Что такое гамма-глобулин. Бета-глобулины: норма, повышены, понижены.

Биохимический анализ крови Это один из наиболее распространенных показателей. Норма белка крови для взрослого человека считается 65-85 грамм/литр (г/л).

Чаще диагностируется понижение уровня белка (гипопротеинемия), нежели повышение (гиперпротеинемия). Концентрация белка снижается при недостаточном потреблении его с пищей, воспалениях, хронических кровопотерях, повышенным распадом или выведением белка с мочой, нарушениях процессов всасывания, отравлениях, лихорадочных состояниях. Гипопротеинемия характерна для следующих заболеваний:

  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (энтероколит, панкреатит);
  • послеоперационные состояния;
  • опухоли;
  • почечные (гломерулонефрит) и печеночные (гепатиты, циррозы, злокачественные новообразования) патологии;
  • ожоги;
  • интоксикации;
  • кровотечения;
  • эндокринные патологии ( , тиреотоксикоз);
  • травмы.

Гиперпротеинемия случается очень редко. При этом увеличивается содержание не нормальных, а патологических белков. Это происходит при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, миеломной болезни.

Кровь на белок сдается с утра натощак (последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до сдачи анализа).

Альбумин

Выше мы рассмотрели такой показатель, как общий белок. Он состоит из двух фракций: альбумины и глобулины. Альбумины равномерно распределены в сосудистом русле и межтканевой жидкости. Эти белки способны переносить гормоны, лекарственные вещества, ионы металлов.

Нормальной концентрацией альбумина является 40 – 50 г/л. Превышение этого уровня случается при:

  • обезвоживании организма (диарея, рвота, обильное потоотделение);
  • множественных ожогах;
  • злоупотреблении витамином А.

Снижение альбумина может отмечаться при:

  • гломерулонефритах;
  • гепатитах, токсических циррозах печени;
  • кровотечениях, травмах, ожогах;
  • увеличенной проницаемостью кровеносных сосудов;
  • патологиях ЖКТ, в т.ч. нарушении всасывания (синдром мальабсорбции);
  • приеме гормональных таблетированных противозачаточных;
  • опухолях;
  • голодании.

Кровь сдается утром натощак. За 8 – 12 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу и нагружаться физически.

Глобулины

Альфа1-глобулины

Среди альфа1-глобулинов представляют наибольший интерес 2 фракции: альфа1-антитрипсин и альфа1-кислый гликопротеин.

Повышенное содержание альфа1-антитрипсина свидетельствует о наличии воспаления, эмфиземы или (внимание!) . В норме содержание этого глобулина на должно превышать 2 – 5 г/л. В организме он выполняет регулятивную функцию в плазме крови (отвечает за активность ее ферментов - трипсина, ренина, тромбина, плазмина).

Диагностическое значение альфа1-кислого гликопротеина заключается в динамическом контроле за воспалительным процессом и за образованием и дальнейшим развитием злокачественной опухоли (повышение свидетельствует о том, что начался рецидив). Нормой для альфа1-кислого гликопротеина считается концентрация 0,55 – 1,4 г/л.

Альфа2-глобулины

Здесь имеет смысл поговорить о трех фракциях глобулинов, имеющих наибольшее диагностическое значение.

Альфа2-макроглобулины являются частью иммунной системы. Они выполняют очень важную функцию - блокируют рост злокачественной опухоли. Нормальная концентрация альфа1-макроглобулинов в крови взрослого человека - 1,5 – 4,2 г/л. Снижение этого уровня может свидетельствовать о наличии острого воспаления, полиартрита, ревматизма, онкологии. Повышение - о , эндокринных патологиях (сахарный диабет, микседема).

Гаптоглобина в крови должно быть 0,8 – 2,7 г/л. Если меньше, то возможна , больше - острый воспалительный процесс. Основная функция гаптоглобина - транспорт гемоглобина до места его окончательного разрушения с образованием билирубина.

Церулоплазмин окисляет железо до трехвалентного и является переносчиком меди. Норма содержания для него - 0,15 – 0,6 г/л. Увеличение церулоплазмина может быть сигналом острого воспаления или беременности . Уменьшение - врожденного нарушения метаболизма меди ().

Бета-глобулины

В этой группе оценивают содержание двух белковых фракций: трансферринов и гемопексинов. Основная функция трансферрина - транспортировка железа. В отношении трансферрина выявляют не его концентрацию, а насыщенность железом. Увеличение насыщенности свидетельствует об интенсификации процесса распада гемоглобина, что может иметь место при , уменьшение - о возможной .

Гемопексин также имеет сродство к гемоглобину. Содержание гемопексина ниже 0,5 г/л говорит о болезнях печени и почек, выше 1,2 грамм/литр - о воспалениях.

Гамма-глобулины

В эту группу входят иммуноглобулины - т.е. то, что мы знаем как антитела, секретируемые иммуноцитами для уничтожения чужеродных микроорганизмов. Их должно быть в норме 8 – 14 г/л. Если больше - значит, иммунитет активирован бактериальной или вирусной инфекцией. Меньшая же концентрация иммуноглобулинов может свидетельствовать как о врожденной патологии, так и о хроническом воспалении, онкологии, злоупотреблением , .

Глюкоза


Забора крови для биохимического анализа Все мы со школьной парты знаем, что глюкоза - главный источник энергии на клеточном уровне. А вот тот факт, что глюкоза является еще и антитоксином, знают уже не все. Да, это свойство глюкозы широко используется в стационарах при разного рода отравлениях. А теперь запомните эти цифры: 3,5 – 5,5 милимоль/литр (ммоль/л): таково нормальное содержание глюкозы в крови.

Но не спешите паниковать при повышении концентрации глюкозы до 6 ммоль/л и выше: это не обязательно сахарный диабет. Повышение глюкозы - гипергликемия - может быть и функциональным, например, после еды, сладкого питья, или после сильных переживаний.

В иных ситуациях гипергликемия может служить предвестником (а то и свидетельствовать о наличии) целого ряда патологий, среди которых есть и весьма серьезные:

  • нейроэндокринные нарушения (синдром поликистозных яичников, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение, );
  • патологии гипофиза (акромегалия, карликовость);
  • гипертиреоз;
  • патологии печени (инфекционный гепатит, );
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников).

Раз есть гипергликемия, то разумно предположить и о существовании обратного явления, то бишь, гипогликемии. Она, как и гипергликемия, может быть физиологической (несбалансированная диета, менструация, переутомление), что не должно вызывать особого беспокойства: это поправимо. Совсем по другому дело обстоит с патологической гипогликемией. Она развивается при:

  • «передозе» инсулина (достаточно вспомнить несколько смертельных случаев в среде спортсменов-бодибилдеров, использующих инсулин в анаболических целях);
  • алкоголизме;
  • недостаточности функционирования печени, почек, сердца;
  • заражении крови;
  • физиологическом или гормональном (дефицит глюкагона, кортизола, адреналина) истощении;
  • наследственных аномалиях.

Кровь на глюкозу берется как из вены, так и с пальца. Обязательным условием сдачи крови на глюкозу является полный отказ от питания, начиная с вечера. Утром - если только попить воды (даже чай нельзя). Исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Билирубин

Билирубин - это продукт распада гемоглобина, точнее, второй его части - гема. Образовавшийся в результате такого распада билирубин называют непрямым или свободным. Такой билирубин очень токсичен для организма. В последствии в печени билирубин связывается с глюкуроновой кислотой (прямой или связанный билирубин), попадает в кишечник, распадается на уробилиноген и стеркобилиноген и выводится с калом. Т.е. непрямой билирубин - это «свежий», вновь образовавшийся, а прямой - обезвреженный и подготовленный для выведения из организма. Содержание общего билирубина не должно выходить за пределы 8,5 – 20,5 ммоль/л, прямого - 0,86 – 5,1 ммоль/л, непрямого - 4,5 – 17,1 ммоль/л. Соотношение прямого билирубина к непрямому должно быть 1 к 3.

При превышении уровня билирубина кожа, радужная оболочка глаз и слизистые желтеют. Отсюда и название билирубинемий - желтухи. Желтухи могут развиваться вследствие:

  • печеночных патологий (гепатиты, цирроз, отравления солями тяжелых металлов, спиртным), злокачественные новообразования;
  • холецистита (закупорка желчных протоков камнем);
  • иногда при беременности.

Существует еще такое понятие как желтуха новорожденного, вызываемая массированным распадом «лишних» эритроцитов (здесь ничего опасного нет), недоношенностью или наследственным заболеванием - болезнью Жильбера.

К слову, высокий билирубин может быть связан и с приемом отдельных групп лекарственных средств: антибиотиков, оральных контрацептивов, индометацина.

Низкий билирубин встречается редко, обычно - на фоне приема теофиллина, барбитуратов или витамина С.

Мочевина

Мочевина - это результат распада белковых соединений. Если человек здоров, то содержание мочевины в его крови находится в пределах 2,8 – 8,3 ммоль/л. Состояние, при котором «планка» содержания мочевины выше 8,3 ммоль/л, называется уремия. Она не всегда свидетельствует о том, что пациент болен. Например, уремия может иметь место при избыточном содержании белка в диете (спортсмены силовых видов спорта), обезвоживании. В иных случаях уремия означает наличие какого-либо заболевания:

  • проблемы с почками (острая и хроническая форма почечной недостаточности, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, инфаркт);
  • проблемы с печенью (цирроз, вирусный или токсический гепатит);
  • не поступление мочи в мочевой пузырь (анурия). Например, при сдавлении мочевых путей опухолью или наличии камня в мочеточнике;
  • сахарный диабет;
  • воспаление брюшины - ;
  • кровотечения с локализацией в ЖКТ;
  • интоксикации фенолом, хлороформом, солями ртути;
  • ожоги.
Высокий уровень мочевины в крови чаще всего свидетельствует о заболеваниях почек. При содержании мочевины в крови до 16 ммоль/л говорят о средней степени почечной недостаточности, от 16 до 34 ммоль/л - о тяжелой почечной недостаточности, выше этой черты - о серьезнейшей почечной патологии с вероятным смертельным исходом.

Снижение мочевины случается очень редко. Причиной этому может послужить физическая работа «на износ», вызывающая усиленный распад белка, беременность и лактация (в этот период организм особенно нуждается в белке) или малая доля белка в повседневном рационе питания. Во всех вышеперечисленных состояниях нет ничего экстраординарного, «скорую» вызывать не надо. Другое дело - патологическое снижение мочевины, которое случается при целиакии (врожденное нарушение расщепления злаковых белков), на поздних стадиях цирроза, при отравлениях мышьяком, фосфором или солями тяжелых металлов.

Креатинин

Креатинин - «шлак», остающийся в мышечной ткани после распада аминокислот. Его нормальное содержание - 44-100 мкмоль/л, у спортсменов может быть несколько выше.

Повышение уровня креатинина может быть свидетельством патологий почек (пиело- и гломерулонефрит, нефроз или нефросклероз), мышечной системы (сдавливания, травмы), щитовидной железы (тиреотоксикоз), приема ибупрофена, тетрациклина, цефазолина, сульфаниламидов, витамина С.

Мочевая кислота

И в завершение - немного о конечном продукте обмена пуриновых оснований, коим является мочевая кислота (продуктом, а не основанием). Распад пуринов происходит в печени, а выводится мочевая кислота почками. Нормальный уровень мочевой кислоты у мужчин: от 210 до 430 мкмоль/л, а у женщин от 150 до 350 мкмоль/л.

Сначала - о причинах физиологического повышения уровня мочевой кислоты:

  • физический труд;
  • , богатая пуринами (бобовые, мясо, шоколад, красное вино, морепродукты, кофе);

Если говорить о патологическом повышении мочевой кислоты, то это наипервейший и самый характерный признак . При этом заболевании почками выводится только часть мочевой кислоты. Остальное откладывается в форме кристаллов в суставах (в первую очередь), почках, коже, глазах, сердце, кишечнике. Большую роль в развитии подагры играет фактор отягощенной наследственности и неправильного питания, которое заключается в потреблении значительного количества продуктов, содержащих пурины.

Присутствует гиперурикемия (повышение мочевой кислоты) и при заболеваниях крови (лейкоз, В12-дефицитная анемия), гепатитах, сахарном диабете, кожных заболеваниях ( , экзема), туберкулезе, пневмонии.

Низкий уровень мочевой кислоты встречается чрезвычайно редко.

Увеличение фракции альфа-1-глобулинов наблюдается при острых, подострых, обострении хронических воспалительных процессов; поражении печени; всех процессах тканевого распада или клеточной пролиферации.

Снижение фракции альфа-1-глобулинов

Снижение фракции альфа-1-глобулинов наблюдается при дефиците альфа-1-антитрипси­на, гипо-альфа-1-липопротеидемии.

Увеличение фракции альфа-2-глобулинов

Увеличение фракции альфа-2-глобулинов наблюдается при всех видах острых воспали­тельных процессов, особенно с выраженным экссудативным и гнойным характером (пневмония, эмпиема плевры, другие виды гнойных процессов); заболеваниях, связанных с вовлечением в патологический процесс соединительной ткани (коллагенозы, аутоиммунные заболевания, ревматические заболевания); злокачественных опухолях; в стадии восстановления после термических ожогов; нефротическом синдроме; гемолизе крови в пробирке.

Снижение фракции альфа-2-глобулинов

Снижение фракции альфа-2-глобулинов наблюдается при сахарном диабете, панкреати­тах (иногда), врожденной желтухе механического происхождения у новорожденных, токсических гепатитах.

К альфа-глобулинам относится основная масса белков острой фазы. Увеличение их со­держания отражает интенсивность стрессорной реакции и воспалительных процессов при перечисленных видах патологии.

Рост фракции бета-глобулинов

Рост фракции бета-глобулинов выявляют при первичных и вторичных гиперлипопротеидемиях (особенно II типа), заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка, гипотиреозе.

Пониженные величины содержания бета-глобулинов выявляются при гипо-бета-липопротеинемии.

Изменения фракции гамма-глобулинов. Гамма-фракция содержит иммуноглобулины G, А, М, D, Е. Поэтому повышение содержания гамма-глобулинов отмечается при реакции системы , когда происходит выработка антител и аутоантител: при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалении, коллагенозе, деструкции тканей и ожогах. Значительная гипергаммаглобулинемия, отражая активность воспалительного процесса, характер на для хронических активных гепатитов и циррозов печени. Повышение фракции гамма-глобулинов наблюдается у 88-92 % больных хроническим активным гепатитом, причем значительное повышение (до 26 г/л и выше) - у 60-65 % больных. Почти такие же изменения отмечаются у больных при высокоактивном печени, при далеко зашедшем циррозе, при этом нередко содержание гамма-глобулинов превышает содержание альбуминов, что является плохим прогностическим признаком.

При определенных заболеваниях могут наступить нарушения в синтезе гамма-глобули­нов, и в крови появляются патологические протеины - парапротеины, которые регистрируются на фореграмме. Для уточнения характера этих изменений требуется проведение иммуноэлектрофореза. Такие изменения фореграмм отмечаются при миеломной болезни, болезни Вальденстрема.

Повышение содержания в крови гамма-глобулинов

  • системная красная волчанка
  • хронический лимфолейкоз
  • эндотелиомы
  • остеосаркомы
  • кандидомикоз

Уменьшение содержания гамма-глобулинов

Уменьшение содержания гамма-глобулинов бывает первичным и вторичным. Различают три основных вида первичных гипогаммаглобулинемий: физиологическую (у детей в возрас те 3-5 мес), врожденную и идиопатическую. Причинами вторичных гипогаммаглобулине мий могут быть многочисленные заболевания и состояния, приводящие к истощению иммунной системы.

Сопоставление направленности изменений содержания альбуминов и глобулинов с из­менениями общего содержания белка дает основание для заключения, что гиперпротеинемия чаще связана с гиперглобулинемиями, в то время как гипопротеинемия чаще связана с гипоальбуминемией.

В последние годы все больше внимания уделяется определению содержания преальбу­минов. Особенно ценным его определение является у тяжелых реанимационных больных, находящихся на парентеральном питании.

Снижение уровня преальбуминов - ранний и чувствительный тест белковой недостаточности в организме больного. Под контролем содержания уровня преальбуминов в сыворотке крови производится коррекция нарушений белкового обмена у таких больных.

Гамма-глобулин - представитель фракции сывороточных белков иммуноглобулинов крови, которые содержат антитела. Существует 3 основных типа гамма-глобулинов. На их поверхности присутствуют различные противовирусные и противобактериальные антитела: против вирусов полиомиелита, кори, брюшнотифозные и коклюшные агглютинины, а также антитоксины - дифтерийный или стафилококковый. Этим и определяется профилактическое и лечебное действие гамма-глобулина.

Готовят препараты гамма-глобулина из донорской или плацентарной крови здоровых людей. Форма выпуска - 10% раствор. В качестве растворителя используют 0,85% раствор хлорида натрия. Перед применением препарат проверяют на безвредность, стерильность и апирогенность, которая представляет собой отсутствие способности повышать температуру тела после введения.

Гамма-глобулин - эффективное средство иммунизации, приводящее к созданию временного пассивного иммунитета против ряда инфекционных заболеваний.

Применение гамма-глобулина

Гамма-глобулин чаще всего используется для лечения и профилактики инфекционных заболеваний у детей. Профилактика кори заключается в однократном введении 3 мл препарата здоровым детям от 3 мес. до 4 лет, всем больным, а также ослабленным лицам, контактировавшим с больными корью. Формируется пассивный иммунитет и сохраняется в течение месяца.

Профилактика коклюша и паракоклюша заключается во введении гамма-глобулина здоровым детям, имевшим контакт с больными. Для лечения заболевания вводят по 3 мл препарат три раза через каждые 2 дня. Его применение в катаральном периоде снижает частоту и тяжесть приступов кашля.

Гамма-глобулин используются для массовой иммунизации и профилактики ряда инфекций в детских коллективах. Так, при вспышке аденовирусной инфекции в детском саду детей прививают из расчета 0,3 мл препарата на 1 кг веса ребенка. Подобное мероприятие снижает риск заражения здоровых детей, а заболевшим обеспечивает более легкое течение болезни.

Для лечения и профилактики эпидемического гепатита или болезни Боткина всем детям от ясельного до младшего школьного возраста планово вводят гамма-глобулин в дозе 1 мл. Это обеспечивает защиту от заболевания гепатитом в течение полугода. Используют гамма-глобулин для лечения тяжелой формы гепатита, что способствует сокращению желтушного периода, восстановлению функции печени и уменьшению вероятности осложнений.

Гамма-глобулин оказывает стимулирующее действие, поэтому его применение оправдано для лечения детей с хроническими воспалительными заболеваниями наряду с антибиотиками.

Строительным материалом для человеческого организма являются белки. Для диагностики некоторых заболеваний проводится анализ на определение общего белка сыворотки крови. Но, как оказалось, такой метод может быть недостаточно информативным, поскольку существует несколько видов белковых фракций, в частности, альфа-1 и альфа-2-глобулины. Рассмотрим подробнее, какие же фракции белков есть в нашей крови, какую функцию они выполняют и о каких патологиях могут свидетельствовать нарушения нормальных показателей в большую либо меньшую сторону от референсных значений.

Основные виды белковых фракций и их функции

Сыворотка крови – неоднородная субстанция. Ее белковая составляющая разделяется на определенные фракции, отличающиеся структурой и выполняемыми функциями.

С помощью метода электрофореза (воздействие электрическим полем) выделяют такие основные белковые компоненты:

  • альбумины, составляющие до 60 % от общей массы всего белка в плазме. Это основной представитель фракций, выполняющий самые важные функции – обеспечение жизнедеятельности всех органов и систем, контроль процессов обмена веществ, имеет свойство связываться со свободными частицами в русле крови, что обеспечивает возможность быстрой детоксикации организма;
  • альфа-1-глобулины – белки острой фазы воспаления, которые способствуют распознанию и борьбе с чужеродными частицами, попавшими в организм;
  • альфа-2-глобулины – транспортные и острофазные белки, которые связывают свободные радикалы и чужеродные агенты любой флоры с последующей их утилизацией и выведением;
  • бета-глобулины выполняют транспортную функцию, отвечают за усвоение и перенос железа, холестерина и фосфолипидов, принимают участие в иммунных реакциях организма;
  • гамма-глобулины – белки, отвечающие на иммунитет. Они формируют стойкий ответ организма на однажды перенесенную инфекцию либо же как ответ на вакцинацию. Помогают другим компонентам крови в борьбе с чужеродными агентами.

Альфа-2 и альфа-1-глобулины – белки острой фазы воспалительного процесса. О каких же патологиях способен поведать уровень этого белка в сыворотке крови?

Общие причины отклонений и показания для анализа

При проведении исследований крови часто бывает, что общая картина остается в пределах нормы – количество общего белка крови не указывает на патологические процессы. Однако изменение соотношения количественного белковых фракций дает возможность диагностировать патологию. А в случае проведения терапии – проконтролировать ее эффективность.

Общие функции глобулинов в нашем организме таковы:

  1. Транспорт витаминов с гормонами и других соединений по всем органам и системам организма.
  2. Выработка антител как ответ на чужеродное вторжение вирусного, инфекционного и другого генеза.
  3. Регуляция свертываемости крови, влияние на протромбиновый индекс.
  4. Связывание углеводов, половых гормонов, активных компонентов лекарственных препаратов и других веществ, циркулирующих в русле крови и переносящихся ее током.

Есть общие причины отклонений от нормального уровня глобулинов в сывороточной составляющей крови:

Уровень глобулинов регулируется половыми гормонами: эстрогены повышают, андрогены понижают. Соответственно у женщин показатель будет несколько выше, нежели у мужчин, но в пределах референсных значений.

Показаниями для проведения исследования на уровень глобулинов (да и любых белковых фракций) могут послужить такие факторы:

  1. Наличие процесса воспаления различного генеза и локализации, патологии аутоиммунного характера либо хронического заболевания почек и печени.
  2. При отклонении от нормы других показателей крови: общего белка, альбуминов, лейкоцитов или эритроцитов. Также обнаружение белка в моче.
  3. Для дополнительной диагностики онкологического заболевания (в частности, множественной миеломы).

Во время проведения терапии такой диагностический метод исследования дает возможность оценить результативность лечения и при необходимости внести коррективы.

Причины отклонений альфа-1 и альфа-2-глобулинов

Альфа-1-глобулины в норме в крови здорового человека представлены в концентрации 3-6 % от общего количества либо же 1-3 г/л.

Это острофазные белки, их увеличение свидетельствует о наличии:

Снижение уровня этого глобулина отмечается при патологических процессах во внутренних органах: печени, или почках, или легких. А также при нарушении и онкологических процессах половой сферы, в частности, у мужчин.

Альфа-2-глобулин представлен в концентрации 9-15 % либо 6-10 г/л. Это транспортный и острофазный белок.

Отклонения от нормы в большую сторону могут свидетельствовать о:

  • патологических процессах в печени либо почках;
  • серьезных повреждениях тканей, в некоторых случаях сопровождающихся некрозом;
  • воспалительных процессах;
  • онкологических патологиях различной локализации с метастазированием;
  • заболеваниях эндокринной системы (в частности, сахарный и несахарный диабет);
  • беременности, длительном применении гормональных средств (лекарственных препаратов либо же контрацептивов), которые сопровождаются изменением гормонального статуса;
5,00 (66 )

Что такое белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)?

Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков под действием электрического поля. Обычно методом электрофореза выделяют несколько стандартных фракций:

  • альбумины;
  • альфа1-глобулины;
  • альфа2-глобулины;
  • бета-глобулины;
  • гамма-глобулины;
  • бета-1-глобулины;
  • бета-2-глобулины.

Фракция альбуминов в норме составляет 40-60% от общего количества белка. Альбумин - основной белок плазмы крови. Альбумин плазмы быстро обновляется. В течение суток синтезируется и распадается 10-16 г белка этой фракции. Синтез альбумина происходит в печени, зависит от доступа аминокислот и, следовательно, скорость синтеза снижается в период белковой недостаточности.

Основные функции альбумина:

поддержание коллоидно-осмотического (онкотического) давления плазмы и объема циркулирующей крови;

транспортная функция: связываясь с билирубином, холестерином, желчными кислотами, ионами металлов (в частности с кальцием), гормонами (тироксином, трийодтиронином, кортизолом, альдостероном), свободными жирными кислотами и лекарствами, поступающими в организм извне (антибиотиками, салицилатами). Таким образом альбумин участвует в минеральном, пигментном, гормональном и некоторых других видах обмена, регулируя содержание свободных (не связанных с белком фракций) биологически важных веществ, обладающих более высокой активностью. Благодаря этой функции, альбумин играет значительную роль в осуществлении процессов детоксикации организма.

Фракция альфа1-глобулина включает в себя острофазные белки:

  • альфа1-антитрипсин (основной компонент этой фракции) - ингибитор многих протеолитических ферментов - трипсина, химотрипсина, плазмина и.т.д.;
  • альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид) - обладает широким спектром функций, в зоне воспаления способствует фибриллогенезу.

К глобулинам относятся транспортные белки:

тироксинсвязывающий глобулин, транкортин - связывает и транспортирует кортизол и тироксин соответственно;

альфа1-липопротеин (ЛПВП) - участвует в транспорте липидов.

Фракция альфа2-глобулинов преимущественно включает острофазные белки:

  • альфа2-макроглобулин - участвует в развитии инфекционных и воспалительных реакций;
  • гаптоглобин - образует комплекс с гемоглобином, высвобождающимся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе, утилизирующийся затем клетками ретикулоэндотелиальной системы;
  • церулоплазмин - специфически связывает ионы меди, а также является оксидазой аскорбиновой кислоты, адреналина, диоксифенилаланина (ДОФА), способен инактивировать свободные радикалы
  • аполипопротеин В.

Альфа-липопротеиды участвуют в транспорте липидов.

Фракция бета-глобулинов содержит:

  • трансферрин - переносит железо;
  • гемопексин - связывает гем, что предотвращает его выведение почками и потерю железа;
  • компоненты комплемента - участвуют в реакциях иммунитета;
  • бета-липопротеиды - участвуют в транспорте холестерина и фосфолипидов;
  • часть иммуноглобулинов.

Фракция гамма-глобулинов состоит из:

  • иммуноглобулинов (в порядке количественного убывания - IgG, IgA, IgM, IgE) - обеспечивают гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.
  • При многих заболеваниях встречается нарушение соотношения фракций белков плазмы (диспротеинемия). Диспротеинемии наблюдаются чаще, чем изменение общего количества белка и при наблюдении в динамике могут характеризовать стадию заболевания, его длительность, эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Показания к назначению анализа:

Срок исполнения : 4 рабочих дня.

Когда значения повышены?

Альбумин :

  • дегидратация;
  • патология паренхимы печени;
  • острые и хронические воспалительные процессы (инфекции и ревматические заболевания);
  • опухоли;
  • травма и хирургические вмешательства;
  • беременность (3 триместр);
  • прием андрогенов;

Фракция альфа2-глобулина:

повышение альфа2-макроглобулина (нефротический синдром, гепатит, цирроз печени, прием эстрогенов и оральных контрацептивов, хронический воспалительный процесс, беременность);

повышение гаптоглобина (воспаление, злокачественные опухоли, некроз тканей).

Фракция бета-глобулина:

  • первичные и вторичные гиперлипопротеинемии;
  • моноклональные гаммапатии;
  • прием эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина);
  • беременность;
  • механическая желтуха;
  • миелома (IgA-тип).

Фракция гамма-глобулина:

Когда значения понижены?

Альбумин:

  • нарушения питания;
  • синдром мальабсорбции;
  • болезни печени и почек;
  • опухоли;
  • коллагенозы;
  • ожоги;
  • гипергидратация;
  • кровотечения;
  • анальбуминемия;
  • беременность.

Фракция альфа1- глобулина(повышение альфа1-антитрипсина):

  • наследственный дефицит альфа1 -антитрипсина;
  • болезнь Tangier.

Фракция альфа2-глобулина:

  • снижение альфа2-макроглобулина (панкреатит, ожоги, травмы);
  • снижение гаптоглобина (гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз).
  • Фракция бета-глобулина:
  • гипо-b-липопротеинемии;
  • гефицит IgA.

Фракция гамма-глобулина:

  • иммунодефицитные состояния;
  • прием глюкокортикоидов;
  • плазмаферез;
  • беременность.