Восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков. Восстановление микрофлоры кишечника после приема антибиотиков: эффективные препараты Восстановить флору кишечника после антибиотиков препараты
Восстановление после антибиотиков – обязательный комплекс мероприятий, направленный на ликвидацию негативных последствий противомикробной терапии. Целью репаративных процедур является обсеменение кишечной стенки необходимыми для переваривания микроорганизмами и нормализация работы ЖКТ.
Антибиотики и кишечник
В кишечном тракте у взрослого человека содержится около 500 видов флоры, 90% которой облигатные и находятся там постоянно. Оставшиеся 10% разделяются на факультативные и транзиторные виды. Первые составляют 9% и обнаруживаются в ЖКТ не всегда. Оставшийся 1% бактерий проходит через организм человека, не задерживаясь в нём.
Кишечная флора выполняет следующие функции:
- Регулирует иммунитет.
- Отвечает за состояние слизистой оболочки.
- Участвует в синтезе витаминов К и группы B.
- Стимулирует обмен жиров, жидкостей, билирубина, желчных кислот.
- Является фактором, побуждающим перистальтику.
Антибиотики используются при тяжёлых инфекционных процессах. Они помогают быстро снять воспаление, уничтожить патогенные микроорганизмы, достичь улучшения. При этом препараты не обладают селективным действием и разрушают всю чувствительную флору, имеющуюся в организме больного. Бактерии, обитающие в просвете кишечника, также не являются исключением.
Курс лечения противомикробными составами по времени не превышает 10 дней. Больному назначают специализированные препараты для восстановления микрофлоры, которые выпускаются в различных лекарственных формах: капсулах, порошках, суппозиториях, лиофилизатах. В качестве питательного субстрата для развития собственных бактерий могут применяться и средства народной медицины.
Симптомы дисбактериоза
Регенеративное лечение используется, если после курса терапии у пациента развились признаки нарушения бактериального баланса. Основными симптомами этого состояния являются:
- тошнота;
- боли в животе;
- вздутие;
- диарея;
- метеоризм;
- примесь слизи в каловых массах;
- урчание в кишечнике.
Длительное течение дисбактериоза и связанное с этим нарушение всасывания питательных веществ приводит к снижению массы тела, слабости и утомляемости, бессоннице. Потеря большого количества жидкости предрасполагает к обезвоживанию, которое проявляется такими признаками, как сухость кожи, снижение её тургора, постоянная жажда. Нарушение водно-электролитного соотношения становится причиной скачков артериального давления, аритмии, судорог.
Препараты для восстановления кишечника
Нормализация и поддержание состава микрофлоры пищеварительного тракта производится с помощью трёх групп лекарственных средств: пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков. При этом первые подразделяются на монопрепараты и симбиотики. Последние сочетают несколько разновидностей микробиологических культур.
Пробиотики
К этой группе относят средства, содержащие в себе живые бактерии, свойственные человеческому кишечнику. Первые представители категории имели малую эффективность, так как большая часть микроорганизмов погибала под действием желудочного сока. Кроме того, они были крайне дёшевы. Современные лекарства выпускаются в форме кишечнорастворимых капсул, разрушающихся только под действием желчи. Следует отдельно рассмотреть несколько представителей каждого вида бактериосодержащих препаратов.
Использование пробиотиков позволяет быстро восстановить работу кишечника и возобновить привычный образ жизни. В некоторых случаях приём чистых бактериальных сред не приносит ожидаемого результата, что вынуждает врача перейти к использованию другого типа восстановительных составов.
Пребиотики
Принципиальным отличием этой фармакологической группы является то, что её представители не содержат в себе живых бактериальных культур. Принцип действия заключается в обеспечении условий, оптимальных для развития собственной микрофлоры.
По сути, пребиотики являются питательным субстратом, обеспечивающим возможность самостоятельного восстановления бактериального баланса. Могут выпускаться в капсулах, таблетках или в жидкой форме. Наиболее яркими представителями группы являются: Дюфалак, Хилак-форте. Основные действующие вещества – инулин, лактулоза.
В качестве питательной среды для кишечных микроорганизмов часто используются повседневные продукты. К их числу относят молоко, свежие овощи, бруснику, чернослив, лук, кабачки, отруби. Использование естественных пребиотических средств является предпочтительным при лёгком течении дисбактериоза. Тяжёлые случаи требует медикаментозного введения необходимых веществ.
Синбиотики
Рассматриваемые препараты сочетают в себе пробиотик и пребиотик – пациент получает живые бактерии, находящиеся на питательном субстрате. Сегодня эта терапевтическая тактика считается золотым стандартом лечения расстройств кишечника.
К представителям группы синбиотиков относится Максилак, Наринэ. Фармакологические свойства препаратов сочетают в себе преимущества питательных субстратов и живых культур. При этом часть недостатков каждой группы в составе синбиотиков нивелируется.
Рассматриваемые лекарства могут быть назначены как взрослым пациентам, так и ребёнку. Противопоказания к их использованию практически отсутствуют. Исключение: индивидуальная гиперчувствительность и аллергические реакции на компоненты того или иного состава.
Пожалуй, единственным недостатком синбиотиков является их сравнительно высокая стоимость. К примеру, пачка максилака в аптеках столичного региона обойдётся покупателю в 350–400 рублей.
При необходимости эффект синбиотика можно получить, если принимать поликомпонентный пробиотик в сочетании с продуктами, содержащими в себе вещества, способствующие росту кишечных микроорганизмов.
Народные средства
В нетрадиционной медицине для восстановления микрофлоры используется кефир. Он содержит в себе большое количество молочнокислых бактерий, а также питательных веществ, подходящих для роста флоры, содержащейся в просвете кишки. Является природным синбиотиком, употреблять который допускается на протяжении всей жизни. Лечить дисбактериоз можно и смесью из мёда и сахара, настоянной в тёплом месте 3–5 дней. Препарат обеспечивает оставшиеся в организме полезные бактерии питанием и стимулирует их рост.
Помимо непосредственного воздействия на флору, народные целители-травники рекомендуют использовать растительные экстракты, успокаивающие раздражённый кишечник. Наиболее употребляемым средством является отвар ромашки аптечной. Принимать напиток следует в сочетании с вышеописанными препаратами и продуктами.
Диета
Грамотно подобранное лекарство, поддерживающее микрофлору кишечника, играет немалую роль в выздоровлении. Однако не менее важно и придерживаться диеты, способствующей скорейшей реконвалесценции. Питание производится малыми порциями, по 5–6 раз в день.
Список продуктов, которые можно и нельзя употреблять больному, приведён в таблице:
Соблюдение диеты и режима питания сокращает время, необходимое для выздоровления, более чем в 2 раза. Придерживаться ограничений больной вынужден на протяжении 10–12 суток.
Что будет, если не восстановить кишечник
Несмотря на кажущуюся простоту заболевания, неизлеченный дисбактериоз может стать причиной некоторых тяжёлых патологических состояний. К ним относят:
- Снижение интенсивности иммунных реакций и связанный с этим рост инфекционных процессов.
- Гиповитаминоз, приводящий к рахиту (г/в «D»), бери-бери (г/в «B»), ухудшению зрения (г/в «A»), цинге (г/в «C») и прочим малоприятным симптомам.
- Нарушение процесса экскреции продуктов обмена веществ и токсинов кишечником – проявляется в форме хронических отравлений, гастроэнтеритов, общетоксического синдрома.
- Увеличение нагрузки на печень и почки – невыведенные токсины всасываются в кровь, после чего выводятся другими системами, ответственными за детоксикацию.
- Усиление аллергической настороженности – плохая работа кишечника становится причиной сенсибилизации организма и увеличения частоты реакций.
Вышеописанные состояния на фоне дисбактериоза развиваются крайне редко. При нарушении состава кишечной микрофлоры, вызванном приёмом антибиотиков, его восстановление происходит даже без вмешательства извне. Единственным реальным осложнением, которое часто встречается на практике, является лёгкая степень обезвоживания (до 5% от веса больного). Симптом – сильное желание пить и урежение рвоты.
Антибиотики – это группа лекарственных препаратов, которые хорошо справляются со многими инфекционными заболеваниями. При этом такие средства имеют широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Антибиотические лекарства негативно воздействуют не только на патогенную микрофлору, но и полезные бактерии.
После антибиотиков страдает весь организм, но, в первую очередь, негативное воздействие такого лечения затрагивает кишечник. От болезнетворных микроорганизмов больше всего страдает именно слизистая оболочка кишечника, так как эта поверхностная ткань обеспечивает всасывание необходимых организму питательных веществ.
Нарушение микрофлоры, вызываемое антибактериальной терапией, влечет за собой потерю природной защиты, а также нарушение обменных и пищеварительных процессов. С другой стороны, не нужно панически бояться антибиотиков и категорически от них отказываться. При некоторых заболеваниях без антибактериальной терапии не обойтись, к ним, например, относится гнойная ангина, пневмония, сепсис.
Правильное применение этих препаратов сможет исключить риск возникновения нежелательных осложнений. Как известно, на каждую бактерию найдется свой антибиотик. Поэтому перед назначением препарата врач назначает бактериологический анализ для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к лекарственным препаратам.
Вместе с антибиотиками нужно применять средства, способствующие нормализации микрофлоры. Это позволит избежать развития дисбактериоза. Кроме того, ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать лечебный курс при улучшении самочувствия, это чревато развитием резистентности, то есть привыкания микроорганизмов к действию антибиотика.
Спровоцировать сбои в работе кишечника могут антибиотические таблетки низкого качества, необоснованный прием лекарственных средств без согласования с врачом, применение при вирусных заболеваниях. Вызвать дисбактериоз способен любой антибиотик, но чаще всего причиной нарушение состава микрофлоры становятся тетрациклины, аминогликозиды, аминопенициллины, фунгициды.
Если после лечения у пациента появилась диарея, боль, урчание в животе, дискомфорт, это, скорее всего, указывает на нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. В результате дисбактериоз способен привести к ослаблению иммунной системы, гиповитаминозу, частым аллергическим реакциям, а также нарушению процессов пищеварения. В этой статье мы подробно поговорим о том, как восстановить кишечник после антибиотиков, но для начала выясним, почему это стоит делать.
После приема антибиотиков может развиться дисбактериоз
Почему кишечник нуждается в восстановлении?
В некоторых случаях расстройство кишечника проходит само собой и не требует проведения специального лечения. Но к сожалению, так происходит не всегда. Такое развитие событий может происходить у людей с крепким иммунитетом, но у маленьких детей и пожилых людей резистентность организма не выдерживает такой атаки болезнетворных микроорганизмов.
В зависимости от тяжести обсеменения и агрессивности возбудителя антибиотики делятся на две группы:
- ассоциированные с диареей, то есть вызывающие понос;
- ассоциированные с колитом – воспалением слизистой оболочки толстого кишечника.
Дисбиоз проявляется в виде повторяющихся расстройств с пищеварением. У человека развивается хроническая диарея, изжога, тошнота, рвота, вздутие живота. Происходит нарушение концентрации внимания, появляется тревожность. На фоне ухудшения аппетита происходит потеря веса.
Внимание! В девяносто процентов случаев антибиотикотерапия становится причиной дисбактериоза.
Отдельно стоит отметить колит, как осложнение антибиотикотерапии. Заболевание сопровождается появлением таких неприятных симптомов, как кал с примесями крови и слизи, высокая температура, спазмы и боли в животе, обезвоживание, сердцебиение, артериальная гипотония. Заболевание развивается стремительно. Оно может привести к перфорации кишечной стенки и летальному исходу.
Специалисты выделяют четыре основные степени поражения кишечника:
- На этом этапе сохраняется ферментативная активность, но при этом снижается количество полезных бактерий. У пациентов ухудшается аппетит, появляется понос, метеоризм, а также другие диспепсические расстройства.
- Процент условно-патогенных микроорганизмов значительно повышается. Возникают боли в животе, диарея чередуется с запорами, присутствует постоянная тошнота, вздутие живота. Человек становится эмоционально нестабильным, у него снижается работоспособность и стрессоустойчивость. На этом этапе формируется гиповитаминоз и может развиваться анемия. Присутствует аллергическая сыпь на коже.
- Происходит резкое снижение здоровой микрофлоры, наряду с этим появляются атипичные представители микробиоценоза.
- Здоровая микрофлора полностью замещается патогенными микроорганизмами. Состояние сопровождается симптомами тяжелой интоксикации и обезвоживания организма.
Кишечник нуждается в реабилитации после антибиотикотерапии, так как эти препараты негативно воздействуют как на вредоносные, так и на полезные бактерии
Используемые методы
Восстановление кишечника после антибиотиков включает в себя целый комплекс мероприятий, подразумевающих коррекцию питания и образа жизни. Гастроэнтеролог поможет подобрать индивидуальную реабилитационную программу. Такие вредные привычки, как курение и злоупотребление алкоголем, негативно сказываются на состоянии кишечника.
Лечение начинается с диагностического обследования. После определения первопричины лечебная терапия начинается с улучшения перистальтики кишечника. В качестве дополнения специалист может назначить спазмолитики, желчегонные, а также ферментативные средства. Далее подробнее о каждом из методов, которыми восстанавливаем кишечник.
Медикаментозные средства
После антибактериального курса необходимо обеспечить поступление в организм полезных микроорганизмов, которые улучшают состояние кишечника. С этой целью назначаются пробиотики. Такая группа препаратов восстанавливает разрушенную микрофлору, нормализует работу кишечника, а также улучшает способность усваивать полезные вещества.
Важно! Пробиотики применяются не только для лечения дисбиоза, но и в целях профилактики во время антибиотикотерапии.
Пробиотики бывают разных поколений:
- Известными представителями этой группы являются Бифидумбактерин и Лактобактерин. При незначительном нарушении микробиоценоза приема таких средств вполне будет достаточно.
- Применяются при более серьёзных поражениях. Входящие в состав бактерии способствуют подавлению патогенной микрофлоры.
- Препараты этого поколения избавляют от нежелательных проявлений дисбактериоза. В их состав входит целый штамм полезных микроорганизмов.
- Предназначены для лечения тяжелого дисбиоза. Препараты данного поколения обогащены сорбирующими веществами, которые помогают организму избавиться от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Справиться с нежелательным воздействием антибиотиков помогут пробиотики
Справиться с дисбактериозом помогут и другие препараты:
- энтеросорбенты;
- пищеварительные ферменты;
- гепатопротекторы;
- пребиотики, эубиотики;
- кишечные антисептики.
Подробнее обсудим популярные пробиотики, которые применяются для лечения дисбактериоза после антибиотиков. Линекс. Это комбинированный препарат, в состав которого входят три вида полезных бактерий. Присутствующие микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры кишечника.
Активным компонентами Линекса являются лактобактерии, бифидобактерии и Энтерококки фэциум. После попадания в организм, они заселяют кишечник и создают в нем кислую среду, при которой патогенные микроорганизмы не могут нормально существовать. Благодаря Линексу удается избавиться от таких неприятных симптомов дисбиоза, как:
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- тяжесть после приема пищи;
- урчание в животе;
- боли в животе;
- понос или запор;
- срыгивания у малышей.
Молочнокислые бактерии, входящие в состав Линекса, участвуют в синтезе ферментов, витаминов, а также вырабатывают вещества с антисептическим действием. Препарат отличается высокими показателями безопасности. Он даже разрешен к применению детям до года, а также в период беременности и лактации.
Исключением являются люди с непереносимостью лактозы. Препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях после начала лечения может появляться крапивница. Линекс принимают после еды, запивая достаточным количеством воды.
Линекс помогает лечить дисбактериоз и восстановить работу желудочно-кишечного тракта
Аципол. Этот препарат из группы пробиотиков нормализует микрофлору кишечника, а также устраняет проявления дисбактериоза и нарушения процессов пищеварения. Аципол также назначают в терапии острых и хронических кишечных инфекций, а также пищевой аллергии. Препарат выпускается в капсулах. Такая лекарственная форма защищает микроорганизмы от агрессивного воздействия желудочного сока. Капсула растворяется в кишечнике – именно там, где это нужно.
Активными компонентами Аципола являются высушенные лактобациллы и полисахариды кефирного гриба. Стоит отметить, что лактобациллы остаются живыми, просто с помощью лиофилизации они переходят в неактивное состояние. Что касается полисахаридов, то эти вещества быстро и хорошо размножаются, заселяют кишечник и не допускают дальнейшего развития дисбактериоза.
Аципол негативно воздействует на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Действующие компоненты вырабатывают молочную кислоту, а также создают идеальные условия для активного размножения полезных бактерий. Активные компоненты также участвуют в синтезе витаминов группы В. Аципол укрепляет общую сопротивляемость организма перед атакой различного рода заболеваний.
Теперь поговорим о пребиотиках. Эти препараты способствуют увеличению числа полезных бактерий в кишечнике. Хилак Форте. В отличие от пробиотиков, в состав этих средств не входят бактерии. Активными компонентами выступают продукты жизнедеятельности микроорганизмов, которые без изменений проходят через пищеварительный тракт. Механизм действия пребиотиков основан на стимуляции размножения полезных штаммов и подавлении вредоносных микроорганизмов.
Хилак Форте ускоряет исчезновение признаков интоксикации организма. Происходит нормализация стула и исчезновение диспепсических расстройств. Согласно исследованиям, применение препарата способствует уменьшению воспалительной реакции, а также восстановлению слизистой оболочки и увеличению ее толщины. Хилак Форте нельзя использовать при наличии индивидуальной непереносимости, а также в период вынашивания ребенка.
Хилак Форте поможет восстановить кишечник после антибиотикотерапии.
Лактофильтрум. Это комбинированно средство, в состав которого входят два активных компонента – пребиотик и сорбент. Это значит, препарат одновременно нормализует микробиоценоз и очищает организм от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Лактофильтрум, помимо всего прочего, оказывает антидиарейное и антиоксидантное действие.
Мощный кишечный сорбент, находящийся в составе препарата, способен связывать такие вещества:
- алкоголь;
- токсины;
- аммиак;
- аллергены;
- мочевину;
- патогены;
- соли тяжелых металлов.
Лактофильтрум сначала удаляет токсические вещества, а затем предотвращает их отрицательное воздействие на организм. В редких случаях препарата может вызывать появление нежелательных побочных эффектов: метеоризма, диареи, аллергии.
Народные средства
Нетрадиционные рецепты позволяют быстро избавиться от нежелательных проявлений дисбактериоза. Состав отдельных лекарственных растений позволяет стимулировать выработку полезных веществ. Восстановить микрофлору кишечника помогут отвары трав, обладающих противомикробным действием: ромашка, эвкалипт, зверобой, шалфей. Морс из земляники и малины также поможет в борьбе с дисбиозом.
Перед применением народных советов обязательно проконсультируйтесь с врачом
Устранить неприятные симптомы также поможет мятный чай. Три столовых ложки сухого растения заливают стаканом кипятка. Если нарушение работы кишечника сопровождается задержкой стула, принимайте сенну и алоэ, так как они усиливают перистальтику. При этом стоит не забывать, что сенна способна вызывать боли в животе.
Если же нарушение в работе кишечника вызывает диарею, используйте кору дуба, а также отвар из гранатовых косточек и кровохлебки. Стоит быть предельно осторожными, так как превышение дозировки способно вызвать сильный запор. Отличным противомикробным действием обладает пчелиный мед. Продукт способствует уничтожению патогенной микрофлоры, а также усиливает перистальтику кишечника.
Во всех случаях приема антибиотиков народники советуют проглатывать целиком зубчик чеснока один раз в день. Для усиления восстановительного эффекта рекомендуется запивать его каким-нибудь кисломолочным продуктом. Еще одним эффективным средством для восстановления кишечника является укропная вода. На сто грамм кипятка идет чайная ложка семян укропа. Процеженный раствор следует принимать три раза в день по чайной ложке. Укропная вода помогает бороться с метеоризмом.
Народники убеждают, что квашеная капуста содержит большое количество ферментированных веществ.
Решить проблему дисбиоза поможет ежедневное обогащение рациона этим продуктом. Противомикробным действием обладают такие растения: анис, листья мать-и-мачехи, корень аира. Снять воспаление поможет зверобой, тысячелистник, календула. Обволакивающими свойствами обладают семена льна, девясил, дягиль, алтей. Стимулировать перистальтику кишечника можно с помощью корня крушины, алоэ и сенны.
Диета
Питание играет ключевую роль в процессе реабилитации кишечника после антибактериальной терапии. Рекомендовано питаться полезной пищей, которая не будет создавать агрессивную среду в кишечнике.
- крупы;
- ягоды и зелень;
- свежие овощи и фрукты;
- нежирное мясо и рыба;
- соки и морсы;
- сухофрукты;
- кисломолочные продукты.
Квашеная капуста помогает восстановить работу кишечника
При нарушении в работе кишечника следует исключить фрукты и ягоды с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. При запорах рацион следует обогатить продуктами, обладающими слабительным эффектом: свеклой, черносливами, фруктами, овсяной кашей. Особую роль при нарушениях в работе кишечника играют овощи и фрукты, богатые клетчаткой:
- яблоки, сливы, персики, абрикосы, бананы;
- морковь, тыква, свекла, сельдерей, баклажаны, капуста.
В меню полезно включать продукты, являющиеся природными пребиотиками: бобовые, артишок, крупы, цикорий. Натощак рекомендуется пить природную воду. Такая полезная привычка способствует увеличению количества пробиотиков в кишечнике. Придется отказаться от жареной, копченой, маринованной пищи. Блюда с острыми соусами и приправами раздражает кишечник, поэтому они также находятся под запретом.
Отказаться придется и от других продуктов:
- алкоголя;
- лука и чеснока;
- грибов;
- жирных морепродуктов;
- полуфабрикатов;
- мучных изделий.
Итак, кишечник нуждается в восстановлении после курса антибиотикотерапии. Антибактериальные средства эффективно борются со многими инфекционными патологиями, при этом они оказывают негативное влияние и на полезные бактерии. Правильное применение антибиотиков согласно предписанию врача может снизить вероятность возникновения дисбактериоза.
Восстановить кишечник можно препаратами. С этой целью назначаются пробиотики и пребиотики. В качестве вспомогательной помощи помогут простые рецепты народной медицины. Правильное питание – это еще один важнейший элемент в процессе реабилитации после антибактериального курса.
С появлением первого антибиотика человечество получило оружие против патогенов, ежегодно причинявших огромный урон здоровью миллионов жителей планеты. На сегодняшний день антибактериальные и антимикробные препараты - настоящая панацея от большинства заболеваний. Можно с уверенностью утверждать, что ни один вид лечения не спасает столько жизней, сколько их сохраняет антибиотикотерапия.
Но при всех своих положительных качествах прием такого рода медикаментов имеет свои недостатки, главным из которых является нарушение микрофлоры в системе пищеварения. Большинство экспертов сходятся во мнении: около 95% всех случаев задействования антибиотиков оканчиваются не только излечением от недуга, но и гибелью части полезных представителей микробиоценоза организма.
В чем важность баланса?
В кишечнике каждого из нас находится приблизительно 50 триллионов различных видов микроорганизмов. Находясь в симбиозе с человеком, часть из них выполняет для своего носителя полезные функции. Особенно важна роль бифидобактерий и лактобактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности:
Изменение равновесия во флоре, вызванное приемом антибактериальных средств, практически мгновенно сказывается на общем самочувствии. К числу симптомов, сигнализирующих о начале дисбактериоза, относятся:
- ощущение вздутия;
- боли в животе;
- диарея;
- изменение цвета кожных покровов;
- аллергические реакции;
- повышенная утомляемость;
- экзема.
Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков поможет привести организм в норму и устранить все доставляющие немалый дискомфорт вышеперечисленные признаки.
Главными принципами нормализации работы системы ЖКТ являются снижение обсеменения условно-патогенными микроорганизмами, увеличение количества полезных бактерий, упорядочивание деятельности внутренних органов и повышение уровня иммунитета.
Особенности терапии
Восстановление кишечной микрофлоры после антибиотиков следует начинать с угнетения роста микроорганизмов. Цель может быть достигнута за счет отмены препарата, вызвавшего дисбактериоз и назначения антисептиков, уровень влияния которых на организм на порядок ниже (Энтерола, Фуразолидона, Эрсефурила).
Следующий шаг - прием средств, в составе которых находятся пребиотики и пробиотики. Первый вид веществ, содержащихся в молочных продуктах и биологически активных добавках, задействуется в случае необходимости увеличения роста имеющегося в кишечнике количества бактерий. К наиболее часто применяемым пребиотикам относятся:
Следует знать, что в продаже имеются как сухие (Бифидумбактерин, Лактобактерин), идеально подходящие для изготовления кисломолочных заквасок, так и жидкие (Биовестин, Биовестин-лакто) формы пробиотиков.
Тонкости лечения
Активному восстановлению кишечника способствует также прием препаратов, действие которых направлено на улучшение пищеварения (Панкреатин, Мезим Форте Н, Панцитрат), стимулирование функции всасывания (Карсил, Легалол).
Если дисбактериоз сопровождается диареей, врач назначит пациенту Имодиум (Лоперамид), а для снижения вздутия порекомендует Эспумизан.
Помимо вышеперечисленных медикаментов, восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков помогут энтеросорбенты (например, Смекта), фитопрепараты (специальные травяные сборы).
Схема лечения для повышения иммунитета чаще всего включает прием Иммунала, Иммунофана, Тактивина, Анаферона.
Необходимо помнить, что самостоятельно задействовать указанные средства и заниматься самолечением дисбактериоза не следует. Специалист медклиники посоветует наиболее подходящие препараты и рассчитает дозировку в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
Длительность терапии может составить от 10 дней до 6 недель.
Пара слов о йогурте
Некоторые врачи, отвечая на вопрос пациента «Как восстановить кишечник после антибиотиков?» рекомендуют чаще употреблять обычные кисломолочные продукты.
Как кефир, так и йогурт отлично справляются с нарушенным микробиоценозом. Разумеется, идеальным вариантом является домашняя простокваша (оставленное для скисания в теплом месте на несколько часов домашнее молоко), но подойдет и ряженка, приобретенная в ближайшем магазине. Стакан кисломолочного продукта, регулярно выпиваемого перед сном, поможет нормализовать работу системы ЖКТ.
Кстати, простокваша, кефир и йогурт, восстанавливая деятельность внутренних органов, еще и обогащают организм человека различными полезными веществами, в числе которых - кальций.
Для малышей, отказывающихся употреблять такого рода продукты, можно приобрести детские смеси, насыщенные комплексом полезных микроорганизмов.
Перечень дополнительных мер воздействия, активизирующих процесс выздоровления, можно дополнить специальной диетой и физическими упражнениями.
После антибиотиков как ускоренно восстановить микрофлору? Начать правильно питаться и заниматься спортом. Человек, ведущий правильный образ жизни и отказавшийся от вредных привычек (сигарет и алкоголя), выздоравливает гораздо быстрее.
Соблюдение режима питания после антибиотикотерапии включает в себя следующие моменты:
Мудрость веков
Традиционные знания о том, как восстановить микрофлору кишечника, накоплены и в области народной медицины.
Приведенные ниже рецепты являются отличными средствами для борьбы с дисбактериозом.
И напоследок…
В Международной классификации заболеваний нет упоминаний о дисбактериозе как о самостоятельном недуге. Но игнорировать его признаки все же не стоит.
Добиться восстановления организма после незначительного дисбаланса можно самостоятельно. А вот лечить нарушения в микрофлоре кишечника медикаментами без консультации врача не следует. Специалист клиники проведет общий осмотр и назначит дополнительные обследования, на основании которых будет разработана индивидуальная терапия. Своевременное обращение в медучреждение поможет избежать целого ряда серьезных проблем.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
С проблемой дисбактериоза сталкиваются до 90% населения. Данное состояние включает в себя: начальное нарушение кишечной микрофлоры и синдром избыточного бактериального роста.
Несмотря на то, что дисбиоз считается вторичной патологией, возникающей на фоне основного заболевания и приёма лекарств — нарушение баланса полезных бактерий и активация условно-патогенных микроорганизмов могут привести к ряду серьёзных осложнений:
- снижению естественной резистентности организма;
- увеличению риска развития антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита;
- частым аллергическим реакциям;
- гиповитаминозам;
- нарушению пищеварения и диспепсическим расстройствам.
Самой распространённой причиной тяжёлых дисбактериозов является нерациональное назначение антибактериальной терапии. Важно помнить, что эти средства оказывают губительное действие не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные бактерии. Это приводит к дисбалансу защитных и компенсаторных свойств микробиоценоза кишечника, появлению количественных и качественных нарушений в его микрофлоре.
У здорового человека в пристеночной микрофлоре доминируют анаэробные бактерии (бифидобактерии, бактероиды, лактобактерии, фузобактерии, анаэробные кокки и клостридии). Условно-патогенная флора, представленная кишечными палочками, энтеро- и стрептококками, занимает до 10 % от всего микробиоценоза.
| Степень поражения микрофлоры | Результаты микробиологического исследования кала | Жалобы и клинические симптомы |
| 1-я | Общее снижение основных показателей здорового микробиоценоза, с сохранением ферментативной активности. Незначительное уменьшение количества условно-патогенных бактерий. |
|
| 2-я | Замещение полноценных кишечных палочек атипичными вариантами (лактонегативными). Увеличение процента условно-патогенных микроорганизмов. |
|
| 3-я | Резкое снижение числа представителей здорового микробиоценоза. Подавление жизнедеятельности нормальных кишечных палочек с высокой ферментативной активностью.
Высокие уровни условно-патогенной и атипичной флоры. |
|
| 4-я | Исчезновение полезных бактерий и их полное замещение энтеробактериями, стафило и стрептококками, грибками Кандида и т.д. |
|
Также, характер дисбактериоза будет зависеть от преобладания определённого штамма патогенной флоры.
Для того, чтобы ответить на вопрос: как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков, важно правильно установить степень поражения и тип доминирующей патологической флоры.
- Стафилококковые поражения характеризуются длительным, плохо поддающимся лечению течением, метеоризмом, умеренными болями в животе, частым поносом со слизью.
- Для энтерококков свойственны: диспепсические расстройства, слабость, отказ от еды, субфебрильная температура. При активации синегнойной палочки, присоединяются симптомы выраженной интоксикации, похудание.
- При грибковых поражениях слизистой, характерно появление в кале белых комочков, пенистый зловонный стул. Выраженная слабость, малиновый язык, афтозные высыпания на слизистой рта.
Лечение дисбиоза
В качестве стартовой терапии применяют бифидосодержащие средства, обладающие высокой антибактериальной активностью и эффективно восстанавливающие естественную резистентность организма.
Выбор пробиотиков у взрослых и детей старшего возраста базируется на результатах микробиологического исследования кала. Терапию рекомендовано начинать с применения монокомпонентных средств.
Минимальный курс лечения для детей младшего возраста 5-7 дней, у взрослых и подростков – две недели.
Дозировки бифидосодержащих средств
Колибактерин ® не используются для начальной коррекции. Это связанно с тем, что нормальные показатели кишечной палочки, как правило, восстанавливаются самостоятельно.
Второй курс медикаментозной коррекции заключается в применении поликомпонентных препаратов, комбинирующих:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- колибактерин ® ;
- бификол ® .
При медленной нормализации бифидофлоры дополнительно назначают комплексные иммуноглобулиновые препараты (Хилак-форте ®).
Такое лечение показано в случае отсутствия динамики в контрольном микробиологическом исследовании кала. Минимальная продолжительность курса составляет две недели.
При резком снижении количества лактобактерий, эффективен их дополнительный приём.
Препараты лактобактерий
Используют для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, лечения и профилактики осложнений, развивающихся после приёма антибиотиков.
Эта группа препаратов высоко эффективна при антибитикоассоциированных диареях, спровоцированных приёмом линкомицина ® , клиндамицина ® , бета-лактамов.
Данная группа лекарственных средств не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Живые, лиофилизированные клетоки молочнокислых бактерий:
- восстанавливают здоровый микробиоценоз кишечника;
- снижают проявление аллергических реакций;
- способствуют повышению иммунитета и общей резистентности организма;
- улучшают процессы пищеварения и устраняют диспепсические расстройства;
- применимы в составе комплексной терапии некротического энтероколита у новорожденных.
Лактобактерии, применяемые для восстановления микрофлоры, выводятся из организма в течение двух недель после отмены препарата. Их нахождение в организме способствует восстановлению местного иммунитета, барьерных свойств слизистой оболочки, снижению уровня условно-патогенной флоры и нормализации здорового микробиоценоза.
Следует помнить, что если данные лекарства применяются для поддержания микрофлоры кишечника при приёме антибиотиков, то промежуток между употреблением пробиотика и антибактериального средства должен составлять не менее двух часов.
| д. — доза | До шести месяцев | До года | 1-3 года | Старше 3-х лет | Взрослые |
| Лактобактерин ® | одна д. каждые 12 часов | 1 д. 2-3 раза в сутки | по 2 д. каждые 12 часов | 3-4 д. два раза в сутки | по 5 д. каждые 12 часов |
| Колибактерин ® | — | 1 д. два раза в день | 2 д. дважды в сутки | 3 д. каждые 12 часов | По 5 д. дважды в день |
| Бификол ® | — | 1-2 д. каждые 12 часов | 3-4 д. два раза в день | 5 д. каждые 12 часов |
Комбинированные препараты бифидо- и лактобактерий
Бифацил ®
Состоит из сухой биомассы лиофизированных лактобактерий и бифидобактерий в капсулированном виде.
Обеспечивает повышение количества бифидо- и лактобактерий, способствует восстановлению естественной резистентности организма, улучшает процессы пищеварения, снижает рН кишечника, способствует угнетению активности условно-патогенной флоры.
Дозировки
Детям до десяти лет назначается в дозировке: по одной капсуле каждые восемь часов.
Взрослым по две капсулы три раза в сутки
Курс лечения две недели.
Бифилакт Экстра ®
Употребляется как источник полезных бактерий, для нормализации микробиоценоза.
Суточная дозировка для детей до 12 лет: по одной капсуле дважды в день.
Пациентам, старше двенадцати лет и взрослым, назначают по две капсулы каждые двенадцать часов.
Угнетение условно-патогенной микрофлоры и терапия дисбактериозов тяжёлой степени
Для угнетения избыточного роста патогенных микроорганизмов применяют кишечные антисептики. Они обладают широким спектром активности, медленным развитием резистентности патогенной флоры, возможностью проведения повторных курсов одним средством.
Выбор терапии зависит от результатов бактериологического исследования кала и выявления доминирующего возбудителя.
Нифуроксазид ® (Энтерофурил) ®
Кишечный антисептик (производное нитроимидазола), не всасывающийся из кишечника и, не оказывающий системного действия на организм. Данное лекарственное вещество имеет прямое антибактериальное действие по отношению к патогенной и условно-патогенной флоре.
При приёме внутрь, практически, не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не попадает в систему кровообращения. Утилизируется с калом.
Не применяется у детей младше двух месяцев, с осторожностью назначают в период беременности и лактации.
Дозировки
Взрослым и детям старше 6 лет назначают таблетированную форму препарата по 200 мг четыре раза в сутки, курсом до шести дней.
От 2 до 6 месяцев применяют по 2,5 мл препарата дважды в день.
Фуразолидон ®
Активен в отношении грамотрицательной флоры.
Взрослым назначают по 100 мг каждые шесть часов.
Детям, из расчета 7 мг/кг массы тела, разделяя на 4 приема.
Хлорофиллипт ®
Имеет высокую активность в отношении стафилококков. Применяют внутрь (по 5 мл 1% раствора, разведённого в 30 мл воды) три раза в день, за пол часа до приёма пищи.
Возможно использование в виде клизм.
При активизации простейших назначают производные 8-оксихинолина (Энтеросептол ® и Интестопан ®).
Схемы лечения в зависимости от вида дисбиозов
| Пробиотики применяются во всех случаях | |
| Стафилококковый | Хлорофиллипт ® , препараты пенициллина или цефалоспорины, витамины группы В, ретинол. |
| Вызванный клостридиями | Ванкомицин ® и клостридиальный бактериофаг. |
| Ассоциированный с грибками рода Кандида | Противогрибковые препараты (Пимафуцин ® , Микосит ® , Нистатин ®), антигистаминные препараты (Диазолин ® , Лоратадин ®). |
| Протейный | Цефтазидим ® , энтеросорбенты, поливитамины. |
| Спровоцированный клебсиеллой | Нифуроксазин ® , энтеросорбенты, поливитамины. |
| Ассоциация протея и энтерококка | Сорбенты, поливитамины, спазмолитическая терапия, кишечные антисептики. |
| Лекарственные дисбактериозы | После отмены лекарственного вещества, вызвавшего угнетение здоровой микрофлоры, применяют энтеросорбенты и пробиотики (промежуток между их использованием — не менее двух часов). |
Что принимать после длительного курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника?
Медикаменты, нормализирующие здоровый баланс микроорганизмов и корректирующие естественную резистентности слизистой оболочки кишечника к условно-патогенной флоре, разделяют на:
- Эубиотики (пробиотики) — состоят из живых бактерий или продуктов микробного происхождения, имеющие профилактическое и лечебное действие через процессы регуляции здоровой микрофлоры человека ( , Энтерол ® , Лактобактерин ®).
- Пребиотики — вещества, способствующие размножению собственных полезных микробов. Относятся к классу неперевариваемых олигосахаридов, расщепляющихся в толстом кишечнике и, использующихся в качестве источников энергии. Утилизируются до молочной кислоты, снижающей рН кишечника (угнетая способность патогенной флоры к размножению). К пребиотикам относят: лактулозу, дестрин, пектины.
- Синбиотики. Являются комбинорованными препаратами пре- и пробиотиков (Симбитер ® , Апибакт ®).
Немедикаментозное восстановление нормальной флоры кишечника после антибиотиков
Кроме назначения лекарств, поддерживающих нормальную микрофлору кишечника при приеме антибиотиков, применяются витамины, микроэлементы. Проводят нормализацию питания.
Диета должна быть полноценной по содержанию белков, жиров и углеводов. Щадящей и легкоусвояемой.
Острая, жареная пища способствуют уменьшению количества полезных бактерий. Для поддержания здоровой микрофлоры, необходимо употреблять кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша), обогащённые заквасками с бифидобактериями и ацидофильными лактобактериями.
Питание должно быть сбалансированным, с адекватным количеством клетчатки и питательных волокон.
Следует ограничить употребление спиртных и газированных напитков. Увеличить количество свежих овощей, фруктов, зерновых в суточном рационе. Также, необходимо следить за характером стула. Нерегулярные опорожнения кишечника приводят к появлению застойных явлений, бродильных и гнилостных процессов, а также способствуют размножению условно-патогенной флоры.
Продукты, употребление которых необходимо увеличить:
- Нежирное отварное мясо, варенная и запечённая рыба, кисели, рисовая и овсяные каши, отруби, отварная свекла, печёные яблоки, сырая морковь.
- Следует ограничить приём крепкого чая, кофе, сладостей, свежей сдобы.
- Питьевой режим необходимо увеличить до двух литров в сутки.
Вторичная профилактика дисбактериоза включает рациональное использование антибактериальной терапии. При выборе лекарства необходимо опираться на данные бактериологических исследований и посевов. Не следует самостоятельно назначать себе лечение и корректировать дозы.
Важно помнить, что постоянное применение одного и того же препарата способствует развитию резистентных штаммов и увеличивает риск опасных осложнений.
При длительной терапии антибиотиками, необходимо сразу подключать препараты, защищающие и восстанавливающие микрофлору, назначать сбалансированную диету и рекомендовать приём поливитаминных средств.
Больным с ослабленным иммунитетом необходимо назначать травяные сборы, обладающие легким иммуностимулирующим эффектом.
Всегда ли после приема антибиотиков необходимо восстанавливать кишечную микрофлору? Нет, не всегда. Если все количество антибиотика было израсходовано на подавление , то на повреждение полезных кишечных бактерий его просто не остается. Если же количество антибактериального средства было избыточным или лекарство подействовало не так, как предполагалось, кишечная флора получает чувствительный удар и погибает. Случилось это или нет, можно понять по появлению поноса.
Самый надежный способ – аптечные препараты, метаболизм которых изучен в клинических условиях.
Важное правило: все лекарства для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать после окончания курса антибиотиков. Одновременный прием бесполезен.
Назначению препаратов предшествует обследование на дисбиоз, а именно , после которого становится понятно, каких и сколько бактерий не хватает.
Препараты
В аптеках продаются три основных типа лекарств: пробиотики, пребиотики и синбиотики.
Пробиотики
Это живые бактерии, обитающие в кишечнике здорового человека. Они необходимы для переваривания пищи, расщепления пищевого комка, синтеза витаминов, подавления патогенной микрофлоры путем продукции молочной кислоты, защиты от инфекций, обезвреживания токсинов.
Нужно различать фармакологические препараты и БАДы. Основное отличие – БАДы не проходят клинических испытаний, их эффективность не доказана. Фармакологические же препараты выпускаются в оболочке, которая растворяется только в кишечнике, защищая бактерии от желудочной соляной кислоты. Популярные лекарства:
Курс приема пробиотиков – не менее 2-х недель, оптимальный – месяц. Ранняя самостоятельная отмена лекарств приводит к обострению, усугублению дисбиоза.
Пребиотики
Это не лекарства, а питательные вещества, в присутствии которых активно размножаются в кишечнике полезные для человека бактерии и грибки.
Самый известный пребиотик – или натуральный йогурт.
В начале прошлого века, когда дисбиоз не умели лечить совсем, младенцы погибали от поноса, который невозможно было остановить. После открытия И. И. Мечникова, множество детских жизней было сохранено благодаря однодневному кефиру из цельного коровьего молока. Современное название «йогурт» более продвинутое, но суть от этого не меняется.
Великолепные пребиотические свойства есть у томатов и спаржи, чеснока и лука, бананов и цикория, артишоков. Эти продукты способствуют размножению нужных бактерий, но сами по себе (без заселения кишечника штаммами) восстановить микрофлору не могут.
Выпускаются также аптечные препараты:
Синбиотики
Это биологически активные добавки к пище, содержащие одновременно про- и пребиотики. Изучение их фармакокинетики или поведения в живом организме не проводились, но состав позволяет предположить, что действие будет достаточно эффективным. Список этой продукции постоянно пополняется, поскольку все новые компании осваивают их выпуск. Наиболее популярные композиции:
Питание
Без правильно организованного питания выздоровление при дисбиозе невозможно. Питание должно соответствовать стадии и тяжести болезни.
Общие принципы
- Дробное питание – есть нужно небольшими порциями (примерно стакан) каждые 3 часа, делая ночной перерыв на 10 – 12 часов. Такое поступление пищи – самое щадящее и физиологичное, все железы внутренней секреции работают в спокойном режиме, без напряжения и перегрузок, а воспаленная слизистая имеет время для заживления.
- Достаточная энергетическая ценность – калорийность должна соответствовать затратам. На время выздоровления желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок и попытаться избегать нервного перенапряжения. Если нагрузок не избежать, калорийность пищи нужно соответственно увеличить.
- В кишечник должно поступать достаточное пищевой клетчатки и балластных (неперевариваемых) веществ, без которых невозможна . Для этого едят много овощей и фруктов, особенно сушеных – кураги и чернослива. Фрукты и овощи едят, если нет поноса. Пока стул жидкий, ними лучше не увлекаться.
- В период диареи еда должна быть хорошо проваренной, измельченной и не горячей. Хорошо подойдут вязкие блюда – каши, пюре, а также продукты с танином, который имеет хорошие вяжущие свойства – крепкий несладкий чай, какао на воде без сахара, черника и черемуха.
- На время лечения нужно отказаться от алкоголя, крепкого кофе, жгучих приправ, маринадов и консервов. Фаст-фуд лучше избегать, там много химических добавок.
Продукты
Еду желательно готовить только из разрешенных продуктов, избегая тех, которые не рекомендованы.
Количество сахара нужно ограничить, поскольку он усиливает бродильные процессы. В сутки разрешается не более 2 чайных ложек сахара. Если без сладкого очень грустно, можно использовать немного меда или сладких фруктов, лучше запеченных.
Свежие фрукты и овощи в сыром виде лучше первое время не употреблять, их грубые волокна только раздражают кишечник. По мере того, как понос стихает, можно их понемногу съедать, но только те, что растут в месте жительства человека и выращены по сезону. Экзотическая или непривычная еда во время дисбиоза не нужна и даже опасна, может стать причиной аллергической реакции.
В каких случаях кишечную микрофлору восстанавливать обязательно?
На дисбактериоз принято «списывать» самые разные состояния – боли в животе, чередование запоров и поносов, непереносимость продуктов, сыпь на коже, состояния после курса лечения антибиотиками и гормональными препаратами. Однако каждое из этих расстройств имеет множество причин, и далеко не всегда это дисбиоз.
Единственная причина, по которой нужно восстанавливать кишечную микрофлору – результаты . Это объективный метод, который выявляет состав и количество обитателей кишечника.
В анализе кала в определенных количествах должны быть:
- кишечная палочка – 2 вида;
- микробы рода протея;
- условно-патогенные энтеробактерии;
- энтерококки;
- неферментирующие бактерии;
- бифидобактерии;
- сапрофитные стафилококки;
- лактобактерии;
- дрожжевые грибы;
- клостридии;
- бактероиды.
У здорового человека в кале ни в коем случае не должно быть:
- гемолитической кишечной палочки;
- гемолитического стафилококка.
Выбор лекарства целиком зависит от результата анализа. Правильно подобранный препарат возмещает те бактерии, которых недостает.
Попытки принимать пре- и синбиотики «для профилактики», «для укрепления иммунитета», «для красивой кожи» лишены всякого смысла. Микрофлора кишечника – не статичное образование, а живая среда, которая изменяется каждый день.
В кишечнике среднестатистического человека постоянно живет около 500 видов бактерий. Первичное заселение происходит сразу после рождения из грудного молока. В последующем мы получаем бактерии отовсюду – с поверхности фруктов и овощей, молочных и мясных продуктов, с пыльцой трав и вообще со всем, что попадает к нам в рот. Состав кишечной флоры изменяется сообразно нашим потребностям, а отношения бактерий и человека носит характер взаимовыгодного сотрудничества.
Все, что нужно для поддержания здоровья кишечника – сбалансированное питание, сезонные «домашние» овощи и достаточное количество чистой воды. Остальное за нас предусмотрела природа, и мешать ей не стоит.