Как проявляется алкогольное отравление у человека и как его вылечить? Какими могут быть последствия отравления и интоксикации алкоголем

Отравление алкоголем характеризуется выраженной интоксикацией организма, возникшей в результате превышения концентрации этанола в крови. К подобному состоянию приводит передозировка этиловым спиртом, который входит в состав любых алкогольных напитков. Степень тяжести отравления зависит от таких факторов, как половая принадлежность больного, его возраст и вес. Если концентрация этилового спирта в составе крови достигает 300–400 мг, возможен летальный исход.

    Показать всё

    Что такое алкогольная интоксикация?

    Алкогольная интоксикация выражается в резком ухудшении самочувствия после распития спиртных напитков. Большая часть этанола, которое вырабатывается организмом, обезвреживается печенью. Только небольшой его процент выводится почками и легкими. При острой стадии отравления происходит негативное действие этанола на ЖКТ, печень, почки и другие внутренние органы и системы человеческого организма. В особо тяжелых случаях страдает головной мозг. Во время похмельного синдрома организм подвергается воздействию ацетальдегида – вещества, являющегося продуктом распада спирта этилового.

    Употребление алкоголя в больших количествах приводит к тому, что яды вместе с кровью поступают к клеткам головного мозга, что приводит к нарушению его деятельности. Во время подобных изменений у человека появляется ощущение эйфории, нарушается координация движений. Тяжелая степень интоксикации приводит к утрате чувствительности. На последней стадии алкогольной интоксикации может остановиться сердце, прекратиться дыхательный процесс или наступить глубокое коматозное состояние. Возникновение таких последствий происходит при повышенной концентрации этилового спирта, процент которого начинает превышать 3%. Наступление летального исхода возникает при употреблении смертельной дозы алкоголя, равной 300 г чистого спирта. В переводе на вес тела она равна 8 г этанола на 1 кг.

    Симптомы алкогольной интоксикации

    Алкогольная интоксикация имеет отличительную симптоматику. О том, что на фоне опьянения человек отравился продуктами распада этанола, можно судить по таким специфическим проявлениям, как:

    • изменение цвета кожи лица в связи с приливом крови к голове;
    • увеличение секреции потовых желез;
    • нарушение координации движений;
    • замедление сердечного ритма и дыхания;
    • сухость в ротовой полости;
    • потеря ориентации;
    • жажда;
    • тошнота и непрекращающиеся рвотные позывы;
    • расширение зрачков;
    • обмороки.

    Важно! В тяжелых случаях при алкогольном отравлении человек не приходит в сознание на протяжении долгого времени, после чего наступает алкогольная кома и смерть. Отравляющее действие этанола проявляется с разной интенсивностью, которая имеет тенденцию изменяться по мере увеличения концентрации спирта в крови.

    Начальная стадия опьянения характеризуется лишь эмоциональным всплеском. У выпившего человека появляется блеск в глазах, поднимается настроение, он становится более раскрепощенным, начинает больше разговаривать, проявляет активность. Среди внешних признаков отмечается гиперемия лица: румянец на коже и заметно расширенные зрачки. Признаки первичного отравления могут проявиться только на следующий день.

    Если человек продолжает принимать алкоголь , отравляющие вещества добираются до клеток головного мозга. Все это отражается на функциональных особенностях ЦНС. В состоянии опьянения инстинкты человека проявляются более выражено: он теряет способность логически мыслить, в поведении проскальзывает агрессивность, развязность, склонность к глупым поступкам. Большие дозы этилового спирта отравляют весь организм и оказывают выраженное нейротоксическое действие на головной мозг.

    Опасность представляет именно нейропаралитическая этиология алкогольной интоксикации. Этанол воздействует на центры периферической нервной системы, поражая структуру неокортекса. Тяжелое алкогольное отравление неизбежно влечет за собой нарушение функциональных особенностей нервной и сердечно-сосудистой систем и оказывает негативное влияние на дыхательные центры. Нейротоксический яд угнетает и затормаживает мозговую деятельность человека. Его речь становится бессвязной, мысли путаются, нарушается двигательная активность. Ситуация нередко усложняется развитием алкогольного оглушения, при котором человек перестает воспринимать действительность и не реагирует на внешние раздражители. Помимо опасных симптомов тяжелой формы отравления, развитие может получить алкогольная кома.

    Отравление суррогатами

    Отдельного внимания требует отравление, вызванное суррогатами алкоголя. Интоксикация организма бывает настолько сильной, что заканчивается наступлением смерти. Летальный исход констатируется в 90 случаях из 100. Такие пострадавшие умирают до приезда скорой помощи.

    Важно! Алкогольные суррогаты представляют собой технические жидкостные составы, которые не предназначены для приема во внутрь.

    К суррогатам можно отнести следующие изделия:

    • парфюмерию, одеколоны;
    • лекарственные спиртовые настойки (женьшень, пустырник);
    • жидкости, изготовленные для технических целей, в состав которых входит метиловый спирт: очистители стекла, тормозная жидкость, растворители и т. д.;
    • этиленгликоль.

    Проявления, возникающие на фоне отравления суррогатами, идентичны тем, которые возникают при воздействии на организм повышенной дозы этанола. Чаще всего это тошнота, сопровождающаяся рвотой, понос, быстрая утомляемость, сильная слабость, координационные нарушения, потеря ориентации в пространстве.

    Важно! Интоксикация, обусловленная отравлением метиловым спиртом, характеризуется усложненным течением.Спустя некоторое время, у больного появляются все признаки отравления: сильная головная боль, приступы тошноты, непрекращающаяся рвота, общая слабость, зрительные нарушения, галлюцинации.

    Иногда поражению подвергается глазная сетчатка и атрофируется зрительный нерв. Таким больным грозит полная слепота, хотя наступление смерти бывает обусловлено остановкой дыхания в результате нарушения сердечной деятельности.

    Имеет свои особенности и отравление этиленгликолем. В процессе распада вещества происходит образование щавелевой и гликолевой кислот. Щавелевая кислота провоцирует почечную недостаточность. Признаки интоксикации становятся заметными спустя 4 часа после попадания отравы в организм. Больного начинает тошнить, у него начинается рвота, появляются судороги и боли в области поясницы. После потери сознания наступает коматозное состояние.

    Развитие алкогольной комы

    Коматозное состояние, развивающееся на фоне алкогольного отравления, бывает разной тяжести. При поверхностной коме у больного наблюдается:

    • сужение зрачков;
    • наличие реакции на свет.

    Вывести больного из бессознательного состояния можно, сделав промывание желудка посредством специального зонда. На нашатырь у пострадавших отмечается двигательная реакция и изменение мимики без прихода в сознание.

    Средняя тяжесть коматозного состояния характеризуется полным расслаблением мышц и едва заметным реагированием на запах нашатырного спирта. Промывание желудка не приводит к желаемому результату, человек в сознание не приходит. Таким больным требуется срочная госпитализация.

    При глубокой коме состояние больного расценивается как критическое. У пострадавшего полностью отсутствуют рефлексы, чувствительность, реакция на свет и нашатырь, могут появиться судороги. У больного отмечается изменение цвета лица (оно становится синюшным), ослабляется пульс, нарушается дыхательный ритм, усиливается потоотделение, сужаются или расширяются зрачки. Людям в таком состоянии необходима реанимация.

    Детоксикация организма при остром отравлении алкоголем

    Алкогольное отравление, характеризующееся острым течением, обусловлено проникновением в кровь большой дозы этилового спирта, в то время как при похмелье этим веществом является ацетальдегид. Легкое опьянение, сопровождающееся чувством эйфории, проходит, после чего у человека резко ухудшается самочувствие, возникает головная боль, появляется рвота, нарушается двигательная координация и может наступить полуобморочное состояние.

    Помощь при алкогольном отравлении должна быть оказана вовремя. Правильность принятия мер зависит от сложности проявлений. Особенно тяжелой бывает интоксикация при отравлении низкокачественными спиртами, суррогатами, метиловым спиртом. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется как можно быстрее вывести из организма яды и токсические соединения, образованные в результате отравления спиртными напитками.

    Нужно провести очистить желудок, вызвав рвоту. Для этого необходимо будет выпить один литр слабого раствора марганцовки. Промывать желудок следует до тех пор, пока вместо рвотных масс не начнет выходить прозрачная вода. Следующим шагом будет промывание кишечника при помощи очистительной клизмы. Процедура проводится с целью устранения ацетальдегида, образующегося в результате распада этанола. Токсическое вещество в период интоксикации проникает через кишечные стенки. Процедура проводится с целью минимизации всасывания.

    После вышеописанных манипуляций следует восстановить водно-солевой баланс. Для этого необходимо пить много жидкости. Хорошо подойдет минеральная вода без газа, некрепко заваренный зеленый чай с лимоном или раствор Регидрона. Закреплению результата будет способствовать специальная диета. После отравления алкоголем больным в рацион рекомендуется включить квашеную капусту, кефир, нежирный творог, молочную сыворотку, постные мясные, рыбные бульоны и кисели. При благоприятном исходе длительность курса диетотерапии должна составлять не менее недели.

    Устранение болевого синдрома достигается при помощи препаратов, обладающих обезболивающим действием, в состав которых не входит Парацетамол. В этом случае хорошо подойдет Аспирин. Нелишним будет и снятие раздражения желудка. Для этого можно использовать Энтеросгель – средство, показывающее высокую эффективность при алкогольном отравлении. От оставшихся токсических соединений можно избавиться путем приема абсорбирующих средств. Самым популярным среди них является активированный уголь.

    В тяжелых случаях может понадобиться поддержание работы печени. При алкогольной интоксикации печень может пострадать больше всего. После очистительных мероприятий больным разрешается прием эффективного препарата Лив 52. Средство относится к категории гепатопротекторов.

    После выхода из критического состояния больным рекомендуется хорошо выспаться и включить в распорядок дня прогулки на свежем воздухе.

    Первая помощь при тяжелой стадии отравления

    Тяжелая стадия алкогольного отравления, при которой уровень этанола в крови превышает допустимый предел, характеризуется усложненной симптоматикой. Если больной находится в бессознательном состоянии, то необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей пострадавшего следует положить на бок. Так можно будет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больному нужно будет оказать первую помощь: обеспечить приток свежего воздуха, освободив его от стеснительных элементов в одежде: ослабить галстук, расстегнуть ворот, снять ремень.

    Если отравившийся приходит в сознание, то ему нельзя давать спать, периодически похлопывая его по щекам. Можно поднести к носу больного вату, смоченную нашатырем. Человека в таком состоянии ни на минуту нельзя оставлять одного. Рекомендуется за ним наблюдать. У больного может остановиться сердце и дыхание, тогда ему будет необходим непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот. Это реально сделать в домашних условиях. В случае возникновения озноба его следует согреть: накрыть одеялом, к нижним и верхним конечностям приложить грелки с теплой водой.

    Важно! Лечение интоксикации при тяжелой стадии алкогольного отравления проводится в условиях стационара. После вывода больного из комы или бессознательного состояния назначается терапия, предполагающая промывание желудка и очищение организма от токсинов посредством витаминизированных средств и капельниц с физраствором.

    При благоприятном исходе проводятся восстановительные мероприятия. Может быть назначено лечение по восстановлению печени.

    Восстановительная терапия

    Большинству пациентов после интоксикации организма необходима восстановительная терапия. Больным с целью укрепления иммунной системы назначается витамин С. Подойдет аскорбиновая кислота в чистом виде. Также целесообразно будет употребление фруктов, овощей и других продуктов, богатых ее содержанием. Одной из мер терапии является укрепление желудка при отравлении, что делается посредством назначения ферментных препаратов и пребиотиков.

    Важную роль играет водно-солевой баланс и обменные процессы в организме. Пациентам надо пить много жидкости и употреблять витамины В группы. Практически всегда требуется восстановление печени. Справиться с данной задачей можно посредством гепатопротекторов, лечебных отваров и диетотерапии.

Отравление алкоголем представляет собой нарастание симптомов алкогольной интоксикации организма по мере повышения концентрации этанола в плазме крови. Отравление алкоголем редко относят к опасному виду отравления организма, однако оно все же требует серьезного подхода к проведению мер по снижению интоксикации.

1 Симптомы начального отравления спиртосодержащими напитками

Чаще всего отравление организма этанолом происходит в результате передозировки. Иногда встречаются случаи отравления из-за того, что в спиртной напиток добавлено было вещество, которое провоцирует усиление интоксикации. Чаще всего вредные добавки содержатся в подделках, называемых суррогатами. По этой причине, прежде чем использовать продукт, рекомендуется проверить его происхождение.

Признаки отравления проявляются постепенно. Тяжесть интоксикации зависит полностью от концентрации спирта в плазме крови человека.

На начальном этапе развития отравления алкоголем происходит повышение эмоциональной и двигательной активности. Начальная стадия отравления характеризуется возникновением эйфории, которая воспринимается как приятное возвышение над проблемами, возникающими в жизни. В процессе усиления опьянения происходит изменение отношения как к себе, так и к окружающим людям. Человек в этот период становится более разговорчивым, а высказывания его - более категоричными.

В процессе развития начальных этапов отравления спиртными напитками наблюдается гиперемия кожных покровов. Этот симптом обычно больше всего проявляется в верхней части туловища, чаще всего на кожных покровах лица, помимо этого, наблюдается на начальном этапе расширение зрачков.

Повышение концентрации спирта при осуществлении его всасывания из желудка повышает его воздействие на нервную систему, что приводит к нарушению выполнения управляющей и регулирующей функции мозга. На этом этапе отравления алкоголем выявляются симптомы полной расторможенности. Полная расторможенность проявляется инстинктивным поведением в суждениях и высказываниях, помимо этого, в поведении появляется неприкрытая сексуальность или агрессивность. В этот период возникает определенная несуразность в совершаемых движениях.

Повышение концентрации спирта в крови приводит к его негативному воздействию на мозжечок. Повышение воздействия на мозжечок приводит к появлению в движениях неловкости и «пьяной походки».

Важно знать!

Самый простой способ со 100% гарантией результата вылечиться от алкоголизма без таблеток, уколов и врачей. Узнайте, как наша читательница, Татьяна, избавила мужа от алкоголизма, без его ведома...

2 Тяжелые симптомы отравления

Сильное отравление алкогольными напитками приводит к появлению тяжелых симптомов отравления.

Симптомы отравления вызваны нейротоксическим влиянием алкоголя на организм.

Интоксикация организма алкоголем приводит к возникновению симптомов, имеющих нейропаралитическую природу.

Молекулы этилового спирта, благодаря тому что обладают меньшими размерами по сравнению с другими оргсоединениями, имеют высокую проникающую способность. Данное свойство позволяет молекулам этанола с легкостью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Это приводит к возникновению поражения структур неокортекса и влиянию спирта на периферическую вегетативную нервную систему.

Сильное отравление алкоголем всегда сопровождают сбои в функционировании сосудистых и дыхательных центров центральной нервной системы. При высокой концентрации нейротоксического яда у человека проявляется угнетающая симптоматика от этилового спирта. Внешними признаками такой симптоматики являются нарушения речевой и двигательной функции. При достижении тяжелой стадии отравления алкоголем речь человека приобретает бессмысленную и бессвязную форму.

Мужчина "отключился" после выпитого

При дальнейшем развитии алкогольной интоксикации наблюдается развитие алкогольного оглушения. Это явление характеризуется потерей способности человека нормально воспринимать действительность и реагировать на внешнее раздражение. На этой стадии, помимо перечисленных симптомов, возможно развитие алкогольной комы, которая может спровоцировать развитие серьезных осложнений в организме.

3 Симптомы и последствия алкогольной комы

Если в случае возникновения алкогольного отравления нет оказания помощи пострадавшему, то отравление может спровоцировать развитие алкогольной комы. Медики считают, что алкогольная кома способна развиваться при достижении концентрации спирта в крови более чем 3 г/л. Кома создает предпосылки для возникновения серьезной угрозы жизни человека.

Основным признаком развития алкогольной комы является полная утрата сознания, в некоторых случаях может сохраняться небольшая непроизвольная двигательная активность.

Для развивающейся алкогольной комы характерна слабая выраженность рефлексов, которые в процессе развития комы могут полностью утрачиваться. Происходит в организме угнетение сухожильных, тактильных и защитных рефлексов. У человека в состоянии сильного отравления наблюдается угнетение реакции зрачков на раздражение ярким светом и потеря корнеального рефлекса, помимо этого, утрачивается коленный рефлекс. Одновременно с утратой перечисленных рефлексов наблюдается растормаживание и активизация сосательного и хватательного рефлекса.

Перед возникновением состояния комы наблюдается миоз зрачков. В некоторых случаях наблюдается явление анизокории, которая характеризуется различными размерами зрачков глаз. При достижении комой в своем развитии этой стадии желательно оказание помощи врачом, а в некоторых ситуациях такая помощь является жизненно необходимой.

При алкогольной коме наблюдается нарушение функций дыхания, что частично обусловлено угнетающим действием этилового спирта на дыхательный центр в ЦНС. Очень часто нарушение дыхания связано с аспирацией рвотных масс и западением языка. Перечисленные явления могут представлять угрозу жизни. У больного наблюдается прерывистое и поверхностное дыхание, а кожный покров приобретает бледную и синюшную окраску - развивается цианоз. В период развития алкогольной комы происходит падение артериального давления, одновременно с этим происходит снижение частоты сокращения сердца. У пострадавшего наблюдается появление нитевидного и слабого пульса. У человека в этот период возможно появление непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Достаточно часто в процессе развития коматозного состояния наблюдается гипогликемия, которая может угрожать жизни человека.

4 Оказание помощи при получении алкогольного отравления

Каждый человек должен знать, что делать при возникновении алкогольной интоксикации. Первая помощь может оказываться в различном объеме. Объем помощи человеку зависит от степени опьянения человека. При нахождении пьяного человека в сознании на начальном этапе нужно использовать следующие меры для приведения человека в нормальное состояние:

  • вызвать рвоту для удаления этилового спирта из желудка, чтобы препятствовать дополнительному переходу алкоголя в кровь;
  • провести промывание ЖКТ при помощи прохладной воды.

После приема воды следует вызвать повторную рвоту для удаления остатков спирта из ЖКТ.

После проведения промывания желудка пострадавшему даются для приема внутрь энтеросорбенты. При приеме активированного угля требуется принять не менее упаковки препарата.

В случае если у пьяного человека наблюдается утрата сознания, то до прибытия скорой медпомощи требуется обеспечить контроль за пострадавшим, с целью предотвращения процесса западения языка. Это явление способно ограничить дыхание. Помимо этого, западение языка может быть виной захлебывания человека рвотной массой. При пониженной температуре окружающей среды требуется обеспечить предохранение организма пострадавшего от переохлаждения, которое может быть спровоцировано расширением кровеносных сосудов под воздействием этилового спирта.

Основной задачей лечения алкогольной интоксикации является прекращение всасывания этилового спирта из желудочно-кишечного тракта в кровяное русло и ускорение выведения спирта из крови. Снижение всасывания достигается путем промывания ЖКТ, осуществляемого при помощи зонда. При нахождении пациента в бессознательном состоянии проводится предварительная интубация трахеи с целью предохранения от аспирации.

Ускорение выведения спирта из организма осуществляется путем внутривенного введения р-ра глюкозы с инсулином, р-ра гидрокарбоната натрия и р-ра хлорида натрия в комплексе с витаминами группы В, а также витамина С. Использование в процессе лечения аскорбиновой кислоты позволяет предотвратить превращение этилового спирта в уксусный альдегид, и спирт выводится из организма в неизменной форме. При тяжелых формах отравления используется форсированный диурез.

Своевременное лечение и проведение курса дезинтоксикации и поддерживающей спецтерапии сводит риск развития последствий отравления к минимуму.

И немного о секретах...

Российские ученые кафедры биотехнологий создали препарат, который сможет помочь при лечении алкоголизма всего за 1 месяц. Главное отличие препарата - ЕГО 100% НАТУРАЛЬНОСТЬ, а значит эффективность и безопасность для жизни:
  • Устраняет психологическую тягу
  • Исключает срывы и депрессию
  • Защищает клетки печени от поражения
  • Выводит из сильного запоя за 24 ЧАСА
  • ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ от алкоголизма вне зависимости от стадии!
  • Очень доступная цена.. всего 990 рублей!
КУРСОВОЙ ПРИЕМ ВСЕГО ЗА 30 ДНЕЙ ОБЕСПЕЧИВАЕТ КОМПЛЕКСНОЕ РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ С АЛКОГОЛЕМ. Уникальный комплекс АЛКОБАРЬЕР является на сегодняшний день самым эффективным в борьбе с алкогольной зависимостью..

Отравление алкоголем и дешевым спиртом - это реальная угроза, которая несет опасность не только любителям горячительных напитков. И очень важно вовремя отличить простое опьянение от алкогольной интоксикации. Во многих случаях это может спасти вашу жизнь или ваших близких. Какие же симптомы интоксикации алкоголем и что делать если вы отравились любимым алкогольным напитком?

Миф: нельзя отравиться дорогими элитными алкогольными напитками…

Правда: даже качественные алкогольные напитки в больших дозах способны вызвать симптомы отравления.

Почему алкоголь вызывает отравление?

В процессе переваривания пищи в кишечнике естественным образом образуется 0,4 промилле алкоголя. Такое количество считается нормой. Но любое превышение этой дозы действует на организм как яд и приводит к алкогольной интоксикации. Основным ядовитым веществом, которое содержится в алкогольных напитках является этиловый спирт (этанол).

При попадании в организм этанол подавляет активность центральной нервной системы. Чем выше его концентрация в крови, тем сильнее он угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга. Этим объясняется появление характерных признаков алкогольного опьянения и отравления.

Смертельной считается разовая доза алкоголя 4-12 г на килограмм веса. Но этот показатель очень индивидуален и зависит от разных факторов: массы тела, возраста, пола, предрасположенности, крепости и качества напитка, от общего состояния здоровья человека.

Миф: люди с возрастом менее восприимчивы к алкоголю…

Правда: люди пожилого возраста более восприимчивы к действию алкогольных веществ из-за нестабильности водно-солевого баланса организма.

Для удобства ученые рассчитывают норму для каждого в промилле. Это одна тысячная вещества в организме. Разрешенное законом количество алкоголя в крови для водителей 0,16 промилле. Для определения употребленной нормы достаточно пройти обследование крови или мочи, или воспользоваться компактным алкотестером, который прямо на месте покажет результат.

Для кого же отравление алкоголем более опасно? Ученым тяжело сказать точно, кто - мужчина или женщина - более подвержены действию токсических веществ в алкоголе. Это касается и оригинальных алкогольных напитков, и фальсификата. Однозначно, можно утверждать, что в зоне риска летального исхода от спиртовых веществ находятся дети, старики, люди с заболеваниями желудка или сердечно-сосудистой системы, а также беременные женщины и плод в период вынашивания.

Симптомы отравления алкоголем

Отравление спиртовыми продуктами развивается стремительно. Поэтому если не предоставить своевременную помощь, то человек под действием токсинов быстро потеряет сознание или даже впадет в кому . Человек в таком состоянии не может самостоятельно сидеть, стоять или воспринимать информацию.

Это кардинально отличается от простого спящего пьяного, потому что человека в алкогольной коме нельзя разбудить с помощью пощечин, криков или холодной водой. Если ему удастся остаться в сознании, единственным признаком функционирования будет нецеленаправленные движения головой или конечностями в сторону болевого раздражителя. Также существуют другие признаки отравления алкоголем, которые отличают данное состояние от обычного опьянения:

  • тошнота и рвота;
  • судороги тела;
  • частичная или полная потеря сознания и неспособность к общению;
  • замедленный ритм дыхания (меньше 8 вдохов в минуту);
  • сбой дыхательного ритма (паузы между вдохами более 10 секунд);
  • резкое понижение температуры тела;
  • посинение и бледность кожи.

Существует несколько стадий алкогольной комы, которые сопровождаются рядом симптомов:

    при поверхностной коме тело человека теплое и имеет более-менее здоровый цвет. Зрачки глаз сужены, но реагируют на световые раздражители. При попытке привести человека в сознание с помощью нашатырного спирта, он реагирует довольно активным движением мимики и рук, но в себя не приходит. Также наблюдается обильное выделение слюны и неконтролированное мочеиспускание. Артериальное давление в таком состоянии выше положенного.

    кома средней тяжести отличается усилением перечисленных симптомов, а также расслаблением мышечного тонуса всего тела. Реакция на тест с нашатырным спиртом значительно слабее.

    при глубокой коме кожа сильно бледнеет, иногда с синевой. Руки и ноги становятся холодными. Зачастую реакции на внешние раздражители нет. Зрачки глаз сужены, а при сбоях дыхания - расширяются. Артериальное давление снижается до критической отметки.

Кроме того, на любой из стадий отравления алкоголем может западать язык, который перекрывает дыхательные пути. Из-за нехватки воздуха, а также попадания слюны или рвотных масс в трахею человек может перестать дышать и даже умереть.

Также признаки отравления алкогольными суррогатами зависят от вида токсического вещества, используемого в напитке. В частности, существуют случаи, когда человек был отравлен употребленными косметико-парфюмерными веществами: духами, одеколоном и другими.

Часто нечестные производители используют вместо этанола, более дешевый, но очень опасный для организма заменитель - метанол. Он используется для аккумуляторов в автомобилях и в другой технике. Главным признаком отравления метанолом являются проблемы со зрением быстро переходящие в слепоту. Позже появляются головные боли, боль в конечностях, нарушается работа сердца и затуманивается сознание, появляются неконтролируемые .

Первая помощь при отравлении человека алкоголем

Важно знать, что делать при отравлении алкоголем. В критический момент это может спасти вашу жизнь или жизнь человека рядом.

Первое, что нужно сделать - это аккуратно уложить жертву алкогольной интоксикации на постель. Необходимо заставить человека лечь на бок. Опасно укладывать его на спину или живот, так как существует риск затекания слюны или рвотных масс в дыхательные пути. При рвоте нужно механически очистить ротовую полость с помощью подручных средств: салфетки, носового платка, полотенца и т.п. Затем нужно прижать язык, чтобы он не запал.

Миф: в первую очередь при отравлении алкоголем необходимо принять препарат для очищения желудка…

Правда: в первые часы интоксикации некачественным спиртом, особенно метанолом, активированный уголь или подобные средства не помогут из-за стремительного развития веществ в организме…

Если есть подозрение, что содержимое желудка попало в трахею, наклоните больного и постучите ему рукой по спине между лопатками. Это вызовет кашель и освободит дыхательные пути.

В зависимости от состояния человека необходимо предпринять следующие меры:

  • Сделать попытку привести человека в сознание с помощью нашатырного спирта. Не рекомендуется прикасаться ваткой с нашатырем или самим пузырьком к коже лица во избежание химического ожога. Если удалось разбудить больного, нужно дать ему выпить теплой чистой воды (3-4 стакана) с 1 чайной ложкой соды на 1 стакан. Затем требуется вызвать рвоту надавливанием ложкой на корень языка или другим способом. Когда рвотный приступ закончится, человеку следует выпить крепкого горячего чая.
  • Если больной не приходит в себя под действием нашатырного спирта, нужно немедленно вызвать скорую помощь . В таком случае не рекомендуется самостоятельно вызывать искусственную рвоту для очищения желудка.
  • В состоянии поверхностной комы доктор «скорой помощи» промоет человеку желудок с помощью желудочного зонда, и после этого он быстро вернется в сознание. При коме средней или тяжелой степени тяжести, больной нуждается в срочной госпитализации в токсикологическом отделении. Также врач обязан дать больному антидот для нейтрализации вредоносных веществ: инъекцию 4-метилпиразола, пероральную дозу фолиевой кислоты или 30%-й этанол (перорально или внутривенно).

От того, насколько быстро человеку с алкогольным отравлением будет оказана первая помощь, зависит его жизнь.

Отравления алкоголем в России самое распространенное среди других отравлений. На ее долю, среди смертельных случаях, приходится около 60%. Еще большая часть летальных исходов приходит до оказания медицинской помощи в 95% - 98% случаев.

В большинстве в содержании алкогольного напитка присутствует этанол (этиловый спирт). Это химическое вещество, оно бесцветно, летучее, легко воспламеняемое, быстро распространяется по организму и всасывается в кровь, проникая через мембраны.

Симптомы отравления алкоголя

Алкогольное отравления разделяют на 3 типа по состоянию:

Алкогольное опьянение (легкое, среднее, тяжелое, кома)

Не большое нарушения сознания, изначально проявляется приподнятое настроение, возбуждение, далее начинается замедление активности и возбуждения, на очередь приходит угнетенное состояние, сознания человека затормаживается, становится сонным и медлительным.

  • Алкогольное отравление
  • Состояние вялое, заторможенное, сонливое, развитие комы.
  • Алкогольная интоксикация
  • Токсическое действие продуктов распада этанола на организм человека.

Поражения органов и их симптомы:

ЖКТ – поражения слизистой желудка и тонкого кишечника, возникает диарея из – за нарушения всасывания воды и минеральных веществ, а так же жиров, с уменьшением кол-ва фермена который отвечает за усвоение лактозы. Возникают симптомы интоксикации в виде тошноты и рвоты с токсическим действием на нервную систему. При поражении нервной системы, возникает брет, галлюцинации, психическое возбуждение, нарушение координации, внимание, памяти, речи, нарушение терморегуляции. Расширяются зрачки.

Действие этанола возникает на нервную систему, при этом нарушается метаболизм нервных клеток с возникновением кислородного голодания. Интоксикация продуктов распада этанола действует на кетоновые тела, ацетат, ацетальдегид.

Когда этанол поражает сердечно сосудистую систему, учащается сердцебиение, давление артериальное понижается, возникают головокружение, упадок сил, при этом кожные покровы бледнеют, а лицо краснеет.

Дыхательная система поражается вызывая метаболические нарушения с развитием отека мозга. Появляется острая дыхательная недостаточность, западает язык с рефлекторным спазмом гортани. Дыхание становится учащенное.

Поражение этанолом почек и нарушением водно солевого баланса, при этом симптомы отравление Алкоголя проявляются в виде частого мочеиспускания либо редкого мочеиспускания, в плоть до его отсутствия. Происходит это по причине снижения секреции гормонов гипоталамуса, который задерживает воду. Этанол способен выводить из организма все минеральные необходимые для человека вещества (калий, кальций, магний и пр.), нарушается всасывание в кишечники и возникает дефицит витаминов и минералов. В некоторых случаях этанол повреждает структуру почек.

Поражение печени и ее клеток, ведет к нарушению внутриклеточного обмена веществ, появляется боль в правом подреберье, иногда появляется желтушность кожи.

Тяжелое отравление алкоголем

В тяжелых случаях при алкогольном отравлении человек впадает в кому. Кому способен вызвать этанол, если его концентрация его в крови достигнет 3 г на литр крови.

Кому разделяют на 2 фазы:

Глубокая кома – потеря сознания, полное отсутствие на внешние раздражители, утрата рефлексов, болевых ощущений, снижение температуры тела. Кожные покровы от бледного до синюшного цвета, артериальное давление низкое, учащенное сердцебиение, глубокое дыхание.

Поверхностная кома – потеря сознания, снижение чувствительности, плавающие движение глазных яблок, при этом один зрачок больше другого. Выступает реакция на внешние раздражители мимикой лица, глаза часто красноватого оттенка. Дыхание и сердцебиение учащенное, так же замечено обильное слюноотделение.

Влияние алкоголя на организм

Тяжесть алкогольного отравления, может зависеть от различных факторов.

1 Количество выпитого алкоголя:

Если человек пьет за один раз, большое кол-во алкоголя, его печень не успевает переработать спиртное. И этанол накапливаются в крови, при этом разрушая важные органы для жизни, такие как мозг, почки, печень, желудок, сердце и пр.

Здоровая печень человека, вес которого составляет примерно 75-85 кг, за один час способна переработать лишь 8 грамм чистого спирта (в 100 мл. водки, содержится 31 грамм чистого спирта.) Следовательно, даже 100 грамм в час это уже огромное количество для органов нашей системы.

При всем при этом, худшее всего скажется алкоголь на детях и пожилых людях, так как у детей еще не до конца сформирована, а у пожилых уже механизмы не столь качественно выполняют свою работу.

2 Многое зависит от генетической предрасположенности, у одних алкоголь усваивается быстро, у других медленно, у одних низкая активность фермента который отвечает за переработку этанола, у других на оборот. Интоксикация возникает, если продукт распада этанола – ацетальдегид, накапливается в крови. Кроме того, повлияют факторы здоровья человека, например если у него уже имеется не здоровая печень, почки, заболевания сахарного диабета или другие заболевания. Не мало важен образ жизни, например беременность, недоедание, переутомления, так же способны повлиять на усвоение алкоголя.

3 Всем известно, что алкогольные напитки нельзя смешивать с лекарствами, так как действие алкоголя, только усугубляется, особенно это касается нейролептиков, транков, антидепрессантов и прочих психоневрологических препаратов. В то время как прием обычных лекарств, этанол лишь заглушит их действия и толку от них не будет.

Сюда же можно отнести и прием различных добавок, при которых, токсическое действия алкоголя усиливается. К добавкам относят (метиловый спирт, альдегиды, фурфурол, этиленгликоль и прочее).

4 За довольно короткое время в кровь всасывается уже половина принятой дозы алкоголя (примерно 15-20 минут), по этому употребления его на голодный желудок лишь усугубляет действие, однако, при приеме одновременно алкоголя и углеводную пищу, значительно снижает скорость всасываемости этанола в кровь.

В целом при большом и частом употреблении алкоголя, может не выдержать сердце и человек просто умрет, такие случаи происходят ежегодно. Особенно случаи после приема алкоголя в виде одеколона, лосьона, троя, боярышник и подобные ему вещества. Метиловый спирт, который содержится в этих жидкостях, окисляется в организме до формальдегида и муравьиной кислоты, которые вызывают сильную интоксикацию на организм. После чего начинается головная боль, тошнота, боли в животе, двоение в глазах, мушки, туман, в плоть до слепоты. Особенно он поражает сильно зрительный нерв и сетчатку глаза. Если долгое время при отравлении расширен зрачок, то это симптом не благоприятных последствий. Смерть наступает при нарушении дыхания, сердца или паралича мозга.

Первая помощь при отравлении Алкоголем

Правильно уложить больного, на бок Обеспечить проходимость дыхательных путей, если запал язык, расправить его, или прижать язык пальцами, ложкой, сделать все что бы он не запал. Используя резиновую грушу, удалить содержимое ротовой полости, это слизь, слюноотделение, остатки рвоты. При обильном слюноотделении поставить внутривенно атропин 1,0-0,1 % Это самая частая причина смерти, если язык или другое содержимое мешает полноценному дыханию.

Если остановилось дыхание, нужно выполнить массаж сердца – 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку (является циклом реанимационных действий) Повторять до появления дыхания. Нажатия должны быть эффективными. Этот способ способен задействовать вновь сердечную и дыхательные системы.

Классический способ привести больного в сознание, на расстоянии 1 см поднести ватку с нашатырным спиртом. Он стимулирует дыхательные органы, пробуждая их.

Если больной находится в сознании, дать ему возможность прочистить желудок, для этого необходимо выпить солевой раствор (на 200 мл 1 чайную ложку соли). Оно эффективно в первые часы. Дале принять корень ипекакуаны (200 мл на 2 чайные ложки), оно способно вызывать рвоты, это необходимо для очищения желудка. Если есть возможность, выполнить промывания желудка через зонт (воду можно подсолить на 1 литр воды 1 чайную ложку)

Так как алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, организм теряет тепло. Поэтому постараться согреть больного.

Лекарственные средства при отравлении

Белый уголь: 3-4 таблетки, до 3-4 раз в день

Энтеросгель: 6 столовых ложек, однократно

Полисорб: Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ¼-½ стакана воды.

Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.

Метадоксил: доза 300- 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ.раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут.

Алкогольные отравления в России занимают лидирующие позиции среди бытовых отравлений. На долю алкоголя приходится более 60% всех смертельных отравлении. Большая часть смертельных исходов (95%-98%) происходит до оказания медицинской помощи. Как распознать алкогольное отравление, и какие меры следует предпринять, чтобы избежать трагических последствий?

Этанол (этиловый или винный спирт)- химическое вещество умеренной токсической активности, бесцветен, летуч, воспламеняем. Смешивается с водой в любых количествах, легко растворяется в жирах. Быстро распространяется по организму, легко проникает через биологические мембраны.

Интересные факты об алкоголе

  • Этанол естественное вещество для нашего организма. В норме этанол образуется в процессе метаболизма различных веществ, а так же при брожении в кишечнике. Однако его концентрация минимальна (0,003 г/л) и не представляет угрозы для здоровья.
  • В желудке всасывается 20% принятого этанола, остальные 80% всасываются в тонкой кишке.
  • На пустой желудок за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы этанола. В среднем через 1час 30 минут в крови наблюдается максимальная концентрация этанола.
  • Быстрее всего в кровь всасываются крепкие (более 30 градусов) и газированные алкогольные напитки.
  • Скорость всасывания этанола возрастает при повторных приемах и при заболеваниях желудка (гастрит , язвенная болезнь).
  • Пища, находящаяся в желудке снижает скорость всасывания этанола. В связи с этим потребление алкогольных напитков на сытый желудок одна из профилактик алкогольных отравлений. Как правило, одномоментное потребление 0,5 л водки взрослым вызовет алкогольное отравление. Однако тоже количество водки, выпитое в течение дня, лишь будет сохранять состояние опьянения.
  • Обладая хорошей способностью растворяться в жирах, этанол легко проникает в организм через кожные покровы. Описаны смертельные случаи отравлений детей при использовании спиртовых экстрактов растений для компрессов и укутываний.
  • Этанол легко проникает через плацентарный барьер и распространяется по всему организму плода. Токсическое действие спирта на плод гораздо сильнее, чем на организм матери.
  • В среднем смертельная доза алкоголя составляет 300 мл 96% этанола при однократном приеме.
  • Этанол выводится из организма по трём основным путям: 1) через почки выводится 2-4% этанола, 2) через легкие 3-7 %, 3) в печени перерабатывается до 90-95% этанола, где в конечном итоге расщепляется до углекислого газа и воды.

Каковы симптомы и признаки отравления алкоголем?

Первые признаки отравления алкоголем

Употребление алкоголя может вызвать три различных состояния:
Состояние Характеристика
  1. Алкогольное опьянение
4 степени опьянения:
  • Легкая
  • Средняя
  • Тяжелая
Сознание больного сохранено, но могут наблюдаться небольшие его нарушения. Человек поначалу испытывает приподнятое настроение, эмоциональное возбуждение, эйфорию. Затем процессы мышления замедляются, снижается как психическая, так и физическая активность, происходит угнетение сознания, человек становится вялым, медлительным, сонливым.
  1. Алкогольное отравление
В случае развития комы говорят об алкогольном отравлении.
  1. Алкогольная интоксикация
Токсическое действие продуктов распада этанола на организм, при этом сам этанол в крови не определяется.

Первые симптомы алкогольного отравления и механизмы их возникновения

Что поражается? Симптомы Механизм возникновения
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боли - прямое повреждающее действие этанола на слизистую желудка и тонкого кишечника
  • Диарея - нарушение всасывания воды и минеральных веществ, жиров; быстро возникающий дефицит фермента необходимого для усвоения лактозы
  • Тошнота - признак общей интоксикации
  • Рвота - чаще имеет центральный характер, то есть, связана с токсическим действием этанола на ЦНС
  • Психическое возбуждение
  • Эйфория
  • Бред, галлюцинации
  • Возможны судороги
  • Нарушение внимания, речи, восприятия
  • Нарушение координации движений
  • Нарушение терморегуляции
  • Снижение температуры тела
  • Повышенное потоотделение
  • Расширение зрачков
  • Повреждающее действие этанола на нервные клетки ЦНС
  • Нарушение метаболизма нервных клеток, кислородное голодание
  • Токсическое действие промежуточных продуктов распада этанола (ацетальдегид, ацетат, кетоновые тела)
  • Учащенное сердцебиение
  • Покраснение лица, бледность кожных покровов (в тяжелом состоянии)
  • Головокружение
  • Общая слабость, недомогание
Больной во время рвоты, диареи теряет из организма много жидкости. Кроме того из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки, жидкость из сосудистого русла переходит в межклеточное пространство. Чтобы возместить объем циркулирующей крови организм включает ряд компенсаторных механизмов: учащение сердцебиения, сужение периферических сосудов, таким образом, кровь перераспределяется к более важным органам.
  • Дыхательная система
  • Дыхание учащенное, шумное
  • Острая дыхательная недостаточность
  • Поражение дыхательного центра, метаболические нарушение, развитие отека мозга
  • Компенсаторный механизм с целью восстановления кислотно–щелочного баланса.
  • Острая дыхательная недостаточность- западение языка, попадание рвотных масс в дыхательные пути, рефлекторный спазм гортани, бронхов)
  • Нарушение водно-минерального равновесия, поражение почек
  • Этанол увеличивает мочеотделение за счет снижения секреции антидиуретического гормона (гормон гипоталамуса, задерживающий воду в организме). Так же этанол выводит из организма калий, кальций, магний, нарушая их всасывание в кишечнике. В организме возникает дефицит Са, К, Mg.
  • В тяжелых стадиях этанол повреждает структурные элементы почки.
  • Повреждение печени
  • Боль в правом подреберье
Возможно:
  • Желтушность склер, кожных покровов
  • Прямое повреждающее действие на клетки печени, нарушение внутриклеточного обмена веществ.

Сильное отравление алкоголем

В тяжелых случаях больной впадает в кому, то есть теряет сознание и не отвечает на внешние раздражители (похлопывание по щекам, громкие звуки, покалывания и т.п.). Концентрация этанола в крови 3 г/л и более вызывает кому.
Выделяют 2 фазы алкогольной комы: поверхностная кома и глубокая.
Фаза комы: Симптомы
  1. Поверхностная кома
  • Потеря сознания
  • Снижение болевой чувствительности
  • Плавающие движения глазных яблок
  • Разные зрачки на глазах (на одном сужен, на другом расширен)
  • Реагируют на раздражение изменением мимики лица или защитными движениями
  • Лицо и слизистые оболочки глаз часто красного цвета
  • Чрезмерное выделение слюны
  • Учащенное сердцебиение
  • Одышка
  1. Глубокая кома
  • Полная утрата болевой чувствительности
  • Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов
  • Потеря мышечного тонуса
  • Снижение температуры тела
  • Кожные покровы бледные, синюшны
  • Возможны судороги
  • Уменьшается глубина и частота дыхание
  • Выраженное учащение сердечного ритма (боле 120 уд. в мин)
  • Снижение артериального давления

От чего зависит тяжесть алкогольного отравления?

Фактор Почему?
  1. Количество принятого алкоголя
При поступлении в организм больших доз алкоголя, особенно в один прием, печень (основной орган, отвечающий за обезвреживающую функцию организма) просто не успевает его переработать. И этанол, а так же продукты его неполного распада накапливаются в крови и повреждают жизненно важные органы (мозг, почки, печень сердце и др.). Здоровая печень мужчины весом 80 кг за 1 час полностью перерабатывает только 8 гр. чистого спирта. К примеру, в 100 мл 40 градусной водки содержится 31,6 гр. чистого спирта.
  1. Возраст
Наиболее чувствительны к действию алкоголя дети и пожилые люди. У детей в печени еще не до конца сформировались механизмы обезвреживания. У пожилых людей эти механизмы уже недостаточно выполняют свою функцию.
  1. Индивидуальная непереносимость
Чаще всего непереносимость алкоголя и быстрое развитие алкогольного отравление встречается среди лиц монголоидной расы. У них генетически обусловлена низкая активность специального фермента необходимого для полного расщепления этанола (альдегиддегидрогеназа). Интоксикация возникает в результате накопления продукта неполного распада этанола (ацетальдегида).
  1. Переутомление, недостаточное питание, беременность, заболевания печени, поджелудочной железы, сахарный диабет.
Все перечисленные состояния снижают функции печени, в том числе и обезвреживающую функцию.
  1. Одновременный прием алкоголя с медикаментами
Токсическое действие этанола усиливается при одновременном приеме со следующими препаратами: снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, обезболивающие препараты (морфин, омнопон) и др.
  1. Примеси и добавки
Токсическое действие этанола увеличивается за счет примесей и добавок: метиловый спирт, высшие спирты, альдегиды, фурфурол, этиленгликоль и др.
  1. Потребление алкоголя натощак
Натощак за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы.
Употребление алкоголя с пищей особенно с углеводной пищей значительно снижает скорость его всасывания и тем самым снижает быстрый рост концентрации этанола в крови.

Как пить не пьянея и избежать похмелья? "Проверенных" народных средств много, но, к сожалению, не все они работают как надо. В арсенале медицины есть надежное средство - ПЕПИДОЛ.
С ПЕПИДОЛОМ все просто: приняли 50 миллилитров раствора за 15-30 минут до застолья и 50 миллилитров на утро. Опьянение после приема алкоголя, конечно, наступает, но за счет того, что ПЕПИДОЛ обволакивает стенку кишечника, это происходит гораздо медленнее. К тому же ПЕПИДОЛ - отличный сорбент. Он способствует выведению из организма ядов, токсинов, продуктов метаболизма спирта. Вроде и выпил, а чувствуешь себя "огурцом". Получается, что ПЕПИДОЛ – это что-то вроде средства для настоящего разведчика, когда после выпитого можешь легко все контролировать.
Надо отметить, что ПЕПИДОЛ работает и тогда, когда похмелье уже наступило. В этой ситуации так же надо принять 50 миллилитров раствора и 50 миллилитров через три часа.

Отравление суррогатами алкоголя


Суррогаты алкоголя
– это различные виды жидкостей, не созданные для употребления вовнутрь, однако они используются вместо алкогольных напитков для достижения состояния опьянения.
Виды суррогатов:
  • Одеколоны, лосьоны, различные лекарственные настойки (боярышника, пустырника др.)
  • Технические жидкости (тормозная жидкость, антифриз, стеклоочистители и др.)
  • Метиловый спирт, этиленгликоль – наиболее опасные суррогаты.
В целом симптомы отравления суррогатами алкоголя схожи с отравлением этанолом. В первую очередь это: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, недомогание, общая слабость, нарушение координации движений, вялость, сонливость, нарушение сознания. Однако отравление метиловым спиртом и этанолом имеет ряд особенностей и отличается особой тяжестью течения.

Отравление метиловым спиртом

Метиловый спирт содержится в: жидкости для очистки стекол автомобиля и растворителях. В организме метиловый спирт окисляется до формальдегида и муравьиной кислоты, которые и осуществляют главное токсическое действие. Симптомы отравления возникают через 12-24 после употребления. Симптомы: головная боль, тошнота, упорная рвота, боли в животе, головокружение, недомогание, нарушение зрения (мушки, туман перед глазами, двоение в глазах, слепота). При отравлении метиловым спиртом очень часто поражается сетчатка глаза и зрительный нерв, что во многих случаях приводит к слепоте. Стойкое расширение зрачка при отравлении считается неблагоприятным прогностическим признаком. В тяжелых случаях смерть возникает от паралича дыхания и нарушения сердечнососудистой деятельности.

Отравление этиленгликолем

Этиленгликоль содержится в: тормозной жидкости, антифризе, растворителях, средства для мытья стекол. При попадании этиленгликоля в организм в процессе его распада образуются гликолевая и щавелевая кислота, которые и определяют тяжелое течение отравления. Щавелевая кислота образует нерастворимые соли, которые закупоривают почечные канальцы, вызывая острую почечную недостаточность. Выраженные симптомы отравления возникают через 4-8 часов после употребления этиленгликоля. Симптомы: тошнота, повторная рвота, психическое и физическое возбуждение, тремор, судороги, угнетение сознания, кома. Через 2-3 дня после отравления возникают симптомы острой почечной недостаточности: острые боли в пояснице, животе, моча цвета «мясных помоев», уменьшение количества мочи.

Что делать при отравлении алкоголем?

Нужно ли вызывать скорую?

Да/Нет Почему?

Да, нужно!

Сделать это надо как можно раньше.

  1. Алкогольное отравление тяжелое патологическое состояние, которое часто приводит к летальному исходу.
  2. Только специалист способен объективно оценить состояние больного.
  3. Лечение алкогольного отравления требует введения ряда медикаментозных средств.
  4. В большинстве случаев лечение алкогольного отравления осуществляется в отделении интенсивной терапии и реанимации.
  5. Не вовремя и неправильно оказанная первая помощь часто приводит к смерти. 95% из всех смертельных случаев от отравления алкоголем происходят до оказания первой медицинской помощи.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Что делать? Как? Зачем?
Обеспечить проходимость дыхательных путей
  1. Вынуть язык, при его западении
  2. Очистить полость рта
  3. По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс)
  4. При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно
  • Обеспечить адекватное поступление кислорода.
  • Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей.
Правильно уложить больного, зафиксировать язык
  • Положить больного следует на бок
  • Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал)
  • Чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Западание языка частая причина смерти при бессознательном состоянии.
При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
  • 2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными.
  • Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи.
Привести в сознание, если больной без сознания
  • Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа
  • Нашатырный спирт обладает пробуждающим действием, стимулирует дыхание.

Вызвать рвоту
(если больной в сознании!)
  1. Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч.л. на 1 стакан теплой воды)
  2. Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч.л.
впервые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак).
  • Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.
Выполнить промывание желудка
  1. По возможности сделать промывание желудка через зонд
  2. Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. (Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч.л.)
  • Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно.
Согреть больного Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п.
  • Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла.

Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др.
  • Белый уголь:
3-4 таблетки, до 3-4 раз в день
  • Энтеросгель:
6 столовых ложек, однократно.
  • Полисорб:
Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ¼-½ стакана воды.
  • Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100- 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.
  • Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь.
Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма
  • Метадоксил- доза 300- 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ.раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут.
  • Витамины + Глюкоза
Традиционно смешиваются в одном шприце: 1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%;
2)вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%;
3)вит.С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%;
4)10-20 мл 40% глюкозы
Вводить внутривенно.
  • Метадоксил – препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться.
  • Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов.
Восстановить водно-минеральное равновесие Капельницы:
  1. Гидрокарбонат натрия 4%-400 мл
  2. Гемодез 400 мл
  3. Квартосоль, ацесоль 500 мл
Выпить:
  1. Рассол (огуречный, капустный)
  2. Минеральная вода (0,5-1,5 л)
  • Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови.
Принять Гепатопротекторы
  • Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб.=400мг
  • Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев.1 капс.=300мг
  • Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола.
В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт Впервые часы отравления выпить качественного крепкого алкоголя:
  • 200 мл коньяка, виски, водки
  • 40-50 мл водки 40 град. каждые 3 часа
  • 4-метилпиразол , 10 мг на 1 кг массы тела, вместе с водным раствором этанола 200 мл внутрь, через каждые 3-4 часа
Этиловый спирт действует как антидот, он прекращает расщепление метилового спирта на токсические вещества (муравьиная кислота и формальдегид).
4-метилпиразол (пирозол, фомепизол) – новейший антидот при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем. Препарат снижает активность печеночного фермента (алкогольдегидрогеназы), тем самым прерывает образование токсических веществ из вышеперечисленных спиртов.

Чего делать нельзя при алкогольном отравлении?

  • Укладывать больного на спину, большой риск того что он захлебнется рвотными массами
  • Снова давать алкоголь, только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем
  • Принимать холодный душ. При алкогольном отравлении нарушены процессы терморегуляции, организм и так страдает от потери тепла. Холодный душ может только усугубить ситуацию.
  • Заставлять пострадавшего подниматься на ноги и ходить. На момент отравления все органы и системы работают в экстремальном режиме, и любой дополнительный стресс может привести к их повреждению.
  • Не оставлять больного одного. К примеру: пострадавший может в любой момент потерять сознание, и задохнутся в случае западения языка.
  • Не вызывать рвоту, не делать промывание желудка если больной без сознания (в домашних условиях). Большой риск попадания желудочного сока в дыхательные пути и развития острой дыхательной недостаточности.

Осложнения алкогольного отравления

  • Острый токсический гепатит
  • Острая печеночная недостаточность
  • Алкогольный делирий («белая горячка»), бред, галлюцинации
  • Синдром Мендельсона (Синдром Мендельсона - тяжелое состояние, при котором развивается острая дыхательная недостаточность, вследствие попадания желудочного сока в дыхательные пути). При алкогольном отравлении синдром чаще развивается в случае попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Профилактика алкогольного отравления

  • Не пить алкоголь натощак
  • Не пить алкоголь большими дозами
  • Не употреблять алкоголь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, переутомлении, недостатке питания
  • Не пить алкоголь на фоне приема лекарств (антидепрессанты, снотворные, обезболивающие и др.)
  • Перед употреблением алкоголя плотно поесть
  • Закусывать после выпитой дозы алкоголя
  • Стараться не комбинировать разные спиртные напитки
  • Стараться принимать спиртные напитки по возрастанию градуса
  • Не пить некачественные спиртные напитки
  • Лучшая профилактика - НЕ пить вообще!