Для чего нужна мазь гепатромбин г. Гепатромбин и Гепатромбин Г – сфера применения и терапевтические эффекты препаратов. Как Гепатромбин Г помогает в лечении и снятии симптомов

Гепатромбин Г мазь является препаратом для местного использования, который применяется с целью локального растворения тромбов, снятия воспаления и получения веносклерозирующего эффекта. Прописывается данное средство в проктологии при лечении геморроя. Схожими свойствами обладает мазь гепатромбин. Ее применяют наружно.

Препарат же, у которого имеется в названии буква Г, используется исключительно для терапии геморроя (ректальная мазь), и потому имеет узкое применение. Также состав используют и при подготовке к хирургическим вмешательствам в районе заднего прохода, если врач сочтёт необходимым применение данного лекарства в комплексе в предоперационном периоде.

Гепатромбин с маркировкой Г имеет в своём составе компоненты, которые активно проникают в ткани через слизистую и стимулируют растворение тромбов.

Активное вещество в лекарстве – натрия гепарин. Также в препарате присутствуют:

лауромакрогол 600;
ацетат преднизолона;
вязкий парафин;
твёрдый парафин;
безводный ланолин;
коллоидный диоксид кремния.

Мазь гелеобразная. Она беловато-прозрачная со специфическим запахом, который есть и у свечей.

Фармакологические свойства

Мазь гепатромбин – препарат для местного воздействия, который позволяет снять отёк и болезненность тканей. Она избавляет от воспалений, предупреждает появление тромбов в сосудах, способствует растворению уже имеющихся и локально восстанавливает правильную свёртываемость крови.

Гепарин относится к категории антикоагулянтов прямого воздействия. При нанесении препарата происходит нормализация кровообращения в области прямой кишки и устраняется риск развития тромбоза вен геморроидальных узлов, который является одним из осложнений геморроя. Мазь устраняет застой крови и восстанавливает правильные обменные процессы в тканях. Также под действием гепарина происходит выведение токсинов, которые только ухудшают состояние больного. Помогает средство удалить и скопление жидкости в геморроидальных узлах, возникающее на фоне воспалительного процесса и ещё более увеличивающее их размер. Выведение гепарина осуществляется преимущественно почками. Период полувыведения препарата составляет от 60 до 90 минут в зависимости от того, насколько активно работает мочевыделительная система.

Преднизолон, который входит в состав мази, а также суппозиторий значительно усиливают действие гепарина. Также преднизолон борется с зудом и болью в области узлов, которые особенно досаждают больному. Способствует этот компонент и уменьшению болевого синдрома, и избавлению от чувства инородного тела в области ануса и прямой кишки. Преднизолон удаляется из организма почками и печенью. Период полувыведения состава составляет от 18 до 36 часов.

Вещество лауромакрогол 600 является веносклерозирующим и местным обезболивающим, дополнительно усиливающим обезболивающее действие преднизолона. Под действием этого компонента в составе лекарственного средства происходит постепенное склеивание венозных стенок в геморроидальных узлах, из-за чего они зарастают и проблема устраняется. Определить, возможно ли такое лечение, должен проктолог, который наблюдает больного. Если он признает данное лечение недопустимым, использовать мазь гепатромбин Г категорически запрещается.

Показания к применению

Мазь гепатромбин от геморроя используется в первую очередь, хотя есть и прочие рекомендации для нанесения состава. В случае геморроя мазь прописывают при шишках наружной и внутренней локализации.

Также в проктологии прописывают мазь, и когда присутствуют следующие проблемы:

тромбофлебит вен проходящих в прямой кишке;
предрасположенность или наличие предрасполагающих факторов к появлению тромбообразований в прямой кишке;
экзема в районе заднего прохода;
трещины заднего прохода;
анальные свищи;
период подготовки к операции в области заднего прохода, в особенности если присутствуют воспалённые геморроидальные узлы;
постоперационный период геморроя.

Мазь, у которой нет маркировки Г, используется в таких случаях:

воспаления вен, из-за которых возникает риск появления тромбов;
варикоз вен ног;
воспаления суставных оболочек, сопровождающиеся отёком и болью;
инфильтрат, образовавшийся по причине некачественно сделанной внутримышечной инъекции, в результате чего в тканях произошло скопление клеточной жидкости, крови и лимфы. При гнойном процессе лечение необходимо хирургическое с очищением полости и её дренированием;
мастит – из-за того что препарат оказывает сильное противовоспалительное действие;
фурункулы;
карбункулы;
язвы на голенях, возникшие по причине нарушенного кровообращения, что может наблюдаться при атеросклерозе вен ног и сахарном диабете;
травмы мягких тканей, при которых образуются обширные гематомы;
тендовагинит;
воспаления кожи и мягких тканей не инфекционной природы;
воспалительные процессы в лимфатических протоках.

Гепатромбин Г при наружном применение не эффективен, так как его компоненты не могут проникать в ткани в должной мере. Препарат разработан специально для лечения геморроя и проблем заднего прохода. Во всех остальных случаях назначается исключительно гепатромбин без маркировки Г.

Противопоказания

Гепатромбин Г имеет противопоказания, которые должны соблюдаться в обязательном порядке. Нарушение их легко может привести к тяжёлым последствиям для здоровья больного. Проктолог, перед назначением мази или ректальных свечей, предварительно определяет, подходит ли такая терапия в конкретном случае. При невозможности использовать средство подбирается аналог, который будет разрешён в данной ситуации и не нанесёт больному вреда.

Применять гепатромбин, в том числе и с маркировкой Г, запрещается, когда у больных наблюдаются:

непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
наличие открытых кровоточащих ран – противопоказание относится только к применению мази. Свечи использовать, даже при кровоточащем геморрое, можно, так как их действие не такое активное;
пониженная свёртываемость крови, особенно при гемофилии;
гнойные поражения кожи в месте использования – также не применяется средство и в том случае, если имеется гнойное воспаление в прямой кишке, которое возможно при запущенном геморрое;
раковые новообразования в области применения средства;
склонность к кишечным кровотечениям по различным причинам – противопоказание относится к препарату в любой форме для использования в терапии геморроя и прочих нарушений состояния прямой кишки;
туберкулёз;
сифилис;
грибковые заболевания в области половых органов;
первый триместр беременности
возраст до 16 лет.

Важно при лечении, кроме соблюдения противопоказаний, строго выдерживать дозировку лекарственного средства. Если гепатромбин Г наносится слишком часто, то из-за перенасыщения тканей активными веществами развивается локальная передозировка. На её фоне могут возникать интенсивные кровотечения, для остановки которых потребуется врачебная помощь, а также значительное замедление процесса восстановления тканей. Незначительное и не постоянное превышение дозировки подобного эффекта не вызывает и может иметь место.

Если на фоне применения мази возникают неприятные ощущения, то это является поводом для обращения к лечащему врачу. В такой ситуации может иметь место непереносимость лекарства, которая становится противопоказанием (до начала терапии она не может быть выявлена).

Инструкция по применению

Используя мазь гепатромбин при геморрое, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, а если её рекомендации скорректированы врачом – то их. Для лечения внутреннего геморроя удобнее использовать свечи, которые вводятся 2 раза в день после очищения кишечника. Если терапия внутренних узлов проводится при помощи мази, то для её введения используется особый наконечник, который надевается на тубу. Мази выдавливать при этом следует немного, слегка сжимая тюбик. Большой объём препарата в прямой кишке легко вызовет развитие геморроидального кровотечения.

Наружные узлы обрабатывают утром и вечером, желательно предварительно очистив кишечник. Далее проводят подмывание с применением хозяйственного мыла. Бумажным полотенцем область нанесения мази просушивают насухо. Мазь в небольшом количестве наносится непосредственно на шишку и слегка втирается лёгкими движениями без давления. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от степени заболевания и скорости действия лекарственного средства на пациента.

Если имеются свищи заднего прохода, анальные трещины или экзема в области ануса, то необходимо использовать состав утром и вечером. После очищения кишечника больную область промывают прохладной водой, применяя хозяйственное мыло в качестве антисептика. Далее к области ануса прикладывается марлевая стерильная салфетка, которая пропитана гепатромбином Г. Её необходимо заменять через 12 часов.

Стандартно длительность лечения при любом использовании препарата не должна превышать 2 недель. В отдельных случаях лечащий врач может назначить более длительную терапию по индивидуальной схеме.

Побочные действия

При использовании препарата согласно инструкции он обычно переносится хорошо и не вызывает появления побочных эффектов. Неприятные явления при терапии могут возникать только при повышенной чувствительности к составу или слишком частом его применении. При этом основные негативные последствия бывают такими:

кожные высыпания по типу крапивницы;
интенсивный зуд и жжение в месте применения, которые не проходят даже через 30 минут после того, как состав был нанесён;
локальное покраснение кожи;
покалывание в прямой кишке при введении свечей или мази.

В том случае если появляются симптомы передозировки, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Только если он даст разрешение, возможно продолжение той же терапии. В большинстве случаев пациенту подбирается замена лекарственного средства.

Применение при беременности и лактации

В первом триместре использование гепатромбина Г или просто гепатромбина категорически запрещается. Со второго триместра лекарственный препарат может быть назначен под строгим врачебным контролем и только в том случае, если ожидаемая польза для матери от терапии с применением данного состава значительно превосходит риски, появляющиеся для ребёнка. По возможности для беременных подбирают более безопасную мазь аналогичного действия.

При грудном кормлении лекарство может использовано, но только в том случае, если на это даст разрешение врач. Самовольно применять данное средство при кормлении ребёнка не следует. В грудь можно втирать препарат, только если грудное кормление прекращено.

Лекарственное взаимодействие

По возможности стараются не сочетать с препаратом противовоспалительные нестероидные составы, так как это повышает вероятность развития кровотечений. Особенно опасно такое сочетание при наличии кровоточащего геморроя и трофических язв.

Вероятнее становятся кровотечения, и когда одновременно с мазью применяют антикоагулянты. При такой терапии оказывается значительно нарушенной картина крови, а её свёртываемость снижается чрезмерно сильно.

Нельзя одновременно с мазью использовать гормональные средства. Такое сочетание значительно повышает риск развития нарушения в обменных процессах в организме. Особенно страдают от такого сочетания надпочечники, поджелудочная и щитовидная железы.

Аналоги

Существуют аналоги мази гепатромбин Г, и их достаточно много. Прописаны вместо состава могут быть такие препараты:

вазокет,
бутадион,
флебодиа 600,
гепальпан,

Какой конкретно мазью заменить основное лекарство, должен решать только врач. Самостоятельно назначать аналоги не следует, так как это может стать причиной тяжёлых негативных последствий для организма.

Не зря геморрой признали «болезнью века». Этим заболеванием сейчас страдают почти все слои населения: от молодых людей до пожилых. Не удивительно, что именно в нашем веке болезнь приобрела такие масштабы. Основную роль в образовании и прогрессировании геморроя играет образ жизни: компьютеризация практически всех видов деятельности; малоподвижный сидячий образ жизни; несоблюдение норм физических нагрузок в сторону их снижения, так и чрезмерные усилия; злоупотребление алкоголем.

Сейчас большинство людей не хотят лечить болезни в начальных стадиях, а обращаются к врачу только при 3-4 стадии геморроя. Такая запущенность легко приводит к осложнениям, когда уже нужно прибегнуть к оперативному лечению.

Для избежания операционного стола и улучшения качества жизни нужно начинать лечение с первыми клиническими проявлениями. В этом помогут мазь и ректальные свечи Гепатромбин Г.

Гепатромбин от геморроя – широко применяемые в проктологии в виде специальной мази и свечей препараты с названием гепатромбин г. Это современное комбинированное средство, обладающее антитромботическими, противовоспалительными, веносклерозирующими, регенерирующими свойствами. Гепатромбин г способствует сращиванию стенок вен, в результате чего их объем спадает. Мазь и свечи избавляют от симптомов заболевания и снижают тяжесть протекания патологического процесса.

Гепатромбин г предназначен для терапии воспаления геморроидальных узлов, возникающего при обострении на любой стадии заболевания. Он эффективен для лечения острого и хронического геморроя, тромбофлебитов, анальных свищей, трещин. Гепатромбин г оказывает комплексное воздействие:

Обеспечивает улучшение локального кровообращения, избавляет от застойных явлений;
Оказывает антитромботическое действие, позволяя избежать тяжелых последствий болезни;
Имеет противовоспалительные и противоотечные свойства;
Активизирует иммунную систему на борьбу с патологией;
Обладает антисептическим и анальгезирующим действием, облегчает состояние на всех этапах болезни;
Стимулирует эпителизацию и грануляцию, заживляя открытые патологические очаги.

Формы выпуска и их составные

Препарат имеет 2 формы выпуска: ректальные суппозитории и мазь. Гепатромбин Г почти всегда применяют в комбинации, так как сочетание мази со свечами окажет более эффективное обезболивание и глубокое лечение, профилактику тромбоза сформировавшихся геморроидальных узлов.

В аптеках мазь Гепатромбин Г можно найти по цене от 90 рублей за единицу, ректальные суппозитории - от 150 рублей.

Благодаря своему составу Гепатромбин Г поможет обезболить зону поражения, уменьшить воспаление и убрать узлы (если не уберет, то точно сделает их меньше, и они не будут выпадать), провести профилактику или вылечить тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов. Также Гепатромбин Г обладает веносклерозирующим действием, то есть те вены, благодаря которым образовались узлы, со временем запустевают, спадаются и заполняются соединительной тканью.

Он стимулирует регенерацию поврежденной ткани, уменьшит кровоточивость и поможет заживить трещины ампулы прямой кишки, которые могут появиться после частых обстипаций (запоров) и вызвать дополнительную болезненность.

Рассмотрим подробнее составные части каждого из препаратов и их действие.

Мазь Гепатромбин Г выпускается в металлической тубе объемом 20 г. Она может применяться внутренне и наружно. В комплекте в упаковке можно найти специальный наконечник для удобства использования. Мазь имеет белый или беловато-желтый цвет, достаточно прозрачна, по консистенции она гелеобразна. После открытия крышки можно почувствовать характерный запах.

В перерасчете на 1 г мази, в составе можно найти 3 основных действующих вещества:

Гепарин 65 МЕ;
Преднизолон 2,233 мг;
Лауромакрогон 30 мг.

Поддерживать консистенцию препарата, действенность основных веществ, удобство применения и равномерность распределения мази помогает наличие ланолина, твердого парафина, жидкого парафина и диоксида кремния.

Ректальные свечи Гепатромбин Г выпускаются в индивидуальной упаковке. В ней можно найти 2 блистера по 5 суппозиториев в каждом. Они имеют твердую индивидуальную упаковку, чтобы избежать таяния свечей во время контакта с руками до использования. Распакованный суппозиторий Гепатромбин Г имеет торпедообразную форму, белый или беловато-желтый цвет, твердый по консистенции, гладкой обтекаемой формы. Запах такой же, как у мази, но менее выражен.

Каждый суппозиторий содержит в себе определенное количество основных действующих веществ:

Гепарин 120 МЕ;
Преднизолон 1,675 мг;
Лауромакрогон 30 мг.

Дополнительные вещества, которые поддерживают форму и обеспечивают удобство введения и таяние свечи в нужном месте представлены следующими компонентами:

Среднецепочные триглицериды;
Глицерил тристеарат;
Твердый жир (Novata B);
Коллоидный кремния диоксид.

Как Гепатромбин Г помогает в лечении и снятии симптомов

Гепарин - прямой антикоагулянт, который прекрасно справляется с тромбированием сосудов. Он поможет провести профилактику тромбоза геморроидальных пазух. Если тромбоз уже произошел, то поможет растворить тромб без риска тромбоэмболии и некроза узла. Данный компонент просто необходим в использовании, так как узлы - это кавернозные синусы геморроидальных вен.

После образования выпячивания кровь в этом месте теряет свою направленность и не может пройти с такой же скоростью, как в других отделах. Тромбы и эритроциты, которые потеряли скорость потока, прикрепляются на воспаленную стенку сосуда.

В дальнейшем они наслаиваются друг на друга и образуют тромб, который может перекрыть доступ крови к тканям (это вызовет острую ишемию узла и дальнейший некроз) или оторваться и вызвать закупорку сосуда в другом месте (это может привести ко всевозможным осложнениям, зависит от места тромбоэмболии).

Гепарин улучшает реологические свойства крови, повышает ее текучесть. Также он уменьшает синтез тромбоцитов и протромбина. Гиалуронидаза контролирует противосвертывающую систему.

Преднизолон - представитель глюкокортикостероидов - гормонов надпочечников. Он очень эффективно справляется с проблемами, которые вызывает геморрой. Благодаря ему, уменьшается зуд и жжение, боли утихают. Узел вправляется из-за того, что становится меньше в размерах. Преднизолон обеспечивает это, так как снимает воспаление стенки сосуда, окружающих тканей.

Рефлекторная отечность на боль и воспаление также уходят. Это происходит благодаря действию преднизолона на стенки сосудов и клеток. Они становятся менее проницаемыми, поэтому диффузно плазма не может выйти в межклеточное пространство. Также он обладает антигистаминным действием (противоаллергическим).

Лауромакрогол - оказывает быстрое обезболивание узлов и ослабляет рефлекторный спазм ректального сфинктера. Это вещество обеспечивает хорошее лечебное воздействие, так как лауромакрогол склерозирует узел (выпячивание запустевает и замещается соединительной тканью. Такое действие становится возможным, так как вещество вызывает слипание стенок узла и дальнейшее его уменьшение. Такой пустой узел легко вправляется и тонус мышц ампулы прямой кишки поддерживают его нахождение внутри.

Исследования препарата: ход и результаты

Клинические испытания гепатромбина г подтвердили его высокий терапевтический эффект. Принявшие участие в исследовании 60 пациентов разного возраста и пола вводили свечи гепатромбин г 2 раза в день на протяжении месяца. Уже в ходе первой недели было отмечено уменьшение с 80% до 5% частоты кровотечений. Лекарственное средство быстро и эффективно устраняло боль, воспаления и уменьшало тромбоз узлов. В результате исследований были получены убедительные доказательства того, что гепатромбин г обеспечивает терапевтическую эффективность выше 66% .

Правила применения препарата Гепатромбин Г

Для правильного эффективного использования мази Гепатромбин Г необходимо соблюдать следующие предписания:

Первое время нужно повторять процедуру 2-4 раза в сутки, пока не утихнут болевые ощущения. В дальнейшем 1 раз в день на протяжении недели.

При ректальном применении нужно прикрепить к тубе наконечник. Ввести его в анус. Затем легонько нажать на тубу и выдавить небольшое количество мази. Усердствовать не стоит, так как избыточное количество вызовет привыкание и замедлит регенерацию ткани и уменьшение клинических проявлений геморроя.

Свечи конусной формы, которые вводят в прямую кишку 1-2 раза в день, предназначены для терапии внутреннего геморроя. Средство применяют курсом продолжительностью 2-3 недели. После дефекации анальную область очищают прохладной водой, промокают полотенцем и в лежачем положении на боку вводят свечу в задний проход.

После введения препарата рекомендуется 30 минут находиться в лежачем положении, чтобы пораженные клетки освоили активные вещества. Суппозитории способствуют быстрому снятию боли, устраняют отеки, воспаления, трещины, заживляют ранки слизистой оболочки прямой кишки. Средство оказывает анестезирующее действие перед хирургически вмешательством и применяется как регенерирующий препарат после удаления узлов.

Показания и противопоказания

Показаниями к использованию разных форм Гепатромбин Г являются:

Жжение и зуд;
Геморрой на всех стадиях;
Подготовка к операции и послеоперационный период;
Острый тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов;
Анальная трещина;
Свищ заднего прохода.

Противопоказаниями к использованию препарата служат следующие показатели:

Беременность и Гепатромбин г

В первом триместре беременности до 12-й недели включительно мазь и свечи гепатромбин г применять противопоказано. Беременные женщины без опасений могут использовать эти средства, начиная с 13-й недели беременности.

Где купить Гепатромбин г

Мазь и свечи гепатромбин г продается без рецепта врача в любой аптеке. Срок годности препарата не должен превышать 3 года от даты изготовления. Для сохранения лечебных свойств средство должно храниться в сухом и темном месте при температуре 15-25 градусов.

Отзывы пользователей

Ирина: Столкнулась с проблемой геморроя во время беременности. Ходила тогда на 8 месяце, и возникли запоры. Тогда узлы и выпали. Представьте, и так не очень состояние, еще и жжет и болит все, что сесть даже нельзя. Муж купил свечи Гепатромбин Г. Знаете, через 2 дня уже пропала невыносимая боль, а после 10 дней курса узлы спрятались, и проблема с запорами тоже решилась сама собой. Нашла для себя новый эффективный препарат.

Иван: Работаю дальнобойщиком. Работа сидячая, особо ноги не поразминаешь. Так и заработал геморрой 3 степени. Лечился у проктолога, на полгода хватало. Потом курсы опять повторялись. В последний раз геморрой обострился прям в рейсе. Хотел купить в ближайшем населенном пункте свечи, которыми я всегда пользуюсь, но их не было. Порекомендовали Гепатромбин Г, решил попробовать, ведь боль уже не мог терпеть. Очень помогли. Боль сразу прошла, и воспаление сняли.

Вика: Муж - бухгалтер. 20 лет сидит по 10-12 часов, и давно начал страдать этой подлой болячкой. Как только лето, так сразу и обострение. Уже замучились с ним. Поменяли врача, и он нам посоветовал пролечиться комплексом препаратов Гепатромбин Г. Мало того, что помогли достаточно быстро избавиться от болей и воспаленных узлов, так уже 1,5 года прошло, а рецидивов до сих пор не было. Теперь это новый препарат нашей домашней аптечки.

Людмила, 43 года, Кемерово: Список использованных мною в борьбе с этим деликатным заболеванием средств очень обширный, но мазь гепатромбин г в нем на особом месте. Препарат дает прекрасный результат, особенно если начать использовать его сразу, как только появится дискомфорт и зуд. Если неприятные ощущения беспокоят глубоко внутри, дополнительно использую свечи гепатромбин г.

Лиза, 26 лет, Липецк: У меня появилась небольшая шишка после естественных родов. К врачу не пошла, но прочитала много отзывов в интернете и решила попробовать мазь гепатромбин г. Пока использовала ее наружно, боль отступала ненадолго. Попробовала вводить внутрь с помощью насадки. Через несколько дней болевые ощущения полностью исчезли. Использовала препарат еще несколько раз для профилактики. С тех пор прошло больше года, геморрой меня не беспокоит.

Андрей, 37 лет, Челябинск: Зуд в анальной промежности сначала оставил без внимания, а через некоторое время стал замечать на туалетной бумаге кровь. Обратился к врачу, который прописал мне мазь гепатромбин г. Несколько дней я использовал мазь, но боль оставалась. Вскоре состояние улучшилось, а дней через 10 боль прошла полностью, следов крови больше не было. Мазь действительно очень хорошая, рекомендую.

Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Идентификация и классификация

Международное непатентованное название

Гепарин натрия+диметилсульфоксид+декспантенол

Состав

1 г препарата содержит:

Действующие вещества

Вспомогательные вещества

Изопропанол - 353,3 мг, карбомер- 940 - 10,0 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат - 10,0 мг, троламин - 5,0 мг, сосны горной масло - 2,5 мг, розмарина масло - 2,0 мг, лимона масло - 0,5 мг, вода очищенная - 438,6 мг.

* 1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствующая активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ)

Описание

Бесцветный прозрачный однородный гель с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами.

Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в тканях, проявляет противовоспалительное действие; ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров; улучшает местный кровоток; способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. При местном применении оказывает также противоотечное действие.

Декспантенол (провитамин В5) проявляет противовоспалительное и дерматопротекторное действие; улучшая обменные процессы, стимулирует процессы регенерации. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных тканей.

Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, биологические мембраны, способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата.

Фармакокинетика

Гепарин натрия при наружном применении быстро проникает в кожу: через 1 час после нанесения геля на кожу концентрация в подлежащих тканях сопоставима с концентрацией, которая наблюдается после внутривенного введения (в/в) 5000 ME гепарина. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком.

Декспантенол - после резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), которая, являясь составной частью коэнзима А, участвует в многочисленных процессах обмена веществ.

Диметилсульфоксид быстро проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны (в том числе через оболочки микробных клеток). После нанесения на кожу максимальная концентрация в плазме достигается через 4-8 часов. Равномерно распределяется в организме, за исключением головного мозга, где его концентрация минимальна. Выделяется в основном с мочой (30% дозы в виде неизмененного препарата и диметилсульфона); в незначительной степени - через легкие и кишечник. Метаболит диметилсульфид обусловливает характерный чесночный запах изо рта у некоторых пациентов.

Показания к применению

Гематомы, воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм (в том числе спортивных).

Плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендинит, тендовагинит, бурсит, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), невралгии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гепарину, диметилсульфоксиду, декспантенолу и другим компонентам препарата;
бронхиальная астма;
беременность, период лактации;
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в том числе тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);
красная волчанка;
открытые раны в месте нанесения препарата;
детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Гепатромбин С гель противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения препарата непосредственно на раны и ссадины. После нанесения геля не следует накладывать повязку. Перед нанесением кожа должна быть чистой и сухой. Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление). Если в течение 10 дней применения геля не наступает отчетливого улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

Гиперемия, зуд и жжение кожи в области аппликации; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек); запах чеснока изо рта; изменение вкусовых ощущений.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Гепатромбин С не описано. При правильном применении геля передозировка маловероятна.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Входящий в состав геля диметилсульфоксид значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу. Для предотвращения нежелательных эффектов данных веществ, не следует наносить на кожу другие препараты до или после нанесения Гепатромбина С.

Особые указания

При возникновении кожных аллергических реакций следует прекратить лечение.

Форма выпуска

Гель для наружного применения (500 ME + 150 мг + 25 мг)/г.

По 40 г препарата в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающей крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
тел.: 13/803100,
факс: 13/803424

Другие продукты

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

«Гепатромбин Г» – это комбинированное лекарственное средство для лечения различных видов геморроя, в том числе, в периоды обострений. Этот препарат выпускают как в таблетках, так и в виде мазей и ректальных суппозиториев.

«Гепатромбин Г» снимает воспаление, устраняет кровотечение, заживляет микротрещины в заднем проходе, стимулирует восстановление слизистой оболочки. Усиливая кровообращение в области применения, это средство тем самым препятствует появлению такого неприятного и даже опасного явления, как тромбоз геморроидального узла.

По многочисленным наблюдениям практикующих проктологов, препарат доказал свою высокую эффективность не только во время применения его в периоды обострений, но и в качестве средства для подготовки пациента к оперативному вмешательству. После операции это средство помогает снять воспаление и болевой симптом, быстро восстановить поврежденные ткани.

Активные действующие вещества «Гепатромбина Г»:

Гепарин является антикоагулянтом прямого действия. Это вещество эффективно убирает отеки и воспаление, помогает заживить трещины и раны, восстановить поврежденную слизистую оболочку, предотвращает тромбообразование. Всасываясь и накапливаясь под кожей, гепарин по сети капилляров попадает к тканям, окружающим геморроидальный узел, благодаря чему в этом месте усиливается кровоток и ускоряются обменные процессы. Помимо этого, гепарин не позволяет развиваться застойным явлениям, способствует выведению продуктов распада.

Преднизолон – также служит для снятия воспалений, устранения отечности, подавления таких симптомов геморроя, как зуд и жжение.

Лауромакрогол – служит для склерозирования геморроидального узла и обезболивания зоны воспаления.

Форма выпуска

«Гепатромбин Г» выпускается в трех вариантах:

таблетки;
мази;
ректальные суппозитории.

Это позволяет использовать данный препарат для лечения всех видов геморроя на любых стадиях, кроме четвертой.

«Гепатромбин Г» применяется в следующих случаях:

при наружном геморрое;
при внутреннем геморрое;
при комбинированном геморрое;
при дискомфортных явлениях в области анального отверстия (зуде, жжении, экземах);
при воспалительных процессах, сопровождающих внутренний геморрой;
при остром тромбозе;
при трещинах и свищах в заднем проходе;
во время подготовки к оперативному вмешательству и послеоперационного лечения.

Свечи

Форма ректальных суппозиториев «Гепатромбин Г» традиционна для данной разновидности препаратов – торпедообразная. Пять свечей белого цвета однородной плотной консистенции находятся в ячеистой контурной упаковке. В аптеки они попадают в картонных коробках, по две упаковки в каждом.

В одном суппозитории содержится:

гепарин – 120 МЕ;
преднизолон – 1675 миллиграммов;

Вспомогательными веществами служат:

глицерил;
кремния диоксид;
твердый жир;
триглицериды.

Применять ректальные суппозитории можно только после акта дефекации: самостоятельного или с применением очистительной клизмы.

После этого подмываются теплой водой без мыла (допускается применение небольшого количества геля для интимной гигиены) и обсушивают геморроидальные узлы мягкой хлопчатобумажной салфеткой.

Затем раскрывают упаковку, принимают удобную позу (в большинстве случаев, на боку) и быстрым, уверенным движением вводят суппозиторий в область заднего прохода.

Обычная дозировка этого препарата – 1-2 раза в сутки, курсом до двух недель. Однако, в зависимости от того, как быстро наступит улучшение, этот срок может быть сокращен или, напротив, увеличен.

После утреннего применения ректальных суппозиториев необходимо полежать не менее получаса, прикрыв область ануса марлевым тампончиком, чтобы воспрепятствовать вытеканию содержимого. Вечернее использование суппозиториев более предпочтительно, поскольку лекарственные вещества, входящие в его состав, во время ночного сна впитываются более полно.

Мазь

Мазь «Гепатромбин Г» применяется как для нанесения на наружные узлы, так и для лечения внутреннего геморроя путем введения в прямую кишку.

Это белая, со слегка желтоватым оттенком, полупрозрачная масса гелеобразной консистенции.

В одном грамме мази содержится:

гепарин – 65 МЕ;
преднизолон – 2,233 миллиграмма;
лауромакрогол – 30 миллиграммов.

Кроме то, в составе этой мази присутствуют и другие компоненты, традиционные для этой формы препаратов:

ланолин;
кремния диоксид;
парафин – жидкий и твердый.

Мазь «Гепатромбин Г» попадает в аптеки в небольших тюбиках из алюминия. В каждом содержится 20 граммов препарата. Для удобства введения в прямую кишку каждый тюбик укомплектован специальным наконечником.

Наружное применение

Перед нанесением мази на наружные геморроидальные узлы необходимо тщательно вымыть нижнюю часть тела, используя для этого теплую воду, и осторожно, без нажима и трения, просушить область ануса мягкой тканью или марлей.

Небольшое количество мази нужно нанести на увеличенные узлы и слегка втереть пальцем. Чтобы максимально раскрыть лечебные свойства препарата, желательно использовать не всю дозу сразу, а по частям. В этом случае противовоспалительный и обезболивающий эффект будет сильнее. Однако такой способ применения допустим лишь в тех случаях, когда у пациента нет резкой боли.

Обычно суточная дозировка составляет от двух до четырех раз. После того, как боль и отечность исчезнут, необходимо продолжать лечение еще неделю, нанося мазь один раз в день, перед сном.

Важно: если препарат будет применяться в период обострения, когда любое прикосновение вызывает у больного сильную боль, лучше выжать немного мази на мягкий марлевый тампон и приложить к воспалившемуся узлу, плотно зафиксировав его. После того, как болезненные ощущения уменьшатся, можно перейти к обычному использованию.

Ректальное применение

Для лечения внутреннего и комбинированного геморроя мазь положено вводить в задний проход с помощью прилагающегося наконечника.

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо очистить кишечник – либо естественным образом, либо после клизмы или приема слабительного.

После этого проводят обычные гигиенические процедуры, надевают на тюбик с мазью наконечник, аккуратно вводят в анальное отверстие и выжимают немного мази.

Важно: не нужно форсировать события, вводя сразу слишком большое количество препарата! Это приведет к обратному эффекту: процесс всасывания полезных веществ замедлится, а восстановление слизистой и вовсе прекратится.

Цена

Тюбик мази «Гепатромбин Г» стоит, в среднем, от 90 рублей.

Ректальные суппозитории обойдутся немного дороже – от 145 рублей за упаковку из 10 штук.

Гепатромбин и Гепатромбин Г: в чем разница?

Не все препараты, носящие название «Гепатромбин», можно применять для лечения геморроя. У этого средства есть несколько разновидностей, из которых проктологами используется только одна – «Гепатромбин Г». Не стоит рисковать, пытаясь справиться с симптомами геморроя при помощи обычного «Гепатромбина»: случайно или намеренно попав на слизистую оболочку, этот препарат вызывает ожог.

Где купить

Препараты, носящие название «Гепатромбин Г», можно приобрести в любой аптеке или купить через интернет.

При покупке нужно обращать внимание на срок годности: эти средства хранятся при комнатной температуре до трех лет, после этого эффективность их резко снижается.

Противопоказания

«Гепатромбин Г» противопоказан в следующих случаях:

первый триместр беременности – существует риск аномального развития плода;
гемофилия, предрасположенность к появлению кровотечений, нарушение нормальной функции свертываемости крови;
онкологические заболевания;
туберкулез;
венерические заболевания (в трм числе, сифилис);
бактериальные, грибковые и вирусные поражения кожных покровов в области заднего прохода;
обильные кровотечения;
чувствительность больного к компонентам препарата.

Побочные действия

«Гепатромбин Г», будь то мазь или ректальные суппозитории, в целом, редко вызывает появление побочных действий. Лишь в единичных случаях это может быть небольшая краснота или отечность, связанная с притоком крови к месту применения. Однако если наблюдается аллергическая реакция, прием этого средства нужно немедленно прекратить, промыть больное место проточной водой (можно с хозяйственным мылом), после чего обратиться к лечащему врачу, поскольку может потребоваться смена препарата.

Нежелательно принимать «Гепатромбин Г» дольше двух недель, а также наносить его на большие участки кожи, чтобы не вызвать системные побочные эффекты.

Передозировка

Если больной применяет большее количество препарата, чем указано в инструкции, вреда его здоровью это не принесет, но и пользы тоже. Избыток гепатромбина подавляет восстановительные процессы, замедляя процесс выздоровления, в то время, как небольшие дозы, применяемые строго по инструкции, способствуют быстрой регенерации.

Беременность и лактация

Во время беременности «Гепатромбин Г» разрешается применять только с четвертого месяца и обязательно под пристальным контролем со стороны врача. Использование этого препарата на более ранних сроках чревато возникновением патологий у развивающегося эмбриона, а в некоторых случаях может привести к абортированию плода.

Но и в том случае, когда будущему малышу уже ничего не угрожает, при лечении геморроя будущей маме лучше остановить свой выбор на препаратах местного действия – мази и ректальных суппозиториях, поскольку они не оказывают такого мощного воздействия на организм, как таблетированные средства.

Во время грудного вскармливания продолжать лечение этим препаратом можно, но также избегая приема таблеток. Мазь и свечи, применяемые мамой, никак не повлияют на самочувствие ее малыша. Врачебный контроль в этот период так же необходим, как и во время беременности.

Аналоги

Если по какой-то причине у больного нет возможности применять препараты «Гепатпомбин Г», в сети аптек или на интернет-сайтах, занимающихся продажей лекарственных средств, им всегда можно найти доступные аналоги.

Вот некоторые из них.

Свечи

«Бетиол»

Дешевый аналог «Гепатромбина Г», обладающий высокой эффективностью в качестве противовоспалительного, обезболивающего и антисептического средства. Применяется по той же схеме, что и оригинал.

«Постеризан форте»

«Анузол»

Доступное и достаточно эффективное средство, выпускаемое в виде ректальных суппозиториев. Проктологами отмечается положительное действие этого препарата в лечении геморроя и трещин заднего прохода. Имеет много противопоказаний.

Мази

Гепариновая мазь

Это едва ли не самый доступный по цене и в то же время достаточно эффективный аналог «Гепатромбина Г». Она стоит от 45 рублей (можно найти еще дешевле). Действующее вещество этого препарата то же, что и у оригинала, но в качестве вспомогательных компонентов выступают другие вещества.

«ЛаВенум»

Очень дешевый (от 20 рублей) препарат. Главное отличие от оригинала – в гелеобразной форме выпуска, предпочитаемой многими больными за более нежную консистенцию и быструю всасываемость. Основное действующее вещество – гепарин натрия.

«Гепароид Зентива»

Чешский препарат, применяющийся не только для лечения геморроя (за исключением стадий обострения), но и при варикозном расширении вен, гематомах, ушибах магких тканей.

Основным действующим веществом этой мази является гепариноид. Стоимость мало отличается от оригинала – порядка 150 рублей.

Наиболее эффективен «Гепатромбин Г» на ранних стадиях геморроя. На первой и второй он может ликвидировать все симптомы заболевания, тем самым, будет достигнута длительная ремиссия. На второй и третьей – значительно облегчит состояние. Однако чем скорее больной обратится за помощью к опытному специалисту, тем быстрее наступит выздоровление. Помните об этом!

Регистрационный номер П N0115945\01-141211

Торговое название препарата: Гепатромбин Г

Международное непатентованное название или группировочное название: Гепарин натрия + Преднизолон + Лауромакрогол 600.

Лекарственные формы: мазь для ректального и наружного применения.

Состав

1 г препарата содержит:
действующие вещества:
Гепарин натрия - 65 ME; (1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
Преднизолона ацетат - 2,233 мг;
Лауромакрогол 600 - 30,00 мг.

вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный.

Описание
Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом ланолина.

Фармакотерапевтическая группа:

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Код ATX: C05BA53

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальнои системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы - 115-212 мин.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Показания к применению

Наружный и внутренний геморрой.
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.
Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода.
Трещины заднего прохода.
подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области
в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
туберкулез;
сифилис;
опухоли кожи (аноректальной зоны);
предрасположенность к кровотечениям;
реакции на вакцинацию;
I триместр беременности.

С осторожностью
Детский возраст, второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение при беременности и в период лактации
Применение в I триместре беременности - противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы
Наружно, мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений - 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в полость прямой кишки, и легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.

Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка
Не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения.
По 20 г мази в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающейся крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с наконечником и инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек
Отпускают без рецепта.