Дисплазия у собак как облегчить. Как поставить диагноз на дисплазию тбс у собаки. Лечение дисплазии у собак

Опытные заводчики знают, что большинство крупных породистых собак подвержены заболеваниям опорно-двигательной системы. У зверей, имеющих массивное телосложение, высокую массу тела и постоянно испытывающих сильные физические перегрузки, нередко появляются проблемы с суставами. Дисплазия у собак – болезнь, которую часто диагностируют еще в щенячьем возрасте. Вовремя начатое лечение недуга поможет избежать серьезных последствий, одним из которых является полная обездвиженность.

Особенности болезни

Дисплазия – это опасное заболевание, при котором у собак видоизменяется или разрушается (частично или полностью) суставная ткань. При развитии данной патологии между головкой кости и суставной впадинкой появляется слишком большой зазор, и кость начинает неправильно прилегать к суставу (в норме прилегание должно быть достаточно плотным). При соприкосновении костные ткани начинают тереться, суставы подвергаются давлению, расслаиваются, становятся уплощенными и т.д.

Данная патология практически никогда не бывает врожденной, но может развиться у пса еще в раннем детстве. Врачи, посмотрев на качественный рентгеновский снимок, могут поставить диагноз «дисплазия» даже на начальных стадиях (иногда удается определить дисплазию у 6-месячных щенков). Остро выраженные, заметные окружающим людям симптомы заболевания обычно появляются у животных к 1-1,5 годам. Именно в этот период заканчивается интенсивный рост, и уже можно наверняка определить, в каком именно состоянии находятся суставные ткани собак.

Подвергаться давлению и трению в организме собак могут практически все суставы. Но самая внушительная нагрузка во время движения всегда приходится на тазобедренный сустав (сокращенно – ТБС), т.к. при беге или прыжках пес делает сильные толчки, амортизирует задними ногами. Поэтому дисплазия тазобедренного сустава возникает в разы чаще, чем дисплазия коленного или локтевого сустава.

Кому грозит заболевание?

Неприятные проблемы с тазобедренными суставами обычно появляются у массивных, тяжелых по весу собак. Звери крупной комплекции и высокого роста чаще остальных страдают от этого недуга.

Дисплазия может выявиться у , водолазов, голден ретриверов, овчарок, догов, маламутов и некоторых других пород.

Причины появления

Научно доказано, что главной причиной возникновения болезни ТБС у собак является отягощенная наследственность. Если у самки или самца были деформированы суставные ткани, то эта проблема может передаться на генном уровне их потомству. Но даже если у щенка имеется большая генетическая предрасположенность, это вовсе не означает, что он обязательно будет страдать от данного заболевания.

Существует немало причин, провоцирующих начало болезни. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может возникнуть под влиянием следующих факторов:

несбалансированное питание (если собачка будет есть мясные продукты в неограниченном количестве, получать в пищу лишь белок или употреблять дешевый некачественный корм, то со временем у нее могут появиться выраженные суставные боли);
переизбыток фосфора и кальция (большое количество данных микроэлементов, попадающих в организм собак вместе с пищей или биодобавками, может негативно повлиять на развитие суставных и костных тканей);
ожирение (лишние килограммы усиливают нагрузку и давление на суставную ткань, в результате чего постепенно происходит их разрушение);
изнурительные тренировки, тяжелые физические занятия (во время формирования скелета любые чрезмерные нагрузки могут навредить суставам);
малоподвижность (если щенок будет гулять на улице по 5-10 минут, а все остальное время проводить в квартире, то из-за недостатка движения его суставы могут развиться неправильно);
травмы, ушибы, растяжения, вывихи конечностей.

Основная симптоматика

Внимательный хозяин всегда может самостоятельно заподозрить дисплазию суставов у своего домашнего питомца. На это ему могут указать такие симптомы, как:

прихрамывание и покачивание при ходьбе;
неправильная расстановка лап во время бега (на пробежке пес может отталкиваться от пола сразу обеими задними лапами);
частый отдых во время бега или ходьбы;
скованность движений (питомцу сложно встать с пола, тяжело подниматься и опускаться по ступенькам, собачка, имеющая дисплазию локтевого сустава, иногда даже не может подать лапу человеку по его команде и т.д.);
необычная позиция при лежании (если собака лежит на животе, ее задние лапы могут быть неестественно развернуты в разные стороны, понять, как именно выглядит эта поза, можно посмотрев на фото);
асимметрия тела (при дисплазии ТБС щенок старается перенести основную нагрузку с задних лап на передние, поэтому его грудная клетка и передние лапы становятся массивнее, таз выглядит более узким, а мышцы задних лап атрофируются);
припухлость, отечность в области суставов;
боли в области бедер, возникающие при ощупывании конечности.

Чем раньше хозяин заметит эти симптомы у своего питомца, тем проще будет проходить лечение. Если попасть на прием к врачу вовремя, шансы на то, что пес выздоровеет и вернется к полноценной жизни, повышаются в разы. Дисплазия тазобедренных суставов у собак, диагностированная в зрелом возрасте, поддается лечению гораздо хуже.

Способы диагностики

Чтобы диагностировать дисплазию, врачу-ветеринару понадобится провести тщательный осмотр собаки. Доктор прощупает конечности животного и проведет тест на подвижность (попробует разогнуть суставы, послушает, есть ли скрипы, щелчки или трение при сгибании лап). Уже на этом этапе опытный специалист сможет предварительно определить, есть патология или нет.

После этого врач может назначить псу рентген (рентгеновский снимок животным делается только после введения анестезии, без наркоза сделать рентген из-за сопротивления питомца-пациента будет очень затруднительно). Такое исследование позволит рассмотреть, как расположена суставная впадинка и шейка бедра. Готовый четкий снимок даст врачу представление, какие патологические изменения уже затронули тазобедренный сустав.

Еще одно обследование, направленное на объективную оценку состояния суставной ткани и распознавание дисплазии у собак — это артроскопия. Во время эндоскопической процедуры ветеринар сможет осмотреть структуру хрящевой ткани с помощью миниатюрной камеры, введенной через небольшой прокол в полость сустава. Это исследование хоть и информативно, но к сожалению, проводится только в самых современных, хорошо оборудованных клиниках и стоит немалых денег.

После всех проведенных исследований врач сможет поставить степень дисплазии ТБС. В ветеринарии выделяются следующие категории, описывающие состояние суставов собак:

A (суставная ткань без выраженных патологий);
B (предрасположенность к патологическим изменениям);
C (легкая начальная стадия дисплазии сустава);
D (средняя дисплазия);
E (тяжелая дисплазия).

Лечение

Дисплазия патологически измененных суставов у крупных собак может лечиться двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Какое лечение назначить, всегда решается индивидуально и зависит от степени поражения суставных тканей, возраста и веса животного, его самочувствия и пр.

При консервативном лечении патологии ТБС ветеринары обычно назначают собакам медикаментозные лекарственные средства (специально разработанные для зверей) и процедуры, помогающие по максимуму облегчить их страдания. Чаще всего животным выписываются следующие группы препаратов:

хондропротекторы (лекарства, способствующие восстановлению суставов и хрящевой ткани собак, назначаются в виде внутривенных капельниц или внутримышечных уколов, а также вводятся непосредственно в сустав);
спазмолитики (уменьшают болевой синдром, возникающий у животного при движении);
противовоспалительные препараты (останавливают воспалительные процессы);
пищевые добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин (укрепляют костную ткань собак, способствуют регенерации суставов в малые сроки).

Если дисплазия тазобедренных суставов у собак развилась на фоне ожирения, хозяину также придется полностью пересмотреть рацион, посадить питомца на низкокалорийную диету и следить, чтобы пес постепенно начал сбрасывать вес. В период похудения животному обязательно нужно давать витаминные комплексы.

Помимо приема лекарств и витаминов, при заболевании тазобедренных суставов часто назначается физиотерапевтическое лечение. Наиболее действенными считаются такие процедуры, как парафинотерапия, озокерит, магнитная и лазерная терапия. Хороший лечебный эффект даст массаж больного сустава (выполнять его должен профессионал). Лечение дисплазии ТБС обязательно должно включать в себя умеренную физнагрузку: плавание, легкий бег и пр. А вот заставлять собак прыгать и быстро бегать нельзя.

Излечить до конца тяжелую степень дисплазии щадящими методами невозможно. Если лекарства и процедуры не дают ожидаемого эффекта, а состояние питомца только ухудшается, оптимальным решением проблемы станет операция, перед которой нужно будет повторно сделать рентгеновский снимок. Во время операции врач сможет скорректировать форму тазо бедренной кости так, чтобы ее головка соответствовала по размеру и форме суставной ямке.

Сложность и длительность операции будет зависеть от того, насколько сильно запущена дисплазия. В некоторых случаях хирургу понадобится лишь удалить небольшой хрящ. При тяжелом течении заболевания могут проводиться следующие виды операции:

Полное иссечение шейки и головки бедра. Назначается при запущенном заболевании. Период восстановления после такой операции может быть очень длительным, но после полной реабилитации пес и его хозяин смогут полностью забыть о болезни. Собака сможет бегать, прыгать, выполнять любые физические упражнения и радоваться жизни. При этом в тело животного не будут вживляться какие-либо протезы и пр.
Остеотомия. Во время этой манипуляции врач рассекает кости и меняет расположение суставной ямки. Благодаря этому тазобедренный сустав занимает правильное местоположение (как это будет выглядеть, покажет рентгеновский снимок). Такая хирургическая процедура может быть проведена только при неотягощенной форме дисплазии, неотягощенной артритами.
Эндопротезирование. Пораженный тазобедренный сустав полностью заменяется на протез, выполненный из титанового сплава. При полном восстановлении после такой процедуры пес сможет нормально передвигаться, не испытывая боли и дискомфорта.

Дисплазия у собак – заболевание, в результате которого разрушаются тазобедренные суставы животного. Этой болезни подвержены собаки крупных пород: лабрадоры, овчарки, сенбернары, ретриверы и другие.

Причины возникновения дисплазии у собак

Нередко заболевание является генетическим у собак крупных пород. При тщательной выбраковке больных животных из дальнейшего развития генотипа, рождаются только здоровые животные.
Также дисплазия может развиваться из-за неправильного питания. Уже доказано учеными, что несбалансированное соотношение фосфора и кальция в рационе собаки, некачественный , а также, наоборот, слишком большое количество мяса в рационе могут послужить толчком к развитию дисплазии.
Также в случае с крупными породами всегда следует внимательно следить за весом собаки. Развитие дисплазии только усугубит лишний вес.

Симптомы тазобедренной дисплазии суставов у собак

Чаще всего дисплазия диагностируется у собак в возрасте 12-18 месяцев. Это связано и стремительным набором веса. И эти нагрузки приводят к тому, что у собак начинают разрушаться суставы. Это приводит к хромоте животного, которая уже в возрасте двух лет может проявиться.

Наиболее яркими симптомами развития дисплазии являются такие:

собаке трудно вставать после лежания и подниматься по лестнице;
при ходьбе собака неравномерно покачивается или прихрамывает;
она вздрагивает или поскуливает, когда вы дотрагиваетесь до ее бедра.

Даже если собака не хромает, это не исключает возможность развития дисплазии. Просто неправильная постановка и развитие суставов еще не привели к хромоте. Так, у щенка первыми тревожными признаками развития заболевания служит то, что он часто лежит с распростертыми в разные стороны задними лапами, а также быстрая утомляемость при длительной ходьбе и так называемый «кроличий» бег, при котором собака во время бега отталкивается одновременно двумя задними лапами.

Дисплазию суставов иногда диагностируют и в возрасте 4-5 месяцев, когда задние лапы у собак еще не окрепли. В таком случае начинать лечение нужно незамедлительно, не ожидая достижения малышом 12-месячного возраста. Иначе может развиться остеоартроз.

На данный момент никакое лечение дисплазии тазобедренных суставов у собаки не дает 100% результата. Есть только различные средства терапии и препараты, которые приостанавливают развитие заболевания. Полностью избавить собаку от дисплазии можно только хирургическим путем, вживив дорогостоящие протезы.

Существуют препараты-хондопротекторы, которые вводят в сустав или вену животного. И может сделать это только врач.
Также при дисплазии суставов назначают физиотерапию: прогревание суставов при помощи озокерита или парафина, воздействие на суставы лазерным и электромагнитным излучением.
Если животное испытывает сильные боли ему назначают болеутоляющий препарат Римадил, но он не останавливает развитие заболевания и не исключает другой терапии.
Также в виде профилактики и лечебного питания ветеринары рекомендуют давать подкормки собакам, содержащие хондроэтин и глюкозамин.

Также владельцы крупных пород собак должны помнить о предрасположенности их питомцев и не перегружать их физически. То есть — не устраивать пробежек за велосипедом на длинные дистанции, не «запрягать» в санки зимой для катания детей.

Давыдов В.Б. ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук

Проблема дисплазии тазобедренных суставов у собак еще 10-15 лет назад была весьма актуальной и в настоящее время ее распространение связано почти исключительно с неадекватной селекционной работой над животными и несвоевременной выбраковкой (не путать с эвтаназией) особей, имеющих дисплазию тазобедренных суставов. Кроме того, увеличение количества собак, имеющих дисплазию в той или иной стране или даже городе, связано с увеличением популяции тех пород, у которых патология встречается чаще, чем у других. Например, в последние несколько лет возросла популярность лабрадоров, голден ретриверов, соответственно дисплазия у представителей этой породы стала встречаться чаще. Также патология стала обнаруживаться у относительно недавно появившихся в России пород, как южноафриканский бурбуль, родезийский риджбек и др.

О причинах дисплазии тазобедренных суставов

В последнее время в связи с катастрофическим распространением проблемы и такими же катастрофическими формами, возникает необходимость в пояснении причин развития проблемы. Всеми ветеринарными врачами всего мирового сообщества давно сделан вывод о дисплазии тазобедренных суставов у собак как генетически детерминированным заболевании (т.е. патологии, передающейся наследственно от родительских особей – потомству). Не обязательно быть врачом, чтобы самостоятельно понять правоту этого мнения. Факт породной привязанности разве не является тому доказательством. Более того, существует внутрипородные линии собак, где дисплазия встречается чаще, чем в других. Сразу необходимо сопоставить этот факт с мнением о так называемой приобретенной дисплазии или дисплазией, связанной с повторяемой травмой. Вам не кажется странным то, что эти «виды» дисплазий возникают у представителей одних и тех же пород и даже у одной и той же родительской пары. Разве можно предположить, что дисплазия тазобедренных суставов почему-то приобретается именно у потомства этих родительских особей или почему-то их щенки чаще других травмируются. Можно себе представить наследственную или семейную склонность к травме – это просто не серьезно.

Таким образом, можно сделать вывод о подавляющей роли генетического фактора в возникновении дисплазии тазобедренных суставов у собак. Но справедливости ради надо отметить о факторах способствующих усугублению дисплазии (заметьте усугублению, но не возникновению) – это нарушение минерального обмена (недостаток в рационе, некорректное соотношение кальция к фосфору), ранние физические нагрузки, нарушения в кормлении щенка, избыток протеина и калорий вообще при недостатке минеральных веществ (кормление сухим кормом или большим количеством мяса), любые другие заболевания, нарушающие рост и формирование собаки. Если взять «общую» причину дисплазии за 100%, то генетическая (т.е. наследственная роль) составляет не менее 90-95%.

Доказательством этого также может служить факт отсутствия дисплазии тазобедренных суставов у беспородных (в том числе и уличных собак, рацион которых вообще никто не балансирует), даже, если степень рахита у них существенна. Неизвестны факты обнаружения патологии у беспородных собак, за исключением метисов тех пород, которые склонны к дисплазии (немецкая, среднеазиатская и кавказская овчарки, ретривер и др.). Также неизвестны случаи возникновения дисплазии после травм (вопрос, который очень живо обсуждается).

Что происходит в суставе при его дисплазии?

Из-за механического несоответствия формы головки бедра и вертлужной впадины, в которой она находится при движении, происходит усиление сил трения и давления на локальные участки обоих компонентов сустава, в то время как в здоровом суставе эти силы распределяются равномерно. Из-за такого локального сверхвоздействия, хрящ, покрывающий компоненты сустава, постепенно разрушается, вовлекая в патологический процесс и подлежащую кость, а также облочку сустава (что сопровождается появлением боли и вместе с ней хромоты). По мере продолжения разрушительных процессов деформируются структуры сустава, а при еще более длительных процессах появляются так называемые остеофиты, которые окончательно деформируют сустав. Таким образом дисплазия тазобедренных суставов не представляет собой большей проблемы, чем тот вторичный остеоартроз, который дает в результате. И именно на замедление этого остеоартроза направлено медикаментозное лечение собак с этой патологией.

Признаки дисплазии и о возрасте диагностики

Степень разрушения дисплазийных суставов зависит от определенных условий в период активного роста собаки, а также формируется в течение всей последующей жизни. Причем часто проявление дисплазии у собаки бывает трудно предугадать. Пример: у собаки со степенью дисплазии «D» не наблюдается никаких внешних признаков заболевания, если отсутствуют факторы, способствующие ее проявлению (только проявлению, но не созданию). В тоже время существуют особи, у которых даже при тяжелой форме дисплазии не наблюдается признаков патологии до среднего и старшего возраста. Это происходит достаточно часто. Также надо знать, что два щенка из одного помета (имеющие одинаковые генетические предрасположенности), но находящиеся в разных условиях жизни могут иметь разную клиническую картину патологии. Кстати, этот факт часто используют для опровержения диагноза, как аргумент не в пользу генетической предрасположенности, но на самом деле оба щенка находились в естественных условиях, но с разными условиями питания и нагрузок.

При рождении щенка дисплазии еще нет, как нет как таковых суставов, но информации о наличии или отсутствии патологии уже «записана» в геноме (генах) собаки. Далее по мере роста и формирования щенка, суставы начинают приобретать форму и именно в это время, дисплазия становится заметной (кстати, дисплазия означает нарушение роста, развития). Более того, дисплазия может начать себя проявлять клинически, такими симптомами, как неправильной постановкой конечностей, возможностью лежать на животе с распростертыми в стороны тазовыми конечностями, утомляемостью щенка, затруднениями при вставании на гладком, скользком полу, предпочтением полежать или доползти до цели, чем встать и дойти. Также часто наблюдается «кроличий» бег, когда обе тазовые конечности отталкиваются от земли одновременно. Но при этом надо знать, что и наличие этих симптомов вовсе не означает присутствие дисплазии тазобедренных суставов, также как и внешне здоровая собака может иметь тяжелую степень патологии. В последнем случае дисплазия остается незамеченной и проявляется уже в возрасте от 2 и более лет в виде тяжелого остеоартроза, который радикально ни медикаментозно, ни хирургически не корректируется. Этот факт очень важен, особенно, когда кинологами постулируется точка зрения, что хромота во взрослом состоянии не может иметь дисплазийного происхождения. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может проявляться абсолютно в любом возрасте. Если патология себя не проявила в щенячьем возрасте (как правило, легкие и средние степени компенсированной дисплазии) – это не значит, что ее нет. Наиболее частым симптомом дисплазии, который привлекает внимание владельцев – это хромота. Возникает хромота при дисплазии всегда из-за двух причин: болью в суставе (укорачивается период опоры), а также нарушением биомеханики тазовой конечности, что может проявляться затрудненным вынесением конечности вперед. В последнем случае клинически будет наблюдаться хромота смешанного типа.

Необходимо учитывать, что хромота может усиливаться или ослабляться в процессе движения собаки. Чаще обнаруживается стартовая хромота (усиление хромоты после периода покоя или сна), причем во время прогулки хромота может исчезнуть вовсе. Эта особенность хромоты при дисплазии связана с наличием воспаления оболочек сустава, а воспаление, как известно, возникает вторично после остеоартроза. Таким образом, можно сделать вывод о том, что наличие хромоты у щенка или взрослой собаки, указывает на повреждение сустава и развитие остеоартроза. Тем не менее, хромота может усиливаться и при движении.

В научной и не только литературе утвердилось мнение, что диагностику дисплазии нужно проводить в возрасте 12 мес., а для гигантских пород даже в 18 мес. Мотивируя это мнение тем, что именно в указанных возрастах суставы полностью сформированы, и можно поставить диагноз. В этом случае речь идет о «юридическом» диагнозе на дисплазию тазобедренных суставов собаки для выявления ее племенной пригодности, таким образом, мы точно знаем, есть ли аномалия у собаки и в какой степени (в баллах). Но что делать, когда щенок затрудняется передвигаться в возрасте 4-5 мес., оставить его доживать до года, с тем, чтобы начать лечить – это категорически неверная позиция. Дисплазию можно и нужно диагностировать уже с 4-5 мес., чтобы предпринимать хоть какие-то меры по улучшению качества жизни щенка и предотвращению развития вторичного остеоартроза. И в этом случае речь будет идти о «врачебном» диагнозе на дисплазию. Необходимо понимать, что степень дисплазии «Е» с подвывихом или вывихом в возрасте 4-5 мес. никак не может стать степенью «С» или «В» в 12 мес. Степень дисплазии колеблется в небольших патологических амплитудах, даже надеяться не стоит, будет упущено драгоценное время, время, когда собака лучше и быстрее реагирует на лечение (консервативное или хирургическое).

О проведении рентгенографии на дисплазию тазобедренных суставов у собак

В предыдущем разделе статьи уже был упомянут вопрос возраста первой рентгенографии при диагностике дисплазии, поэтому вывод такой – снимки надо производить в случаях (не зависимо от возраста):

1. У щенка почти любой породы наблюдаются симптомы, упомянутые выше;

2. Щенок принадлежит к категории пород склонных к этой патологии и имеет хоть малейшие намеки на дисплазию;

3. Патология была обнаружена у щенят того же помета, или у щенят других пометов, но от тех же родительских особей;

В настоящей работе я не стану останавливаться на подробностях положения животного во время рентгенографии – это задача исключительно врачебная, но такой момент диагностики – как съемка под наркозом требует некоторого прояснения. Известно, что диагноз на дисплазию ставится на основании нескольких параметров, оцениваемых по бальной системе. Так один из параметров – «Индекс внедрения головки бедра в вертлужную впадину» полностью зависит от степени расслабленности конечностей и, если собака во время снимка напряжена, то головка бедра входит во впадину глубже и при оценке этого параметра он окажется менее выраженным, чем есть на самом деле. Таким образом, степень дисплазии у этой собаки покажется «лучше» (более легкой), чем есть на самом деле. В связи с этим, необходимо понимать, что степень дисплазии, диагностированная без наркоза, под наркозом окажется более серьезной, но никак не более легкой. Например, если без наркоза степень дисплазии «С2», то под наркозом вполне может оказаться и «D», но никак ни «С1» и ни «В». Тем более, если не зависимо от степени дисплазии у щенка уже обнаруживаются признаки вторичного остеоартроза, степень проявления которого к наличию или отсутствию наркоза вообще не имеет никакого отношения. Столь подробное объяснение этого вопроса связано с тем, что кинологи, не понимая сути диагностики, часто заявляют, что, если снимок делался без наркоза, то диагноз не корректен и с наркозом дисплазии не окажется вовсе. В плане некорректности отчасти согласен, но в плане диагноза с точностью, но наоборот.

О «лечении» и «профилактике» дисплазии

Лечения дисплазии тазобедренных суставов как таковой не существует, но есть ряд направлений лечебных мероприятий, которые позволяют остановить или замедлить реализацию дисплазии во вторичном остеоартрозе.

Таких направлений два:

1. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, классическая гомеопатия (не гомотоскикологические препараты фирмы HEEL). Медикаментозное лечение включает применение хондропротекторов: внутривенно, в мышцу и в сустав, последний способ наиболее эффективен, но требует визитов к ветеринарному врачу. При наличии вторичного остеоартроза, особенно при формировании остеофит применяется рассасывающая терапия в виде внутрисуставных инъекций. Для лечения гомеопатических препаратов требуется обязательная врачебная индивидуализация, т.е. подбор конституционального препарата и представителям разных пород собак, а также особям одной породы при дисплазии могут использоваться разные средства. Кроме того, неумелое назначение гомеопатических препаратов может привести к неконтролируемым ситуациям. В связи с чем, в настоящей статье не приводятся названия этих средств. Физиотерапия включает воздействие на сустав лазерным, электромагнитным излучением, прогревание (парафин, озокерит). Применение аппаратов, особенно лазерных требует осторожности, так как в некоторых случаях они могут дать обостряющий эффект, а также приводить к деструктивным процессам в субходральной кости сустава, и поэтому требуют врачебного контроля. Также к физиотерапии можно отнести лечебные нагрузки — плавание.

О применении препарата Римадил

Применение этого средства при дисплазии у собак связано исключительно с одной целью – это добиться скорейшего устранения или уменьшения хромоты как основной проблемы животного. Со стороны дилетанта ветеринарии цель может быть вполне оправдана, но с научной точки зрения применение этого средства крайне нежелательно. Создание и продвижение этого препарата в ветеринарии связано с основной стратегией лечения хронических заболеваний за рубежом, которая базируется на симптоматическом и паллиативном лечении (т.е. устранение симптомов и временная помощь без попытки повлиять на как таковой остеоартрозный процесс). В подавляющем большинстве случае за рубежом собаке с дисплазией назначат такое лечение: специальный сухой корм и таблетки римадила (пожизненно!!!) или уколы гидрокортизона, конечно, если хирургическое лечение по каким-то причинам не применяется. В чем же вред такого лечения? Заключается он в том, что хромота у животного или человека, по сути, является защитой от чрезмерной нагрузки на конечность, так как дисплазия реализуется в остеоартрозе именно при активных нагрузках. Для наглядности приведу пример. Представьте себе двигатель автомобиля, который из-за некорректной работы издает сильные шумы, стучание и пр. Любой автолюбитель (да и не только) знает, что, чем больше Вы будете ездить на таком автомобиле, тем необратимей будут изменения в двигателе. Теперь Вы решились его отремонтировать, но автослесарь предлагает Вам не ремонт двигателя, а закрыть уши, чтобы не слышать стука (стук и шумы – это хромота, а ватные тампоны в ушах – это римадил). Думаю, комментарии к этому сравнению не требуются. Снимая только крайний симптом патологии – хромоту, мы позволяет собаке полностью нагружать конечность, что приведет к ускорению и усугублению вторичного остеоартроза. Кроме того, применение этого препарата чревато серьезными желудочно-кишечными заболеваниями, хотя он лучше и переносится, чем другие противовоспалительные препараты.

О применении «гомеопатических» гомотоксикологических препаратов

Zeel, Traumel, Discus com.

Эффективность этих средств явно преувеличена ветеринарными врачами, которые назначают их везде, где только можно, если обнаруживается патология со стороны конечностей или позвоночника. Заслуга этих препаратов исключительно в дискредитации классической (уницистской) гомеопатии, которая в моноварианте, индивидуально подобранная, является прекрасным дополнением к основному лечению собаки при любой стадии остеоартроза и степени дисплазии. Причин здесь несколько (точнее очень много), приведу лишь одну из главных: применение нескольких (даже двух) схожих гомеопатических препаратов приводит к антидотированию или извращению действия каждого из них в отдельности. Пример, отсутствие действия вышеуказанного комплекса средств, но четкий положительный эффект при применении одного из препаратов, входящих в этот комплекс, но в моноварианте. Также важно знать, что гомеопатические препараты должны применяться исключительно через рот (per os) и создание инъекционных форм не что иное, как извращение гомеопатической доктрины в целях популяризации этих средств среди ветеринарных врачей (тех же самых врачей, которые классическую гомеопатию не приемлют). Хотя использование этих средств не столь пагубно сказывается на организме как римадил, надеяться на стабильное состояние собаки не стоит. Эффект будет только симптоматическим.

В настоящей статье нет необходимости излагать все аспекты противоречия гомотоскикологических препаратов основным принципам классической гомеопатии (их слишком много), просто читатель должен это знать основные положения.

О применении подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин

Применение подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин (гелакан, страйд, и др.) никаким образом негативно сказаться не может, более того они показаны при дисплазии суставов и вторичном остеоартрозе. Но необходимо знать несколько аспектов, связанных с ними. Подкормки часто назначаются самими заводчиками и рекомендуются ими для профилактики дисплазии в щенячьем возрасте, но дисплазия патология, имеющая генетическое наследование и никакая!! подкормка не может ее остановить, если патология запрограммирована. Негативная сторона вопроса – это надежда владельцев на подкормку и бездействие в период активного роста щенка, в то время как щенок больше нуждается не глюкозамине, а должном количестве и сбалансированном приеме препаратов, содержащих кальций и фосфор. И это главная ошибка. Когда у собаки уже есть остеоартроз, то подкормки, содержащие глюкозамин, не смогут заменить его инъекционного аналога.

У молодых, растущих собак, у которых уже предопределено генетически развитие дисплазии, постепенно прогрессирует остеоартроз (разрушительные процессы в суставе), который проявляется тем интенсивнее, чем большую нагрузку имеет собака. Прыжки, многокилометровые пробежки, активные игры со здоровыми собаками создают микротравмирование несформированного сустава, что усиливает развитие патологии, проявляющуюся хромотой. Еще более усиливается разрушение дисплазийного сустава, если собаки имеет лишний вес. Но важно отметить, что точно такая же (или даже большая) нагрузка на растущую здоровую собаку никогда не приведет к развитию дисплазии.

В период активного роста щенятам (до 6-7 мес.), особенно, склонных к дисплазии тазобедренных суставов пород, нагрузки противопоказаны. Чрезмерная нагрузка в то время, когда еще на сформированы компоненты сустава (форма сустава, связочный аппарат) может привести к более тяжелой форме остеоартроза, тем более, если дисплазия в той или иной форме присутствует. Под сверхнагрузками понимается многочасовые прогулки, бег собаки за велосипедом, «запрягание» собаки в санки т.д., которые приводят к видимому утомлению щенка. Только убедившись в состоятельности опорно-двигательного аппарата, начиная с 6-7 мес. можно постепенно увеличивать нагрузки, наблюдая за реакцией собаки. При появлении каких-либо признаков недомогания, лучше обратиться к ветеринарному врачу. При этом нет ограничений по плаванию собаки в водоеме в любом возрасте.

О питании собаки с дисплазией

Существуют сообщения, что, если щенкам сократить калорийность рациона, то это позволит сократить интенсивность роста, что может предотвратить развитие дисплазии тазобедренных суставов. В результате таких рекомендаций владельцы сокращают количество протеина в рационе и увеличивают уровень углеводов. От такой диеты ничего, кроме, новой проблемы не выйдет и, гораздо важнее, избегать лишнего веса. Ограничение протеина растущему организму может привести к непоправимым последствиям (в том числе усугублению запрограммированной дисплазии). Высокопитательный рацион, в основном мясной, щенку необходим, надо только контролировать лишний вес.

2. Хирургические манипуляции (резекционная артропластика, тотальное эндопротезирование, тройная остетомия таза, а также пектинэктомия и миопластика двуглавой мышцы бедра как паллиативные меры).

Эксцизионная артропластика (удаление головки бедра).

Суть операции заключается в удалении головки и шейки бедра. Таким образом, дисплазия тазобедренного сустава любой степени тяжести не сможет реализоваться в остеоартрозе, поскольку отсутствует разрушаемый компонент сустава (головка бедра).

Операцию рекомендуется выполнять в тех случаях, когда выявляется степень дисплазии D или E, с подвывихом или полным вывихом головки бедра, а также при наличии признаков вторичного остеоартроза. Операцию можно и даже желательно выполнять в возрасте от 4-5 мес., так как именно в щенячьем возрасте она переносится лучше, и реабилитация происходит быстрее. Кроме того, при степени дисплазии D и Е с подвывихом в возрасте 4-5 мес. в возрасте 10-12 мес. уже будут наблюдаться более тяжелые формы остеоартроза, что весьма усложнит восстановление после операции. К недостаткам этой операции можно отнести относительно продолжительный период восстановления. Связано это с тем, что фактически после операции тазовая конечность стабилизируется только утолщенной капсулой и мышцами стабилизирующими сустав, а это может потребовать время. Но важным преимуществом этого метода является возможность «забыть» о существовании дисплазии (конечно, после реабилитации конечности) на всю жизнь собаки, более того, в физических нагрузках практически нет ограничений также пожизненно. Также важно, что при этой операции в организме не остается никаких искусственных компонентов.

Тройная остеотомия таза

Операция заключается в придании хирургическим путем вертлужному компоненту тазобедренного сустава более правильного угла, которая заключается в пересечении трех костей таза (подвздошной, лонной и седалищной) с последующей фиксацией выпиленного сегмента (подвздошного) Z-образной пластиной. Операция фактически является внесуставной, т.е. не затрагивается сам тазобедренный сустав. Выполняется собакам в возрасте от 5 мес. Но рекомендуется оптимальный возраст 9-10 мес. поскольку в этом возрасте резко снижается интенсивность роста костного аппарата, но при этом процессы формирования и регенерации костной системы еще высоки. Щенки лучше переносят эту операцию и быстрее восстанавливаются. Операция малоэффективная при тяжелых формах дисплазии, особенно, с вторичным остеоартрозом, что существенно снижает ее применимость. Вообще наличие остеоартроза при дисплазии тазобедренных суставов снижает эффективность этой хирургической манипуляции. Недостатком тройной остеотомии таза также является сужение тазовой полости, что может приводить к нарушениям функции органов тазовой полости (прямой кишки, мочевого пузыря). Кроме того, после этой операции уменьшается амплитуда отведения тазовой конечности в сторону.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Операция заключается в полной замене и вертлужного и бедренного компонента тазобедренного сустава протезом (сплав титана, полимер). Операция показана при тяжелых формах патологии, при корректном выполнении и хорошей «уживчивости» имплантанта дает хорошие результаты и это, безусловно, важное достоинство. Но даже при качественном выполнении операции реакция организма на протез отчасти не предсказуема. Существуют аспекты результативности операции, которые предсказать невозможно.

Опытные заводчики хорошо знакомы с генетическим заболеванием – дисплазией тазобедренного сустава, которому подвержены некоторые крупные породы собак. Заболевание диагностируется в раннем возрасте и при отсутствии должного лечения может привести к полному обездвиживанию животного.

Дисплазией тазобедренного сустава, больше всего подвержены собаки крупных пород.

Впервые дисплазия тазобедренного сустава была выведена у собак и описана в США 60 лет назад, хотя у людей эта болезнь диагностировалась и лечилась давно. Впоследствии ветеринары Швеции доказали, что болезнь вызывается наследственными факторами и чаще всего встречается у крупных собак. Хотя размер животного не является определяющим фактором развития болезни, поскольку даже мелкие породы, к примеру, чау-чау, также страдают от дисплазии тазобедренного сустава (ДТС).

Наблюдения ветеринаров показали, что щенки рождаются с нормально развитыми суставами, которые затем подвергаются болезни под воздействием наследственной предрасположенности. При этом у крупных пород заболевание прогрессирует на большой скорости, поскольку стремительно набирают массу тела, которая является нагрузкой для неокрепших суставов. Особенно опасна болезнь для коротконогих пород.

Чаще всего дисплазией тазобедренного сустава (ДТС) поражает немецких овчарок , ньюфаундлендов, сенбернаров, ротвейлеров, догов, боксёров и . Свободны от заболевания борзые. В 89% случаях дисплазия поражает сразу два тазобедренных сустава, 3,3% приходятся на одностороннее поражение левого сустава, 7,7 % — правого.

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) представляет собой дефект развития сустава в области суставной впадины. Поначалу заболевание именовалось подвывихом суставной головки, так как при нём увеличивается зазор между головкой кости и суставной впадинкой. Кость неплотно прилегает к суставу, вследствие чего возникает трение и изнашивание головки. Сустав начинает деформироваться, уплощаться.

В настоящее время под понятие дисплазия подводятся все отклонения от нормального формирования бедренного сустава у собак.

Выраженные симптомы заболевания проявляются в 1-1,5 года, по окончании интенсивного роста собаки. Но генетическая предрасположенность не может стопроцентно стать впоследствии толчком к развитию болезни. Врачи установили, что на развитие недуга влияет сочетание наследственной предрасположенности и влияния факторов окружающей среды.

Важно. Исключить наличие предрасположенности к дисплазии желательно уже на стадии приобретения щенка. Перед покупкой нужно изучить документы родителей. Однако стоит помнить, что даже два щенка из одного помёта, имеющие предрасположенность к заболеванию, попав в разные жизненные условия, могут иметь разное развитие недуга.

Существуют причины, провоцирующие болезнь и способствующие её развитию:

Несбалансированность питания. Избыточное количество мяса при отсутствии в рационе овощей, круп и фруктов довольно быстро приводит к возникновению болей в суставах.
Переизбыток в организме фосфора и кальция. Их избыток в пище отрицательно влияет на развитие костной ткани.
Ожирение. Лишний вес приводит к повышенной нагрузке на суставы и усиливается их деформацию.
Тяжёлые физические нагрузки.
Малоподвижность.
Травмы конечностей.

Самым явным признаком заболевания, может служить хромота собаки.

Внимательный хозяин сразу определит, что с его питомцем происходит что-то неладное. Изменение в походке и нарушение внешнего вида собаки говорит о развитии патологии.

Указать на дефекты могут следующие признаки:

Прихрамывание, покачивание во время ходьбы.
Неправильная постановка лап при беге (отталкивание от поверхности сразу двумя ногами).
Скованность движений.
Неправильная поза при лежании – задние лапы развёрнуты в разные стороны.
Асимметрия тела. Собака переносит основную массу тела на переднюю часть тела, при этом таз становится узким, так как атрофируются мышцы задних ног.
Отёк суставов.
Боли во время прикосновения к лапам.

Любой из этих признаков должен стать поводом для обращения к ветеринару. Своевременная помощь собаке поможет замедлить или полностью остановить развитие болезни. Дисплазия, обнаруженная в раннем возрасте, когда кости ещё развиваются, вылечивается гораздо быстрее.

Отчётливые клинические проявления ДТС возникают в разном возрасте собак и зависят от индивидуальных особенностей собаки. В лёгких случаях недуг проявляется лишь в некоторой слабости задних конечностей животного, что не влияет на его рабочее состояние. Хромота начинает прогрессировать по мере увеличения физических нагрузок. Собака отказывается от выполнения некоторых команд, быстро утомляется.

Первоначально проводят рентгенологическое обследование.

Дисплазия диагностируется врачом-ветеринаром после тщательного осмотра собаки и проведения рентгенологического обследования. Доктор прощупывает суставы собаки, оценивает их подвижность, прослушивает наличие скрипов или трения при сгибании и разгибании лап. В большинстве случае первичный диагноз опытный специалист может поставить уже на основании этих признаков.

Собаке назначается рентгенологическое обследование. Снимок можно сделать только после введения наркоза, так как обеспечить неподвижность животного без этого невозможно. Рентгеновский снимок позволит врачу рассмотреть расположение суставной впадинки и шейки бедра, определить наличие деформаций.

Для получения качественных снимков нужно соблюдать следующие правила:

Мелкие собаки обследуются только после 1 года, крупные – после 1,5 лет.
Каждое животное снимается дважды.
Снимок делается в положении лёжа на спине, с вытянутыми параллельно ногами.

Артроскопия – обследование, направленное на объективную оценку состояния сустава и распознавание дисплазии. Процедура является эндоскопической. С помощью введения в область сустава через небольшой прокол миниатюрной камеры врач может рассмотреть структуру хряща. Данное обследование дорогостоящее и проводится не во всех клиниках.

После проведённого обследования врач определяет категорию дисплазии:

А – сустав без выраженной патологии.
В – предрасположенность к болезни.
С – начальная стадия заболевания.
D – средняя дисплазия.
Е – тяжёлая форма дисплазии.

После обследования врач определяет категорию.

Для лечения дисплазии, в зависимости от состояния суставной ткани и индивидуального состояния организма животного, применяется консервативное и хирургическое лечение.

Консервативные методы

Патология тазобедренного сустава поддаётся медикаментозному лечению на ранних стадиях развития. Данная методика направлена на восстановление хрящевой ткани, снятии отёка и боли.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак, на ранних сроках поддается медикаментозному лечению.

Консервативное лечение основано на применении:

Хондопротекторов – препаратов, направленных на восстановление хрящевой и суставной тканей (Адекван, Глюкозамин, Артра, Терафлекс, Хионат, Хондролон, Мукосат, Пентосан). Препараты назначаются в виде внутривенных капельниц, внутримышечных инъекций, уколов в сустав. Лекарства назначаются в комплексе или по отдельности.
Спазмолитиков, снимающих болевой сидром – Но-шпа, Баралгин, Анальгин.
Противовоспалительных средств – Нимесулид, Римадил.
Минеральных комплексов на основе хондроитинов и глюкозамина – комплексы Омега-3, Омега -6.
Наряду с лекарственными средствами собаке назначаются физиотерапевтические процедуры.

Наиболее действенными являются:

Парафинотерапия.
Озокерит.
Магнитная терапия.
Лазерная терапия.
Массаж.

Оперативная методика

Консервативное лечение не всегда может дать должный результат в лечении дисплазии тазобедренного сустава (ДТС). Когда заболевание достигло последних стадий, необходимо проведение хирургического вмешательства. Длительность и сложность операции зависит от состояния сустава. Иногда достаточно только удалить небольшой хрящевой нарост внутри сустава.

На фото эндопротезирование тазобедренного сустава у собак

Если сустав деформирован сильно, применяются следующие виды операций:

Иссечение шейки и головки бедра. Операция достаточно травматична, и период восстановления после неё может быть длительным. После иссечения сустав полностью восстанавливается, и животное может беспрепятственно двигаться без применения каких-либо протезов.
Остеотомия – рассечение кости и корректировка расположения суставной ямки. Сустав занимает правильное положение. Операция возможна при не отягощённой форме развития заболевания.
Миоэктомия – иссечение гребешковой мышцы в период роста щенка. Практика показывает, что полного излечения данная методика не даёт, но она способна значительно уменьшить хромоту и восстановить двигательную функцию сустава. Показанием к данному виду оперативного вмешательства служит неэффективность консервативного лечения лекарственными средствами. Наибольший эффект миоэктомия даёт в возрасте собаки от 6 до 12 месяцев.
Резекционная артропластика – резекция сустава для снижения боли. Данная операция уменьшает контакт головки сустава с суставной впадиной. После операции при движении трение головки о впадину прекращается, собака перестаёт испытывать боль. Данный вид хирургического вмешательства применяется для мелких пород собак, с массой тела до 20 килограммов. Проводится резекционная артропластика в любом возрасте животного.
Эндопротезирование. Применяется на последней стадии дисплазии. Сустав собаки меняется на искусственный, изготовленный из титанового сплава. Протезирование применяется в том случае, если другие методики оперативного вмешательства не дали результата или не имеют смысла. После прохождения курса реабилитации собака продолжает двигаться без болевого синдрома и вести нормальный образ жизни. Противопоказанием для эндопротезирования служит атрофия мышц, поэтому при наличии показаний к установке протеза выполнить её нужно как можно раньше. С экономической и функциональной точки зрения установка протеза рекомендуется собакам с массой тела более 30 килограммов.

Профилактика дисплазии

Гарантией отсутствия дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) у собак является селекционно-генетическая профилактика. Для получения здорового потомства необходимо осуществлять вязку здоровых родителей. Кинологи и заводчики должны быть особенно заинтересованы в решении проблемы для поддержания здоровья выводимых пород.

Однако, родители могут быть носителями болезни на генетическом уровне, поэтому исключить возможность его проявления у потомства не всегда можно предположить.

Кормите вашего питомца верно, и не перегружайте его физическими нагрузками.

Владельцам собак пород, предрасположенных к дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) особенно тщательно стоит следить за нормализацией питания животного, чтобы не допустить ожирения. Избыточный вес у собаки – это повышенная нагрузка на суставы, следовательно, провоцирующий фактор развития дисплазии.

Внимание. Снижение калорийности питания путём снижения количества употребляемого мяса и замены его углеводами – ошибочный путь. Подобный подход приведёт к возникновению новых проблем со здоровьем питомца. Рацион собаки должен быть рассчитан таким образом, чтобы она получала все необходимые для роста и развития вещества, витамины и минералы.

На развитие дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) оказывает влияние организация физических нагрузок. Вредны для опорно-двигательного аппарата недостаточная и избыточная физическая активность. Нельзя давать повышенную нагрузку в период роста щенка. Вредны в любом возрасте непрерывные забеги на слишком длинные дистанции.

Если дисплазия уже начала развиваться, следует сразу ограничить физические нагрузки , сократить время упражнений и игр с животным. Признаком избыточной нагрузки на организм является хромота собаки после прогулки. Специалисты рекомендуют выгуливать собак с дисплазией на газоне, исключив передвижение по асфальту. Собаке полезно плавание, так как в воде нагрузка на суставы снижается, при этом остальные группы мышц получают необходимую нагрузку.

Противопоказаны больным собакам холод и влажность, приводящие к обострению проблем с суставами. Собаки с дисплазией должны содержаться в тёплом, сухом помещении, иначе их будут мучить ломота в суставах и ночные боли.

Дисплазия тазобедренного сустава у собак, заложенная на генетическом уровне, поражает животное рано или поздно, несмотря на предпринятые меры профилактики. Задача хозяина – оказание помощи больному животному и снижение болевых ощущений для сохранения двигательной активности питомца.

Дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС) - это недоразвитие вертлужной впадины тазобедренного сустава, приводящее к выраженному нарушению опорно-двигательной функции конечности. Дисплазия ТБС широко распространена и чаще всего регистрируется у собак крупных и гигантских пород (немецкие овчарки, ротвейлеры, боксеры, лабрадоры, золотистые ретриверы, чау-чау и др.) и относительно редко у кошек.

Причины появления дисплазии ТБС

Большинство исследователей, изучающих ДТБС, считают, что основа заболевания лежит в генетической предрасположенности, но помимо этого большую роль играет питание и физические нагрузки в период роста щенка. Так, у двух щенков из одного помета, но содержащихся в разных условиях, могут быть совершенно разные степени дисплазии. Таким образом, наличие только генетической предрасположенности необязательно приведет к выраженным структурным изменениям в суставах.

В каком возрасте появляется ДТБС

Дисплазия тазобедренных суставов у животных может проявляться в любом возрасте, но наиболее часто к ветеринарному врачу обращаются владельцы 6-12 месячных щенков, но точно установить степень дисплазии возможно только в возрасте 12 месяцев, а у гигантских пород собак - в 18 месяцев. При дисплазии ТБС головка бедренной кости и вертлужная впадина не соответствуют размерам друг друга, при этом возникает трение между ними и, как следствие, происходит разрушение суставного хряща (то есть развивается остеоартроз) и возникает боль.

Какие симптомы при дисплазии

Как правило, симптоматическими проявлениями являются:

хромота
быстрая усталость во время физических нагрузок
тяжелое вставание после отдыха
шаткость задних конечностей
Х-образный постав задних конечностей

Диагностика и методы лечения дисплазии ТБС

Наиболее объективным методом исследования на дисплазию ТБС является рентгенография тазобедренных суставов, выполняемая в специальной позиции.

Для экспертной оценки состояния тазобедренных суставов необходима релаксация пациента, для чего ему проводится общая анестезия.

Выбор метода лечения зависит от степени обнаруженных изменений в суставе. На данный момент применяется два основных вида лечения: терапевтический и хирургический .

Терапевтический метод

Терапевтическое лечение включает в себя назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающих ткань хряща), обезболивающих лекарственных веществ, ограничение физических нагрузок, применение кормовых добавок, снижение масса тела, если есть ее избыток. Как правило, терапевтическое лечение дает хороший эффект, особенно если дисплазия у собаки легкой или средней степени (B,C). При тяжелой степени дисплазии (D,E) или при отсутствии удовлетворительных результатов консервативного лечения требуется хирургическое лечение данной патологии.

Хирургические методы

В зависимости от веса животного, тяжести заболевания и вида деформации сустава, ветеринарный врач может назначить один из трех видов хирургического лечения.

Вопрос-ответ

Доброго времени суток. В Вашей клинике была сделана операция собаке (лабрадор) ПКС, методом TPLO. 16.04.2019 будет месяц. Предстоит аналогичная на второй лапе. Но есть желание стерилизовать собаку эндоскопическим методом как можно скорее. 16.05.2019 нам необходимо к Вам на контрольный прием и рентген. Возможно ли в этот же день провести операцию по стерилизации собаки? Или рано? И все эти манипуляции могут навредить скорейшему выздоровлению собаки (учитывая факт частоты применения анестезии и др. медицинских препаратов), а также курсу восстановления по разработке оперированной лапе. Спасибо! Ирина

Вопрос: можно ли одновременно делать операцию TPLO и стерилизацию?

Здравствуйте! Да, все можно сделать одновременно. На процесс восстановления это никак не влияет.

Здравствуйте! У собаки 2 года назад была ОПН после наркоза. Уже два года, как анализы в норме. Собаке сейчас 8 лет. После каждой течки у неё тяжелые ложняки. Собака не рожавшая. Можно ли её стерилизовать? Какой наркоз лучше применить? Очень боюсь теперь наркоза. Татьяна

Вопрос: можно ли стерилизовать собаку если была ОПН после наркоза?

Здравствуйте! Стерилизация показана. Риски с учетом нормальных анализов не больше, чем у остальных плановых пациентов. Используется пропофоловый наркоз.