в рот пострадавшего, так как это может привести к травме зубов и закрытию дыхательных путей их отломками.

5. После прекращения судорог перевести пострадавшего в безопасное положение.

6. Обработать все травмы, полученные пострадавшим во время припадка.

7. После прекращения припадка пострадавшего необходимо госпитализировать в случаях, если:

Припадок случился впервые;

Была серия припадков;

Есть повреждения;

Пострадавший находился без сознания более 10 минут.

ГИПОГЛИКЕМИЯ

Гипогликемия - пониженное содержание глюкозы в крови Гипогликемия может быть у больного диабетом.

Диабет - болезнь, при которой организм не достаточно вырабатывает гормон инсулина, регулирующий объем сахара в крови.

Реакция - сознание спутанное, возможна потеря сознания.

Дыхательные пути - чистые, свободные. Дыхание - учащенное, поверхностное. Циркуляция крови - редкий пульс.

Другие признаки - слабость, сонливость, головокружение. Чувство голода, страха, бледность кожных покровов, обильный пот. Зрительные и слуховые галлюцинации, напряжение мускулатуры, дрожь, судороги.

Первая помощь при гипогликемии

1. Если пострадавший в сознании, придать ему расслабленное положение (лежа или сидя).

2. Дать пострадавшему сахарный напиток (две столовые ложки сахара на стакан воды), кусочек сахара, шоколад или конфеты, можно карамель или печенье. Сахарозаменитель не помогает.

3. Обеспечить покой до полной нормализации состояния.

4. Если пострадавший потерял сознание, перевести его в безопасное положение, вызвать скорую помощь и контролировать состояние, быть в готовности приступить к сердечно-легочной реанимации.

ОТРАВЛЕНИЯ

Отравление - интоксикация организма, вызванная действием веществ, поступающих в него извне.

Задача первой помощи состоит в предупреждении дальнейшего воздействия яда, в ускорении выведения его из организма, в обезвреживании остатков яда и в поддержке деятельности пораженных органов и систем организма.

Для решения этой задачи необходимо:

1. Позаботиться о себе, чтобы не отравиться, иначе помощь понадобится самому, а пострадавшему будет некому помочь.

2. Проверить реакцию, дыхательные пути, дыхание и циркуляцию крови пострадавшего, в случае необходимости принять соответствующие меры.

5. Вызвать скорую помощь.

4. По возможности установить тип яда. Если пострадавший в сознании, спросить у него о случившемся. Если без сознания - постараться найти свидетелей происшедшего, либо упаковку от отравляющих веществ или какие-то другие признаки.

Несчастные случаи

Несчастный случай - непредвиденное событие, неожиданное стечение обстоятельств, повлёкшее телесное повреждение или смерть.

Типичными примерами являются автомобильная катастрофа (или попадание под машину), падение с высоты, попадание предметов в дыхательное горло, падение предметов (кирпича, сосульки) на голову, поражение электрическим током. Факторами риска могут быть несоблюдение техники безопасности, употребление алкоголя.

Несчастный случай на производстве - случай травматического повреждения здоровья пострадавшего, происшедший по причине, связанной с его трудовой деятельностью, или во время работы.

ВИДЫ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ:

• Автокатастрофа
• Попадание под машину
• Пожар
• Угорание
• Утопление
• Падение на ровном месте
• Падение с высоты
• Падение в яму
• Поражение электрическим током
• Неосторожное обращение с электропилой
• Неосторожное обращение с взрывчатыми материалами
• Производственные травмы
• Отравление

Похожая информация.

В повседневной жизни: на производстве, в быту, во время отдыха на природе случаются непредвиденные ситуации и происходит травмирование. В таких ситуациях важно не растеряться окружающим и помочь пострадавшему. В каком порядке предоставляется неотложная первая медицинская помощь (ПМП), должны знать все, потому что от знаний и навыков может зависеть жизнь человека.

Что такое первая медицинская помощь

Комплекс неотложных мер по ПМП направлен на спасение жизни и облегчение состояния пострадавшего при несчастных случаях или внезапных заболеваниях. Такие мероприятия осуществляются на месте происшествия пострадавшим или окружающими лицами. От качества своевременного оказания экстренной помощи сильно зависит дальнейшее состояние потерпевшего.

Для спасения пострадавшего используется аптечка, которая должна быть на производстве, в учебных заведениях, в автомобилях. В случае ее отсутствия применяются подручные материалы. Индивидуальная аптечка включает табельные средства:

1. Материалы для оказания помощи: артериальный жгут, бинт, вата, шины для иммобилизации конечностей.
2. Лекарственные препараты: антисептические средства, валидол, нашатырный спирт, сода в таблетках, вазелин и другие.

Виды первой помощи

В зависимости от вида квалификации медицинского персонала, места проведения неотложных медицинских мероприятий производится классификация помощи потерпевшему:

1. Первая помощь. Оказывают на месте происшествия до прибытия скорой помощи неквалифицированные работники.
2. Первая доврачебная помощь. Предоставляется медицинским работником (медсестрой, фельдшером) на месте происшествия, в фельдшерско-акушерском пункте, в машине скорой помощи.
3. Первая врачебная помощь. Оказывают врачи необходимыми инструментами в машине скорой помощи, приемном отделении, в пунктах неотложной помощи.
4. Квалифицированная медицинская помощь. Осуществляется в условиях стационара медицинского учреждения.
5. Специализированная медицинская помощь. Оказывают врачи комплекс медицинских мероприятий в специализированных лечебных учреждениях.

Правила оказания первой медицинской помощи

Что необходимо знать оказывающему первую помощь пострадавшему? При несчастных случаях важно окружающим не растеряться, быстро и слаженно провести необходимые мероприятия. Для этого один человек должен выдавать команды или выполнять все действия самостоятельно. Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида повреждения, но существуют общие правила поведения. Спасателю нужно:

1. Убедиться в том, что ему не угрожает опасность и приступить к выполнению необходимых мероприятий.
2. Выполнять все действия осторожно, чтобы не ухудшить состояние больного.
3. Оценить обстановку вокруг пострадавшего, если ему не угрожает опасность – не трогать до осмотра специалистом. При наличии угрозы необходимо удалить из очага поражения.
4. Вызвать скорую.
5. Проверить наличие у потерпевшего пульса, дыхания, реакции зрачков.
6. Произвести мероприятия для восстановления и поддержания жизненных функций до приезда специалиста.
7. Обеспечить защиту потерпевшего от холода, дождя.

Способы оказания помощи

Выбор необходимых мер зависит от состояния потерпевшего и вида поражения. Для восстановления жизненных функций существует комплекс реанимационных мероприятий:

1. Искусственное дыхание. Производится при внезапной остановке дыхания. Перед проведением необходимо очистить полость рта и носа от слизи, крови, попавших предметов, наложить марлевую повязку или кусок ткани на рот пострадавшему (для предупреждения попадания инфекции) и запрокинуть его голову. После зажатия большим и указательным пальцами носа больного производят быстрые выдохи рот в рот. О правильном проведении искусственного дыхания свидетельствует движение груди пострадавшего.
2. Непрямой массаж сердца. Делается при отсутствии пульса. Необходимо уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность. Основание ладони одной руки спасателя кладут чуть выше самой узкой части грудины потерпевшего и прикрывают ее другой рукой, пальцы приподымают и делают быстрые толчковые надавливания на грудную клетку. Массаж сердца совмещают с искусственным дыханием – два выдоха рот в рот чередуют с 15 надавливаниями.
3. Наложение жгута. Производится для остановки наружных кровотечений при ранениях, которые сопровождаются повреждениями сосудов. Жгут налагают на конечность выше раны, под него помещаю мягкую повязку. При отсутствии табельного средства остановить артериальное кровотечение можно с помощью галстука, платка. Обязательно нужно записать время наложения жгута и прикрепить к одежде потерпевшего.

Этапы

После происшествия оказание первой медицинской помощи включает следующие этапы:

1. Ликвидация источника поражения (отключение электричества, разбор завала) и эвакуация потерпевшего из опасной зоны. Оказывают окружающие лица.
2. Проведение мероприятий по восстановлению жизненных функций пострадавшего или больного. Совершать искусственное дыхание, остановку кровотечения, массаж сердца могут лица, имеющие необходимые навыки.
3. Транспортировка пострадавшего. Преимущественно осуществляется машиной скорой помощи в присутствии медицинского работника. Он должен обеспечить правильное положение пациента на носилках и в пути, предупредить возникновение осложнений.

Как оказать первую медицинскую помощь

Во время оказания доврачебной помощи важно соблюдать последовательность действий. Следует помнить:

1. Оказание первой помощи пострадавшим нужно начинать с реанимационных мероприятий – искусственного дыхания и массажа сердца.
2. При наличии признаков отравления вызывают рвоту большим объемом воды и дают принять активированный уголь.
3. При обмороке дают понюхать потерпевшему нашатырный спирт.
4. При обширных повреждениях, ожогах нужно дать принять анальгетик для предупреждения шока.

При переломах

Бывают случаи, когда переломы сопровождаются ранениями, повреждением артерий. При оказании ПМП пострадавшему нужно соблюдать такую последовательность действий:

• остановить кровотечение с помощью наложения жгута;
• дезинфицировать и перевязать рану стерильным бинтом;
• иммобилизировать поврежденную конечность шиной или подручным материалом.

При вывихах и растяжениях

При наличии растяжения или повреждения тканей (связок) наблюдается: отечность сустава, боль, кровоизлияние. Потерпевшему необходимо:

• зафиксировать поврежденную область наложением повязки с помощью бинта или подручных материалов;
• приложить холод на больное место.

При вывихе происходит смещение костей и наблюдается: боль, деформация сустава, ограничение двигательных функций. Больному проводят иммобилизацию конечности:

1. При вывихе плечевого или локтевого сустава руку подвешивают на косынке или прибинтовывают к туловищу.
2. На нижнюю конечность проводят наложение шины.

При ожогах

Различают лучевые, термические, химические, электрические ожоги. Перед обработкой повреждения пораженный участок нужно:

• освободить от одежды;
• прилипшую ткань обрезать, но не отрывать.

При поражении химическими веществами вначале с поврежденной поверхности смывают водой остаток химиката, а потом нейтрализуют: кислоту – пищевой содой, щелочь – уксусной кислотой. После нейтрализации химических веществ или при термическом ожоге накладывают стерильную повязку с помощью перевязочного медицинского пакета после проведения мероприятий:

• дезинфекции поражения спиртом;
• орошения участка холодной водой.

При закупорке дыхательных путей

При попадании сторонних предметов в трахею человек начинает задыхаться, кашлять, синеть. В такой ситуации нужно:

1. Стать сзади пострадавшего, обхватить его руками на уровне середины живота и резко согнуть конечности. Повторять действия необходимо до возобновления нормального дыхания.
2. В случае обморока нужно положить потерпевшего на спину, сесть ему на бедра и надавить на нижние реберные дуги.
3. Ребенка необходимо положить на живот и осторожно похлопать между лопатками.

При сердечном приступе

Определить сердечный приступ можно по наличию симптомов: давящей (жгущей) боли в левой части грудной клетки или одышки, слабости и потливости. В таких случаях порядок действий заключается в следующем:

• вызывают врача;
• открывают окно;
• укладывают больного в постель и приподнимают ему голову;
• дают разжевать ацетилсалициловую кислоту и под язык – нитроглицерин.

При инсульте

О наступлении инсульта свидетельствуют: головная боль, нарушение речи и зрения, потеря равновесия, кривая улыбка. При обнаружении таких симптомов нужно оказать пострадавшему ПМП в следующей последовательности:

• вызвать врача;
• успокоить больного;
• придать ему полулежачее положение;
• при наличии рвоты повернуть голову набок.
• ослабить одежду;
• обеспечить приток свежего воздуха;

При тепловом ударе

Перегрев организма сопровождается: повышением температуры, покраснением кожи, головной болью, тошнотой, рвотой, учащением пульса. В такой ситуации первая помощь пострадавшим производится в следующем порядке:

• переместить человека в тень или прохладное помещение;
• ослабить давящую одежду;
• положить холодные компрессы на разные части тела;
• постоянно поить холодной водой.

При переохлаждении

О наступлении переохлаждения организма свидетельствуют такие признаки: посинение носогубного треугольника, бледность кожных покровов, озноб, сонливость, апатия, слабость. Больного необходимо постепенно согреть. Для этого нужно:

• переодеть в сухую теплую одежду или укутать покрывалом, по возможности дать грелку;
• дать горячий сладкий чай и теплую пищу.

При травме головы

Вследствие травмирования головы возможно сотрясение мозга (закрытая черепно-мозговая травма). У потерпевшего наблюдается головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда потеря сознания, нарушение дыхания и сердечной деятельности. При переломе черепа может произойти повреждение мозга осколками костей. Признаком такого состояния является: истечение прозрачной жидкости из носа или уха, синяки под глазами. При травме головы действия должны быть следующими:

1. Проверить пульс и дыхание и при их отсутствии провести реанимационные мероприятия.
2. Обеспечить потерпевшему покой в положении лежа на спине, голова повернута набок.
3. При наличии ран их необходимо дезинфицировать и осторожно перевязать.
4. Транспортировать пострадавшего в лежачем положении.

Видео

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http :// www . allbest . ru /

• обморок
• Коллапс
• Гипертонический криз
• Анафилактический шок
• Приступ стенокардии
• Острый инфаркт миокарда
• Клиническая смерть

Алгоритмы оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях

Обморок

Обморок - приступ кратковременной потери сознания, обусловленный преходящей ишемией головного мозга, связанной с ослаблением сердечной деятельности и острым нарушением регуляции сосудистого тонуса. В зависимости от выраженности факторов, способствующих нарушению мозгового кровообращения.

Выделяют: мозговой, сердечный, рефлекторный и истерический виды обморочных состояний.

Этапы развития обморока.

1. Предвестники (предобморочное состояние). Клинические проявления: дискомфорт, головокружение, шум в ушах, нехватка воздуха, появление холодного пота, онемение кончиков пальцев. Продолжается от 5 секунд до 2 минут.

2. Нарушение сознания (собственно обморок). Клиника: потеря сознания продолжительностью от 5 секунд до 1 минуты, сопровождающееся бледностью, снижением мышечного тонуса, расширением зрачков, слабой их реакцией на свет. Дыхание поверхностное, брадипноэ. Пульс лабильный, чаще брадикардия до 40 - 50 в минуту, систолическое АД снижается до 50 - 60 мм. рт. ст. При глубоких обмороках возможны судороги.

3. Постобморочный (восстановительный) период. Клиника: правильно ориентируется в пространстве и времени, могут сохраняться бледность, учащенное дыхание, лабильный пульс и низкое АД.

Алгоритм лечебных мероприятий

2. Расстегнуть воротник.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха.

4. Протереть лицо влажной салфеткой или оросить холодной водой.

5. Вдыхание паров нашатырного спирта (рефлекторная стимуляция дыхательного и сосудодвигательного центров).

При неэффективности перечисленных мероприятий:

6. Кофеин 2,0 в/в или в/м.

7. Кордиамин 2,0 в/м.

8. Атропин (при брадикардии) 0,1 % - 0,5 п/к.

9. При выходе из обморочного состояния продолжить стоматологические манипуляции с принятием мер к профилактике рецидива: лечение проводить при горизонтальном положении пациента с адекватной премедикацией и с достаточной анестезией.

Коллапс

Коллапс - это тяжелая форма сосудистой недостаточности (уменьшение сосудистого тонуса), проявляющаяся снижением АД, расширением венозных сосудов, уменьшением объема циркулирующей крови и скоплением ее в кровяных депо - капиллярах печени, селезенке.

Клиническая картина: резкое ухудшение общего состояния, выраженная бледность кожных покровов, головокружение, озноб, холодный пот, резкое снижение АД, частый и слабый пульс, частое, поверхностное дыхание. Периферические вены запустевают, стенки их спадаются, что затрудняет выполнение венепункции. Больные сохраняют сознание (при обмороке больные теряют сознание), но безучастны к происходящему. Коллапс может быть симптомом таких тяжелых патологических процессов, как инфаркт миокарда, анафилактический шок, кровотечение.

Алгоритм лечебных мероприятий 1. Больному придать горизонтальное положение.

2. Обеспечить приток свежего воздуха.

3. Преднизолон 60-90 мг в/в.

4. Норадреналин 0,2% - 1 мл в/в на 0,89% растворе натрия хлорида.

5. Мезатон 1% - 1 мл в/в (для повышения венозного тонуса).

6. Корглюкол 0,06% - 1,0 в/в медленно на 0,89% растворе натрия хлорда.

7. Полиглюкин 400,0 в/в капельно, 5% раствор глюкозы в/в капельно 500,0.

Гипертонический криз

Гипертонический криз - внезапное быстрое повышение АД, сопровождающееся клинической симптоматикой со стороны органов - мишеней (чаще головного мозга, сетчатки глаза, сердца, почек, ЖКТ и др.).

Клиническая картина. Резкие головные боли, головокружение, шум в ушах, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Нарушение зрения (сетка или туман перед глазами). Больной возбужден. При этом наблюдается дрожание рук, потливость, резкое покраснение кожных покровов лица. Пульс напряжен, артериальное давление повышено на 60-80 мм. рт. ст. по сравнению с обычным. Во время криза могут возникнуть приступы стенокардии, острое нарушение мозгового кровообращения.

Алгоритм лечебных мероприятий 1. Внутривенно в одном шприце: дибазол 1% - 4,0 мл с папаверином 1% - 2,0 мл (медленно).

2. При тяжелом течении: клофелин 75 мкг под язык.

3. Внутривенно лазикс 1 % - 4,0 мл на физиологическом растворе.

4. Анаприлин 20 мг (при выраженной тахикардии) под язык.

5. Седативные средства - элениум внутрь 1-2 таблетки.

6. Госпитализация.

Необходимо постоянно контролировать артериальное давление!

первая медицинская помощь обморок

Анафилактический шок

Типичная форма лекарственного анафилактического шока (ЛАШ).

У больного остро возникает состояние дискомфорта с неопределенными тягостными ощущениями. Появляется страх смерти или состояние внутреннего беспокойства. Наблюдается тошнота, иногда рвота, кашель. Больные жалуются на резкую слабость, ощущение покалывания и зуда кожи лица, рук, головы; ощущение прилива крови к голове, лицу, чувство тяжести за грудиной или сдавления грудной клетки; появление болей в области сердца, затруднение дыхания или невозможность сделать выдох, на головокружение или головную боль. Расстройство сознания возникает в терминальной фазе шока и сопровождается нарушениями речевого контакта с больным. Жалобы возникают непосредственно после приема лекарственного препарата.

Клиническая картина ЛАШ: гиперемия кожных покровов или бледность и цианоз, отек век лица, обильная потливость. Дыхание шумное, тахипноэ. У большинства больных развивается двигательное беспокойство. Отмечается мидриаз, реакция зрачков на свет ослаблена. Пульс частый, резко ослабленный на периферических артериях. АД снижается быстро, в тяжелых случаях диастолическое давление не определяется. Появляется одышка, затрудненное дыхание. В последующем развивается клиническая картина отека легких.

В зависимости от тяжести течения и времени развития симптомов (от момента введения антигена) различают молниеносную (1-2 минуты), тяжелую (через 5-7 минут), средней тяжести (до 30 минут) формы шока. Чем короче время от введения препарата до возникновения клиники, тем тяжелее протекает шок, и тем меньше шансов на благополучный исход лечения.

Алгоритм лечебных мероприятий Срочно обеспечить доступ к вене.

1. Прекратить введение лекарства, вызвавшего анафилактический шок. Вызвать "на себя" бригаду скорой помощи.

2. Уложить пациента, приподнять нижние конечности. Если больной без сознания, повернуть голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть. Ингаляция увлажненного кислорода. Вентиляция легких.

3. Внутривенно ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. При затруднении венепункции адреналин вводят в корень языка, возможно интратрахеально (прокол трахеи ниже щитовидного хряща через коническую связку).

4. Преднизолон 90-120 мг в/в.

5. Раствор димедрола 2% - 2,0 или раствор супрастина 2% - 2,0, или раствор дипразина 2,5% - 2,0 в/в.

6. Сердечные гликозиды по показаниям.

7. При обструкции дыхательных путей - оксигенотерапия, 2,4% раствор эуфиллина 10 мл в/в на физ. растворе.

8. При необходимости - эндотрахеальная интубация.

9. Госпитализация больного. Идентификация аллергии.

Токсические реакции на анестезирующие средства

Клиническая картина. Беспокойство, тахикардия, головокружение и слабость. Цианоз, мышечный тремор, озноб, судороги. Тошнота, иногда рвота. Расстройство дыхания, снижение АД, коллапс.

Алгоритм лечебных мероприятий

1. Придать больному горизонтальное положение.

2. Свежий воздух. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

3. Кофеин 2 мл п/к.

4. Кордиамин 2 мл п/к.

5. При угнетении дыхания - кислород, искусственное дыхание (по показаниям).

6. Адреналин 0,1 % - 1,0 мл на физ. растворе в/в.

7. Преднизолон 60-90 мг в/в.

8. Тавегил, супрастин, димедрол.

9. Сердечные гликозиды (по показаниям).

Приступ стенокардии

Приступ стенокардии - пароксизм боли или других неприятных ощущений (тяжесть, сжатие, давление, жжение) в области сердца продолжительностью от 2-5 до 30 минут с характерной иррадиацией (в левое плечо, шею, левую лопатку, нижнюю челюсть), вызванный превышением потребления миокарда в кислороде над его поступлением.

Провоцирует приступ стенокардии повышение артериального давления, психоэмоциональное напряжение, которое всегда имеет место до и во время лечения у врача-стоматолога.

Алгоритм лечебных мероприятий 1. Прекращение стоматологического вмешательства, покой, доступ свежего воздуха, свободное дыхание.

2. Нитроглицерин в таблетках или капсулах (капсулу раскусить) по 0,5 мг под язык каждые 5-10 минут (всего 3 мг под контролем АД).

3. Если приступ купирован, рекомендации амбулаторного наблюдения кардиолога. Возобновление стоматологического пособия - по стабилизации состояния.

4. Если приступ не купирован: баралгин 5-10 мл или анальгин 50% - 2 мл в/в или в/м.

5. При отсутствии эффекта - вызов бригады скорой помощи и госпитализация.

Острый инфаркт миокарда

Острый инфаркт миокарда - ишемический некроз сердечной мышцы, возникающий вследствие острого несоответствия между потребностью участка миокарда в кислороде и его доставкой по соответствующей коронарной артерии.

Клиника. Наиболее характерным клиническим симптомом является боль, которая чаще локализуется в области сердца за грудиной, реже захватывает всю переднюю поверхность грудной клетки. Иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку, межлопаточное пространство. Боль обычно носит волнообразный характер: то усиливается, то ослабевает, она продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Объективно отмечаются бледность кожи, цианоз губ, повышенная потливость, снижение АД. У большинства пациентов нарушается сердечный ритм (тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия).

Алгоритм лечебных мероприятий

1. Срочное прекращение вмешательства, покой, доступ свежего воздуха.

2. Вызов кардиологической бригады скорой помощи.

3. При систолическом АД?100 мм. рт. ст. под язык 0,5 мг нитроглицерина в таблетках каждые 10 минут (суммарная доза 3 мг).

4. Обязательное купирование болевого синдрома: баралгин 5 мл или анальгин 50% - 2 мл в/в или в/м.

5. Ингаляция кислорода через маску.

6. Папаверин 2% - 2,0 мл в/м.

7. Эуфиллин 2,4% - 10 мл на физ. р-ре в/в.

8. Реланиум или седуксен 0,5% - 2 мл 9. Госпитализация.

Клиническая смерть

Клиника. Потеря сознания. Отсутствие пульса и сердечных тонов. Остановка дыхания. Бледность и синюшность кожи и слизистых, отсутствие кровотечения из операционной раны (лунки зуба). Расширение зрачков. Остановка дыхания обычно предшествует остановке сердца (при отсутствии дыхания сохранен пульс на сонных артериях и зрачки не расширены), что учитывается при реанимации.

Алгоритм лечебных мероприятий РЕАНИМАЦИЯ:

1. Уложить на пол или кушетку, запрокинуть голову, выдвинуть челюсть.

2. Очистить дыхательные пути.

3. Ввести воздуховод, провести искусственную вентиляцию легких и наружный массаж сердца.

при реанимации одним человеком в соотношении: 2 вдоха на 15 сдавливаний грудины; при реанимации вдвоем в соотношении: 1 вдох на 5 сдавливаний грудины. Учитывать, что частота искусственного дыхания - 12-18 в мин., а частота искусственного кровообращения - 80-100 в мин. Искусственная вентиляция легких и наружный массаж сердца проводятся до приезда "реанимации".

Во время реанимации все препараты вводятся только внутривенно, внутрисердечно (адреналин предпочтительней - интертрахеально). Через 5-10 минут инъекции повторяют.

1. Адреналин 0,1% - 0,5 мл в разведении 5 мл. физ. раствора или глюкозы внутрисердечно (предпочтительней - интертрахеально).

2. Лидокаин 2% - 5 мл (1 мг на кг веса) в/в, внутрисердечно.

3. Преднизолон 120-150 мг (2-4 мг на кг веса) в/в, внутрисердечно.

4. Натрий гидрокарбонат 4% - 200 мл в/в.

5. Аскорбиновая кислота 5% - 3-5 мл в/в.

6. Холод к голове.

7. Лазикс по показаниям 40-80 мг (2-4 ампулы) в/в.

Реанимация проводится с учетом имеющейся асистолии или фибрилляции, для чего необходимы данные электрокардиографии. При диагностике фибрилляции применяется дефибриллятор (если последний имеется в наличии), предпочтительней до проведения медикаментозной терапии.

На практике все перечисленные мероприятия проводятся одновременно.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Причины развития и клиническая картина анафилактического шока. Неотложная медицинская помощь при артериальной гипотонии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда, коллапсе и бронхиальной астме. Патогенез и основные причины возникновения обморока.

реферат , добавлен 13.03.2011


Проведение срочных мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи при неотложных состояниях, угрожающих жизни и здоровью пациента. Порядок оказания помощи при кровотечениях, переломах, термических поражениях, солнечных и тепловых ударах.

методичка , добавлен 17.04.2016


Причины возникновения и клинические проявления гипертонического криза, его виды и типичные осложнения. Электрокардиографические изменения при гипертоническом кризе. Оказание первой помощи, лекарственная терапия. Алгоритм действия медицинской сестры.

презентация , добавлен 24.12.2016


Общая характеристика гипертонического криза: этиология, патогенез, киническая картина. Основные симптомокомплексы для различения кризов первого и второго порядков. Типичные осложнения при заболевании, порядок и методы оказания первой неотложной помощи.

презентация , добавлен 03.12.2013


Причины гипертонического криза, его основные признаки. Механизмы, которыми обусловлен подъем артериального давления. Симптомы гипертонического криза с преобладанием нейровегетативного синдрома. Первая медицинская помощь при гипертоническом кризе.

презентация , добавлен 26.09.2016


Понятие о неотложных состояниях. Основные виды неотложных состояний и неотложная помощь при амбулаторных стоматологических вмешательствах. Препараты для оказания ургентной помощи в кабинете стоматолога. Реакция аллергии на тот или иной анестетик.

презентация , добавлен 30.10.2014


Понятие и оценка распространенности гипертонических кризов, причины и предпосылки их возникновения, классификация и типы. Диагностические критерии данной патологии, особенности расспроса и осмотра. Тактика и основные этапы оказания медицинской помощи.

презентация , добавлен 14.11.2016


Понятие и клиническая картина кровотечений; их классификация по происхождению, виду кровоточащего сосуда и по месту излияния крови. Правила наложения артериального жгута. Причины возникновения травматического шока; принципы оказания первой помощи.

презентация , добавлен 21.10.2014


Изучение эректильной и торпидной фаз травматического шока. Диагностика степени шока. Определение значения шокового индекса. Коррекция дыхательной недостаточности. Алгоритм экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях на догоспитальном этапе.

доклад , добавлен 23.12.2013


Гипертонический криз как одно из наиболее частых и опасных осложнений гипертонической болезни, его клинические проявления и характерные симптомы, формы и правила оказания первой помощи. Дифференциальный диагноз гипертонических кризов и его осложнение.

Жизнь очень непредсказуема, поэтому часто мы становимся свидетелями разных ситуаций. Когда речь идет о здоровье, быстрая реакция и базовые знания могут спасти человеческую жизнь. Исходя из этого, каждому необходимо иметь опыт в таком благородном деле, как оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях.

Что такое неотложное состояние?

Неотложные состояния в медицине - это ряд симптомов, при которых необходимо оказать первую Другими словами, патологическое состояние, которому присущи быстрые изменения здоровья в худшую сторону. Неотложные состояния характеризуются наличием вероятности смертельного исхода.

Неотложные состояния здоровья можно классифицировать в зависимости от процесса возникновения:

1. Внешние - возникают при действии окружающего фактора, который прямым образом влияет на здоровье человека.
2. Внутренние - патологические процессы в организме человека.

Такое разделение помогает понять первопричину состояния человека и, таким образом, предоставить быструю помощь. Некоторые патологические процессы в организме возникают на базе внешних факторов, которые их провоцируют. Из-за стресса с большой вероятностью может возникнуть спазм сердечных сосудов, вследствие чего часто развивается инфаркт миокарда.

Если проблема в хроническом заболевании, например, дезориентация в пространстве, то вполне реально такое состояние может спровоцировать неотложную ситуацию. Из-за контакта с внешним фактором есть вероятность получить серьезную травму.

Экстренная медицинская помощь - что это?

Оказание экстренной при неотложных состояниях - это комплекс действий, которые надо произвести при внезапных заболеваниях, представляющих угрозу для жизни человека. Такая помощь предоставляется безотлагательно, ведь каждая минута на счету.

Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь - эти два понятия очень тесно связаны. Ведь часто от качественной первой помощи зависит здоровье, а может, и жизнь человека. Решительные действия могут значительно помочь потерпевшему до приезда скорой помощи.

Как можно помочь человеку в сложной ситуации?

Чтобы предоставить правильную и квалифицированную помощь, необходимо иметь базовые знания. Часто о том, как себя необходимо вести, учат детей еще в школе. Очень жаль, что не все внимательно слушают. Если такой человек окажется рядом с тем, кто находится в угрожающей для жизни ситуации, то не сможет предоставить необходимую помощь.

Бывают случаи, что счет идет на минуты. Если ничего не сделать, человек умрет, поэтому очень важно иметь базовые знания.

Классификация и диагностика неотложных состояний

Существует огромное число тяжелых ситуаций. Самые распространенные из них это:

• инсульт;
• инфаркт;
• отравление;
• эпилепсия;
• кровотечение.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях

Каждая неотложная ситуация сама по себе является угрожающей для жизни человека. Карета "Скорой помощи" предоставляет медицинскую помощь, соответственно действия медсестры при неотложных состояниях должны быть продуманными.

Бывают ситуации, что реакция должна быть немедленная. Иногда нет возможности вызвать "Скорую помощь" на дом, а жизнь человека в опасности. В таких случаях необходимо знать, как себя повести, то есть оказание экстренной медицинской помощи должно основываться не на спонтанных хаотичных действиях, а производиться в определенной последовательности.

Инсульт как острое нарушение кровообращения мозга

Заболевание, которое характеризуется проблемой с сосудами головного мозга и плохой свертываемостью крови. Одна из главных причин инсульта - гипертония, то есть повышенное артериальное давление.

Инсульт - это серьезное заболевание, которое долгое время поражает людей именно из-за своей внезапности. Медики утверждают, что самая качественная медицинская помощь возможна лишь в впервые часы после гипертонического криза.

Одним из симптомов является сильная головная боль и тошнота. Головокружение и потеря сознания, сильное сердцебиение и жар. Часто боль так сильна, что кажется: голова не выдержит. Причина заключается в закупорке сосудов и непроходимости крови ко всем отделениям мозга.

Экстренная медицинская помощь: Обеспечить больному спокойствие, расстегнуть одежду, обеспечить доступ воздуха. Голова должна быть немного выше тела. Если есть предпосылки к рвоте, необходимо уложить больного набок. Дать разжевать таблетку аспирина и немедленно вызвать скорую помощь.

Инфаркт - ишемическая болезнь сердца

Инфаркт - это проявление сердца, вследствие чего происходят необратимые процессы. Сердечная мышца отказывается работать слаженно, так как нарушается кровоток по коронарным венам.

Инфаркт миокарда может вызвать длительная ишемическая болезнь, такая, как стенокардия. Основным симптомом заболевания является сильная боль в зоне сердца, которая не проходит после приема нитроглицерина. Боль настолько парализует, что человек не в состоянии пошевелиться. Ощущения распространяются на всю левую сторону, боль может возникать как в плече, руке, так и в челюсти. Присутствует страх скорой смерти.

Частое дыхание и неритмичное сердцебиение в совокупности с болью подтверждают сердечный приступ. Бледность лица, слабость и - также симптомы инфаркта.

Экстренная медицинская помощь: Самое верное решение в этой ситуации - немедленно вызвать бригаду "Скорой помощи". Тут время идет на минуты, так как от того, насколько правильно и своевременно предоставлена медицинская помощь, зависит жизнь больного. Важно научиться распознавать Возраст здесь не имеет значения, потому что все чаще с такой проблемой сталкиваются и достаточно молодые люди.

Проблема в том, что многие просто игнорируют опасное состояние и даже не подозревают, насколько фатальными могут быть последствия. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь очень связаны. Одним из таких состояний и является инфаркт миокарда. Если появились первые симптомы заболевания, необходимо немедленно положить под язык таблетку аспирина или нитроглицерина (понижает давление). Стоит помнить, что смертность от заболевания очень высока, поэтому не стоит шутить со своим здоровьем.

Отравление как реакция организма на аллерген

Отравление - это нарушение работы внутренних органов после попадания в организм токсичного вещества. Отравления бывают разные: пищевые, этиловым спиртом или никотином, медицинскими препаратами.

Симптомы: Боль в животе, головокружение, рвота, диарея, повышенная температура тела. Все эти симптомы говорят о неполадках внутри организма. Общая слабость возникает в результате обезвоживания.

Экстренная медицинская помощь: Важно, сразу промыть желудок большим количством воды. Рекомендуется употребление активированного угля для нейтрализации аллергена, вызвавшего отравление. Необходимо позаботиться об обильном питье, так как организм полностью истощен. Лучше отказаться от употребления пищи в течение суток. Если симптомы не проходят, необходимо обратиться к врачу.

Эпилепсия как нарушение функций головного мозга

Эпилепсия - это хроническая болезнь, которая характеризуется постоянными припадками. Приступы проявляются в виде тяжелых судорог, вплоть до полной потери сознания. В таком состоянии больной ничего не ощущает, память полностью отключается. Утрачивается возможность говорить. Это состояние связано с неспособностью мозга справляться со своим функциями.

Главным симптомом эпилепсии остаются судороги. Приступ начинается с пронизывающего крика, далее больной ничего не ощущает. Некоторые виды эпилепсии могут проходить и без явных симптомов. Чаще всего такое случается у детей. Помощь детям при неотложных состояниях ничем не отличается от помощи взрослым, главное - знать последовательность действий.

Экстренная медицинская помощь: Больший урон человеку при эпилепсии может принести удар при падении, чем сам припадок. При появлении судорог необходимо уложить больного на ровную, желательно твердую поверхность. Позаботиться о том, чтобы голова была повернута набок, таким образом, человек не задохнется своей слюной, такое расположение тела препятствует западанию языка.

Не стоит пытаться задержать судороги, достаточно лишь придерживать больного, чтобы он не ударился об острые предметы. Приступ длится до пяти минут, и не несет в себе опасности. Если судороги не проходят или приступ случился с беременной женщиной, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Чтобы перестраховаться нелишним будет обратиться за неотложной помощью. У больных эпилепсией время от времени такое случается, поэтому тем, кто находится рядом, необходимо знать, как предоставить первую медицинскую помощь.

Кровотечение: что делать при больших потерях крови?

Кровотечение - это истечение большого количества крови из сосудов вследствие травмы. Кровотечение может быть внутренним и внешним. Состояние классифицируют в зависимости от сосудов, из которых истекает кровь. Самое опасное - это артериальное.

Если это внешнее кровотечение, то определить его можно, если вытекает кровь из открытой раны. При большой потере жизненно необходимой жидкости наблюдаются: головокружение, частый пульс, потливость, слабость. При внутреннем - боль в животе, вздутие и следы крови в кале, моче и рвотных массах.

Экстренная медицинская помощь: При незначительной потере крови достаточно обработать рану антисептиком и закрыть пораженное место лейкопластырем или Если рана глубокая, она относится к категории "неотложные состояния", и экстренная медицинская помощь просто необходима. Что можно сделать в домашних условиях? Закрыть пораженное место чистой материей и, насколько это возможно, приподнять место кровопотери выше уровня сердца больного. В этом случае немедленная госпитализация просто необходима.

После прибытия в медицинское учреждение действия медсестры при неотложных состояниях следующее:

• провести очистку раны;
• наложить повязку или швы.

При серьезных кровотечениях необходима помощь квалифицированного врача. Помните: нельзя допустить, чтобы потерпевший потерял слишком много крови, немедленно доставьте его в больницу.

Зачем уметь оказывать медицинскую помощь?

Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь тесно связаны друг с другом. Благодаря правильным и быстрым действиям можно поддержать здоровье человека до прибытия кареты "Скорой помощи". Часто от наших действий зависит жизнь человека. Оказывать медицинскую помощь необходимо уметь каждому, ведь жизнь непредсказуема.

Самое важное до приезда врачей - добиться прекращения влияния факторов, которые ухудшают самочувствие пострадавшего человека. Этот шаг подразумевает устранение угрожающих жизни процессов, например: остановку кровотечения, преодоления асфиксии.

Определить фактический статус больного и характер болезни. В этом помогут следующие аспекты:

• каковы значения артериального давления.
• заметны ли визуально кровоточащие раны;
• присутствует у больного реакция зрачков на свет;
• изменился ли сердечный ритм;
• сохранены или нет дыхательные функции;
• насколько адекватно человек воспринимает происходящее;
• пострадавший находится в сознании или нет;
• если необходимо - обеспечение дыхательных функций путем доступа свежего воздуха и обретения убежденности в отсутствии в воздуходувных путях посторонних предметов;
• проведение неинвазивной вентиляции легких (искусственного дыхания по методике «рот в рот»);
• выполнение непрямого (закрытого) при отсутствии пульса.

Довольно часто сохранение здоровья и человеческая жизнь зависит от своевременного оказания качественной первой медицинской помощи. При неотложных состояниях всем пострадавшим вне зависимости от вида болезней необходимы компетентные экстренные действия до приезда врачебной бригады.

Первая медицинская помощь при неотложных состояниях не всегда может быть предложена квалифицированными врачами или фельдшерами. Каждый современник должен владеть навыками доврачебных мероприятий и знать симптомы распространенных болезней: результат зависит от качества и своевременности мер, уровня знаний, наличия навыков у свидетелей критических ситуаций.

Алгоритм ABC

Экстренные доврачебные действия предполагают выполнение комплекса простых лечебных и профилактических мер непосредственно на месте трагедии или рядом с ним. Первая медицинская помощь при неотложных состояниях вне зависимости от характера недуга или полученных имеет аналогичный алгоритм. Суть мероприятий зависит от характера проявляемых симптомов пострадавшим лицом (например: потеря сознания) и от предполагаемых причин возникновения чрезвычайной ситуации (например: гипертонический криз при артериальной гипертензии). Реабилитационные мероприятия в рамках оказания первой медицинской помощи при неотложных состояниях проводятся по единым принципам – алгоритму ABC: это первые английские буквы, обозначающие:

• Air (воздух);
• Breathing (дыхание);
• Circulation (кровообращение).