В какое время лучше делать актовегин. Актовегин – инструкция по применению (уколы, таблетки, мазь, гель, крем). Для чего назначают Актовегин

Актовегин относится к известному медикаментозному препарату с широким спектром потребления.

Используется лекарство для терапии изменений головного мозга метаболического и сосудистого характера, ожогов, пролежней, при хронически увеличенном сахаре у взрослых, детей, в период вынашивания ребенка и лактации. Цена на данное лекарство достаточно высокая и малодоступна для большинства категорий людей, потому выпускают аналоги Актовегина, намного дешевле официального продукта.

На этой странице вы найдете всю информацию о Актовегин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Актовегин в форме уколов. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации.

Условия отпуска из аптек

Уколы и таблетки отпускаются по рецепту. Мазь, крем, гель – без рецепта.

Цены

Сколько стоят ампулы Актовегин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 650 рублей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Существуют следующие формы препарата:

Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав этого средства входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови . Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.

Фармакологическое действие

Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии, вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

Улучшается синтез коллагеновых волокон.
Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.
Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

От чего помогает Актовегин?

Актовегин может быть назначен при многих болезненных состояниях. Его применение оправдано при таких заболеваниях:

лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до 3 степени;
полинейропатии диабетические периферические;
трофические повреждения;
раны разного генеза, которые трудно поддаются терапии;
язвенные кожные поражения;
терапия и остаточных явлений после него;
энцефалопатии, имеющие разное происхождение;
сбои, наблюдаемые в работе венозной, периферической либо артериальной крови;
разнообразные черепно – мозговые травмы;
ангиопатии, особенно диабетического происхождения;
возникающие пролежни;
повреждения на слизистых оболочках и коже, спровоцированные радиационным поражением;
нейропатии радиационные.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:

отек легких;
, анурия;
задержка жидкости в организме;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к препарату Актовегин, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность

При беременности и в период лактации Актовегин следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению Актовегин

В инструкции по применению указано, что Актовегин применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.

В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее — по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.

Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.

Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.

В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) — по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 6 мес.
При деменции — по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях — по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
При диабетической полиневропатии — по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 5 мес.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

Расположить кончик ампулы точкой кверху.
Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.

Побочные действия

Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:

легкое покраснение кожного покрова либо ;
общее недомогание;
тошнота и рвотные позывы;
головная боль и потеря сознания;
нарушение в работе кишечно-желудочного тракта;
боль в суставах;
затрудненное дыхание, иногда удушье, вызванное скованностью дыхательных путей;
усиленное потоотделение;
застой воды в организме;
из-за скованности дыхательных путей у пациента даже могут возникнуть проблемы с глотанием воды, пищи и слюны;
излишнее возбуждённое состояние и активность.

Особые указания

Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц.
При внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.
В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).
Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит.
При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Свою эффективность в борьбе с нарушениями обменных процессов доказал препарат под названием Актовегин. Использование лекарственного средства детьми грудного возраста, подвергшимися кислородному голоданию, в значительной степени улучшает прогноз выздоровления. Лекарство ускоряет метаболические процессы, способствуя эффективному восстановлению поврежденных тканей.

Состав, формы выпуска и механизм действия Актовегина

Актовегин - это один из немногих препаратов, полностью состоящих из физиологических компонентов. Помимо действующего вещества, выделенного из крови телят, подвергшейся диализу и ультрафильтрации, лекарство включает в себя олигосахариды, аминокислоты, пептиды и микроэлементы.

Для чего назначают уколы? Препарат стимулирует регенерацию клеток, способствует активному усвоению и утилизации кислорода. С его помощью удается помочь больным, страдающим от диабетической полинейропатии, т.к. Актовегин ускоряет энергетический метаболизм. Стимулируется транспорт глюкозы, активизируются процессы ее окисления. Повышается энергетический ресурс клеток.

Лекарство используется в различных формах. Чаще маленьким пациентам назначают уколы. Терапевтического эффекта удается достичь после приема таблеток, в некоторых случаях используются гель или мазь.

Форма выпуска	Количество активного компонента (гемодеривата депротеинизированного)	Вспомогательные вещества	Описание
Таблетки	200 мг	Повидон, тальк, стеариновая кислота, целлюлоза	В стеклянном флаконе, защищенном картонной упаковкой, содержится 50 круглых таблеток. Их покрывает оболочка светлого желто-зеленого оттенка.
Раствор для внутримышечного введения	80, 200, 400 мг	Вода для инъекций, натрия хлорид	Прозрачная жидкость имеет желтоватый цвет без посторонних примесей. Лекарство выпускается в ампулах объемом 2,5 или 10 мл. В упаковке из картона может находиться от 5 до 25 ампул.
Раствор для инфузий	250 мл	Хлорид натрия, вода для инъекций, декстроза	Раствор почти бесцветный с едва различимым желтым оттенком. Флаконы объемом 250 мл расфасовываются в картонные пачки с нанесенной голограммой.
Гель 20%	20 мл в 100 г	Кармеллоза натрия, кальция лактат, пропиленгликоль, метилпарабен, пропилпарабен, очищенная вода	Гель имеет однородную консистенцию. Он может быть бесцветным или с желтоватым оттенком. В продажу Актовегин поступает в тубах из алюминия по 20, 30, 50 или 100 г, упакованных в картонные пачки.
Крем 5% и мазь 5%	5 мл в 100 г	Макрогол 400 и 4000, спирт цетиловый, бензалкония хлорид, глицерил моностеарат, вода очищенная	Крем и мазь белого цвета продается в алюминиевых тубах объемом 20, 30, 50 или 100 г в упаковке из картона.

Показания к применению у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Хотя Актовегин считается относительно безопасным препаратом, малышам до 3 лет его назначают лишь в исключительных случаях. Согласно инструкции по применению, грудничкам лекарство противопоказано. Однако в педиатрической практике лекарственное средство часто дают новорожденным, которые во время беременности и родов испытывали кислородное голодание. Чтобы заболевания, связанные с нарушениями в работе головного мозга, не отразились на здоровье детей в будущем, врачи назначают препарат с рождения.

При лечении маленьких детей используют раствор для внутримышечного введения

Самостоятельно использовать лекарство для лечения малышей без консультации невролога нельзя. Актовегин в качестве терапевтического средства используется как в стационарных условиях, так и на дому. Детям чаще прописывают уколы в соответствующей дозировке, которые вводятся внутримышечно, либо используется раствор для инфузий в случае:

родовых травм;
частых срыгиваний и рвоты;
функциональных изменений в головном мозге;
острой гипоксии;
гипервозбудимости;
нарушения двигательной активности;
тремора конечностей;
нервно-психического отставания в развитии;
полученной черепно-мозговой травмы;
нарушения мозгового кровообращения.

Уколы Актовегина довольно болезненны, поэтому лекарство сочетают с Новокаином. Лекарственное средство в составе комплексной терапии способствует улучшению неврологической картины, снижает выраженность симптомов гипоксии.

Противопоказания и побочные эффекты

Ввиду определенного ряда противопоказаний и побочных эффектов препарата, он принимается только по рецепту врача

Состоящий из физиологических компонентов Актовегин противопоказан пациентам с:

отеком легких;
сердечной недостаточностью;
олигурией или анурией;
патологической задержкой жидкости;
непереносимостью компонентов лекарства.

В инструкции по применению имеется информация о том, что после приема Актовегина могут возникать побочные эффекты в виде:

аллергических реакций;
головных болей;
учащенного сердцебиения;
скачков артериального давления;
одышки;
суставной или мышечной боли.

Маленькие дети после приема Актовегина могут испытывать нервное перенапряжение, поэтому специалисты рекомендуют использовать препарат в первой половине дня, чтобы избежать проблем с засыпанием и ночным сном. Нередко после инъекции на месте укола образуются болезненные уплотнения.

Инструкция по применению

Максимальной всасываемости препарата удается достичь путем внутримышечного либо внутривенного введения раствора в организм ребенка (см. также: ). Доза лекарства напрямую зависит от способа введения Актовегина.

Так как низкодозированные таблетки не выпускаются, грудничкам предпочтительнее ставить уколы или делить таблетку на 4 части. При этом нужно учесть, что эффективность препарата с поврежденной оболочкой будет снижена.

Дозу лекарства рассчитывает врач. Он учитывает возраст маленького пациента и его вес. Детям до 1 года следует принимать по 0,4 мл лекарства на 1 кг массы тела. Терапевтической дозой для дошкольников будет считаться 0,25-0,4 мл на каждый килограмм веса. В день делается 1 инъекция. Из-за болезненности процедуры специалисты нередко разрешают малышам с 3 лет заменять уколы на таблетки. Детям постарше, начиная с 6 лет, лекарство назначают без учета массы тела. Разовая доза составляет 5-10 мл. Подростки старше 12 лет принимают 15 мл препарата в сутки.

Препарат следует принимать строго по инструкции

Если Актовегин для коррекции нарушений кровообращения головного мозга и поддержания умственной работоспособности для 3-месячного малыша назначен впервые, то проводится его пробное введение для исключения аллергии. После попадания Актовегина в организм его эффект проявляется спустя полчаса. Примерно через 3 часа достигается максимальная концентрация действующего вещества в организме ребенка.

Препарат, согласно инструкции по применению, нужно хранить в темном прохладном месте не более 3-х лет. Актовегин с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.

Взаимодействие с другими лекарствами

Информация о взаимодействии Актовегина с иными лекарственными средствами отсутствует. Не рекомендуется смешивать раствор для инфузий с какими-либо лекарствами, т.к. высок риск фармацевтической несовместимости.

Таблетки Актовегин эффективны в комплексной терапии, их часто сочетают вместе с приемом других препаратов. Запрещено принимать Актовегин взрослым вместе со спиртными напитками. На протяжении всего курса лечения от алкоголя нужно полностью отказаться.

Цена и аналоги

Стоимость таблеток Актовегина составляет 1500 руб., цена упаковки с 25 ампулами раствора для инъекций - 600 руб. Полноценных заменителей у препарата немного.

Актовегин уколы способствуют активации обмена веществ за счет увеличения транспорта и накопления кислорода и глюкозы, повышая внутриклеточную утилизацию. Это влечет за собой ускорение метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты, увеличению клеточных ресурсов энергии.

При ограничении нормальных функций энергетичсеского метаболизма и высоком потреблении энергии, актовегин способствует стимуляции энергетических процессов функционального обмена вещества и усвоения веществ человеческим организмом. Кроме этого, актовегин усиливает кровоснабжение.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Актовегин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Актовегинов в уколах, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:

вода для инъекций;
натрия хлорид;
безводная глюкоза.

Препарат может иметь несколько форм выпуска: таблетки (капсулы), мазь, крем, гель, инъекционный раствор. Последняя форма (раствор) имеет наиболее выраженный лечебный эффект, так как уколы Актовегин могут вводится непосредственно в вену или артерию. Реже применяется внутримышечное введение.

Показания к применению

Мозговые сосудистые нарушения, ухудшение метаболизма:

Травмирование;
Ишемический инсульт.

Венозные, артериальные периферические сбои в работе сосудистой системы, в т.ч. патологические последствия:

Трофические язвенные поражения;
Ангиопатия.

Повреждения эпидермиса:

Язвы различного происхождения.
Ожоги;
Пролежни;
Плохое заживление ран.

Терапия поражений кожи и слизистых, полученных при реализации лучевого воздействия.

Фармакологическое действие

АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). АКТОВЕГИН увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот – глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Инструкция по применению

Для внутривенного способа введения Актовегин может назначаться капельно либо струйно. Перед введением в вену нужно растворить препарат в растворе хлорида натрия 0,9% физиологического или в растворе глюкозы 5%. Разрешенная окончательная доза Актовегина составляет до 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.

Для введения в/а Актовегин должен применяться в дозировке от 5 до 20 мл в сутки. Доза при введении внутримышечно не может превышать 5 мл за 24 часа. В этом случае введение осуществляется медленно.

После оценки состояния пациента осуществляется подбор требуемой дозы. Рекомендуемая дозировка в начале терапии – 5 – 10 мл в/а либо в/в. В последующие дни внутривенно по 5 мл или внутримышечно ежедневно либо несколько раз на протяжении 7 дневного периода.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
При ишемическом инсульте актовегин назначают по 20-50мл, добавляя в 200-300мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно на протяжении недели, затем по 10-20мл внутривенно капельно на протяжении двух недель.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
Для профилактики и лечения радиационных повреждений кожи и слизистых средняя доза препарата составляет 5мл внутривенно ежедневно.

Дополнительные указания по применению Актовегина:

При введении Актовегина в/м не следует превышать дозу в 5 мл раствора, т.к. он гипертонический (концентрированный).
Необходимо всегда проводить пробную реакцию Актовегина (2 мл раствора) в связи с возможными анафилактическими реакциями.
Раствор Актовегин совместим с растворами натрия хлорида и 5% раствором глюкозы. С другими растворами смешивать не рекомендуется.

Инъекции внутримышечно осуществляются медленно.

Противопоказания

Врач не может назначить медикамент в следующих случаях:

Отёк лёгких.
Высокая чувствительность к лекарственному средству.
Сердечная недостаточность (на фоне отсутствия декомпенсации).
Анурия – отсутствие наполнения мочевого пузыря мочой.
Олигурия – замедление образования мочи.
Патологическая задержка жидкости.

Побочные действия

Иногда возникают аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения кожи, повышения температуры тела – вплоть до анафилактического шока.

Крайне редкими побочными эффектами могут быть:

скачки артериального давления;
тахикардия и боль в сердце;
головная боль и слабость;
боль в грудной клетке и одышка;
мышечно-суставные боли;
нервное перевозбуждение (особенно характерно для детей, поэтому маленьким пациентам Актовегин назначают только в первой половине дня).

Самым частым побочным эффектом от внутримышечных инъекций Актовегина является образование болезненных шишек и уплотнений в месте введения.

Аналоги

Известны аналоги Актовегина, которые на сегодняшний день имеют хорошую фармакологическую репутацию. Одним из таких является Солкосерил. Он оказывает защитное действие тканей с дефицитом питания и гипоксией, помогает в их регенерации и ускоряет процессы заживления ран.

Церебролизин – неотропический препарат, улучшающий аэробный метаболизм в мозговых клетках и нормализующий синтез белка может назначаться врачом в отсутствии Актовегина.

Среди препаратов с похожими фармакологическими свойствами стоит отметить раствор для уколов Кортексин, который используют при лечении хронических патологий кровообращения в тканях мозга, энцефалопатии и эпилепсии.

Цены

Средняя цена на Актовегин р-р для инъекций 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт, в аптеках (Москва) 638 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Актовегин – фармакологический препарат, основным действующим веществом которого является вытяжка из крови телят. Препарат усиливает энергетический обмен клеток. Вследствие такого действия повышается устойчивость тканей к кислородному голоданию. На начальном этапе терапии врачи Юсуповской больницы назначают актовегин внутривенно струйно или в виде капельниц. Дозу, путь введения препарата, длительность терапевтического курса врачи подбирают индивидуально.

Врачи определяют показания к применению препарата, наличие противопоказаний, оценивают риск развития побочных эффектов и соразмеряют его с пользой от препарата. Медицинский персонал строго соблюдает инструкцию по выполнению внутривенных инъекций и инфузий. При возникновении осложнений введение препарата внутривенно струйно или капельно прекращают и проводят симптоматическую терапию.

Формы выпуска актовегина

Актовегин для внутривенных инъекций выпускают в виде раствора в ампулах по 2, 5, 10 и 20мл. В одной ампуле содержится 80, 200 или 400 мг основного действующего вещества. Ампулы располагаются в пластиковом контейнере, вторичная упаковка изготавливается из плотного картона. Она позволяет сохранить целостность флаконов. На упаковке имеется информация о производителе, дате выпуска лекарственного средства, сроке годности и серии. Подробная инструкция по использованию препарата содержится внутри упаковки. Раствор актовегина в ампулах имеет желтоватый цвет с различными оттенками. Различие оттенков зависит от серии выпуска препарата и не влияет на эффективность лекарственного средства.

Внутривенно капельно вводят раствор актовегина, который содержится во флаконах ёмкостью 250мл. Флаконы помещены в картонную упаковку. При необходимости медицинский персонал Юсуповской больницы растворяет содержимое ампул в 250 мл 5% глюкозы или физиологического раствора натрия хлорида и вводит внутривенно капельно.

Показания и противопоказания для внутривенного применения актовегина

Актовегин внутривенно врачи Юсуповской больницы назначают при наличии следующих показаний:

Заболеваний, связанных с нарушением функции венозных, артериальных сосудов и капилляров;
Ишемического инсульта и последствий черепно-мозговой травмы;
Трофических язв и пролежней;
Химических, термических и лучевых ожогов;
Энцефалопатий различного происхождения;
Нарушения обмена веществ;
Сосудистых ангиопатий.

В связи с отсутствием данных долгосрочных исследований актовегин не рекомендуется назначать детям до трёх лет. Препарат хорошо переносится пациентами. Его не назначают при индивидуальной повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства, пациентам с заболеваниями почек, печени, страдающим сердечной недостаточностью и анурией (прекращением поступления мочи в мочевой пузырь).

Дозировка актовегина для внутривенного введения

Инструкция по применению Актовегина внутривенно информирует, что препарат можно вводить капельным и струйным путём. Внутривенно струйно актовегин вводят при необходимости быстрого достижения эффекта. Прежде чем ввести внутривенно актовегин, раствор, который содержится в ампуле, растворяют в физиологическом растворе натрия хлорида или 5% глюкозе. При внутривенном введении суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Актовегин внутривенно вводят медленно.

Для того чтобы предотвратить аллергические реакции, проводят титрование препарата. Вначале терапии вводят внутривенно струйно 2мл актовегина, предварительно растворив его в физрастворе, затем – 5мл. Тяжёлые случаи заболеваний, при которых показано внутривенное введение актовегина, обсуждаются на заседании Экспертного Совета, в работе которого принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие специалисты коллегиально принимают решение о внутривенном введении 20-50мл препарата.

При обострении хронических заболеваний и средней степени тяжести пациента врачи назначают по 5мл актовегина внутривенно в течение двух недель. При лёгком течении заболевания возможно внутривенное введение двух миллилитров препарата. Продолжительность курса лечения может варьировать от нескольких дней до месяца.

Инструкция по применению актовегина внутривенно

Актовегин внутривенно в Юсуповской больнице вводит специально обученный персонал. Медсёстры в совершенстве владеют техникой внутривенных инъекций, имеют большой опыт постановки капельниц. Манипуляции выполняют с соблюдением правил асептики и антисептики. Перед тем, как приступить к выполнению манипуляции, тщательно моют руки с мылом и обрабатывают антисептическим раствором, надевают стерильные одноразовые резиновые перчатки.

Актовегин внутривенно водят согласно алгоритму:

Подготавливают шприц и ампулу с актовегином;
Растворяют актовегин и набирают в одноразовый шприц;
На нижнюю треть плеча накладывают жгут;
Предлагают пациенту поработать кулаком;
Место прокола вены обрабатывают антисептическим раствором;
Медленно вводят иглу в вену против тока крови;
Подтягивают поршень шприца и по появлению крови убеждаются, что игла находится в просвете венозного сосуда;
Снимают жгут;
Медленно вводят препарат;
Извлекают иглу из вены;
Место инъекции придавливают ватным шариком, смоченным спиртом;
Предлагают пациенту согнуть руку в локтевом суставе и подержать в течение 2-5 минут.

Для постановки капельницы с актовегином медицинские сёстры Юсуповской больницы используют одноразовые системы и шприцы. Это предотвращает инфицирование пациента. Мексидол и актовегин в одной капельнице не вводят.

Осложнения при внутривенном введении актовегина

При внутривенном струйном или капельном введении актовегина могут развиться побочные эффекты препарата:

Аллергические реакции;
Диспептические явления;
Осложнения со стороны нервной системы.

В месте внутривенной инъекции может покраснеть кожа. В таком случае применяют согревающий компресс. Иногда после капельницы у пациента воспаляется вена. Тогда медицинская сестра по назначению врача накладывает повязку с гепарином или троксевазином. Одним из осложнений внутривенных инъекций является воздушная эмболия, но медицинский персонал Юсуповской больницы виртуозно выполняет процедуры и не допускает этого грозного осложнения. Для того чтобы пройти обследование, установить наличие показаний и отсутствие противопоказаний для применения актовегина, звоните по телефону. В Юсуповской больнице вы можете пройти курс лечения, который включает внутривенные инъекции или инфузии.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Актовегин

Сосудистая система организма работает без отдыха на протяжении всей жизни. Сложное строение механизма и высокая подверженность развитию патологий приводит к необходимости употребления поддерживающих препаратов. Одним из действенных средств можно назвать Актовегин в форме инъекций.

Широкий ряд медицинских показаний, которые содержит инструкция по применению, делают препарат востребованным у пациентов разных возрастных групп.

Фармакокинетические особенности препарата Актовегин не изучены. В состав входят физиологические компоненты, действие которых после попадания внутрь организма отследить не представляется возможным. Основное действие вещества направлено на стимуляцию и улучшение энергетического обмена. За счет этого продукты распада кислорода быстро выходят, повышая устойчивость тканей к нему и состояние нехватки воздуха.

Как указывает инструкция по применению, в составе уколов Актовегин доминирует вытяжка из телячьей крови, полученная в процессе гемодиализа. Концентрация действующего компонента составляет 40 миллиграмм на каждый миллилитр инъекции.

Уколы доступны к приобретению в трех объемах:

80 миллиграмм – упаковка содержит 25 ампул, объем каждой составляет 2 миллилитра;
200 миллиграмм – упаковка содержит 5 ампул, объем каждой составляет 5 миллилитров;
400 миллиграмм – упаковка содержит 5 ампул, объем каждой составляет 10 миллилитров.

Вне зависимости от выбранного объема, все ампулы укладывают в ячеистый контейнер из пластика, помещенный в картонную коробку. Каждая, обязательно маркируется собственной серией, сроком годности и датой выпуска. Во всех упаковках содержится инструкция по применению.

Ампулы изготавливают из прозрачного стекла, а содержимое имеет желтоватый оттенок.

Показания

Актовегин имеет широкий ряд медицинских показаний к назначению. В большинстве случаев врачи считают оправданные его использование при следующих патологических процессах:

Для лечения пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения с последующим разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг;
В комплексной терапии для восстановления больных после геморрагического инсульта;
При хроническом поражении головного мозга, различных локализаций и происхождения;
При неправильной работе сосудистой системы, с последующим нарушением циркуляции венозной, периферической и артериальной крови;
В терапии пациентов, которые перенесли приступ или инсульт на фоне ишемической болезни;
Для лечения черепно-мозговых травм;
При поражении кровеносных сосудов ввиду расстройства нервной регуляции;
После получения ожогов первой и второй степени разных видов;
В целях улучшения процесса заживления ран;
Для терапии язв, локализующихся на кожных покровах и пролежней .

В зависимости от клинического случая врач может назначить уколы, если у пациента есть патология, не указанная в приведенном списке.

Применение у беременных

Женщина, вынашивающая ребенка, относится к своему здоровью с особым вниманием. В некоторых ситуациях врач может принять решение, что Актовегин необходим организму для нормального развития плода.

Согласно инструкции, показаниями к назначению выступают:

недостаток кислорода в околоплодных тканях (гипоксия);
высокая вероятность преждевременных родов или угроза выкидыша;
предлежание или отслойка плаценты;
задержка развития плода;
позднее осложнение ранее нормально протекающей беременности;
сопутствующий сахарный диабет или варикоз .

В большинстве случаев беременным показан препарат при гипоксии плода. При таком диагнозе Актовегин входит в состав комплексной терапии, а способ введения, будет капельно. Это обусловлено состоянием женщины, ведь с такой патологией обязательно нужно нахождение в стационарных условиях, чтобы сохранить беременность.

В качестве профилактики инструкция не запрещает препарат, тем более, если в предыдущих беременностях имело место осложнения, в том числе замерший плод или выкидыш. Однако принимать Актовегин без предварительной консультации с ведущим гинекологом не рекомендуется.

В педиатрии

Представленный препарат больше подходит для лечения пациентов старей возрастной группы. Это обусловлено тем, что показания к применению, указанные в аннотации, у детей практически не диагностируются.

Врач может назначить Актовегин ребенку, если у него есть проблемы с нервной системой и прогрессируют невралгические болезни. Относительно использования препарата для наружного применения противопоказания к использованию у детей отсутствуют. Им можно пользоваться для лечения ран, ожогов, царапин и порезов которые плохо заживают.

Противопоказания

Во избежание появления отеков и задержки жидкости организма, не рекомендуется использовать препарат для терапии пациентов с диагностированными патологиями почек и сердца. Также средство не подходит в случае индивидуальной непереносимости составных компонентов и высокой вероятности развития аллергических реакций.

Дозировка

Если Актовегин назначен внутривенно, вводить его могут или капельно или струей. После вскрытия ампулы со средство, раствор смешивают с 0,9% хлоридом натрия или с 5% глюкозой. Суточно допустимо вводить не больше 2000 мг порошка на 250 мл раствора.

При внутриартериальном введении, суточно допустимо от 5 до 20 миллилитров.

Внутримышечно допустимо вводить (медленная инъекция) не более 5 миллилитров в течение 24 часов.

Относительно рекомендуемой дозы все индивидуально и зависит от клинического случая и состояния пациента. В среднем терапию начинают с 5–10 мл раствора в сутки внутривенно или внутриартериально. Дальнейшее лечение проводят путем ежедневного введения 5 мл внутривенно или внутримышечно, при этом уколы делают как можно медленнее. Период терапии составляет 7 дней.

Если больной находится в критическом состоянии, ему назначают инъекции внутривенно капельным образом. Суточная норма составляет от 20 до 50 мл в течение нескольких дней, пока состояние не улучшится.

Актовегин назначают при обострении хронических патологий, когда состояние пациента классифицируют как среднетяжелое. Инъекции делают внутривенно или внутримышечно, а курс терапии составляет 2–3 недели. Суточная доза находится в пределах от 5 до 20 мл.

Если лечение выполняется по плану, то больному хватит суточной дозы, не превышающей 5 мл, вводит в мышцу или вену. Длительность терапии от 4 до 6 недель.

Для лечения пациентов, у которых диагностировали диабетическую полинейропатию, Актовегин назначают внутривенно. В сутки рекомендуется не превышать дозу более двух грамм, на протяжении трех недель. Дальнейшая терапия выполняется препаратом в форме таблеток на протяжении четырех месяцев.

Побочные эффекты

Как показывают множественные медицинские тесты, организм хорошо переносит препарат, и у пациентов в крайних случаях развиваются осложнения. У некоторых были реакции в виде аллергии, анафилактические ответы организма.

Если побочные эффекты возникают, то они предстают в виде одного или комплекса состояний:

Кожа в области введения инъекции сильно краснее, а место становится болезненным;
В процессе терапии пациент может чувствовать общую слабость и упадок сил, на фоне этого у него может случиться обморок, бывают мигрени и головокружения;
Со стороны ЖКТ возможна рвота, дисбактериоз, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
В некоторых случаях возможно пигментирование кожных покровов бледными пятнами;
У детей бывают высыпания , зуд, жжение, крапивница;
Пациенты старшей возрастной группы могут замечать понижение или увеличение артериального давления;
Возможны приступы удушья, нарушения дыхания и чувство эмоционального возбуждения;
Усиливается потоотделение, появляется боль в суставах, может повышаться температура тела.

Прежде, чем начать лечение препаратом Актовегин, рекомендуется провести тест на определение уровня чувствительности к активному компоненту препарата. Если выявлены побочные реакции. Следует прекратить терапию средством и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Учитывая, что препарат относится к гипертоническим средствам, вводить его внутримышечно следует в дозе, не превышающей 5 мл. Во избежание возникновения анафилактического шока пациентам проводят пробу составных компонентов лекарства (каждый в отдельности). Предпочтительнее выполнять эту процедуру путем внутримышечного введения 2 мл препарата и последующим наблюдением за реакцией организма.

Уколы препарата допустимо смешивать исключительно с глюкозой или хлоридом натрия. Недопустимо смешивание с другими веществами в виде раствора.

Для лечения пациентов детской возрастной группы препарат в форме инъекций не назначается.

Вопрос относительно воздействия средства на способность реагировать, не изучен. Однако при терапии следует учитывать список побочных эффектов, которые могут снизить концентрацию. Поэтому рекомендуется воздержаться от управления автомобилем не работать со сложными механизмами в период лечения.

В качестве аналога может использоваться раствор Солкосерил , других заменителей препарата нет.

Недопустимо самостоятельное назначение препарата, определение дозы и схемы лечения, даже если ранее оно выполнялось Актовегином. При необходимости следует обратиться к лечащему врачу, пройти медицинский осмотр и сдать анализы.