Причины хруста в коленях. Почему хрустят коленки при сгибании разгибании? Что делать с болью? Хрустят колени при сгибании или разгибании

Проблема появления в коленях хруста может вызвать у пациента немало беспокойства. Боль в колене и хруст может быть симптомом развития патологического процесса – артрита, подагры, ревматоидного артрита или болезни Бехтерева.

Также хруст в суставе колена может оказаться вполне безобидным проявлением на механические процессы, происходящие внутри суставной сумки во время физической активности или возрастных изменений.

Такой симптом встречается у людей, независимо от пола и возраста. Хрустеть колени могут как у маленького ребенка, так и у пенсионера. Разница будет в причинах и последствиях.

Если у детей такое явление чаще всего сопровождает активную фазу роста, когда мышцы и связки тянутся в попытке догнать растущий скелет, то у взрослых, напротив, суставной хруст становится тревожащим сигналом, который свидетельствует о проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Это не обязательно какая-то серьезная патология, хруст может означать, что человек мало двигается или у него лишний вес.

Если своевременно обращать внимание на подобные «звонки», то серьезных проблем вполне можно избежать.

Причины

Что может стать причиной появления хруста в коленном суставе. Факторов, вызывающих такое явление может оказаться много, и порой они будут проявлять себя в комплексе.

• Травмирование коленного сустава. Сюда относится повреждение, разрыв мениска, вывих колена, перелом костей, составляющих сустав. Также может оказаться, что повреждены связки или сухожилия. В этих случаях фиксация сустава ослабевает и начинается соприкосновение хрящей, что становится причиной хруста.
• Излишняя подвижность или гипермобильность сустава также может стать причиной появления щелчков.
• Воспалительные процессы, вызванные различного рода артритами – ревматоидным, подагрическим. Возможны бурситы. В процессе воспаления сустав может быть поражен инфекционными возбудителями, что вызывает дегенеративные процессы, приводящие к его частичному разрушению. Соприкосновение суставных головок в этом случае даст не только щелчки и хруст, но и очень болезненные ощущения.
• Отложения солей в суставах вследствие нарушения обмена веществ – остеофиты, нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
• Увеличение нагрузки на сустав из-за избыточного веса.
• Остеохондриты, хондромаляции, хондроматозы и ряд других заболеваний, в ходе которых происходят деформации суставного хряща.

Весь этот перечень может дать ответ, почему хрустят колени. Этиология может быть самой разной – от разрушения хряща, воспалительных процессов, до отложения солей и разрастания околосуставных тканей, которые блокируют работу сустава.

Важно помнить, что хруст в колене при ходьбе – это, скорее всего симптоматика, связанная с нарушениями работы сустава из-за травмы или новообразований. Если подобное обнаружил у себя взрослый и параллельно ощущается болезненность, то необходим визит к врачу.

Хруст в коленях у ребёнка, который не сопровождается болезненными ощущениями, скорее всего, обусловлен процессами развития его опорно-двигательного аппарата и не несет никаких серьезных последствий.

Если же ребенок жалуется на болезненность или склонен слишком часто получать травмы колена, то в этом случае имеет смысл обратиться к врачу и пройти обследование. Хруст может быть вызван ослабленными связками, что потребует корректировки. В противном случае нельзя гарантировать, что ребенок не будет получать травмы в процессе физической активности из-за неустойчивости сустава.

Хруст в колене при сгибании и разгибании

Человек производит сгибание и разгибание колена практически постоянно. Появившийся хруст в колене при сгибании можно зафиксировать при подъеме по лестнице или, когда присаживаешься на стул. Хруст при разгибании можно услышать, когда встаешь или выпрямляешь ноги.

Если щелчки слышатся без боли, то вполне вероятно, что дело в механических процессах внутри сустава. Суставная сумка и прилегающие связки подстраиваются под изменение положения, возможно создается повышенное давление из-за амортизации на сустав, что приводит к схлопыванию внутри суставной жидкости газовых пузырьков. Когда это происходит, напряжение внутри сустава заметно ослабевает.

Однако, причиной хруста могут оказаться очень серьезные заболевания. Сустав начнет щелкать, если по каким-то причинам уменьшилась амортизирующая способность бурсы и головки костей стали соприкасаться. Надо отметить, что такое соприкосновение может встречаться при определенных неестественных положениях тела, либо в результате запустившегося патологического процесса.

При сгибании колена появляется хруст из-за отложения солей. Это связано в первую очередь с нарушением обмена веществ, когда продукты окисления не выводятся с мочой, а постепенно откладываются в области суставов и могут образовывать целые конгломераты тофусов – бугорков, которые видно через кожу.

Часто такой симптоматике подвержены люди с избыточным весом и страдающие сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями. Здесь может понадобиться помощь специалиста эндокринолога и диетолога, которые бы нормализовали состав рациона больного.

Хруст под коленом сзади является весьма серьезным симптомом, так как может сигнализировать о травмах мениска, новообразованиях в виде опухолей, артрите.

Хрустящие колени также сигналят об избытке гиподинамии. Если человек мало двигается, отдавая предпочтение сидячему образу жизни, то сустав, пребывающий в пассивном состоянии, получает меньше питательных веществ и воды.

В процессе микроциркуляции хрящи должны получать достаточное количество коллагена, который обеспечивает их подвижность. В противном случае, при дефиците влаги и питания, амортизирующие способности сустава начинают уменьшаться, что приводит к появлению хруста.

Хруст в коленях при приседании

Одним из распространённых явлений при первых занятиях в спортивном зале является сильный хруст в коленных суставах.

Такое звонкое сопровождение приседаний часто обескураживает гостя и заставляет волноваться. На самом деле признаки патологии могут наблюдаться в том случае, когда хруст при приседании сопровождается еще и болезненными ощущениями в суставе или околосуставных образованиях.

Причин «звукового сопровождения» при выполнении приседаний очень много, но чаще всего суставы хрустят, потому что внутри происходит непривычное доселе растяжение связок и схлопывание пузырьков газа, которые могут скапливаться в бурсах. При выполнении упражнения изменяется давление внутри синовиальной жидкости и пузырьки газа схлопываются.

Проблема серьезная, если помимо хруста во время занятий ощущается выраженная болезненность. Это может быть симптомом, как развития воспалительного процесса, так и предвестником разрушения сустава из-за начавшегося артрита или артроза. В этом случае хруст будет означать трение суставных хрящей из-за уменьшения количества амортизирующей синовиальной жидкости между суставными головками.

Если после тренировки болезненность не проходит, необходимо обратиться к врачу, возможно, вам потребуется иммобилизация сустава и его терапия, чтобы устранить патологические причины появившегося в суставе хруста.

Лечение

Когда хрустят колени при ходьбе или физических упражнениях, нужно понимать, что если процесс происходит безболезненно, то, скорее всего никакой патологии нет, это просто реакция связочного аппарата на изменение давления или чрезмерного растяжения.

Если вы решили попытаться избавиться от «напасти» народными средствами, то для начала стоит узнать истинную причину, после чего, согласовав терапию с лечащим врачом начинать эксперименты.

Предварительное обследование очень важно, так как, не выяснив причин, процедурами можно ситуацию серьезно усугубить. Это касается случаев, когда хруст вызван травмой или нагноением внутри суставной сумки. В этом случае, например, согревающие компрессы будут не только бесполезны, но даже вредны.

В основу домашних мазей от коленного хруста часто входят мед, йод, глицерин. В сочетании с такими активными веществами как хвойные эфирные масла они оказывают на сустав локальное воздействие, помогая снять напряжение и воспаление с сочленения.

В зависимости от результатов обследования, доктор может прописать мазь от хруста в коленях, которая в своей основе может содержать НПВС, если подвижность сопровождается болезненностью. Также выписанные мази могут носить согревающий характер для активации микроциркуляции крови в сочленении и защитный, когда в состав препарата входят вещества хондропротекторы.

Если щелчки связаны с травмой сегмента колена или последствиями травмы, то здесь врач будет действовать, исходя из ситуации. Возможно, что тот же надорванный мениск нужно будет прооперировать, а если речь идет о соприкосновении головок костей, то инъекции заменителя суставной жидкости с параллельной терапией могут помочь в восстановлении работы сустава и исчезновении неприятного хруста.

Как лечить щелкающий сустав, чтобы он не утратил подвижности и остался функциональным. Для начала выполнять все предписания врача и если помимо препаратов был назначен массаж, физиопроцедуры и ЛФК, то выполнять необходимо все рекомендации неукоснительно.

Если щелчки беспокоят пациента, которому уже была проведена операция по замене сустава, то здесь 2 варианта происходящего:

1. Детали сустава еще новые и продолжается внутренняя притирка.
2. Если же сустав установлен давно, то щелканье может сигнализировать о том, что эндопротез пора менять.

Совсем необязательно, что вам необходимо убрать хруст в коленях. Возможно это просто нормальная физиологическая реакция и беспокоиться незачем. Если вы не уверены в безопасности подобного положения дел, то лучше всего обращаться к врачу, который осле проведенного обследования назовет причину хруста и порекомендует способы лечения.

Хруст в суставах – явление, которое можно встретить как у маленьких детей, так и у спортсменов, работников физического труда, офисных служащих и пенсионеров. Всем без исключения необходимо понимать, что в случае появления тревожных симптомов, сопровождающих хруст в колене, необходимо немедленно посетить врача и выяснить причину неприятных проявлений.

Избавиться от проблемы на ранних стадиях гораздо проще, поэтому нужно ответственно подходить к своему здоровью. Порой, чтобы восстановить нормальное состояние сустава будет достаточно наладить питьевой режим, немного изменить рацион и делать больше физических упражнений. В запущенном же виде можно всю жизнь испытывать жесткие ограничения в связи с возможностью очередного неприятного обострения, как это происходит при подагре.

Нередко люди слышат хруст, щелчки или треск при сгибании колена. Это физиологическое состояние, известное как крепитация, как правило, возникает из-за пузырьков воздуха, попавших в ткани организма. Оно может проявиться в грудной клетке или колене.

Коленная крепитация может произойти в любом возрасте, но чаще характерна для пожилых людей. Она может повлиять на одно или оба колена. Иногда звук может быть слышен другим людям. Крепитация часто безобидна, но если она происходит после травмы или, если появляются боль и отек, может потребоваться медицинская помощь.

Причины

Существуют различные причины крепитации. В большинстве случаев, хрустит колено из-за воздуха, который просачивается в мягкие ткани, находит свой путь в области вокруг сустава и вызывает появление крошечных пузырьков в синовиальной жидкости. Когда человек наклоняется или приводит в движение коленный сустав, пузырьки могут лопнуть с трещащим или хрустящим звуком. Это совершенно безвредно. Однако, крепитация может также произойти из-за того, что хрящ истончается и изнашивается. Боль или припухлость колена в совокупности с хрустом может быть признаком серьезных проблем, таких как синдром пателлофеморальной боли, разрыв хряща или других мягких тканей, или остеоартрит.

Когда давление между коленной и бедренной кости больше, чем обычно, хрящ в суставе может начать смягчаться, изнашивается и теряет свою гладкость. Возникает состояние, называемое пателлофеморальный болевой синдром (ПБС), или «колено бегуна». Это распространенный источник боли в колене у молодых людей и спортсменов. Иногда к ПБС приводят частые упражнения с нагрузкой на область между бедренной костью и коленной чашечкой, такие как бег, приседания, и подъем по лестнице.

Еще один фактор риска для крепитации, связанной с ПБС, является травма колена, например, из-за падения или удара коленом о приборную панель автомобиля в дорожно-транспортном происшествии. Бывает, что у человека хрустит колено, появляется отечность, боль и скованность при подъеме по лестнице или после сидячего положения с согнутыми коленями в течение длительного времени. Первая линия лечения этого состояния включает в себя отдых и лед на больную область.

Крепитация также может быть признаком повреждения коленного мениска. Очень часто встречается у людей пожилого возраста. Симптомы данного состояния включают опухоль, жесткость, и трудности с разгибанием колена. Как и в случае с синдромом пателлофеморальной боли, первая линия лечения включает лед и противовоспалительные препараты. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Крепитация, которая сопровождается болью, может быть ранним признаком артрита колена или остеоартроза коленного сустава. Артрит — это воспалительный процесс, протекающий внутри- и околосуставных областях колена.

А остеоартроз — это болезнь, которая является результатом износа хряща, покрывающего концы костей в суставах. Она имеет тенденцию к развитию и ухудшению с возрастом. Остеоартроз и артрит более вероятны у людей с ожирением или имевших в прошлом травмы. По данным одного из исследований у женщин в возрасте от 45 до 60 лет, которые имели и крепитацию и пателлофеморальные боли, шанс развития остеоартроза был в 72% выше, хотя им еще не был поставлен диагноз «остеоартроз».

У 18% пациентов, которые подверглись процедуре полного эндопротезирования коленного сустава или замены колена, будет хрустеть колено, иногда из-за дизайна и подгонки нового колена. Этот тип крепитации был описан как «обычно доброкачественный и самоограниченный» и проходит без постороннего вмешательства. Тем не менее, некоторым пациентам может потребоваться незначительные хирургические процедуры для удаления лишних элементов вокруг сустава.

У детей обычно хрустит колено по следующим причинам:

• незначительной патологии соединительной ткани. Хруст и щелкающий шум в суставах считается вариантом нормы. Однако у таких детей часто диагностируется болезнь сердца и им рекомендуется наблюдаться у кардиолога;
• краткосрочной гипермобильности суставов, причиной которого является неравномерное развитие тканей и суставов. Нередко встречается у подростков, которые еще активно растут. Это не опасно и не вызывает у ребенка дискомфорта.

Симптомы

В отличии от «нормального» хруста колена, который может исходить из-за попадания пузырьков воздуха в мягкие ткани колена и является безболезненным, крепитация по причине артрита и артроза часто весьма болезненна.

Боль, покраснение, отек и жесткость при ходьбе — это симптомы, которые служат поводом для незамедлительного посещения врача-ортопеда или хирурга.

Классификация

Существует три степени выраженности симптомов, когда хрустит колено при остеоартрозе. На ранней стадии жалобы пациентов неспецифичны: на хруст в колене, на повышенную утомляемость. На поздних стадиях больные уже жалуются на ограниченную подвижность сустава и сильные болевые ощущения в колене.

Хруст в коленном суставе: лечение и профилактика

Большая часть случаев хруста в колене проходит абсолютно безболезненно и кратковременно. Однако если хруст обусловлен заболеванием, таким как артрит или артроз , и сопровождается болью, врач может выписать пациенту НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Ибупрофен или Напроксен для быстрого облегчения боли. Тем не менее, не следует полагаться на эти препараты для длительного облегчения боли, так как они могут повлиять на почки и желудочно-кишечный тракт. НПВС можно комбинировать с другими видами обезболивающих, такими как Ацетаминофен. Это не уменьшит воспаление и не уберет причину хруста в коленном суставе, но определенно может помочь уменьшить дискомфорт, который мешает двигаться.

НПВС, которые отпускаются по рецепту, такие как Индоцид, Оксапрозин, Релафен и ряд других препаратов действуют сильнее, чем нерецептурные, и могут оказаться более эффективными в борьбе с болью и воспалением, связанными с коленной крепитацией. Тем не менее, эти более сильные препараты требуют разрешения от врача. Рецептурные НПВС могут иметь побочные эффекты — чаще всего, раздражение желудка, но в тяжелых случаях (и в случае передозировки), возможны язва желудка и повреждение почек возможны.

Хруст в коленном суставе, сопровождающийся болью, также лечат с помощью инъекций кортизона. Это стероидный гормон, который естественным образом вырабатывается в организме в ответ на стресс. Он значительно снижает воспаление путем подавления иммунной системы организма. Инъекции кортизона делаются непосредственно в коленный сустав и являются полезными в качестве лечения для периодических «вспышек» коленной крепитации. Тем не менее, частые, повторные инъекции в сустав могут вызвать ухудшение состояния хряща. Инъекции кортизона не рекомендуется делать чаще, чем один раз в три месяца.

У некоторых пациентов с остеоартритом и вызванным им хрустом в коленном суставе снижается вязкость синовиальной жидкости. Это может привести к дополнительному трению и ненормальному движению сустава. В этом случае врач может порекомендовать процедуру, которая предполагает введение новой жидкости в коленный сустав. Как правило, такое лечение происходит в виде серии от трех до пяти инъекций на протяжении нескольких недель.

Специальные медицинские наколенники могут стабилизировать и поддерживать коленный сустав, обеспечивая его здоровый изгиб и защищая его от дальнейшего повреждения.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях коленной крепитации, связанной с артритом и артрозом, врач может порекомендовать хирургическую операцию. Она поможет в том случае, если качество жизни больного серьезно ухудшилось из-за боли в колене, а нехирургические методы лечения не помогают. Есть несколько типов хирургии колена: полное или частичное эндопротезирование коленного сустава, восстановление хряща, коленная артроскопия, и коленная остеотомия.

Массаж и мануальная терапия

Процедуры массажа и мануальная терапия эффективно справляются с болью, улучшают подвижность сустава, препятствуют суставным дегенеративно-дистрофическим процессам и на некоторое время уменьшают воспаление в коленном суставе. Массаж можно проводить вручную или с помощью вибрационного аппаратного массажа с шипастой насадкой, но лучше всего воспользоваться помощью профессионального массажиста или специалиста по мануальной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается в качестве профилактики хруста в коленном суставе. Процедуры, которые следует проходить раз в 3-4 месяца, включают прогревание аппаратом УВЧ, ультразвуковую или магнитную терапию. Ребенку обычно назначается электрофорез.

Лечение народными средствами

Если крепитация сопровождается неприятными ощущениями и признаками воспаления, можно положить пакет со льдом (завернутый в полотенце) на больную область.

Пакет со льдом поможет уменьшить отек в воспаленной области и снимет дискомфорт.

Диета с преобладанием фруктов и овощей и максимальным сокращением количества соли и сладких блюд помогает уменьшить количество эпизодов крепитации и заодно снизить вес, что также благотворно скажется на общем самочувствии.

Некоторые пищевые добавки, в том числе сульфат глюкозамина и хондроитина сульфат, помогают предотвратить коленный хруст, и улучшить подвижность сустава. Тем не менее, эффективность этих добавок не была доказана клинически и основывается в основном на отзывах пациентов, которые их использовали. Существует также мало информации о каких — либо побочных эффектах от длительного использования этих добавок.

Профилактика

Для защиты коленей существует ряд упражнений, таких как ходьба, езда на велосипеде или плавание. Разминка перед тренировкой является одним из способов защиты колен и снижения риска крепитации. Другие способы защиты колен включают: ношение удобной обуви, разогрев перед тренировкой и растяжки после нее, а также поддержание здорового веса тела, чтобы уменьшить нагрузку на колени.

Если хруст в коленном суставе связан с физическими упражнениями, не следует прекращать тренировки, однако желательно изменить упражнения на более щадящие.

Хруст в колене при сгибании подразумевает щелчки и треск, который суставы издают во время активного или пассивного движения. Хруст также проявляется во время быстрой ходьбы или при приседании.

Как правило, хруст сустава возникает у профессиональных спортсменов, в период их перетренированности. Но, в последние годы проблемы с суставами при разгибании и сгибании появляются у взрослых людей и детей.

Почему хрустят колени

Причины подобного явления могут быть самыми разными, но выделяют основные из них:

• Тендениты, артриты, бурситы и другие заболевания, характеризующиеся поражением сустава,
• Неправильный образ жизни,
• Постоянные физические нагрузки,
• Дисплазии и повреждения.

Стоит отметить, что при отсутствии болевых ощущений в коленях, хруст может быть обычным явлением. Но, важно знать, почему появляется хруст коленного сустава.

Практика показывает, что хруст в коленях при сгибании и разгибании может быть вариантом нормы и не является симптомом заболевания.

Определяющим фактором нормы является отсутствие болей непосредственно во время хруста. Тому, что колени хрустят, но не болят, уделяется большое внимание в науке, этому явлению посвящена масса диссертаций и исследований.

Например, считается, что благодаря увеличению пузырей газа в жидкости сустава (синовиальная жидкость), увеличивается объем полости суставов, и это вызывает характерный щелчок.

После этого пузыри растворяются, что дает возможность суставам вернуть прежний объем, это еще одна причина щелчка или хруста коленного сустава. Временной интервал между звуками, как правило, составляет 15-20, но не более 25 минут.

Популярна теория, которая отвечает, почему кости хрустят, говорит о том, что хруст и щелчки коленного сустава могут появляться вследствие задевания сухожилием либо связкой некоторых элементов костей, которые несколько выступают.

В пример, приверженцы этой теории, приводят кости запястья, бедер или плечей. В этих случаях производимый щелчок есть, но он не имеет сильного звука.

Несомненно, каждый человек в своей жизни удивлялся умениям гимнастов и акробатов, которые демонстрировали чудеса растяжки и гибкости.

Но почти никто не догадывается, что у этих спортсменов есть врожденные нарушения соединительной ткани, это проявляется в достаточной слабости суставно-связочной системы.

Именно у этих спортсменов чаще всего наблюдается хруст суставов при сгибании и разгибании, но здесь это скорее норма, чем явление, требующее срочного медицинского лечения.

Но если хруст появляется постоянно, все же стоит обратить на это внимание и принять меры.

Бурсит, тендинит, артрит и последствия этих заболеваний

Как было сказано ранее, хруст может быть нормой, если колено не болит и явление не появляется слишком часто. Когда временной интервал между хрустом быстро сокращается, это характерный симптом начала воспалительного процесса в организме.

Еще одним важным симптомом формирования серьезного заболевания является появление не просто дискомфорта, а ярко выраженных мучительных болей, которые часто сопровождаются ограничением подвижности сустава.

Перечисленные симптомы говорят о развитии следующих заболеваний:

1. артроз,
2. деформирующий остеоартроз,
3. бурсит,
4. тендинит.

Последние статистические результаты показывают, что некоторое количество людей, работающих в офисах и ведущих пассивный образ жизни, часто с удивлением обнаруживают, что их колени начинают хрустеть при сгибании и разгибании.

Это происходит потому, что человеку жизненно необходимы хотя бы небольшие физические нагрузки. Но если нагрузки отсутствуют, то начинается ослабевание и атрофирование мышц, что приводит к существенной слабости связок.

В итоге таких изменений, суставной аппарат уже не в состоянии полноценно осуществлять свои функции, поэтому начинают появляться явные щелчки и хрусты, которые становится слышно даже при самых обычных движениях.

В большинстве своем такие сигналы красноречиво говорят о том, что тело сильно ослабело, оно теряет ресурсы, и необходимо уделить своему физическому состоянию определенное внимание.

Важно учитывать, что на появление хруста в коленях при сгибании и разгибании влияет наличие работы, которая связана с периодическим поднятием тяжестей.

Занятия тяжелой атлетикой также нередко приводят к проблемам с коленным суставом, более того, подобная деятельность становится причиной появления артроза уже через несколько лет активных тренировок.

Когда хруст в коленях появляется в первые несколько раз, не стоит игнорировать явление, важно снизить уровень физической нагрузки и отдохнуть.

В большинстве случаев колени начинают хрустеть на фоне перенесения различных повреждений суставов некоторое время назад.

Дело в том, что вследствие нарушений, сустав, как правило, становится несколько слабее. Это происходит даже, несмотря на то, что все лечебные мероприятия были сделаны со всей ответственностью. В любом случае, спустя некоторое время, человек может заметить у себя появление хруста в коленях.

Необходимо понимать, что сустав, поврежденный в прошлом, сейчас автоматически входит в группу риска по повторному появлению повреждения.

Таким образом, следует избегать потенциально опасных ситуаций. Характерные щелчки суставов во время движений, будут напоминать о том, что сустав нужно оберегать от повторных травм.

Исследуя ответы на вопрос, почему же хрустят колени во время сгибания, не нужно забывать о таком распространенном объяснении, как недоразвитость тканей, из которых создан сустав. Данное состояние имеет медицинское название – дисплазия.

Если диагностирована дисплазия, то поврежденный сустав считается в некотором смысле ослабленным. Ослабление сустава, естественно, наблюдается не из-за внешних повреждений, а вследствие недоразвитости.

Диагностические мероприятия

Если человек устал от хруста в коленях и это явление причиняет ему постоянный дискомфорт, то нужно проконсультироваться с ортопедом либо артрологом. Врач предпримет меры, чтобы не допустить появления в будущем артрозом либо артритов.

После полноценного очного врачебного осмотра, будет разработан комплекс определенных диагностических мероприятий, который будет направлен на постановку исчерпывающих диагнозов. Все методы лечения будут применяться уже после получения результатов диагностики.

Как правило, диагностические мероприятия включаются в себя:

• анализ на ревматоидный фактор,
• анализ на реактивный белок,
• УЗИ сустава,
• рентгенографическое исследование.

Как производится лечение хруста и щелчков в коленях

В зависимости от диагноза, врач подбирает наиболее подходящие способы лечения. Например, если был выявлен артроз или артрит, то нужно применять антигистаминные и противовоспалительные средства. Пациент применяет эти лекарственные средства определенными курсами.

Помимо этого, показано применение некоторых мазей, на основе пчелиного меда или других веществ, отличающихся разогревающими характеристиками.

Когда колени при сгибании и разгибании хрустят вследствие избыточного веса человека, то главной рекомендацией врача должен стать пересмотр неправильного образа жизни больного.

Всего один час упражнений в день приведет ситуацию в норму. Людям с хрустом в коленях полезно заниматься спортивной ходьбой и ездить на велосипеде.

В перечне физических нагрузок должны отсутствовать серьезные профессиональные упражнения, поскольку выполняя их, пациент только усугубит свое состояние.

Когда причина хруста – гормональные нарушения (часто встречается у женщин), то важно использовать гормонозамещающую терапию. Такое лечение будет назначено врачом-эндокринологом.

Хруст в суставах в детском возрасте

Общеизвестно, что строение суставов у детей, довольно сильно отличается от строения суставов взрослых людей. Важно понимать, почему у ребенка хрустят колени. Это объясняется следующими причинами:

1. Патология соединительной ткани. У детей отмечается повышенная гибкость суставов. Если у такого ребенка хрустит колено, это считается нормальным явлением. Однако, такие дети часто страдают от заболеваний сердца. Поэтому, если выявлена патология, следует поставить ребенка на учет у кардиолога. Лучше всего продиагностировать состояние сердца, чтобы в дальнейшем избрать наилучший образ жизни, исключающий появление осложнений
2. Краткосрочная гипермобильность суставов. Причина состояния – неравномерное развитие суставов и тканей. Это достаточно распространенное явление в период подросткового возраста, ведь суставной аппарат подростков еще находится в стадии созревания. Естественно, иногда, в процессе движения суставов, появляется хруст и щелчки. Нужно обратить внимание на то, болит или нет сустав при щелчках.

Профилактические мероприятия

Лечение хруста коленного сустава всегда требует участия врача. Но есть мероприятия, которые пациент должен выполнять самостоятельно на постоянной основе.

В первую очередь нужно упомянуть гимнастику, которая выполняется ежедневно. Существуют самые распространенные упражнения, эффективность которых неоспорима:

• Подтягивания ног до груди,
• Приседания, которые выполняются от двух подходов по 10 раз. Необходимо на несколько секунд задерживаться в положении сидя,
• Классические упражнения «ножницы» и «велосипед».
• Довольно эффективны разнообразные примочки, горячие ванны, в особенности после напряженного трудового дня,
• Еще одним результативным средством является компресс, в его составе растительное масло и апельсиновый сок.

Перед выполнением указанных методов необходимо посетить врача.

Хруст в различных частях опорно-двигательной системы – первый звоночек начала или позвоночника, который еще не сопровождается или прочими неприятными ощущениями, но намекает на то, что организм дает сбои, и процесс дегенерации тканей уже начался и стремительно развивается.

Хруст в коленях – не исключение. Это тот признак, на который необходимо обратить внимание и начать лечение в зависимости от поставленного диагноза. Почему хрустят колени, каковы причины этого явления, что делать, какое лечение необходимо предпринять, к какому врачу необходимо обратиться за консультацией – обо всем этом вы прочтете в этой статье.

Причины возникновения хруста в коленях

Хруст в колене может возникать при различных ситуациях: при ходьбе, присаживании на корточки, беге, поворотах. Одно специалисты по лечению таких проблем утверждают точно – просто так, не имея причины, хруст в коленном суставе возникать не может, если речь не идет об эпизодичном случае. Почему может раздаваться сильный хруст в коленях, и чем этот симптом опасен для здоровья?

Если хрустят колени, это признак начинающегося заболевания коленного сустава или наличия травмы, среди которых могут быть:

• возрастные изменения костной структуры;
• в коленном суставе;
• нехватка кальция в костях;
• дегенеративные изменения мягких тканей;

Лечение хруста и боли в коленных суставах проводят следующие специалисты:

1. Терапевт - скорее всего, именно к нему первому придется обратиться, чтобы выяснить причину щелканья в колене, для чего понадобится сдать необходимые анализы и получить направление к узкоспециализированному доктору, который возьмется за .
2. Невролог, к которому придется обратиться за устранением неврологических проблем, например, при защемлении нервных корешков в колене.
3. Ортопед, если треск в колене стал результатом косолапости, плоскостопия или дисплазии.
4. Остеопат, если нужно лечение руками (например, для снятия тонуса коленных мышц).
5. Травматолог, который будет лечить полученные травмы ( , переломах, растяжениях).
6. Мануальный терапевт, функция которого будет заключаться в восстановлении после лечения. Завершать лечение колена поможет .
7. Хирург, если консервативными способами лечение невозможно. В данном случае избавиться от хруста в коленном суставе придется путем хирургического вмешательства (сшивание, ).

Если вам точно известны факторы, отчего возникает щелканье в колене, у вас на руках есть результаты необходимых исследований и вы самостоятельно можете определить, к кому врачу обратиться, то помощь терапевта не нужна.

Лечение коленного сустава

Лечение коленного сустава будет зависеть от того, какой диагноз повлек возникновение треска в колене. Как лечить, в каких дозах, на какой период назначать лекарство - это должен определить только врач. Самолечение, а уж тем более без результатов исследования, не только грозит инвалидностью, но и чревато летальным исходом.

Как быстро получится избавиться от неприятных признаков, будет зависеть от степени запущенности заболевания, диагноза.

Если, кроме треска в суставах, никаких других симптомов не наблюдается, то лечение не займет много времени, а его исход будет благоприятным.

Сложнее, если треск в суставах появился очень давно (несколько лет назад), есть дополнительные симптомы: боль, тяжесть, отек и покраснение. В этом случае лечить придется долго. Возможно, придется перепробовать не одно лекарство, чтобы не просто избавиться от хруста, но и устранить боль, скованность в движениях и деформацию.

Что делать, если треск в суставе появился давно, а боль только начала беспокоить? Необходимо:

• обеспечить покой суставу, можно наложить тугую (но не давящую повязку);
• ни в коем случае не допускать переохлаждения;
• можно выпить , нанести , чтобы избавиться от боли.

В зависимости от диагноза могут назначаться следующие препараты и методики:

Если консервативная методика оказалась бессильной, то для лечения применяются оперативные методы, подразумевающие восстановление колена при помощи хирургического вмешательства. Избавиться от хруста в коленном суставе при помощи операции можно благодаря искусственным , сшиванию мениска, .

Заключение

Если вы обнаружили появление каких-либо звуков в своем коленном суставе, то первое, что нужно делать - посетить врача еще до того, как появятся дополнительные симптомы. Специалист назначит лечение с минимальными потерями для организма. Чем скорее будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Остановить разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, можно, но восстановить ткань, которая начала разрушаться – нет. Поэтому быстрота обращения к врачу важна для успеха в лечении. Игнорирование симптомов – не лучшее решение проблемы, способное привести к инвалидности и полной обездвиженности.

Лечение колена будет зависеть от диагноза, степени запущенности заболевания, возрастных и индивидуальных особенностей организма пациента. После терапии придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать свою двигательную активность, избавиться от лишнего веса.

Хруст в суставах вовсе не всегда говорит о том, что в них происходят какие-то страшные разрушительные процессы, однако это верный признак некоторых суставных (структурных и функциональных) нарушений. Особо часто хрустят колени, так как колено — самый активный участник любого двигательного процесса и главная жертва больших статических нагрузок. Посоревноваться с ним может разве что голеностоп, ведь на стопы давит вообще весь вес нашего тела. Самые различные по звуковому фону суставные шумы, похрустывание или потрескивание, сопровождают порой сгибательные/разгибательные движения колена. Часто при приседаниях, крутящем движении голенью, даже при простой ходьбе слышится хруст в коленях. Всякие шумы в суставе называются крепитацией. Какие могут быть причины этому явлению?

Мы привыкли относиться к хрусту как к одному из внешних симптомов дегенеративно-воспалительного процесса — остеоартрита, либо же считаем его признаком развития деформирующего артроза. Но отчего скрипят колени у совсем молодых людей? И это весьма досадное явление для них: кому хочется выглядеть в молодые годы стариком или старушкой.

Итак, почему щелкают колени у молодых?

Хруст в коленях при сгибании или ходьбе в детстве, юные или молодые годы можно объяснить такими факторами:

1. Легкий хруст в коленях может возникать при резком движении у совершенно здорового молодого человека. Этот звук по характеру может напоминать приглушенный хлопок от лопающегося шарика. Причины здесь в характерной структуре синовиальной капсулы сустава и жидкости в ней: при движении суставная оболочка растягивается, в синовии образуются пузырьки с газом, при разрыве которых и слышатся странные звуки.
2. Незрелость костно-мышечного аппарата детей и подростков: рост происходит настолько бурно, что процесс окостенения запаздывает за хрящеобразованием. Подростковая кость всегда более мягкая, чем взрослая, а суставы подвижнее из-за слабости мышц и связок. Это приводит к тому, что суставные поверхности заходят дальше ограничения и контактируют друг с другом. Кому-то, наверно знакома ситуация из детства, когда возникает непреодолимое желание пощелкать коленями или пальцами. Эта пугающая мам привычка основывается на рефлекторном желании возвратить сустав в комфортное положение. Такой возврат сопровождается обычно отчетливым звонким щелчком.
3. Врожденная гипермобильность суставов, вызванная дисплазией соединительных тканей. Это редкое системное заболевание, не заметить которое невозможно. Кроме поворотов сустава на невозможные для здорового человека углы, наблюдается ряд дополнительных признаков: деформация грудной клетки; поражения сердечной и дыхательной деятельности, патологии сосудов и органов и др. В каждом случае возможны свои проявления, в большей или меньшей степени. Не путайте эту опасную болезнь с приобретенными тренировками гипермобильностью и гибкостью.

Эта болезненная гибкость…

Если при приседании хрустят колени всю жизнь, вполне возможно, что виновата в этом гибкость суставов, вызванная генетическими нарушениями синтеза коллагена. Связки становятся сверхэластичными и растягиваются больше. Это ослабевает сам сустав и может спровоцировать впоследствии развитие артроза.

Гибкие суставы чаще встречаются у женщин. Это заболевание вылечить невозможно, так как причины его наследственные. Возможно лишь поддержание связок при помощи укрепляющих упражнений, при этом популярные ныне упражнения на гиперэкстензию должны выполняться при патологической гибкости с осторожностью.

Хруст в коленном суставе по вышеприведенным причинам может не сопровождаться другими серьезными симптомами при легкой степени патологических нарушений или генетических мутаций.

Гипермобильность суставов у подростков часто сочетается с тянущей болью в коленях, так как из-за роста костей неизбежно начинает развиваться их деформация, нарушается соосность бедренной и берцовых костей. Патология затрагивает и позвоночник, приводя к сколиозу.

Реальные причины хруста в коленях

Хруст в коленях — привычный звуковой фон для следующих болезней (назовем реальные, а не всевозможные):

• артроз;
• кальцинирующий тендинит;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• последствия травмы;
• хондроматоз;
• болезнь Кенига.

Болит, хрустит и скрипит при артрозе

Артроз колена очень часто проявляется симптомами крепитации, но характер хруста, ощущения и другие признаки меняются, в зависимости от стадии:

• На первых стадиях, когда хрящ еще сохранен, звук в суставе более четкий и поверхностный, боль в колене при этом не ощущается.

Если колено хрустит, но не болит, такой признак в пользу раннего артроза.

• В более поздней стадии звуки становятся глуше и глубже: это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс дошел до субхондральной кости, ткани которой пронизаны нервными окончаниями.

Глухой хруст в колене при сгибании и разгибании, одновременно с возникновением боли — говорит о более зрелом артрозе.

• На последних стадиях артроза хруст в колене при ходьбе и боль могут почти исчезнуть, создав обманчивую иллюзию выздоровления. Но колено утрачивает свободу движений, нога не разгибается и не сгибается в полной мере, и такая ситуация порождает уже боль преодоления при глубоких сгибательных движениях, связанную с возникшими контрактурами в мышцах и связках.
• Сустав к тому времени вместо хряща имеет на своей поверхности твердые отложения кальция (остеофиты), что приводит к изменениям звукового фона: при запущенном артрозе хрустят колени при приседании своеобразно — этот звук похож на поскрипывание.

Артроз считается возрастным заболеванием, начинающемся где-то после 40.

Кальцинирующий тендинит

Потрескивание не только непосредственно в самом колене, но и в областях возле него, говорят о кальцинирующем тендините, то есть о том, что отложения кальция происходят уже и в тканях сухожилий.

Такое явление сопровождается сперва умеренными болями, но при разрушении кальцификатов в связках болезненные симптомы становятся просто мучительными.

Тендинит имеет многие причины:

• он может сопровождать остеоартрит;
• развиваться одновременно с артрозом как тендиноз;
• возникать как последствие травм.

Хруст и боль в колене при артритах

Одной из тяжелых хронических форм артрита является ревматоидный артрит. Он — дамоклов меч всего здоровья, не одних лишь суставов. Причины этому в частых обострениях, хроническом воспалении, разрушающем действии на многие органы и ткани.

Воспаляются все оболочки суставов, что приводит к их отечности.

Синовит — привычное явление при ревматоидном артрите. Постоянное перепроизводство синовиальной жидкости вскоре истощает саму оболочку и понижает качество находящейся в ней синовии, в которой становится меньше гиалуроновой кислоты — важной природной смазки суставов.

Ревматоидные суставы всегда щелкают, особенно на поздних стадиях, именно из-за отсутствия смазки, но эти звуки могут быть приглушенными из-за наличия жидкости в суставе.

Хруст и боль в колене при ревматоидном артрите возникает обычно при начале ходьбы, но по мере разогрева сустава движением эти симптомы утихают.

Если боль и хруст с началом движения не проходят, а сустав утолщен и имеет выраженные деформации, эти признаки говорят о поздней стадии болезни.

Увы, ревматоидный артрит, поражает и совсем молодых еще людей.

Боль и хруст в колене при подагре

Подагру вряд ли можно отнести к скрытым причинам хруста в коленях. У этой болезни острое начало:

• колено сильно распухает и становится багровым;
• температура подскакивает до 39˚;
• на поверхности появляются уродливые образования, из которых сыпется соль;
• биологический анализ показывает превышение мочевой кислоты в крови;
• при движениях в суставе слышатся скрипение и скрежет (виноваты в этом соли уратов).

Такая беда редко начинается именно с коленей., обычно поражаются ступни и кисти рук.

Хрустят и болят колени после травмы

Если у вас до травмы никаких звуков в суставах при движении не возникало, а после травмы хрустят колени, что делать в этом случае?

Даже если нет боли, появление хруста в коленях после падения — сигнал к немедленному обследованию. Нужно обратиться к грамотному врачу-ортопеду, чтобы он провел функциональную диагностику. Часто крепитация в колене возникает из-за разрыва мениска, но связки колена его стабилизируют и травма может быть скрытой, либо проявлять себя при спуске или подъеме, ротационных вращениях голенью. Проведя тесты на сгибание/разгибание и ротацию колена, врач может установить или заподозрить травму и направить на дальнейшие исследования.

Причины коленного хруста в остеохондропатиях

Источниками хруста могут быть хондроматоз суставов и болезнь Кенига.

Хондроматоз возникает на почве деформирующего артроза. Суть этой патологии в образовании внутри синовиальной оболочки сустава хрящевых телец, которые вначале прикреплены к ней на ножках, как полипы, но затем по мере роста могут оторваться и образовать свободное тело, то есть суставную мышь.

• крепитация (хруст);
• отек сустава;
• периодическая блокировка сустава,
• мышечная атрофия.

Рис. 1 Хондроматоз

Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз) связан с асептическим некрозом отдельного ограниченного участка сустава, который со временем отсекается. Брешь, возникшая на поверхности хряща, зарастает костью.

Клинические симптомы такие же, как при хондроматозе, но рентген показывает наличие очага на кости в ранней стадии, а на поздней — участок костной регенерации.

Рис. 2 Болезнь Кенига

Как лечить хруст в коленях

При посттравматическом хрусте можно напрямую обращаться к травматологу-ортопеду, который обязан составить анамнез, произвести осмотр при помощи стандартных тестов.

Врач дополняет диагностику необходимыми аппаратными методами:

• функциональной рентгенографией;
• КТ/МРТ (при необходимости);
• артроскопией;
• исследованием синовиальной жидкости.

Если причины крепитации в колене неизвестны, обращаются к семейному врачу-терапевту. Далее он выборочно направляет больному к травматологу или ревматологу.

То, что семейный врач выпишет направление к ревматологу, не должно пугать, так как этот специалист занимается на первом этапе всеми невыясненными проблемами в суставах.