Менструальный синдром токсического шока. Синдром токсического шока от тампонов: симптомы, лечение. Токсический шок от тампонов

Это тяжелое заболевание из группы полисистемных имеет острое начало и требует немедленного оказания медицинской помощи. Встречается он редко, угрожает не только здоровью, но и жизни – блокирует функции печени, дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Первые признаки болезни – появление высокой температуры, падение давления, рвота, понос и множественные высыпания на коже.

Сведения о заболевании

Возникает синдром токсического шока при внедрении в организм патогенной флоры различных групп – стрептококка группы A или стафилококка. Во время своей жизнедеятельности они постоянно вырабатывают токсины. Если иммунная реакция на внедрение негативных микроорганизмов чрезмерно интенсивно выражается, то появляются симптомы синдрома токсического шока. Признаки шока при внедрении микрофлоры разных видов отличаются друг от друга.

Соприкосновение организма со стрептококками и иммунная реакция проявляется в виде осложнений на перенесенный грипп или ветрянку, после тяжелых родов и операций, но внедрение могут спровоцировать небольшие микротравмы – ушибы – которые даже не вызывают нарушения целостности кожной поверхности.

К стафилококковому синдрому приводит соприкосновение с перевязочным материалом, который накладывают на открытые раны. Стафилококковый синдром токсического шока классифицируется как менструальный и неменструальный – в первом случае его вызывают хирургические повязки, во втором – применение внутривлагалищных тампонов.

Признаки заболевания можно разделить на первичные и вторичные.

Первичные, наиболее острые:

мышечные спазмы;
острые боли в желудке и приступы головной боли;
повышение температуры выше фебрильных значений;
рвота и диарея;
головокружение.

Может наблюдаться расстройство сознания, учащенное или замедленное сердцебиение.

На отдельных местах тела кожа краснеет, отекает слизистая ротовой полости. Если шок вызван травмой, в месте повреждения ощущается сильная боль.

Вторичные симптомы токсического шока:

сепсис;
конъюнктивит;
некроз тканей, локализованный в отдельных областях;
нарушения функций мочевыделительной и дыхательной систем.

При стрептококковом неменструальном синдроме токсического шока признаки могут появляться после внедрения патогенных микроорганизмов в течение 2-5 дней, но инкубационный период может иногда достигать и 10-12 дней.

Такая картина возможна после тяжелых родов или операции, которая – на первый взгляд – протекала без осложнений.

Симптомы синдрома токсического шока от тампонов проявляются через 3-5 дней после начала менструации и нарастают резко.

Те же признаки при неменструальном шоке возникают после хирургической операции не позже чем через 12 часов.

Диагностика и лечение заболевания

Лекарственная терапия синдрома токсического шока начинается до получения результата лабораторных анализов – диагноз ставится на основании симптомов. Если дожидаться подтверждения болезни, больного можно уже не спасти.

Однако анализы все равно берут, чтобы точно выявить возбудителя и для уточнения назначения медицинских препаратов – терапия должна быть точно направлена на целенаправленное уничтожение патогенной флоры, внедрившейся в организм.

Обязательно требуются анализы следующего типа:

развернутый общий анализ крови;
бак. посев крови и мочи для выявления вида патогенной флоры;
рентгенография при синдроме дыхательной недостаточности;
анализы крови из вены на выявление сопутствующих инфекций.

При подозрении, что синдром токсического шока вызван применением тампонов, обязательно берется вагинальный мазок, при неменструальном синдроме – образец жидкости или части ткани с инфицированной поверхности.

Поскольку начало заболевания достаточно острое и представляет угрозу для жизни пациента, то после госпитализации сразу же принимаются меры по интенсивной терапии – восстанавливают объем плазмы в организме с помощью капельницы. Без помещения в стационар спасти больного невозможно – при развитии дыхательной недостаточности возможно потребуется интубация легких.

Лечение при синдроме токсического шока проводится по следующей схеме:

Удаляется источник инфекции. Снимаются все повязки, извлекаются тампоны;
Проводится очищение поверхности раны или кожи в месте возможного инфицирования. Чаще эту процедуру проводят под местной анестезией – омертвевшую или инфицированную воспаленную ткань может потребоваться удалять оперативно;

Обычно после ликвидации источника заражения состояние пациента начинает улучшаться.

Начинается лечение осложнений, вызванных токсическим шоком – терапевтические меры зависят от их проявлений;
Обязательно используются антибиотики – для каждого вида патогенной флоры необходима своя группа антибактериальных препаратов. Терапия антибиотиками уточняется после выделения штамма лабораторным путем;
Для нормализации давления обязательно используются лекарственные средства – при низком давлении органические системы не могут функционировать в нужном объеме;
В том случае, когда после введения антибиотиков состояние пациента не улучшается, может потребоваться введение иммуноглобулина. Он стимулирует выработку организмом антител, которые помогают самовосстановлению.

От медицинских работников требуется мгновенная реакция – стрептококковый синдром токсического шока приводит к смерти в 50% случаев. Его осложнения крайне серьезные: сепсис или некротизирующий фасцит – заболевание, уничтожающее кожу.

В таком случае необходимо прибегать к хирургическому вмешательству для полного удаления области внедрения.

Стафилококковый синдром менее опасен, летальный исход фиксируется только в 5% случаев инфицирования.

Даже если состояние пациента нормализовалось, терапевтический курс антибиотиков должен быть проведен в полном объеме – синдром токсического шока способен рецидивировать. При купировании серьезных осложнений и грамотном лечение выздоровление пациентов наступает через 10-12 дней после начала интенсивной терапии.

Профилактика синдрома токсического шока

Чтобы не допустить возникновения опасного состояния, необходимо принимать определенные меры.

Все раны и травмы кожной поверхности нужно обрабатывать антисептическими средствами, следить, чтобы травмы не расчесывались. Полностью исключить риск инфицирования можно наложением стерильных повязок, если рана кровоточит.

К ранам на коже относятся:

царапины;
микротравмы;
гематомы от ушибов;
послеоперационные швы на стадии заживления;
укусы насекомых и животных;
папулы от ветрянки, скарлатины и кори.

Повышенный риск проявления синдрома токсического шока имеет женщина в послеродовом периоде, если ее домашние болеют ангиной или у них наблюдается обострение хронического тонзиллита. В этом случае ей необходимы карантинные условия.

После родов для сдерживания кровянистых выделений – лохий – используются только гигиенические прокладки. Переходить на более «надежные» методы защиты – тампоны – можно при появлении менструации только когда прошло 4-6 месяцев после появления ребенка на свет.

Гигиенические тампоны спасают многих девушек в период месячных, позволяя им носить любую одежду, или танцами без ощущения дискомфорта. Но многие гинекологи выступают против регулярного ношения этих средств гигиены, так как с ними связаны различные расстройства, например, воспаление влагалища, дисбактериоз, молочница и другие. Синдром токсического шока от тампонов является одним из самых неприятных последствий, поэтому каждая девушка должна знать, почему он возникает, и как его избежать.

СТШ (синдром токсического шока) – острое патологическое состояние, которое резко возникает в связи с сильной интоксикацией организма. Развивается оно быстро, в течение нескольких часов симптомы становятся критичными и могут появляться осложнения в работе почек и печени.

Возникновение СТШ связано с развивающейся инфекцией, а патогенными организмами могут быть бактерии: стрептококки, стафилококки, а также некоторые простейшие, например, малярийный плазмодий. Синдром токсического шока развивается в связи с выбросом большого количества токсических отходов микроорганизмов в кровяное русло человека. Молекулы токсинов попадают в ткани почек, печени и мозга, тогда начинается острое состояние.

СТШ имеет яркие симптомы, с которыми человека нужно немедленно доставить в больницу:

сильный озноб;
резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
тошнота или рвота;
проблемы со стулом (диарея, понос);
снижение артериального давления из-за обезвоживания организма;
ломота и судороги в мышцах;
опухший язык;
сыпь, покраснение ладоней и стоп;
нарушение концентрации и координации;
туманность мыслей, потеря сознания;
кровь из носа;
изменение цвета кожи и белковой оболочки глаз из-за интоксикации печени.

В первые часы больному с подобными симптомами необходимо оказать медицинскую помощь, так как активированный уголь или другие сорбенты не справятся с таким количеством токсинов.

На 4-14 день у пострадавшего отмечаются нарушения чувствительности пальцев, преходящий паралич голосовых связок, а в тяжелых случаях поражение почек – острый тубулярный некроз и почечная недостаточность.

СТШ при использовании тампонов

Токсический шок нередко развивается при ношении тампонов, которые призваны поддерживать гигиену влагалища и защищать его. Происходит это из-за того, что на увлажненной кровью поверхности этих гигиенических средств начинают развиваться стафилококки или стрептококки. Как они попадают туда? На коже каждого человека живет огромное количество бактерий, и некоторые из них могут быть возбудителями опасных заболеваний, например, золотистый стафилококк. Но они становятся патогенными только при неконтролируемом размножении или после попадания в ранки.

Синдром токсического шока у девушки при ношении тампонов может случиться из-за таких причин:

несвоевременной смены гигиенического средства;
выбора слишком крупного тампона, который при набухании от крови вызывает воспаление слизистой влагалища;
в том случае, если у девушки уже имеются проблемы с микрофлорой влагалища, и организм не может защититься от патогенных микроорганизмов.

СТШ может случиться не сразу, часто перед этим патологическим состоянием в течение нескольких дней или месяцев у женщины нарушается состав микрофлоры, воспаляется слизистая влагалища, появляется дискомфорт при введении тампона.

Когда в кровь женщины начинают попадать токсические отходы размножившихся патогенных бактерий, у нее появляются симптомы СТШ. Особенно ярко они проявляются в первые дни менструации, так как в этот период организм ослаблен.

Диагностика СТШ

Диагностика в случае развившегося синдрома токсического шока состоит из анализа мочи и крови на наличие самих бактерий и продуктов их жизнедеятельности, также необходимо взять для бактериального посева мазок из влагалища, сделать забор тканей шейки матки.

Эти диагностические меры помогут определить разновидность патогенных бактерий, а без этой информации невозможно нормально провести лечение. Анализ мочи и крови поможет определить не только количество токсинов, попавших в организм, но и покажет состояние печени и почек. При поражении первого органа в крови будет больше билирубинов, а при нарушении функции второго в моче увеличится содержание глюкозы, уменьшится количество солей.

Лечение СТШ

Лечение синдрома токсического шока сложное и болезненное, ведь оно сопровождается неприятными внутривенными уколами антибиотиков, постоянными капельницами для очищения жидкостей тела и другими процедурами. Проводить терапию можно только в больничных условиях под постоянным присмотром врача.

Чтобы нейтрализовать токсический шок и не допустить повторного его развития, необходимо справиться с причиной патологического состояния – бактериями. Поверхностные антибиотики нельзя вносить во влагалище, так как они не только нарушат состав микрофлоры, но и могут оставить ожоги.

Пероральные антибактериальные препараты также малоэффективны в случае СТШ, так как они долго будут «добираться» до пункта назначения.

При синдроме токсического шока после применения тампонов женщине назначается курс внутривенных инъекций подобранного по результатам анализов антибиотика. Помимо таких лекарственных средств, часто назначается курс инъекций гамма-глобулина для поддержания защитной системы организма. Этот препарат будет контролировать работу лейкоцитов и стимулировать их к уничтожению бактерий.

При употреблении антибиотиков нельзя забывать про пребиотики, без которых после лечения у женщины значительно испортится состав кишечной и вагинальной микрофлоры. Начинать курс препаратов с полезными бактериями необходимо на 3-4 день после старта приема антибиотиков, чтобы не нагружать печень.

Дополнительная терапия

При СТШ необходимо обязательно очистить кровь от токсических веществ. Для этого используется активные сорбенты, а также несколько раз в день девушке делают капельницы с физиологическим раствором. Нельзя также забывать, что синдром токсического шока часто приводит к резкому понижению артериального давления, особенно опасно это для сосудов головного мозга, поэтому необходимо принимать препараты, устраняющие гипотонию.

Один из главных факторов эффективного лечения СТШ – постельный режим и постоянное спокойствие, так как интенсивные нагрузки, стрессы и недосып только усилят интоксикацию организма, а также приведут к осложнениям.

Осложнения СТШ

В организме главными фильтрующими кровь “станциями” являются почки и печень, поэтому именно они становятся главными жертвами синдрома токсического шока. Они задерживают в себе большое количество токсических веществ, их клетки начинают погибать. Без своевременного лечения и при больших нагрузках на организм у человека развивается почечная или печеночная недостаточность, которые проявляются нарушением работы этих органов. При этом у девушки наблюдается пожелтение кожи и белка глаза, уменьшение количества мочи и более интенсивный ее окрас, боли в области поясницы и правого подреберья.

Токсины опасны не только для почек и печени, они в большом количестве оседают в сердечной мышце, пропускающей через себя меньше чем за минуту всю кровь организма, и в тканях мозга, которые обильно снабжаются кровью. При этом возникает сердечная недостаточность – появляются резкие боли в груди слева, снижается давление, нарушается умственная деятельность.

Как снизить риск возникновения СТШ

Чтобы снизить риск синдрома токсического шока во время использования тампонов, необходимо соблюдать простые правила ношения этих гигиенических средств:

менять тампоны нужно каждые 4 часа, чтобы на них не успело развиться большое количество патогенных бактерий;
максимальное время ношения тампона – 8 часов, но после этого необходимо тщательно подмыться с использование геля для интимной гигиены;
использовать тампоны стоит только в случаях необходимости (при походе в бассейн, занятиях интенсивными видами спорта: легкая атлетика, танцы и прочее);
важно правильно выбрать размер тампона и степень его впитываемости.

Соблюдая эти профилактические меры, девушка может значительно снизить риск возникновения СТШ. Но многие гинекологи рекомендуют вовсе отказаться от тампонов в пользу обычных гигиенических прокладок, и для этого есть несколько причин.

Во-первых, при введении даже только что распакованного гигиенического средства девушка может занести во влагалище бактерии с кожи, из воздуха или с поверхности самого тампона, который не проходит стерилизации. Во-вторых, пропитанный кровью тампон начинает натирать слизистую влагалища, при этом возникает воспаление и микротравмы, в которые легко попадает инфекция.

Кто относится к группе риска

К группе риска возникновения СТШ во время использования тампонов относятся такие категории пользователей:

девушки с воспалительными процессами в половой системе;
девушки с нарушением состава вагинальной микрофлоры, а также страдающие от молочницы или ЗППП;
обладательницы слабого иммунитета;
те, кто использует тампоны дольше разрешенного времени либо не соблюдает правил гигиены после их применения.

Синдром токсического шока во время использования тампонов возникает из-за размножения патогенных бактерий во влагалище, которые выделяют токсические отходы в организм. Это патологическое состояние опасно для здоровья многих органов и даже для жизни человека, поэтому необходимо соблюдать правила ношения тампонов или вовсе отказаться от них.

Что такое Синдром токсического шока

Синдром токсического шока - острое и тяжелое полисистемное заболевание, которое характеризуется внезапным началом высокой лихорадки, гипотензией, рвотой, диареей, эритематозными высыпаниями на коже, шелушащимися при выздоровлении, и поражением многих органов.

Синдром токсического шока встречается редко и часто является заболеванием, угрожающим жизни, развивается внезапно после инфицирования и может моментально влиять на различные системы органов, включая легкие, почки и печень.

Поскольку синдром токсического шока быстро прогрессирует, необходимо немедленное медицинское лечение.

Что провоцирует Синдром токсического шока

Синдром токсического шока редко является результатом инфицирования бактериями Streptococcus pyogenes (стрептококка группы A) или Staphylococcus aureus (стафилококка). Эти бактерии вырабатывают токсины, вызывающие синдром токсического шока. Эти бактерии распространены, но обычно не причиняют проблем. Они могут вызвать инфекции горла или кожи, которые легко лечатся, например, ангину или импетиго. В редких случаях токсины проникают в кровоток и вызывают сильную иммунную реакцию у людей, чей организм не борется с этими токсинами. Реакция организма вызывает симптомы, связанные с синдромом токсического шока.

Часто появляется после родов, гриппа, ветрянки, операции, небольших порезов кожи, ран или ушибов, вызывающих синяки, но не нарушающих целостность кожи.

Часто появляется после длительного использования тампонов (менструальный синдром токсического шока) или после хирургической процедуры, такой как операция на носу с применением перевязочного материала (неменструальный синдром токсического шока).

Патогенез (что происходит?) во время Синдрома токсического шока

Иммунная реакция, приводящая к синдрому токсического шока, обычно связана с нехваткой специфических антител против стрептококковых или стафилококковых токсинов. У молодых людей таких антител может не быть.

Вспышки заболевания синдрома токсического шока может появиться в больницах и лечебных учреждениях для хронических больных, где люди живут в непосредственной близости друг к другу.

Симптомы Синдрома токсического шока

Быстрое развитие симптомов является одним из наиболее важных симптомов, которые могут потребовать немедленного лечения синдрома токсического шока.

Симптомы токсического шока отличаются тяжестью, в зависимости от типа стрептококковых или стафилококковых бактерий.

Симптомы синдрома токсического шока развиваются быстро и могут привести к смерти в течение 2 дней.

Первые признаки синдрома токсического шока обычно включают:
- Такие тяжелые симптомы, похожие на грипп, как боль в мышцах и боль, спазмы в желудке, головная боль или боль в горле.
- Внезапное повышение температуры выше 38,9 С.
- Рвота и диарея.
- Признаки шока, включающие низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение, часто с головокружением, потерей сознания, тошнотой, рвотой или дисфорией и помрачением сознания.
- Покраснение, похожее на солнечный ожог. Покраснение может появляться в нескольких частях тела или отдельных местах, например, подмышками или в паху.
- Сильная боль в месте инфицирования (если есть рана или повреждение кожи).
- Покраснение носовых ходов и рта.

Другие симптомы синдрома токсического шока могут включать:
- Конъюктивит (покраснение).
- Вовлечение более чем одной системы органов, обычно легких или почек.
- Заражение крови (сепсис), который влияет на весь организм.
- Отмирание тканей кожи (некроз), появляющиеся в начале синдрома.
- Шелушение кожной ткани, появляющееся во время выздоровления.

Стрептококковый неменструальный синдром токсического шока.
Симптомы обычно развиваются:
- У женщин, которые недавно родили, через 2-3 дня или несколько недель после родов.
- У людей, имеющих инфицированные хирургические раны, через 2 дня - 1 неделю после операции.
- У людей с респираторными заболеваниями через 2-6 недель после появления респираторных симптомов.

Стафилококковый менстуальный синдром токсического шока. Симптомы обычно развиваются через 3-5 дней после начала менструации при использовании женщиной тампонов.

Стафилококковый неменструальный синдром токсического шока. Симптомы обычно развиваются в течение 12 часов после хирургической операции, при которой используется хирургические повязки, например, после ринопластики.

Симптомы синдрома токсического шока могут внезапно повлиять на несколько различных систем органов, включая легкие, почки и печень.

Покраснение, похожее на солнечный ожог, может также появиться в начале заболевания. Покраснение обычно появляется через 7-14 дней на ладонях рук и подошвах ног.

Синдром токсического шока реже возникает у детей по сравнению с взрослыми.

Опасные осложнения синдрома токсического шока включают:
- Шок, вызывающий сокращением циркуляции крови и кислорода в жизненно важных органах.
- Синдром острой дыхательной недостаточности. Функция легких снижается, становится трудно дышать, падает уровень кислорода в крови.
- Синдром диссеминированной внутрисосудистой коагуляции. Это заболевание вызывает фактор свертывающей системы крови. По всему организму может образоваться множество тромбов. Это может вызвать обильное кровотечение.
- Отказ почек, также называемый терминальной стадией почечной недостаточности. - Отказ почек происходит, когда повреждение почек настолько серьезное, что для предотвращения летального исхода необходимо лечение с помощью диализа или пересадки почки.

Поговорите с Вашим врачом о возможных осложнениях, если у Вас было несколько менструальных синдромов токсического шока.

Диагностика Синдрома токсического шока

Поскольку синдром токсического шока быстро прогрессирует, он обычно диагностируется и лечится на основании симптомов и признаков инфицирования без ожидания результатов лабораторных анализов. Дополнительный анализ крови и тканей может помочь определить тип бактерии, вызвавшей инфекцию.

Обычно, пока человек с синдромом токсического шока обращается к врачу, болезнь быстро прогрессирует, и человек чувствует себя очень плохо. Лечение шока обычно необходимо осуществить до получения результатов любых анализов.

Если медицинский работник подозревает у Вас наличие синдрома токсического шока, Вы пройдете несколько видов анализов, включая:
- Полный клинический анализ крови - подсчет красных и белых кровяных телец, тромбоцитов и других основных показателей Вашей крови.
- Посевы крови и других жидкостей и тканей организма на наличие признаков стрептококковых или стафилококковых бактерий. При менструальном синдроме токсического шока тестируется образец вагинальной жидкости. При неменструальном синдроме токсического шока берется мазок или образец ткани из подозрительного очага повреждения или другой поврежденной области тела. Гемокультура обычно не определяет стафилококковый синдром токсического шока, когда он присутствует, но стрептококк может быть определен в образце крови или спинномозговой жидкости или с помощью биопсии ткани. Посевы из горла, влагалища или слюны могут также выявить бактерии.
- Флюорография для осмотра признаков повреждения легких (синдром дыхательной недостаточности).
- Анализы для определения других инфекций , которые могут вызвать симптомы, похожие на такие симптомы синдрома токсического шока, как заражение крови (сепсис), передаваемая клещами бактериальная инфекция (американский клещевой риккетсиоз), бактериальная инфекция, вызванная контактом с мочой инфицированного животного (лептоспироз) или брюшной тиф.

Иногда требуются другие анализы, в зависимости от того, как развивалась болезнь и какие проблемы вызывала.

Лечение Синдрома токсического шока

Экстренное лечение часто требует внутривенного восстановления плазменного объема и интенсивной терапии в больнице, особенно когда организм в состоянии шока. Дальнейшее лечение включает антибиотики, уничтожающие бактерии, удаление любого источника инфекции и лечение любых осложнений. Если нет других осложнений, большинство людей выздоравливает в течение 2 недель при лечении антибиотиками.

Если Вы думаете, что у Вас синдром токсического шока, немедленно позвоните врачу. Если у Вас такие симптомы шока, как сильная слабость, головокружение или потеря сознания, немедленно вызовите бригаду скорой помощи. Поскольку синдром токсического шока может вызвать угрожающие жизни осложнения, Вам может потребоваться лечение в больнице, где смогут постоянно контролировать Ваше состояние.

К тому времени, пока человек с синдромом токсического шока встретится с врачом, обычно требуется экстренное лечение. Поскольку синдром токсического шока может прогрессировать очень быстро и представлять угрозу жизни, лечение практически всегда проводится в больнице, где за состоянием пациента постоянно наблюдают. Лечение шока или отказа органа обычно необходимы до того, как станут известны результаты любых анализов. Госпитализация в реанимацию обычно необходима, когда пациент проявляет признаки шока или проблемы с дыханием (дыхательную недостаточность).

Лечение при стрептококковом или стафилококковом синдроме токсического шока включает:
- Удаление источника инфекции. Если женщина пользуется тампонами, диафрагмой или контрацептивным спонжем, их необходимо немедленно удалить. Инфицированные раны обычно очищаются от бактерий. Ваш врач может сделать Вам укол для онемения области для того, чтобы воспользоваться скальпелем или ножницами для удаления омертвевшей или сильно инфицированной ткани. Это называется хирургической обработкой раны. Как только источник инфекции удален, состояние пациента часто быстро улучшается.
- Лечение осложнений заболевания , включая низкое кровяное давление, шок и отказ органа. Специфика лечения зависит от того, какая возникла проблема. Введение большого количества жидкости внутривенно обычно применяется для возмещения потерь жидкости при рвоте, диарее и горячке во избежание осложнений в форме пониженного давления и шока.
- Антибиотики для уничтожения бактерий, вырабатывающих токсины, вызывающие синдром токсического шока. Клиндамицин останавливает выработку токсинов и немедленно начинает лечение симптомов. Другие лекарства, такие как клоксациллин или цефазолин, могут быть добавлены, когда лабораторными анализами были обнаружены специфические стрептококковые или стафилококковые бактерии. Штаммы Staphylococcus aureus, могут быть устойчивы к таким лекарствам, как клоксациллин и цефазолин, широко применяемым в мире. Эти стафилококковые штаммы называются метицилиноустойчивыми Staphylococcus aureus (MRSA). Для уничтожения этих бактерий могут быть необходимы другие антибиотики. Эти антибиотики включают ванкомицин, даптомицин, линезолид или тигециклин.

При своевременном лечении и отсутствии серьезных осложнений большинство пациентов выздоравливает в течение 1-2 недель.

Стрептококковый синдром токсического шока имеет коэффициент смертности около 50%. Это может быть вызвано тем, что стрептококковый синдром токсического шока может быть сложно идентифицировать до появления таких серьезных осложнений, как заражение крови (сепсис) или редкой бактериальной инфекции, уничтожающей кожу (некротизирующий фасцит).

Стафилококковый синдром токсического шока является серьезным, но приводит к смерти только 5% людей, которых не успели продиагностировать и правильно пролечить.

Синдром токсического шока является быстро прогрессирующим, представляющим угрозу жизни, заболеванием, которое нельзя лечить дома. Если Вы считаете, что можете быть больны синдромом токсического шока, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Для лечения синдрома токсического шока используются антибиотики. Чем быстрее начнется терапия, тем меньше возможных осложнений может возникнуть. Aнтибиотики применяются так долго, как это необходимо, а это зависит от стрептококковой или стафилококковой бактерии и тяжести симптомов.

Aнтибиотики также могут помочь предотвратить повторные эпизоды синдрома токсического шока.

Внутривенное введение иммуноглобулина может быть использовано, когда синдром токсического шока является тяжелым или состояние пациента не улучшается после приема антибиотиков. Иммуноглобулин внутривенно действует не так, как антибиотики. Он содержит антитела, которые могут помочь организму удалить специфические токсины, вызвавшие синдром токсического шока. Но эксперты не определили, является ли внутривенное введение иммуноглобулина эффективным при лечении синдрома токсического шока.

Ваш врач может дать Вам лекарства от кровяного давления, которые помогут Вашим органам лучше функционировать.

При синдроме токсического шока, вызванном стафилококковыми бактериями, операция требуется крайне редко, но является частью необходимого лечения. В некоторых случаях хирургическое удаление инфицированных тканей приводит к значительному улучшению состояния пациента. Например, операция может быть необходима, когда:
- Cиндром токсического шока развился после хирургической операции и хирургический шов необходимо дренировать и очистить, чтобы удалить источник инфекции.
- Стрепрококковые бактерии вызывают некротизирующий фасцит – бактериальную инфекцию, которая уничтожает кожу, и омертвевшая ткань и токсины, производимые бактериями, должны быть удалены.

Стрептококковый синдром токсического шока с некротизирующим фасцитом быстро прогрессирует и представляет угрозу для жизни, поэтому необходима экстренная операция для удаления источника инфекции.

В больнице Вам может быть необходимо внутривенное введение жидкости и простого белка для возмещения утраченных Вашим организмом.

Профилактика Синдрома токсического шока

Вы можете предпринять следующие шаги для предотвращения синдрома токсического шока :
- Не используйте тампоны и барьерные контрацептивы в течение первых 12 недель после родов, когда высок риск развития синдрома токсического шока.
- Следуйте инструкциям на упаковке при введении тампонов, диафрагм или контрацептивных спонжей. Меняйте тампоны по крайней мере каждые 8 часов или пользуйтесь тампонами только несколько часов в день. Не оставляйте диафрагму или контрацептивный спонж внутри дольше 12-18 часов.
- Поддерживайте все раны на коже в чистоте для предотвращения инфицирования и ускорения заживления. Сюда относятся порезы, уколы, царапины, ожоги, укусы насекомых или животных и хирургические швы.
- Не разрешайте детям расцарапывать язвы от ветрянки.
- Если у Вас уже был менструальный синдром токсического шока, не пользуйтесь тампонами, такими барьерными контрацептивами, как диафрагма, шеечный колпачок, спонж или внутриматочной спиралью (ВМС).

Осторожное использование тампонов, диафрагмы и контрацептивного спонжа
- Следуйте инструкциям на упаковке при введении тампонов, диафрагм и контрацептивных спонжей.
- Мойте руки с мылом перед введением или извлечением тампонов, диафрагм или контрацептивных спонжей.
- Меняйте тампоны по крайней мере каждые 8 часов или пользуйтесь тампонами только несколько часов в день. Не оставляйте диафрагму и контрацептивный спонж внутри дольше 12-18 часов.
- Как альтернативу тампонам, используйте прокладки. Например, ночью пользуйтесь прокладками, а днем – тампонами.
- Пользуйтесь тампонами с низкой степенью поглощаемости, чем Вам необходимо. Риск возникновения синдрома токсического шока является самым высоким при использовании тампонов-суперабсорбентов.

Уход за ранами на коже для предотвращения инфекций кожи
- Поддерживайте чистоту всех ран на коже для предотвращения инфицирования и ускорения заживления. Повреждение кожи, включая разрезы, ожоги, синяки, укусы насекомых и животных, язвы от ветрянки и хирургические швы.
- Следите за тем, чтобы дети не расчесывали язвы от ветрянки.

Предотвращение стрептококковой инфекции во время беременности или после родов

Беременные женщины или недавно родившие ребенка имеют повышенный риск развития стрептококкового синдрома токсического шока, особенно если один из ее детей болеет ангиной. Любая беременная или недавно родившая женщина с ребенком, у которого наблюдаются признаки ангины, должна поговорить со своим гинекологом или акушером.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Синдром токсического шока

Инфекционист
Реаниматолог

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых...

05.04.2019

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Описание:

Токсический шок встречается редко и часто является состоянием, угрожающим жизни, развивается внезапно после инфицирования и может моментально влиять на различные системы органов, включая легкие, почки и печень.

Симптомы:

Симптомы развиваются быстро и могут привести к смерти в течение 2 дней. Первые признаки обычно включают:

      *Такие тяжелые симптомы, похожие на , как боль в мышцах и боль, спазмы в желудке, или .
      *Внезапное повышение температуры выше 38,9 С.
      *Рвота и .
      *Признаки шока, включающие низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение, часто с головокружением, потерей сознания, тошнотой, рвотой или дисфорией и помрачением сознания.
      *Покраснение, похожее на солнечный ожог. Покраснение может появляться в нескольких частях тела или отдельных местах, например, подмышками или в паху.
      *Сильная боль в месте инфицирования (если есть рана или повреждение кожи).
      *Покраснение носовых ходов и рта.

Другие симптомы токсического шока могут включать:

      *Конъюктивит (покраснение).
      *Вовлечение более чем одной системы органов, обычно легких или почек.
      *Заражение крови (сепсис), который влияет на весь организм.
      *Отмирание тканей кожи (некроз), появляющиеся в начале синдрома.
      *Шелушение кожной ткани, появляющееся во время выздоровления.

Симптомы токсического шока отличаются тяжестью в зависимости от действия стрептококковых или стафилококковых бактерий.

Причины возникновения:

Токсический шок редко является результатом инфицирования бактериями Streptococcus pyogenes (стрептококка группы A) или Staphylococcus aureus (стафилококка). Эти бактерии вырабатывают токсины, вызывающие токсический шок. Эти бактерии распространены, но обычно не причиняют проблем. Они могут вызвать инфекции горла или кожи, которые легко лечатся, например, ангину или . В редких случаях токсины проникают в кровоток и вызывают сильную иммунную реакцию у людей, чей организм не борется с этими токсинами. Реакция организма вызывает симптомы, связанные с токсическим шоком.

*Стрептококковый токсический шок часто появляется после родов, гриппа, ветрянки, операции, небольших кожи, ран или , вызывающих , но не нарушающих целостность кожи.
*Стафилококковый токсический шок часто появляется после длительного использования тампонов (менструальный токсический шок) или после хирургической процедуры, такой как операция на носу с применением перевязочного материала (неменструальный токсический шок).

Лечение:

Для лечения назначают:

Поскольку синдром токсического шока быстро прогрессирует, необходимо немедленное медицинское лечение.

Что провоцирует / Причины Синдрома токсического шока:

Патогенез (что происходит?) во время Синдрома токсического шока:

Симптомы Синдрома токсического шока:

Симптомы синдрома токсического шока развиваются быстро и могут привести к смерти в течение 2 дней.

Синдром токсического шока реже возникает у детей по сравнению с взрослыми.

Диагностика Синдрома токсического шока:

Иногда требуются другие анализы, в зависимости от того, как развивалась болезнь и какие проблемы вызывала.

Лечение Синдрома токсического шока:

Aнтибиотики также могут помочь предотвратить повторные эпизоды синдрома токсического шока.

Профилактика Синдрома токсического шока:

Предотвращение стрептококковой инфекции во время беременности или после родов

К каким докторам следует обращаться если у Вас Синдром токсического шока:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Синдрома токсического шока, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.