Все о причинах, лечении и профилактике флюороза зубов. Флюороз: лечение, формы заболевания, отбеливание

Зубы у детей, как и у взрослых, требуют регулярного ухода. Большое влияние на красоту улыбки оказывает не только их гигиена, но и продукты питания, поступающие в организм. Существуют различные вещества, которые оказывают не только благоприятное воздействие на структуру зубов у детей, но и могут оказывать негативное воздействие. Например, фтор, может привести к заболеванию, которое квалифицируют, как флюороз.

Флюороз у детей. Фото

Что такое флюороз

Флюорозом называют заболевание зубов, при котором происходит повреждение эмали. Связано это с переизбытком в организме фтора. Его большое количество, поступающее в организм длительное время, может вызвать повреждение эмали и патологические изменения в костной ткани. Флюороз у детей также принято называть синдромом крапчатой эмали .

Существует два типа заболевания, которые связаны с изменением структуры эмали:

• Эндемический, который вызывает болезнь из-за употребления воды с переизбытком фтора.
• Профессиональный, который появляется у людей, работающих на предприятиях и заводах с вредными веществами.

Для детей характерен первый вид болезни . Также флюороз зубов у детей может подразделяться на несколько стадий.

1. При первой стадии наблюдаются изменение эмали на передних зубах только с фронтальной стороны. Эти признаки заметны без проведения каких-либо диагностических мероприятий. Эту стадию называют штриховидной, за счет появления небольших полосок в виде штрихов.
2. При второй стадии наблюдается наличие отчетливых белых или желтоватых пятен на передних зубах. Это пятнистая форма из-за появления пятен различной формы и размеров. Они могут быть единичными и множественными.
3. Для третьей стадии характерно поражение всех зубов. Это меловидно-крапчатая форма, при которой окраска эмали может быть любых оттенков. На этой стадии происходит быстрое стирание зубов.
4. На четвертой стадии наблюдаются серьезные эрозии, которые быстро разрушают на всех зубах эмаль. Для этой стадии характерно быстрое прогрессирование болезни, приостановить которое может только стоматолог. Это деструктивная форма, для которой также характерно появление сколов.
5. Далее болезнь практически полностью истончает всю эмаль, и зубы начинают быстро разрушаться. Это эрозивная стадия, для которой характерна темно-бурая окраска зубов и сильные ощущения боли во время употребления пищи.

ВАЖНО: Посещение стоматолога должно быть обязательным, так как возможна деформация и потеря зубов.

Причины появления

• Главная причина - это употребление фторированной воды. У детей заболевание появляется из-за большого количества в питьевой воде фтора. Употребление жидкости и использование ее для приготовления пищи становится главной причиной появления флюороза. Даже если есть переизбыток фтора в пище, он не так опасен, так как усваивается в организме в небольших количествах. Данный элемент в жидкости очень быстро усваивается детским организмом. Поэтому, если ребенок проживает в местности, где питьевая вода имеет переизбыток фра, родителям рекомендуется покупать бутилированную воду в магазинах.
• Продукты питания. Фтора довольно много в черном и зеленом чае, а также в морепродуктах. Поэтому их чрезмерное употребление также может привести к заболеванию.
• Лекарственные препараты. При длительном лечении медикаментами, в состав которых входит большое количество фтора также могут привести к заболеванию.

ВАЖНО: Болезнь поражает только коренные зубы.

Признаки и симптомы

Лечение флюороза у детей может быть начато только после посещения врача, который проведет осмотр и установит диагноз, основываясь на симптомах. Наиболее распространенными признаками заболевания являются:

• Появление на резцах мелких полосок.
• Высушивание эмали.
• Крупные пятна или небольшие по размеру блестящие точки.
• Пятна без четких очертаний. Они могут сливаться друг с другом.
• Матовый цвет пораженных болезнью зубов.
• В зубной эмали могут наблюдаться углубления по мере развития заболевания.
• Полное разрушение жевательных резцов.
• Нарушения формы зубов.
• Разрушение дентина.
• Повышенная хрупкость эмали.
• Дискомфорт в полости рта и болевые ощущения.
• Резцы теряют внешний блеск.
• Повышенная чувствительность зубов на холодное, горячее или сладкое.
• Наличие сколов.
• Стирание зубов до десны.

Если родители сомневаются в наличии у ребенка болезни, можно ознакомиться в интернете, как выглядит флюороз у детей на фото.

Зубы, поврежденные флюорозом

Диагностика

Многие родители начинают паниковать, обнаружив флюороз зубов у детей и не знают, что делать. Необходимо при первых признаках заболевания посетить детского стоматолога. Именно врач должен провести осмотр полости рта, и установить диагноз. Это позволит подобрать адекватное лечение.

Врачу нет необходимости проводить сложные процедуры для постановки диагноза. Достаточно сделать визуальный осмотр, выявить причину появления болезни и назначить схему лечения. Если проблема заключается в использовании питьевой воды, необходимо в специальной лаборатории провести анализ на количество содержащегося в ней фтора.

Осложнения

Важно - исключить причину, спровоцировавшую заболевание. В противном случае, есть большая вероятность, что со временем у ребенка разрушаться все зубы. Это, в свою очередь, может спровоцировать заболевания пищеварительной системы, так как он будет не качественно пережевывать пищу.

Также внешний вид испорченных зубов может привести к психологическим проблемам. Поэтому лечение необходимо начинать при первых признаках развития заболевания.

Лечение флюороза у детей

Если родители обнаружили флюороз зубов у детей, лечение должно быть незамедлительным, так как болезнь может со временем привести к полному разрушению зубов. Как вылечить флюороз у детей?

Существует несколько методов лечения, которые определяет только детский стоматолог.

Реминерализация

Если повреждения эмали незначительные и болезнь только появилась, наиболее эффективным методом является реминерализация. Суть процедуры - снабдить поврежденную поверхность необходимыми минералами и микроэлементами. На резцы накладывают специальные аппликации, которые с использованием электрофореза способствуют насыщению эмали кальцием и фосфором. Курс данного вида терапии может составлять от 10 до 25 процедур.

Довольно часто используют такой препарат, как Ремодент, в состав которого входят костные ткани животных.

Процесс реминерализации

Отбеливание

• Существует несколько методов отбеливания, которые проводят ребенку.
• Химическое, при котором проводят обработку поверхности специальным раствором из перекиси водорода, перекиси карбамида, ферментов и кислот;
• Лазерное, при котором в течение 2 минут воздействуют на больной резец пучком лазерных лучей. Перед проведением процедуры очаги поражения обрабатывают специальным гелем;
• Светодиодное, суть которого в облучении мест поражения лампой.

Применение виниров

Этот метод эффективен при меловидно-крапчатой форме заболевания. Стоматолог устанавливает на зубы тонкие пластинки, которые придают им красивую форму. Их устанавливают за одно посещение врача, и они практически незаметны.

Установка ортодонтических пластин

Процедура длится более 2 недель. Сначала стоматолог устанавливает ребенку временные пластинки, постепенно заменяя их на постоянные. Перед их установкой обтачивают каждый зуб, шлифуют его, изготавливают специальный слепок из гипса, а затем с помощью компьютера производят винир в 3 мерном измерении.

Эту процедуру нельзя проводить, если:

• у ребенка много зубов поражено кариесом;
• выявлены нарушения прикуса.

Применение виниров

Применение люминиров

По сравнению с винирами они более утолщенные и имеют высокую плотность. Их производят из фарфора с примесями из кристаллов. Они надежно укрепляются на зубном ряде, и срок их эксплуатации составляет до 10 лет.

ВАЖНО: При запущенной стадии заболевания проводится только замена зубов. Ребенку устанавливают коронку из металла или металлокерамики.

Лечение в домашних условиях

Единственное, что возможно сделать самостоятельно - это после консультации с врачом поддерживать эмаль в нормальном состоянии. Для этого необходимо использовать специальные зубные пасты, в состав которых входит большое количество минералов. Врач также может назначить гели и ополаскиватели, которые необходимо использовать регулярно.

Болезнь вылечить невозможно . Поэтому родители должны научить ребенка регулярно, постоянно, на протяжении всей жизни следить за гигиеной полости рта.

ВАЖНО: Если заболевание прогрессирует, визит к стоматологу должен быть незамедлительным.

Профилактика

• Если в регионе проживания вода содержит большое количество фтора, необходимо провести установку фильтров или покупать воду в магазинах.
• Если болезнь наблюдается у маленьких детей, ввести в рацион питания фрукты с большим содержанием кальция и фосфора. Также детям рекомендуется употреблять:
  • овощи;
  • любые мясные продукты;
  • вместо воды давать ребенку побольше сока;
  • употреблять сливочное масло.
• Рекомендуется курсами пропивать витамины А, Д, С.

При запущенной стадии флюороз зубов является неизлечимым заболеванием. Поэтому задача родителей не только научить ребенка следить за гигиеной полости рта, но и в профилактических целях не менее 2 раз в год посещать детского стоматолога.

Зубной флюороз это серьёзная болезнь эмали и дентина зубов постоянного прикуса, возникающая при избытке фтора в твердых зубных тканях. При этом страдает прочность и эстетика зубного ряда. Причины, профилактика, стоимость и способы лечения зубного флюороза обсуждаются в этой статье.

• Как возникает флюороз зубов?
• Виды флюороза
• Профилактика флюороза у детей
• Как лечить флюороз?
• Стоимость лечения флюороза

Флюороз, что это такое? Как возникает флюороз зубов?

Флюороз это заболевание, при котором в зубах повышено содержание микроэлемента фтора, что приводит к появлению полосок и точек разного цвета на эмали, отсюда и второе название болезни — "крапчатые зубы".

В твердые зубные ткани детей повышенное количество фтора попадает в результате постоянного употребления воды содержащей этот химический элемент в концентрации выше 1.5 мг. на литр. Именно растворенный в воде фтор хорошо усваивается организмом, а из продуктов и зубных паст он проникает гораздо меньше. У взрослых, с окрепшей зубной эмалью, при концентрации фтора в воде более 6 мг. на литр так же возникает флюороз. Соответственно, флюороз считается эндемическим заболеванием, а при длительном нахождении на территориях с такой водой, концентрацию фтора в употребляемой природной воде всегда можно и нужно узнать в местном отделении Роспотребнадзора.

Флюороз зубов, фото

Виды флюороза

Флюороз развивается в течении нескольких лет, а его виды различаются соответственно развитию болезни. Почти всегда, это заболевание имеет симметричное поражение зубов (левых и правых). Чаще всего, поражению подвержены резцы и премоляры, реже моляры и клыки.

Начальная или штриховая форма

• На эмали становятся заметны белые меловидные полоски в виде горизонтальных штрихов. Это лучше всего видно при сушке зубов струей воздуха на осмотре у стоматолога. Через некоторое время короткие полоски сливаются в длинные и на зубе возникают белесые кольца.

Пятнистая форма

• В данном случае на эмали возникают пятна белесого цвета, с размытыми контурами, в области которых зубная поверхность кажется более блестящей и плотной.

Меловидно-крапчатая форма

• Зубная поверхность покрывается пятнами желтовато-коричневого цвета, с четкими контурами, эмаль в этих пятнах неровная, с шероховатыми выемками.

Эрозивная форма

• Является признаком прогрессирующего накопления фтора не только в зубах, но и в костной ткани. Характерной особенностью является деградация эмали и дентина, с последующим разрушением коронки зуба, как результат снижения прочности зубных тканей.

При продолжении поступления в организм воды содержащей фтор в концентрации более 6 мг. на литр, развивается остеосклероз и остеопороз скелета, а наиболее грозное осложнение может окончиться возникновением рака кости (остеосаркомы).

Профилактика флюороза у детей

С учетом того, что в большинстве случаев флюороз возникает до появления постоянных зубов, необходимо приложить максимум усилий для недопущения попадания питьевой воды с повышенной концентрацией фтора в организм ребенка, особенно до окончательного созревания и формирования эмали постоянных зубов. Это срок начинается с 4 и заканчивается в 14 лет.

В первую очередь ребенку надо употреблять бутилированную воду с нормальными показателями фтора, так же рекомендуется прием витаминов с повышенным содержанием кальция и фосфора, которое способствуют выведению избытков фтора из организма. Зубная паста и ополаскиватели для рта должны быть без фторидов.

Отбеливание зубов при флюорозе

Можно ли отбелить зубы при флюорозе?

Зубы пораженные флюорозом отбеливаются плохо, а в некоторых случаях их вообще нельзя отбеливать (при эрозивно-деструктивном флюорозе). Это связанно с изменением структуры дентина и эмали, которые оказываются, перенасыщены фтором, что приводит к возникновению пятен, не поддающихся отбеливанию.

Более ни менее успешно отбеливаются штриховая и пятнистая форма. При помощи лазерного отбеливания и реминерализации можно замаскировать белесые штрихи на зубной поверхности. Совершено невозможно изменить цвет при меловидно — крапчатой и эрозивной форме. Темные флюорозные пятна на зубах можно убрать только при помощи зубопротезных конструкций, коронок, виниров, в некоторых случаях люминиров.

Как лечить флюороз?

Если поставлен диагноз - флюороз, лечение надо начинать сразу.

Эффективное и правильное лечение флюороза зубов преследует две цели:

1. устранение поражений эмали и дентина при помощи пломбирования и протезирования флюорозных зубов
2. ограничение попадания фтора в организм

Уже попавший в твердые ткани зуба фтор вывести невозможно, соответственно полностью избавится от пятен и полосок на эмали без протезирования винирами или коронками не получится. Все действия, которые рекомендовано предпринять помогут уменьшить попадание новых порций фтора в организм и остановить дальнейшее развитие болезни. Ниже приведен список первоочередных мер:

1. Установка фильтров для удаления избыточного фтора из питьевой воды
2. Употребление для питья и еды бутилированной воды без излишка фтора
3. Использование зубных паст и ополаскивателей без фтора
4. Регулярные реминерализации зубов препаратами кальция у стоматолога
5. Ограничение в еде морской рыбы и морепродуктов, содержащих фтор

Стоимость лечения флюороза

Цена лечения флюороза в Москве складывается из стоимости тех мероприятий, которые предпринимаются стоматологом для исправления ситуации.

1. Отбеливание зубов — может обойтись от 5000 до 50000 рублей
2. Реминерализация зубов стоит от 3000 до 6000 рублей за 1 сеанс
3. Протезирование зубов коронками может стоить от 6000 до 30000 рублей за одну коронку
4. Установка виниров обойдется от 5000 до 30000 рублей за один зуб

Таким образом, комплексное исправление и лечение флюороза зависит от плана лечения составленного для каждого конкретного пациента. Помимо всего прочего, на стоимость влияет квалификация стоматолога и ценовая ниша, в которой работает стоматологическая клиника.

partner-med.com

Формы флюороза

Флюороз бывает нескольких форм:

• штриховой (происходит поражение фронтальных зубов, признаки болезни на данном этапе развития заболевания самостоятельно увидеть практически невозможно)
• пятнистый (меловидные пятна светло-желтого или белого цвета поражают фронтальные зубы, на этой стадии признаки болезни можно рассмотреть без дополнительного оборудования)
• меловидно-крапчатый (поражаются все зубы в ротовой полости, эмаль поражается пигментными пятнами различных оттенков)
• эрозивный (поверхность зубов поражается эрозиями, флюороз в данном случае развивается стремительно)
• деструктивный (самая опасная форма заболевания, на данном этапе происходит разрушение и истирание зубной эмали).

Флюороз зубов

Флюороз зубов является хроническим заболеванием, при котором из-за накопления большого количества фтора в организме происходит медленное разрушение зубной эмали, а затем и костей. Причины флюороза долгое время оставались загадкой для специалистов, но в середине XIX века удалось выяснить, что «крапчатые» зубы появляются из-за высокого уровня фтора в питьевой воде.

Сегодня уже известно, что систематическое поступление фтора в организм на протяжении длительного времени приводит к развитию флюороза.

Флюороз эмали

Флюороз эмали развивается вследствие поступления в организм фтора в течение долгого времени (с водой либо при дыхании). Большое количество фтора в организме нарушает целостность зубной эмали и приводит к её разрушению.

Флюороз может протекать в легкой степени, когда на зубной эмали появляются беловатые практически незаметные пятна. При более серьезных формах заболевания возможно изменение цвета зубов, появление на эмали коричневых точек, она становится шероховатой, при чистке зубов возникают трудности.

Флюороз костей

Флюороз костей также известен под названием криолитовая болезнь.

Заболевание развивается из-за отравления фтором, который проникал в организм в течение долгого времени. Причиной флюороза костей является употребление воды или продуктов с высоким уровнем фтора, вдыхание воздуха, в котором содержатся высокие концентрации соединений фтора.

Чаще всего заболевание встречается у людей, которые длительное время работают с фторидами.

При попадании в желудок, фтор растворяется и проникает в кровь, далее происходит отложение фтористоводородной кислоты в костной системе и зубах.

В результате начинается постепенное склерозирование костей.

В начале развития заболевания человек жалуется на некоторую скованность в движениях, несильные болевые ощущения в позвоночнике или суставах. На последней стадии заболевания движения даются человеку с большим трудом.

На ранней стадии могут быть выявлены изменения зубной эмали в виде пятен, потемнений, высокое содержание фтора в моче.

При флюорозе во время рентгеновского обследования выявляется остеосклероз в тазовых костях, позвонках, ребрах, трубчатых костях.

При выявлении заболевания необходимо прекратить любой контакт с фторидами, прекратить употреблять загрязненные фтором воду или продукты и назначить симптоматическое лечение.

Эндемический флюороз

Эндемический флюороз развивается из-за постоянного поступления в организм фтора с продуктами питания или водой.

Фтор относится к самым активным компонентам галогеновой группы и входит в состав больше ста минералов. В земной коре содержится 0,1% фтора, значительно повышает естественный уровень фтора в почве минеральные удобрения, фторосодержащие выбросы промышленных производств.

Профессиональный флюороз

Профессиональный флюороз развивается у работников, которые вынуждены работать с фторидами и вдыхать пары фтористых соединений. Заболевание развивается постепенно, со временем фтор образует химические связи с ферментами и угнетает их активность, в итоге происходит нарушение работы во многих органах и системах.

При вдыхании фтора слизистые оболочки атрофируются, в результате развивается хронический насморк, воспалительные процессы в носоглотке, бронхах.

Большие концентрации фтора в воздухе могут привести к кровотечениям и спровоцировать изменения внутренних органов.

Фтор способен накапливаться в костях, что нарушает их строение, приводит к пигментации зубной эмали, делает её хрупкой.

Пятнистая форма флюороза

Флюороз при пятнистой форме характеризуется появлением на зубной эмали беловатых пятен, которые легко заметить невооруженным взглядом. Пятна имеют блестящую гладкую поверхность, с нечеткими границами, несколько небольших пятен могут сливаться в большое пятно.

ilive.com.ua

Понятие и причины возникновения флюороза

Флюороз не имеет острой формы и носит хронический характер, заболевание вызвано продолжительным воздействием фтора в высокой концентрации, как в случае с эндемическим флюорозом. Постепенно этот элемент откладывается в организме человека, из-за его действия разрушаются зубы и кости. Кальций постепенно вымывается из костной ткани, и его заменяет нерастворимое соединение фтористого кальция.

Среди основных причин, которые способствуют развитию флюороза, можно выделить:

• высокое содержание фтора в воде и воздухе в том регионе, где проживает больной — эндемическая форма;
• дефицит кальция в организме.

В норме питьевая вода должна содержать не больше 6 мг фтора на 1 л. Это норма для взрослого человека, а для ребенка она является избыточной. Разрушительные процессы в твердых тканях малыша развиваются уже при концентрации 1 мг на 1 л. При содержании фтора в количестве 10 мг в организме любого человека начинаются негативные изменения, которые в будущем потребуют лечения.

Разновидности флюороза зубов и их симптомы

Этот симптом должен стать сигналом, что следует немедленно посетить стоматолога, чтобы предотвратить развитие болезни. Перечислим и рассмотрим на фото, какие основные формы флюороза выделяют в современной стоматологии.

Штриховой

Начальная форма развития флюороза носит название штриховой. На этой стадии на зубах появляются матово-белые полоски, словно нарисованные мелом, на передней части эмали. Иногда они расположены так близко друг к другу, что может показаться, что зубы покрыты белыми пятнами. Вначале внешние признаки заметны только на сухих зубах.

Пятнистый

Белые полоски постепенно сливаются в сплошные белые пятна разного размера. Они гладкие и имеют неровную форму, с течением времени сливаются с цветом эмали здоровых зубов. Пятна разрастаются и могут соединяться друг с другом, увеличиваясь в размерах. На данном этапе зубы возможно спасти при помощи процедуры отбеливания.

Меловидно-крапчатый

В меловидно-крапчатой форме флюороза на зубной эмали появляются белые пятна и точки, визуально они уже очень хорошо заметны. Эмаль, напротив, темнеет, отчего внешнее проявление болезни становится еще сильнее. В отдельных случаях пятна имеют желтоватый оттенок, по мере приближения к очагу заболевания переходят в коричневый. На этом этапе стирается часть эмали, обнажается участок дентина.

Эрозивный

Следующая форма заболевания флюорозом не зря названа эрозивной — происходит частичное стирание эмали пораженных зубов. Очаги заболевания уже не похожи на едва заметные точки, они разрастаются и переходят в эрозию. Если не остановить болезнь на данном этапе, она скоро перерастет в следующую, куда более тяжелую стадию.

Деструктивный

Самая тяжелая стадия классификации – деструктивная. Она характеризуется частичным или полным разрушением зуба. Эрозия стремительно прогрессирует, захватывая все больше здоровой ткани, она заметна невооруженным взглядом, обнажается дентин, продолжается стирание эмали. Флюорозные элементы становятся хрупкими и остро реагируют на прием твердой, холодной или горячей пищи.

Дифференциальная диагностика заболевания

Для опытного специалиста дифференциальная диагностика заболевания под названием флюороз зубов не представляет затруднений, так как оно имеет однозначную и четкую клиническую картину. Заболевание трудно спутать с другими патологическими изменениями эмали как у малышей, так и у взрослых, поэтому диагноз в состоянии поставить не только врач-стоматолог, но и педиатр или терапевт. Трудность заключается в том, чтобы не спутать симптомы с развитием кариеса: в последнем случае поражение представляет собой единичные очаги, тогда как флюороз выглядит как целая система очагов патологии.

Особенности лечения у взрослых и детей

Лечением флюороза зубов как у детей, так и у взрослых следует заняться с ограничения количества фтора, попадающего в организм различными путями. Если пациент проживает в регионе, где вода отличается повышенным фторированием, следует использовать фильтры для очистки или употреблять только бутилированную воду без фтора. Зубную пасту нужно будет заменить на средство без фтора, а также ограничить себя в употреблении продуктов с повышенным содержанием фтора: рыбы, шпината. Конечно, эти меры не помогут избавиться от уже имеющихся полос и пятен, но предотвратят появление новых.

Решение о лечении принимает врач в зависимости от тяжести и стадии заболевания флюорозом. На первом этапе меняется лишь оттенок эмали, структура зуба остается прежней, медикаментозная терапия не требуется. В таком случае рекомендовано пройти курс процедур по отбеливанию зубов и восстановлению нормального минерального баланса дентина – насыщение тканей зубов фтором и кальцием. Для этого используются фонофорез или аппликации. Взрослым пациентам дополнительно назначают препараты, например, Ремодент – лекарственное средство, получаемое из костей животных. Оно наносится на эмаль и проникает во внутренние слои зуба, восстанавливая его структуру.

Запущенная форма заболевания флюорозом характеризуется необратимыми разрушительными процессами, которые лечить бесполезно. В таком случае отбеливание не поможет, применяется метод эстетической реставрации при помощи виниров или коронок для частичного или полного восстановления зуба.

Можно ли вылечить в домашних условиях?

В сочетании с медикаментозным лечением, назначенным врачом, справиться с эндемическим и другим типом флюороза помогут средства народной медицины. Свою эффективность в укреплении эмали доказали:

• молочная кислота;
• пировиноградная кислота;
• специально подобранный витаминный комплекс с кальцием и магнием;
• воздействие на эмаль.

Кроме этого, народные средства хорошо эффективны в процедуре отбеливания зубов:

Профилактика

Как уже было сказано, флюороз – хроническое заболевание, развивающееся у человека начиная с ранних лет. Особое внимание профилактике следует уделять жителям тех районов, где водопроводная вода отличается повышенным фторированием. В этом случае заболевание носит название эндемический флюороз, то есть вызванный фактором проживания.

Из этого следует, что эффективные меры, направленные на предотвращение развития флюороза, должны предприниматься с ранних лет, на этапе формирования первых зубов. В качестве профилактики флюороза следует всегда фильтровать водопроводную воду перед употреблением или разбавлять ее, чтобы уменьшить концентрацию фтора. Мамам маленьких детей следует по возможности отказаться от искусственного вскармливания с использованием воды, а также от раннего начала прикорма молоком и соками. В летний период лучше отправлять детей на отдых в другие регионы с иной водой. Если менять источники питьевой воды несколько раз в год на протяжении первых 8-10 лет жизни, можно свести риск развития флюороза практически к нулю, а также на всю жизнь предотвратить его появление.

Если в воздухе на предприятии, где вы работаете, имеется переизбыток фтора, ради здоровья и безопасности следует сменить место работы на более безопасное, где производство отдано автоматизированным системам, а при невозможности это сделать — обязательно использовать средства индивидуальной защиты. Нужно регулярно проводить самообследование – рассматривать зубы перед зеркалом, чтобы не пропустить первые признаки заболевания, уделять должное внимание гигиене полости рта, а также посещать стоматолога не реже одного раза в год, а лицам, склонным к развитию проблем с зубами — не реже одного раза в полгода.

www.pro-zuby.ru

Основные симптомы флюороза

Наиболее характерны проявления этого заболевания в стоматологии – чаще всего он ограничивается поражением зубной эмали. При этом флюороз практически не касается молочных зубов, т.к. их минерализация происходит еще в утробе матери, поэтому, считается, что плацента задерживает большое количество фтора. Хотя, не исключено, что при очень высоком содержании фтора флюороз зубов может появиться даже у совсем маленьких детей.

Поражая зубную эмаль, флюороз у детей захватывает чаще всего симметричные постоянные зубы, например, центральные резцы. Как правило, первые клинические симптомы появляются вскоре после прорезывания. При этом эмаль приобретает матовость, теряет прозрачность, и на её поверхности появляются пятна, вначале молочно-белого, а затем и желто-коричневого цвета.

Степени поражения флюорозом, согласно классификации ВОЗ:

• Очень лёгкая форма флюороза. Цвет эмали практически не изменен.
• Легкая форма флюороза. Наблюдается появление молочно-белых полос или таких же мелких пятен на единичных зубах. При этом область поражения не превышает 25% общей площади коронки зуба.
• Умеренная форма флюороза. Площадь поражения меловидными пятнами и полосками достигает 50%.
• Средняя – вдобавок к меловидным появляются пятна коричневого или желтоватого цвета. Для этой степени характерна подверженность кариесу.
• Тяжелая форма флюороза. Происходит поражение большей части коронки зуба, к выраженной пигментации добавляется нарушение структуры твердых тканей. Происходит деформация коронки, эмаль подвержена стиранию и скалыванию. При третьей степени флюороз может поражать костные ткани скелета.

Диагностика флюороза

Диагностировать флюороз зубов, как у ребенка, так и у взрослых людей не составит особого труда. При этом обнаружить флюороз у детей может, как стоматолог, так и педиатр. Диагностирование этого заболевания основано на клинических проявлениях, характерных для разных степеней флюороза. Однако специалисту предстоит дифференцировать его от кариеса в стадии пятна. Если для кариеса характерны единичные поражения, располагающиеся в типичных местах, то флюороз проявляется множественными изменениями, которые появляются вскоре после прорезывания основных зубов.

Лечение флюороза зубов

В случае если диагностика показала, что у вашего ребенка флюороз, лечение проводится в зависимости от степени тяжести заболевания.

Методы лечения

• При первой, легкой степени, флюороз лечится при помощи отбеливания с последующей реминерализирующей терапией – насыщением твердых тканей зубов соединениями различных микроэлементов (фосфор, кальций и др.)
• При флюорозе средней и тяжелой степени, когда происходят деструктивные нарушения эмали или зуба, применяются такие методы лечения как: реставрация пораженных участков с помощью композитных материалов, либо с применением ортопедических конструкций

Профилактика заболевания

Профилактика флюороза включает в себя коллективные и индивидуальные мероприятия.

К общественным профилактическим мероприятиям флюороза относятся:

• Постройка новых или реконструкция старых водоочистительных станций, которые могли бы дефторировать воду
• Смешение вод, имеющих разную концентрацию фтора, что приведёт к снижению содержания данного элемента
• Применение водных фильтров из пережженной кости или сернокислого глинозема
• Обеспечение летнего пребывания детей в местах с низким содержанием фтора
• Недопустимость использования воды с высокими показателями фтора в детских учреждениях, а обеспечение их привозной водой
• Ввоз на данные территории овощей и фруктов, выращенных в местах, где содержание фтора находится в пределах нормы

Чтобы предупредить развитие флюороза, необходима и индивидуальная профилактика, включающая в себя:

• Смену источника питьевой воды. Для чего можно использовать бутилированную воду с оптимальным содержанием минералов.
• По возможности, обеспечение естественного вскармливания новорожденных
• Обогащение пищи витаминами групп B,C,D, белками, солями кальция и фосфора. Исключиение из рациона питания продуктов, содержащих большое количество фтора – морской рыбы, масла топленого, жирного мяса и крепкого чая.
• Увеличение количества молочных продуктов, овощей и фруктов – они обладают антифлюорозным действием. Для зимнего времени года необходимо увеличение в рационе ребенка поливитаминов, прием глюконата кальция и рыбьего жира. Естественно, все изменения в рационе питания необходимо проводить после консультации со своим лечащим врачом.
• Тщательный и систематический уход за зубами, применение зубных паст с содержанием глицерофосфата кальция

Эти профилактические мероприятия способствуют снижению проявлений такого заболевания, как флюороз у детей. А систематическое посещение стоматологического кабинета будет сделает улыбку не только радостной, но и открытой!

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Основные характеристики

Флюороз – это заболевание, развивающееся при продолжительном употреблении воды или пищи с повышенным содержанием фтора.

Вещество может попадать в организм и через дыхательные пути (например, у сотрудников вредного производства, особенно при работе с алюминием). Болезнь поражает эмаль зубов, в самых тяжелых случаях – кости скелета, которые начинают терять прочность и разрушаться.

Суточная норма фтора для взрослых людей составляет не больше 4 мг, для детей – около 1 мг. Такая болезнь зубов, как флюороз может развиться вследствие продолжительного попадания в организм значительного количества фтора (при единичном употреблении большой дозы микроэлемента болезнь не развивается).

Механизм развития и причины

Фтор – необходимое для организма вещество, принимающее участие в физиологических процессах. Он предохраняет зубы от кариеса и принимает участие в формировании костной ткани, но в больших дозах этот микроэлемент превращается в яд.

Точный механизм воздействия больших доз фтора на организм неизвестно – считается, что он способствует выводу кальция и нарушению функций щитовидной железы, из-за чего костная ткань становится ломкой и хрупкой.

Фтор содержится практически во всех продуктах питания, но наибольшее его количество человек получает с питьевой водой. Оптимальное содержание микроэлемента в воде составляет 0,8-1,5 мг/л, причем его концентрация во многом зависит от климата – в жарком климате вода фторируется в больших количествах, чем в холодном.

Воздействие фтора на организм во многом зависит от индивидуальных особенностей организма – у некоторых людей зубы остаются здоровыми даже при употреблении фторированной воды.

Чем опасно заболевание?

На ранних стадиях флюороз представляет собой скорее косметологическую проблему, но по мере развития заболевание может привести к потере зубов.

От бактерий, которые бесконтрольно развиваются в полости рта, начинают страдать внутренние органы, а фтор продолжает накапливаться в костях и нарушает работу опорно-двигательного аппарата.

К первым симптомам флюороза скелета относится ограничение подвижности и боли в суставах, после чего заболевание поражает мышцы. Впоследствии возможно развитие остеопороза, остеосклероза и даже злокачественного образования костной ткани – остеосаркомы.

Наиболее опасен флюороз у детей – у некоторых из них недуг развивается еще до прорезывания зубов и развивается бессимптомно, приводя к опасным для здоровья последствиям. В группу риска по заболеванию флюорозом входят дети с ослабленным иммунитетом и те, которые находятся на искусственном вскармливании.

Классификация

В зависимости от основной причины развития заболевания выделяют эндемический флюороз и профессиональный: эндемическая связана с территорией проживания человека, профессиональная – с его деятельностью.

По клиническим проявлениям флюороза выделяют пять форм заболевания, каждая из которых характеризуется отдельными симптомами:

1. штриховидная форма . Характеризуется появлением белых полосок на эмали, которые напоминают штрихи. Они имеют белый цвет, который по краям пятен тускнеет, постепенно переходя в нормальную эмаль;
2. пятнистая форма . На данной стадии на зубах появляются белые пятна, которые при слиянии образуют большие очаги поражения. При пятнистой форме заболевания поверхность зубного ряда гладкая, блестящая, границы размыты;
3. меловидно-крапчатая форма. Проявляется образованием коричневых пятен разных оттенков с хорошо заметными границами. В отдельных случаях вся эмаль приобретает желтый оттенок с небольшими крапинками коричневого цвета;
4. эрозивная форма. Характеризуется глубокими дефектами на поверхности зубов (эрозиями), где эмаль может отсутствовать вообще;
5. деструктивная форма . Запущенная стадия заболевания, приводящая не только к нарушению в структуре эмали, но и к разрушению твердых тканей зуба. Как правило, она развивается у людей, которые в течении долгого времени употребляют воду с очень высоким содержанием фтора (около 10 мг/л).

Стадия заболевания определяется исходя из величины пораженной области. Легкими формами флюороза считаются состояния, когда цвет эмали практически не изменен, или на поверхности зубов наблюдаются полосы, которые занимают не более 25% зуба.

Умеренный флюороз поражает не более 50% зуба, недуг в средней стадии характеризуется не только мелоподобными полосами, но и желтыми или коричневыми пятнами. Наконец, при тяжелой форме заболевания патологический процесс поражает не только эмаль, но и твердые ткани зуба, происходит разрушение и деформация коронки.

Легкие формы флюороза, и хорошо поддаются лечению простыми методами (отбеливание зубов, правильное питание), тогда как эрозивный и деструктивный флюороз чаще всего требует протезирования зубов.

Симптомы

Если фтор поступает в организм в не слишком больших количествах, заболеванием поражаются только резцы, при больших концентрациях – все зубы.

Эмаль на поверхности зубов теряет блеск и прозрачность, становится похожей на мел, а на поверхности появляются выпуклости и впадины.

У больных легкими формами заболевания появляются одиночные пятна, по мере прогрессирования патологии они становятся желтыми, потом коричневыми. Локализуются они обычно возле режущих краев, со временем сливаются и покрывают всю поверхность зуба.

Со временем повышается чувствительность, зубы начинают реагировать на холодное, горячее, сладкое и другие раздражители. Ткань зубов теряет прочность и начинает разрушаться, появляются дефекты и сколы, в результате чего зубы могут стереться до поверхности десен. При переходе заболевания в тяжелую стадию (скелетный флюороз) появляются признаки поражения печени и ЖКТ, боли в подреберье, мышечные боли.

При профессиональном флюорозе, который возникает из-за попадания микроэлемента в организм через дыхательные пути, к симптомам добавляются кашель, насморк, боль в горле, неприятные ощущения костях и суставах.

Диагностика

Для опытного стоматолога диагностика флюороза не представляет большой сложности, так как заболевание имеет характерные признаки.

Перед осмотром ротовой полости человеку рекомендуется почистить зубы.

После чего врач осматривает их поверхность с помощью лупы, чтобы отличить пятна, характерные для флюороза, от кариеса.

Для уточнения диагноза может проводиться анализ питьевой воды и мочи на концентрацию фтора.

При подозрении на скелетный флюороз больному назначают рентгенографическое исследование, а также проводят дифференциальную диагностику с остеопорозом и другими заболеваниями костей.

Как лечить флюороз?

Лечение флюороза направлено на восстановление внешнего вида зубов, а также профилактику дальнейшего поступления фтора в организм.

На первых стадиях заболевания красивую улыбку поможет вернуть обычное отбеливание при флюорозе, но при меловидно-крапчатой и эрозивной формах болезни процедура противопоказана.

После отбеливания необходимо провести реминерализацию тканей зубов специальными препаратами, содержащими кальций и фосфор посредством аппликаций или электрофореза.

При сильном разрушении зубов стоматолог может порекомендовать восстановление зубов с помощью виниров, в тяжелых случаях устанавливаются коронки. Удаление пораженных участков зубов и их последующее пломбирование при флюорозе не применяется, так как это может привести к разрушению зуба.

При высокой концентрации фтора в питьевой воде определенного региона ее следует заменить бутилированной, а также сократить потребление продуктов, которые содержат этот микроэлемент (в их число входят морская рыба, жирные сорта мяса, шпинат, орехи).

Вместо этого нужно употреблять продукты с содержанием кальция и фосфора: ягоды, яйца, гречневая крупа, тыквенные семечки, бобовые, куриное мясо.

Не менее важным аспектом лечения является и прием витаминов А, С, Р, препаратов кальция или поливитаминных комплексов, которые содержат данные элементы.

Для устранения пятен от флюороза на зубах можно использовать обычную пищевую соду. Перед чисткой зубов щетку погрузить в концентрированный содовый раствор или смешать пасту с небольшим количеством соды.

Аналогичный эффект дает и протирание поверхности зубов раствором перекиси водорода – правда, проводить подобную процедуру можно не более раза в неделю, иначе химические вещества еще больше разрушат эмаль и повредят десна.

Для полного восстановления зубов при флюорозе понадобится довольно долгое время – иногда около 8-10 месяцев, причем стоматологические процедуры будут неэффективными, если фтор будет поступать в организм и дальше.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению флюороза практически не отличаются от терапии заболевания.

Необходимо отказаться от фторированной воды, употреблять продукты с содержанием фосфора и кальция.

Зубы следует чистить специальной зубной пастой при флюорозе, в состав которой входит минимальное количество фтора – концентрация фторидов в продукте не должна превышать 1000 промиле.

Людям, которые работают на вредном производстве, нужно защищать органы дыхания респираторами, регулярно посещать стоматолога и следить за состоянием полости рта.

Один раз в год в профилактических целях необходимо принимать препараты кальция или витаминные комплексы – о длительности и частоте приема лучше проконсультироваться со специалистом. Детей, которые проживают в зоне с фторированной водой, следует как минимум раз в год вывозить в районы с благоприятными условиями проживания.

Поражение зубной эмали, связанное с постоянным и длительным попаданием в организм избыточного количества фтора. Флюороз может носить эндемический и профессиональный характер. Проявляется появлением на зубах вначале белесоватых, а затем желтых пятен или полос, эрозивными или деструктивными изменениями эмали. В тяжелых случаях сопровождается поражением костной ткани скелета. В случае диагностирования флюороза пациенту в первую очередь необходимо поменять употребляемую им питьевую воду. Лечение флюороза заключается в основном в эстетическом и минеральном восстановлении пораженных зубов. С этой целью проводится отбеливание, реминерализация, реставрация, установка коронок.

Лечение флюороза

При выявление флюороза пациенту рекомендовано сдать употребляемую им питьевую воду на анализ для определения в ней содержания фтора. При повышенной концентрации фтора необходимо поменять источник питьевой воды или употреблять очищенную от фтора воду. Дальнейшее питье воды с повышенным содержанием фтора может привести к появлению у пациента более тяжелой формы флюороза с разрушением пораженных зубов. Пациентам с флюорозом следует отказаться от применения зубных паст и других средств ухода за полостью рта, содержащих фтор.

Удаление пораженных участков зуба с последующим пломбированием при флюорозе не применяют, так как это часто приводит к выпадению пломбы и дальнейшему разрушению зуба. Пациентом с флюорозом рекомендован прием препаратов кальция и фосфора.

При легкой форме флюороза производится химическое, светодиодное или лазерное отбеливание зубов . После него обязательно проводится реминерализация зуба, заключающаяся в нанесении на зубную эмаль соединений фосфора и кальция при помощи ультрафонофореза , электрофореза или путем аппликации. Реминерализация зуба при флюорозе требует проведения как минимум 10 процедур, оптимально - 15-20 процедур на курс лечения.

Процедура отбеливания оказывается неэффективным при выраженной меловидно-крапчатой и эрозивной и деструктивной формах флюороза. В этих случаях применяется реставрация зубов с использованием виниров или люминиров . При флюорозе тяжелой степени с деструктивными изменениями тканей зуба показано лечение у ортопеда с установкой керамической или металлокерамической коронки .

Профилактика флюороза

Основное направление профилактических мероприятий в регионах с увеличенным количеством фтора в воде состоит в уменьшении количества фтора, попадающего в организм. Для этого необходимо употреблять очищенную питьевую воду или воду с нормальным содержанием фтора, привезенную из других районов; избегать применения зубных паст и гелей с фтором; ограничить употребление фтор-содержащих продуктов (рыба, сливочное масло и др.).

В профилактике флюороза у детей большое значение имеет рациональное питание, богатое молочными продуктами и витаминами. При необходимости дополнительно применяют препараты кальция, витамины С и Д, поливитаминные комплексы.

Флюороз развивается из-за переизбытка фтора в воде, предназначенной для питья и приготовления пищи. Микроэлемент, находящийся в продуктах питания, усваивается значительно хуже. Растворённые в воде фториды усваиваются значительно лучше. Если концентрация фтора превышает 1 мг/л., то избыточное его содержание в детском организме может спровоцировать развитие флюороза.

Данное заболевание характерно только для коренных зубов. Молочные зубы формируются ещё в утробе матери, где количество поступаемого фтора ограничено.

Флюороз проявляется у детей при прорезывании зубов, которые до этого времени не менее нескольких лет жили в местности с высокой концентрацией фтора в воде, поскольку для развития заболевания необходимы значительные отложения фтора в организме.

Гораздо реже спровоцировать развитие патологии может фтор, вдыхаемый с воздухом. Это типично только для тех детей, которые проживают в непосредственной близости от алюминивых заводов с плохой системой очистки промышленной зоны.

Если уровень фтора превышает норму более чем в 6 раз, то флюороз может появиться и на здоровых детских зубах. В таком случае развитие болезни происходит быстрее из-за чрезмерного количества фторидов в детском организме.

Симптомы

В зависимости от степени тяжести выделяют следующие виды патологии зубной эмали:

• Штриховой. Проявления слабо выражены, отличительная черта - появление меловых полос (штрихов) на резцах. При высушивании эмали эти полоски становятся гораздо заметнее. Иногда на зубах появляются пятна, на поверхности которых имеются продольные штрихи.
• Пятнистый. Может поразить эмаль любого зуба. Его проявления - блестящие точки и крупные пятна с гладкой поверхностью. Пятна не имеют чётких границ, плавно переходят на здоровые участки эмали.
• Меловидно-крапчатый. Поражённые зубы имеют матовый (в некоторых случаях желтоватый) оттенок. На больных зубах имеются чётко выраженные пигментированные точки и пятнышки. Для данного типа флюороза характерно образование небольших углублений в зубной эмали. Их дно также имеет пигментацию. В тяжёлых случаях эмаль разрушается и обнажает дентин тёмно-коричневого цвета.
• Эрозивный. В данном случае эрозии (деструкции) подвержены значительные участки зубной эмали, у жевательных зубов она стирается полностью.
• Деструктивный. Развивается при концентрации фтора в воде не менее 10 мг/л. В этом случае происходит разрушение эмали, дентина, постепенно крошатся сами зубы, происходит нарушение формы зуба.

Диагностика флюороза у ребёнка

Для определения заболевания специалисту достаточно визуального осмотра ротовой полости ребёнка. С целью определить точную причину и выработать схему лечения и профилактики нужно сдать пробы питьевой воды на определение уровня фтора.

Осложнения

При продолжении использования воды с большим (и тем более увеличенным) содержанием фтора может привести к поражению всех зубов.

Флюороз представляет опасность с физиологической точки зрения. Нарушение эмали приводит к болезненным ощущениям при перепадах температуры, прожёвывании пищи. Связи с этим дети хуже жуют, что может привести к трудностям с пищеварительной системой.

Большое значение имеет внешний вид поверхности зуба. Из-за косметических дефектов у детей могут возникнуть сложности с общением со сверстниками, адаптацией в детском коллективе. Встречаются случаи более сложных психологических трудностей.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители могут самостоятельно сдать воду на лабораторный анализ, который назовёт отклонения уровня фторидов от нормы.

При изменении равномерности цвета эмали необходимо обратиться к детскому стоматологу, который поможет в лечении зубов у ребёнка.

Ни в коем случае не запускайте болезнь, поскольку развитие флюороза грозит полной потерей коренных зубов.

Для предотвращения развития болезни нужно решить вопрос с минерализацией воды. Можно установить смягчающие фильтры или пользоваться покупной водой с допустимым содержанием фтора.

Важно исключить использование зубных паст с фтором, которые будут оказывать дополнительное разрушающее воздействие на зубную эмаль ребёнка.

Что делает врач

Стоматолог не будет заниматься удалением пораженного участка и его пломбированием с помощью композитов. Это в большинстве случаев приводит к разрушению пломбы и самого зуба. В некоторых случаях для реставрации используются пломбы из стеклоиномерного цемента, который не разрушает структуру эмали.

В первую очередь специалист для общей реминерализации организма назначает препараты кальция и фосфора.

При лёгких проявлениях флюороза у ребёнка достаточно косметических процедур по отбеливанию зубной эмали. Эта процедура может проводиться при помощи:

• воздействия лазера,
• светодиодного облучения,
• химического вмешательства.

Для закрепления эффекта необходим курс (из 10-20 сеансов) местной реминерализации. Эта процедура подразумевает нанесение фосфорно-кальциевого соединения на отбеленые участки путём аппликации, ультрафонофореза или электрофореза.

При флюорозах средней тяжести используется винировая или люминировая реставрация пораженного зуба или нескольких зубов.

В сложных случаях при разрушении твёрдых тканей зуба показано установление коронок на повреждённые зубы.

Профилактика

Во избежание флюороза у детей родители, проживающие в регионах с чрезмерным содержанием фтора в воде, должны позаботиться о качественной питьевой воде для своего ребёнка. Для этого нужно сменить источник воды или установить очищающие фильтры.

Желательно отказаться от искусственного вскармливания и раннего введения прикорма. В более старшем возрасте необходимо соблюдать сбалансированный рацион, включая в него продукты с большим содержанием кальция и фосфора. В питании ребёнка в ограниченном количестве должны присутствовать продукты с фтором:

• жирные сорта рыбы,
• мясные продукты,
• крепкий чёрный чай,
• сливочное топлёное масло.

Важно включить в рацион продукты, содержащие витамины групп A, C, D. При необходимости следует проходить курсы витаминизации.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как флюороз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга флюороз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить флюороз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания флюороз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание флюороз у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Флюороз представляет собой патологическое изменение зубной эмали из-за переизбытка фтора в организме. Данный недуг может проявляться в двух формах — профессиональной и эндемической. Заболевание характеризуется появлением пятен белесого или темного цвета и деструктивными процессами в покрытии коронки зуба. Второе название болезни — крапчатая эмаль.

Клиническая картина заболевания была охарактеризована в научных трудах в 1890 г. Длительный период недуг именовался «пятнистая эмаль» и не имел научно обоснованных причин появления. В 1931 г. ученым удалось выяснить причины появления пятен — превышение нормы фтора (fluorom) в организме.

Фтор принимает активное участие в строительстве клеток тела, преобладающее его число сконцентрировано в костной и зубной ткани. Fluorom поступает в организм из пищевых продуктов и жидкости. Однако именно водный раствор фторсодержащих элементов беспрепятственно абсорбируется организмом, поэтому качество водопроводной воды играет решающую роль в развитии недуга.

Кто подвержен флюорозу

Кто подвержен заболеванию, и почему появляются флюорозные пятна? Переизбыток фтора как основная причина появления пятен на эмали может появиться при следующих обстоятельствах:

• употребление питьевой воды, перенасыщенной фтором;
• работа на предприятии, где воздух содержит превышенную норму фтористых соединений.

Таким образом, заболевание развивается либо на определенной территории (эндемический флюороз), либо на отдельном предприятии (профессиональный флюороз). Отличить профессиональный флюороз от эндемического можно по следующим признакам:

• профессиональный флюороз не всегда сопровождается появлением пятен на эмали;
• профессиональный флюороз дает о себе знать болями в опорно-двигательном аппарате и снижением активности суставов.

Возрастные различия

Среди возрастных категорий тоже есть различие: флюорозные пятна на зубах чаще встречаются у младших школьников и подростков, чем у взрослых. Это взаимосвязано с особенностью строения молодых зубов, эмаль на которых еще не окрепла. Благоприятной почвой для развития недуга является превышение фтористых соединений — более 1,5 мг/л. Суточная норма фтора для детей составляет 3 мг. Если ребенок выпивает 1 л. такой воды и съедает фторсодержащие продукты, риск появления пятен на эмали увеличивается.

Почему у взрослых не появляется меловидно крапчатая форма флюороза? Потому что для взрослого организма потребность в соединениях фтора увеличена до 4 мг в сутки, следовательно, выпитая вода повлиять на состояние эмали не может. Однако если концентрация фтористых соединений в воде увеличивается до 6 мг/л, риск приобрести флюорозные пятна на зубах появляется и у взрослого населения. Благоприятной почвой для патологии является и недостаток фтористых соединений в питьевой воде — возникает кариес. Чтобы узнать концентрацию фтористых соединений в питьевой воде определенного региона, нужно обратиться в санитарно-эпидемиологическую станцию.

Как проявляется флюороз у детей

Детский организм находится в процессе становления систем, в том числе, и костной ткани. Повышенная норма фтора оказывает следующее негативное влияние: происходит связывание и вывод солей кальция из организма, что отражается на формировании зубной эмали. Структура эмали становится рыхлой, а костная ткань — мягкой. Недостаток фтористых соединений оказывает негативное влияние и на функцию щитовидной железы, провоцируя различные патологии.

Однако заболеванию подвержены не все дети определенной местности. Обычно недуг появляется:

• у ослабленных болезнью детей;
• при сниженной иммунной защите;
• в случае избыточной концентрации фтора в пищевых припасах.

Иногда болезнь поражает молочные зубы у маленьких детей (особенно малышей на искусственном вскармливании), но чаще подвержены недугу подростки и младшие школьники. Маленькие дети страдают недугом при формировании постоянных моляров, если до трех/четырех лет употребляли воду с повышенной нормой фторидов. Молочные моляры не подвержены негативному воздействию некачественной питьевой воды, так как формируются внутри организма матери: плацента защищает плод от проникновения вредных элементов.

Формы флюороза

Различают 5 форм деструкции зубной эмали:

• штриховая;
• пятнистая;
• крапчасто-меловидная;
• эрозивная;
• деструктивная.

Штриховая форма представляет собой белые меловидные (без блеска) полоски на верхних зубах. Далее полоски увеличиваются в размерах и превращаются в пятна желтого оттенка. Меловидно крапчатая форма флюороза покрывает всю коронку зуба, на этой стадии патологии эмаль может . Окрас эмали бывает как белого матового, так и коричневого оттенка.

Эрозивная форма флюороза характеризуется наличием дистрофических изменений в структуре эмали и ярко выраженной пигментацией. Эмаль становится хрупкой: некоторые участки коронки зуба остаются без покрытия. Отсутствие эмали доставляет дискомфорт при употреблении горячей/холодной пищи или напитков.

Деструктивная форма отличается частичным разрушением зубов и дентина — некоторые части коронки могут отламываться. Такая форма заболевания встречается при употреблении воды с высокой концентрацией фтора — 20 мг/л или больше на литр. Иногда заболевание поражает зубы и при меньшей концентрации фторидов — 10 мг/л.

Пятнистую форму флюороза можно спутать с кариозным поражением зуба. Кариес имеет иную природу патологии развития, однако, может протекать и на фоне флюороза. Отличие кариеса от флюороза — в единичном локальном поражении коронки зуба. Флюороз поражает ряд зубов сразу. Локализация заболевания тоже разная: кариес появляется на жевательных бугорках, флюороз — на поверхности самой коронки.

Важно! При обнаружении темных пятен непонятной природы следует немедленно посетить стоматолога! Лечение флюороза и кариеса отличаются, поставить правильный диагноз может только специалист.

Последняя, деструктивная, форма флюороза лечению не поддается. Опасное заболевание может распространиться на кости скелета. Деструктивная патология вызывает остеопороз и может перейти в злокачественную форму — остеосаркому. Однако подобный диагноз возможен лишь в случае употребления питьевой воды с концентрацией фтора более 6 мг/л. При профессиональном виде заболевания добавляется патологическое изменение печени и развитие вегето-сосудистые патологии.

Лечение флюороза

После определения формы флюороза следует протестировать образец питьевой воды на содержание фторидов. Если содержание элемента высоко, необходимо прекратить пить воду из данного источника либо поставить очистительный фильтр. Дальнейшее употребление воды с высокой концентрацией фторидов приводит к разрушению зубного ряда. Также нужно заменить пасту — без добавления фтора.

Как лечить флюороз? Стоматологические манипуляции в данной ситуации не проводят: пациенту прописывают препараты с добавлением фосфора и кальция. Каждый вид заболевания устраняется отдельной методикой:

• отбеливание зубов при флюорозе (лазерное/химическое/светодиодное) назначают в начальной стадии поражения;
• в случае значительной деструкции эмали назначают реставрацию зубного ряда с помощью накладных протезов — и .
• при деструктивной патологии назначают протезирование металлокерамическими коронками.

Лечение флюороза зубов не тяжелой степени не ограничивается отбеливанием: зубной ряд подвергают процедуре реминерализации. На коронку наносят смесь фосфора с кальцием методом аппликации, с помощью электрофореза или ультрафонофореза. Курс лечебных процедур состоит из 10-25 сеансов.

В домашних условиях эмаль чистят специальной реминерализирующей пастой и отбеливают лечебными составами. Для осветления применяют накладные каппы с лечебным составом. По завершении проводят реминерализацию.

Противопоказания:

• множественный кариес зубов;
• пародонтоз в тяжелой форме;
• аллергия на состав средства;
• беременность/лактация.

Отбеливание при флюорозе с помощью перекиси водорода недопустимо: данный состав разъедает структуру эмали и вредит зубной ткани. На начальной стадии поражения может помочь втирание древесной золы или эфирное лимонное масло.

В летний период отбелить эмаль поможет сок клубники/земляники, который втирают в течение нескольких минут. Ягоду следует размять пальцами и натирать поверхность коронки, чтобы сок впитался в эмаль. После процедуры зубы очищают пастой.

Профилактика

Чтобы предупредить разрушительные процессы, следует придерживаться определенных мер. В чем состоит профилактика флюороза? Необходимо:

• уточнить концентрацию фторидов в водопроводной воде, сдав ее на тест;
• снизить потребление рыбы и иных фторсодержащих пищевых припасов;
• кушать больше молочной пищи и продуктов с большим содержанием кальция;
• заменить фтористую зубную пасту другой;
• при профессиональной работе с фтором следует надевать респираторы, соблюдать диету.

Флюороз у детей поддается профилактике. Вам необходимо:

• научить малыша правильно пользоваться зубной пастой (достаточно выдавить горошинку) и щеткой;
• запретить малышу пользоваться взрослой зубной пастой;
• установить на краны очищающие воду фильтры.

Если фильтр установить невозможно, следует применять бутилированную или размороженную воду. Для этого обычную водопроводную воду замораживают в пластиковых бутылках, а потом оттаивают. Перед оттаиванием следует слить в раковину мутный незамерзающий осадок с примесями. Лед размораживают, очищенную воду употребляют в пищу.

Народная терапия

Данные методы направлены на укрепление структуры эмали. В народной терапии применяют:

• пировиноградную кислоту;
• молочную кислоту;
• препараты магния, кальция;
• витаминные комплексы;
• воздействие на эмаль.

Для отбеливания применяют несколько способов.

Раствор пищевой соды

Раствор пищевой соды можно применять только раз в 7 дней из-за вероятности повреждения структуры эмали. Для манипуляции необходимо обмакнуть щетку в смесь и очистить поверхность эмали. Если вам неприятен вкус соды, можно соединить ее с зубной пастой. Используя соду, будьте осторожны: она может поранить десны и вызвать кровоточивость.

Древесная зола

Порошок древесной золы — старинный рецепт отбеливания эмали. В золе содержится высокая концентрация гидроксида калия, обладающего осветляющим эффектом. Для очищения зубов следует окунать смоченную водой щетку в золу. Также можно смешивать с порошком/пастой для уменьшения воздействия золы на эмаль.

Второй вариант — очищение горелой спичкой. Сожгите спичку и втирайте в эмаль золу. При проведении данной процедуры необходимо ходить с приоткрытым ртом минуты 3-4, в завершении почистить зубы пастой. Метод очищает и укрепляет эмаль.

Активированный уголь в капсулах тоже состоит из древесной золы. Чтобы , капсулу измельчают в порошок, и окунают в него увлажненную зубную щетку. Также можно насыпать щепотку угля на зубную пасту — так удобнее.

Порошок из баклажана

Как осветлить флюорозные зубы с помощью баклажанов? Для этого баклажаны запекают в духовке до обугливания, а черной золой натирают зубы. Метод отбеливает поверхность и укрепляет эмаль. В отличие от абразивной золы, порошок из баклажанов безвреден для эмали.

Второй метод применения баклажанов. Нарежьте овощ колечками и вымачивайте несколько суток в воде, освежая ее ежедневно. Затем колечки следует хорошо посолить и положить под пресс на сутки. После колечки высушивают и поджигают на металлическом противне — золой очищают эмаль. Метод способствует и укреплению десен: они перестают кровоточить, если втирать золу в десневую ткань.

Домашние средства от флюороза

Приготовленный из натуральных ингредиентов порошок прекрасно отбелит зубы и укрепит ткань десен. Все составляющие нужно истереть в порошок и смешать:

• белая глина в порошке;
• зола березы;
• смесь трав;
• морская соль.

Белую глину можно заменить порошком мела. Растительная составляющая средства:

• цветки ромашки;
• цветки календулы;
• тысячелистник;
• хвощ полевой;
• шишки хмеля;
• листья смородины;
• листья крапивы;
• листья мяты;
• корни дуба и аира;
• хвоя пихты, сосны, кедра;
• пижма (заменитель — полынь).

Горьких трав можно добавить немного, остальных — в равных долях. Морскую соль следует истолочь в порошок тоже. Все ингредиенты взять в пропорции: 2 части глины, 2 части золы, 1 часть травы, 1 часть соль. Состав хранить в керамической или стеклянной емкости.

При отбеливании зубной эмали соблюдайте осторожность. Перед началом действий посоветуйтесь с лечащим стоматологом. Любое натуральное средство может причинить вред, если применять его не правильно.