Жжение в губах и языке причины. Жжение во рту и на языке: причины какой болезни? Горит язык: причины и лечение. На какие болезни может указывать

Жжения во рту

К сожалению, сегодня неизвестна точная причина возникновения жжения во рту, однако установлено, что это может быть симптомом некоторых заболеваний. Жжение во рту может говорить о дефиците некоторых веществ, например, витамина В и фолиевой кислоты. Неприятные ощущения в ротовой полости могут возникать из-за употребления некоторых лекарственных препаратов. Спровоцировать данный симптом может синдром Шегрена - он характеризуется поражением соединительной ткани по аутоиммунным причинам.

Кандидоз слизистой рта или афтозный стоматит также способны вызвать изменения во рту. Симптомом этой грибковой инфекции как раз является жжение, что особенно проявляется в случае употребления острой или кислотосодержащей пищи.

Люди, болеющие сахарным диабетом, часто подвержены инфекциям полости рта, к которым также относит афтозный стоматит. У таких людей сосудистые изменения проявляются достаточно часто, что влияет на состояние мелких ротовых сосудов. Это также снижает болевой порог.

Женщины имеют свою предпосылку для возникновения неприятных ощущений во рту - это менопауза. Гормональные изменения могут проявляться даже таким образом. Неприятные ощущения во рту может спровоцировать понижение функции слюнных желез.

Нельзя забывать о парафункциональных привычках, к которым относится привычка стискивать зубы. Это, а также внезапное возникновение чувства тревожности, могут способствовать изменениям в ротовой полости.

Лечение

Избавиться от жжения во рту легче, если получается установить хотя бы возможную причину этого симптома. Однако делать это самостоятельно нельзя. Квалифицированный врач после обследования назначит необходимые препараты. Если состояние пациента связано с дефицитом некоторых веществ, будут назначены добавки, содержащие цинк, витамин В и так далее.

Стоматолог поможет вылечить афтозный стоматит. Сегодня есть эффективные методы лечения этой грибковой инфекции. Диабетикам важно бороться за понижение уровня сахара в крови.

Женщинам в период менопаузы помочь справиться с неприятными ощущениями в ротовой полости помогут гормоносодержащие препараты. Так как они являются очень сильными, важно следовать рекомендациям врача в отношении их употребления.

Изменения во рту могут быть связаны с аллергией, поэтому следует выяснить, на какие продукты или явления она возникает. Помогут противоаллергенные препараты. Избавиться от этого симптома можно, если выявить причину и следовать рекомендациям врача.

У некоторых людей периодически или постоянно возникает жжение языка, которое не устраняется ни приемом пищи, не полосканием ротовой полости. Несмотря на то, что симптом может казаться незначительным, он не появляется как самостоятельное дискомфортное ощущение. В медицине выделяют два фактора, влияющих на жгущие раздражения языка – это стоматологические причины и заболевания внутренних органов и систем.

Важно отметить, что при появлении щиплющих или покалывающих ощущений, следует пройти обследование организма, чтобы на ранних стадиях выявить развитие таких серьезных болезней, как сахарный диабет или гормональные нарушения. Есть много патологических изменений, воздействующих на языковую зону, об этом поговорим в данной статье.

Жжение языка: симптомы

В большинстве случаев дискомфортные ощущения называют глоссалгией. Ее симптоматика достаточно обширна, но выделяют несколько основных проявлений:

Жжение, которое напоминает пощипывание, покалывание;
Возникновение быстрой усталости от разговоров в нормальном темпе;
Интенсивность болезненности на кончике/корне языка бывает разной;
Онемение (парестезия);
Снижение слюноотделения, которое приводит к повышенной сухости во рту.

Обычно симптоматика локализуется на кончике языка, в боковых областях. Намного реже признаки глоссалгии отмечаются в корневой части, на спинке. Замечено, что они усиливаются после разговора, по вечерам, из-за перенесенного стресса. В процессе жевания жгучие ощущения ослабевают или вовсе утихают.

Иногда боли переходят в сторону пищевода и губ. Характер болезненности напоминает ощущения, которые возникают после употребления пряных блюд (чеснок, перец, горчица). Патологические изменения на поверхности языка, как правило, не видны. Но у некоторых пациентов, кроме основных симптомов, можно обнаружить:

Легкую отечность;
Белый налет;
Увеличение размера сосочков;
Расширение вен (встречается только у пожилых людей).

Косвенными признаками глоссалгии можно считать депрессивное состояние, нервную возбудимость, проявления аутизма. Душевный дискомфорт не редко является спутником патологии. Мнительные пациенты подозревают серьезный недуг под жжением языка. У больных отмечается нарушение сна, колиты, изменения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины глоссалгии

Часто различные виды жгущих болей языка появляются у женщин после сорокалетнего рубежа. Неприятное явление редко сопровождает возрастных мужчин. Сейчас медики считают, что их причины полиэтиологические, зависят от множества различных факторов.

На развитие жжения на языке непосредственно влияют механические травмы. Они поражают слизистую оболочку, в результате нарушается капиллярное кровоснабжение. Если симптомы распространяются на небо, губы, внутреннюю сторону щек, то заболевание называют стомалгией. Нередко, такое явление возникает при постоянном травмировании слизистых тканей острыми краями зубов или неправильно изготовленным протезом, установленной пломбой и т.п.

К основным причинам чувства жжения поверхности языка относят следующие не стоматологические заболевания:

Снижение секреции ЖКТ (75%);
Анемия, нарушения кроветворной системы;
Железодефицит, нехватка витамина В9, В12, цинка;
Дисфункции щитовидной железы;
Рефлюкс;
Диабет второго типа;
Психо-эмоциональные изменения;
Прием препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы (например, Каптоприл).

У большинства пациентов с глоссалгией диагностируется хронический колит разной формы. У 10% заболевших жжение связано с гепатитом или холециститом.

Еще одним фактором, влияющим на болезненные ощущения в ротовой полости, является патология гипоталамуса, которая нарушает функцию вегетативной системы. А ВНС должна обеспечивать нормальный обмен веществ, циркуляцию крови, пищеварение и секрецию разных видов желез. Такое случается после перенесения определенных вирусных заражений, сильной интоксикации организма или травм.

Не менее важная причина глоссалгии – это стрессовые ситуации, психологические травмы или депрессия. Важно учитывать, что иногда болезненность появляется при воспалительной реакции языка, попадании в организм свинца, стоматите. Чтобы узнать точную причину, необходимо проводить диагностику.

Когда жжение связано с заболеваниями полости рта?

Есть целый ряд патологических нарушений, которые провоцируют не только жгущие боли, но и изменения структуры слизистой оболочки и поверхности языка. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ксеростомия;

Жжение языка сопровождается повышенной сухостью во рту, недостаточным продуцированием слизи слюнными железами. На его поверхности и по всей ротовой полости появляются небольшие трещинки, которые могут быть слегка заметными. Особенно ощущается, как щипит язык, когда пациент пьет напитки с содержанием кислоты или ест кислые фрукты. Причиной ксеростомии может быть обезвоживание, болезнь Шегрена.

Кандидоз;

Если в ротовой полости заселяется грибок, то в первую очередь его негативное воздействие будет ощущаться языком. Candida есть у всех людей, но она не беспокоит до тех пор, пока не снизятся защитные силы иммунной системы. Дальше грибок становится патогенным и вызывает на поверхности белый налет. Кандидоз атрофической формы окрашивает языковую зону в кроваво-красный цвет. Особенно ощущается жгущая боль кончика языка.

Аллергия;

Воспалительные реакции в ротовой полости возникают при регулярном касании съемного протеза или из-за окисления металлических коронок. В 99% аллергическое жжение появляется на пластмассовые детали, которые содержат избыток мономера.

Зубные отложения;

При плохой гигиене рта у пациентов образуется зубной камень на внутренней поверхности. В нем заселяются патогенные микробы, которые выделяют токсические вещества. Постоянное касание кончиком языка инфицированного очага у людей возникает хроническая глоссалгия. Но такое состояние проходит, если сделать УЗ чистку камня.

Лейкоплакия слизистого эпителия;

Если в ротовой полости нарушается процесс слущивания эпителиальных клеток, то поверхность языка, щек и неба покрывается белыми бляшками. Заболевание протекает бессимптомно, но иногда провоцирует жгучие боли. Обычно лейкоплакия возникает у курильщиков и становится предраковым признаком.

Герпес;

Герпетический тип стоматита способствует появлению небольших пузырьков в ротовой полости. Они образуются на поверхности языка, неба и губ. Через некоторое время они превращаются в эрозии.

Лечение глоссалгий: основные цели

Если возникает жжение во рту, независимо от причины его развития, врачи проводят санацию всех поверхностей. Это позволяет обеззаразить ротовую полость от инфекционного поражения и уменьшить воспалительный процесс.

Затем пациента направляют к стоматологу на осмотр протезов, пломб, зубного камня. Если есть нарушения, их корректируют. Возможно, необходимо будет сформировать нормальный прикус.

Одновременно больной должен пройти обследование у разных специалистов. Его направляют в кабинет гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога и др.

Патологенетическое лечение глоссалгий направлено на восстановление гомеостаза. Без воздействия на ВНС и основную причину болевого ощущения убрать симптомы не получится. Обычно больным назначают лекарственные препараты:

Феназепам, Диазепам, Пилокарпин усиливают слюноотделение;
Успокоительные средства для устранения вегетативных симптомов психосоматического происхождения (валериана, пустырник, Новопассит);
Витамин В (инъекции), АТФ нужны для стимуляции тканевого обмена;
Железосодержащие вещества (Гемостимулин, Феррокаль);
Эуффилин, никотиновая кислота улучшают кровообращение в мозгу;
Препараты брома, Фенибут, Амитриптилин нормализуют тонус НС (их прием должен быть длительным – до 2 месяцев);
Блокады язычного нерва;
Местные анестетики, снимающие неприятные симптомы (Анестезин, жидкость Цитраля, Тримекаина, масло шиповника с витамином А).

Народные методы: как убрать неприятные симптомы?

В домашних условиях также можно готовить растительные отвары, настои и компрессы, которые снимут жжение на кончике языка, по бокам и на корне. Также полоскания используются в качестве лечения стоматитов разной формы и этиологии. А при развитии системных заболеваний, провоцирующих жгущие ощущения в ротовой полости, нередко применяют травяные отвары для приема внутрь. Такими народными рецептами приходится пользоваться дольше, чем фармацевтическими, но результат будет действенным.

1) В течение дня можно полоскать рот настоями шалфея и чистотела. Эти растения снимают воспалительный процесс и уничтожают инфекцию в ротовой полости. Пользуются ими по очереди, не смешивая друг с другом. Для приготовления берут по столовой ложке сухой смеси растений и заливают стаканом кипятка. А на ночь на язык и слизистые оболочки наносят масло чайного дерева. Оно имеет свойство чуть жечь, поэтому нужно перетерпеть. Курс терапии продолжают два месяца.

2) Свежевыжатые соки отлично борются с различными заболеваниями и симптомами. Рекомендовано каждый раз перед приемом пищи пить по 100 мл сока из овощей, фруктов. В жидкость добавляют немного оливкового масла или рыбьего жира.

3) Нередко все воспаления в ротовой полости, включая стоматиты и зубные боли, лечат с помощью коры дуба. Его готовят по рецепту, указанному на упаковке. В отвар добавляют мед и полощут рот до шести раз на день. Дубовая кора не имеет неприятного вкуса и не оказывает побочных действий, поэтому подходит практически всем.

4) Отвар любистка готовят следующим образом – две столовые ложки заливают двумя стаканами холодной воды. Ставят на огонь, доводят до кипения и на маленьком огне варят еще 15 минут. Емкость снимают с плиты и оставляют еще на четверть часа настаиваться. Потом процеживают отвар и полощут рот 3-4 раза на день.

5) Зверобой обладает мощным противовоспалительным действием, поэтому им также полезно полоскать ротовую полость. Приготовить лечебное средство можно по рецепту из упаковки. Дополнительно внутрь рекомендовано принимать настойку валерианы или пустырника. Оба средства будут увеличивать эффект терапии друг друга.

6) Не всем пациентам понравится, но при глоссалгиях советуют использовать чеснок. Это достаточно специфический вид лечения, поскольку продукт имеет характерный не очень приятный запах. Но, если все-таки решится на такую терапию, то для нее потребуется долька чеснока. Ее мелко нарезают, создавая однородную массу. Затем, средство держат во рту примерно 10 минут, постоянно перекатывая по языку, чтобы не вызвать ожог поверхности. Повторяют процедуру трижды на день после еды и на ночь. После этого ставят аппликацию из облепихового масла.

Профилактика: как не допустить глоссалгии?

Стандартные способы, которые позволяют предотвратить появление чувства жжения языка, заключаются в своевременной санации ротовой полости. Это касается и гигиены зубов, и качественного протезирования или пломбирования кариеса зубного ряда. Если во рту появляются стоматиты или какие-то другие повреждения целостности тканей, обязательно нужно показаться врачу, а не заниматься самолечением, которое приведет к хронизации патологического процесса.

Чтобы не допустить развитие глоссалгий, провоцирующихся заболеваниями внутренних органов, нужно проходить обследование и своевременно лечить проблему. Особенно следует заботиться о пищеварительном тракте, так как он непосредственно связан с кислотно-щелочным балансом во рту и продукцией слюнных желез.

У многих людей возникает периодически или присутствует постоянно такое неприятное ощущение, как жжение языка , лечение которого применяют в зависимости от причин, вызвавших этот симптом.

Возникновение жжения в языке может являться не только последствием потребления острой пищи или горячих напитков, но и служить симптомом развивающегося заболевания. Поэтому при первых признаках дискомфорта больному рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Причины жжения языка

Появление чувства жжения языка может быть связано со многими причинами. Такая жалоба может появляться при заболеваниях крови, болезнях желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, при неврологической патологии. Особенно часто появление жжения связано с развитием анемий, которые проявляются следующими симптомами:

бледностью кожи;
склонностью к снижению артериального давления;
частыми головокружениями;
слабостью.

Из заболеваний желудочно-кишечного тракта появлению жжения способствует развитие . Возможно воспаление языка в результате употребления травмирующих язык продуктов.

Одним из заболеваний, которое сопровождает жжение языка, является глоссит. Кроме жгучей боли появляется отечность, онемение при воздействии некоторых факторов (острая пища, курение, алкоголь). Также может образоваться налет и покраснение, которое существенно усложняет процесс жевания и глотания пищи. Нередко язык начинает распухать и значительно увеличиваться в размерах.

Чаще всего глоссит появляется на фоне общего заболевания человеческого организма, но иногда является самостоятельной болезнью. Наиболее простой формой считается поверхностный глоссит, при котором возникает воспаление слизистых оболочек и поверхности языка. При глубокой форме заболевания требуется хирургическое вмешательство специалиста, чтобы предотвратить негативные последствия.

Существует три разновидности воспаления языка и слизистых оболочек ротовой полости:

Чтобы не допустить образование папиллом и других наростов в полости рта, необходимо устранить жжение языка.

Диагностика жжения языка

Установить причину жжения языка в конкретном случае возможно только при очном осмотре и беседе. Для выяснения причины жжения в языке нужна консультация следующих врачей:

стоматолога;
гастроэнтеролога;
невропатолога.

Кроме того, необходимо сдать общий анализ крови.

Лечение жжения языка

Лечение заключается в тщательном уходе за полостью рта, выполнении полосканий с использованием отвара лекарственных растений, прием антигистаминных препаратов и т.д. Как правило, только при устранении причин жжение языка полностью исчезает. Предварительно перед лечением следует обработать пораженные участки языка и слизистых растворами антисептических препаратов, которые обладают обезболивающим эффектом и уничтожают вредные микроорганизмы.

Наиболее простым средством, которое помогает устранить жжение языка и горла, является апликация с использованием масла облепихи, шиповника, персика, которые способствуют быстрому заживлению и регенерации тканей.

Также можно полоскать полость рта раствором пищевой соды, отварами лекарственных трав (чистотел, зверобой, ромашка). Но это целесообразно проводить при появлении первых признаков жжения.

Если при жжении язык становится гладким, то это признак анемии. В качестве лечения используются препараты железа, фолиевая кислота, витамин группы В, а также народные средства, которые поднимают иммунитет и гемоглобин.

Очень часто глоссит может стать реакцией на средства, предназначенные для ухода за полостью рта (зубные пасты, жидкости для полоскания, освежитель дыхания). В этом случае целесообразно прекратить использование и заменить на новые.

Профилактика жжения языка

В качестве профилактических мероприятий проводятся:

Вопросы и ответы по теме "Жжение языка"

Вопрос: У меня удалена щитовидная железа, микракарценома. После операции прошло 13 лет. Пью л тироксин 125. Два месяца назад появилось жжение языка. Сходила на прием к стоматологу, сказал, что это гормональное, а что в таких случаях делать. Спасибо.

Ответ: Возможно, гормональное, а кроме того: дефицит витаминов (фолиевой кислоты), железа, цинка; гастрит; остеохондроз; парестезия. Вам необходимо обратиться к терапевту очно для выяснения причины.

Вопрос: Здравствуйте, жжение языка и неба происходит после питья теплой воды и еды. Начинается сразу, а когда чуть уменьшается, то переходит в жжение или боль в лопатках. Когда язык болит, то есть нельзя, иначе только Лирика может помочь. Я ее принимаю 1,3 года и она не сразу снимает боль, на 1 час боль усиливается, а потом снимается. Гастроэнтерологи не знают откуда жжение, анализы не подтверждают панкреатит. Неврологи торакомбалгию. Как избавится от болей?

Ответ: Здравствуйте. Проконсультируйтесь очно у стоматолога - одной из причин жжения языка является афтозный стоматит.

Вопрос: Здравствуйте! Жжение языка длится уже год. Язык чистый. Прошла обследование у ряда специалистов. Ничего не находят, лечение не помогает.

Ответ: Здравствуйте. Возможны неврологические причины жжения языка.

Вопрос: Добрый вечер. Заметила в последнее время, что у меня периодически появляется ощущение жжения кончика языка. Никаких заболеваний у меня не выявляли, к врачам давно не обращалась. Отчего может появляться жжение языка? Может ли это быть признаком какого-либо заболевания?

Ответ: Появление чувства жжения языка может быть связано со многими причинами. Такая жалоба может появляться при заболеваниях крови, болезнях желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, при неврологической патологии. Особенно часто появление жжения связано с развитием анемий, которые проявляются бледностью кожи, склонностью к снижению артериального давления, частыми головокружениями, слабостью. Из заболеваний желудочно-кишечного тракта появлению жжения способствует развитие гастрита. Возможно воспаление языка в результате употребления травмирующих язык продуктов. Установить причину жжения языка в Вашем конкретном случае возможно только при очном осмотре и беседе. Для выяснения причины жжения в языке нужна консультация стоматолога, гастроэнтеролога, невропатолога. Необходимо сдать общий анализ крови.

Вопрос: Добрый день. У меня хронический панкреатит, жировой гепатоз, грыжа пищевода. Периодически появляется очень сильное жжение на языке (на языке желто-серый налет иногда коричневые пятна). Сначала думали что из-за желудка – начал пить нольпазу и это явление пропало. Но потом оно стало появляться опять и нольпаза его не снимает. Мне кажется что это идет сильный заброс желчи так печень не сильно здорова. В то же время печень меня сильно не беспокоит. Подскажите как можно убрать эти явления и бороться с забросом желчи. Какие лекарства надо принимать?

Ответ: В первую очередь необходимо определить причину возникновения данного налета на языке, т.к. причины могут быть различны (поражение желудочно-кишечного тракта, эндокринологическое заболевание, заболевания органов дыхания). Рекомендуется провести комплексное обследование у врача терапевта, в том случае, если есть поражение желудочно кишечного тракта, рекомендуется в первую очередь придерживаться строгой диеты, и соблюдать все рекомендации врача специалиста. Назначить адекватное лечение без данных лабораторного обследования, к сожалению не представляется возможным.

Вопрос: Здравствуйте.У меня уже года четыре жжение языка, при обследовании установили диагноз - поверхностный гастрит. Назначили лечение препаратами из трав, прошла несколько раз, но жжение не проходит. Что это может быть? Да, кислотность чуть понижена.

Ответ: Для начала необходимо точно установить причину гастрита.

Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 15 лет. Дня 4 как стал жаловаться на жжение на кончике языка. А сегодня утром появились красные точки. Язык не утолщен, сухости нет. Испытывает только дискомфорт от жжения. Что это и к какому врачу надо обратиться.

Ответ: Здравствуйте, жжение является признаком глоссита. Необходимо обратиться к стоматологу-терапевту.

Вопрос: Добрый день! Мужчина, 26 лет. Скажите пожалуйста, на кончике языка чувствуется жжение. Несколько дней так, потом проходит. Затем повторно начинается. Сдал бак посев анализы на микрофлору мазок с языка. Обнаружили "Staphylococcus aureus" без указание количество. Пропил 6 дней по 1 таблетки в день "азитромицина" не помогло. Что мне дальше делать? Начались эти симптомы через 3 - 5 дней, после незащищенного орального секса с женщиной. Связана ли эти симптомы с болезнью?

Ответ: Здравствуйте, жжение языка может быть связано со многими заболеваниями, например анемия, дефицит витамина В, заболеваниях ЖКТ, аллергическими реакциями. Необходимо обследоваться.

Если вы столкнулись с непонятным для вас ощущением жжения на кончике языка, тогда эта статья для вас.

Ощущения

Вы чувствуете жжение в кончике языка или боковых его частях, которое в тяжелых случаях охватывает весь язык, десны, небо, полость рта.

Глоссит начинается с чувства жжения, онемения языка, болезненности при попадании острой или горячей пищи. Язык делается отечным, красным, покрывается налетом, может увеличиться в размерах и стать мягким " без костей". Иногда это сопровождается затруднением жевания, глотания. Различают острое и хроническое течение болезни. Запущенный глоссит приводит к образованию папиллом - грибовидный наростов на ткани языка. Недостаточно эффективное лечение может повлечь проникновение инфекцию вглубь тканей языка. Поэтому при обнаружении одного из этих симптомов стоит посетить кабинет стоматолога, он осмотрит, выяснит причины инфекции. Если понадобится - назначит анализы для выявления системного заболевания.

Клинически катаральный глоссит характеризуется появлением плотного налета на языке, возможны отек языка, его уплотнение, ограничение подвижности; при отторжении эпителия образуются участки ярко-красного цвета. Больные жалуются на чувство жжения в языке, легкую болезненность, потерю вкусовых ощущений, обильное выделение слюны (гиперсаливацию).

Часто признаком язвенно-некротического стоматита, развивающегося под воздействием смешанной инфекции (дрожжеподобных грибков, простейших, фузоспириллярной инфекции и др.), является язвенный глоссит. На языке у таких больных образуется грязно-серый налет, при снятии к-рого видны болезненные и кровоточащие эрозии и язвы. Отмечают гиперсаливацию, неприятный запах изо рта.

Что это?

Синдром жжения полости рта (СЖПР) относят к проявлениям гипоталамической недостаточности, которая бывает врожденной или возникает в связи с психогениями, инфекциями, интоксикациями, травмами и нарушениями кровоснабжения головного мозга. Дисфункция гипоталамуса вызывает повышение активности симпатоадреналовой системы, что может проявляться различными вариантами симпаталгии, и в частности СЖПР.
Жжение на кончике языка может быть обусловлено побочным действием некоторых лекарств (например, этацизин).

ГЛОССИТ (glossitis; греч, glossa язык + -itis) - поверхностное или глубокое воспаление тканей языка. Глоссит может быть самостоятельным заболеванием, однако чаще он является симптомом какого-либо общего заболевания организма. При глубоком глоссите воспалительный процесс локализуется в толще языка и клинически проявляется в виде абсцесса или флегмоны. Флегмонозный глоссит, распространяясь на дно ротовой полости, вызывает острые воспалительные явления в подбородочной области и шее. Лечение хирургическое. Поверхностный глоссит представляет собой катаральное воспаление слизистой оболочки языка и относится к местным проявлениям воспаления слизистой оболочки ротовой полости (см. стоматит). Как самостоятельное заболевание катаральный глоссит встречается крайне редко.

В чем причина жжения?

В зависимости от причин их возниконовения различают три основные группы "хворей" языка:

травматические глосситы, возникают в результате травм языка, ожогов.
к инфекционным заболеваниям языка относят проявления кандидоза, туберкулеза, актиномикоза, а так же воспаления языка.
третья группа - глосситы, которые возникают при патологии органов и систем организма. При этом язык - своеобразная "лакмусовая бумажка", заставляющая насторожиться врачей.

Не секрет, что плохая гигиена полости рта, заболевания зубов и десен увеличивают количество микроорганизмов. При этом любое повреждение языка: укус, укол, ожог, раздражение острым краем пломбы, кариозной полости или зубным протезом способствует внедрению микрофлоры в ткань. И, вот вам, пожалуйста, глоссит.

К факторам риска относят никотин, алкоголь, горячая пища, острые специи, а также аллергию на зубные пасты, полоскания, освежители полости рта, карамель.

Что делать? Как себе помочь?

а) Обязательный визит к врачу для установления причины СЖРТ и методов лечения.
б). Тщательный и регулярный туалет ротовой полости.
в). Безалкогольные напитки, жевательная резинка, леденцы (лучше с заменителями сахара), вкус которых приятен больному.
г). Психотерапия и психотропные препараты, которые показаны при всех вариантах дисгевзии.

Лечение неосложненного глоссита заключается в устранении причин, вызвавших травмирование языка: дефекты пломб, коронок, кариозные полости и др. Помимо внимания к гигиене полости рта необходимо применение местных обезболивающих средств (хлоралгидрата, анестезина в глицерине). Для ускорения заживления врачи рекомендуют масло шиповника и персиковое масло. Для восстановления эпителия делают аппликации облепихового масла, ретинола ацетата. Хороши и полоскания содовым раствором, отварами трав (зверобой, чистотел).

Много более опасен глубокий глоссит , который требует хирургического вмешательства. В этом случае воспаления локализуется в толще языка и проявляется в виде абсцесса или флегмоны. Воспаление может распространиться на губы, горло, щеки.

Если возникло жжение на кончике языка, это может быть признаком анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Язык становится гладким, словно лакированный. Это так называемый гунтеровский язык .

Особая форма - географический язык проявляется при беременности, поражении желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови, нарушении обмена веществ. При этом на спинке и боковых поверхностях языка заметны пятна красного цвета - очаги разрушения эпителия. Так, как восстановление эпителия происходит неравномерно, поверхность языка становится похожей на географическую карту. Больные жалуются в основном на жжение и боль в языке. Восстанавливается эпителий через 2 - 3 дня. При этом рекомендуют лечение основного заболевания, местно наносят антисептики и кератопластические средства.

Встречается даже волосатый черный язык , который образуется в результате разрастания и ороговения нитевидных сосочков языка. Причины черноты и волосатости - местные раздражители, а так же кандидоз на фоне приема антибиотиков. На языке ощущается присутствие инородного тела. Лечение же сводится к удалению пинцетом нитевидных сосочков и обработке поверхности языка 3 % раствором сульфата меди.

При глоссите, обусловленном инфекциями, необходимо установить причину заболевания, вызывающего изменения в языке. После этого доктор назначит антибиотик или противогрибковый препарат, воздействующий на данную группу микробов.

Еще один современный метод - иммунологический. Он состоит в применении препаратов иммунокорректоров, активизирующих защитные силы полости рта. Этот метод повышает лечебный эффект и предупреждает рецидивы.

Так что не так уж он и страшен - "типун". Главное - соблюдать гигиену полости рта, не экономить на еде и укреплять иммунную систему, применяя биодобавки, витамины

Разновидности глоссита

В понятие "глоссит" традиционно включены следующие формы заболевания языка, далеко не всегда являющиеся воспалительными: десквамативный глоссит, складчатый глоссит (складчатый язык), ромбовидный срединный глоссит (ромбовидный язык), волосатый черный язык (ворсинчатый язык), гунтеровский глоссит, интерстициальный глоссит.

Десквамативный глоссит - воспаление слизистой оболочки спинки языка - считают симптомом нарушений функций отдельных систем организма (поражения жел. -киш. тракта, системы крови и др.), обмена, питания. Нек-рые специалисты относят этот глоссит к нейродистрофическим процессам. Десквамативный глоссит может быть признаком инф. болезней, системной красной волчанки, системной склеродермии, ревматизма. Больные жалуются на жжение и боль в языке.

Складчатый глоссит (складчатый язык) представляет собой врожденную аномалию. Иногда он развивается вследствие глубокого хронического воспаления и в этих случаях служит одним из проявлений симптомокомплекса, включающего рецидивирующий отек губ, рецидивирующий неврит лицевого нерва искладчатый язык. Возможно, что этот симптомокомплекс имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Больные жалуются на жжение в языке и неприятный запах изо рта.

Лечение катарального, язвенного, десквамативного, складчатого глоссита заключается в применении (на фоне лечения основного заболевания и общеукрепляющей терапии) местных обезболивающих средств (0, 25-1% хлоралгидрата, 0, 1% анестезина в глицерине), масла шиповника, персикового масла, масляного р-ра витамина А. Хороший эффект дают полоскания ромазуланом. периодическое смазывание языка 15% р-ром буры в глицерине. Внутрь назначают поливитамины. Показана десенсибилизирующая терапия (антигистаминные препараты, кальция хлорид и др.). Большое внимание надо обратить на санацию ротовой полости и устранение травмирующих слизистую оболочку факторов.

Ромбовидный срединный глоссит (ромбовидный язык) представляет собой врожденное заболевание, обусловленное нарушением эмбриогенеза языка. Нек-рые специалисты полагают, что ромбовидный язык формируется в результате дистрофического процесса на почве заболеваний органов пищеварения, в частности снижения кислотообразующей функции желудка. Диагноз ставят на основании характерного вида языка. Дифференциальную диагностику проводят с опухолью языка, гетеротопичной язычной миндалиной и эктопированной долей щитовидной железы. Лечения не требуется, в случае прогрессирования заболевания рекомендуется иссечение измененного участка языка для предупреждения малигнизации.

Волосатый черный язык (ворсинчатый язык) образуется в результате разрастания и ороговения нитевидных сосочков; причина этого явления не ясна. Субъективно на языке ощущается присутствие инородного тела, других жалоб нет. Лечение заключается в механическом удалении нитевидных сосочков с последующей обработкой поверхности языка 3% р-ром сульфата меди и может проводиться средним медперсоналом в стоматологической поликлинике. Возможно самопроизвольное излечение.

Гунтеровский глоссит является одним из ранних признаков злокачественной анемии. Больные предъявляют жалобы на жжение, особенно в кончике языка. Поверхность языка гладкая, выглядит лакированной в связи с атрофией сосочков языка. Лечение заключается в назначении противоанемических средств.

Интерстициальный глоссит - одна из форм сифилитического поражения языка в третичном периоде (см. Сифилис), отличается от гуммозного поражения ("гуммозного глоссита") тем. что все ткани языка поражаются диффузно. Клинически язык при интерстициальном глоссите приобретает вид стеганого одеяла, уплотняется, его подвижность резко ограничивается. Диагноз ставят на основании результатов серол. исследований крови и других признаков сифилиса. Если лечение сифилиса не было проведено своевременно, мышечная ткань языка постепенно почти полностью замещается соединительной тканью, возникают необратимые изменения языка, возможна малигнизация.

Подробнее о видах глоссита

Люди обращаются за стоматологической помощью в случае появления зубной боли или с целью коррекции косметических дефектов. Одно из наиболее характерных признаков повреждения слизистой оболочки - жжение, ощущения покалывания и дискомфорт в ротовой полости во время разговора. Указанные симптомы объединены под названием синдрома «раздраженного рта». Существует множество причин, связанных с патологией зубов, органов пищеварения и эндокринной системы, которые сопровождаются неприятными ощущениями во рту.

Болезни, для которых характерен симптом:

Катаральный стоматит.
Афтозный стоматит.
Гиповитаминоз В12.
Сахарный диабет.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Грибковый стоматит.
Синдром Шегрена.
Болезнь Иценка-Кушинга.
Гипертиреоз (диффузный токсический зоб).
Арахноэнцефалит
Нейросифилис.

Жжение во рту - этиология и особенности проявления

Возникновение неприятных болевых ощущений в ротовой полости связано с раздражением рецепторов, расположенных в слизистой оболочке мягкого и твердого неба, десен и языка.

Пациенты чаще всего жалуются на:

Чувство покалывания, жжения во рту.
Неприятные ощущения на языке во время разговора.
Усиление признаков ближе к вечеру, при приеме горячей или раздражающей (соленой, кислой) пищи.
Искажение вкуса («смазывание»).
Покраснение и отек слизистой оболочки.

Появлений симптомов связанно с микро- или макротравматизацией плоского эпителия и оголением нервных рецепторов, которые реагируют на механические или химические раздражители. Присоединение микробной или грибковой инфекции изменяет кислотно-щелочное равновесие и замедляет регенерацию нормальных тканей.

Системные заболевания (пищеварительного тракта, эндокринной системы) нарушают процессы всасывания и обмена веществ, необходимых для восстановления нормальной барьерной функции.

Важно! Глоссалгия (стоматология) - неспецифический признак заболеваний ротовой полости, пищеварительного тракта, эндокринной системы. Дифференциальная диагностика проводится с неврологическими или вертеброгенными патологиями. Постановка диагноза и лечение проводится совместно терапевтами, стоматологами, неврологами и эндокринологами

Классификация причин

Специалисты выделяют две основные группы причин, которые вызывают ощущение жжения во рту:

Органические - связанные с имеющимся дефектом слизистой оболочки (язвы, эрозии, бактериальные пленки, травма).
Функциональные - вызванные нарушением иннервации (патологии периферической или центральной нервной системы, психогенные расстройства и нейросифилис).

Характеристики патологий каждой группы представлены в таблице.

Заболевание	Механизм возникновения жжения
Афтозный (язвенный) стоматит	Травмы, системные сосудистые патологии способствуют развитию язв на слизистой оболочке, раздражение которых вызывает ощущение боли
Кандидоз ротовой полости	Развитие грибковой инфекции в полсти рта изменяет нарушает кислотно-щелочной баланс в кислую сторону, что раздражает чувствительные рецепторы.
Катаральный стоматит	Воспаление и отек слизистой оболочек, вызванный инфекционными возбудителями или физическими факторами (переохлаждение, отек).
Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана	Инфекционное заболевание, характеризующееся повреждением целостности слизистой оболочки, образованием глубоких язв, отмиранием тканей.
Болезнь Иценка-Кушинга	Повышенная секреция эндогенных глюкокортикоидов снижает иммунный ответ организма, нарушает проницаемость сосудов. Развивается грибковая инфекция ротовой полсти, которая плохо поддается традиционному противогрибковому лечению
Сахарный диабет	Повышение осмолярности крови (за счет высокого содержания глюкозы) вызывает ощущение жажды, «высушивает» слизистые оболочки. Развивается ощущение жжения во всей ротовой полости
Склеродермия (с синдромом Шегрена)	Патология соединительной ткани, которая характеризуется нарушением синтеза волокон и секреции экзокринных желез (слезных, слюнных). Недостаток слюны вызывает сухость в ротовой полости и ощущение диффузной боли
Гиповитаминоз В12	Дефицит витамина, который способствует регенерации (восстановлению) поврежденного эпителия слизистой. «Оголенная поверхность» вызывает ощущение жжения
Патологии желудочно-кишечного тракта	Хронические гастрит, энтерит, панкреатит и холецистит сопровождаются синдромами мальабсорбции и мальдигестии (расстройства всасывания и пищеварения). Недостаток белков, микроэлементов и витаминов снижает иммунную реактивность организма и замедляет регенерацию тканей.
Вегето-сосудистые пароксизмы	Периодическое повышение тонуса сосудов (гипертонический вариант) сопровождается болью на языке (глоссалгией)
Нейросифилис	Генерализированные изменения в центральной нервной системе искажают восприятие обычных раздражителей.
Невралгия	Боли вызванные защемлением, механическим воздействием на нервные волокна. Сопровождаются одновременными спазмами мышц
	Воспаление оболочки нервных волокон, которое сопровождается постоянным раздражением рецепторов, болью и нарушением чувствительности (нарушение вкуса, ощущения температуры и плотности еды)

Кроме того, на ощущение жжения в ротовой полости часто жалуются больные психиатрического профиля, пациенты с психосоматическими патологиями, депрессиями и акцентуациями характера.

Факторы риска

Воспаление и раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки рта связано с предрасполагающими факторами микро- и макротравматизации:

Нерациональное питание.
Кариозные зубы - острые края царапают слизистую оболочку.
Курение.
Хронические заболевания пищеварительного тракта.
Хронический тонзиллит - очаг постоянного размножения бактерий.
Беременность - снижение иммунной реактивности и высокое потребление полезных минералов и витаминов.
Женщины периода менопаузы.
Пожилой возраст (старше 65 лет).
Онкологические заболевания.
ВИЧ-инфекция.

Нарушенное носовое дыхание (например, при аллергическом рините, искривлении перегородки) способствует усиленному испарению жидкости из ротовой полости. Пересыхание слизистой повышает чувствительность к раздражителям.

Сопутствующие симптомы при патологиях

Определение первичной причины неприятных ощущений в ротовой полости начинается с особенностей развития болей и наличия дополнительных симптомов.

Характеристика клинической картины разных патологий, сопровождающихся жжением во рту, представлена в таблице.

Заболевание	Клинические признаки
Кандидоз ротовой полости	Нормальная (иногда пониженная) температура. Общая слабость. Нарушения стула (при системном грибковом поражении). У женщин часто молочница. На слизистой рта - белые пленки, которые легко снимаются с помощью шпателя.
Катаральный стоматит	В анамнезе микротравматизация (например, рыбьей костью). Боль четкой локализации, постоянная. Уменьшение признаков при приеме теплой жидкой пищи. При осмотре - местное покраснение и отек слизистой.
	Налет на языке (белый, коричневый, желтый). Боли в животе (в правом подреберье, в верхней средней части). Ощущение горечи во рту. Изжога. Расстройства стула (диарея или запоры).
Сахарный диабет	Выраженная жажда. Сухость кожных покровов. Снижение остроты зрения. Частое мочеиспускание. Боли и парестезии («ощущения ползанья мурашек»). Трофические нарушения - длительно заживающие язвы на ногах.
Болезнь Иценка-Кушинга	Ожирение (дисгармоничное, больше в верхней части тела) Артериальная гипертензия (высокие показатели кровяного давления). Наличие полос растяжения красного цвета на животе.
Синдром Шегрена (в комплексе системной склеродермии)	Сухость кожи и слизистых. Ощущение песка в глазах. Нарушение глотания (из-за сниженной секреции слюны). Появление склеродермических бляшек на разных участках тела. Нарушение кровотока в конечных фалангах пальцев

Функциональные причины жжения во рту сопровождаются полиморфной клинической картиной с периодическими приступами боли, нарушением чувствительности и мышечными судорогами.

Жжение во рту у ребенка

Особенность детского организма - высокая потребность в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Дефицит последних в пище сопровождается быстрым развитием гиповитаминозов, снижением иммунной реактивности.

Причины возникновение неприятных ощущений во рту у ребенка:

Острая или соленая пища. Проницаемость слизистой оболочки более высокая, чем у взрослых, поэтому развивается пересыхание.
Ожоги термические (горячее питье или еда).
Неправильный прикус молочных зубов.
Дебют сахарного диабета.

Кроме того, жжение во рту у детей - частый признак интоксикации химическими веществами (в том числе медикаментами).

Когда обращаться к врачу и к какому

Ожог слизистой оболочки после горячего кофе с неприятными ощущениями в течение 2-х дней - не повод для обращения к врачу. Консультация специалиста необходима при длительном сохранении признаков (более 10 дней) без выясненной причины.

Доктора, которые занимаются диагностикой и лечением патологий:

- для определения происхождения бляшек (при склеродермии), диагностики нейросифилиса.
- при появлении несвязанных симптомов ожирения, полос растяжения, повышенного давления.
- лечение и диагностика невралгий, невритов.

Пациентам, у которых исключена органическая причина жжения во рту, рекомендована консультация психотерапевта.

Диагностика

Первичный прием у доктора подразумевает осмотр ротовой полости на предмет наличия язв, отека, пленок, эрозий, сыпи, налета. Для определения основной причины появления боли в ротовой полости используются инструментальные и лабораторные методы:

Мазок и бактериологический посев с ротоглотки (для определения инфекционного возбудителя при кандидозном стоматите или язвенно-некротической ангине).
Анализ крови на сахар.
Гормональный спектр (кортизол, тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), эстрогены).
Серологические маркеры: антицентромерные антитела (характерный признак склеродермии).
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа и спинного мозга - для исключения арахноэнцефалита, нейросифилиса.

Важно! Перечень необходимых исследований определяется лечащим врачом в зависимости от клинических признаков

Лечение заболеваний, вызвавших жжение

Устранение неприятного симптома требует комплексного подхода из местной и системной терапии

Локальные средства:

Полоскание ротовой полости антисептиками (отвар ромашки, «Хлорофиллипт», «Хлоргексидин»).
Смазывание пораженных участков (афт, эрозий) анилиновыми красителями - «Фукорцин».
Использование леденцов с обезболивающими компонентами. Например, «Стрепсилс +».

Полоскание рта - метод лечения стоматита (фото: www.gorlonos.ru)

Системная терапия определяется основной патологией. Ключевые моменты лечения заболеваний представлены в таблице.

Патология	Используемые средства
Кандидозный стоматит	Противогрибковые средства «Нистатин», «Флуконазол», «Итраконазол»
Сахарный диабет	Пероральная регидратация (восстановление водного баланса). Компенсация углеводного обмена с помощью инсулина
Патологии пищеварительного тракта	Прокинетики (для восстановления моторики кишечника) «Домрид». Антисекреторные (снижают признаки изжоги, болей в животе, нарушения кислотно-щелочного равновесии) «Пантопразол», «Ранитидин». В случае язвенной болезни - эрадикационная терапия («Амоксициллин», «Метранидазол», «Де-нол», «Кларитромицин»)
Системная склеродермия	Глюкортикоиды - «Преднизолон», «Гидрокортизон». Цитостатические средства «Лейкеран», «Ритуксимаб». Заместительная терапия - искусственные слезы. Нестероидные противовоспалительные средства - «Мелоксикам», «Нимесил».

В клинической практике часто используются методы физиотерапии для улучшения обменных процессов, восстановление поврежденных клеток (например, ультравысокочастотными токами или микроволнами).

Совет врача. Запрещено заниматься самолечением при сохранении симптомов более 1 месяца из-за высокого риска ухудшения состояния. Нужно обязательно обратиться к доктору

Народные методы

Жжение во рту можно устранить в домашних условиях с помощью средств нетрадиционной медицины. Наиболее используемые рецепты:

Полоскание спиртовой настойкой прополиса, которая обладает заживляющими и бактерицидными свойствами.
Свежеотжатый сок алоэ, или пожевать лист растения (2-3 раза в день).
Натертый или порезанный ломтиками картофель прикладывают к пораженному участку.
Свежеотжатый сок моркови (или капусты) смешать с теплой водой в пропорции 1:1, полоскать 2-3 раза в день.
1 столовая ложка соды, растворенная в стакане теплой кипяченой воды - полоскать 4 раза в день.

Народные методы отличаются простотой, доступностью и относительной безопасностью. Однако применение средств с недоказанной эффективностью часто не дает ожидаемых результатов.

Прогноз

Прогноз для пациентов с выраженной сухостью и жжением слизистой ротовой полости - благоприятный. Комплексное лечение местными и системными средствами, достижение контроля хронических заболеваний препятствует прогрессированию патологии и устраняет основные симптомы.

Профилактика

Своевременное обращение к врачу, начало лечения и соблюдение полученных рекомендаций - залог быстрого выздоровления и улучшения общего состояния.

Принципы неспецифической профилактики жжения во рту:

Соблюдение гигиены ротовой полости.
Отказ от курения.
Контроль течения хронических заболеваний (особенно, ревматологических и эндокринных патологий).
Рациональное питание, обогащенное витаминами и минералами.

При появлении признаков декомпенсации состояния, прогрессирования патологии и усиления болевого синдрома необходима консультация специалиста и коррекция лечения.