Инструкция по применению лазолвана для ингаляций. Лазолван раствор для ингаляций: инструкция по применению

Отхаркивающее средство, которое применяется при продуктивном кашле. Облегчает выведение мокроты и дыхание пациента. Повышает эффективность антибактериальной терапии. Может назначаться детям с самого раннего возраста, дозировка при этом должна высчитываться индивидуально.

Лекарственная форма

острый ;
хронический ;
бронхоэктатическая болезнь;
муковисцедоз;
бронхиальная астма;
респираторный дистресс-синдром новорожденных;
инфекции, осложненные заболеваниями дыхательных путей.

Кашель с вязкой мокротой и затруднение выделения бронхиальной слизи – показание для применения .

Противопоказания

Лазонван имеет небольшой список противопоказаний, что связано с низким токсическим действием препарата и быстрым выведением из организма.
Противопоказания к назначению :

возраст до 6 лет для сиропа с высокой концентрацией (30 мг гидрохлорида в 5 мл сиропа);
тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
наследственное заболевание, которое сопровождается непереносимостью фруктозы;
идиосинкразия к компонентам в составе препарата (индивидуальная непереносимость).

Вопрос о назначении лекарственного средства при наличии противопоказаний решает врач в каждом конкретном случае.

Способ применения и дозы

Применяют до или после еды, действие лекарственного препарата не зависит от приема пищи.
с низкой концентраций действующего вещества (15 мг гидрохлорида в 5 мл сиропа) назначают взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл трижды в сутки; детям в возрасте 6-12 лет – по 5 мл дважды в сутки; детям в возрасте 2-6 лет – по 2,5 мл трижды в сутки; детям до 2 лет – по 2,5 мл дважды в сутки.
с высокой концентрацией действующего вещества (30 мг гидрохлорида в 5 мл сиропа) назначают взрослым и детям старше 12 лет – по 5 мл трижды в сутки; детям в возрасте 6-12 лет – по 2,5 мл трижды в сутки. Детям младшего возраста сироп противопоказан.
Длительность лечения обычно составляет 5-7 дней. При неэффективности препарат отменяют.

Побочные действия

Побочные эффекты встречаются редко при соблюдении возрастной дозы и длительности терапии. Риск возникновения побочного действия увеличивается при передозировке лекарственного препарата. Чаще возникают клинические признаки со стороны пищеварительного тракта: тошнота, однократная , спазмы в животе, изжога, диарея. Иногда появляется сухость и онемение полости рта, снижение чувствительности к вкусовым раздражителям (дисгезия).
Реже появляются аллергические реакции различной степени тяжести. Возникает аллергический дерматит, экзема, . Системные аллергические реакции (анафилаксия) развиваются при индивидуальной непереносимости гидрохлорида и вспомогательных веществ. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок, который может привести к смертельному исходу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием с противокашлевыми средствами вызывает бронхиальную обструкцию слизью, нарушение дыхания, ухудшение общего состояния. Одновременный прием препаратов противопоказан.
Прием с антибактериальными средствами, такими как , цефуроксим, вызывает максимальное накопление антибиотиков в ткани бронхов и легких. Это повышает эффективность антибактериальной терапии, позволяет снижать дозу и длительность приема лекарственных средств.
Сироп не рекомендуют смешивать со щелочными растворами во избежании выпадения действующего вещества в осадок.
Взаимодействие гидрохлорида с другими лекарственными веществами в клинических испытаниях выявлено не было.

Особые указания

Не следует принимать с противокашлевыми лекарственными препаратами, блокирующими работу кашлевого центра и затрудняющими выведение мокроты из бронхов.
В состав сиропа входит вспомогательное вещество – сорбитол, который обладает желчегонным действием и может вызвать послабляющий эффект.
При редкой наследственной патологии, которая проявляется непереносимостью фруктозы, применение сиропа может вызвать тяжелые последствия – нарушение углеводного обмена.
Недостаточная функция почек и печени требует осторожного применения сиропа только после диагностического обследования и консультации врача.
В клинических испытаниях было выявлено возникновение поражение кожи при длительном приеме гидрохлорида. Возникали такие редкие заболевания, как синдром Лайелла синдром Стивенса-Джонса. При развитии патологического процесса необходимо отменить терапию и обратиться за помощью к врачу.
В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, назначают на фоне приема антибиотиков для повышения эффективности лечения.

Передозировка

При случайной передозировке или медицинской ошибке наблюдают возникновение побочных явлений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Возникает тошнота, спазматические боли в животе, учащение стула, отрыжка и изжога. В зависимости от дозы принятого препарата может развиваться интоксикация организма: головная боль, слабость, головокружение, боли в мышцах, повышение температуры тела. На коже появляется аллергическая сыпь, реже возникает ангионевротический отек и анафилактический шок.
Терапию передозировки необходимо начать как можно раньше после приема лекарственного препарата. Вызывают искусственную , промывают желудок, назначают пероральное и внутривенное введение дезинтоксикационых растворов, проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Срок годности сиропа – 3 года. Не следует употреблять лекарственное средство с истекшим сроком годности. Лекарственный препарат хранят при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, в закрытом от прямых солнечных лучей месте. должен храниться в недоступном для детей месте с плотно закрытой пластмассовой крышкой до щелчка.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет 214-273 рублей.

Аналоги препарата

К аналогам относятся следующее лекарства: представляет собой комбинированный препарат, одним из активных компонентов которого является . Выпускается он в сиропе, который обладает отхаркивающими, муколитическими, противовоспалительными свойствами. Он противопоказан лицам моложе 12 лет, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.

является заменителем препарата по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект от медикамента объясняется входящим в его состав ацетилцистеином. Его можно применять для лечения детей любого возраста, пациенток в положении и кормящих грудью.

Муколитическое средство с отхаркивающим действием.

Препарат: ЛАЗОЛВАН ® (LASOLVAN ®)

Активное вещество: ambroxol
Код АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Коды МКБ-10 (показания): J15, J20, J42, J44, J45, J47, R05
Рег. номер: П N016159/01
Дата регистрации: 28.12.09
Владелец рег. удост.: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Германия) произведено ISTITUTO de ANGELI (Италия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

Лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, натрия хлорид - 6.22 мг, бензалкония хлорид - 225 мкг, вода очищенная - 989.705 мг.

100 мл - флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2017 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Муколитический и отхаркивающий препарат.

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

Распределение

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Выведение

Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

ПОКАЗАНИЯ

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

Острый и хронический бронхит;

Пневмония;

Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

Бронхоэктатическая болезнь.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет - 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет - 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Ингаляции

Взрослым и детям старше 6 лет - 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет - 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* - данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

I триместр беременности;

Период лактации (грудного вскармливания);

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

С осторожностью назначать при почечной недостаточности.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК

С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.

ПРИМЕНЕНИЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

В недалеком прошлом лучшими средствами против бронхолегочных заболеваний служили отвары трав, согревающие растирания и мед с редькой. Сегодня наиболее эффективным методом лечения кашля является ингаляция небулайзером. Представленные в России препараты для такого аппарата можно пересчитать по пальцам. В числе признанных Лазолван, продается с инструкцией, для безопасности в использовании и достижения наилучшего результата.

В чем выпускается и из чего состоит

Лазолван бывает нескольких видов: недорогие таблетки, сладкий сироп, удобные пастилки и эффективный раствор.

Данный раствор производится в Италии и продается в любой российской аптеке. В картонной коробке находится стеклянный, цвета янтаря, флакон со стандартной капельницей, удобная мензурка и бумага с правилами применения препарата.

Емкость объемом сто мл вмещает в себя прозрачную жидкость светло-коричневого цвета, либо бесцветную.

Главный и единственный действующий компонент Лазолвана - амброксола гидрохлорид. Дозировка лекарства 7,5 мг на 1 мл жидкости.

Интересно знать! Прародитель Лазолвана - растение с красивыми цветками Юстиция Адатода. Много тысячелетий в Китае и Индии его листьями успешно вылечивали туберкулез и бронхит. Потом из растения выделили активное вещество и синтезировали его химическую копию. Первое общедоступное лекарство с действующим компонентом амброксол выпустили в 1978 году.

Фармакологические свойства препарата

При остром или хроническом заболевании бронхов и как следствие появлении кашля муколитческое средство Лазолван действует в двух направлениях:

Стимуляция работы ресничек на внутренних поверхностях легких, они выталкивают мокроту к вне грудным дыхательным путям.
Усиление бактерицидной функции сурфактанта — особого вещества, находящегося в альвеолах бронхов. Захватив вредные бактерии и токсины, использованный сурфактант вместе с мокротой выходит из легких естественным путем, посредством кашля.

В результате таких фармакологических действий Лазолвана улучшается естественный процесс очищения дыхательных путей.

Фармакокинетика

Активное вещество Лазолвана мгновенно и целиком абсорбируется в организме, его наибольшая насыщенность наблюдается через час и до трех часов после приема.
После быстрого ухода из крови практически всё действующее вещество сосредотачивается в тканях нижних дыхательных путей.
Оно превращается в печени, распадаясь до дибромантраниловой кислоты и незначительных метаболитов.
Около 85 % вещества выводится из организма человека с уриной в течение 3-5 дней.

При каких заболеваниях и при каком кашле используют ингаляции с Лазолваном

Раствор для ингаляций оказывает помощь людям с острыми либо хроническими болезнями дыхательных путей, осложненных нарушением МЦК - процесса очищения легких. Показанием является наличие вязкой мокроты, либо сухого кашля.

Препарат применяется при таких диагнозах у заболевших в любом возрасте:

пневмония,
бронхиальная астма, с проблемой отхождения мокроты,
бронхит разных форм,
муковисцедоз,
бронхоэктатическая болезнь.

У недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией лекарство используется как один из пунктов общего лечения.

С постановкой диагноза ХОБЛ у взрослых людей Лазолван применяется для более легкого отхождения слизи и улучшения МЦК.

Важно! Первое место среди «злых» бронхолегочных заболеваний 21 века занимает бактериальная пневмония. Малыши и пожилые люди после, иммунитет которых еще не окреп или уже ослаб, легко заражаются и тяжело переносят болезнь. Летальный исход от данного недуга составляет около 10%.

Противопоказания

Потому как составляющее Лазолвана попадает через плаценту, его применение не допустимо в первые три месяца беременности.
В следующие периоды беременности тоже есть опасность от употребления данного препарата.
В грудное молоко лекарство тоже попадает быстро и в полной мере, поэтому во время лактации от препарата нужно отказаться.
Индивидуальная непереносимость действующего или вторичного компонента тоже дает повод выбора другого способа лечения.
При наличии или проблем в работе почек или печени нужно принимать Лазолван для ингаляций с внимательной осторожностью.

Лазолван находится в свободной продаже, но для безопасности своего и детского здоровья перед его применением нужно посоветоваться с терапевтом или педиатром.

Правильная дозировка и варианты использования раствора для ингаляций

Лазолван раствор можно принимать взрослым и детям перорально, либо прибегая к помощи небулайзера. В обоих случаях нужно соблюдать пропорции лекарства и частоту его употребления (сколько капать и как долго дышать). Удобно наливать лекарство в прилагаемый к флакону мерный стаканчик. 1 миллилитр препарата равен 25 его каплям. Значения и дозировки, приведенные ниже, указаны для периода 1 суток.

Детям при употреблении внутрь

Дозу лекарства для приема внутрь можно разводить любой жидкостью.

При необходимости перорально Лазолван допустимо использовать с рождения. Новорожденным и до двух лет мера лекарства составляет 1 мл дважды в сутки.

С двух до шести лет она увеличивается до 3 раз по 1 мл.

Детям постарше, до 12 лет, нужно принимать Лазолван 3 раза по 2 мл.

В подростковом возрасте допускается трехразовый прием по 4 мл.

При проведении ингаляции

Малышам до 6 лет возможны 1-2 ингаляции небулайзером по 2 мл Лазолвана.

Для ингаляции с Лазолваном необходимо разводить препарат физраствором.

Важно! По статистике, дети до 14 лет из всего многообразия болезней, больше всего подвергаются заболеваниям органов дыхания. Их доля из общего количества болезней составляет 48%!

Взрослым при употреблении внутрь

Пить Лазолван можно вне зависимости от употребления пищи.

Нормой перорального употребления лекарства взрослым человеком является 4 мл 3 раза в сутки.

При проведении ингаляций

Достаточно 2 ингаляции с Лазолваном по 3 мл, чтобы почувствовать положительный результат.

Как правильно разводить и с чем смешивать

Следуя правилам употребления, Лазолван с натрием хлорид нужно развести в равном соотношении. Чтобы процесс вдыхания не раздражал дыхательные пути необходимо подогреть смесь лекарств до температуры тела.

При тяжелых бронхолегочных заболеваниях, можно приготовить смесь Лазолвана, Беродуала и физраствора. Применять такие ингаляции можно только по указанию лечащего врача, пропорции лекарств тоже определяет он.

Внимание! Еще одним способом побороть хронический или обструктивный бронхит - прием гормональных лекарств. Детям чаще всего назначают лечение Пульмикортом, из-за небольшого списка побочных эффектов.

Особенности проведения ингаляции небулайзером

Ингаляция при помощи компрессионного, электронно-сетчатого или ультразвукового небулайзера может называть себя самым эффективным современным лечением бронхолегочных заболеваний разной степени тяжести. Аппараты превращают жидкое лекарство в газообразный аэрозоль и доставляют его прямиком в легкие не потеряв по дороге ни одного свойства препарата.

Для безопасной и результативной ингаляции нужно помнить о нескольких общих правилах его проведения:

Необходимо убедится, что у больного нет повышения температуры, носового кровотечения из носа или аллергических реакций на препарат.
Ингаляционный процесс проводится только со свежеприготовленной смесью лекарств, физраствором или минеральной водой.
Должно пройти минимум полтора часа после употребления еды, чтобы сделать ингаляцию, а после проведения нельзя есть и разговаривать в течение получаса.
Дыхание во время процедуры должно быть размеренное.
Нужно заботиться о чистоте аппарата, промывая маски и емкости для лекарства под проточной водой и дезинфицируя их после каждого применения.

Как делать ингаляции с Лазолваном

Сразу после смешения раствора Лазолвана с натрием хлорид полученную жидкость нужно перелить в емкость небулайзера для лекарств. Надеть маску или взять мундштук в рот и включить аппарат. Дышать нужно ртом при бронхолегочных и носом при лор-заболеваниях.
С применением небулайзеров ингаляция проводится в положении сидя. Меш-небулайзеры - исключение, во время процедур с ними можно лежать и даже спать. Лечение муколитическими препаратами с амброксолом невозможно через паровые ингаляторы.
Время процедуры варьируется от 3 минут для детей до 5 минут для взрослых. Общая длительность лечения не может быть дольше 5 дней.
В случае лечения бронхиальной астмы, больному назначаются бронхолитики. Только после их приема возможна ингаляционная процедура с Лазолваном.
Действующий компонент препарата вызывает сильное отхождение мокроты и усиление кашля, поэтому процесс вдыхания Лазолвана нежелательно проводить перед ночью.

Нежелательные последствия от ингаляций с Лазолваном

Чаще всего вторичные неприятные эффекты от Лазолвана для ингаляции достаются пищеварительной системе, может возникнуть тошнота или изменение вкусовых чувств.

Также у нескольких процентов принимающих препарат наблюдается онемение глотки и полости рта.

Оставшиеся заявленные в инструкции побочные реакции бывают не чаще 0,1% и считаются очень редким явлением.

Лазолван для женщин в положении

Специалистами доказано 3 факта:

Действующий компонент легко проникает сквозь плаценту.
Прием Лазолвана в третьем триместре негативно не сказывается на плод.
Врачи считают нежелательным употребление этого средства в первом триместре беременности.

Вследствие этих тезисов беременная женщина вместе со своим врачом должны вместе решать, можно ли рисковать здоровьем малыша и насколько опасно заболевание для самой мамы.

В период кормления грудью от препарата лучше полностью отказываться, потому что активное вещество проникает в молоко.

Оно не оказывает воздействие на наличие и количество молока у кормящей мамы.

Важно! При употреблении во время беременности лекарств, негативно влияющих на ребенка, у трети новорожденных существуют проблемы со здоровьем и физиологические патологии.

У определенных пациентов применение Лазолвана для ингаляций может вызвать нежелательные и опасные последствия.

Во избежание спазма не рекомендуется принимать лекарство людям с гиперреактивностью бронхов.
Придерживающиеся противосолевой диеты также могут попрощаться с Лазолваном, из-за повышенного в нем количества натрия.
Пациентам с астмой или обструктивной болезнью бронхов, нельзя совмещать прием кромоглициевой кислоты с лечением муколитиками, из-за вероятности возникновения опасных химических реакций лекарств.
Людям с синдромом Стивенса-Джонсона нельзя лечить кашель Лазолваном, потому как он может усугубить основное заболевание.

Главное свойство Лазолвана - содействие для легкого вывода мокроты из легких, поэтому нельзя одновременно с ним принимать препараты заглушающие кашель.

Данное лекарственное средство не влияет на органы чувств, нужных для вождения автомобиля.

Нормы хранения

Срок годности Лазолвана 5 лет с даты его изготовления. Флакон с лекарством необходимо беречь от температуры воздуха выше 25°С и от рук малолетних детей.

Условия продажи

Лазолван продается без наличия медицинского рецепта.

Цены и оценки препарата

Стоимость Лазолвана зависит от региона нахождения аптеки, в которой он продается. В Москве средняя стоимость упаковки Лазолвана 360 рублей. В Екатеринбурге и Новосибирске дешевле - цена варьируется от 270 до 350 рублей.

От стоимости зависит мнение людей о том или ином препарате. Но определяющий фактор для оценки лекарства - его эффективность.

Лазолван для ингаляций часто выписывается терапевтами и педиатрами. И есть небольшой процент пациентов, которых не устроило проведенное с препаратом лечение и конечный результат. Частый негативный комментарий в адрес Лазолвана связан с постоянно увеличивающимся количеством мокроты.

Множество положительных оценок препарата имеют одинаковый тезис: ингаляции с Лазолваном при помощи небулайзера помогают очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты в течение 2-3 дней с начала применения.

Аналоги

Аналогом лекарства является похожий по составу и основному действию другой препарат.

Аналоги Лазолвана являются муколитиками и отхаркивающими средствами и имеют активное вещество, похожее по свойствам с амброксола гидрохлоридом. Список таких лекарств не очень велик:

Амбробене,-ксол,-гексал - в препаратах один действующий компонент — амброксол. Приготовление смеси для ингаляции производится с физраствором. Муколитические средства, с более низкой стоимостью, чем у Лазолвана - от 150 рублей за 100 мл.
Флуимуцин, Мукомист - препараты с активным компонентом ацетилцистеин. Как и Лазолван, обладают отхаркивающими и муколитическими свойствами. Достаточно дешевые аналоги: Флуимуцил — от 60 рублей, Мукомист от 200 рублей.

Выбирать препараты необходимо после консультации со специалистом.

Лазолван (амброксол) относится к самым популярным средствам для лечения сухого кашля и облегчения его симптомов. Имеющий достаточное количество лекарственных форм, данный препарат очень удобен в применении.

Лекарственные средства, предназначенные для лечения кашля, делятся на два типа: способствующие разжижению мокроты в легочных путях и способствующие легкому ее отхаркиванию.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Кашель чаще всего возникает одновременно с простудным заболеванием . Он может быть несильным и проходить одновременно с общим заболеванием. На фоне более серьезных заболеваний (например, бронхита) кашель достаточно сильный и навязчивый, вызывающий неприятные ощущения у больного. В данной ситуации необходим прием препаратов, которые разжижают мокроту, то есть облегчающие сухой кашель. Лазолван относится именно к такому типу лекарственных средств.

Популярные лекарственные формы препарата:

раствор, применяемый для ингаляций и употребления внутрь;
таблетки;
сироп;
ампулы.

Применение препарата

Применяют лекарство Лазолван при различных заболеваниях, которые обычно сопровождает образование вязкой мокроты в дыхательных путях. Эти заболевания могут быть, как острые, так и хронические:

бронхит (острая и хроническая форма);
пневмония (воспаление легких);
хроническая болезнь легких (обструктивная);
бронхиальная астма, которая сопровождается затрудненным отхождением мокроты из дыхательных путей;
бронхоэктатическая болезнь.

Также возможна стимуляция внутриутробного созревания легких у ребенка при возможной угрозе преждевременных родов или необходимости искусственных родов в периоде между 28 и 34 неделей беременности с помощью лекарства Лазолван. Применение также возможно для профилактики и лечения послеродового респираторного синдрома у новорожденных и недоношенных детей.

Препарат Лазолван – это муколитическое средство. Входящий в состав препарата амброксол помогает увеличению секреции слизи в легочных каналах.

После чего симптомы сухого кашля улучшаются, слизь намного легче начинает отхаркиваться, так как существенно уменьшается вязкость мокроты. При приеме Лазолвана внутрь действие наступает уже через полчаса. Однако наиболее быстрое действие происходит при введении препарата внутривенно или внутримышечно, действие сохраняется в течение достаточно продолжительного промежутка времени (6-10 часов).

Фармакокинетика активного вещества

Вещество амброксол , входящее в состав Лазолвана, активно и быстро всасывается в желудочно-кишечной системе организма. Максимального значения его концентрация в плазме крови достигает приблизительно через 0,5 – 3 часа. Около 90 % вещества связывается с протеинами в плазме крови.

Наибольшая концентрация активного вещества наблюдается в тканях легких. Распределяется амброксол между кровью и тканями достаточно быстро. В тканях не накапливается, из плазмы практически выводится в течение двенадцати часов.

Перерабатывается печенью и выводится почками (90% в переработанном виде).

Таблетки Лазолван

Таблетки Лазолван – это ярковыраженное муколитическое средство, которое хорошо способствует улучшению отхода слизи из дыхательных каналов.

Таблетки плоские круглой формы светло-лимонного цвета или совсем бесцветны. С одной стороны таблетка Лазолвана имеет насечку, которая делит ее пополам, с другой стороны – торговый знак фирмы-производителя.

Состав: в одной таблетке Лазолвана содержится гидрохлорид амброксола массой 30 мг – активное вещество;

— кукурузный крахмал (высушенный), лактоза, кремний коллоидальный и стеарат магния – вспомогательные вещества.

Таблетки Лазолван выпускаются в упаковках по 25 или 50 штук. Таблетки – это одна из наиболее удобных для применения лекарственных форм.

Способ применения:

Таблетки следует принимать после приема еды внутрь, запивая водой, соком или чаем. Рекомендуется обильное питье.

Назначают данное лекарственное средство Лазолван только взрослым и детям, возраст которых более 12 лет. Рекомендуют употреблять по целой таблетке не более трех раз в течение суток в первые дни лечения, а потом по одной таблетке два раза в день или по половинке таблетки три раза в течение суток. При специальном назначении врача возможно повышение терапевтического эффекта за счет увеличения количества одновременно принимаемых таблеток Лазолван: две таблетки не более двух раз в течение суток.

Лечащий врач может назначить таблетки Лазолван детям, возраст которых от 6 до 12 лет: рекомендовано принимать по половинке таблетки не более трех раз в течение суток.

Если облегчения симптомов не наступает в течение пяти дней, то необходима консультация специалиста.

Капсулы пролонгированного действия

В капсулах пролонгированного действия содержится суточная доза активного вещества – амброксола. Капсулы Лазолван действуют достаточно эффективно и быстро, благодаря содержанию в них большого количества микрогранул. Эти гранулы создают концентрацию амброксола в крови — самую эффективную терапевтически. Эффект достигается быстро и держится в течение продолжительного времени.

Одна капсула препарата Лазолван по составу приравнивается трем таблеткам (75 мг амброксола), поэтому назначается взрослым один раз в течение суток.

Так как после приема капсулы Лазолван наблюдается интенсивное отхождение мокроты, то рекомендуется принимать ее утром, чтобы обеспечить себе спокойный сон. Прием капсул рекомендуется после приема пищи, проглатывая полностью, не разжевывая.

Если после приема капсул в течение 14 дней не наблюдается улучшение симптомов, то необходимо получить консультацию специалиста.

Лекарственное средство сироп Лазолван обладает двойным действием: снимает раздражение в легочных каналах и разжижает мокроту, облегчая ее выведение.

Сироп Лазолван содержит 30 мг амброксола в 5 мл – это активное вещество. Также в нем содержатся другие вспомогательные вещества: глицерин, сорбитол, гидроксиэтил целлюлоза, натриевая соль сахарина, апельсиновая эссенция, ментол, абрикосовый ароматизатор и очищенная вода.

Сироп по консистенции густой, вязкий, почти бесцветный и имеет приятный фруктовый запах и вкус. Выпускается в стеклянных флаконах темно-коричневого цвета в комплекте с мерной ложечкой.

Назначают сироп при какой-либо острой респираторной болезни легочных каналов и на начальной стадии во время терапии хронических заболеваний дыхательных путей. В состав сиропа не входит алкоголь, и он подходит для диабетиков.

При болезни сироп Лазолван (30 мг активного вещества в 5 мл препарата) назначают:

— рекомендовано для детей, возраст которых более 12 лет, и взрослым принимать первые 3 дня заболевания 10 мл не более трех раз в течение суток, потом 5 мл не более трех раз в течение суток. Если заболевание имеет тяжелую форму, то дозу не снижают на протяжении всего курса.

Лазолван сироп принимают во время еды. Запивают необходимым количеством какой-либо жидкости.

Сироп для детей

Лекарственное средство Лазолван сироп для детей содержит в составе активное вещество амброксол в количестве 15 мг в объеме 5 мл. Это абсолютно безопасная доза для лечения маленьких детей.

Выпускается сироп для детей в стеклянных флаконах янтарного цвета, в комплекте есть мерная ложечка.

Амброксол в Лазолване обладает муколитическими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, что идеально подходит для лечения заболеваний в легочных каналах у детей. Детский Лазолван имеет приятный запах и вкус, поэтому дети обычно принимают без особых проблем.

Сироп Лазолван 15 мг принимают в объеме 5 мл во время приема еды. Запивать необходимым количеством какой-либо жидкости.

Назначение сиропа для детей делает только лечащий врач на основании показаний заболевания детям в возрасте не менее 1 года. Детский Лазолван по инструкции принимается следующим образом:

Препарат Лазолван для детей в сиропе действует достаточно длительное время, поэтому количество приемов можно сокращать. Если вы хотите для лечения ребенка использовать эффективное средство, которое будет еще и безопасным, тогда имеет смысл использовать данное лекарство. Инструкция по применению препарата указывает на качественное действие Лазолвана в борьбе с заболеваниями дыхательных каналов.

Раствор Лазолван

Лекарственная форма Лазолван раствор может использоваться как для приема внутрь, так и проведения для ингаляций.

В состав раствора Лазолван входит амброксол – активное вещество (7,5 мг в объеме один мл). Другие вспомогательные ингредиенты – хлорид натрия, очищенная вода, лимонная кислота и другие.

Выпускается раствор во флаконах объемом 100 мл из стекла янтарного цвета, в комплекте есть мензурка.

Лазолван раствор и инструкция по применению:

Дозировка раствора Лазолвана в один мл равняется 25 каплям.

По инструкции раствор назначается:

— дети, возраст которых до двух лет принимают 25 капель или 1 мл раствора не более двух раз в течение суток;

— дети, возраст которых от двух до шести лет принимают 25 капель раствора или 1 мл не более трех раз в течение суток;

— дети, возраст которых более шести лет принимают 50 капель раствора или 2 мл не более трех раз в течение суток;

— взрослые принимают в начале курса лечения по 4 мл раствора не более трех раз в течение суток.

Раствор следует разводить в воде, молоке, соке или принимать во время приема еды.

Лазолван раствор для ингаляций и инструкция:

Известно, что для лечения различных заболеваний органов дыхания, одним из самых быстрых и эффективных методов являются ингаляции. Во время ингаляций человек вдыхает лекарственные вещества, которые действуют на слизистую оболочку легочных путей. Лекарственные вещества быстрее и эффективнее воздействуют на слизистую, поэтому излечение занимает меньше времени.

Лазолван для ингаляций по инструкции применяют следующим образом:

— взрослым и детям в возрасте старше 6 лет рекомендуется проводить ингаляцию не более двух раз в сутки, используя на одну ингаляцию 2-3 мл раствора Лазолвана;

Как правильно делать ингаляции с Лазолваном?

Раствор для ингаляций Лазолван можно использовать с любым ингаляционным устройством, кроме парового ингалятора. Лазолван разводят с физиологическим раствором (например, хлорид натрия 0,9%) в пропорции один к одному, чем достигается оптимальное увлажнение воздуха при ингаляциях. Раствор для ингаляций нужно подогреть до температуры тела.

Рекомендуется делать ингаляции по прошествии полутора-двух часов после приема пищи. Ингаляцию делают, сосредоточившись и не отвлекаясь. Делать глубокие вдохи не нужно, так как это может спровоцировать приступы кашля. Ингаляция проходит в режиме спокойного дыхания. После не следует в течение часа принимать пищу и долго разговаривать.

Продолжительность детской ингаляции Лазолваном – до трех минут, делать их рекомендуется 1-2 раза в день. Курс лечения — не более пяти дней.

Для эффективных ингаляций необходим хороший ингалятор… Как правильно выбрать ингалятор для ингаляций? — очень полезная статья, не поленитесь прочитать! Также в данной статье рассказывается, как следует делать ингаляции и много других важных и интересных нюансов.

Особые указания при использовании препарата в виде раствора для ингаляций:

— при наличии у больного бронхиальной астмы ингаляции с раствором Лазолвана рекомендуется проводить только после обязательного приема бронхолитиков для того, чтобы максимально снизить риск раздражения и спазмов дыхательных путей;

— противопоказаны ингаляции при частых кровотечениях из носа;

— при наличии дыхательной и сердечнососудистой недостаточности назначения ингаляций с Лазолваном делает только специалист.

— для продолжительного использования раствора для ингаляций (более пяти дней) назначение делает врач.

Препарат Лазолван в ампулах

Препарат Лазолван в ампулах доказал свою эффективность в борьбе с самыми тяжелыми заболеваниями легочных путей.

Лазолван в ампулах – это бесцветный прозрачный раствор, без примесей. В состав входит амброксол 15 мг, лимонная кислота, вода для инъекций, хлорид натрия, хлорид бензалкония.

Способ применения Лазолван в ампулах:

Препарат Лазолван вводят внутривенно (при помощи шприцов или капельниц), внутримышечно или подкожно.

Детям препарат назначается с расчетом на массу тела: рекомендуемая доза — не более 1,6 мг на кг не более трех раз за сутки. Обычно рекомендуют Лазолван детям:

Возраст до двух лет – дозировка 7,5 мг (половина ампулы) не более двух раз в сутки;

— возраст от двух до 5 лет – дозировка 7,5 мг (половина ампулы) не более трех раз в сутки;

— возраст старше 5 лет – дозировка 15 мг препарата Лазолвана (одна ампула препарата) не более трех раз в сутки.

Возможно лечение Лазолваном послеродового респираторного синдрома недоношенных и новорожденных. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в расчете дозировки 10 мг на кг массы за сутки (вводят не более четырех раз и только по назначению врача). При необходимости дозу увеличивают: возможно принимать 30 мг на кг массы в сутки.

Для введения инъекционный раствор разводят при помощи капельниц: 50 мл лекарства разводят в физиологическом базовом растворе объемом 500 мл. В качестве такого раствора могут быть использованы: раствор хлорида натрия (0,9 %), раствор Рингера-Локка, раствор декстрозы или другой базовый раствор, pH которого не более 6,3. Вводят препарат около двух часов, скорость введения – 84 капли в минуту.

Введение препарата Лазолван в ампулах прекращается с исчезновением острых показаний заболеваний. Далее лечение рекомендуют проводить с помощью приема препарата внутрь (таблетки, раствор или сироп).

Если же после курса лечения Лазолваном показания сохраняются, то повторная схема лечения может быть проведена через две недели.

Особые указания: при быстром внутривенном введении препарата Лазолван возможно появление слабости в ногах, усталости организма и головных болей.

Физиологический раствор, с которым смешивается раствор для инъекций Лазолван, не должен иметь pH выше значения 6,3, потому что после этого возможно выпадение осадка свободного Лазолвана.

При тяжелых формах заболевания сочетание ингаляционной терапии и введения препарата Лазолван в ампулах дают самые лучшие результаты.

Побочные действия. Передозировка. Противопоказания

Побочные эффекты:

различные аллергические реакции: высыпания на коже, крапивница, зуд;
головная боль, чувство слабости;
неприятные ощущения (сухость, першение) в дыхательных каналах;
сухость во рту, боли в желудке, запоры;
тошнота и рвота;
анафилактический шок, отеки (ангионевротические).

Отметим, что при приеме лекарства Лазолван побочные эффекты наблюдались достаточно редко, чтобы говорить о большой вероятности их появления.

Тошнота, рвота и боли в желудке часто наблюдаются при очень длительном применении в дозах выше, чем рекомендуются в аннотации Лазолвана. Резкое снижение артериального давления, слабость, одышка, головные боли, озноб наблюдаются при быстром внутривенном введении препарата.

Передозировка:

Первыми симптомами передозировки являются диарея, тошнота и рвота. Рекомендуемое лечение: вызов рвоты, промывание желудка в случае большой передозировки в течение первых двух часов и прием продуктов с высоким содержанием жиров. Внимательно относитесь к предписанию врача при приеме препарата Лазолван.

Противопоказания:

Главными противопоказаниями для приема Лазолвана являются особые чувствительности к его составу.

Противопоказаний для применения препарата Лазолван при беременности и в период кормлении грудью выявлено не было. Но рекомендуется учитывать нежелательность приема лекарственных средств во время первого триместра.

Препарат легко проникает в грудное молоко, но негативных последствий на ребенка выявлено не было. Все назначения препарата беременным и кормящим делает врач, учитывая все возможные риски.

Особые указания. Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Лазолван не следует сочетать с лекарственными средствами, действие которых направлено на подавление кашля. Это сильно затруднит отхождение мокроты из легочных путей, что может привести к негативным последствиям.

Раствор для ингаляций Лазолван можно применять с использованием любых современных ингаляторов, кроме парового ингалятора. Для пациентов с наличием бронхиальной астмы рекомендуется перед процедурой ингаляции принимать бронхолитики во избежание спазма дыхательных путей.

Пациентам при наличии у них сахарного диабета можно принимать Лазолван сироп, потому что он не содержит сахара. Также сироп не содержит алкоголя.

В таблетках Лазолван содержится лактоза в максимальной суточной дозы, поэтому пациенты, которые страдают индивидуальной непереносимостью галактозы, недостаточностью Лаппа (лактозной) и нарушением функции всасывания галактозы и глюкозы, данный препарат не рекомендуется.

Исследования на животных не выявили отрицательного воздействия амброксола на плод. Хотя это вещество проникает через плаценту. Клинический опыт также не выявил отрицательного воздействия Лазолвана при беременности после 28 недели. Препарат рекомендуется принимать только по назначению врача. Прием не рекомендуется в первом триместре беременности.

Лазолван не рекомендуется также самостоятельно принимать в период кормления грудью, так как амброксол способен проникать в грудное молоко. Негативных последствий на ребенка не выявлено, но в данном случае нужно соотносить риск к пользе.

Детям, возраст которых менее 12 лет, не рекомендуется прием таблеток Лазолван и капсул пролонгированного действия. Рекомендуется прием препарата в каплях, вариант сироп и вариант для ингаляций. Не рекомендуется также применять для детей суппозитории Лазолвана 15 мг детям до 5 лет, а детям до 12 лет – Лазолван 30 мг.

Иногда в кале можно увидеть остатки желатиновых капсул, но это не свидетельствует о низкой эффективности препарата. Активное вещество освобождается во время прохождения по желудочно-кишечному тракту.

Взаимодействие Лазолвана с другими препаратами:

Одновременный прием с антибиотиками (например, эритромицин, цефуроксим, амоксициллин , диоксициклин) приводит к эффекту увеличения концентрации данных антибиотиков в легочных тканях. Данное свойство успешно используется для эффективного лечения антибиотиками.

Взаимодействие препарата Лазолван с противокашлевыми средствами приводит к трудностям отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса.

При применении препарата Лазолван раствор для инъекций, следует учитывать, что его нельзя смешивать с растворами, имеющими pH более 6,3. В данном случае повышается возможность выпадения в осадок свободного Лазолвана.

Опытных данных, свидетельствующих об особых взаимодействиях с другими препаратами, нет.

Способ применения, хранение препарата и срок годности

Препараты Лазолван хранятся при температуре не более 25 градусов в местах, закрытых от прямого доступа детей.

Сроки годности препарата с даты производства (указывается на упаковке):

таблетки не более 5 лет;
сироп для детей не более трех лет;
обычный сироп не более 5 лет;
раствор не больше 5 лет;
Лазолван в ампулах не более трех лет.

Из аптеки препарат Лазолван отпускается без рецепта врача.

Основной целью кашлевого рефлекса является освобождение дыхательный каналов от слизи (мокроты), жидкостей или каких-либо инородных тел. Кашель относится к защитным функциям организма и направлен на очищение путей прохождения воздуха от поглощенных веществ или от выделяемой в дыхательных каналах секретной мокроты.

При кашлевом рефлексе происходит сокращение мышц дыхательной системы и из легких начинается резкий, мощный выброс воздуха. Кашель начинает возникать при раздражении нервных чувствительных окончаний, которые находятся в органах дыхательной системы (гортань, трахея, бронхи, плевра).

Использование каких-либо лекарственных средств, призванных помочь в борьбе с кашлем, должно быть обоснованным. Рекомендуется назначение только лечащим врачом, который по показаниям определит причины кашля и назначит рекомендуемое лечение. При неправильном сочетании лекарственных средств в борьбе с кашлевым рефлексом могут наступить серьезные побочные последствия. В частности, может произойти закупорка бронхов выделяемой мокротой, так как она не будет естественным образом удаляться из дыхательных каналов.

Муколитический и отхаркивающий препарат

Действующее вещество

Амброксола гидрохлорид (ambroxol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, - 6.22 мг, бензалкония хлорид - 225 мкг, вода очищенная - 989.705 мг.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что активный ингредиент препарата Лазолван – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика

Всасывание

Распределение

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм

Выведение

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Показания

— острый и хронический бронхит;

— пневмония;

— с затруднением отхождения мокроты;

— бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат Лазолван в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Дозировка

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Ингаляции

Взрослым и детям старше 6 лет - 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет - 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант , который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и . При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Беременность и лактация

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.