Тянущие ощущения внизу живота перед месячными. К органическому происхождению боли относятся. Боли внизу живота перед месячными: что делать, если они слишком сильны

Многие женщины уже привыкли, что если начинает тянуть низ живота, значит, скоро менструация. Мало кто серьезно беспокоится, когда появляется этот симптом. Причин, почему болит низ живота перед месячными, несколько, и далеко не все они указывают на наличие каких-то заболеваний.

Одно из самых простых объяснений такого явления – это низкий болевой порог у женщины. Тогда любые признаки начала менструации воспринимаются остро. Такие дамы чувствуют себя плохо перед началом месячных, у них не только начинает ныть живот, но также, бывает, болит голова и поясница, наступает апатия и повышается раздражительность. Неприятные ощущения часто объясняются особенностями женского организма.

Болезненность в нижней части живота может возникнуть и за неделю до месячных. Причиной тому нормальная гормональная перестройка организма, которая происходит каждый месяц.

Ежемесячно в яичниках созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Когда этого не происходит, клетка отторгается, как и эндометрий – верхний слой слизистой оболочки стенок матки, куда должна была бы крепиться оплодотворенная клетка. Весь этот процесс связан с выбросом в организм большой дозы женских гормонов.

Именно это и служит причиной боли внизу живота перед месячными. Обычно такие неприятные ощущения длятся не более суток. При этом нет никаких дополнительных симптомов. Если больше женщину в этот период ничего не беспокоит, значит, процесс проходит нормально, и причин обращаться к врачу нет.

ПМС

Предменструальный симптом отмечается у многих женщин, известно, что с возрастом он становится сильнее. Это состояние затрагивает не только репродуктивную систему, когда женщина готовится к месячным, но и воздействует на нервное и психологическое состояние дам.

Обычно в этот период повышается раздражительность, отмечается быстрая смена настроений, постоянное нервическое состояние, у некоторых дам, переходящее в легкую истерию. Это тоже действие женских гормонов. Но в этом случае эмоциональное состояние, близкое к понятию стресса, сказывает и на физическом состоянии. Тогда женщина быстро устает, иногда у нее появляются , может болеть живот и голова. Но как только начинается менструальный цикл, все эти симптомы исчезают.

Инфекция

Если боли внизу живота возникают не только перед самым началом месячных, но и в другое время цикла, или перед менструацией они наиболее ощутимы, это может указывать на наличие воспаления в организме. Если же такие приступы сопровождаются тошнотой, боли отдают в поясницу, затрагивают весь нижний край живота и пах, то, возможно, это указывает на развитие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Чаще всего так заявляет о себе цистит. Тогда боли локализуются внизу живота справа. Причиной распространения инфекции в организме становится нарушение правил гигиены, возможное переохлаждение, последствия хирургического вмешательства. При сильных болях внизу живота лучше сразу обратиться к врачу и начать лечение, чтобы избавиться от инфекции и снять воспаление, которое и служит основной причиной болей.

Альгоменорея

Гинекологическое расстройство, когда менструация протекает очень болезненно, называется альгоменореей. При этом нарушается менструальная функция, то есть что-то в процессе выхода яйцеклетки и эндометрия проходит не так.

Именно в этом случае боли в нижней части живота носят ноющий характер, они могут продолжаться несколько дней как до начала месячных, так и в первые дни менструации. У некоторых дам также отмечаются боли в районе крестца.

Альгоменорея бывает двух видов: первичная и вторичная. В случае первичной боли вызваны тем, что нарушается естественный ток менструальных выделений, а потому увеличивается количество и сила спазмов при сокращении матки. Причинами этого могут стать:

увеличение количества простагландинов – веществ, отвечающих за сокращение матки;
внутриматочные методы контрацепции, например, установленная спираль;
заболевания эндокринной системы, которые влияют на гормональный фон в целом;
неправильное положение матки с отклонением назад.

Вторичная альгоменорея вызвана воспалительными процессами, которые развиваются в репродуктивной системе или других органах малого таза. Часто это следствие хирургических вмешательств, например, абортов. В том случае, кроме болей внизу живота, женщина испытывает ноющие неприятные ощущения в пояснице, тошноту, также отмечается повышение температуры.

Диагностика в случае сильных болей

Если боли становятся слишком сильными, сопровождаются другими симптомами, и женщина подозревает, что это может быть следствием каких-либо заболеваний, нужно обратиться к врачу. При осмотре гинеколог выяснит, когда возникают боли, какой они носят характер, где локализуются, какие еще недомогания беспокоят пациентку перед началом менструации, а также за сколько дней до начала цикла начинает проявляться болезненность.

Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле, прощупывание тканей влагалища, обследование с помощью специальных зеркал. Для уточнения причины болей и диагноза возможного заболевания, нужно сдать анализы мочи и крови. Врач выдаст направление на УЗИ. Если причиной является воспаление в мочевыводящих путях, нужно пройти дополнительные исследования на диагностику вида инфекции.

Могут понадобиться такие дополнительные исследования, как лапароскопия или – это изучение соскобов слизистой оболочки внутренних органов. При постановке точного диагноза врач назначит комплексную терапию.

Лечение заболеваний

Лечение прежде всего купирует болевой синдром. Для этого используются нестероидные препараты, анальгетики или . Врач подберет подходящее лекарство для каждой пациентки индивидуально.

В основную терапию входят противовоспалительные препараты, если причиной заболевания стала инфекция. Прописывается витаминный комплекс, успокаивающие таблетки, которые можно заменить и отварами из лекарственных трав. Важно принимать препараты общеукрепляющего порядка и повышающие иммунитет.

После устранения причины заболевания специалист подбирает для пациентки гормональную терапию, чтобы наладить менструальный цикл, что также должно избавить женщину от болезненных ощущений в будущем и полностью восстановить нормальную работу репродуктивных органов.

Как не допустить болевых ощущений перед месячными

Простые правила, которые помогут облегчить неприятные симптомы начала менструации.

Стараться правильно питаться, есть меньше соленой, острой и жирной пищи.
Сократить объем курения, старайться избегать приема алкоголя перед месячными.
Пить меньше жидкости, так как ее скопление в организме может также привести к болезненным ощущениям внизу живота и в спине перед менструацией.
и избегать больших физических нагрузок в последнюю неделю до менструации.

Если же живот начинает ныть перед месячными, можно приложить к нему тепло. Это может быть грелка, просто бутыль с горячей водой. Делать специальные упражнения, которые помогут облегчить боль: приседания, наклоны, подъем прямых ног вверх, лежа на спине. Помогает снять спазм дыхательная гимнастика.

Строение женского тела и функционирование репродуктивных органов предполагает ежемесячное кровотечение. Во время таких выделений слизистая оболочка матки - эндометрий - отторгается и выходит наружу. Нередко этот процесс сопровождается болезненными ощущениями. Но бывает и так, что представительницы слабого пола жалуются на недомогание уже после менструации. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, почему болит живот после месячных, как перед месячными.

Естественный процесс: овуляция

После месячных? Причина этого симптома может быть естественной или патологической. К первому виду можно отнести овуляцию. У некоторых представительниц слабого пола она может наступать уже на 7-е сутки после начала нового цикла. Так часто случается при коротком женском периоде, длительностью менее 21-25 дней.

Во время овуляции происходит разрыв фолликула, что вызывает напряжение и тянущую боль. Неприятные ощущения не слишком интенсивные, их вполне можно стерпеть. Проходит боль в течение нескольких часов. Если недомогание сохраняется более суток, то основные причины кроются в другом. Скорее всего, речь в вашем случае идет о патологии.

Воспаление половых органов

Многие женщины в течение жизни сталкиваются с такими диагнозами, как "эндометрит", "метрит", "сальпингит", "аднексит", "цервицит", "вагинит" и так далее. Все они говорят о патологическом процессе в области репродуктивных органов - воспалении. Основным симптомом при этом является следующий признак: болит живот после месячных, как перед месячными. Женщина испытывает тянущие, распирающие ощущения, нередко дискомфорт приносит половой акт. Немудрено: органы воспалились и увеличились в размере.

Определить характер патологии может только специалист. Для этого женщине нужно сдать некоторые анализы. Чаще всего проблема вызвана бактериями. При этом назначается курс антибиотиков. Если причина кроется в вирусной инфекции, то используются иммуномодуляторы. Препараты, которые прописываются женщинам в этих случаях: «Вильпрафен», «Азитромицин», «Супракс», «Изопринозин», «Тержинан», «Клион Д» и многие другие. Не принимайте их самостоятельно!

Новообразования и доброкачественные опухоли

Зачастую женщина сталкивается с тем, что у нее болит живот после месячных, как перед месячными и во время них. Такой признак может свидетельствовать о новообразованиях. Нередко дискомфорт доставляет миома. При этом ее размеры должны быть уже серьезными, если возникает боль. Низ живота может тянуть при полипах, кистах на яичниках. Все эти патологии обнаруживаются при стандартных гинекологических исследованиях. Также доставлять болезненные ощущения может эндометриоз. Это заболевание обнаружить и подтвердить уже сложнее.

Лечение в указанных случаях выбирается индивидуальное. Например, при полипах эндометрия требуется гинекологическое выскабливание. Если речь идет о миоме, то используют новейший метод: перекрывают маточную артерию. Кисты лечат медикаментозно или хирургическим путем (в зависимости от вида новообразования). Эндометриоз чаще требует оперативного вмешательства. Все указанные патологии предполагают гормональную коррекцию.

Онкологическое заболевание

Почему у женщины после месячных Причина недомогания может быть и достаточно серьезной: злокачественная опухоль. Диагностируется она примерно у одной женщины из десяти (с жалобами на боль в животе). Опухоль может располагаться где угодно: матка, фаллопиевы трубы, влагалище, кишечник, брюшная полость и так далее. Установить достоверно ее наличие помогут такие исследования, как компьютерная томография или МРТ. Иногда бывает показательно и УЗИ.

Лечение предполагается следующее. Для начала опухоль обязательно удаляется при помощи хирургических методов. После этого женщине назначается химиотерапия и облучение. Дальнейшая корректирующая схема подбирается индивидуально в соответствии с результатами гистологического исследования.

Беременность и угроза ее срыва

Почему после месячных болит живот и поясница? Причина может скрываться в новом положении представительницы слабого пола - беременности. Если менструация началась раньше или, напротив, пришла с опозданием, а также вы заметили скудность выделений, то не исключен и такой исход событий.

Во время беременности (особенно на ранних ее сроках) может возникнуть Образовавшаяся гематома в дальнейшем рассасывается или изливается через влагалище. Второй случай предполагает наличие кровотечения. Также выделения появляются при Если вы отметили после которой тянущие ощущения в животе и пояснице сохраняются, то проверьтесь на беременность.

Сбои в работе пищеварительной системы

Если после месячных болит низ живота, то причина не всегда кроется в гинекологии. Возможно, у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом. Вспомните, когда вы последний раз совершали акт дефекации. Если есть запор, то нужно принимать слабительные средства. Самыми безопасными являются «Дюфалак», «Гутталакс», «Микролакс». При поносе, напротив, стоит использовать лекарства, закрепляющие кишечник: «Имодиум», «Лоперамид». Обязательно пересмотрите свое питание. Если к боли в животе добавляются и другие симптомы (высокая температура, тошнота, рвота), то речь может идти об аппендиците или острой кишечной инфекции. В таких ситуациях выяснить основные причины недомогания может только врач. Обратитесь к доктору для индивидуального назначения.

Болит живот после месячных (как перед месячными): лечение

Чем можно скорректировать свое нехорошее самочувствие? Если вести речь о симптоматическом лечении, то подойдут любые обезболивающие или спазмолитики: «Но-Шпа», «Папазол», «Ибупрофен», «Анальгин» и так далее. Но принимать их нужно очень осторожно. Многие препараты противопоказаны беременным. Не стоит употреблять обезболивающие, если вы не уверены в причине недомогания, ведь такие лекарства могут смазать клиническую картину болезни.

Если болит низ живота после менструации, воздержитесь от физических нагрузок, больше отдыхайте. Кушайте полезную пищу, не употребляйте алкоголь и жирное. Можно воспользоваться домашней грелкой, положив ее на нижнюю часть живота. Если в доме холодно, нужно обязательно надеть теплые носки. Заварите для себя успокаивающие и противовоспалительные травы: ромашку, шалфей, календулу. Обязательно покажитесь врачу, если у вас после месячных болит живот (как перед месячными) и выделения с неприятным запахом.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать основные причины того, почему может болеть живот после менструации, как перед ней. Не всегда речь идет о патологии. Если предыдущий цикл был без овуляции, то возможно образование функциональных кист. Они доставляют дискомфорт при больших размерах, но не представляют никакой опасности. Уже через несколько недель киста исчезнет. Но чтобы быть уверенной в своем здоровье, нужно показаться доктору. Не гадайте на кофейной гуще, почему же у вас болит живот. Посетите гинеколога и получите индивидуальную консультацию. Хорошего вам самочувствия!

Боли перед менструацией носят разный характер. Болевой синдром может проявляться разной интенсивностью.

Гинекологи выделяют несколько причин его появления. Если сильно болит низ живота перед месячными, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Факторы риска

Гинекологи выделяют предположительные причины развития болевого синдрома перед циклом:

сбой в работе щитовидной железы, что способствует увеличению секреции гормонов;
периодическое психическое расстройство;
недосыпание.

Может болеть перед месячными не только внизу живота, но и в области груди. Предварительно возникает ноющая и тянущая боль, отдающая в поясницу.

У некоторых представительниц прекрасного пола болевой синдром распространяется на нижние конечности.

Перед месячными может увеличиться грудь. Такое явление причиняет значительный дискомфорт.

Дополнительно нарушается эмоциональное состояние, апатия, обезвоживание и слабость. Подобная клиника может вызвать раздражительность.

Этиология развития синдрома

Основная причина, почему может болеть внизу живота перед месячными — изменился гормональный фон. Такое предположение доказано многими клиническими исследованиями.

На протяжении всей жизни у женщины наблюдается скачки гормонального фона. Перед месячными такие изменения проявляются в наибольшей степени.

Боль внизу живота на фоне гормонального сбоя – не патологическое состояние, а индивидуальная особенность женского организма. Другие причины возникновения рассматриваемого явления – патология.

Если очень болит низ живота перед месячными, у женщины возможна инфекционная патология мочеполовой системы.

Симптомы инфекции могут проявляться и прочими неприятными признаками, характерными для разных заболеваний.

Выявить причины и диагностировать болезнь может только квалифицированный гинеколог. Другие причины, почему развивается рассматриваемая клиника перед месячными – аборт.

Если причины сильных болевых ощущений связаны с серьезными заболеваниями, требуется срочное лечение. При его отсутствии может констатироваться смерть пациентки.

Если вышеперечисленные причины не подтвердились, врач ставит диагноз «авитаминоз».

Периодические боли внизу живота не стоит путать с альгоменореей. Последнее явление проявляется схожими предменструальными болями, но при альгоменорее синдром носит схваткообразный характер, захватывая поясницу.

При этом они не проходят с началом цикла. От альгоменореи страдают до 40% женщин, что отрицательно сказывается на их работоспособности.

Опасные состояния

Ноющая боль, которая не влияет на общее самочувствие, не считается опасным состоянием. Локализации синдрома – низ живота, реже грудь.

В таком случае пациента может выпить спазмолитик. Если боль прошла, помощь врача не требуется.

Почему проявляется такая симптоматика? В основном это связано с образованием большого количества гормонов.

При этом подобное явление происходит ежемесячно. Женский организм «ожидает» отторжения эндометрия.

Если в этом случае болит внизу живота, тогда врач ставит диагноз «дисменорея». Такая боль не приносит пациентке сильного дискомфорта, но допускаются её незначительные проявления.

Клиническая картина, которая может наблюдаться перед месячными:

Плаксивость.
Непривычная усталость.
Раздражение.
Постоянная усталость.
Болевой синдром в пояснице.

Невыносимая боль указывает на нарушения либо воспаления в половой системе. Иногда рассматриваемый симптом может приносить страдание при движении.

В таких случаях принимается обезболивающее средство. Некоторые заболевания, которые сопровождаются болью перед месячными, могут привести к бесплодию.

Случаи, когда требуется помощь врача:

боль режущего характера, повышение температуры тела, ощущение дискомфорта во время полового акта, нарушенный цикл. Подобная клиника характерна для воспаления придатков матки. К основным причинам, почему развивается данный процесс, гинекологи относят переохлаждение, наличие хламидий и гонококков. При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется пройти амбулаторное лечение;
женщина может страдать от рассматриваемого симптома, если у неё эндометриоз. При этом болевой синдром отдает в спину и ноги. С каждым месяцем интенсивность боли и объем месячных увеличивается. Допускается появление крови и в середине цикла. Заболевание может диагностировать только гинеколог;
аналогичная клиника характера и для миомы. На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. При этом допускается воспаление либо разрыв миомы. В таких случаях пациентка госпитализируется;
если не только болит в области живота перед циклом, но и появляется сыпь, жжение и зуд в половых органах, рекомендуется пройти лабораторные исследования. Подобная клиника указывает на развитие инфекционного процесса. Из дополнительных симптомов можно выделить общую слабость, мигрень, боль в спине, гнойные выделения.

Медики выделяют 2 серьезных состояния, при которых проявляется рассматриваемая клиника, – выкидыш и внематочная беременность. В таких случаях требуется срочная помощь специалистов.

постоянная боль в животе, для устранения которой необходимо менять положение тела. Но такое решение не облегчает состояние. При этом синдром только усиливается. Дополнительно появляются кровянистые выделения. Чаще такое явление указывает на внематочную беременность;
боли слабого, но тянущего характера, которые сопровождаются скудными коричневыми выделениями. Это указывает на выкидыш. Если пошли обильные выделения с острым болевым синдромом, выкидыш уже произошёл.

Рассматриваемая клиника может проявляться и при аппендиците. Но при таком диагнозе пациента ещё рвёт, страдает от высокой температуры. Требуется внеплановая операция.

Методы терапии

При альгоменорее оказывается следующее лечение:

первичная форма развивается на фоне высокого уровня простагландинов, что приводит к сокращению матки. Чаще такое явление наблюдается у девушек после первого цикла. Первичная альгоменорея лечится приёмом препаратов, которые подавляют простагландины. Терапия должна проводиться под контролем врача;
вторичная форма альгоменореи возникает в возрасте 20-40 лет. Причина её развития – последствия оперативного вмешательства. Вторичная форма может развиваться в качестве осложнения миомы матки. Терапия зависит от причины болезни.

Если рассматриваемое явление не связано с патологией, тогда рекомендуется иглоукалывание, физиотерапия, прием оральных контрацептивов и спазмолитиков.

Перед терапией гинеколог обследует пациентку, назначает УЗИ и лабораторные исследования. При необходимости назначается лапароскопия.

Если боль связана с неврологическими заболеваниями, показано МРТ.

Для устранения болевого синдрома принимают такие обезболивающие, как Ибупрофен, Кетанов. Если ноет живот, к нему прикладывают бутылку с теплой водой.

Компресс держится 30 минут. При отсутствии противопоказаний принимается ванна с морской солью.

Профилактические меры

Существуют профилактические мероприятия, при соблюдении которых можно предотвратить появление сильных болей перед циклом.

Можно устранить боль, постоянно выполняя физические упражнения. Специальная гимнастика и постоянный отдых значительно облегчают состояние женщины перед менструацией.

Постоянный прием витаминов и минералов – рекомендации гинекологов.

Особое внимание уделяется диетотерапии и избыточной массе тела. В меню рекомендуется включить рыбу, овощи и фрукты.

При избыточном весе рассматриваемая симптоматика проявляется чаще и в более выразительной степени.

Если рассматриваемая симптоматика нарастает, необходимо записаться на прием к гинекологу.

Полезное видео

Специалисты утверждают, что практически половина женщин детородного возраста жалуется на тянущие боли внизу живота за день-два . Надо сказать, что любая женщина очень тонко чувствует наступление менструации. У одних , у других наливается и тяжелеет грудь, кто-то чувствует боль в пояснице или психологический дискомфорт, проявляющийся в состоянии безысходности и депрессии. В 90% случаев беспокойство совершенно излишне.

В каком случае боли перед месячными – норма

Чаще всего незначительные боли внизу живота перед напрямую зависят от количества эндорфинов. Эти гормоны вырабатываются нейронами головного мозга и отвечают за болевые ощущения. В народе они известны больше под названием «гормоны счастья».

Секреция эндорфина «подвластна» прогестерону и эстрогену, уровень которых непостоянен. Еще за неделю до менструации прогестерон находится на самом пике, хотя эстроген несколько уменьшается. Резкое падение обоих гормонов накануне приводит к такому же падению уровня эндорфинов. Гормональные изменения не могут остаться незамеченными, поскольку происходит это на уровне центральной нервной системы.

Боли внизу живота могут быть причиной предменструального синдрома, если они характеризуются еще рядом таких симптомов как:
невыносимое желание укрыться от окружающих и поплакать;
обида на всех, которая выливается в агрессию;
слабость и головные боли;
боль в области сердца и нехватка воздуха;
чрезмерный аппетит;

В большинстве случаев состояние не требует лечения, но если депрессия заходит слишком далеко и сказывается на качестве семейной жизни, то обратиться к врачу следует.

Боли внизу живота как сигнал о функциональных нарушениях

Перед месячными и в силу анатомических нарушений (матка отклонена к задней стенке). Тогда как живот, так и . Иногда начало месячных сопровождается ко всему диареей. Зачастую такими проблемами страдают не рожавшие женщины, у которых после родов болезненные ощущения исчезают.

Иногда причиной болей перед месячными бывает недостаточная лютеиновая фаза (от выхода яйцеклетки до менструации). Гормоны простагландины, отвечающие за маточное сокращение и отторжение ее внутреннего слоя, могут начать вырабатываться раньше времени и с большей интенсивностью, приводя к сбою весь цикл. Избыточная активность простагландинов вызывает усиление болевых ощущений.

В любом случае, когда боль становится невыносимой или устраняется с помощью лекарств лишь на короткое время, нужно срочно показаться специалисту. Причиной могут быть как внутриматочные инфекции и воспаления, так и неполадки в щитовидной железе, в результате чего нарушается регуляция количества гормонов. Инородные тела в виде кист и фиброматозных узлов тоже могут вызывать боль перед месячными. Наличие можно отнести тоже к разряду «инородных». Порой достаточно вынуть ее, и боли исчезают или не вызывают существенного дискомфорта.

Источники:

Болит живот
Причины болезненности живота перед месячными

Многие женщины определяют приближение месячных по ноющим болям внизу живота. У кого-то это начинается за неделю до менструации, а у кого-то за пару дней. Причинами таких недомоганий могут быть как естественные процессы, происходящие в организме, так и нарушения работы половой системы.

Инструкция

Не секрет, что в течение менструального цикла меняется уровень гормонов, которые и дают сигнал к началу . Женские половые гормоны контролируют выработку так называемых гормонов счастья - эндорфинов. Соответственно, когда уровень эстрогена и прогестерона резко снижается перед менструацией, то же происходит и с эндорфинами. Эти гормональные перепады сказываются как на физическом, так и на эмоциональном состоянии женщины. Помимо боли в животе могут возникать судороги конечностей, болезненные ощущения в груди, перепады настроения и т. д.

Другая распространенная причина возникновения болей внизу живота перед – это предменструальный синдром. Вы точно имеете дело с ПМС, если помимо тянущей боли в животе чувствуете грусть и апатию, желание поплакать; испытываете необъяснимую агрессию или тревожность; быстро устаете; вам хочется спать или вы,наоборот, страдаете от бессонницы; у вас отекают ноги и пальцы рук; грудь; живот; мучает одышка. По статистике, от предменструальных проявлений страдают 85% женщин нашей планеты. Возникновение синдрома связано с комплексом сложных химических реакций, регулирующих изменение гормонального фона, который, в свою очередь, контролирует половую функцию женщины. В этот период в организме задерживается натрий; возникает дефицит простагландина Е1, связанный с особым возбуждением коры головного мозга, что и вызывает многие симптомы ПМС. Происходит нарушение обмена серотонина, дофамина, опиоидов и норадреналина - так называемых нейромедиаторов. Из-за этого возникают резкие перепады настроения

Редко можно встретить женщину, ощущающую себя комфортно накануне критических дней. Боли перед месячными хоть раз в жизни испытывала каждая. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма проявляются нарушения гормонального фона, циклические изменения во внутренних половых органах, скрыто протекающие заболевания. Стоит ли беспокоиться при возникновении нежелательных симптомов – зависит от их характера и интенсивности. Наличие сильных спазмов, тяжело протекающих болезненных месячных, может быть сигналом опасного состояния и всегда является поводом для глубокого медицинского обследования.

Причины

Грань между нормой и патологией при развитии болевых признаков перед менструальным циклом и во время него довольно тонка. Понятие «сильная боль» для каждой женщины имеет свой смысл. У дам с низким и высоким болевым порогом одно и то же ощущение вызывает разные отклики. Первые буквально падают с ног от невыносимой боли, которая для вторых кажется вполне терпимой. По этой причине одно только описание болевых симптомов вызывает затруднение у врачей, требуется фиксировать и другие особенности.

Причин, ухудшающих самочувствие перед месячными, бывает множество:

Предменструальный синдром (ПМС) . Ошибочно полагать, что признаки приближающейся менструации появляются за 1–2 суток. Нередко они возникают за неделю или раньше. Характерные проявления для большинства: ноющие или тянущиеся боли в нижней части живота, сопровождаемые вегетативной или неврологической симптоматикой. ПМС, с медицинской точки зрения, не является патологией, если вызывает симптомы низкой интенсивности и не нарушает обычный режим.
Переохлаждение. Привычка носить лёгкую, не по сезону, одежду и обувь, вынужденное длительное пребывание на холоде нередко влекут последующий спазм сосудов в области малого таза и болезненность перед наступлением месячных.
Изнурительная физическая нагрузка. Трудная работа, занятия спортом или поднятие тяжестей накануне менструации почти всегда приводят к появлению боли.
Недостаточная двигательная активность. Привычка подолгу сидеть на одном месте, нелюбовь к ходьбе и прогулкам вызывают нарушение кровообращения и застойные явления в тазовой области, что является одним из провоцирующих болезненность факторов.
Патологии ЖКТ. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, колит перед месячными обостряются, появляется , метеоризм, колики.
Ожирение. Излишек внутренней жировой ткани в брюшной полости влечёт изменение гормонального фона, усиливает застой крови в половых органах, что проявляется болью перед менструациями.
Внутриматочные спирали. Эти средства контрацепции имеют много недостатков, среди которых - частые проявления альгодисменореи.
Гинекологические нарушения. Одним из распространенных состояний, вызывающих болезненность перед критическими днями, является эндометриоз - разрастание эпителия, выстилающего полость матки, за её пределы. Отклонения органа назад или его физическое недоразвитие неизменно приводит к болезненности перед началом цикла.
Осложнения после хирургических операций на органах малого таза или после трудных родов. Наличие рубцов и других деструктивных изменений тканей часто вызывают ациклические и предменструальные боли.
Воспаление и . Многие формы нефритов обостряются накануне месячных.

Читайте также 🗓 Какие обезболивающие можно пить при месячных

Вопрос, может ли болеть перед месячными живот у здоровой женщины, вызывает много дискуссий в медицинских кругах. Большинство придерживается мнения, что физиологические боли всегда имеют низкую интенсивность, размытый характер, не должны восприниматься как колющие, режущие или дергающие.

При каких заболеваниях возникает боль перед месячными

Патологические боли до начала менструаций не всегда вторичны, они могут возникать сразу после становления цикла. В этих случаях говорят о врожденных нарушениях здоровья. Выяснить настоящую причину ухудшения самочувствия у подростков и юных девушек непросто, особенно если внешний осмотр и общие лабораторные анализы не указывают на наличие нарушений.

Распространенные заболевания, при которых возможны первичные боли перед месячными:

недостаточная эндокринная деятельность яичников, надпочечников, гипофиза;
дисплазия соединительной ткани.

При подобных состояниях болезненность начинает развиваться за неделю или раньше до предполагаемого цикла, вероятен тяжёлый предменструальный синдром с множеством соматических, нервных симптомов:

головокружения, головные боли , мигрени;
скачки артериального давления;
сильная потливость;
онемение пальцев рук;
нарушение терморегуляции;
тахикардия;
общая отечность;
появление лишних килограммов;
расстройство пищеварения.

Нередко болят кости и все тело, бледнеет или краснеет кожа, появляются тянущие боли средней или тяжёлой интенсивности в животе.

При эндометриозе типичным признаком, кроме болезненных симптомов, является специфический характер выделений: они начинаются и заканчиваются темно-коричневыми сгустками, указывающими на наличие клеток эндометрия снаружи полости матки.

Очень опасно, если резкие рвущие или незадолго до месячных появляются внезапно. Это может свидетельствовать о прогрессирующей миоме, внематочной беременности или начинающемся выкидыше.

Спайки в области малого таза, сальпингоофорит, киста вызывают почти во всех случаях заболеваемости. Нередко альгоменорея сопровождается нарушениями самого менструального цикла - задержками наступления месячных от нескольких суток до двух и более недель.

Многие инфекции, передающиеся половым путём, протекают скрыто, а в запущенных случаях поражают матку и придатки. За несколько дней до начала месячных под воздействием гормонального сдвига возбудитель активизируется, вызывая ряд негативных симптомов: сильный зуд и отечность наружных половых органов, жжение, физический дискомфорт, наличие странных выделений – боли в животе также могут появляться по этим причинам.

Читайте также 🗓 Почему при месячных болит задний проход

Заболевания, не связанные с гинекологией, при которых в предменструальный период появляются сильные боли:

острый или хронический аппендицит;
кишечная непроходимость;
варикозное расширение вен малого таза;
выход камня из мочевого пузыря или мочеточника.

Если указанные патологии сопряжены с ПМС, болезненность в брюшной полости может быть принята за сильные сокращения матки перед месячными.

Диагностика

Чтобы определить, почему перед месячными болит живот, необходимо пройти подробное обследование. Как правило, его начинают со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, выясняя, в какой период появились негативные признаки, а также:

регулярно или эпизодически возникают боли, каков их характер;
есть ли другие симптомы;
пользуется ли пациентка барьерными и другими видами контрацепции;
существуют ли проблемы в сексуальной жизни, если да, то какие;
выявлялись ли ранее воспалительные или инфекционные заболевания, имелись ли беременности, аборты, роды.

Для лабораторного общего и биохимического исследования необходимы пробы мочи, крови, соскоба со слизистой влагалища и шейки матки. Может потребоваться проведение бактериального посева, ИФА, ПЦР, если есть основания подозревать, что боль внизу живота является результатом инфекционного поражения.

Для выяснения возможных патологий внутренних органов при любом характере симптомов назначается УЗИ. Врач оценивает расположение и форму матки, состояние эндометрия, яичников, проходимость фаллопиевых труб, выявляет признаки воспалений или изменений. В трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию.

Если есть основания предполагать, что возникающие боли - следствие заболеваний и болей кишечника , проводят колоноскопию или МРТ.

Для определения болевого порога может быть проведена проверка чувствительности нервной системы женщины на складке кожи с помощью алгезиметра.

В некоторых случаях диагностика может занять до нескольких месяцев.

Боли перед месячными

Обычный предменструальный синдром при отсутствии каких-либо заболеваний не вызывает резко выраженной болезненности. Дискомфорт, характерный для этого периода - ощущение напряженности или размытые, не имеющие четкой локализации, сдавливания внизу живота. Признаки не усиливаются во время движения или в определенной позе, могут сопровождаться небольшой мышечной слабостью, переменами настроения, сонливостью. Возможно увеличение чувствительности . Появляться симптомы могут за сутки или за несколько дней перед менструацией, каждый месяц в один и тот же период.

Патологически протекающий ПМС проявляется по-разному и является частью альгоменореи. Сильные боли нередко появляются не только перед месячными, но и задолго до них, а также в середине цикла. Ощущения имеют схваткообразный или ноющий характер, охватывают всю брюшную полость, отдают в поясницу, ягодицы, верхнюю часть бедер. Боль слабо реагирует на приём анальгетиков. Предменструальные боли могут сопровождаться неприятными симптомами: расстройством ЖКТ, тошнотой, судорогами нижних конечностей.