Нурофен фармакологическое действие. Инструкция по применению Нурофена: состав, фармакологические свойства препарата, особые указания

С раннего детства человека преследуют боль и воспаления. Для избавления от данных проблем прибегают к лекарственной терапии, применяя соответствующие препараты. Одним из таких медикаментов является «Нурофен», обладающий болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Лекарственная форма

Фармакологическое средство «Нурофен» выпускается в нижеперечисленных формах:

таблетки, покрытые оболочкой, окрашенные в белый цвет, упакованные в блистеры;
гель, предназначенный для местного применения, прозрачный, имеет запах спирта, реализуется в алюминиевых тюбиках;
Нурофен сироп детский, обладающий вкусом апельсина или клубники, разливается в пластиковые бутылочки;
ректальные свечи для детей, окрашены в белый цвет, имеют торпедоподобную форму;
капсулы, овальные, покрытые полупрозрачной желатиновой оболочкой, окрашенной в красный цвет.

Состав медикамента

Активным компонентом препарата, выпущенного в любой лекарственной форме, является ибупрофен. Количество данного вещества варьируется в зависимости от формы выпуска. Лучшему усвоению Нурофена способствуют включенные в состав вспомогательные элементы.

Одна таблетка Нурофена содержит 200 мг действующего компонента. Существует несколько видов таблетированного препарата:

Нурофен Экспресс в капсулах , как и обычные драже, включает 200 мг действующего элемента.
Нурофен Плюс , в состав которых помимо ибупрофена входит 10 мг кодеина.
Нурофен Форте , содержащие 400 мг активного элемента.

На 5 мл сиропа приходится 100 мг действующей составляющей. В одной ректальной свечи присутствует 60 мг ибупрофена и твердый жир.

100 гр. геля Нурофен содержит 5 гр. активного элемента.

Описание фармакологических свойств

Лекарство Нурофен, благодаря входящему в его состав ибупрофену, оказывает на организм выраженные противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Медикамент угнетает синтез гормоноподобных веществ, называемых простагландинами. Именно они способствуют развитию воспаления, болезненности и гипертермической реакции. Помимо этого, активный компонент Нурофена разжижает кровь и блокирует слипание тромбоцитов между собой.

После перорального применения отмечается высокая абсорбция, быстро и почти полностью препарат всасывается из пищеварительного тракта. Максимально высокая концентрация ибупрофена в крови наблюдается спустя 45 минут, при условии, что Нурофен принимался натощак. Если медикамент употребить вместе с пищей время достижения максимального уровня увеличивается до 1–2 часов.

Медикаментозное средство проникает в полости суставов и синовиальную жидкость, оставаясь в ней продолжительное время. Его уровень в данной жидкости значительно выше, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости выявляют более низкое содержание активного компонента Нурофена по отношению с плазмой крови.

Исследования также показали, что малое количество ибупрофена присутствует в грудном молоке.

В печени осуществляется метаболизм медикаментозного средства, экскретируется почками и частично кишечником. Время выведения составляет 120 минут.

Показания к приему

Прием препарата назначается, если у пациента присутствуют нижеуказанные состояния:

головная боль;
болевой синдром при различных поражениях зуба;
болевые ощущения при прорезывании зубов;
мигрень;
периодические боли у женщин;
мышечная боль;
болезненность, связанная с повреждением мышечно-связочного аппарата и травмами;
боли в области спины;
ушная боль;
суставные воспалительные процессы;
невралгия;
лихорадка при ОРЗ и ОРВИ.

Инструкция по применению медикамента

Тактика лечения Нурофеном зависит от возраста пациента и клинической картины болезни. Препарат применяется только по предписанию лечащего специалиста.

Таблетки

Инструкция к препарату

Таблетки Нурофен принимают перорально после приема пищи. Чтобы снизить агрессивное воздействие активной составляющей на слизистую органов пищеварения, лекарство запивают большим количеством воды. Шипучие таблетки растворяют в стакане с жидкостью.

Больным старше 12 лет показан трех- или четырехкратный суточный прием по 200 мг препарата, при этом необходимо придерживаться интервала в 4 часа. На начальных стадиях терапии разовая доза медикамента у взрослых может достигать 400 мг, далее ее снижают вдвое, до 200 мг.

Суточной нормой у детей 6–12 лет является употребление по одной таблетке Нурофен не больше 4 раз. Промежуток между приемами должен превышать 6 часов. Нурофен капсулы, как и таблетки, разрешается использовать при лечении детей, масса тела которых превышает 20 кг. При отсутствии улучшений на протяжении 2–3 дней, следует прекратить применение средства и обратиться за врачебной консультацией.

Доза приема лекарства для ребенка 1 таблетка

Для устранения головной и зубной боли достаточного однократного применения лекарственного препарата.

Запрещается употреблять более 1200 мг (6 драже) лекарства за 24 часа.

Гель

Нурофен гель подходит только для наружного применения. Предназначен для пациентов старше 12 лет. Необходимо выдавить из тубы примерно 50–120 мг, что эквивалентно 4–10 см медикамента. Затем следует аккуратными движениями втереть препарат в кожу до полного его впитывания.

Повторное применение геля возможно только по истечении 4 часов и за 24 часа допустимо четырехкратное использование препарата.

При отсутствии улучшений и сохранении симптоматики после 14 дней применения медикамента стоит прекратить и обратиться за врачебной помощью.

Запрещается наносить медикамент на поврежденную кожу, область вокруг глаз, губ. Следует избегать попадания геля в глаза и рот. Если средство было случайно принято внутрь необходимо тщательно прополоскать ротовую полость и обратиться к специалисту.

Если средство было принято внутрь, то необходимо тщательно прополоскать ротовую полость

Сироп

Нурофен сироп детский предназначен для перорального приема. Доза медикамента зависит от массы тела ребенка и его возраста. Показан трех- или четырехкратный прием препарата.

Если у малыша наблюдаются простудные заболевания, высокая температура или инфекция, рекомендованы перечисленные ниже дозы:

возраст 3–6 месяцев, вес менее 5 кг – 2,5 мл;
возраст от 6 месяцев до года, вес до 10 кг – 2,5 мл;
возраст 1–3 года, вес до 15 кг – 5 мл;
возраст 4–6 лет, вес менее 20 кг – 7,5 мл;
возраст 7–9, масса тела ниже 30 кг – 10 мл;
возраст 10–12 лет, вес до 40 кг – 15 мл.

Запрещается превышать данную дозировку. Если наблюдаются улучшения от использования препарата, допускается снижение дозы.

Перед применением лекарство необходимо взболтать.

Свечи

Суппозитории используются у детей при лихорадочном состоянии или болевом синдроме. Доза Нурофена зависит от веса ребенка. Рекомендовано применять у детей с массой тела более 6 кг. Вводятся ректально.

По инструкции максимально допустимой дневной дозой является 30 мг/кг веса пациента. Нужно следить за интервалом использования свечей, он не должен превышать 6 часов.

Детям от 3 до 9 месяцев (соответствует массе тела 6–8 кг) вводят по 1 свечи 3 раз/день. Суточная норма не должна превышать 180 мг.

Детям старше 9 месяцев, но младше 2 лет (эквивалентно массе тела 8–12 кг) показано четырехкратное применение по 1 свечи в день, не превышая нормы 240 мг.

Отсутствие улучшений и сохранение симптомов у малышей 3–5 месяцев на протяжении суток или по истечении 3 дней у детей от 6 месяцев при использовании медикамента вынуждает обратиться за помощью специалиста.

Если у малышей на протяжении нескольких дней сохраняются симптомы заболевания, то нужно обратиться к специалисту

При гипертермии после прививки детям, не достигшим года, вводится 1 свеча. Если возникает необходимость, используют дополнительную свечу. Не рекомендуется применять более 2 суппозиториев на протяжении суток.

Существующие противопоказания

Перед использованием медикаментозного средства Нурофен, необходимо детально изучить инструкцию к препарату на предмет существующих противопоказаний.

При наличии данных заболеваний и состояний человеку запрещается принимать Нурофен:

индивидуальная непереносимость ибупрофена или других составляющих медикамента;
наличие эрозивно-язвенных болезней пищеварительных органов (язва желудка и кишечника, язвенный колит, болезнь Крона), активная фаза внутреннего кровотечения;
хронически протекающие заболевания дыхательных путей;
расстройство нормальной почечной и печеночной деятельности;
нарушение свертываемости крови;
недавно перенесенные операции на крупных кровеносных сосудах;
бронхиальная астма;
мальабсорбция фруктозы;
воспаление слизистой носа;
беременность (1 и 3 триместры);
лактационный период;
детский возраст до 6 лет.

Допускается прием препарата при наличии у пациента нижеперечисленных состояний, но с особой осторожностью:

беременность 2-й триместр;
сахарный диабет;
ишемия сердца;
повышенный уровень давления;
хроническая форма гастрита;
повышенная концентрация липидов;
подозрение на внутренне кровотечение.

Побочные явления

Чтобы снизить к минимуму риск возникновения побочных реакций, необходимо принимать медикамент коротким курсом, используя минимальную дозу, способную устранить симптоматику. Негативные явления не наблюдаются, если Нурофен использовался на протяжении 2–3 дней.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, расстройство пищеварения, вздутие, изжога, боли, локализующиеся в желудке. Реже отмечается появление диареи, рвоты, запоров. Очень редко – рвота кровавыми массами, пептическая язва, мелена, гастрит. Среди пожилых пациентов иногда заканчивалось летальным исходом.

Вздутие живота может выступать как побочный эффект во время приема препарата

Со стороны печени и желчных путей: достаточно редко нарушается нормальная работоспособность печени, наблюдается скачок активности печеночных ферментов, гепатит, пожелтение кожных покровов и слизистых.

Со стороны кровеносной системы: отеки периферического характера, сердечная недостаточность, повышение уровня давления. При длительном применении Нурофена возрастает риск появления тромботических осложнений.

Тромбоэмболические соложнения

Со стороны иммунной системы: редко отмечаются гиперчувствительность, неспецифические аллергические и анафилактические реакции, аллергический ринит, эозинофилия, Кожные негативные реакции на препарат проявляются в виде зуда, крапивницы, отека Квинке, буллезных дерматозов.

Со стороны органов дыхания: воздействие на органы дыхания, ведущее к появлению одышки, удушья, бронхиальной астмы.

Со стороны выделительной системы: достаточно редко развивается острая почечная недостаточность, типично для длительного использования препарата, совместно с повышением количества мочевины в крови и формированием отеков. А также отмечаются нефритический синдром, гематурия и протеинурия, нефротический синдром, цистит.

Аналоги

Существует большое количество аналогов, обладающих свойствами подобными Нурофену. Заменить его можно такими медикаментами:

Ибупром.
Гофен.
Ибуфен.
Ибутекс.
Немигезик.

Наименование:

Нурофен (Nurofen)

Фармакологическое
действие:

Нурофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Обладает выраженными противовоспалительным, анальгетическим и менее выраженным жаропонижающим эффектами.

Механизм действия заключается в ингибирующем (блокирующем) влиянии нурофена на синтез (образование) простогландинов (специфических веществ поддерживающих в организме активную воспалительную реакцию).

Есть некоторые данные о способности нурофена стимулировать образование эндогенного (т.е. синтезируемого в организме) интерферона, т.е. оказывать воздействие на иммунитет и улучшать показатели неспецифической резистентности (защиты) организма.

Препарат быстро всасывается (30-60 минут). Способен длительно задерживаться в синовиальных тканях сустава без проникновения в суставную полость.
Выводится почками, незначительное количество через кишечник (около 20%).

Показания к
применению:

1. Ревматоидные заболевания:
- ревматоидный артрит;
- деформирующий остеоартроз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматизм;
- суставной синдром при обострении подагры и прочие ревматоидные и ревматоидноподобные заболевания.
2. При выраженном болевом синдроме , сопутствующем поражениям периферической нервной системы.
3. Лихорадки при инфекционно – воспалительных заболеваниях.
4. Выраженный болевой или инфекционно-воспалительный процесс при заболеваниях ЛОР - органов, аднексите (воспаление яичников), альгодисменоррее (нарушении менструального цикла), головной и зубной болях.

– головная боль;
– мигрень;
– зубная боль/состояние после экстракции зуба;
– невралгия;
– миалгия и артралгия;
– травмы опорно-двигательного аппарата легкой и средней тяжести;
– ревматические боли;
– альгодисменорея;
– симптомы простуды и гриппа;
– лихорадка различного происхождения.

Способ применения:

Нурофен . Для перорального применения. Минимальную эффективную дозу следует применять в течение непродолжительного периода, необходимого для устранения симптомов боли в течение 5 сут или симптомов лихорадки - в течение 3 сут. При необходимости применения препарата более 5 дней (если симптомы не исчезают) следует обратиться к врачу за консультацией.
Препарат назначают взрослым и детям с массой тела >20 кг (возраст около 6 лет). Обычно применяют из расчета 20–30 мг/кг массы тела в сутки. Не превышать 30 мг/кг массы тела в сутки.
Детям с массой тела 20–30 кг (в возрасте 6–11 лет) - 200 мг (1 таблетка), повторная доза при необходимости - через 6 ч, но в любом случае не применять более 600 мг (3 таблетки) в сутки.
Взрослым и детям с массой тела >30 кг применять по 200–400 мг (1–2 таблетки) каждые 4–6 ч при необходимости. Таблетки запивать водой. Не применять более 1200 мг (6 таблеток) в течение 24 ч.
Для пациентов пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.
Нурофен форте применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет по 1–2 таблетки каждые 4–6 ч. Таблетки запивают водой. Максимальная суточная доза - 1200 мг (не более 3 таблеток). Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
Минимальная эффективная доза применяется непродолжительное время для устранения симптомов (не более 10 сут). В случае необходимости более длительного применения препарата следует обратиться к врачу.
Нурофен ультракап применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Начальная доза - 1–2 капсулы, при необходимости – по 1–2 капсулы каждые 4–6 ч. Не применять более 6 капсул в сутки. Капсулы рекомендуется принимать во время еды, не разжевывая, запивая водой.
Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
В случае, если симптомы заболевания сохраняются более 3 сут, необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия:

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боли в животе.
Со стороны ЦНС : возможны головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, снижение слуха, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы : отечный синдром, нарушение функции почек.
Со стороны системы кроветворения : анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Прочие : бронхоспазм, усиление потоотделения.

Особые указания
С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, гастритах, энтеритах, колитах, кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при сопутствующих заболеваниях печени и/или почек, хронической сердечной недостаточности, заболеваниях крови неясной этиологии, бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, гипербилирубинемии.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Пациента необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Не рекомендуется одновременный прием шипучих таблеток Нурофен с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
На фоне применения препарата не рекомендуется употребление алкоголя.
Контроль лабораторных показателей
Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания:

– эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
– сердечная недостаточность;
– тяжелое течение артериальной гипертензии;
– повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС, в т.ч. "аспириновая триада";
– заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– гемофилия, нарушения свертывания крови;
– лейкопения;
– III триместр беременности;
– выраженные нарушения функции печени и/или почек;
– снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
– детский возраст до 6 лет;
– повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Ибупрофен (как и другие НПВП) необходимо применять с осторожностью при одновременном лечении с:

- ГКС - повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации;
- антигипертензивными и диуретическими средствами - НПВП могут снижать терапевтический эффект этих препаратов;
- антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина - повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
- сердечными гликозидами - НПВП могут ухудшить течение сердечной недостаточности, повышают уровень гликозидов в плазме крови;
- антикоагулянтами - НПВП могут усилить действие антикоагулянтов, например варфарина;
литием и метотрексатом - существуют данные потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови;
- зидовудином - существуют данные о повышении риска возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые применяют сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном;
- циклоспорином - повышение нефротоксичности;
- мифепристоном - НПВП не следует применять ранее, чем через 8–12 сут после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность;
- такролимусом - возможно повышение нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса;
- хинолоновыми антибиотиками - одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.
Необходимо избегать одновременного применения ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой, если более низкая доза ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут) не была назначена врачом, и с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, поскольку это может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Беременность:

Нурофен противопоказан в последний триместр беременности . Применение в 1 и 2 триместры оправдано в тех случаях, когда ожидаемая польза для приема матери превышает возможную угрозу для плода.

В период лактации возможно применение при лихорадке и болях. При необходимости длительного лечения (дозой более 800 мг\сутки) стоит проконсультироваться с врачом о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы : боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение : промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Упаковка - 6 шт.

Суппозитории ректальные [для детей]

Один суппозиторий содержит активное вещество - 60 мг ибупрофена
и вспомогательные вещества: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W45).
Упаковка - 10 шт.

10 таб в уп 10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные. 10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные. 100 мл - флаконы полиэтиленовые с защитной крышкой (1) в комплекте с мерным шприцем объемом 5 мл - пачки картонные. 12 таблеток в уп 150 мл - флаконы полиэтиленовые с защитной крышкой (1) в комплекте со шприцом-дозатором - пачки картонные. 16 капсул в уп 2 - блистеры (1) - пачки картонные. 2 - блистеры (2) - пачки картонные. 4 - блистеры (1) - пачки картонные. 4 - блистеры (2) - пачки картонные. 6 - блистеры (1) - пачки картонные. 4 - блистеры (1) - коробки картонные. 10 - блистеры (1) - коробки картонные. 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные. 6 - блистеры (1) - пачки картонные. 6 - блистеры (2) - пачки картонные. 12 - блистеры (1) - пачки картонные. 12 - блистеры (1) - пластиковые контейнеры. 12 - блистеры (2) - пачки картонные. 6 - блистеры (1) - пачки картонные. 6 - блистеры (2) - пачки картонные. 12 - блистеры (1) - пачки картонные. 12 - блистеры (2) - пачки картонные 6 таб в уп 8 капсул в уп таб., покр. оболочкой, 200 мг 10 шт таб., покр. оболочкой, 200 мг 20 шт туба 100г туба 50г туба 50г упак 10 капс упак 10 суппозиторий упак 12 таблеток упак 20 капс упак 24 таблетки упак 6 таблеток упак 8 таблеток флакон 100 мл флакон 150мл флакон 200 мл

Описание лекарственной формы

Белая или почти белая суспензия сиропообразной консистенции с апельсиновым запахом. Белая или почти белая суспензия сиропообразной консистенции с апельсиновым или клубничным запахом. Белого или почти белого цвета овальные двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне Гель для наружного применения 5% капсулы Капсулы твердые желатиновые, овальные, полупрозрачные, красного цвета, с надписью "NUROFEN" белого цвета; содержимое капсул - прозрачная жидкость от бесцветного до слегка розового цвета. Капсулы твердые желатиновые, овальные, полупрозрачные, красного цвета, с надписью "NUROFEN" белого цвета; содержимое капсул - прозрачная жидкость от бесцветного до слегка розового цвета. прозрачный однородный гель Суппозитории ректальные (для детей) Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом. Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахомсусп. д/приема внутрь (апельсиновая) 100 мг/5 мл: фл. 100 мл или 150 мл Суспензия для приема внутрь (клубничная) таб., покр. оболочкой Таблетки капсуловидные двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета с перламутровым эффектом. Таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью черного цвета "Nurofen" на одной стороне. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, в форме капсул, с выбитой надписью "N+" на одной стороне.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен и парацетамол отличаются по механизму и месту действия. В результате их взаимоусиливающего действия достигается более выраженное снижение болевой чувствительности и усиление жаропонижающего действия, чем по отдельности. Ибупрофен – производное пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), оказывает противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия ибупрофена обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции, посредством неизбирательного угнетения активности циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). Обезболивающий эффект ибупрофена обеспечивается его ингибирующим действием на периферическом уровне. Антипиретический эффект ибупрофена связан с центральным ингибированием синтеза простагландинов в гипоталамусе. Ибупрофен ингибирует миграцию лейкоцитов в очаг воспаления. Кроме того, ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов. Парацетамол – анальгезирующее ненаркотическое средство, обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Неизбирательно блокирует ЦОГ-2, преимущественно в центральной нервной системе. Парацетамол также может стимулировать активность нисходящих путей серотонина, что приводит к купированию передачи болевого импульса в спинном мозге. На периферическом уровне парацетамол обладает слабовыраженным действием на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат оказывает более быстрый терапевтический эффект и более выраженное обезболивающее действие, чем ибупрофен и парацетамол по отдельности. После приема одной таблетки обезболивающий эффект отмечается в среднем через 15 минут после приема препарата, клинически значимый обезболивающий эффект достигается через 40 минут после приема препарата и сохраняется в течение 8 часов. После приема двух таблеток обезболивающий эффект отмечается в среднем через 18 минут после приема препарата, клинически значимый обезболивающий эффект достигается через 45 минут после приема препарата и сохраняется в течение 9 часов.

Фармакокинетика

Ибупрофен: абсорбция высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Связь с белками плазмы крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. Обнаруживается в плазме крови через 5 минут после приема препарата натощак, максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа. Одновременный прием с пищей может снижать концентрацию ибупрофена в плазме крови и увеличивать время достижения максимальной концентрации (Тmax). Степень абсорбции ибупрофена не зависит от приема пищи. Подвергается метаболизму в печени. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов. У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле ибупрофена по сравнению с более молодыми людьми. Имеются данные о том, что ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в незначительных концентрациях. Парацетамол: абсорбция высокая, быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы крови незначительная при приеме в терапевтических дозах; незначительно увеличивается при передозировке. Обнаруживается в плазме крови через 5 минут после приема препарата натощак, Сmax в плазме крови достигается через 30-40 минут после приема. Одновременный прием с пищей может снижать концентрацию парацетамола в плазме крови и увеличивать Тmax. Степень абсорбции парацетамола не зависит от приема пищи. Метаболизируется в печени и выводится преимущественно в виде глюкуронидов и сульфатированных конъюгатов с образованием конъюгатов глутатиона (около 10 %). Выводится почками. В виде неизмененного парацетамола выводится менее 5 % принятой дозы. Период полувыведения (Т1/2) – 3 часа. Гидроксилированный метаболит N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в незначительных количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей печени. У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле парацетамола по сравнению с более молодыми людьми. Биодоступность и фармакокинетические показатели ибупрофена и парацетамола, принимаемых в составе данного комбинированного препарата, не изменяются как при однократном, так и при многократном применении.

Особые условия

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Пациентам с гипертонией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки. Информация для женщин, планирующих беременность: данные лекарственные средства подавляют циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения). Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами При соблюдении рекомендованного режима дозирования и сроков применения препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами, а также на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Парацетамол Симптомы: симптомы передозировки парацетамола в течение первых 24 часов: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать с такими осложнениями, как энцефалопатия, кровоизлияние, гипогликемия, отек головного мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом (определяющимся по боли в пояснице, гематурии и протеинурии) может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Имеются сообщения о нарушении сердечного ритма и панкреатите. Лечение: необходимо немедленное лечение при передозировке парацетамолом. Несмотря на недостаточность значимых ранних симптомов, пациенты должны быть срочно доставлены в больницу для немедленного медицинского осмотра. Симптомы могут быть ограничены тошнотой или рвотой и не соответствовать тяжести передозировки или риску повреждения органов. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после попадания парацетамола внутрь, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Лечение активированным углем следует рассматривать, если чрезмерная доза была принята менее 1 часа назад. Концентрация парацетамола в плазме должна быть измерена через 4 часа или более после приема (более ранние концентрации являются ненадежными). Лечение N-ацетилцистеином может быть проведено до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается спустя около 8 часов после приема препарата. Эффективность антидота постепенно снижается после этого времени. При необходимости вводят внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой применения. Вне больницы, если нет рвоты, можно применить метионин внутрь. Пациентов, обратившихся с серьезной печеночной дисфункцией через 24 часа после приема препарата, необходимо направить к специалисту по отравлениям. Дополнительная информация об особых группах пациентов Повышенный риск повреждения печени при передозировке парацетамолом наиболее вероятен у: -? пациентов, длительно получающих лечение фермент-индуцирующими средствами (такими как, карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин, примидон, рифампицин и зверобой продырявленный); -? пациентов, употребляющих алкоголь в количествах выше рекомендуемых; - пациентов с истощением глутатиона (например, пациенты с пищевыми расстройствами, кистозным фиброзом, ВИЧ-инфекцией, кахексией, голодающие). Ибупрофен У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Состав

100 г геля содержится активное вещество: ибупрофен 5 г вспомогательные вещества: гиэтиллоза 1,8 г, натрия гидроксид QS (0,93 - 1 г), спирт бензиловый 1 г, изопропанол 5 г, вода очищенная 86,2 г. капс. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600 218.33 мг, калия гидроксид 25.6 мг, вода очищенная 17.07 мг. Состав желатиновой капсулы: желатин 119.8 мг, сорбитол 76% р-р 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.485 мг, вода очищенная 15.02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29%, пропиленгликоль 10%, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8%, вода очищенная 48%) сколько потребуется. 1 капс. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600 218.33 мг, калия гидроксид 25.6 мг, вода очищенная 17.07 мг. Состав желатиновой капсулы: желатин 119.8 мг, сорбитол 76% р-р 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.485 мг, вода очищенная 15.02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29%, пропиленгликоль 10%, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8%, вода очищенная 48%) сколько потребуется. 1 капс. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600 218.33 мг, калия гидроксид 25.6 мг, вода очищенная 17.07 мг. Состав желатиновой капсулы: желатин 119.8 мг, сорбитол 76% р-р 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.485 мг, вода очищенная 15.02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29%, пропиленгликоль 10%, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8%, вода очищенная 48%) сколько потребуется. 1 супп. ибупрофен 60 мг Вспомогательные вещества: жир твердый 1 (витепсол H15) - 258 мг, твердый жир 2 (витепсол W45) - 258 мг. 100 мг ибупрофена (действующее вещество); Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор 2М16014, камедь ксантановая, полисорбат 80, домифена бромид. 100 мг ибупрофена (действующее вещество); Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат,клубничный ароматизатор 500244Е, камедь ксантановая, полисорбат 80, домифена бромид. 200 мг ибупрофена; Вспомогательные вещества: натрия кроекармеллозу, натрия лаурилсульфат, натрия цитрата дигидрат, стеариновую кислоту, кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллозу, тальк, акации камедь, сахарозу, диоксид титана, макрогол 6000, чернила чернью (шеллак, окись железа черная Е) 72, полипропиленгликоль, изопропиловый спирт, n-бутиловый спирт, спирт промышленный метилированный, вода очищенная). 400 мг ибупрофена; вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 60 мг, натрия лаурилсульфат 1,0 мг, натрия цитрат 87,0 мг, стеариновую кислоту 4,0 мг, кремния диоксид коллоидный 2,0 мг. Состав оболочки: кармеллоза натрия 1,4 мг, тальк 66,0 мг, акации камедь 1,2 мг, сахароза 232,2 мг, титана диоксид 2,8 мг, макрогол 6000 0,4 мг, чернила Опакод S-1-15094 красный. 60 мг ибупрофена; вспомогательные вещества: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W45). Активные ингредиенты: ибупрофен - 400 мг; парацетамол - 325 мг. Вспомогательные ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая 20 мг, крахмал кукурузный 136,44 мг, тальк 10 мг, магния стеарат 10 мг, кремния диоксид коллоидный 6,06 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 10 мг. В 100 г геля ибупрофен - 5г; вспомогательные в-ва: гиэтиллоза 1,8г,натрия гидроксид (097-1,0),спирт бензиловый 1,0, изопропанол 5,0, вода очищенная 86,2 г. В 5 мл суспензии Нурофенк для детей содержится действующее вещество ибупрофен 100 мг и вспомогательные вещества: полисорбат 80 0,5 мг, глицерол 0,5 мл, сироп мальтитола 1,625 мл, натрия сахаринат 10 мг, кислота лимонная 20 мг, натрия цитрат 25,45 мг, камедь ксаитановая 37,5 мг, натрия хлорид 5,5 мг, домифена бромид 0,5 мг, апельсиновый ароматизатор 2М16014 . вода очищенная до 5 мл. ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор 2М16014, камедь ксантановая, полисорбат 80, д ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор 2М16014, камедь ксантановая, полисорбат 80, домифена бромид ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантановая, клубничный ароматизатор 500244E, полисорбат 80, ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантановая, клубничный ароматизатор 500244E, полисорбат 80, домифена бромид. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0.5 мг, натрия цитрата дигидрат 43.5 мг, стеариновая кислота 2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600, альфа-токоферола сукцинат (витамин Е), повидон К17. Состав желатиновой капсулы: желатин, мальтитол жидкий, сорбитол 76% (раствор), краситель пунцовый (понсо 4R), опакод NS-78-180011 (титана диоксид, пропиленгликоль, гипромеллоза, изопропанол, вода очищенная). ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акации камедь, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000, опакод (шеллак, железа оксид черный, n-бутиловый спирт, лецитин соевый, спирт денатурированный, антипенный компонент DC 1510). ибупрофен 200 мг кодеин (в форме кодеина фосфата гемигидрата 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, гипромеллоза, крахмал прежелатинизированный, опаспрей М-1-7111В, тальк. Ибупрофен 200МГ; Вспомогательные в-ва: макрогол, магния гидроксид, вода, желатин, сорбитол 76% раствор, краситель Ибупрофен 200мг; Вспомогательные в-ва: повидон, натрия крахмал гликолат, магния стеарат Ибупрофен 200мг; Вспомогательные в-ва: повидон, натрия крахмал гликолат, магния стеарат Ибупрофен 400МГ; Вспомогательные в-ва: макрогол, магния гидроксид, вода, желатин, сорбитол 76% раствор, краситель ибупрофен 5 г; Вспомогательные компоненты: гиэтиллоза 1,8 г, натрия гидроксид (QS 0,93 – 1,00 г), спирт бензиловый 1,0 г, изопропанол 5,0 г, вода очищенная 43,1 г. ибупрофен 5 г; Вспомогательные компоненты: гиэтиллоза 1,8 г, натрия гидроксид (QS 0,93 – 1,00 г), спирт бензиловый 1,0 г, изопропанол 5,0 г, вода очищенная 86,2 г. ибупрофена натрия дигидрат 256 мг (эквивалентно ибупрофену 200 мг); вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 30 мг, ксилитол 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая 30 мг, магния стеарат 8 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг; состав оболочки: кармеллоза натрия 0,5 мг, тальк 24 мг, акации камедь 0,8 мг, сахароза 93,1 мг, титана диоксид (Е171) 1,65 мг, макрогол-6000 0,25 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,30 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода* 3,25 %). * Растворители, испарившиеся после процесса печати. ибупрофена натрия дигидрат 512 мг (эквивалентно ибупрофену 400 мг); Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 60 мг, ксилитол 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая 60 мг, магния стеарат 16 мг, кремния диоксид коллоидный 4 мг; состав оболочки: кармеллоза натрия 1 мг, тальк 48 мг, акации камедь 1,6 мг, сахароза 186,2 мг, титана диоксид (Е171) 3,3 мг, макрогол-6000 0,5 мг, чернила красные [Опакод S-1-15094].

Нурофен показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеохондроз, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), артрит при СКВ (в составе комплексной терапии), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, при онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.

Нурофен противопоказания

- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-персттой кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона; - сердечная недостаточность; - тяжелое течение артериальной гипертепзии; - повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонен там препарата; - полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); - заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амбляопия, скотома; - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и друге нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции; - беременность III триместр, период лактации; - выраженные нарушения функции печени; - выраженная почечная недостаточность (клиренс креатипипа менее 30 мл/мин); - снижение слуха, патология вестибулярного аппарата; - период после проведения аортокоропарпого шун тиров

Нурофен дозировка

100 мг/5 мл 200 мг 200 мг + 500 мг 400 мг

Нурофен побочные действия

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (? 1/10), частые (от? 1/100 до

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол -Противорвотные средства: снижение скорости всасывания парацетамола при одновременном применении с метоклопрамидом или домперидоном. - Антикоагулянты: длительное применение препаратов, содержащих парацетамол, может усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и повышать риск кровотечения. - Колестирамин: снижение скорости всасывания парацетамола при одновременном применении с колестирамином. Ибупрофен Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: - Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). - Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: - Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. - Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП. - Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. - Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. - Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. - Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. - Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. - Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. - Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. - Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. - Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. - Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. - Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Передозировка

Парацетамол Симптомы: симптомы передозировки парацетамола в течение первых 24 часов: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать с такими осложнениями, как энцефалопатия, кровоизлияние, гипогликемия, отек головного мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом (определяющимся по боли в пояснице, гематурии и протеинурии) может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Имеются сообщения о нарушении сердечного ритма и панкреатите. Лечение: Лечение: см. Особые указания

Условия хранения

хранить в сухом месте
хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

Адвил, Апо-Ибупрофен ФС, Болинет лингвал, Бонифен, Бруфен, Бурана, Детский Мотрин, Ибутоп,Ибуфен, МИГ 200, Нурофен, Нурофен для детей, Перофен200, Профинал, Солпафлекс.

Врачам известны тысячи наименований лекарственных средств. Именно медики могут подобрать правильное и действенное лечение. Однако пациенты также хотят знать, что и в каких целях им назначается. В данной статье речь пойдет о препарате «Нурофен». От чего он лечит - вы узнаете далее. Стоит также дать по применению средства.

Состав и форма производства лекарства

Основным действующим веществом данного средства является ибупрофен. Помимо этого, лекарство содержит дополнительные компоненты. Однако их количество и вид зависят от формы выпуска средства.

В настоящее время потребитель может приобрести несколько разных видов лекарства «Нурофен». От чего они помогают, вы узнаете далее. Наиболее распространена таблетированная форма. Это обычные твердые пилюли и капсулы, содержащие жидкое вещество. Также производитель выпускает мазь и гель для наружного применения. Помимо этого, вы можете встретить средства для детей, которые имеют вид сиропа и ректальных суппозиториев.

Какие есть противопоказания к использованию препарата?

Не стоит использовать таблетки и сиропы в случае обострений болезней ЖКТ. Сюда можно отнести следующие патологии: язва, воспаление двенадцатиперстной кишки, гастрит и так далее.

Абсолютным противопоказанием к лечению данным составом является беременность. Однако в первом и разрешается использовать лекарство в минимальных дозировках под контролем врача.

Если есть проблемы с сердцем, сосудами, а также у пациента повышено давление, то нельзя применять средство. При болезнях печени и почек стоит выбрать альтернативное средство для коррекции.

Противопоказано лечение данным препаратом при повышенной чувствительности к одному из компонентов. Некоторые формы лекарства нельзя использовать для лечения детей до шести лет.

«Нурофен» от чего помогает?

Существует масса показаний к использованию данного средства. Однако во всех случаях дозировка и схема лечения могут сильно отличаться. Чаще всего состав используют для лечения боли и лихорадки. Однако причин назначить вам данное лекарство у врача может быть больше. Узнаем более подробно о препарате «Нурофен». От чего он может вылечить?

При жаре. От температуры «Нурофен» помогает довольно быстро. При этом сиропы и жидкая форма капсул предпочтительнее, так как эффект от них более скорый.

Взрослому человеку при лихорадке стоит принять одну капсулу или же выпить около 15 миллилитров детского сиропа. Уже в течение получаса станет заметен эффект от лечения. От температуры «Нурофен» применяется не более трех суток. Если после этого вам не стало легче, то стоит повторно обратиться к врачу и сдать некоторые анализы.

При гриппе и простуде. Отлично помогает средство «Нурофен» от гриппа. Препарат устраняет симптомы, которые становятся мучительными для больного. Сюда можно отнести ломоту в костях, пульсирование в висках и светобоязнь.

Принимать «Нурофен» от простуды можно не более трех дней. При этом в сутки разрешается выпить до 3-4 таблеток. Стоит разделить порцию на равные части и принимать через одинаковые промежутки времени. Препарат также является противовоспалительным средством. Именно поэтому он не только оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие, но и борется с очагом инфекции.

При болях в костях и мышцах. Препарат в виде геля и мази великолепно устраняет болевой синдром. Его применяют при после ушибов. Стоит отметить, что перед использованием субстанции необходимо убедиться в отсутствии перелома.

Спортсменам гель «Нурофен» поможет избавиться от боли и неприятных ощущений, связанных с длительными нагрузками. Наносить состав нужно тонким слоем, нежно втирая в кожу. Препарат начинает действовать практически мгновенно. Кратность использования геля может составлять до 4 раз в сутки с интервалом в шесть часов. Курс лечения длится от нескольких дней до двух недель. Если по прошествии данного отрезка времени не наступило улучшение, то стоит обратиться к медикам.

Периодические боли у женщин. Препарат отлично справляется с Также средство широко используется в послеоперационном периоде. Во время хирургических вмешательств на области органов репродукции женщинам назначается курс препарата в профилактических целях. При этом нужно принимать по 1-2 таблетке 2-4 раза в сутки в течение пяти дней.

Кормящие женщины могут использовать детскую форму препарата. При этом необходимо рассчитать минимальную дозировку средства и принять именно ее.

Допустимо ли применение средства у маленьких детей (в возрасте до шести лет)

Средство активно используется для лечения детей и ребятишек младенческого возраста. При этом необходимо применять подходящую форму. Вы можете выбрать свечи или сироп. Оба состава разрешены с трехмесячного возраста.

Препарат снимает лихорадку и боль. Широко применяется средство после вакцинации в профилактических целях. Лекарство «Нурофен» помогает обезболить десны при прорезывании зубов, также его назначают при отите и головной боли. Помните, что для лечения детей необходимо сначала получить консультацию специалиста.

Препарат «Нурофен»: аналоги

Данное средство, как и большинство препаратов, имеет массу аналогов. Одни из них являются абсолютными и имеют не только одинаковое действие, но и состав. Другие же составляют группу относительных аналогов и могут похвастаться лишь подобным действием на организм.

Препарат «Нурофен» аналоги имеет следующие: «Бурана», «Ибупрофен», «Бруфен» и другие. К средствам, схожим по действию, можно отнести лекарства «Парацетамол», «Цефекон», «Нимулид», «Найз» и так далее.

Сколько стоит средство?

На препарат «Нурофен» цена отличается в зависимости от формы выпуска состава. Детский сироп стоит примерно 200 рублей. имеют цену от 100 до 150 рублей.

Таблетки с твердым содержимым обойдутся вам примерно в 120 рублей. Капсулы с жидким составом стоят около 200 рублей. Гель для наружного применения имеет ценовой диапазон от 100 до 200 рублей.

Подведение итогов

Теперь вам известно, от чего помогает препарат «Нурофен». Цена на разные формы препарата не будет одинаковой. В некоторых случаях после использования средства может возникнуть побочная реакция, которая чаще всего проявляется в виде сыпи на коже, зуда, тошноты, нарушения работы органов пищеварения. В этом случае стоит срочно отменить использование состава и обратиться к специалисту для коррекции состояния и подбора альтернативного препарата для лечения.

Используйте препарат так, как это описывает инструкция по применению. Крепкого вам здоровья!

Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия обусловлен торможением синтеза ПГ - медиаторов боли и воспаления.

Фармакокинетика препарата Нурофен

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды - в течение 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).

Использование препарата Нурофен во время беременности

При беременности и в период кормления грудью следует соблюдать осторожность.

Противопоказания к применению препарата Нурофен

гиперчувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, другим НПВС;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

Детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Сопутствующие заболевания печени или почек, ЖКТ;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой носа.

Побочные действия препарата Нурофен

животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

Способ применения и дозы препарата Нурофен

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. (200 мг) 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта дозу увеличивают до 2 табл. (400 мг) 3 раза в сутки. Не принимать более 6 табл. за 24 ч.

Детям 6–12 лет (с массой тела более 20 кг) - по 1 табл. не более 4 раз в день.

Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Передозировка препаратом Нурофен

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения)

Взаимодействия препарата Нурофен с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме препарата Нурофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.