Мильгамма инъекции. Применение при беременности и кормлении грудью. Мильгамма: какие витамины входят в состав раствора для инъекций

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Мильгамма таблетки: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит: активные вещества - бенфотиамин 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, повидон КЗО, глицериды парциальные длинноцепочечные, тальк состав оболочки - шеллак, сахароза, кальция карбонат (Е170), тальк, акации порошок, крахмал кукурузный, титана диоксид (Е171), кремния диоксид коллоидный безводный, повидон КЗО, макрогол 6000, глицерол 85%, полисорбат 80, воск горный гликолевый.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета с гладкой поверхностью; допустимы неровности, шероховатости и мелкие вкрапления.

Фармакологическое действие

Тиамин и его фосфорилированные производные широко распространены в растительном и животном мире. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина. Дефицит тиамина часто встречается при злоупотреблении алкоголем, у пациентов, находящихся на гемодиализе, после операции на желудочно-кишечном тракте, после продолжительного периода недоедания, при мальабсорбции или парентеральном питании. Для предупреждения дефицита витамина B1 ежедневное его пополнение должно составлять 1,3-1,5 мг в сутки у мужчин, 1,1-1,3 мг у женщин. Во время беременности требуется дополнительно 0,3 мг витамина B1 в сутки, во время лактации - 0,6мг в сутки.

Содержание витамина В6 в организме человека составляет 40-150 мг. Ежедневная почечная экскреция - 1,7 - 2,6 мг. Необходимое суточное количество витамина В6 зависит от интенсивности белкового обмена, его дефицит предупреждается у мужчин суточной дозой, равной 2,3 мг в сутки, у женщин - 2,0мг. Во время беременности требуется дополнительное количество 1,0 мг пиридоксина в сутки, во время лактации - 0,6 мг пиридоксина.

Витамины В6 и B1 относятся к критическим витаминам комплекса витаминов группы В. В связи с отсутствием значительных запасов этих витаминов в организме человека их поступление должно осуществляться ежедневно. Пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин широко представлены в продуктах растительного и животного происхождения. Недостаточность витаминов B1 и В6 может быть определена с помощью биохимических методов.

Биологически активные производные тиамина тиаминпирофосфат и тиаминтрифосфат играют ключевую роль в метаболизме углеводов, являясь коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглутарат-дегидрогеназы и транскетолазы. В пентозофосфатном цикле тиаминпирофосфат участвует в переносе альдегидных групп.

Пиридоксин в его фосфорилированной форме(пиридоксаль-5-фосфат) является
коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя прежде всего в метаболизме аминокислот, а также углеводов и жиров.

Анальгетический эффект доказан для обоих витаминов эксперименте на животных.

Фармакокинетика

Тиамин всасывается в тонком кишечнике путем активного транспорта при концентрации менее 2 ммоль, путем диффузии - при концентрации более 2 ммоль. Бенфотиамин является жирорастворимьм предшественником витамина Bi, что обеспечивает его существенно большую биодоступность по сравнению с водорастворимыми солями тиамина. Бенфотиамин практически полностью всасывается в 12-перстной кишке и в верхнем и среднем отделах тонкого кишечника и фосфорилируется в биологически активные тиаминдифосфат и тиаминтрифосфат. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе - через 1 час и в терминальной фазе - в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Выводится тиамин с мочой.

Пиридоксин всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке. Транспортной формой пиридоксина является связанный с альбумином пиридоксаль-5-фосфат. Чтобы пройти через мембрану клетки, под воздействием щелочной фосфатазы пиридоксаль-5-фосфат гидролизируется в пиридоксаль. Всосавшийся пиридоксин выделяется из организма с мочой в течение 2-5 часов после абсорбции.

Показания к применению

Неврологические расстройства различного происхождения, вызванные недостаточностью витаминов B1 и В6.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам препарата.

Мильгамма® противопоказана во время беременности и кормления грудью.

Детский возраст в связи с отсутствием данных.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Для взрослых обычная доза составляет 1 таблетка в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки. Препарат запивается достаточным количеством жидкости. По прошествии максимум 4-х недель врач должен принять решение о целесообразности приема препарата по 1 таблетке 3 раза в сутки. Для снижения риска развития нейропатии, обусловленной входящим в состав препарата Мильгаммы® витамином В6, лечение может быть продолжено в дозе 1 таблетка в сутки.

Эффективность и безопасность Мильгаммы® у детей не установлена.

Пожилые пациенты

Обычно для пожилых пациентов корректировки дозы не требуется.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы препарата не требуется.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушенной функцией печени корректировки дозы препарата не требуется.

Побочное действие

Нарушения со стороны иммунной системы : реакции гиперчувствительности (кожные реакции, крапивница, экзантема, анафилактический шок).

Нарушения со стороны нервной системы : головокружение, спутанность сознания, длительный прием препарата (свыше 6 месяцев) может вызвать развитие сенсорной нейропатии.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота

Передозировка

Оральный прием бенфотиамина не сопровождается явлениями передозировки. Высокие дозы витамина Вб (выше 1000 мг в сутки) могут вызвать нейротоксический эффект. Длительный прием пиридоксина в дозе 100 мг в сутки (свыше 6 месяцев) может также привести к развитию нейропатии.

Передозировка проявляется сенсорной нейропатией, иногда атаксией. Исключительно высокие дозы пиридоксина могут привести к судорогам. У новорожденных и грудных детей могут развиться седативный эффект, гипотония и респираторные нарушения (диспное, апное).

Терапевтические мероприятия при передозировке: при приеме пиридоксина гидрохлорида в дозе выше 150 мг/кг массы следует вызвать рвоту и дать активированный уголь. Рвота наиболее эффективна в первые 30 мин после приема пиридоксина. Иногда может потребоваться интенсивная терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Терапевтические дозы витамина В6 могут уменьшить эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), алкоголя, а также длительное применение содержащих эстрогены оральных контрацептивов могут привести к недостаточности витамина В6. Тиамин инактивируется 5-флюорурацилом, который блокирует фосфорилирование тиамина, несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой.

Особенности применения

Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами

Меры предосторожности

Длительный прием препарата (свыше 6 месяцев) может вызвать развитие нейропатии. Пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахароза-изомальтазы препарат Мильгамма® назначать не следует.

Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами

Мильгамма® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, требующую повышенного внимания.

Сколько раз приходилось слышать о некоем волшебном средстве «Мильгамма», которое очень часто назначают врачи при стойких хронических болях неврологического свойства. Раньше его почему-то усиленно рекомендовали при шейном остеохондрозе. Лекарство преподносилось как витаминный комплекс, практический безвредный. Да и какой вред, казалось бы, может быть от витаминов, тем более группы В? Но детальное изучение взаимодействия компонентов, входящих в препарат, шокирует. Почему Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки могут быть опасны?

Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов

Мильгамма выпускается в виде раствора для инъекций (по 10 ампул в упаковке) и в виде драже Мильгамма композитум (по 15 штук). Одна ампула содержит 2 мл препарата, одна таблетка — 100 мг.

Основные действующие компоненты

В состав основных действующих компонентов раствора для инъекций Мильгаммы (и его заменителей Комбилипена, Тригаммы) входят три витамина группы В и анестетик лидокаин.

Какие витамины?

  • В1 (тиамин);
  • В6 (пиридоксин);
  • В12 (цианокобаломин).

Активных компонентов в драже Мильгамма композитум два — В1 и В6.

Свойства витаминов В

Это и есть то, что вызывает доверие, так как многим известно о том, что В витамины:

  • улучшают деятельность ЦНС и нервно-мышечной системы;
  • обладают обезболивающим действием (при условии применения в повышенных дозах);
  • участвуют в энергетическом обмене и кроветворении.

В частности:

  • Витамин В1 способствует, углеводному, жировому и белковому метаболизму, то есть превращает эти соединения в энергию.
  • Витамин В6:
    • участвует в углеводном обмене;
    • синтезирует ПНН жирные к-ты и гемоглобин;
    • регулирует активность ЦНС;
    • восстанавливает эритроциты;
    • стимулирует деятельность иммунной системы.
  • Витамин В12:
    • принимает участие в производстве эритроцитов;
    • восстанавливает нервные ткани;
    • регулирует деятельность ЦНС.

Не правда ли, замечательные свойства? Но вспомним вот о чем: Если смешать все полезное в кучу, может получиться ноль

Несовместимость витаминов в Мильгамме

Это самое важное, о чем умалчивают инструкции:

Все витамины, используемые в Мильгамме, взаимодействуют друг с другом и их нельзя применять совместно!

Не знали? Вот она особенность всех комбинированных препаратов — они содержат много полезных компонентов, и казалось, бы экономят время больного: не надо ничего смешивать, все необходимое уже есть в инъекции или таблетке. Но на самом деле полезных свойств в смеси может не остаться вовсе, после того как компоненты вступают в реакцию друг с другом.

Таблица совместимости витаминов В:

И самое опасное в том, что такое лекарство становится не просто бесполезным, но и вредным.

Докажем бесполезность и вред препарата Мильгамма:

  • Витамин В1 дезактивирует витамин В12, то есть превращает его в бесполезную пустышку, плацебо. (Аналогичное действие на В12 оказывают соли железа, медь и аскорбиновая к-та).
  • Витамин В6 замедляет активацию витамина В1.
  • Вит. В12 наносит тройной сокрушительный удар:
    • он усиливает аллергию на В1;
    • благодаря иону кобальта, помогает разрушить В1 и В6.

Таким образом аллергия на Мильгамму, о которой предупреждает инструкция, далеко не случайное явление: ее вызывает совместный прием витаминов В1 и В12.

Аллергия прям-таки сознательно запланирована производителями М., зачем-то смешавших в одном флаконе несовместимые витамины.

Что же остаётся в сухом остатке, раз нивелировано действие витаминов? Только обезболивающее свойство лидокаина, который даёт дополнительно серьезную побочку.

«Лечит» в Мильгамме фактически только лидокаин

Входящий в состав препарата лидокаин обладает мощным обезболивающим действием (сильнее, чем новокаин). (Не забываем аксиому: Чем сильнее анестетик, тем он вреднее.). Докажем это, открыв медицинский фармацевтический справочник.


Предупреждение: Прячьте лидокаин от детей и сами будьте осторожны, так как при его попадании в рот возможна сильная аллергическая реакция вплоть до смертельного исхода.

  • аллергическая реакция;
  • сердечная врождённая аномалия (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта WPW);
  • нарушения сердечной проводимости (блокады желудочков и предсердий) при отсутствии введённых стимулирующих зондов (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада AV и SA);
  • кардиошок;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • сердечная недостаточность второй-третьей степени.

Заметим, что данные патологии могут быть при очень многих заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, кардиосклерозе, гипертрофии сердца, повышенных физических нагрузках и т. д.).

Другие противопоказания:

  • кровотечения;
  • пониженное АД;
  • гнойные воспалительные процессы;
  • шоковое состояние;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • гиповолемия;
  • выраженная миастения;
  • эпилептические судороги;
  • пожилой возраст и ослабленное состояние.

Обратимся теперь к инструкции, составленной производителями.

Мильгамма: инструкции по применению

Свойства компонентов стали основанием для официальных показаний для применения препарата М. В любой инструкции по применению Мильгаммы.

Сюда входят:

  • радикулит (корешковый болевой синдром);
  • миалгия;
  • периферические нейропатии диабетической и токсической природы;
  • различные невриты, плекситы и невралгии с участием лицевого, тройничного, межрёберного нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • герпетическая невралгия;
  • периферические парезы и др.

Однако в силу несовместимости и нивелировании действия входящих в препарат витаминов, можно заменить весь этот список заявленных свойств лишь одним — обезболивание.


Но стоило ли делать столько шума из-за одного свойства? И почему нельзя было ограничиться просто одним лидокаином (копеечным по цене обезболивающим)? И уж никак не способно это симптоматическое средство, в котором по-настоящему работает только один лидокаин, справиться с дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Противопоказания и побочные явления

Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки противопоказаны:

Возможны побочные симптомы в виде:

  • тахикардии;
  • аллергии: анафилактического шока, крапивницы, кожного зуда, бронхиального спазма, отека Квинке, угрей;
  • повышенной потливости;
  • других реакций, вызванных быстрым введением лидокаина.

Отмечается также большая болезненность уколов.

Не маловато ли противопоказаний? И почему из всех болезней сердца указана только сердечная недостаточность? Возвращаемся опять к лидокаину и к его обширному списку побочных явлениям. Возникает подозрение:

Мильгамму вообще не стоит назначать детям, аллергикам, сердечникам, астматикам, а также пожилым пациентам!

Но об этом в инструкции ни гу-гу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Несмотря об умолчании факта несовместимости самих витаминов между собой, инструкция заботливо предупреждает нас:

  • Совместное применение с сульфидами и медью приводит к распаду вит. В1, а продукты распада деактивируют другие витамины В.
  • В1 перестаёт действовать при Ph > 3.
  • Леводоп уменьшает действие В6.

Нежелательно применять Мильгамму совместно с пенициллином, пеницилламином, рибофлавином, циклосерином, солями тяжелых металлов и меди, фенобарбиталом, адреналином, препаратами йода, глюкозой.

Но зачем об этом знать? Ведь почти никаких витаминов В в Мильгамме все равно не остаётся после их взаимодействия. Но вот то, что действительно актуально:

Поэтому никаких боярышников!


Как же применять этот чудный препарат?

Инструкция по способу применения Мильгаммы

Мильгамма уколы

  • Инъекция вводится глубоко в мышцу по 2 мл один раз в сутки на протяжении (это терапевтическая доза при обострениях).
  • Длительность лечения — до исчезновения острых симптомов.
  • Поддерживающая терапия — один укол в день два-три раза в неделю. На эту схему переходят, как только прошло обострение.

Внимание: инъекции делают только внутримышечно, внутривенное введение недопустимо!

Мильгамма таблетки

Драже принимают на стадии восстановления в течении двух-трёх недель по одной таблетке в день.

Аналоги Мильгаммы

Полными заменителями Мильгаммы являются Комбилипен и Тригамма.


Есть также похожие средства: Нейромультивит, Компливит и др. Это комплексные витаминные препараты без лидокаина, следовательно, у них меньше побочных явлений, и их можно назначать детям. Однако и в производстве этих лекарств использован неграмотный подход в отношении смешивания «до кучи» конфликтующих витаминов и микроэлементов, которые нужно принимать отдельно.

Особенно отличился Компливит, в котором смешали и несовместимые между собой комбинации В, плюс еще добавили аскорбиновую кислоту, соли железа и меди, разрушающие витамин В12.

О правильном раздельном приеме микронутриентов

Принимайте витамины В1, В6 и В12 раздельно. Не совмещайте витамин В12 с витамином С, железом и медью.

Грамотный невролог никогда не назначит своему пациенту Мильгамму, а предложит следующую схему раздельного приема:

  • Первые 10 дней: В12 (каждый день) и В1, В6 (с чередованием через день) — уколы лучше разделять по времени и делать в разные ягодицы, так как В12 взаимодействует с В1 и В6.
  • Вторые 10 дней: В12 заменяют на В2. Чередование В1 и В6 сохраняют.

Уколы производят в восстановительном периоде, а не при обострении, когда возможен приём антибиотиков и других препаратов, несовместимых с витаминами. Подбор схемы инъекций производится лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Мильгамма таблетки – комплексный препарат, назначаемый при нервных болезнях, ортопедических патологиях, дегенеративных изменениях. После лечебного курса улучшается микроциркуляция крови, стабилизируется общее состояние пационта, снижается болевой синдром.

Описание формы выпуска препарата Мильгамма

Представленное медикаментозное средство является продуктом германской фармацевтической компании, которая выпускает таблетки следующих видов:

  • Мильгамма Композитум, который показывается при неврологических заболеваниях, недостатке витаминов b6, b1. Таблетки не рекомендовано пить во время беременности, кормлении грудью;
  • Мильгамма Моно используется для пополнения организма витамином b6, при энцефалопатии, сахарном диабете, ишемии, ожирении, нейропатии. Данное средство при необходимости разрешено принимать во время беременности и кормлении ребенка грудью;

Состав обоих видов Мильгамма в таблетках не идентичен.

Состав и фармакологическое действие

Инструкция по применению утверждает, что таблетки Мильгамма имеют различные вариации в составе. Мильгамма Композитум представлен в виде белого круглого драже, которое состоит из следующих активных компонентов:

  • пиридоксина гидрохлорида 100 мг;
  • бенфотиамина 100 мг.

Бенфотиамин является маслорастворимым предместником тиамина. Данное вещество скорей наследника проходит процесс расщепления, всасывания в кишечнике в кровоток. Таким образом быстрей начинается терапия. Кроме действующих компонентов, данный препарат состоит из следующих вспомогательных ингредиентов:

  • целлюлозы;
  • талька;
  • кремния;
  • натрия;
  • титана;
  • полисорбата;
  • макрогола;
  • горного воска.

Активные и сопутствующие компоненты Мильгамма Композитум не накапливаются тканями и органами. Выводятся посредством мочевыводящей системы, проникают через плаценту, с грудным молоком.

Мильгамма Моно является простым препаратом, представленным продолговатыми белыми таблетками, состоящими из одного действующего компонента - бенфотиамина 300 мг. Помимо него, данное средство состоит из ряда неактивных веществ:

  • полиэтиленгликоля;
  • сахарина;
  • талька;
  • повидона;
  • кремния;
  • титана;
  • целлюлозы.

Мильгамма Моно покрыт кишечнорастворимой оболочкой, которая защищает активное вещество от негативного влияния соляной кислоты и в неизменной виде доставляет его до тонкого отдела кишечника.

Таблетки Мильгамма относятся к сложным препаратам, в их составе имеется несколько активных веществ. Фармакологический эффект обусловлен действием, которое оказывают на организм витамины группы b. В основе медикамента лежит нейротропное действие, положительно влияющее на дегенеративное состояние нервной системы, воспаление нервов, нарушение локомоторной функции.

На заметку! Активные вещества таблеток Мильгамма усиливают терапевтический эффект друг друга.

Если принимать витаминный комплекс длительное время, то состав Мильгаммы может улучшить показатели клинических анализов, циркуляцию крови, снять воспаление. Действующие вещества приводят к улучшению углеводного обмена, метаболизма аминокислот, жиров. Препарат оказывает антиоксидантное воздействие, регулирует работу нейронов. В результате благотворного влияния на процессы возбуждения, оказывается легкое обезболивающее действие, ускоряется процесс восстановления пораженных нервов.

Назначением данного комплекса занимается врач исходя из особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний. Обычно Мильгамма помогает в следующих случаях:

  • невралгии;
  • неврите;
  • парезе;
  • невропатии;
  • люмбаго;
  • заболеваниях позвоночника;
  • полиневропатии.

Данный медикамент используется в комплексе людьми, страдающими от судорог, проявляющихся в ночное время, повышенного мышечного тонуса, болей в спине. И также известно применение Мильгаммы в качестве общеукрепляющей терапии при следующих состояниях:

  • алкогольной, диабетической интоксикации;
  • часто проявляющемся герпесе;
  • миалгии;
  • заболеваниях головного мозга;
  • недостатке в организме витаминов группы В.

В результате проведенного лечебного курса нормализуется работа внутренних органов, лучше концентрируется внимание. Данный витаминный комплекс оказывает благотворное воздействие на состояние кожи, волос и их луковиц. С его помощью возможно ускорить рост локонов, укрепить их, не допустить обламывания.

Мильгамму в таблетированной форме назначают спортсменам, чтобы помочь восстановиться от миалгии, полученных мышечных травм. Кроме того, известно использование таблеток в качестве укрепляющего действия в период интенсивных нагрузок перед соревнованиями.

Дозировка и способ приема

Таблетки Мильгамма употребляются после еды, запивая стаканом чистой воды. Перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом, обговорить дозировку средства. Иначе возможно развитие побочных действий, общее ухудшение самочувствия.

Лекарство разрешено принимать только взрослому населению при установлении факта гиповитаминоза. Показано пациентам, которые не страдают аллергией, нарушениями обменных процессов, аритмией. Мильгамма Композитум для снятия острых состояний назначается по 3 табл. за день в течение месяца.

Возможна поддерживающая терапия данным препаратом по 1 табл. за день на протяжении полугода. Мильгамма Моно при остром течении заболевания принимается 2 раза за день, при легких недомоганиях – по 1 табл. за день. Лечебный курс – 20 дней.

При беременности и лактации

Благодаря большой концентрации витаминов группы В, Мильгамма Композитум противопоказано принимать во время вынашивания ребенка, поскольку действующие вещества легко минуют плацентарный барьер и могут нанести вред плоду. И также данное средство нельзя употреблять кормящим грудью женщинам.

Мильгамма Моно может назначаться при необходимости беременным при условии медицинского сопровождения лечашим врачом. Кормящим женщинам препарат показывается в том случае, если не наблюдается негативной реакции у ребенка.

Не следует совмещать Мильгамму в таблетках с другими витаминными комплексами. Одновременное употребление мочегонных средств дезактивирует тиамин. С гормональными контрацептивами возможно развитие дефицита пиридоксина.

Противопоказания, передозировка, побочные эффекты

  • повышенной чувствительности к фруктозе;
  • дефиците сахарозы;
  • в период вынашивания ребенка;
  • при лактации;
  • нарушенной всасываемости глюкозы;
  • в возрасте до 18 лет;
  • аллергии к действующим компонентам.

Данный витаминный комплекс может вызвать нежелательные реакции со стороны организма, которые проявляются следующей симптоматикой:

  • кожным зудом;
  • крапивницей;
  • отеком Квинке;
  • анафилактическим шоком;
  • тошнотой;
  • тахикардией;
  • головной болью;
  • затрудненным дыханием;
  • угревой сыпью;
  • усиленным потоотделением.

Если после употребления таблеток Мильгамма начинают выраженно проявляться побочные действия, то необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Лекарство нуждается в строгом соблюдении дозировки. В противном случае возможно развитие рвоты, конвульсий, сенсорной полинейропатии. Обычно передозировка возникает при длительном лечении уколами. Таблетки редко приводят к перенасыщению организма витаминами, при условии точного соблюдения рекомендаций врача.

Аналоги

Пациенты часто задают вопросы про аналоги Мильгаммы в таблетках. Заменить такое средство допустимо на следующие медикаментозные препараты:

  • Нейробион. Такое лекарство помимо витаминов группы b содержит тамин, назначается при мозговых нарушениях, неврозе, патологиях ЦНС;
  • Нейромультивит используется для возмещения недостатка витаминов В12, В1, В6. Подобные компоненты содержатся в более высокой концентрации, чем у оригинала. Препарат применяется при патологиях ЦНС, сосудистых нарушениях;
  • Пентовит является дешевым отечественным заменителем, который, кроме витаминов группы В, содержит фолиевую кислоту;
  • Неуробекс Форте. Таблетки состоят из цианокобаламина, тиамина, пиридоксина, повышают устойчивость нервной системы.

Чтобы избежать негативной реакции со стороны организма, необходимо замену лекарства обязательно обсуждать с лечащим врачом.

Мильгамма в таблетках является современным препаратом, действие которого направлено на восполнение недостатка в организме витаминов группы В, восстановление после тяжелых заболеваний.

Зачастую в лечебной практике опорно-двигательных и неврологических заболеваний используются комплексные витаминизированные средства. Витамины из группы «В», отличаются нейротропным воздействием, обеспечивая обезболивающий эффект и нормализуя деятельность нервной системы, а также улучшая течение кроветворительных процессов и способствуя нормализации циркуляции крови. Одним из отвечающих этим функциям препаратов, которые отличаются высокой эффективностью, служат витамины «Мильгамма». Состав представлен ниже.

Описание

Витаминизированное средство «Мильгамма» представляет собой целый витаминный комплекс группы «В». Данные элементы применяются в комплексном лечении различных патологий нервных тканей, которые характеризуются нарушениями проводимости импульсов, а, кроме того, дегенеративными и воспалительными возрастными изменениями.

Состав витаминов «Мильгамма» в таблетках интересует многих.

Форма выпуска

Это фармацевтическое средство выпускается в нескольких формах - инъекционной и в виде обычных таблеток. Инъекции производятся в упаковках по пять или десять ампул коричневого цвета. Таблетки сортируются по тридцать или шестьдесят штук.

Состав витаминов и их влияние на нервную систему человека

Состав витаминов «Мильгамма», как уже отмечалось выше, состоит из комплекса витаминов группы «В».

Для инъекций в виде уколов характерен следующий состав:


Вспомогательными веществами при производстве инъекций служат гидроксид и полифосфат натрия, вода, наряду с гексацианоферратом калия.

В состав таблеток витаминов «Мильгамма» входят следующие компоненты:

  • Пиридоксин, который является незаменимым в белковом метаболизме, принимая частичное участие в процессе жирового и углеводного метаболизма.
  • Бенфотиамин, считающийся одной из форм тиамина «В1», активно участвующий в углеводном обмене.

Вспомогательными веществами в этом случае выступают коллоидный диоксид кремния, а также тальк и повидон.

Состав витаминов «Мильгамма» универсален.

Показания к применению

  • Всевозможные типы остеохондроза, а также радикулит.
  • Возникновение диабетических или алкогольных полинейропатий, которые определяются, как поражения периферических нервов. Их проявление обуславливается нарушениями чувствительности, либо параличами.
  • Наличие пареза нервов, то есть внезапной патологии которая вызывает асимметрию лицевых мышц.
  • Употребление «Мильгаммы» желательно в рамках общеукрепляющего средства.
  • На фоне невритов или невралгий, особенно при его ретробульбарном типе.
  • При различной выраженности миалгии, то есть болезненности в мышечных тканях, которая развивается на фоне гипертонуса клеток.
  • На фоне инфекций герпесно - вирусной этиологии.
  • При ганглионитах - опоясывающем лишае.
  • В случае плексопатии, являющейся разного рода нарушениями деятельности нервных сплетений.
  • При ночных судорожных сокращениях мышц.

Врачами были проведены исследования, которые направлялись на установление эффективности медицинского изделия «Мильгамма» по отношению к пациентам с такими патологиями, как гиповитаминоз, заболевания мозга, рассеянный склероз и нейропатия. В итоге было замечено большое снижение патологических явлений.

Состав витаминов в таблетках «Мильгамма» приведен выше.

Противопоказания, а также побочные эффекты от применения

Прием лекарственного средства способен вызывать такие побочные реакции, как крапивница, зуд, отек Квинке, затрудненное дыхание наряду с диспноэ, повышенную потливость, угревую сыпь и тахикардические признаки. Помимо этого может наблюдаться анафилактический шок, брадикардия, судорожные сокращения икроножных мышц, тошнота и головокружения. Какие витамины входят в состав «Мильгамма», нам известно.

Подобные побочные эффекты, в основном, развиваются в ситуациях ускоренного внутримышечного введения инъекций препарата, а также в результате завышенных дозировок медикамента.

Среди существующих противопоказаний по использованию «Мильгаммы» указывают следующие:

  • Подростковый возраст до шестнадцати лет.
  • Наличие нарушений проводимости миокарда.
  • Опасность гиперчувствительности либо индивидуальной невосприимчивости к витаминам группы «В».
  • Сердечная недостаточность у пациентов.
  • Единовременное использование со спиртными напитками.

Состав витаминов «Мильгамма» в уколах тот же самый, что и в таблетках.

Инструкция по правильному применению уколов и таблеток

Наибольший терапевтический эффект от препарата достигается благодаря внутримышечному введению. Рекомендованной дозировкой препарата считаются два миллиграмма, причем вводить средство нужно раз в день. В том случае, если целью служит поддерживающая терапия, то необходимую норму изделия используют один раз в двое суток.

Таблеточный вид данного медицинского средства, как правило, применяется в роли вспомогательной терапии, а рекомендованной дозировкой в этом случае считается одна таблетка раз в день. Это подтверждают к «Мильгамма» инструкция и отзывы.

Ввиду того, что препарат не оказывает влияния на психомоторные реакции, противопоказания для его применения в ситуациях управления автотранспортом, либо при взаимодействии с иными механизмами как таковые отсутствуют.

Передозировка

В случае передозировки средством у пациентов могут наблюдаться любые проявления перечисленных побочных реакций, но в еще более ярко выраженной форме. На фоне подобных ситуаций показано симптоматическое лечение.

Состав витаминов в мг таблеток «Мильгамма» указан в аннотации.

Использование в период беременности

Учитывая тот факт, что не было проведено каких-либо исследований по поводу возможного влияния на плод этого лекарственного изделия, не рекомендуется употреблять его в лактационный период и во время вынашивания ребенка.

с другими медикаментами

При одновременном употреблении «Мильгаммы» с другими веществами витамин «В1» подвергается полному распаду в организме и не оказывает должного лечения. Кроме того, перестают действовать и любые другие элементы, по этой причине терапевтического эффекта ожидать в данной ситуации не получится.

Отсутствие необходимого эффекта от терапии имеет место на фоне взаимодействия витамина «В1» со следующими компонентами и веществами:


Помимо этого, активность витамина «В1» может снижаться в результате роста кислотно-щелочного баланса в человеческом организме, а, кроме того, на фоне взаимодействия с препаратами, которые содержат медь.

Влияние витамина «В6» снижает эффективность препаратов, направленных на борьбу с болезнью Паркинсона. По этой причине нельзя употреблять подобные средства одновременно. Некоторые соли тяжелых металлов могут лишать витамин его полезных функций и свойств.

Это подтверждает инструкция по применению «Мильгамма» и отзывы.

Инструкция по применению уколов мильгамма указывает на комбинированное действие препарата на основе витаминов группы В. Рассмотрим, в каких случаях рекомендуется применять представленное средство и в каких дозировках.

Главное назначение витаминного комплекса — лечение интенсивной боли и воспалительных процессов в тканях НС. Препарат постепенно восстанавливает нейронную структуру, нервную проводимость и устраняет воспалительно-дегенеративные процессы. В составе препарата:

  1. Тиамин — 1 г.
  2. Пиридоксин — 1 г.
  3. Цианокобаламин — 0,01 г.
  4. Лидокаин — 0,1 г.

Уколы мильгамма предназначены только для внутримышечных инъекций взрослым. Такой способ введения не представляет опасности для организма, поэтому процедуру можно проводить в домашних условиях.

Дозировка:

  1. В случае выраженного болевого синдрома, начинайте лечение с 2 мл 1 р. в день на протяжении 6-9 дней.
  2. После снижения интенсивности болевых ощущений, переходите на лекарственную форму для приема внутрь или сократите количество инъекций до 2-3 р. в неделю на протяжении 14-21 дня.

Введение раствора внутримышечно чаще осуществляют в ягодицу, чтобы снизить вероятность травмирования. В этой области сосредоточены крупные мышцы, которые отдалены от нервов, основных кровеносных сосудов и костей. Алгоритм введения препарата:

  1. Зону инъекции предварительно продезинфицируйте.
  2. Из шприца выпустите воздух.
  3. В крайнюю верхнюю четверть мышцы ягодицы глубоко введите иглу под прямым углом.
  4. Впускайте раствор медленно, в противном случае возможно появление: жара, уплотнений, боли. Это связано с тем, что лекарство не успевает разойтись по мышечным тканям и накапливается в одном участке.

Т.к. терапия рассматриваемым препаратом предполагает длительное лечение, рекомендуется чередовать ягодичные мышцы и проводить инъекции на расстоянии 1-2 мм. Если вы самостоятельно делаете себе инъекции, то вводите раствор в верхнюю треть области бедра.

Перед инъекциями убедитесь в отсутствии гиперчувствительности к действующим компонентам препарата. Также проходите еженедельный осмотр у доктора с целью контроля терапии и коррекции дозировки дальнейшего лечения.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе (особенно при склонности к аллергии);
  • период гестации, ГВ;
  • возраст до 18 лет;
  • патологии сердца, сосудов, крови — нарушение работы сердечной мышцы, острая форма сердечной недостаточности, тромбоэмболия, эритремия.

Средство хорошо переносится пациентами и редко вызывает нежелательные реакции:

  • в случае быстрого введения — головокружение, судороги, аритмия, жар и уплотнения в области инъекции;
  • в случае непереносимости компонентов препарата — аллергические реакции (высыпания, зуд, раздражение, гиперемия кожи и пр.).

Иногда побочные эффекты затрагивают ЖКТ. Пациента могут беспокоить диспепсические расстройства: диарея, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм и пр.

В случае несоблюдения рекомендаций из инструкции по применению уколов мильгамма (длительный курс лечения, значительное превышение суточной нормы), возможно обострение симптомов побочных эффектов. Лечение в этом случае проводят симптоматическое.

Взаимодействие препарата с сульфатными растворами приводит к распаду тиамина. Продукты деградации данного вещества инактивируют действие других витаминов. При взаимодействии с леводопой, уменьшается ее терапевтический эффект. Биологическая активность витамина В1 снижается в присутствии меди, а также при увеличении pH более 3. В12 несовместим с рибофлавином, солями тяжелых металлов.
Внимание! На время лечения препаратом мильгамма, откажитесь от употребления алкоголя. Если совмещать инъекции вместе со спиртными напитками, то:

  • лекарство может не подействовать вовсе;
  • терапия может оказаться не настолько эффективной, как ожидалось;
  • может наблюдаться ухудшение самочувствия и побочных реакций.

Препарат помогает улучшить:

  • процессы микроциркуляции;
  • кроветворения;
  • работу НС;
  • уменьшить болезненность и дискомфорт при различных заболеваниях нервной ткани.

Осуществляется это за счет действия компонентов в составе.

Тиамин , всасываясь из кишечника, фосфолирируется и преобразуется в тиаминтрифосфат. Это вещество играет важную роль в метаболизме углеводов и процессах проведения нервного импульса в синапсах. Оно необходимо не только для поддерживания нормального функционирования НС, но и для надлежащей работы сердца, сосудов, пищеварительной системы. В1 играет определяющую роль в структурной целостности клеток мозга.

Пиридоксин участвует в метаболизме белка и частично в обмене жиров и углеводов. Вещество является главным катализатором синтеза многих нейромедиаторов НС. Витамин оказывает положительное воздействие на периферическую и центральную НС, улучшает когнитивные способности и физическую работоспособность, оказывает общеукрепляющее действие на НС.

Цианокобаламин оказывает противоанемическое действие. Витамин необходим для нормального клеточного обмена веществ, функционирования НС, кроветворения. Он влияет на интенсивность болевых ощущений, обеспечивает умеренное анальгезирующее действие.

Лидокаин — местный анестетик, который подавляет проведение болевых импульсов по нервным волокнам. Обладает мощным болеутоляющим действием, способствует быстрому снижению дискомфортных ощущений.

Препарат назначают для комплексного лечения неврологических расстройств различной этиологии, например:

  • парез лицевого нерва;
  • воспаление зрительного нерва;
  • нейропатия;
  • воспаление нервного узла симпатического ствола;
  • поражение нервных сплетений плечевых, шейных, пояснично-крестцовых отделов;
  • радикулярный синдром;
  • судороги мышц;
  • неврологические симптомы остеохондроза: мышечный спазм, воспаление корешка спинного нерва, люмбоишиалгия и др.

Мильгамму в ампулах назначают для первого этапа терапии, когда пациент испытывает серьезный дискомфорт из-за воспалительных процессов, боли, вызванных неврологическими расстройствами, а также когда необходима быстрая абсорбция лекарства. Парентеральный путь введения обеспечивает почти мгновенное попадание действующих компонентов в ткани и, как следствие, быстрый терапевтический эффект.

Пероральный путь введения лекарства, по сравнению с уколами, имеет в этом плане недостатки, т.к. действующие компоненты частично подвергаются инактивации печенью, как следствие, происходит медленное и неполное всасывание лекарственных веществ.

Аналоги мильгаммы в уколах

  • Комплигам В — препарат содержит ту же концентрацию и состав действующих компонентов, поэтому является полноценным аналогом. Производитель Сотекс, Россия. Средняя стоимость 5 ампул составляет 162 руб. Максимальная суточная доза Комплигама — 1 ампула при выраженном болевом синдроме на протяжение 10 дней, далее инъекции делают через 1-2 дня до 3 раз в течение недели.
  • Комбилипен — еще один полноценный аналог. Производитель Фармстандарт-Уфавита, Россия. Средняя стоимость 5 ампул составляет 165 рублей, 10 — 260 руб. При ярко выраженных симптомах, инъекции делают ежедневно в течение 5-7 дней по 2 мл, затем на протяжение 14 дней уколы делают с интервалом 2-3 дня. Если

Обратите внимание! Несмотря на схожий состав, эффективность и переносимость препаратов у разных групп пациентов может отличаться.

Согласно инструкции по применению, препарат мильгамма композитум не выпускается в виде уколов — только в виде драже, ценой примерно 700 рублей за 30 шт. и 1300 за 60 шт. Средство используют, как правило, после лечения уколами для последующей длительной восстановительной терапии. Состав препарата отличается от мильгаммы в ампулах: активными веществами выступают бенфотиамин и пиридоксин.

Средняя стоимость препарата зависит от количества ампул в упаковке, например, в России:

  1. 10 шт. — 450 рублей.
  2. 25 шт. — 1200 рублей.

В Украине:

  1. 10 шт. — 255 гривен.
  2. 25 шт. — 700 гривен.

Мильгамма уколы 5 ампул - цена

Средняя стоимость 5 ампул раствора мильгамма для внутримышечного введения составляет 320 рублей в аптеках Москвы.
В Беларуси раствор 2 мл х5 можно приобрести по цене от 9,35 до 13,68 рублей, в Украине — 159 — 205 гривен.

Инструкция по применению препарата мильгамма для внутримышечных уколов предельно проста, цена в Украине и России приемлемая, поэтому отзывы у препарата положительные.

Наталья
36 лет, Воронеж, Россия

Мильгамму применяю при обострениях остеохондроза

25.08.2018 20:43

Пробовала аналогичные препараты в виде таблеток, но они начинают действовать гораздо позже, чем укол. Инъекции очень болезненные, но достаточно эффективные. Облегчение самочувствия наступает уже после первого применения. Через неделю лечения уколами мильгаммы удается купировать обострение болезни, но для профилактики продолжаю применять витамины в таблетках.



Рекомендуем почитать