Потрясывает тело причины. Тремор рук: причины и лечение у взрослых

Внутренняя дрожь в теле знакома каждому человеку. Кто-то встречался с ней всего пару раз, для кого-то – дрожь привычное явление. В большинстве случаев это непродолжительное и довольно неприятное явление, которое длится всего лишь несколько минут. Как правило, оно не представляет угрозы для человека. Но если вас беспокоит постоянная дрожь в теле, причины ее следует выяснять у доктора.

В медицинской практике дрожью называют осциллирующие (или качающие) непроизвольные, а также ритмичные движения, которые связаны с быстрым чередованием расслаблений и сокращений мышечных тканей тела. Как правило, такое явление наблюдается в конечностях, а точнее в руках и ногах. Помимо этого, нередко встречается судорожное дрожание челюсти, головы и даже языка.

Причины дрожи в теле

Суть процесса скрыта в неврологической компоненте обеспечения жизнедеятельности организма. Вегетативная нервная система (одна из двух крупных подразделов нервной системы) контролирует и организует работу всех внутренних органов, сообщается со всеми мышцами, сосудами сухожилиями и костями. Она подразделяется на симпатический и парасимпатический отделы – антагонистами по своему действию. Отделы находятся в подвижном балансе. Симпатический отдел отвечает, если говорить грубо, за активизацию работы тела, парасимпатический – за ожидание, отдых. Кроме того, существуют нейроны, отвечающие за тонус мышц – они нужны для поддержания положения тела, а также для готовности организма противостоять внешним раздражителям.

Так, внутренняя дрожь в теле возникает в норме в стрессовой ситуации – экзамен (организм видит угрозу и подготавливает все системы к действию), встреча с красивым и незнакомым представителем противоположного пола, внезапная угроза. Любая из этих ситуаций – стресс. В таком случае дрожь – правильный и нужный момент жизни. В других случаях, когда симптом возникает без причины, можно говорить о дисбалансе, возникшем в работе нервной системы.

Наиболее частая причина такого дисбаланса – хронические стрессы, депрессии , длительные инфекционные процессы, хронические неинфекционные заболевания – то есть, те состояния, при которых нервные клетки истощаются чрезмерной нагрузкой, не успевают восстанавливаться или же восстановление происходит медленно в результате снижения их питания. Недостаточность кровоснабжения, недостаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов в получаемой пище, дисбаланс в пищевом рационе – причины снижения питания нейронов. В таких случаях наблюдаются самые разнообразные сбои в работе нервной системы – к ним относится и нервная дрожь.

Другой, реже встречающейся, причиной внутренней дрожи являются всевозможные дефекты на уровне высших центров регуляции вегетативной нервной системы – мозжечка, ретикулярной формации, таламуса и гипоталамуса, коры и подкорковых образований. Чаще всего отмечается хроническая ишемия головного мозга – следствие сердечно-сосудистых заболеваний. Дегенерация нервных клеток в головном мозге может возникнуть и в результате травм, и в результате инфекционных процессов, и острых нарушений мозгового кровообращения.

Заболевания, вызывающие дрожь в теле

Дрожь может быть проявлением абстинентного синдрома у алкоголиков и наркоманов. У пьющих людей может наблюдаться такое явление в комплексе с другими симптомами (потливость , галлюцинации) при развитии алкогольного делирия (белой горячки). У трезвых людей дрожь в теле наблюдается при злоупотреблении кофеином, при приеме некоторых лекарственных препаратов. Нередко дрожь в теле наблюдается у подростков в период полового созревания и связана с повышением выработки половых гормонов.

При заболевании гриппом, ОРЗ, ОРВИ дрожь в теле является одним из симптомов болезни, свидетельствующих об инфекционном процессе. Такое же явление может наблюдаться и при заболеваниях воспалительного характера неинфекционного происхождения. Если дрожь в теле появляется без видимой причины, необходимо обратить на это внимание. Чаще всего причиной служит затянувшийся стресс, депрессивные состояния, болезни эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников), инфекционные и неинфекционные воспалительные заболевания.

Причиной дрожи в теле, тремора конечностей может быть несбалансированность рациона, нехватка витаминов и микроэлементов. В частности, могут приводить к подобным симптомам дефицит витаминов группы В, недостаток магния, йода, кальция. При вегетососудистой дистонии, приступах панической атаки также наблюдается такое явление, как дрожь в теле. Этот же симптом может сопровождать некоторые заболевания сердца и сосудистой системы.

В пожилом возрасте дрожь в теле, тремор могут наблюдаться вследствие развития атеросклероза . В этом случае причина заключается в снижении эластичности артерий головного мозга. Причиной дрожи в теле в среднем и преклонном возрасте может являться болезнь Паркинсона. Особенностью протекания болезни является тремор мышц в покое.

Дрожь наряду с такими симптомами, как раздражительность , нервозность, потеря массы тела может свидетельствовать о патологии щитовидной железы и развитии тиреотоксикоза . Нередко такое явление бывает у больных сахарным диабетом при резком снижении уровня сахара в крови. При печеночной энцефалопатии вследствие поражения печени нарушается работа головного мозга, что также сопровождается явлением дрожи в теле.

Дрожь в теле может быть локализованной:

  • Дрожь в руках чаще встречается при злоупотреблении кофе, приеме препаратов на основе кофеина, при стрессах, злоупотреблении алкогольными напитками.
  • Дрожь в ногах может быть сопутствующим симптомом при варикозном расширении вен, недостатке магния, железа.
  • Ощущать дрожь можно в области лица и головы. Тремор лицевых мышц чаще носит односторонний характер и связан с раздражением нерва. Подергивание глаз носит, как правило, неврологический характер, может быть вызвано блефароспазмом, мигренью.

Сопутствующие симптомы

Чаще всего при возникновении внутренней дрожи в теле человека беспокоят и сопутствующие этому недугу симптомы:

  • нервозность;
  • страх за свою жизнь;
  • экстрасистолы (ощущение замирания сердца).

Подобные симптомы часто наблюдаются у людей, которые имеют сильную зависимость от алкоголя, наркотиков и табакокурения. В этом случае возникает дрожь в руках, пальцах. Именно так проявляется тяга к психоактивному веществу, особенно в период отмены (абстинентного состояния).

Конечно, такие симптомы могут проявляться и у абсолютно здоровых людей, которые столкнулись со стрессовой ситуацией или конфликтом. Тогда внутренняя дрожь – это временное явление. Но что делать, если подобное состояние проявляется довольно часто?

Диагностика причин

Терапевт направляет пациентов с вышеуказанными симптомами к неврологам , кардиологам , потребуется сдать общий анализ крови. Назначаются обследования:

  • сердца (ЭКГ, УЗИ),
  • сосудов (РЭГ),
  • головного мозга (эхо-ЭГ, ЭЭГ, МРТ).

При подозрении на эндокринную патологию пациент сдает анализы на содержание глюкозы в крови из пальца натощак, тиреоидные гормоны и ТТГ, глюкокортикоиды, инсулин и чувствительность к нему, биохимический анализ на липидный профиль крови, особенно если человек пожилой или страдает ожирением. При возможных патологиях сердца назначают холтеровское исследование.

Нормальный уровень тиреоидных, глюкокортикоидных гормонов, инсулина, отсутствие резистентности к последнему позволяет отсечь эндокринную патологию. Гастроскопия исключит либо подтвердит проблемы гастроэнтерологического профиля, которые изредка могут маскироваться под сосудистые нарушения.

Лечение

К сожалению, специфического лечения внутренней дрожи, как отдельного симптома, нет. Все лечение направленно на восстановление нормальной работы нейронов. То есть, если восстановить баланс в работе нервной системы в общем, то и такая «мелочь», как постоянная внутренняя дрожь в теле уйдет.

Подход к такой задаче достаточно дифференцирован, поэтому все назначения должны проводиться исключительно специалистом – врачом-неврологом. Если причина кроется в заболевании сердца или сосудов, различных хронических инфекциях или депрессии – лечение нужно начинать именно с этих недугов. В противном случае, «неврологические» препараты будут неэффективны.

Обычно вначале назначаются успокаивающие средства растительного происхождения. Они блокируют излишнее возбуждение нейронов, тем самым, давая возможность организму восстановить их. Кроме того, назначаются нейропротекторы, витамины (в особенности, группы B), сеансы психотерапии. Иными словами, лечение проводится комплексное – врач пытается воздействовать на страдающие структуры с разных сторон для достижения максимального эффекта в минимальные сроки.

Самолечение при таком малоприятном, но и не угрожающем жизни, симптоме, как внутренняя дрожь в теле, допустимо только в небольшом количестве. Сеансы психотерапии, прием успокоительных препаратов, отпускаемых без рецепта, не способны навредить, а если проблема незначительна – то вполне способны устранить ее. В противном случае консультация специалиста просто необходима.

Профилактика

Для устранения дрожи полезно делать:

  • плавные, мягкие наклоны головы попеременно к левому и правому плечу;
  • круговые движения плечевой зоной, вытянутыми в сторону руками;
  • потягивания, энергичные потряхивания кистями, сжимать-разжимать кулаки;
  • без надавливания, массажными движениями растирать плечи, шею.

Иногда мы можем чувствовать дрожь в теле, когда занимаемся повседневными делами. Такое состояние может раздражать или вызывать беспокойство. Зачастую такое явление наблюдается в конечностях, а точнее в руках и ногах. Существует множество причин появления дрожи в теле. Нередко дрожь в теле становится следствием нервного перенапряжения, голода, избытка кофеина или серьезного заболевания. В некоторых случаях изменение образа жизни помогает решить эту проблему. Однако в других случаях может понадобиться медицинская помощь. Прочитав эту статью, вы узнаете, как унять дрожь в теле.

Шаги

Расслабление

    Дышите глубоко. Избыток адреналина может привести к дрожи в теле. Как правило, дрожь появляется в руках и ногах вследствие выброса адреналина. Если причиной дрожи является страх или нервное возбуждение, то самое лучшее, что вы можете сделать – это глубоко дышать. Глубокое дыхание стимулирует парасимпатическую нервную систему, которая отвечает за сон и отдых. Сделайте несколько глубоких вдохов, и вы сможете расслабиться.

    • Сделайте глубокий вдох через нос и задержите дыхание на несколько секунд. Затем сделайте выдох через рот.
    • Сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы успокоиться. Если позволяют обстоятельства, займите удобное положение, чтобы расслабиться. Вы можете сесть или прилечь на несколько минут. Благодаря этому, техника глубокого дыхания даст видимый результат.
  1. Займитесь йогой или медитируйте. Стресс и тревога могут быть причиной появления дрожи. Также стрессовые ситуации могут усугублять состояние здоровья. Методы релаксации, такие как йога и медитация, могут уменьшить неприятную дрожь за счет снижения уровня стресса и тревоги. Начните заниматься йогой и медитировать, чтобы увидеть, насколько положительно это влияет на ваше состояние.

    Делайте массаж. Массаж показан в том случае, если у человека эссенциальный тремор, заболевание, которое характеризуется дрожанием рук, ног и головы. Согласно исследованиям у многих пациентов дрожь значительно уменьшилась после проведения курса массажа. Независимо от причины дрожи, будь то стресс и тревога или же эссенциальный тремор, регулярный массаж помогает уменьшить проявление этого неприятного симптома. Если вы испытываете неприятную дрожь в теле, делайте регулярно массаж.

    Достаточно спите. Недостаток сна может привести к дрожи в руках и ногах или, что еще хуже, усугубить ваше состояние, если у вас есть эссенциальный тремор. Достаточно спите каждую ночь. Подростки должны спать 8,5 - 9,5 часов в сутки, взрослые должны иметь от семи до девяти часов сна в сутки.

    Обратите внимание на то, как много алкогольных напитков вы употребляете. Некоторые люди считают, что алкогольные напитки помогают унять дрожь, однако это не всегда так. Частое злоупотребление алкоголем может усугубить состояние. Если вы часто ощущаете дрожь в теле, уменьшите дозу или откажитесь от употребления алкогольных напитков полностью.

    Подумайте о недавних изменениях, которые произошли в вашей жизни. Возможно, вы недавно бросили пить или прекратили употреблять наркотики. В таком случае дрожь может быть следствием синдрома отмены. Если вы употребляли наркотики или алкоголь в течение длительного времени, то, скорее всего, у вас развилась зависимость. Поэтому вам необходимо обратиться к врачу, который с помощью программы детоксикации поможет вашему организму избавиться от токсичных веществ. В процессе детоксикации некоторые люди испытывают судороги, лихорадку и галлюцинации. В некоторых случаях тяжелые осложнения могут даже привести к смерти.

Тремор – это ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей непроизвольного характера. Дословно термин тремор мышц означает «дрожание». Дрожание может возникать во время покоя или исключительно при произвольном движении. Мышечный тремор позволяет выполнять более грубую работу. Зачастую действия, связанные с мелкой моторикой, затруднительны. Так, например, часто бывает сложно вдеть в ушко иголки нить или значительно портится почерк. Переохлаждение, утомление, повышенная концентрация внимания, чрезмерное мышечное напряжение обычно усиливают дрожание. Чаще всего описываемое нарушение поражает верхние конечности, реже проксимальные части тела. Тремору наиболее подвержены люди возрастной категории, но может зарождаться и в довольно юном возрасте.

Причины тремора

Перед тем, как выяснить факторы, вызывающие непроизвольные мышечные сокращения, необходимо ответить на вопрос: «тремор, что это такое».

Тремор представляет собой непроизвольные ритмичные сокращения групп мышц определенных частей тела. Чаще дрожание является сигналом каких-то неполадок, проистекающих в организме, а не отдельным недугом.

Непроизвольные мышечные сокращения могут являться симптомом, связанным с дисфункцией участков мозга, контролирующих мышцы. Кроме того, дрожание может наступать вследствие ряда неврологических расстройств, например, рассеянного склероза, инсульта, черепно-мозгового повреждения, и некоторых нейродегенеративных заболеваний, которые разрушающе воздействуют на определенные зоны мозга или мозжечка, например, болезнь Паркинсона.

Существует и ряд иных факторов, провоцирующих развитие дрожание тела и конечностей:

— атеросклероз сосудов мозга (вследствие скопления холестериновых бляшек на стенках капилляров происходит сужение артериальных сосудов), ведущий к развитию хронической патологии мозгового кровообращения;

— болезнь Минора или эссенциальный тремор, являющийся наследственным доброкачественным недугом и проявляющийся непрогрессирующим дрожанием, чаще мышц шеи;

— дисфункция щитовидной железы, вызывающая повышенное продуцирование гормонов (тиреотоксикоз) и иные патологии эндокринной системы;

— злоупотребление спиртосодержащими напитками;

— острое нарушение кровообращения в мозге, особенно в участке, снабжающем кровью мозжечок;

— опухолевые процессы, абсцессы в мозжечке;

— дегенеративные нарушения (оливопонтоцеребеллярная дегенерация): группа недугов с неизвестной этиологией, ведущая к постепенному отмиранию клеток головного мозга;

— болезнь Вильсона-Коновалова, представляющая собой наследственную патологию, суть которой заключается в нарушении метаболизма меди;

— побочные действия некоторых лекарственных препаратов;

— печеночная или почечная недостаточность;

— отравление токсическими веществами;

— наркотическая ломка;

— депрессивные состояния;

резкое снижение в крови уровня сахара, так называемая гипогликемия, возникающая при диабете.

Кроме того, часто наблюдается тремор при волнении, эмоциональном перенапряжении и физической усталости. Это так называемое физиологическое дрожание.

Симптомы тремора

Чтобы выяснить симптомы тремора, необходимо определить тремор, что это такое и его формы.

Как было написано выше, дрожание являет собой чаще всего симптом недуга, а не отдельное нарушение. Проявляется оно в виде непроизвольных ритмических сокращений мышц. Можно выделить две главные разновидности этого состояния: патологическое дрожание и физиологическое. Первое – возникает вследствие серьезных дисфункций некоторых отделов нервной системы.

Патологический тремор является одним из симптомов заболевания. Второе – представляет собой легкое потряхивание, возникающее при определенных условиях в вытянутых верхних конечностях. Данное состояние обычно довольно быстро проходит после ликвидации причины. К таким причинам относят: чрезмерные физические нагрузки, различные стрессовые факторы, употребление некоторых лекарственных средств и т.п.

Одной из разновидностей физиологического дрожания считается тремор при волнении. Появление непроизвольного мышечного сокращения при волнении – довольно частое явление, которое может по-разному проявляться. Чаще всего он наступает вследствие стрессовой ситуации или депрессивного состояния. Дрожание при волнении проявляется подергиванием кистей и пальцев рук, головы, конечностей или гортани. Данная разновидность дрожания при волнении является всего лишь ответной реакцией организма на тревогу, волнение и обычно проходит самостоятельно.

Если дрожание наблюдается на протяжении нескольких недель, если оно не связано с приемом лекарственных веществ, физической нагрузкой, стрессом, чрезмерным употреблением алкоголя, то есть вероятность того, что мышечные сокращения вызваны серьезными патологиями в функционировании организма.

Также можно классифицировать дрожание по его распространенности – локальное и генерализованное дрожание. Первое – наблюдается на отдельных участках туловища (язык, голова, конечности). Генерализованное мышечное сокращение равномерно распространено по всему телу.

По амплитуде дрожание можно подразделить на следующие формы: мелкоразмашистая и крупноразмашистая.

По особенностям проявления тремора можно классифицировать статическую и динамическую форму. Первая форма является дрожанием покоя, поскольку наблюдается и наиболее проявлена эта форма в ненапряженной мышце. Вторая форма – это акционное дрожание, проявляемое или усиливающееся при активных движениях. Оно, в свой черед, бывает постуральным, интенционным и сокращения. Постуральное дрожание возникает либо обостряется при поддержании какого-либо положения (например, удерживание перед собой выпрямленных рук). Интенционное мышечное сокращение появляется при выполнении мелких точных движений (например, кончиком пальца дотронуться до носа).

Тремор сокращения возникает либо усугубляется при удержании мышцы в сокращенном состоянии (например, длительное сжатие пальцев в кулак).

Тремор тела часто возникает при злоупотреблении спиртосодержащими напитками или хроническом алкоголизме и называется он алкогольным. Описываемая разновидность дрожания проявляется «тряской» разведенных пальцев, нередко распространяемое на голову или туловище . Данный симптом чаще наблюдается у больных по утрам и проходит после очередного употребления спиртосодержащих жидкостей. Такая же ситуация отмечается и у наркозависимых индивидов при абстинентном синдроме.

При употреблении наркотических веществ или неверном приеме некоторых лекарственных препаратов отмечается нерегулярное мелкоразмашистое дрожание в пальцах или кистях рук. Для устранения этого симптома необходимо прекратить принимать препарат.

Постуральный тремор присущ, в основном, людям, страдающим вегетативной дисфункцией, излишне тревожным и мнительным индивидам. Данная форма недуга может быть следствием патологий щитовидной железы, приема ряда препаратов и алкогольных напитков, а также может иметь наследственные корни. Эту форму тремора вызывает , отравление химическими веществами.

Постуральный тремор носит мелкоразмашистый характер и более выражен, когда руки вытянуты, а пальцы растопырены. Он усиливается при попытке концентрации внимания, когда индивид старается уменьшить дрожание, и при движении не исчезает.

Интенционное колебание возникает вследствие поражения ствола мозга или мозжечка. При данной форме дрожания отмечаются крупноразмашистые мышечные сокращения, отсутствующие в состоянии покоя, но возникающие при целенаправленных движениях, особенно при достижении цели. Больной, находясь в положении стоя с закрытыми глазами, выпрямленными и вытянутыми руками, не в состоянии дотронуться до носа.

Данную форму дрожание могут вызывать опухолевые процессы в организме, травмы, болезнь Коновалова-Вильсона, сосудистые заболевания, рассеянный склероз.

Порожденный поражениями мозжечка, патологиями структур подкорки и ствола мозга отличается постоянностью.

Наиболее опасной разновидностью непроизвольных мышечных колебаний является астериксис. Его отличительная особенность заключается в размашистости, аритмичности, асимметричности сокращений. Дрожание напоминает хлопанье крыльев. Данная форма наблюдается исключительно при произвольном мышечном напряжении.

Описываемая разновидность дрожания обусловлена периодическим пароксизмальным снижением тонуса мышц, отвечающих за поддержание определенной позы. Именно поэтому внешне астериксис напоминает неритмичное, хлопающее дрожание, которое появляется при разгибании кисти и выпрямлении руки. По прошествии нескольких секунд после выпрямления руки отмечаются резкие ее сотрясения с дальнейшим моментальным возвращением в прежнее положение. Аналогичные подергивания обнаруживаются при тоническом напряжении иных мышц.

Нередко можно наблюдать двусторонний астериксис, который появляется на фоне . Это является основным признаком метаболической энцефалопатии. Односторонний астериксис часто возникает при инсульте.

Ритмичный миоклонус характеризуется размашистостью дрожания всего тела, которое усиливается при мышечном напряжении (при движениях) и полностью исчезает при расслаблении мышц. Данная форма дрожания часто бывает спутником следующих недугов: различных патологий головного мозга и сосудистых заболеваний, болезни Вильсона, рассеянного склероза.

Паркинсонический тремор является следствием поражения подкорковых участков мозга. При болезни Паркинсона характерно дрожание в состоянии покоя, исчезающее либо значительно уменьшающееся с началом действий.

Паркинсонический мышечный тремор чаще ассиметричен. Это проявляется в неодинаковой интенсивности дрожания, например, левая рука сотрясается больше, нежели правая. При этом колебание уменьшается либо полностью исчезает, если индивид старается совершить самопроизвольное действие этой рукой. При паркинсонизме движения ощутимо замедленны, но отчетливы.

Наследственной предрасположенностью вызывается семейный тремор или как его еще называют эссенциальный тремор. Чаще всего он наблюдается у пожилых индивидов, реже у детей. Данная разновидность дрожания чаще появляется при попытке удержать определенное положение. Для эссенциального дрожания характерны колебания мелкой или средней амплитуды при неизмененном тонусе мышц. Подергивание сохраняется, но не усугубляется при сгибании верхних конечностей без опоры. Дрожь в состоянии покоя наблюдается значительно реже, нежели при болезни Паркинсона.

Эссенциальный тремор считается наиболее распространенной формой рассматриваемого недуга. Часто он встречается у нескольких членов семьи. Он проявляется дрожанием при выполнении каких-либо действий. Другими словами тремор возникает при напряжении мускул и движении рук. В двадцати пяти процентах случаев к непроизвольным мышечным сокращениям может присоединиться легкая степень кривошеи, нарушения письма (писчий спазм), небольшое повышение тонуса мышц рук, которое никогда не обостряется до уровня ригидности, характерной для ряда заболеваний, например, болезни Паркинсона.

Семейный тремор считается одним из наиболее частых наследственных недугов нервной системы.

Эссенциальный тремор во время сна более выражен. Кроме того, его проявления усугубляются, когда индивид повышает физическую нагрузку на верхние конечности, например, при письме или застегивании пуговиц. То есть при мелкой моторике. Часто через некоторое время это приводит к трудностям в выполнении повседневных задач. Для таких людей разработаны вспомогательные устройства, помогающие выполнять обыденную работу. Так, например, для письма разработаны специальные ручки, для застегивания пуговиц иные специфические приборы узкой направленности.

Усиливать интенсивность эссенциального дрожания может употребление алкогольных напитков или эмоциональный стресс. Кроме того, семейному дрожанию, часто могут сопутствовать иные неврологической патологии, вызывающие другие формы тремора.

Рубральный тремор или среднемозговой наблюдается при дисфункции среднего мозга вследствие инсульта, черепно-мозговом поражении, реже, при демиелинизирующем или опухолевом процессе в мозге. Для него характерна комбинация следующих форм дрожания: тремора в состоянии мышечного расслабления, постурального тремора и выраженного интенционного колебания. Эта форма тремора обнаруживается в конечностях, противоположных зоне повреждения среднего мозга.

Одним из вариаций психогенных двигательных патологий является психогенный тремор. Клинические критерии данной формы дрожания включают внезапное начало, волнообразное или статичное, не прогрессирующее течение. Кроме того психогенное подергивание характеризуется наличием спонтанных ремиссий либо ремиссий, вызванных психотерапевтическим лечением, комплексностью проявлений мышечных сокращений (в равной степени выраженности могут наблюдаться все основные формы тремора), эффективностью плацебо.

Обостряет течение рассматриваемого недуга любой формы злоупотребление напитками, содержащими кофеин, спиртосодержащими жидкостями, умственное перенапряжение, дисфункция щитовидной железы, переходный период.

Лечение тремора

В основе любого ответа на вопрос: как лечить тремор? Лежит качественная и грамотная диагностика, определяющая форму тремора и факторы, спровоцировавшие его развитие. Поскольку именно от причин, породивших тремор, зависит выбор терапевтических средств.

Диагностика недуга, породившего дрожание, часто являет собой довольно сложную задачу, решить которую возможно лишь при условии точного описания клинических проявлений.

Отсюда, наиболее важным принципом в деле постановки диагноза является четкое разграничение трех разновидностей тремора, а именно, дрожания в состоянии мышечного покоя, интенционного и постурального тремора. Так, например, выявив у одного пациента сочетание этих трех разновидностей тремора, необходимо описывать их и зарегистрировать как отдельные самостоятельные формы. При этом обязательно следует выделить относительную выраженность каждой из приведенных выше разновидностей. Например, у пациента может наблюдаться грубый тремор в расслабленном состоянии, менее выраженное постуральное мышечное сокращение и еще менее проявленное интенционное дрожание. Подобная картина характерна для дрожательных форм болезни Паркинсона. Эти же составляющие тремора вне границ заболевания Паркинсона обычно характеризуются иным соотношением – превалирует либо постуральное мышечное сокращение (присуще тяжелому семейному тремору), либо интенционное (возникает при патологиях мозжечка).

Другие существенные принципы, описывающие дрожание и помогающие установить верный диагноз, что ведет к определению тактики, как лечить тремор, следующие: локализация, двигательный рисунок колебаний, амплитудно-частотные свойства, синдромальное окружение тремора.

Дрожание может локализоваться на разных участках туловища: на верхних или нижних конечностях, голове, нижней челюсти, языке, губах, шеи и т.д. Также для грамотной диагностики необходимо учесть особенности распределения (локальное или генерализованное, по гемитипу) и иные топографические черты (например, мышечное сокращение только брюшной стенки, подергивание глазных яблок, ортостатический тремор, проксимальная акцентуация колебаний, симметричность/асимметричность).

К параметру двигательный рисунок дрожания можно отнести следующие характеристики: флексия-экстензия, флэппинг, пронация-супинация и др.

Параметр амплитудно-частотные характеристики включает выраженность колебательных движений, особенности течения дрожания (начало и динамика).

Синдромальным окружением дрожания называется описание всех неврологических симптомов, которые сопровождают тремор.

Соблюдение вышеприведенных основ диагностики дрожания поможет подобрать адекватную терапию.

Как избавиться от тремора?

Для избавления от эссенциального дрожания практикуется назначение следующих лекарственных веществ: бензодиазепинов, антагонистов бета-адренорецепторов и Примидона. Максимально эффективными считаются бета-адреноблокаторы, направленные на снижение амплитуды колебаний. Минимальные дозы бензодиазепинов также способны снижать выраженность семейного тремора. Их можно применять в качестве монотерапии либо в сочетании с бета-адреноблокаторами. Рекомендуется применять данные препараты курсами, поскольку со временем к ним может развиться нечувствительность.

Медикаментозное воздействие на мозжечковое дрожание зачастую малоэффективно. Действенным подходом к терапии тяжелого мозжечкового тремора считаются микростимуляция таламуса или стереотаксическая таламотомия.

Пропанолол эффективен при лечении алкогольной тряски, возникающей после похмелья. Пациентам в молодом возрасте часто дополнительно назначаются лекарственные вещества группы бета-блокаторов, поскольку они эффективны при повышенном давлении. Пациентам пожилого возраста, у которых алкогольная зависимость находится в запущенной стадии, рекомендуется назначение Примидона, поскольку он не побочных действий на сердечнососудистую систему не оказывает.

Лечение дрожания, вызванного болезнью Паркинсона, включает прием препаратов, подобных допамину (Перголид, Ропинирол). Принимать их следует с большой осторожностью, поскольку могут породить следующие проявления: позднюю дискинезию, клонус и психоз. Также рекомендовано назначение для снижения выраженности паркинсонической дрожи антихолинергических препаратов (Бензатропин) и Амантадина.

Пациентам с рубральным подергиванием облегчение может принести прием антихолинергических препаратов или левадопы.

Кроме того, люди интересующиеся ответом на вопрос: как избавиться от тремора, могут воспользоваться секретами народной медицины. Однако любое самостоятельное избавление от мучительного симптома рекомендуется начинать под контролем специалистов.

Многие из нас в состоянии контролировать эмоции и поступки. И это действительно хорошо. Но что делать, если приходят такие странные, порой необъяснимые симптомы, при которых мы не можем контролировать состояние, а непонимание причины с нами происходящего повергает в ужас и панику? Например, когда трясет все тело. Давайте попробуем разобраться, почему так происходит и что делать в этом случае.

Во-первых, если трясет тело, то это уже крик нашего организма о помощи. Ведь "ненормальное" состояние - это отклонение, это сбой. И причины нужно искать. Обязательно.

Причин того, что трясет все тело, может быть несколько. Во-первых, повышение температуры вследствие какого-либо заболевания (это и вирус, и послеоперационные состояния). Иными словами - вас знобит. В этом случае необходимо сбивать температуру (если она не ниже 38 градусов) и переходить на курс лечения с применением антибиотиков (если симптомы "не уходят" более пяти дней и только после консультации с врачом).

Длительное лечение при употреблении некоторых препаратов, вызывающих привыкание, тоже может стать причиной того, что трясет все тело. Иногда достаточно переждать несколько дней, а иногда необходима помощь вашего лечащего врача, назначившего эти препараты (если, конечно, вы не занимались самолечением).

Сегодня уже ни для кого не секрет, что внушительная часть медицинских препаратов вызывает привыкание. Собственно, этим и пользуются определенные слои населения. И именно поэтому часть таких средств сегодня недоступна в свободной продаже. Человек, "подсевший" на подобный препарат (названия намеренно не упоминаются) при желании резко снизить его потребление или отказаться от него вообще, испытывает такие же симптомы: трясется тело, появляются судороги, приступы необоснованного страха, фобия...

Но наиболее вероятная причина - стресс. Так реагирует наш организм на экстремальные, трудно разрешимые или угрожающие ситуации. и является причиной того, что трясет все тело. Для организма стресс -аномалия. И если для кого-то дополнительная "доза" адреналина не вызывает сбоев в организме и даже порой необходима (экстремальные виды спорта, например), то для некоторых, особенно чувствительных и восприимчивых, этот фактор может стать угрозой здоровью в целом.

Если причиной того, что трясет все тело, является именно стресс, нужно искать разрушительный источник. Может быть, что-то не так пошло на работе, или появились проблемы в семье, или вы переехали в новое жилье, или проблемы в финансовом плане. Для людей с высокой самооценкой, самокритичных, с устоявшимися жизненными ценностями даже слово, данное ранее и не сдержанное впоследствии, может стать причиной сильного стресса.

Основные признаки состояния стресса - неконтролируемая (а порой и необоснованная) тревога, дрожь в теле, раздражительность, постоянное чувство усталости, нетерпеливость, нарушение сна, невозможность сконцентрировать внимание, чувство боли в груди, нарушение дыхания (вплоть до удушья), повышение температуры, покалывание (или онемение в конечностях).

Выход, однозначно, существует: консультация у специалиста. Сначала у терапевта, а потом, возможно, у психиатра. И стесняться здесь абсолютно нечего. Речь идет о вашем здоровье и (вполне вероятно) жизни.

Возможно, будут назначены препараты (седативные) или транквилизаторы. В это время противопоказан алкоголь, кофеин, содержащие наркотические вещества препараты (они только усугубят положение).

Будьте готовы к тому, что прежде, чем наступит какой-то эффект, пройдет время. И даже после существенных улучшений не бросайте лечение, если не закончился курс. Единственным "но" может стать ухудшение или побочный эффект. И даже в этом случае обязательна консультация с лечащим врачом.

Ощущение нервозности и (или) внутренней дрожи знакомо практически каждому взрослому человеку. Эти ощущения наблюдаются у здоровых людей в периоды воздействия стресса, угрозы опасности. Чувство напряжения, тревоги у обычных людей всегда сопровождаются нервозностью, ощущением внутренней дрожи, иногда дрожью пальцев, рук, ног. Кроме того, указанные симптомы могут наблюдаться при переутомлении. Это – проявление возбуждения нервной системы, в основном, вегетативных ее центров, призванное помочь организму справиться с внешней угрозой, стрессом.

Основными причинами проявления дрожи и нервозности являются наличие сформированных психических расстройств (чаще всего — пограничных психических состояний, постстрессовых расстройств, тревожных состояниях), наличие органических или токсических поражений нервной системы (чаще при проявлении различных осложнений алкоголизма, при проявлении абстинентного синдрома после употребления алкоголя, наркотиков, лекарственной зависимости и т.д.). В зависимости от причин лечение нервозности и дрожжи подтирается по индивидуальным принципам.

Врачей-психиатров, психотерапевтов (врач-психотерапевт) больше интересует ощущения нервозности и внутренней дрожи как симптомы болезней (психических или внутренних органов) или каких-либо болезненных состояний.

Описание проявлений нервозности и ощущений дрожи

Пациент: Женщина, 21 год, студентка университета, не замужем, детей нет, вредных привычек нет, изредка по праздникам употребление не большого количества алкоголя, житель большого города. Обратилась к терапевту с жалобой:

«В последнее время беспокоит мое состояние здоровья, даже не знаю куда обратиться и с чем связаны мои недомогания. Симптомы такие: беспокойство, потеют руки, при волнении заметно дрожат, постоянное внутреннее напряжение, внутренняя дрожь, нервозность, агрессивность, конфликтность с окружающими, возможно из-за всего этого пониженное настроение, желание вообще полного одиночества. Но больше всего меня мучает общее слабое состояние и противная внутренняя дрожь, постоянно держится температура около 37-37.5, часто болят ноги (будто после длительного напряжения или слабость и ломота во всём теле), пониженное давление. Вообщем такое состояние просто уже выматывает. С чем всё это может быть связано? Я не пью, но такое состояние, как после месячного запоя .»

Терапевтом направлена на консультацию к врачу-психиатру, психотерапевту. Пришла с недоумением, зачем ей психиатр. В ходе обследования установлено наличие тревожно-депрессивного синдрома, осложненного вегетативной дисфункцией. Лечение проводилось комплексными методиками: нейрометаболическая терапия, психотерапия, назначена диета, подобран оптимальный режим дня. Купирование острой фазы психического расстройства в условиях дневного стационара длилось 5 недель, после чего острая симптоматика не проявлялась. Переведена на домашнее лечение, под наблюдение врача-психотерапевта с посещением групповых психотерапевтических занятий. Через 6 месяцев в лечении и поддерживающей терапии не нуждалась. Рекомендован общий режим с соблюдением не строгой диеты и режима дня. Наблюдается в течении трех лет устойчивое психическое состояние.

Ощущение нервозности и проявление внутренней дрожи

Может наблюдаться при многих психических расстройствах и нарушениях поведения, начиная от астенических состояний до тяжело протекающих эндогенных болезней, при алкоголизме и наркоманиях, при последствиях черепно-мозговых травм, эпилепсии и других нарушениях высшей нервной деятельности. В случае астенического состояния нервозность часто сопровождается вегетативными симптомами: ощущениями сердцебиения, частым или неровным пульсом, сухостью слизистых оболочек или повышенной потливостью, дрожью (или ощущением внутренней дрожи), ощущением внутренних волн («приливы»).

Ощущение повышенной нервозности так же может, является одним из первых симптомов многих эндогенных заболеваний (от депрессии до шизофрении), может появляться задолго (за несколько лет) до самих основных болезненных проявлений, которые будут ощущаться человеком и снижать качество его жизни. Это объясняется тем, что большинство болезненных биохимических изменений, при заболеваниях в головном мозге, происходят медленно, и в случаях, когда обменные процессы мозга (например, обмен нейромедиаторов) нарушены негрубо, или только начинают нарушаться. Организм сразу же реагирует на это, пытаясь «выставить» защитные механизмы, что проявляется в проявлении чувства тревоги или нервозности. В случае, когда изменения, с течением времени, становятся более глубокими, – наступают основные проявления болезни. В этих случаях важна правильная оценка проявления ощущения нервозности и чувства внутренней дрожи. Является ли она лишь здоровой реакцией на стресс или усталость, либо она может говорить о возможности развития в будущем психического расстройства, определить это может лишь врач-психотерапевт, только на очной консультации.

Лечение нервозности и ощущении дрожи

Поэтому, очень важно не запустить процессы возможного формирования психического расстройства, для чего рекомендуется вовремя обратиться за консультацией к специалисту – врачу-психотерапевту.

При зависимостях (алкогольной , наркотической, токсикоманической, табакокурении и др.) ощущение нервозности является проявлением тяги к психоактивному веществу. Причем, часто бывает, что тяга может не осознаваться самим пациентом. Ощущение нервозности и внутренней дрожи неотъемлемый симптом синдрома отмены (абстинентного состояния) при второй стадии алкогольной и наркотической зависимости, прием психоактивного вещества (алкоголя, наркотика и др.) на время снимает это неприятное ощущение, но с течением времени эта симптоматика имеет тенденцию усиливаться.
В таких ситуациях, для снятия абстинентного синдрома (алкогольное похмелье, наркотическая ломка) следует очно обратиться к врачу психиатру-наркологу.

Лечение повышенной нервозности и проявлениях дрожи планируется в соответствии с истинными причинами формирования и проявления этой симптоматики.

Индивидуально подбирается нейрометаболическая терапия, при необходимости рекомендуется психотерапия определенной направленности, могут применяться физиотерапевтические методики при наличии какой-либо органической патологии нервной системы (например при полинейропатии, миопатии и др.).

Как правило лечение нервозности и дрожи бывает успешным.

При ощущениях повышенной нервозности и/или внутренней дожи, особенно если эти ощущения стали или становятся регулярными, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психотерапевту.

Данные состояния поддаются лечению, не стоит терпеть и мучиться.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы сможем оказать Вам достойную и безопасную медицинскую помощь.

Не занимайтесь самолечением, это может привести к необратимым тяжелейшим последствиям.