Кальций для ребенка. Где брать кальций для детей

Дефицит кальция у малышей – довольно распространенное явление повседневной реальности. Между тем, этот элемент просто необходим ребенку, особенно в первые годы жизни, когда формируется опорно-двигательный аппарат. Чтобы восстановить недостаток, кроме продуктов, содержащих Ca, необходимо принимать специальные препараты кальция для детей.

Польза кальция для малышей

Роль кальция в организме человека сложно переоценить. Он участвует примерно в трех сотнях различных биологических процессов. Вот лишь некоторые из них:

Сокращение мышц;
Нервная и мышечная проводимость;
Свертывание крови;
Регуляция кислотного баланса;
Активизация ферментов и гормонов эндокринной системы.

Кроме того, кальций оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антистрессовое действие на организм.

Суточная норма кальция для малышей до полугода – 400 мг, для детей 6-12 месяцев она увеличивается до 600 мг, а в возрасте от одного года до 10 лет этот показатель варьирует в пределах 800 мг. Если кальция в организм поступает больше нормы, то он выводится вместе с мочой, но дефицит этого макроэлемента встречается чаще, чем избыток.

Причины дефицита кальция у малышей

На каждом этапе развития ребенка источники кальция различны. Научно доказано, что если во время внутриутробного развития плод не получает достаточного количества данного макроэлемента, то его показатели роста и веса при рождении меньше, чем у других младенцев, которые не испытывали подобного дефицита. У таких детей в первые шесть месяцев жизни могут наблюдаться признаки рахита.

Следующий этап, когда кальций для малышей особенно важен – это костный рост ребенка, которому предшествует накопление макроэлемента в костях. Наиболее выражен этот процесс в периоды от рождения до года, с 5 до 7 лет и в подростковом возрасте. Поэтому так важно предотвратить факторы, способствующие дефициту кальция у детей:

Хронические болезни (особенно ревматические заболевания и болезни печени и почек);
Гормональные нарушения;
Генетические особенности (например, случаи остеопороза в семье):
Неправильное питание детей (отсутствие молочных продуктов в рационе, пристрастие к мучному и сладкому).

Если педиатр или ортопед обнаружили, что у ребенка недостаток Ca, необходимо начать прием специальных препаратов.

Препараты кальция для детей

В настоящее время лекарств с содержанием кальция достаточно много. Хорошо себя зарекомендовали следующие торговые марки:

Компливит кальций д3 (Россия);
Доломит (Чехия);
Пиимакс (Финляндия);
Берокка Са+Mg (Хоффман-ля-Рош).

Недорогой и проверенный временем препарат – глюконат кальция. Он назначается не только при дефиците этого макроэлемента у детей, но и для лечения других заболеваний.

Высокой биодоступностью и биоусвояемостью обладает препарат Кальцинова (Словения). Его часто рекомендуют специалисты, а дети любят за оригинальный вид и вкус таблеток. Единственный недостаток – наличие в оболочке сахара и красителей, поэтому этот препарат кальция для малышей, страдающих аллергией и диабетом, противопоказан.

Дети до семи лет лучше переносят средства, которые не имеют активных метаболитов витамина D. В школьном возрасте употребление данных препаратов возможно и с витамином D.

Кроме медицинских средств сегодня существует много различных БАДов, имеющих в своем составе кальций и натуральные продукты (брусника, черника, яблоко, морковь).

Все препараты кальция для детей желательно употреблять в вечернее время вместе с едой, но пища должна быть не жирной и по возможности без фитиновых соединений (овсянка), так как они препятствуют всасыванию макроэлемента в организм.

Принимать препараты кальция следует не только для лечения его дефицита, но и в качестве профилактики, особенно во время сезонного снижения его в организме.

Компливит кальций д3 для малышей

Детям раннего возраста, особенно младенцам до года, подобрать подходящий препарат достаточно сложно. Отличным средством для профилактики дефицита как Ca, так и витамина D, является Компливит кальций д3 для малышей.

Лекарственная форма препарата разработана специально для самых маленьких пациентов, а витамин D, входящий в его состав, помогает более эффективному усвоению кальция.

Это единственное средство, содержащее Са и витамин D, которое разрешено к применению у детей с самого рождения. Кальций д3 для малышей представляет собой суспензию с приятным вкусом, поэтому его прием не вызывает негативной реакции даже у самых маленьких. Еще один плюс – отсутствие красителей и консервантов.

Все эти особенности делают препарат весьма привлекательным и часто назначаемым педиатрами в качестве средства для лечения и профилактики дефицита кальция у детей до года.

Как и в какой дозировке принимать кальций детям

Назначать дозировку, как собственно и сам препарат – задача врача. Обычно малышам до года рекомендуют по одной таблетке, детям 1-4 лет – по две таблетки за один раз, 4-7-летним – до трех таблеток. Школьники начальных классов, как правило, принимают до четырех таблеток за раз.

Перед тем как дать ребенку таблетку, ее лучше измельчить. В таком виде лекарство быстрее всасывается в кровь, и эффект от его действия повышается. Глюконат кальция необходимо давать малышу за 1-1,5 часа до приема пищи. Запивать лекарство следует водой или молоком.

Если препарат кальция для малышей не содержит витамина D, его нужно принимать дополнительно, так как в противном случае макроэлемент не усвоится. Никогда нельзя совмещать прием лекарства с сердечными средствами или железосодержащими таблетками, так как они нейтрализуют действие друг друга.

Если препарат вызывает у ребенка расстройства желудочно-кишечного тракта или появляются какие-либо другие нежелательные симптомы, следует немедленно прекратить его прием.

Длительность приема и дозировку лекарственного средства назначает педиатр, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Следует помнить, что кальций в организм попадает еще и с продуктами питания, а его переизбыток также опасен, как и недостаток.

Видео с YouTube по теме статьи:

Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей - от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.

Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О проблеме

Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты - ошибочно, утверждает Евгений Комаровский . Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.

Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.

Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.

При недостатке ребенку назначают специальные лекарства - препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:

Рахит.
Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
При гипокальциемии во время роста зубов , костей (при очень быстрых темпах роста).

Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.

Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.

Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз - гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).

Препараты кальция

Глюконат кальция

Глюконат кальция - самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках - 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.

Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.

В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.

Кальция хлорид

Кальция хлорид - это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей- раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.

Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.

Кальция лактат

Кальция лактат - это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке - 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).

Есть и другие препараты:

Карбонат кальция,
Фосфат кальция,
Ацетат кальция,
Цитрат кальция
Глицерофосфат кальция.

Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.

Суточные возрастные нормы

Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, - 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше - около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет - от 1000 до 1300 мг в день.

Как принимать

Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше - сплошные вопросы. Судите сами - чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.

Кальций является элементом важным для каждого человека. Отдельные процессы, протекающие в нашем организме, без него просто невозможны. При его участии обеспечиваются процессы клеточной регенерации, протекает синтез белка и формируются тканевые структуры.

Для того чтобы ребёнок был здоровым, нормально развивался и не имел серьёзных проблем со здоровьем, необходимо контролировать процессы поступления кальция в его организм. Если будет наблюдаться недостаток этого элемента, то это грозит серьёзными последствиями для здоровья крохи, а также определёнными сбоями в работе организма.

Суточная норма потребления

Оптимальное количество поступления этого элемента в организм во многом зависит от:

пола;
возраста;
состояния здоровья.

Возрастные нормы для детей следующие:

до 6 месяцев - 400 мг;
до 1 года - 600 мг;
до 10-летнего возраста - 800 мг.

Симптомы недостатка кальция у детей

Гипокальциемия не такое и редкое у детей явление. Представляет собой состояние, при котором в организме малыша наблюдается нехватка этого элемента. Определить, что оно возникло у вашего ребёнка можно по нескольким симптомов. Родителям следует обращать внимание на своего карапуза. В этом случае они быстро поймут, есть ли у него нехватка кальция. Основные признаки этого неприятного состояния следующие:

У детей раннего возраста появление такой проблемы провоцирует замедление в росте , а также набор лишнего веса . Всё это обеспечивает благоприятные условия для развития такого заболевания, как рахит . Гипокальциемия часто становится причиной затормаживания процессов нормального развития внутренних органов и психических функций у ребёнка .

Если у него возникла гипокальциемия, то это негативным образом отражается на мышцах, приводит к активному развитию спазмов. Для того чтобы определить дефицит кальция у крохи, достаточно одной рукой сжать его руку между суставом плеча и локтя. При выполнении такого действия пальчики у малыша будет сводить судорогой.

Препараты

Если у крохи присутствует дефицит кальция, то родители должны помочь ему устранить нехватку важного элемента. Для этого можно давать ему детские витамины. Самовольно назначать их не следует. Родители должны обратиться к врачу, который подберёт подходящий препарат. В настоящий момент наиболее популярными средствами, содержащими этот элемент, являются следующие:

Доломит;
Пиимакс.

Недорогим препаратом является глюконат натрия . Он проверен временем и уже давно назначается детскими врачами в ситуациях, когда у крохи присутствует недостаток этого микроэлемента в организме.

Следует отметить, что это средство прописывают не только при дефиците кальция, но и в случаях, когда проводится лечение отдельных заболеваний.

Средство Кальцинова обладает лёгкой усвояемостью. Специалисты часто рекомендуют его для восполнения дефицита кальция у карапуза.

Главным недостатком препарата является то, что в оболочке присутствует сахар и красители, поэтому его не назначают малышам, которые страдают от аллергии или имеют диабет. Наряду с витаминными комплексами для восполнения дефицита важного элемента ребёнку можно давать разнообразные БАДы. Также источником кальция являются и натуральные продукты:

брусника;
черника;
яблоко;
морковь.

Следует знать, что давать ребёнку витаминный препарат следует только в вечернее время вместе с едой . При этом пища не должна быть жирной. Кроме того, на столе не должно быть продуктов, которые содержат фитиновые соединения . В частности, они присутствуют в овсянке. При их наличии затрудняется усваивание кальция организмом. Следует сказать, что витаминные препараты можно давать ребёнку не только в целях устранения дефицита этого элемента, но и в качестве профилактической меры, особенно в период сезонного снижения вещества в организме.

Кальций для детей до года

Если при ухаживании за грудничком соблюдать все базовые правила, про которые рассказывают педиатры, то давать малышу в таком возрасте витамины не потребуется. При соблюдении кормящей мамой всех норм правильного питания, а при искусственном вскармливании использование качественной адаптированной смеси, то у крохи по микроэлементам все показатели не будут иметь отклонений от нормы. В том случае, если у малыша не хватает кальция в организме, тогда первое мероприятие, которое следует сделать - провести обследование малыша.

По его результатам специалист назначит лечение. В большинстве случаев устранение дефицита значимого вещества проводится при помощи средств . Этот порошок представляет собой активную добавку, которая используется для приготовления раствора. Чаще всего его назначают для детей в возрасте от двух лет. Однако положительные отзывы о препарате в Интернете позволяют прописывать его и детям до года. Из порошка готовится раствор, который необходимо добавлять в пищу. Лучше всего включать его в состав детского творожка. В нём уже присутствует витамин Д3, благодаря которому обеспечивается более лёгкое усвоение вещества.

Кальций для детей от 1 года

Для малышей в возрасте от 1 года врачи рекомендуют использовать те же витамины, что и для грудничков. Дополнительно можно давать ребёнку кальция лактат . Этот витамин назначается врачами уже длительное время и доказал свою эффективность. Однако использовать его можно только в случае, если у ребёнка наблюдается очевидный недостаток этого элемента в организме. Приём препарата должен происходить под строгим контролем со стороны детского врача.

Жидкий кальций

Исследования, проводившиеся в последние годы, показали, что содержание микроэлементов в почве заметно снизилось. Поэтому неудивительна ситуация, когда в овощах и фруктах содержание важных элементов невелико. Даже при разнообразном рационе у детей часто определяется недостаток кальция в организме. Следствием этой проблемы является появление сниженного иммунитета, возникновение аллергии. Поэтому в развитых странах активно используют биодобавки для того, чтобы сделать организм более крепким и устойчивым к заболеваниям.

Мода на правильное питание возникла в США и к настоящему моменту дошла до нашей страны. Сегодня в аптеках, а также в Интернете можно приобрести различные биологически активные добавки, которые позволяют наполнить организм витаминами. Препараты, содержащие кальций, в аптеках предлагаются в виде таблеток и сиропа. Врачи рекомендуют жидкий кальций для детей. Организмом ребёнка он усваивается лучше.

Производители выпускают его в цитратной форме. В составе жидкого комплекса присутствует витамин D, а также такие микроэлементы, как магний, цинк. Благодаря этим витаминам обеспечивается лучшее усвоение кальция. Кроме того, они позволяют обогатить его. Когда малыш принимает такой препарат, то растёт сопротивляемость организма к различным патогенным бактериям и вирусам.

Побочные эффекты и противопоказания

Приём витаминного комплекса не несёт вреда для здоровья ребёнка, поскольку такие препараты безопасны. Однако всё же имеется небольшая вероятность появления определённых побочных эффектов. Любые карбонаты при употреблении оказывают негативное воздействие на работу ЖКТ, поэтому принимая их, высок риск возникновения таких состояний, как запор, диарея и вздутие живота. Когда принимаются цитраты, то риск появления таких неприятных симптомов заметно ниже. У некоторых детей при приёме таблеток с кальцием может возникать аллергическая реакция, поэтому к этому следует быть готовым.

Дозировка витаминных комплексов для детей

Если у ребёнка обнаружена гипокальциемия, то основная задача врача заключается в устранении дефицита этого элемента. Только доктор имеет право назначать препарат, восполняющий нехватку важного для организма вещества. Он же определяет и оптимальную дозировку средства.

Дети до 1 года – 1 таблетка.
Малыш от 1 года до 4 лет - 2 таблетки.
Дети 4–7 лет - до трёх таблеток.
Школьники начальных классов - 4 таблетки за один раз.

Прежде чем дать ребёнку таблетку, её следует тщательным образом измельчить.

Когда средство принимается в измельчённом виде, то его всасывание в кровь происходит заметно быстрее.

Глюконат кальция малышу следует давать за 1,5 ч до приёма пищи. Принятый препарат необходимо запивать водой или молоком.

Заключение

Если волосы у ребёнка приобрели тусклый оттенок, а ногти стали ломкими, то это означает, что у него возникла нехватка кальция в организме. Для того чтобы устранить эту проблему, можно увеличить в его рационе количество продуктов, содержащих этот элемент. Однако более эффективной мерой является посещение врача. Он осмотрит ребёнка и назначит детский кальций. Приём препарата в дозировке, установленной врачом, позволит родителям быстро устранить неприятное состояние у своего ребёнка.

Многие родители слышали о том, что для детей необходим кальций для полноценного формирования скелета и роста костей и зубов. Однако роль этого минерала только костной системой не ограничивается, поэтому за поступлением этого элемента в организм ребенка с питанием или дополнительными соединениями, по назначению врача, нужно строго следить.

Зачем ребенку нужен кальций?

Помимо формирования скелета и придания ему прочности, кальций входит в состав множества ферментных систем и различных процессов, за счет него осуществляются различные телесные реакции. Так, ионы кальция помогают:

Достаточное поступление кальция, наряду с , обладает антистрессовым, антиаллергическим и противовоспалительным эффектами . Его назначают у детей при острых кровопотерях, наличии и , наличии и многих других состояниях. Важно следить за тем, чтобы с питанием малыш получал достаточный объем кальция, начиная с раннего возраста. Это важно для того чтобы не формировалось рахита и проблем с нервной возбудимостью. Но кальций может быть усвоен только совместно с , который поступает с пищей, иначе его усвоение будет нарушено.

Есть определенные нормы кальция, который должен поступать с питанием и питьем, а также дополнительными препаратами. В возрасте от рождения до полугода ребенку необходимо около 400 мг кальция, с полугода до года необходимо до 600 мг, в возрасте от года до 10 лет его нужно до 800 мг, па после 10 лет около 1000-1200 мг.

В ситуациях, если организм ребенка страдает от дефицита кальция, формируются различные проблемы со здоровьем – это существенные отставания в ростовых и весовых показателях, а также торможение психоэмоционального развития . Если это ранний возраст – первые два года жизни, дефицит кальция (обычно в сочетании с ) приводит к формированию обменной патологии - , что без лечения грозит деформациями скелета, проблемами пищеварения, роста и развития, работы нервной системы. Если это дети постарше, наряду проблемами скелет у них страдает рост волос и ногтей, возникает сутулость и иные проблемы осанки, патологии зубов и мышечные дистонии, нарушения обмена веществ и прочие проблемы.

Назначение препаратов кальция должно быть строго обосновано врачом, так как избыток кальция может навредить почками тканям тела, образуя кальцинаты. Кроме того, соли кальция нередко трудно усваиваются, влияют на пищеварение и грозят запорами. Важно пополнять запасы кальция только за счет питания, а препараты назначаются при различных патологиях и при выраженном дефиците минерала.

Внимание к препаратам кальция

Кальциевый дефицит может формироваться с раннего возраста, если еще внутриутробно малыш получал немного кальция через плаценту или после рождения не получал грудного молока и кальция вместе с ним. Из молочных смесей, а тем более из неадаптированных продуктов прикорма кальций усваивается гораздо хуже.

Обратите внимание

При необходимости дотации кальция врачи обычно рекомендуют детям безрецептурные препараты комплексного действия – это комбинация кальция с витаминами, улучшающими его усвоение. Но в некоторых случаях препараты кальция могут быть рекомендованы в качестве лечебных в сочетании с современными формами .

Важно учитывать определенные факторы и состав лекарственных препаратов, которые можно классифицировать по нескольким критериям:

При применении каждого из препаратов важно определить в составе точное количество кальция, необходимое по возрасту . Связано это с тем фактом, что передозировка ионизированного кальция также может обернуться негативными последствиями для здоровья малыша. Кроме того, важно определить строгие показания к приему препаратов, без разрешения врача применять любые средства запрещено, особенно у детей раннего возраста.

Прием препаратов кальция детьми: особенности

В приеме детьми препаратов кальция есть свои характерные особенности, которые зависят от возраста. Однако, физически кишечником малыша в любом возрасте не может за один прием препарата быть усвоено более 600 мг кальция . Поэтому важно помнить о подобных нюансах, назначая профилактический прием кальция или его лечебные дозировки. Важно сделать разовую дозу физиологичной, изменив при этом суточные дозировки – разбить прием кальция на несколько частей.

Обратите внимание

Избыток кальция, поступивший в виде препаратов, просто не усвоится в кишечнике и выйдет в неизменном виде со стулом, а если кальций введен внутривенно, его избытки удаляются с мочой.

При наличии особых показаний, когда необходим прием высоких доз кальция (что у детей, к счастью, бывает редко), нужно разбивать суточное количество кальция на несколько приемов для полноценного усвоения.

Также многие исследователи советуют обращать внимание на то время, когда принимаются препараты кальция – в связи с суточными ритмами усвоения тех или иных веществ усвоение кальция также меняется. По мнению ученых, максимальное усвоение кальция происходит в ночное время, и особенно это важно для роста скелета и укрепления зубной эмали. В ночное время активизируется выделение , влияющего на усвоение, в том числе и кальция, и формирование костной ткани.

Если препараты кальция нужно применять неоднократно за сутки, стоит это делать между основными приемами пищи – в период между завтраками и обедами, либо полдниками и ужинами. Если возможно, подобные препараты стоит записать цитрусовыми соками, в составе которых содержатся цитраты, которые улучшают усвоение кальция в организме. Если же это препараты в виде глюконата кальция, их стоит запивать чистой негазированной водой или молоком.

Кальций может конкурировать с другими минералами в отношении всасывания. Особенно это важно в отношении железа. Прием кальциевых должен быть разобщен по времени не менее, чем на 3-4 часа, иначе препараты просто не всосутся и не окажут эффекта. Поэтому кальциевые препараты стоит принимать после обеда, а железосодержащие – в утреннее время.

В педиатрической практике сегодня практически не применяют инъекционные формы кальциевых препаратов, помогающие в устранении кальциевого дефицита. Подобные средства могут применяться только для экстренной помощи в результате кровотечений, судорог или острой аллергической реакции.

Из наиболее распространенных внутривенных форм применимы хлорид и глюконат кальция. Они вводятся при необходимости строго внутривенно, их подкожное либо внутримышечное введение запрещено, они приводит к некрозу тканей и образованию рубцов и повреждений. Малышам же рекомендованы только пероральные формы препаратов с кальцием.

Кому противопоказано, какие побочные эффекты возможны

Хотя препараты кальция относят к группе относительно безопасных в детской практике и хорошо переносимых, однако не исключены индивидуальные реакции чувствительности, побочные эффекты приема и противопоказания к его применению. Кальциевые соединения, хотя и относительно незначительно, но могут иногда влиять на пищеварительный тракт, что грозит развитием запоров или вздутия живота, реже – диареи и болей. Снизить вероятность подобных эффектов поможет сочетание кальциевых препаратов с цитратами, но нередко на такое сочетание у малышей формируются аллергические реакции на коже. Кроме того, есть и ряд противопоказаний к приему препаратов кальция в детском возрасте, хотя он достаточно небольшой. К ним относят:

аллергические реакции на составные компоненты препарата (обычно не на сам кальций, а на добавки)
выявленное (высокая концентрация кальция в плазме)
(усиленная работа паращитовидных желез)
наличие патологий почек и их недостаточностью
новообразования организма
наличие .

Нередко осторожность в отношении лечения препаратами кальция проявляют при наличии у ребенка (появление солей кальция в моче), что может указывать на нарушение обменных процессов и склонность к .

Выбор препаратов кальция у детей

Назначение препаратов кальция и их подбор, форма приема и дозировки определяются только врачом, с учетом возможных противопоказаний и аллергии, а также с оценкой биодоступности препаратов и возможных негативных эффектов от приема. Применяются:

Кальция хлорид , содержащий в себе 27% кальция. Его выпускают в ампулах и флаконах с 5%-ным или 10%-ным раствором. Он хорошо растворим в воде, принимается внутрь и усваивается кишечником в среднем на 30% от введенной дозы. Имеет свойство раздражать пищеварение, приводя к изжогам и боли животе, у детей применяется крайне редко (в реанимационных и лечебных целях).

Кальция глюконат в таблетках, обладает хорошей растворимостью в воде, не раздражает кишечную стенку, применяется у беременных и детей, хорошо переносится.

Кальция лактат имеет в своем составе 13% кальция, применяется в таблетках, медленно растворяется в воде, не раздражает пищеварительную стенку.

Кальция карбонат содержит в составе 40% кальция, выпускается в таблетках, плохо растворим в воде, растворяется в соляной кислоте желудка, давая реакции с образованием кальция хлорида и углекислоты. За счет этого раздражающе действует на пищеварительную систему, приводя к отрыжкам, боли в желудке и метеоризму, снижает кислотность желудка, являясь антацидом, длительный прием подобного препарата может существенно навредить, в связи с чем у детей подобные препараты не применимы . Усвоение кальция из такого препарата незначительно в виду низкой кислотности желудка у малышей изначально, что затрудняет его растворимость и всасывание.

Кальция цитрат содержит до 25% кальция в таблетках, хорошо усваивается организмом, и хорошо растворим в воде, для полноценного усвоения необходимо присутствие соляной кислоты в желудке. За счет лимонной кислоты активно всасывается кишечной стенкой, не раздражая ее, а также снижает вероятность образования кальциевых солей в почках. За счет лимонной кислоты подавляется синтез парат-гормона, вымывающего кальций из костей. Для применения у детей имеются формы цитрата кальция в комбинации с витамином Д3, который усиливает усвоение кальция.

Кальция хелат (органическое соединение кальция с аспарагиновой кислотой), получают при помощи особых современных технологий. Всасывается из кишечника практически на 100%, без участия дополнительных белков и витамина Д3, не раздражает пищеварения и не приводит к камнеобразованию в желчном пузыре и почках. Как лекарственное средство в России сегодня не зарегистрирован, еще тщательно не изучен, применим как биодобавка к пище. У детей принимать с осторожностью в связи с тем, что нет достоверных исследований и данных о его потенциальной безопасности.

Комплексы с кальцием для детей

Помимо монопрепаратов есть также комплексные препараты с кальцием в составе, которые применимы у детей. Обычно это витамин Д3, помогающий в усвоении кальция, а также некоторые другие витамины и соединения.

Кальций-Д3 Никомед – препарат в таблетках, содержащий в составе карбонат кальция и витамин Д3. Усвоение невысоко в силу того, что кальций содержится в сложной форме.

Компливит-Кальций Д3, предназначенный для малышей – имеет аналогичный состав с предыдущим, имеет вид порошка, за счет разведения которого получают суспензию. Для детей с трех лет имеется также таблетированная форма препарата.

Кальцид – препарат, созданный на основе яичной скорлупы (в ее составе также карбонат кальция) дополненный комплексом с группой витаминов – все жирорастворимые, дополненные витаминами группы В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, РР и В2). Применяют у детей с трех лет.

Кальцинова – препарат с кальцием имеющий вид гидрофосфатного дигидратного соединения, в комбинации с аскорбиновой кислотой, пиридоксином и витаминами А и Д. Применим после трех лет.

Кальцемин – содержит кальций в соединении с цитратом и карбонатом, дополненный витамином Д3, минералами – медью, цинком и марганцем, бором. Применим у детей с 5 лет.

Витамишки-Кальций плюс – жевательные мармеладки с кальцием в комбинации с лимонной кислотой, а также витамином Д3 и фосфором. Применяют у детей с 3 лет.

Все остальные препараты кальция применяют у детей старше 12 лет по инструкции, также как для взрослых пациентов.

Применять все препараты кальция можно только по указанию врача, дабы не допускать передозировки. Она опасна поражением почек и желчного пузыря, пищеварительными расстройствами и кальцинатами в тканях.

Народные рецепты и БАДы

Можно услышать советы о том, что восполнять запасы кальция у детей можно за счет яичной скорлупы, кораллового кальция и различных БАДов с кальцием на основе этих соединений. Но стоит ли это делать?

Во-вторых, состав кальция в скорлупе (так же, как и в составе коралловых камней) – это трудно растворимые карбонаты, которые никак не усвоятся в кишечнике. Даже измельченные в порошок они не принесут никакой пользы, так как усвоение кальция из них незначительно. Учитывая сниженный уровень соляной кислоты желудка, подобные соединения пройдут по кишечнику транзитом, не принося какого-либо эффекта в лечении.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Кальций для ребенка

Одним из самых важных минералов в жизни ребенка первых лет жизни является кальций. Он помогает малышу расти крепким и здоровым. Однако, у родителей возникает множество вопросов, касающихся кальция. Зачем он нужен, получает ли его кроха в достаточном количестве и нужно ли давать кальций дополнительно? Обсудим проблему подробно.

Роль кальция

В течение жизни происходит рост и формирование организма, особенно активно это происходит в первые годы жизни. Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме. Основными являются формирование костной ткани, дентина и эмали зубов ребенка. Кальций участвует в процессе сокращения мышц, нервной и мышечной проводимости, поддерживает мышечный тонус на должном уровне. Ионы кальция участвуют в процессе свертывания крови, уменьшают проницаемость сосудов и регулируют кислотно-основной баланс. Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желез, кроме того, кальций обладает антистрессовым, противовоспалительным, противоаллергическим действием и формирует обучающие навыки и кратковременную память.

В организме человека содержится от 1000 до 1300 мг кальция, и 99% его содержится в скелете в форме различных соединений, а оставшийся 1% распределен по всему организму – тканям и мышцам. Существует два вида кальция – ионизированный или свободный и связанный с белками, в основном альбуминами. Ионизированного кальция должно быть около 50% от всего количества его в плазме крови, именно он имеет биологическую активность и отражает уровень кальциевого обмена в организме яснее всего. Именно этот показатель используют для оценки состояния гипокальциемии – недостатка кальция, он отражает реальное количество кальция на мембранах и внутри клеток, принимающего участие в обмене веществ.

Суточные нормы потребления кальция

Количество кальция, которое должно поступать в организм ежедневно колеблется в зависимости от возраста, пола и состояния организма. Для детей первого полугодия жизни норма составляет 400 мг, от шести до двенадцати месяцев – 600 мг, от года до 10 лет составляет 800 мг, для взрослых 1000-1200 мг. Больше всего кальция необходимо беременным женщинам для правильного формирования скелета будущего ребенка. Эти концентрации поддерживаются, если в организм поступает количество кальция, перекрывающее минимальный суточный уровень хотя бы наполовину, то есть от 500 до 1000 мг должны поступать к малышу в организм ежедневно. Избыток кальция просто не всасывается и выводится из организма с мочой и калом. Всасывается обычно от 20 до 50% полученного кальция. Кроме того, существует и физиологическая потеря кальция с секретами желез. Кальций всасывается и самостоятельно, и с помощью особых переносчиков, главным из которых является витамин Д. Усвоение кальция обратно пропорционально его содержанию в пище. Если его мало, всасывается он сильнее, чем если бы был его избыток. Кроме того, на всасывание кальция влияет прием лекарств, фитиновой кислоты, жира, фосфора, щавелевой кислоты. Все они, связывая кальций, образуют невсасываемые соли. Кроме того, больной желудок и кишечник, недостаточность печеночной или панкреатической функции также негативно влияют на усвоение кальция.

На уровень кальция могут влиять избыточные его потери, даже если он поступает в достаточном количестве. Многие болезни почек, применение мочегонных и переизбыток белка в питании усиливают потери кальция с мочой, что может привести к его недостатку. При недостатке кальция в плазме крови, организм выделяет особые гормоны, которые вымывают его из костей, так как концентрация кальция в крови приоритетнее для организма и должна быть строго постоянной. Именно поэтому постоянный недостаток кальция в питании может приводить к хрупкости костей.

Что помогает кальцию?

С кальциевым обменом тесно связан обмен фосфора. Он подобно кальцию в большинстве своем находится в скелете, образуя с ним твердую основу кости. Кроме того, фосфор участвует в переносе энергии в составе особых соединений, участвует в обмене углеводов и жиров. Фосфор входит в структуру ДНК и РНК, необходим для работы мышц, играет роль буфера в системе крови. А самое главное – участвует в всасывании ионов кальция в кишечнике, активируя процесс. Нарушение поступления в питание фосфора или усиленные его потери с мочой приводят к нарушению и кальциевого обмена.

Регуляцию обмена кальция осуществляют витамин Д и гормоны паращитовидных желез – паратиреоидный гормон и кальцитонин. Витамин Д уникальное, гормоноактивное вещество, которое организм способен синтезировать сам под действием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, частично он поступает извне, в виде пищевых продуктов. Его основными эффектами являются усиление всасывания кальция и фосфора в кишечнике, активация обмена кальция в костях, усиление выделения кальция с мочой. Паратгормон и кальцитонин выделяются в организме с целью подержания постоянной концентрации кальция крови, что позволяет функционировать нервной системе, сокращать мышцы и поддерживаь гомеостаз.

Питание и кальций

Самым идеальным для усвоения кальция является грудное молоко. Содержится его там не так много, но всасывается почти полностью. Младенцам до полугода, получающим грудное молоко, кальция вполне достаточно. Искусственникам смеси дополнительно обогащают кальцием. Однако, всасывается он хуже. С полугода малышу рекомендуется введение прикорма из овощей и каш, обогащенных кальцием.

Максимально усваивается кальций из молочных продуктов, особенно тех, где содержится фосфор – это творог, сыр и молоко. Хорошо усваиваются продукты, содержащие одновременно кальций, фосфор и витамин Д. это в основном животные продукты – рыбная и говяжья печень, морепродукты, сливочное масло, яичный желток. Полезны продукты, содержащие одновременно кальций и фосфор – яблоки, зеленый горошек, бобы, цельные зерна пшеницы, свежие огурцы, все виды капусты (особенно цветная), сельдерей, салат латук, редис, творог, белые сыры.

Если малыш не любит или не ест на данном этапе молочные продукты, тогда хороший источник кальция это овсяная крупа, бобовые, сухофрукты, орехи, яйца и рыба. Однако, полностью покрыть все потребности в кальции только за счет продуктов для малыша достаточно сложно. Это примерно литр молока в день, либо почти полкило творога или сыра, рыбий жир и пара яиц. Малыш вряд ли осилит данное меню. Для этого придуманы обогащенные минералами и витаминами продукты, добавки к пище и витаминно-минеральные комплексы.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут возникнуть и при несбалансированном питании, начиная с беременности мамы и заканчивая собственным питанием. Причем важно не только количество кальция в блюде, но и его усвоение. На всасывание и усвоение кальция из еды влияют обилие в питании пищевых волокон – овощи, фрукты и крупы, наличие фитина, особенно в манке. Кроме того, соли фосфорной кислоты., содержащиеся в рыбе и мясных продуктах. А также соли щавелевой кислоты, содержащиеся в шоколаде, какао, шпинате, затрудняют всасывание кальция. Кофеин и кока-кола усиливают выведение кальция с мочой, а избыток жирной пищи не дает кальцию всосаться из кишечника, образуя нерастворимые соединения кальция. Избыток в пище соли и белка также затрудняет всасывание. А вот лактоза – молочный сахар, наоборот, способствует усвоению кальция. Поэтому очень важно, чтобы в питании ребенком было много молока и молочных продуктов.

Нарушения кальциевого обмена

Если кальция поступает мало или он теряется слишком активно, может развиться недостаточность. Это обычно проявляется нарушением строения скелета, сосудов, кровоточивостью и многими другими симптомами. Нарушения в скелете именуются терминами остеопения и остеомаляция. Остеопенией называют снижение показателей костной массы, а остеомаляцией – остеопенические состояния, связанные с нарушением минерализации костей. У старших детей и взрослых может развиться остеопороз – системное заболевание скелета, которое характеризуется уменьшением массы кости и микроскопической его структуры, специфической перестройкой костей, которая приводит к хрупкости и повышенной ломкости костей.

У детей раннего возраста дефицит кальция вызывает отставания в росте и весе, нарушает строение костей, способствует развитию рахита в первые полгода жизни. Кроме того, тормозится психическое развитие малыша и созревание функций внутренних органов. Врачами указывается связь недостатка кальция и фосфора с развитием кариеса, нарушениями осанки, деформациями грудной клетки и ног – Х или О-образные ноги и нарушением тонуса мышц.

Многие заболевания внутренних органов приводят к нарушению обмена кальция – это заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, патологии почек, нарушения работы кишечника и пищеварительных желез – печени и поджелудочной железы.

Заподозрить дефицит помогут следующие симптомы – повышение утомляемости, общая слабость, снижение успеваемости, сухая кожа, ломкие волосы и ногти, прогрессирующие поражения зубов – кариес и пародонтит, чувство ползания мурашек в пальцах рук и мышечные подергивания. У детей отмечаются искривления позвоночника, нарушение осанки, другие деформации костей. Ребенок хуже растет, в редких случаях формируются патологические переломы.

Проведение профилактики

Лечение недостаточности кальция и его профилактика – это целый комплекс мероприятий. Основой его является режим дня и сбалансированная диета, богатая кальций-содержащими продуктами, а так же адекватная физическая нагрузка. Если нет возможности дополнительно обогащать рацион кальцием, прибегают к препаратам. За последние годы препараты кальция существенно изменились и стали лучше усваиваться.

Все лекарственные препараты делятся на те, что принимают внутрь через рот- это хлорид, глюконат, карбонат, лактат, фосфат или цитрат кальция, различные соли. Вторая группа – препараты для внутримышечного введения – глюконат и глюцептат кальция, и третья группа – препараты для внутривенного введения – глюцептат, глюконат и хлорид кальция. Препараты в инъекциях используют в случаях лечения заболеваний щитовидной и паращитовидной желез, аллергии, для снижения кровоточивости. С профилактической целью их не колют.

Все препараты для профилактики делят на моно препараты – содержащие только кальций, препараты кальция в комбинации с витамином Д и поливитамины с кальцием. Монопрепараты недорогие, однако, всасываются они очень ограничено, имеют много побочных эффектов и дозу их подбирать сложно, т.к. всасывание их зависит от многих факторов. Кальций в комбинации с витамином Д более целесообразен для профилактики и лечения проблем кальциевого обмена. Но и здесь имеется одно «но» – витамин Д может накапливаться в организме и вызвать передозировку. Длительный прием таких препаратов требует постоянного контроля уровня кальция в крови и в моче. Поливитаминные препараты у детей нужно применять очень ограниченно – так как не все из них хорошо сочетаются в одной таблетке. Кроме того, существует риск аллергии.

Чтобы выбрать препарат, нужно посоветоваться с доктором, и определить – что нужно лечить или проводить профилактику. Кроме того, нужно определить форму препарата – моно или поликомпонентный препарат. Для малышей немаловажным является и форма препарата – таблетки, шипучие таблетки, жевательные конфетки или растворы. Кроме того, нужно учитывать добавки и цену препарата. При терапии нужно помнить о сочетании кальция с другими лекарствами – кальций не совместим с тетрациклинами, препаратами железа или фтора. При приеме кальция внутрь нечасто, но могут возникать неблагоприятные явления: боль в подложечной области, изжога, запор, или диарея. Для препаратов кальция имеются и противопоказания – это повышенная индивидуальная чувствительность, повышение содержания кальция в моче и крови.