Что такое предменструальный синдром? Как расшифровывается ПМС? Разберемся

Медики всегда пытались определить причины того, почему плохое самочувствие и раздражительность проявляются у женщин в дни непосредственно перед месячными . В давние времена это явление связывали с разными факторами – и с фазами Луны, и со здоровьем женщины, и с особенностями той местности, где она проживала. Тем не менее, состояние перед месячными было загадкой для эскулапов. Только в двадцатом веке врачи сумели до некоторой степени разобраться, что же происходит с дамами.

Говоря о том, ПМС — что это такое, следует знать, как расшифровывается ПМС – это , что значит – проявление, характерное для женщин в дни перед менструацией. ПМС – это комплекс симптомов, которые проявляются у женщин и девушек за несколько дней до начала менструации.

Какие причины таких проявлений, и что означает этот синдром, ученые исследуют до сих пор. Тем, кто интересуется, как переводится ПМС, следует подробнее узнать, какие проявления характерны для этого состояния. Каждая расшифровка, что такое ПМС у девушек, вмещает описание всех характерных симптомов и проявлений.

Ведь ПМС у женщин является целым комплексом симптомов, как физических, так и психических, — их ученые насчитали около 150. Примерно 75% женщин в разной степени переживают предменструальный синдром.

Как правило, ПМС у девушек начинает проявляться примерно за 2-10 дней до того дня, когда появляются признаки менструации. После того, как месячные завершаются, менструальный синдром также полностью исчезает.

Почему развивается ПМС?

До сих пор все проведенные исследования, так и не дали возможности определить, почему проявляется предменструальный синдром? Существует очень много теорий, которые объясняют, почему развивается это состояние.

• Так называемая «водная интоксикация» — нарушенный водно-солевой обмен.
• Аллергическая природа – высокая чувствительность организма к эндогенному .
• Психосоматическая – развитие физиологических симптомов вследствие воздействия психических факторов.

Наиболее полной и широкой на сегодняшний день является гормональная теория, согласно с которой ПМС объясняется сильным гормональным колебанием во второй фазе цикла. Ведь чтобы женский организм функционировал правильно, важен нормальный гормональный баланс:

• способны улучшить самочувствие, как физическое, так и психическое, активизировать умственную деятельность, повысить жизненный тонус;
• прогестерон обеспечивает седативный эффект, что может привести к депрессивному состоянию во второй фазе;
• воздействуют на либидо, увеличивают работоспособность и энергичность.

Во второй фазе цикла гормональный фон женщины меняется. Следовательно, гормональная теория говорит о том, что на такую «бурю» организм реагирует неадекватно. Интересно, что синдром предменструального напряжения передается по наследству.

Так как в предменструальный период в организме отмечается эндокринная нестабильность , это ведет к проявлению соматических и психовегетативных нарушений. Основной причиной этого является колебание половых гормонов на протяжении месячного цикла и реакция на это лимбических отделов мозга.

• Когда увеличивается уровень эстрогена и сначала растет, а тогда снижается уровень прогестерона , отмечаются отеки, болезненность молочных желез, нарушения функций сердца и сосудов, скачки давления, раздражительность и агрессия у женщин.
• При повышенной секреции жидкость также задерживается в организме.
• Когда увеличивается содержание , отмечаются нарушения вегето-сосудистого характера, нарушения пищеварения – понос, тошнота, а также головные боли, напоминающие .

Таким образом, современные медики выделяют следующие факторы, определяющие развитие ПМС:

• Понижение уровня , что ведет к проявлению психических симптомов предменструального синдрома: при снижении этого гормона отмечается грусть, тоска.
• Недостаток ведет к задержке жидкости, повышенной чувствительности груди, переменам настроения.
• Недостаток магния ведет к развитию таких симптомов, как , головная боль, желание кушать сладости.
• Курение – женщины, которые курят, страдают от ПМС в два раза чаще.
• – те, у кого индекс массы тела превышает 30, намного чаще переживают симптомы этого синдрома.
• Генетика – склонность к ПМС может передаваться по наследству.
• Сложные роды, аборты, гинекологические операции.

Основные симптомы ПМС у женщин

Говоря о том, какие бывают симптомы ПМС, за сколько дней до месячных у девочек и женщин они проявляются, следует учесть индивидуальные особенности каждого организма. Основные признаки ПМС перед месячными медики делят на несколько разных групп. Выделяют такие симптомы предменструального синдрома (по группам):

• Нервно-психические : депрессия, агрессия, раздражительность и плаксивость.
• Обменно-эндокринные : озноб, отеки вследствие нарушения водно-солевого обмена, повышенная температура, дискомфорт в области молочных желез, вздутие живота, ухудшение зрения и памяти.
• Вегето-сосудистые : головная боль, перепады давления, тошнота, рвота, тахикардия, боли в сердце.

Говоря о том, какие симптомы перед месячными проявляются у женщин, следует учесть, что условно их можно поделить на несколько форм. Однако, как правило, они сочетаются. Так, если отмечаются выраженные психовегетативные нарушения, болевой порог снижается, и женщина очень остро воспринимает боли — за неделю или за несколько дней до менструации.

Какие признаки месячных за неделю или за несколько дней могут наблюдаться?

Нейропсихическая форма		Проявляются нарушения в эмоциональной и нервной сферах: могут развиваться панические атаки, беспричинная тоска и подавленность; тревога, ощущение страха, депрессивное состояние; забывчивость, ухудшение концентрации внимания, перепады настроения; бессонница, активизация или снижение либидо; агрессия, головокружение.
Кризовая форма		Отмечается тахикардия, перепады давления, боли в сердце; частое мочеиспускание перед месячными, паника. у тех, для кого характерна такая форма, как правило, отмечаются болезни сердца, почек, плохое пищеварение.
Атипичные проявления		Поднимается температура до субфебрильных показателей; постоянно беспокоит сонливость, аллергические проявления, рвота.
Отечная форма		Характерен отрицательный диурез и задержка жидкости в организме. Проявляются отеки конечностей и лица, зуд кожи, жажда, увеличение веса, боль в пояснице и суставах, головная боль, снижение мочеотделения, проблемы с пищеварением.
Цефалгическая форма		В большинстве проявляются вегето-сосудистые и неврологические симптомы: мигрень, кардиалгии; тошнота и рвота; тахикардия; высокая чувствительность к запахам и звукам. Примерно у 75% женщин отмечается усиление сосудистого рисунка, гиперостоз. При этой форме, как правило, в семейном анамнезе значится гипертония, заболевания пищеварительной системы, болезни сердца и сосудов.

Википедия и другие источники свидетельствуют, что у каждой дамы ПМС протекает по-своему, и симптомы при этом могут варьироваться.

Ученые, проведя ряд исследований, и определили частоту проявлений симптомов предменструального синдрома:

Кроме того, ПМС может существенно усугублять течение других заболеваний:

• анемии ;
• болезней щитовидной железы;
• мигрени ;
• синдрома хронической усталости;
• болезни женской половой сферы воспалительного характера.

Какие состояния и болезни могут маскироваться под ПМС?

Чтобы знать, за сколько дней начинается менструация, каждой женщине нужно обязательно завести календарь или специальный блокнот и записывать туда дату начала месячных, сколько длится менструация, а также день овуляции (для этого достаточно измерить базальную температуру). Также стоит отмечать проявление симптомов перед месячными и самочувствие при овуляции.

Если такие записи женщина ведет на протяжении нескольких циклов, это помогает ей установить, с какой периодичностью проявляются признаки ПМС. Также дневник поможет определить, имеет ли место задержка месячных и др.

Чтобы установить диагноз «ПМС», врач определяет наличие не менее 4 признаков из перечисленных ниже:

• , бессонница ;
• ухудшение внимания и памяти;
• повышенный аппетит, ухудшение аппетита;
• сильная утомляемость, слабость;
• боль в груди;
• отеки;
• боли в суставах либо мышцах;
• обострение хронических болезней.

Также диагностировать это состояние можно, если отмечается хотя бы один из таких признаков:

• конфликтность, плаксивость, нервозность и раздражительность, резкие перепады настроения у женщин;
• безосновательная тревога, страх, напряженность;
• ощущение тоски без основания, подавленность;
• депрессивное состояние;
• агрессивность.

Чтобы определить тяжесть ПМС, важно учесть количество проявлений, их тяжесть и продолжительность:

• Легкая форма – проявляется от 1 до 4 симптомов, если это 1-2 признака, то они существенно выражены.
• Тяжелая форма – проявляется от 2 до 12 признаков, если это 2-5 симптомов, то они существенно выражены. Иногда они могут приводить к тому, что женщина становится нетрудоспособной за день или за несколько дней до месячных.

Цикличность проявлений является главным признаком, который отличает предменструальный синдром от других болезней. То есть предменструальным синдромом это состояние является, когда начинается перед месячными (от 2 до 10 дней) и после менструации полностью проходит. Но если психовегетативные симптомы исчезают, то физические ощущения иногда переходят в первые дни цикла в болезненные месячные или в мигрень.

Если ощущения у женщины в первой фазе цикла относительно хорошие, то это именно ПМС, а не обострение хронических болезней – депрессии, невроза, фиброзно-кистозной .

В случае если болезненность отмечается лишь непосредственно перед месячными и в период менструации, и сочетается с выделениями крови в середине цикла, то это указывает, что, скорее всего, в организме развивается гинекологическая болезнь – , и др.

Чтобы установить форму ПМС, исследуют гормоны: эстрадиол , пролактин , прогестерон .

Также могут быть назначены дополнительные методы исследования, в зависимости оттого, какие жалобы преобладают:

• Если беспокоят очень сильные головные боли, шум в ушах, головокружения, обмороки, ухудшение зрения, необходимо провести КТ или МРТ, чтобы исключить органические болезни головного мозга.
• При преобладании нейропсихических симптомов проводят ЭЭГ, чтобы исключить эпилептический синдром.
• Если беспокоят отеки, изменяется количество мочи в сутки, проводят пробы с целью диагностики почек.
• В случае существенного нагрубания груди следует провести УЗИ молочных желез, .

Женщин, которые страдают ПМС, обследует не только гинеколог, но и другие специалисты: неврологи, психиатры, нефрологи, эндокринологи, кардиологи, терапевты.

Как разобраться — ПМС или беременность?

Так как некоторые симптомы при беременности очень похожи на признаки ПМС, важно учесть те отличия, по которым можно разграничить эти состояния.

После того, как произошло зачатие, в женском организме происходит рост гормона прогестерона . Как следствие, женщина может перепутать беременность с ПМС, когда начинают проявляться: болезненность и набухание груди, рвота, тошнота, перепады настроения, боли в пояснице, раздражительность.

Часто, заходя на тот или иной тематический форум, можно увидеть рассуждения женщин по поводу того, как отличить ПМС от беременности до задержки. Конечно, если месячные начались своевременно, то вопрос снимается сам собой. Однако даже у беременных иногда появляются выделения в дни. Когда должны быть месячные. Отличия выделений перед месячными и при беременности есть – у беременных они, как правило, более скудные. Но все же для того, чтобы удостовериться в наличии либо отсутствии беременности, стоит сделать тест либо провести анализы в мед. учреждении.

Ниже подано сравнение наиболее распространенных признаков при беременности и ПМС.

Симптом	При беременности	При предменструальном синдроме
Боль в груди	Проявляется на протяжении беременности	Исчезает с началом месячных
Аппетит	Изменяются вкусовые предпочтения, обостряется обоняние, раздражают привычные запахи	Может хотеться сладкого, соленого, отмечается чувствительность к запахам, возможно повышение аппетита
Боль в спине	Беспокоит в последнем триместре	Возможны боли в пояснице
Утомляемость	Проявляется примерно через месяц после зачатия.	Возможна как после овуляции, так и за несколько дней до менструации
Боли внизу живота	Непродолжительная, несильная боль	Проявляется индивидуально
Эмоциональное состояние	Часто меняется настроение	Появляются раздражительность, плаксивость
Учащенное мочеиспускание	Может быть	Нет
Токсикоз	Начинает развиваться примерно через 4-5 недель после зачатия	Может быть тошнота, рвота

Так как симптомы при этих состояниях на самом деле похожи, а в некоторых случаях даже возможна беременность во время месячных (по крайней мере, такое впечатление у женщины складывается, если появляются выделения), важно действовать правильно.

Лучше всего дождаться, пока начнется менструация. Если женщина отмечает, что у нее уже имеет место задержка, нужно обязательно провести тест на беременность, который достоверно определяет беременность после задержки. Тем, кто хочет немедленно убедиться в том, было ли зачатие, можно сдать (гормон беременности). Такой тест уже на десятый день после зачатия точно определяет беременность.

Наиболее правильно в такой ситуации посетить гинеколога, который поможет разобраться, что же на самом деле у женщины — ПМС или беременность с помощью осмотра, проведения УЗИ. Иногда также возникает вопрос, как отличить беременность от – в таком случае также нужно обращаться к врачу или делать тест.

Когда стоит обращаться к специалисту?

Если болевые ощущения, раздражительность, повышенная плаксивость у женщин, причины которых связаны с ПМС, существенно снижают качество жизни и выражены очень сильно, стоит обратиться к доктору и провести назначенное им лечение. Также врач может дать эффективные рекомендации по поводу того, как облегчить те или иные неприятные проявления.

Как правило, при таких проявлениях назначают симптоматическую терапию. Как лечить ПМС, и стоит ли назначать какие-либо препараты для лечения, специалист определяет, учитывая форму, симптомы, течение предменструального синдрома. Могут быть назначены следующие методы лечения:

• При колебаниях настроения, депрессии, раздражительности назначают сеансы психотерапии, методику релаксации, успокоительное лекарство.
• Если беспокоят боли в животе, пояснице, головные боли, рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов, чтобы снять болевой синдром (таблетки , и др.).
• Также назначают препараты для лечения предменструального синдрома – диуретики с целью выведения излишней жидкости и устранения отеков.
• Гормональное лечение назначают, если отмечается недостаточность второй фазы цикла, после проведения тестов функциональной диагностики, руководствуясь результатами изменений, которые были выявлены. Назначают гестагены — м едроксипрогестерон ацетат , их нужно принимать с 16 по 25 день менструального цикла.
• Транквилизаторы и антидепрессанты назначают женщинам, у которых перед месячными развиваются многочисленные нейропсихические симптомы: агрессивность, нервозность, панические атаки, бессонница и др. В таких случаях назначают ,

  

  Полноценно отдыхать

  Спать нужно столько времени, сколько организму нужно для полноценного отдыха. Как правило, это 8-10 часов. Многие женщины, которые пишут на какой-либо тематический форум, отмечают, что именно нормализация сна дала возможность уменьшить выраженность неприятных симптомов. При недостатке сна может развиваться тревожность, раздражительность, агрессивность, ухудшается . Тем, у кого отмечается бессонница, могут помочь небольшие вечерние прогулки.

  Ароматерапия

  При условии, что женщина не страдает от проявлений аллергии, можно практиковать ароматерапию, подобрав специальную композицию аромамасел. Рекомендуется использовать масло лаванды, базилика, шалфея, герани, розы, можжевельника, бергамота. Стоит начать принимать ванны с аромамаслами за две недели до менструации.

  Физические нагрузки

  Положительно сказываются на организме любые разумные нагрузки – бег, танцы, йога, бодифлекс и др. Если тренироваться полноценно и регулярно, в организме повышается содержание эндорфинов . А это позволяет преодолеть депрессию и бессонницу, уменьшить выраженность физических симптомов.

  Витамины и минералы

  Чтобы уменьшить выраженность симптомов, за две недели до менструации нужно принимать магний и . Также рекомендуется пить и . Это поможет снизить выраженность ряда симптомов: сильного сердцебиения, бессонницы, тревоги, усталости, раздражительности.

  Питание

  Важно ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих кальций и клетчатку. Стоит уменьшить количество потребляемого кофе, колы, шоколада, так как кофеин провоцирует беспокойство и колебания настроения. Важно сократить количество жиров в рационе.

  Также не рекомендуется есть говядину, в которой могут содержаться искусственные эстрогены. Следует пить чаи из трав, лимонный и морковный соки. Алкоголь лучше исключить или ограничить, так как под его влиянием истощаются запасы минералов и витаминов, а печень хуже утилизирует гормоны.

  Часто женщины интересуются, почему хочется соленого перед месячными. Дело в том, что колебание аппетита – нормальное явление в период ПМС, и иногда нужно просто «удовлетворить требования» организма, чтобы почувствовать себя лучше.

  Релаксация

  Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, не переутомляться и мыслить позитивно. Для этого рекомендуется практиковать йогу, медитацию.

  Регулярный секс

  Секс также благотворно воздействует на состояние здоровья – помогает лучше спать, преодолевать стресс, справляться с плохими эмоциями, укреплять иммунитет и повышать содержание эндорфинов. К тому же в период перед месячными у женщины часто повышается либидо, что способствует активной сексуальной жизни.

  Лекарственные травы

  С помощью травяных чаев можно существенно облегчить состояние при ПМС. Главное – правильно подобрать травы. Чай можно сделать из зверобоя, первоцвета, а также других трав, которые порекомендует врач.

  Выводы

  Таким образом, предменструальный синдром – это серьезное состояние, которое иногда становится для женщины преградой к полноценной жизни и трудоспособности. Согласно исследованиям, наиболее часто выраженные симптомы ПМС проявляются у жительниц больших городов и женщин, которые занимаются умственным трудом.

  Однако с помощью специалистов, а также, практикуя правильное питание, регулярные физические нагрузки, прием витаминов и минералов, можно существенно облегчить этого состояние.

Менструальный цикл имеет сложную гормональную регуляцию, его фазы сменяются друг за другом, и в каждую из них в организме женщины преобладают те или иные половые гормоны. У некоторых женщин вторая фаза цикла сопровождается появлением признаков ПМС.

Аббревиатура ПМС расшифровывается как предменструальный синдром и означает сложный комплекс симптомов, которые возникают за несколько дней до ожидаемой менструации.

Он проявляется нарушениями со стороны обмена веществ, эндокринной и вегетативной нервной системы. Встречаются и другие названия патологии: «синдром предменструального напряжения» и «предменструальная болезнь».

Показать всё

1. Симптомы ПМС

Появляются за 2-10 дней до начала месячных. Они могут наблюдаться и при овуляторном, и при ановуляторном цикле. Симптомы исчезают с началом кровотечения, реже после его окончания.

Насчитывается более 150 признаков, которые могут сопровождать . Основными из них являются:

1. 1 Изменения со стороны органов пищеварения : тошнота, рвота, вздутие и дискомфорт в животе, нарушения стула (запор или понос), булимия, изменение вкусовых ощущений, тяга к алкоголю или сладкому.
2. 2 Боли различной локализации : в пояснице, внизу живота и области таза, головные, в области сердца.
3. 3 Нагрубание молочных желез , отеки разной степени выраженности на ногах, руках, лице, снижение диуреза и задержка жидкости.
4. 4 Нервно-психические нарушения : смена настроения, плаксивость, агрессия, подавленное настроение, немотивированный страх, замкнутость, депрессия, суицидальные мысли.
5. 5 Кожные проявления : увеличение жирности, потливость, появление угревой сыпи, гиперпигментация.
6. 6 Со стороны опорно-двигательного аппарата : суставные боли, мышечная слабость, люмбалгия, ишиалгия.
7. 7 Другие проявления: тахикардия, кожный зуд, головокружение, жажда.

Подобные симптомы беспокоят от 5 до 40% женщин, причем 10% из них отмечают, что ПМС нарушает обычный ритм жизни и взаимоотношения с окружающими.

Замечены некоторые особенности предменструального синдрома. Он в большей степени выражен у молодых женщин, хотя встречается и после 40-50 лет.

У девушек чаще наблюдается угнетение настроения, плаксивость, у женщин после 40 лет – агрессия. Предменструальные симптомы более типичны для жительниц крупных городов, занятых умственным трудом и имеющих дефицит массы тела.

2. Клинические формы

Многообразие проявлений ученые попытались свести в единую классификацию форм ПМС. В настоящее время часто применяется классификация, предложенная В. П. Сметник. Она делит все проявления ПМС на 4 формы: нервно-психическую, отечную, цефалгическую и кризовую.

2.1. Нервно-психическая

При этой форме преобладают симптомы нарушения функции нервной системы – колебания настроения, агрессия, лабильность, слабость и утомляемость. Могут возникать слуховые галлюцинации, сексуальные нарушения, когнитивные расстройства (памяти, внимания).

2.2. Отечная

У женщины появляются отеки разной степени выраженности на ногах и руках. Отек пальцев мешает снять обручальное кольцо. Нагрубают молочные железы, становятся болезненными или чувствительными, увеличивается объем живота, меняется процесс пищеварения.

Некоторые пациентки отмечают увеличение веса, которое происходит из-за задержки жидкости (до 700 мл/сутки).

Часто наблюдается чрезмерная потливость и повышенная чувствительность к запахам. Многие женщины с такими симптомами обращаются к терапевтам, не анализируют периодичность появления жалоб.

2.3. Цефалгическая

У женщин с этой формой ПМС преобладают головная боль, головокружение, повышенная чувствительность к звукам и запахам, могут быть тошнота, рвота. Головная боль часто пульсирующая, появляется в определенной части черепа, но не сопровождается повышением артериального давления.

Некоторые женщины замечают у себя учащенное сердцебиение, повышенную потливость. Могут наблюдаться отеки, нагрубание молочных желез, при этом диурез положительный (количество выведенной мочи больше, чем выпитой жидкости).

2.4. Кризовая

Характеризуется симпато-адреналовыми кризами. Резко поднимается артериальное давление, появляются давящая боль в груди, сердцебиение. Иногда пациентка отмечает похолодание конечностей, появление страха смерти.

На ЭКГ нет никаких изменений. Кризы происходят в вечернее или ночное время, а также после стресса или переутомления. После приступа женщина обильно мочится.

Такая форма ПМС является результатом отказа от лечения отечной, цефалгической или нервно-психической форм.

Степень тяжести	Легкая	Средняя	Тяжелая
	Легкая – при этой форме появляются 3-4 симптома за 2-10 дней до начала месячных, но ярко выражены только 1-2.	Промежуточный вариант между легкой и тяжелой	Возникновение 5-12 симптомов за 3-14 дней до менструации, из них от 2 до 5 выражены значительно.
Стадия	Компенсация	Субкомпенсация	Декомпенсация
	Симптомы появляются до менструации и исчезают с ее началом, с годами заболевание не прогрессирует.	Со временем число жалоб увеличивается, как и продолжительность ПМС и его степень тяжести.	Течение тяжелое, симптомы резко выражены. Количество и продолжительность светлых промежутков с относительно хорошим самочувствием минимально.
Влияние на повседневную жизнь	Повседневный ритм жизни не меняется. Качество жизни не страдает.	Активность женщины в повседневной и семейной жизни снижается, но трудоспособность сохраняется.	Женщина теряет трудоспособность

Таблица 1- Степени тяжести предменструального синдрома

2.5. Атипические формы

У некоторых женщин наблюдаются симптомы, которые не укладываются в общепринятую классификацию. Некоторые исследователи указывают на такие проявления ПМС:

1. 1 Гипертермия с регулярным повышением температуры в лютеиновую фазу до субфебрильных цифр. Признаки воспаления в анализах крови отсутствуют, а температура тела нормализуется с началом менструации.
2. 2 Менструальная мигрень. Проявляется мигренозной головной болью в дни менструации.
3. 3 С циклическими аллергическими реакциями (чаще в виде крапивницы, реже - отека Квинке).
4. 4 Офтальмоплегическая форма - одностороннее опущение века в лютеиновую фазу.
5. 5 Гиперсомническая – появление летаргического сна во вторую фазу цикла.
6. 6 Циклическая бронхиальная астма.
7. 7 Циклический гингивит и стоматит.

При ПМС эти симптомы должны повторяться каждый цикл на протяжении нескольких месяцев. Для установления связи с циклом можно самостоятельно вести дневник и отмечать время появления неприятных ощущений. Это поможет систематизировать информацию и облегчит врачу постановку диагноза.

3. Теории возникновения

Почему у некоторых женщин фазы цикла сменяются легко и безболезненно, а у других это становится настоящим испытанием? До сих пор единого мнения в этом вопросе нет.

Способствуют ухудшению самочувствия следующие состояния:

1. 1 Частые стрессы, сидячий образ жизни.
2. 2 Нарушения менструального цикла и обильные, болезненные месячные.
3. 3 Нейроинфекции.
4. 4 Тяжелая беременность и роды.
5. 5 Последствия абортов.
6. 6 Гинекологические заболевания.
7. 7 Травмы и операции.
8. 8 Хронические заболевания.
9. 9 Сексуальная неудовлетворенность.
10. 10 Нерациональное питание, употребление продуктов с низким содержанием клетчатки, витаминов группы В и D, кальция.

Одной из первых была выдвинута гормональная теория ПМС. В настоящее время разработаны и другие теории:

1. 1 Водной интоксикации.
2. 2 Аллергическая.
3. 3 Пролактиновая.
4. 4 Простагландиновая.
5. 5 Психосоматическая.

В пользу гормональной теории ПМС выступают следующие факты:

1. 1 Признаки патологии впервые возникают с началом полового созревания, для девочек такое состояние нехарактерно.
2. 2 Неприятные ощущения перед менструацией могут наблюдаться на протяжении всего репродуктивного периода и практически исчезают с наступлением климакса.
3. 3 Симптомы не исчезают у женщин, которым провели удаление матки с сохранением яичников.

Гормональная теория связана с преобладанием уровня эстрогенов над прогестероном (относительная гиперэстрогения) и их нежелательными эффектами.

Развитие водной интоксикации связано с нарушением водно-солевого обмена в организме. В норме в лютеиновую фазу цикла происходит задержка жидкости, но при дисбалансе этот показатель еще больше увеличивается. Следствием этого является мастодиния – боль и нагрубание молочной железы.

Головную боль также связывают с гипергидратацией и увеличением внутричерепного давления. У части пациенток, которым назначают диуретики, выраженность боли уменьшается.

4. Диагностика

В диагностике ПМС основное значение имеет подтверждение цикличности симптоматики. Нет необходимости в использовании всех доступных методик обследования. Предпочтение отдается тем, которые подходят для определенной формы патологии.

Перечень основных методов диагностики:

1. 1 Анализы на гормоны будут показательными для большинства женщин с ПМС. Определяют уровень эстрогенов (эстриола), прогестерона, пролактина во вторую фазу цикла.
2. 2 Вспомогательное значение имеют оценка уровней гормонов щитовидной железы, кортизола, С-пептида, секс-стероидсвязывающего глобулина и глюкозотолерантный тест.
3. 3 По показаниям выполняются УЗИ щитовидной и молочной желез, ЭКГ, ЭЭГ, КТ, МРТ.
4. 4 При неврологической симптоматике необходимо проведение КТ или МРТ головного мозга для исключения опухолевых образований. Расшифровка полученных результатов выполняется совместно с неврологами.
5. 5 При нейропсихической форме желательна электроэнцефалография, по результатам которой определяются функциональные нарушения в диэнцефальнолимбической структуре мозга.

5. Методы лечения

Можно с помощью психотерапии и изменения образа жизни. Женщинам важно обратить внимание на режим труда и отдыха.

Избавиться от неприятных ощущений помогут соблюдение режима дня, времени отхода ко сну (оптимально не позже 22-23 часов). Тем, кто имеет ночные смены и дежурства, лучше перевестись на дневную работу.

В течение дня важно чередовать работу и отдых. Желательны регулярные занятия физкультурой, выполнение утренней гимнастики, кому-то достаточно и ежедневной пешей прогулки вечером.

Работа с психологом сочетается с ведением специального дневника, в котором отражаются все симптомы, которые предшествуют периоду наступления месячных.

Также полезно составить график базальной температуры, который позволит заметить наступление , а также определить, за сколько дней до начала менструации появляются первые признаки ПМС.

Беременность может стать одним из способов лечения ПМС. Некоторые женщины при задержке отмечают исчезновение неприятных ощущений.

5.1. Рациональное питание

Обязательно нужно пересмотреть рацион питания. Необходимо составить меню, основанное на принципах ЗОЖ, с ограничением простых углеводов, кофеина, соли, алкоголя, трансжиров.

Рекомендации по ограничению "вредных продуктов" в большей степени актуальны для второй фазы цикла. Но и в остальные дни не стоит злоупотреблять ими. Необходимо дополнительное обогащение пищи клетчаткой, витаминами, минералами и микроэлементами. В большинстве случаев рекомендуется прием специальных поливитаминных комплексов.

В нескольких исследованиях было показано, что прием пищевых добавок, содержащих витамин Д и кальций, позволяет уменьшить выраженность , мигрени, устраняет перепады настроения и другие симптомы. Изучается эффективность дополнительного приема препаратов магния и витаминов группы В (особенно В1, В2 и В6). Длительность их применения не должна быть менее 3-4 месяцев.

Калорийность рациона поддерживается в среднем на уровне 1200-1500 ккал, более точный расчет выполняется на основании возраста, массы тела и роста.

5.2. Препараты

Медикаментозное лечение предусматривает назначение гормональных средств. Могут применяться препараты следующих групп:.

1. 1 (например, Анжелик, Джес плюс, Ярина плюс, Димиа, Жанин, Хлое, Диане-35, Логест и др.). Их эффективность доказана в исследованиях, подбор препарата осуществляется только лечащим врачом. Он же расскажет, сколько нужно принимать таблетки и что делать при возникновении побочных эффектов.
2. 2 Агонисты допаминовых рецепторов (Бромкриптин, Достинекс).
3. 3 Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Бусерелин, Диферелин) используются для лечения тяжелых форм. Могут вызывать , депрессию и бессоницу, поэтому не рекомендуются к длительному применению.
4. 4 Гестагены (Дюфастон, Мирена). Эта группа еще иногда назначается в медицинской практике, хотя данные об их эффективности при ПМС противоречивы. Теория о недостаточности прогестерона во вторую фазу цикла за рубежом уже считается устаревшей, так как доказано влияние пролактина, простагландинов.

Для улучшения метаболизма и функционального состояния ЦНС применяют Фезам, Луцетам, Винпоцетин, Магне В6. При дисфории врач-психотерапевт может назначить легкие седативные средства, антидепрессанты.

Нормализуют реологию крови, улучшают кровоснабжение тканей Пентоксифиллин, Троксерутин, Ницерголин. Диуретики назначаются при выраженных отеках.

В качестве вспомогательных средств используют травы, обладающие седативным действием: экстракт валерианы, настойка пустырника.

Народные средства при сильном ПМС могут быть неэффективны. Неплохим эффектом обладают методы физиотерапии.

Любые попытки справиться с ПМС нужно сочетать с правильным настроем, изменением восприятия болезни и окружающего мира. Для мужчин может быть непонятным состояние, в котором находится женщина. Важно, чтобы супруг или половой партнер понимал, что причины изменившегося поведения – это гормональные колебания, а не прихоть или каприз.

Всем девушкам и женщинам знакомо понятие ПМС. Даже мужчины не раз слышали эту аббревиатуру. Но, как ни странно, не все знают, как это расшифровывается. Иногда люди путают ПМС с менструацией, что является ошибочным суждением.

Это неприятное явление организма часто обсуждается представительницами женского пола, так как оно часто приносит физические и эмоциональные проблемы. Далеко не все девушки понимают, какие симптомы являются нормой, а какие - сигналом к необходимости посетить гинеколога. Поэтому стоит разобраться подробнее в особенностях ПМС.

Аббревиатура расшифровывается как «предменструальный синдром» . Еще его называют циклическим синдромом или синдромом предменструального напряжения. ПМС характеризуется целой совокупностью физических и эмоциональных изменений в женском организме.

Первые симптомы могут появиться за 3−8 дней до начала менструации , но у некоторых девушек и женщин они проявляются еще раньше. Все эти изменения, сигнализирующие о скором наступлении месячных, вызывают изменение гормонального фона и проявление дисбаланса микроэлементов, что отражается в плохом настроении и физическом дискомфорте.

Но симптомам ПМС подвергаются не все женщины . Возраст тоже играет свою роль в этом плане. Чаще всего с проблемами предменструального синдрома сталкиваются представительницы прекрасного пола в возрасте 20−33 лет. С возрастом симптомы могут больше не беспокоить, а в течение позднего репродуктивного периода редкие признаки могут встретиться только у половины дам.

Из многочисленных наблюдений было доказано, что девушки, страдающие недостатком веса и связанные с интеллектуальной работой, часто подвергаются проявлениям циклического синдрома . Также замечено, что основная часть женщин с характерными признаками ПМС относится к европеоидной расе. Симптомы редко возникают у молодых девушек, у которых только начались месячные.

Иногда ПМС расшифровывают как постменструальный синдром, проявляющийся по завершении критических дней. Многие специалисты связывают его с напряжением, которое появлялось и увеличивалось в период менструации.

Причины проявления

Точных причин синдрома пока не установлено, но есть множество теорий, которые могут быть вполне обоснованными.

С началом ПМС признаки становятся все более выраженными, а полное их завершение происходит только при наступлении месячных . Выявили данную закономерность еще в античности, когда врачи заметили взаимосвязь между наступающим новым циклом и состоянием представительниц женщин.

Уточнили эту корреляцию в XX веке, когда проводили более глубокое исследование синдрома. Ученые установили, что проявление признаков ПМС объясняется сильным влиянием уровня прогестерона и его соотношением в организме с эстрогеном: последний подавляет прогестерон, что вызывает у женщины недомогание.

Некоторые ученые объясняют ПМС как простую аллергию на эстроген . Они считают, что у некоторых женщин повышена чувствительность к своим же гормонам.

Специалисты отметили дефицит магния и витамина B9 в период предменструального синдрома.

При ПМС многие женщины и девушки совершают необдуманные действия и импульсивные решения . В это время они чувствуют недомогание, которое некоторые путают с признаками беременности.

Среди аспектов, которые врачи считают провоцирующими факторами, выделяются:

• снижение уровня серотонина (гормона счастья);
• недостаток магния;
• дефицит витамина B6;
• избыточная или недостаточная масса тела;
• учащенные всплески гормонов;
• проведение абортов;
• наследственность;
• вредные привычки.

Австралийский биолог Майкл Гиллингс выдвинул теорию, что наличие ПМС у представительниц прекрасного пола возникло по причине естественного отбора. Изменения гормонального фона в период течения синдрома происходят для того, чтобы женщина рассталась с партнером, который менее всего способен на продолжение рода.

Симптомы

Симптомов данного синдрома сегодня насчитывается до 140 видов, их объединяют в несколько групп по определенным критериям . Со знанием специфических признаков будет легче отличать ПМС от других диагнозов.

Физиологические

Физиологическое состояние женского тела претерпевает значительные изменения при циклическом синдроме. Желтое тело - временная железа внутренней секреции - в фазе своей активности выделяет прогестерон , который задает изменения, приводящие к наступлению следующего цикла.

В это время происходит разрастание и утолщение эндометрия, а также его подготовка к отслоению.

Постепенное повышение уровня прогестерона приводит к следующему:

• отечности рук и ног;
• появлению сыпи на подбородке;
• мнижению либидо и резкому его обострению к началу месячных;
• набуханию молочных желез;
• тянущей боли в нижней части живота;
• усилению выделений из влагалища или его сухости;
• повышенной потливости;
• частой жажде;
• обостренной чувствительности к запахам;
• появлению болезненных ощущений в пояснице, суставах и мышцах;
• возникновению желания есть много продуктов, отличающихся сильным сладким или соленым вкусом;
• появлению запоров или диареи.

Вегето-сосудистые

В период ПМС проявляется много вегето-сосудистых симптомов , обусловленных формированием в организме избыточного количества простагландинов, провоцирующих плохое самочувствие, которое характеризуется:

• головокружением;
• тошнотой или рвотой;
• резкими скачками артериального давления;
• мигренью;
• нарушением работы сердца;
• болезненными ощущениями в сердце.

В молодом возрасте такие признаки редко беспокоят, но с течением времени они все более ярко выражаются с началом предменструального синдрома.

Психоэмоциональное состояние

Чаще всего окружающие могут заметить эмоциональные признаки ПМС , возникающие практически во время каждого цикла. Психоэмоциональные изменения выражены:

• быстрыми переменами настроения;
• депрессивным состоянием, подавленностью и плаксивостью;
• повышением раздражительности, которая часто побуждает к совершению импульсивных решений и действий;
• нарушением сна;
• острой рассеянностью;
• паническими атаками (неосознанные страхи);
• повышением агрессивности.

Редким, но не исключающимся эмоциональным признаком ПМС является возникновение суицидальных наклонностей. Женщины могут думать о суициде несколько раз в день, когда они находятся на стадии предменструального синдрома, но обычно мысли не доводят их до крайностей и проходят с завершением этого состояния.

Формы проявления

Циклический синдром может проявляться в нескольких формах:

• нервно-психическая . Такая форма характеризуется большим количеством эмоциональных симптомов;
• цефалгическая . При этой форме выражены сильные и продолжительные мигрени;
• отечная . При отечной форме происходят нарушения в водно-солевом балансе, которые вызывают накопление жидкостей в тканях. ПМС может вызывать частую жажду или увеличение артериального давления;
• кризовая . Является самой тяжелой формой ПМС. При этой форме происходят сильные скачки давления и потеря работоспособности в течение этой предменструальной стадии.

Как не перепутать ПМС с беременностью

Девушки часто принимают симптомы ПМС за признаки беременности. Чтобы определить, что на самом деле происходит с организмом, необходимо учесть следующие нюансы:

• боли в нижней части живота. Беременность характеризуется ненавязчивыми и кратковременными болями, а во время ПМС симптомы ощущаются намного сильнее и длятся целый день или до самого конца менструального периода;
• боли в спине. При беременности они появляются на поздних сроках. Если живот не выражен, тогда симптом сигнализирует о ПМС;
• менструальный период. С регулярным отслеживанием менструальных циклов всегда можно определить начало следующих месячных. Задержка на 1−2 дня допустима и не дает повода думать, что это беременность;
• выделения. Если выделение крови в скудном объеме происходит задолго до менструального периода, это может означать беременность. Густые выделения из-за увеличения прогестерона во время задержки, образующиеся позже в водянистые, тоже говорят о состоянии беременности;
• эмоции. При беременности перепады настроения происходят с положительными и отрицательными эмоциями. Во время ПМС наблюдается только подавленность и депрессия;
• измерение базальной температуры. С наступившей беременностью температура не будет понижаться ниже +37. Перед началом менструального цикла она должна снизиться.

Самым действенным методом диагностики будет проведение теста на беременность.

Лечение ПМС

Поскольку ПМС является предменструальной стадией, признаки синдрома появляются и исчезают до наступления менструации. Обычно диагноз не мешает нормальной жизнедеятельности женщин, но в некоторых случаях симптомы могут нарушить привычный образ жизни и мешать работе. Иногда недомогания и плохое психическое состояние длятся довольно долго, а это значит, что необходимо обратиться к лечебным средствам.

Легкие проявления ПМС можно вылечить следующими методами :

• физические упражнения. Активные телодвижения способствуют повышению уровня эндорфина в кровеносной системе и помогают справиться с депрессивным состоянием;
• хороший сон. Полноценный отдых нормализует работу нервной системы и оказывает положительное воздействие на эмоциональное состояние;
• ограничение напитков и продуктов с высоким содержанием кофеина и сахара. При отсутствии в организме этих веществ не будет наблюдаться увеличения массы тела и появления сыпи. Также произойдет облегчение метаболических процессов;
• употребление витаминов. Регулярное применение витаминов группы B и витамина C положительно скажется на работоспособности.

При тяжелом протекании синдрома женщинам назначают транквилизаторы или антидепрессанты . При легкой форме ПМС врач может выписать седативные средства. Прием медикаментов должен проводиться под контролем специалиста, который назначает группу медикаментов на основе ярко проявляющихся признаков циклического синдрома.

Если женщину мучают мигрени, тогда ей следует употреблять обезболивающее средство на основе действующего вещества ибупрофен . Обычно такие лекарства облегчают и симптомы циклического синдрома. При повышенной отечности назначают прием диуретиков, которые необходимо принимать за несколько дней до начала ПМС.

Для нормализации работы нервной системы и избавления от неприятных симптомов в период предменструального синдрома требуется лишь соблюдение вышеизложенных советов, которые помогут легче перенести недомогания.

Видео

Не получили ответ на свой вопрос? Предложите авторам тему.

Наверное, нет ни одной женщины, и даже мужчины, которые бы не знали, как расшифровывается аббревиатура специфического женского состояния ПМС – это предменструальный синдром. Эти хлесткие три буквы мы частенько используем, когда хотим подколоть кого-то агрессивного или раздраженного, не владеющего своими эмоциями: «У тебя, наверное, ПМС?». Но не стоит употреблять этот приемчик, ведь ПМС – это действительно неприятное состояние. Есть и мужская версия расшифровки этих букв – Период Мужских Страданий. О том, как пережить ПМС безболезненно и женщинам, и находящимся рядом с ними мужчинам, мы сегодня и поговорим.

Что такое ПМС у девушек и женщин?

Итак, ПМС - это специфическое состояние женщины, которое начинается за несколько дней до менструации и заканчивается с ее наступлением, характеризующееся рядом характерных симптомов. Именно благодаря излишней капризности, плаксивости и нервозности, которые нередко становятся спутниками прекрасного пола в эти дни, мы сами и окружающие нас люди привыкли «вычислять» этот синдром, а само сочетание букв ПМС уже стало нарицательным.

Причины ПМС у женщин

Наиболее обоснованной с медицинской точки зрения пока считается теория причин ПМС, основанная на изменении гормонального фона женщины. Согласно ей, предменструальный симптом возникает вследствие нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме у женщины . В большом количестве эти гормоны задерживают жидкость в организме, что обусловливает появление отеков, обострение проблем с сердцем и сосудами, набухание молочных желез, вздутие живота. А эстроген «отыгрывается» на психоэмоциональном состоянии женщины, делая ее раздражительной и агрессивной.

Толчком к развитию продолжительного и интенсивного ПМС могут стать такие явления в жизни женщины:

• аборт;
• неправильно подобранная гормональная контрацепция;
• инфекционные заболевания;
• во время беременности или родов были выявлены патологии.

Все это приводит к тому, что во второй половине цикла уровень естественного прогестерона, вырабатываемого яичниками, снижается.

Когда начинается ПМС у женщин?

Обычно предменструальный синдром настигает женский организм примерно за 3-10 дней до начала месячных. Но в силу разных физиологических особенностей - длительности цикла, гормонального фона, общего эмоционального и физического состояния одна женщина может почувствовать приближение критических дней чуть ли не сразу по прошествии овуляции, а другая распознает ПМС лишь за 1-2 дня до менструации.

Симптомы ПМС у женщин: перечень

Итак, все мы знаем, что ПМС – это крайне неприятное состояние, многие женщины тяжело его переносят как физически, так и психологически. Рассмотрим симптомы ПМС в разных аспектах:

Физические признаки:

• Общее ухудшение самочувствия – головокружение, тяжесть или ломота во всем теле, затрудненное дыхание, которое периодически может сбиваться, учащенное сердцебиение, периодическое повышение или понижение давления.
• Боли внизу живота – тянущие, ноющие, которые то затихают, то вновь проявляются. Живот надувается, могут появиться запоры, а частота мочеиспускания наоборот – увеличиться.
• Боль в молочных железах, их налитость, излишняя чувствительность сосков.
• Возможны головные боли, тошнота, озноб или повышение температуры тела, неприятные ощущения в суставах, пояснице.

Психологические (эмоциональные) признаки:

• Перемены настроения – могут присутствовать раздражительность, апатия, плаксивость, снижение памяти, безразличие ко всему, состояние, граничащее с депрессией. Женщину в этом состоянии легко вывести из себя, заставить нервничать.
• Расстройство сна – женщина может чаще обычного ощущать сонливость, либо же наоборот, ночами маяться от бессонницы.
• Происходит обострение приступов тревожности, могут иметь место панические атаки или беспричинная паника.

Индивидуальные (субъективные) признаки. Многие представительницы слабого пола в период ПМС жалуются на:

• повышение веса,
• отечность,
• увеличение объемов тела,
• обострение психосоматических реакций (раздражает излишне громкий звук, слишком яркий свет и т.д.);
• повышение аппетита, изменение или обострение вкусовых пристрастий;
• снижение либо наоборот – повышение либидо, необъяснимые скачки сексуальной активности.

Действительно, сложно назвать девушку с таким «комплектом» симптомов счастливым человеком. К счастью, не все женщины испытывают на себе весь перечень признаков ПМС и, конечно же, названные симптомы не дают о себе знать сразу и одновременно. Выделим формы тяжести ПМС, исходя из которых, далее будем искать способы борьбы с предменструальным синдромом.

Формы ПМС у женщин

Легкая форма – когда женщина ощущает на себе 3-4 из перечисленных выше признаков ПМС и они не оказывают серьезного влияния на ее самочувствие и образ жизни. Лечения такая стадия не требует, достаточно просто бережно и с пониманием относиться к девушке в этот период.

Средняя форма – признаков ПМС больше, они выраженнее и ощутимее, но от этого не страдает трудоспособность женщины, и подключив некоторые медикаменты или домашние средства, она может вести привычный образ жизни. Средней форме ПМС подвержено 10-15% женщин.

Тяжелая форма – перечень симптомов довольно широк, женщина не может трудиться и жить привычной жизнью, она нуждается в лечении, а иногда даже в госпитализации. Данной формой страдают всего 3-5% женщин.

Сколько дней длится ПМС у женщин?

Длительность ПМС у женщин различается: у одних счастливиц синдром длится всего пару-тройку дней, напоминая о себе за 2-3 суток до начала менструации , и заканчиваясь сразу с наступлением критических дней. Другим представительницам прекрасного пола повезло меньше: их ПМС может начаться за неделю-полторы до первого дня цикла и завершиться лишь по окончании критических дней.

В среднем, длительность ПМС у физически здоровых женщин составляет около недели. Некоторые женщины вообще не знают, сколько дней у них длится ПМС, так как не чувствуют никакого дискомфорта перед месячными и не знакомы с признаками предменструального синдрома.

Женщина во время ПМС: признаки и самочувствие

1. Усиливается тяга к вредной еде, фаст-фуду, соленому и жирному. Бесконтрольно хочется то сладкого, то соленого, то острого, то кислого. И в этот непростой период женщине сложнее всего отказать самой себе, ведь эмоциональное состояние оставляется желать лучшего.
2. Женщина может тяжелее переносить состояние алкогольного опьянения, сильнее и дольше, чем обычно, страдать от похмелья.
3. Сильнее выражена отечность, особенно у женщин, которые в силу своего нестабильного эмоционального состояния перед месячными налегают на вредную пищу.
4. У большинства женщин в ПМС повышается утомляемость, чаще и сильнее обычного хочется спать, при этом, сколько бы ни спала, она все равно чувствует себя разбитой и неотдохнувшей.
5. Если у женщины наблюдаются какие-либо аллергические реакции, в период ПМС они могут обостриться.

Лечение ПМС у женщин

ПМС – это не совсем болезнь, но все же средняя и тяжелая его стадии, о которых мы говорили выше, нуждаются в лечении и приеме препаратов, согласованных со специалистом. Нередко его симптомы и проявления бывают настолько сильными и буквально истязают женский организм, что на них невозможно не реагировать. Кто-то подключает народную медицину, кому-то достаточно легких успокоительных или спазмолитиков, а те, кому особенно не повезло прочувствовать на себе все «прелести» ПМС, обращаются к тяжелой артиллерии в виде антидепрессантов и серьезных гормональных препаратов.

Мы рассмотрим все способы избавления от ПМС и обязательно назовем лучшие методы и препараты по отзывам реальных женщин.

Таблетки от ПМС у женщин

Лечение во время ПМС следует проводить в зависимости от симптомов, в которых проявляется данный синдром. Ниже приведен перечень лучших медикаментозных препаратов для облегчения симптомов ПМС во всех его проявлениях.

Препараты от общих проявлений ПМС

Магне В6 – препарат восполняет недостаток магния в организме, что прямым образом влияет на улучшение качества сна, подпитку нервной системы, снижение раздражительности и нервозности. Спазмы и болевые ощущения, свойственные ПМС, также затихают.

Мастодион – по действию на нервную систему схож с Магне В6, также отлично зарекомендовал себя в борьбе с головными болями, мигренями, болями в животе, спине, молочных железах, улучшает работу кишечника и предотвращает запоры.

Циклодинон – абсолютно натуральный препарат (активный компонент – экстракт прутняка обыкновенного), нормализует выработку гормонов эстрогена и прогестерона. Рекомендуется его прием не только при дискомфорте во время ПМС, но и при выявленных нарушениях гормонального фона.

Ременс – препарат широкого действия: снимает отечность и болевые ощущения; приводит в норму работу гормонов и яичников; уменьшает нервное напряжение, раздражительность, депрессивное состояние.

Успокоительные препараты при ПМС

Болеутоляющие средства при ПМС

Народные средства от ПМС

Те, кто практикует народную медицину, утверждают, что значительно облегчить симптомы ПМС (связанные с излишней раздражительностью и утомляемостью), позволяет следующее снадобье:

1. Смешиваем по 3 части листа мяты перечной и корневища с корнями валерианы, 4 части цветков ромашки.
2. 1 ст л смеси заливаем стаканом кипятка, даем настояться 20 минут.
3. Принимаем в два приёма.

Если во время ПМС вас мучают проблемы вегетативного характера - тошнота, запоры или расстройство стула, воспользуйтесь таким рецептом:

1. Готовим настой из трав. Берем по 1 ч л плодов софоры, шишек ольхи, травы тысячелистника, травы репешка, корня гравилата, плодов или цветков черемухи.
2. Заливаем с вечера в термосе кипятком из расчета 2 ст л на 1 литр воды.
3. Принимаем весь следующий день по полстакана за полчаса до еды.
4. Улучшить вкус состава поможет мед.

Интересные факты о ПМС

• На ПМС жалуется от 30 до 55% женщин в возрастном промежутке 18-55 лет.
• Многие барышни не жалуются на снижение либидо в период ПМС, а наоборот, замечают его всплески, которые, сопряженные с раздражительностью и эмоциональной неконтролируемостью, дают их партнерам шанс на отличный, страстный секс.
• Сильнее всего проявлениям ПМС подвержены женщины, которые трудятся умственно.
• Если во время ПМС набрасываться на сладости, копчености и алкоголь – вы усугубите его симптомы, если же налегать на молоко и морепродукты – будете чувствовать себя гораздо лучше.
• Во время ПМС девушки чаще всего делают импульсивные поступки и необдуманные покупки, зато шоппинг является отличным лекарством от этого неприятного синдрома.
• Из всех женщин, осужденных за разного рода преступления, 20% признаются, что совершили их в период, когда ощущали ПМС.
• Часто у студенток во второй половине цикла начинает хромать успеваемость.

Как отличить ПМС от беременности?

Если есть вероятность зачатия ребенка в этом цикле, не стоить полагаться лишь на свое чутье, и пытаться отличить ПМС от симптомов наступления беременности. Ведь у большинства женщин признаки наступления месячных или беременности могут вовсе не отличаться. Если же желание узнать, беременны вы, или просто не в меру разыгрался ПМС, не позволяет вам подождать до первого дня задержки и сделать тест на беременность , сдайте кровь на ХГЧ в женской консультации и будьте уверены в результате.

Как бороться с ПМС: отзывы и секреты женщин

Лучшим средством в борьбе с ПМС будет комплексная борьба с синдромом , а именно:

1. соблюдение режима правильного питания перед началом менструации;
2. если никак не получается соблюсти п.1, хотя бы не налегайте на копченое, соленое, жирное, сладкое и алкоголь;
3. правильный питьевой режим (не менее 1,5-2 л чистой воды в день);
4. рациональные физические нагрузки;
5. достаточное время для сна и отдыха;
6. прием витаминов;
7. прием натурального средства для поддержания гормонального баланса, типа Ременса.

Любите себя, свое тело и будьте здоровы!

Многие женщины перед менструацией испытывают головокружение, изменчивость настроения, головную боль, сильное недомогание.

Почему это происходит примерно за 8-10 дней до начала месячных и исчезает?

Что такое ПМС или предменструальный синдром?

Расшифровка ПМС в гинекологии – предменструальный синдром. ПМС проявляется в виде неприятных клинических признаков примерно за неделю до месячных, длится 2-12 дней. Организм в данный период времени дает некий сбой. Функции многих органов начинают восстанавливаться лишь с приходом месячных, либо позже – после их завершения.

Всё дело в гормональных изменениях, когда физиологические процессы в организме начинают странно себя вести. Женские гормоны, так или иначе, воздействует на нервную систему и, накапливаясь в избытке, заявляют о себе накануне прихода менструации.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Именно в данной фазе цикла наблюдается:

• плохое самочувствие под влиянием эстрогена и прогестерона;
• упадок сил;
• излишняя раздражительность, нервозность.

ПМС, как синдром перед месячными начинает проявлять излишнюю чувствительность к данным гормонам. Подобные изменения физического состояния обусловлены эмоциональным фоном, когда женщины становятся нервозными, обидчивыми, испытывают напряжение.

Синдром часто проявляется в совокупности, ведь гормональный фон претерпевает изменения, а микроэлементы испытывают дисбаланс.

Выливается это в:

• дискомфорт;
• плаксивость;
• излишнее перенапряжение;
• опухание молочных желез;
• тянущие боли в нижней части живота.

Нередко женщины путают беременность и ПМС, хотя общего ничего нет. По статистике синдром возникает при достижении определённого возраста, у молодых девушек, у девочек в подростковом возрасте его быть не должно.

Как правило, девушки не сталкиваются с подобным явлением, а вот европейские женщины детородного возраста постарше (30-40 лет) переживают мучительный ПМС практически в 60% случаев. Явление характерно в предклимаксный период, когда проявляется более яркими симптомами.

Виной всему:

• дефицит массы тела,
• стрессы,
• физическое перенапряжение,
• недосыпание,
• скудное питание.

Правда и мифы о ПМС

ПМС – распространённое явление у женщин и буквально поросло разного рода мифами. Почему же в данный период так портится настроение? В чём кроется правда и где ложь?

Действительно, перед менструацией на самочувствие могут повлиять:

• сокращение эндометрия в матке;
• резкое расширение артерий;
• прорыв крови сквозь эндометрий с приходом первого дня месячных.

Многие женщины, наоборот, поддерживают подобное состояние, ведь это на руку. Появляется повод выйти из-под некоего контроля, выплеснуть накопившиеся эмоции и гнев на родных, близких или просто тех, кто находится рядом. Такова женская натура, что пусть изредка, но хочется поплакать, пожаловаться на неурядицы, проблемы в жизни.

К мифам о ПМС стоит отнести похожие признаки, которые практически никак не связаны с данным синдромом, и им не являются, это:

• неадекватное поведение;
• раздражительность;
• необоснованные амбиции;
• депрессия;
• проявление злости и ярости.

Скорее, это проблемы психологического характера или особенности личности, социальной приспособленности в обществе, нежели доводы и признаки развития предменструального синдрома.

Стоит обозначить некоторые мифы о ПМС:

Для одних женщин предменструальный синдром – обычный образ жизни, для других – настоящие, мучения и страдания, когда приходит раздражительность, истеричность, нервозность.

Синдром ПМС цикличен. Если замечено, что поведение резко изменяется не в лучшую сторону в конкретные дни цикла, с приходом месячных или после их завершения, то однозначно, нужно обратиться за помощью к психологу, психиатру, терапевту.

Возможно, причина – в развитии серьезного внутреннего заболевания и оно дает о себе знать. Гормональный фон реагирует подобными проявлениями. Нередко бывает, что причины ПМС носят больше психологический характер, нежели физиологический.

Классификация

Форма протекания ПМС бывает различной:

Признаки ПМС у женщин имеют разное направление. Для некоторых это – обычное явление и даже не повод обращать внимание. Более восприимчивые женщины начинают устраивать настоящую панику и пребывать в депрессии перед менструацией, ожидая неприятных проявлений.

С учетом индивидуальных особенностей организма врачи различают 3 варианта развития синдрома:

• появление симптоматики во 2-ой фазе цикла и полное прохождение с приходом месячных;
• исчезновение признаков после полного прекращения менструации, но с возрастом усиление проявлений;
• прогрессирование неприятных проявлений с приходом менструации и полное исчезновение через 2-3 дня после ее прекращения.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Факторы риска возникновения ПМС

Ученые не могут доподлинно объяснить, почему у женщин развивается синдром ПМС.

По теории фактором может стать психосоматика человека или гормональный сбой. Во второй фазе менструального цикла становится крайне нестабильным коэффициент половых гормонов.

Эстрогены, призванные улучшать творческий интеллект и психическое состояние начинают испытывать сильнейший дисбаланс.

Прогестерон при накоплении в избытке, вызывая у многих женщин неподдельное отчаяние и даже негодование.

Уровень андрогенов, отвечающих за энергию и работоспособность, резко повышается. Наблюдается сбой многих функций и организм начинает неадекватно себя вести. Гормоны, отвечающие за эмоции и поведение, негативно воздействуют на отделы головного мозга.

Спровоцировать синдром может:

• наследственный фактор;
• сбой эндокринной системы;
• психовегетативное отклонение.

Подобные колебания половых гормонов отражаются на лимбических отделах мозга. Негативно на циклические изменения влияют на настроение эндорфины и эстрогены.

Если уровень эндорфинов повышается, а прогестерона – снижается, то у женского пола наблюдается:

Менструальный цикл имеет 2 фазное течение.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

• развивается и растет яйцеклетка;
• созревает под воздействием эстрогена, как женского основного гормона;
• яйцеклетка выходит из фолликула с формированием желтого тела;
• продуцируется прогестерон, способствующий наступлению беременности, увеличение живота, набуханию молочных желез.

В случае не оплодотворения яйцеклетка начинает отмирать и распадаться. В это время как раз и наблюдается снижение уровня прогестерона, гормональные скачки, рост эстрогена.

Скачки будут более ощутимыми при внутренних хронических заболеваниях в женском организме.

На признаки ПМС могут повлиять провоцирующие факторы:

• аборт;
• черепно-мозговая травма;
• недостаточное питание;
• усталость;
• перенапряжение.

По статистике часто страдают ПМС курящие дамы или с низкой массой тела при индексе не более 30. В частности ожирение может стать причиной проявления синдрома. Не исключён генетический фактор и передача по наследству.

Сыграть злую шутку и спровоцировать синдром могут:

• осложненные роды,
• оперативное вмешательство,
• гинекологические заболевания,
• незапланированный аборт.

Симптомы ПМС

Симптомы при ПМС проявляются ярко. Врачи обозначают почти 150 всевозможных признаков и всего 4 всего из них считаются нормой. Все они специфичны и главное, научиться отличать их от беременности, поскольку могут быть сильно схожими.

Особые изменения наблюдаются в период активации желтого тела, как временной железы, начинающей выделять прогестерон. Именно данный гормон подвергает организм неким изменениям, заставляет перестраиваться, подготавливаться к следующему циклу.

Так начинает разрастаться, утолщаться эндометрий, далее – отслаиваться.

При этом растет уровень прогестерона, когда у женщин появляется:

Явно выраженные симптомы по – это усиленная жажда, пристрастие к вкусной пище изменение, повышение уровня кровяного давления при нарушениях со стороны вегето-сосудистой системы

При нервно-психической форме у женщин наблюдаются:

• депрессия, тоска;
• снижение концентрации внимания;
• бессонница;
• головокружение;
• чувство подавленности;
• агрессия;
• панические атаки.

При отечной форме на фоне нарушенного водно-солевого баланса и скопления жидкости в тканях признаки следующие:

• повышенное чувство жажды;
• зуд на коже;
• болезненность мочеиспускания;
• головная боль;
• метеоризм на фоне нарушенного пищеварения.

При цефалгической форме:

При кризовой форме признаки могут быть следующими:

При атипичной форме признаки:

• повышение температуры тела (37-38 градусов),
• тошнота,
• рвота,
• аллергия,
• отек Квинке,
• сонливость.

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Зависит ли ПМС от возраста женщины?

В ходе проведенных многочисленных наблюдений выявлено, что больше всего страдают патологией женщины в возрасте 25-30 лет. Конечно, провокаторами могут выступить тяжелые внутренние заболевания, вредные привычки, неправильное питание, отрицательные наклонности.

Как правило, ПМС подвержены женщины со слабой нервной системой, ранимые и неустойчивые перед стрессами, принимающие всё близко к сердцу.

Согласно гипотезе, повлиять на возникновение ПМС могут:

• заболевания эндокринной системы;
• нарушение режима дня;
• скудное питание
• переедание;
• эмоциональные нагрузки;
• физическая утомляемость, подъем тяжестей.

Симптомы могут протекать в легкой или тяжелой форме. При ПМС явный признак – это цикличность. Самочувствие то ухудшается за 2 – 10 дней до месячных, то бесследно исчезает с их приходом. Появление расстройства протекает плавно, часто переходит в сильную и продолжительную мигрень.

При появлении же болей перед менструацией либо с ее приходом совместно с выделениями кровяными в середине цикла вероятнее всего, что имеет место быть развитие гинекологических болезней: дисменорея, эндометрит.

Нет точного ответа на вопрос, влияет ли возраст женщины на появление предменструального синдрома. У одних он проявляется постоянно, у других – периодически или отсутствует вовсе.

Каждый организм индивидуален, но по статистике почти половина женщин в мире страдает ПМС, особенно в возрастной категории – 30-40 лет и их – почти 60%. Сталкиваются с синдром дамы в более позднем репродуктивном возрасте. А вот до 30 лет отмечена всего 1/5 часть из общего числа. Больше подвержены синдрому интеллектуалки и худенькие девушки с низкой индексацией массы тела.

ПМС и гормоны

Бытует мнение, что на ПМС влияет гормональный фон, в частности сбой, резкое увеличение концентрации одних гормонов и понижение других. Но врачи заверяют, что если овуляторный цикл урегулирован, значит, гормональных нарушений не должно быть.

Согласно теории, на развитие ПМС может повлиять интоксикация, нехватка витаминов и жирных кислот в организме, аллергия, психосоматика, дисфункция альдостероновой системы.

При синдроме значительно увеличивается число эстрогена и снижается число гестагена. Если появилась головная боль, отечность и метеоризм, то вероятно, что происходит задержка натрия и жидкости в организме. Этому также способствуют эстрогены, активируя альдостероновую систему.

Если снижен уровень глюкозы и калия в крови, то появляются признаки:

• боли в сердце;
• тахикардия;
• слабость;
• недомогание;
• головная боль;
• снижение активности гестагенов.

ПМС как будто отодвигает наступление менструации. Реакция отражается в виде повышения температуры, болезненность в груди. При явно завышенном уровне пролактина во второй фазе менструального цикла происходят телесные, соматические и психические изменения.

Гормональный фон при ПМС явно нестабилен. Организм чутко реагирует на все проявления и выплескивает тем самым в виде реакции в ответ неприятной симптоматикой.

Как отличить ПМС от беременности?

Часто женщины путают синдром с наступлением беременности, хотя состояния – разные и их легко отличить между собой. Достаточно понять некоторые нюансы и специфичность заболевания.

При синдроме искажаются вкусы, появляется аппетит, тошнит в утренние часы. Признаки схожи с наступлением беременности. То вдруг хочется шоколада или другого чего-то вкусного. Хотя и нет задержки месячных, но ломит в спине. Это не может означать, что женщина беременна.

Присущи беременности резкие перепады настроения и плохое самочувствие.

Однако, выраженные признаки ПМС:

• подавленность;
• депрессия;
• тревожность.

Если болит внизу живота, то боль при беременности – кратковременная и ненавязчивая. Различие при синдроме в том, что она проявляется более сильно и длительно по времени, может продолжаться на протяжении всей менструации.

Женщинам важно прислушиваться к своему организму, конечно, задержка в 2-3 дня еще не свидетельствует о наступлении беременности. А вот как раз появление крови за несколько дней до начала менструации по причине излияния яйцеклетки в маточное тело, когда на нижней одежде появляется несколько розовых капель, должны насторожить.

Если учитывать базальную температуру, то с приходом овуляции она повышена. Начинает опускаться перед месячными до 36,7 градусов, что свидетельствует о приходе месячных. При отсутствии снижения температуры до данной отметки можно заподозрить беременность либо воспаление шейки матки.

Бывает, что отходят густые выделения, постепенно сменяющие на водянистые по причине задержки выработки прогестерона. Женщинам в данном случае рекомендуется купить дополнительный тест на беременность и провериться.

Признаки при ПМС и беременности могут не сильно отличаться:

• утомляемость,
• набухание молочных желез,
• раздражительность,
• тошнота
• скачки АД,
• боль в пояснице,
• эмоциональная неуравновешенность.

Женщинам бывает нелегко найти отличия. Хотя можно пойти простым путем. При появлении плохого самочувствия подождать прихода месячных, а в случае задержки – провериться на беременность и купить тест, как довольно чувствительный к гормону ХГЧ при выделении с мочой, когда показывает результат в 100% на 10-11 сутки после зачатия.

Конечно, при проявлении ПМС лучше посетить гинеколога. Врач осмотрит полость матки и назначит УЗИ при подозрении на наступившую беременность.

Как диагностировать ПМС?

Методы диагностики напрямую будут зависеть от жалоб, имеющих симптомов, формы проявления ПМС. При подозрении на цефалгическую, психовегетативную форму возможно перенаправление к невропатологу на консультацию.

Внимание! Ломота в спине – это более верный признак позднего срока беременности.

Итак, желательно в течение 3 циклов подряд. Главное, обозначить для себя 4 и более имеющихся беспокоящих признаков, например, боль в груди, слабость, изменение вкуса, депрессия, нервозность, агрессия.

Установить правильную форму ПМС значит, провести исследование гормонов. Обследоваться на прогестерон, эстрадиол, пролактин.

Врач на основании преобладающих жалоб назначит соответствующую диагностику:

Для диагностирования женщинам придется пройти полное обследование, в частности консультацию кардиолога, терапевта, нефролога, эндокринолога, психиатра. Важно периодически измерять давление, не допуская резких скачков, пересмотреть питание и суточную дозу потребляемой жидкости, если беспокоят отеки, мешки под глазами в утренние часы после пробуждения.

Лечение

Лечить синдром, значит, урегулировать функции гипоталамуса, устранить имеющиеся внутренние заболевания, в частности обезвоживание. При ПМС важно учитывать степень тяжести протекания синдрома.

К основным методикам лечения стоит отнести:

• акупунктуру,
• рефлексотерапию,
• лекарственные препараты,
• фитотерапию,
• гормональную терапию с применением эстрогена и прогестерона.

Немедикаментозные подходы

С целью облегчения самочувствия, снижения проявлений ПМС женщинам рекомендуется:

Именно сон укрепляет иммунитет и работу ЦНС, благотворно воздействует на весь организм в целом.

Конечно, не нужно ставить себе непосильные задачи с целью минимизации проявлений синдрома. Достаточно посещение бассейна, проведение зарядки и упражнений по утрам, совершение пеших прогулок на свежем воздухе. Несложные рекомендации позволят успокоиться, набраться сил, снизить неприятности при ПМС, нормализовать психихическое состояние.

Гормональная терапия

Лечение при ПМС предусматривает использование оральных контрацептивов в качестве проведения гормонозаместительной терапии.

В частности препараты способны минимизировать неприятные признаки во второй фазе менструального цикла:

• Бромокриптин,
• Утрожестан,
• Дюфастон,
• Логест,
• Ярина,
• Жанин.

Женщинам в репродуктивном возрасте и при отсутствии противопоказаний вполне можно применять оральные контрацептивы:

• Даназол при появлении болезненности в молочных железах;
• Золадекс как антагонист, способный отключить функции яичников и привести к исчезновению симптомов;
• Достинекс в случае повышенной секреция пролактина во второй фазе менструального цикла, постоянных депрессий.

Конечно, при выборе гормональных препаратов нужно советоваться с врачами, в частности – психиатром при неустойчивой психике и явно выраженных отклонениях в поведении накануне наступления синдрома.

Возможно назначение дренажных препаратов для блокировки синтеза простагландина.

Лекарства для снятия симптомов ПМС

Вряд ли можно излечиться от синдрома полностью. Дискомфорт, так или иначе, будет наблюдаться у женщин с каждым приходом месячных, особенно с возрастом или при наличии внутренних хронических заболеваний Лечение стоит начинать именно с патологии, присутствующей в организме.

При ПМС явно страдает нервная система, поэтому минимизировать неприятные признаки нужно, воздействуя в комплексе.

Нормализовать самочувствие, устранить раздражительность, нервозность, спастические боли головы и колики в животе поможет следующий перечень препаратов:

• антидепрессанты;
• нестероидные препараты помогут снять боль (Нимесулид, Ибупрофен );
• диуретики при отечности с целью выведения излишков жидкости;
• гомеопатические средства для снижения интенсивности проявления ПМС, восстановления гормонального баланса, устранения психологических нарушений;
• гестагены (Оксипрогестерон, Дюфастон ) на 6-7 день цикла;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты помогут избавиться от излишней тревожности, панических атак, депрессии, бессонницы (Парлодел );
• простагландины (Напрасен, Индометацин ) во 2 фазе цикла;
• гистамины, начиная со 2-ого дня менструации (Грандаксин, Ноотропил, Аминалон ) с целью улучшения кровообращения в ЦНС;
• гомеопатические средства (Ременс );
• жаропонижающие таблетки при высокой температуре (Парацетамол, Ибупрофен );
• селективные ингибиторы, спазмолитики при болях в животе;
• седативные препараты растительного происхождения с содержанием изофлавонов;
• растительные эстрогены (Магнелис B6 ) как успокоительное средство, которое поможет пережить раздражительность, плаксивость, восстановить сон, поможет пройти боли в мышцах.

При набухании молочных желез и болезненности в груди врачи рекомендуют женщинам принимать Прожестожель , однако не стоит пренебрегать дозировками и длительностью приема. Могут быть противопоказания, побочные эффекты, поэтому лучше спросить сначала в клинике рекомендации у гинеколога.

Народные средства лечения

Снизить проявления ПМС вполне можно народными средствами, хотя перед применением спросить совета и одобрения у гинеколога крайне необходимо.

Рецепты безопасны, эффективны, способных облегчить негативные проявления синдрома:

Синдром будет проходить гораздо легче, если по утрам проводить зарядку, не допускать депрессивных проявлений, нормализовать сон, смягчить перепады настроения приемом витаминов B, C, сохранять работоспособность в дневное время суток.

Важно направить лечение для повышения уровня эндорфина, как гормона радости, больше улыбаться и всячески отгонять от себя лень, тоску, подавленное настроение. Женщинам рекомендуется в часы отдыха заняться любимым хобби (шитье, рукоделие, вязание). Труд облагораживает, успокаивает, укрепляет нервы и психику.

Синдром ПМС – не заболевание, но способен сильно повлиять на самочувствие, а впоследствии – негативно на организм в целом. Не стоит игнорировать появление психической неустойчивости, это повод для обращения к специалистам, проведения обследования.

Самолечение исключено в попытках облегчить состояние и устранить неприятные симптомы ПМС. Назначениями лекарственных препаратов должен заниматься врач, иначе организму можно нанести непоправимый вред.

Профилактика ПМС

Если женщин беспокоит синдром и неприятные признаки, стали навязчивыми из месяца в месяц незадолго до начала менструации, то врачи рекомендуют:

Если сильно болит голова или низ живота, то конечно, можно принять обезболивающее средство, но увлекаться беспорядочным приемом лекарств нельзя. В частности приемом гормональных таблеток, которые могут быть отнюдь не безопасны.

Многие женщины интересуются, сколько же дней длится ПМС. Обычно срок 3-4 дня, но многое зависит от критических дней продолжительности. Симптомы могут внезапно начаться и также бесследно исчезнуть.

Если не проходят долго и терпеть невмоготу, то лучше обратиться к специалистам. Возможно это всего лишь маскировка развития серьезного заболевания в организме и отнюдь уже не временный синдром.

ПМС – состояние с проявлением неприятных признаков и многих женщин не обходит стороной. Признаки чаще всего – внезапные, хотя и не несут особой угрозы для жизни и здоровья женщин, но дискомфорт доставить могут сильнейший.

Важно научиться бороться с подобными проявлениями, не давать им повода властвовать и брать над организмом верх.