Болит низ живота во. Этиология болевых ощущений внизу живота у женщин

Боли внизу живота возникают периодически у всех женщин, и причины тому могут быть очень разные. Зависят они и от положения женщины (беременна или нет), и от наличия хронических и острых заболеваний половой системы, и даже от дня менструального цикла. Давайте кратко рассмотрим возможные причины.

1. Если у вас середина или конец менструального цикла и болит внизу живота, то в первом случае это может быть овуляция (конечно, речь идет о женщинах репродуктивного возраста), а во втором случае - ПМС. Очень многие женщины начинают испытывать болезненные ощущения в области матки за 1-3 дня до менструации и в первые ее 2-3 дня.

2. Вполне может быть, что тянущие боли внизу живота вызваны воспалением органов малого таза:

эндометрит (воспаление слизистой полости матки, обычно случается в результате занесения инфекционного возбудителя при аборте или диагностическом выскабливании), метроэдермит (воспаление слизистой и мышечных оболочек матки) и параметрит (запущенный процесс, когда поражаются и ткани, расположенные вблизи матки);
сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников в результате бактериальной инфекции) и осложнение - пельвиоперитонит (в данном случае возникают не только боли внизу живота у женщин, но и появляется множество других симптомов, клиническая картина очень схожа с перитонитом).

3. Если присоединяется боль при мочеиспускании и оно учащается, начинает ныть поясница, то причина, скорее всего, в патологии мочевыводящих путей. В первую очередь, необходимо посетить уролога, сдать анализ мочи, по которому все будет ясно. Вполне возможно, что потребуется сделать и УЗИ почек. Цистит, пиелонефрит - довольно частые инфекционные заболевания у женщин. Цистит может провоцироваться переохлаждением, половым актом, нередко он возникает во время или сразу после менструации. Лечение обычно проводится антибиотиками, так как инфекция бактериальная.

4. Опухоли матки, а именно - фибромиомы. Для них характерны также межменструальные кровотечения.

5. Эндометриоз - заболевание, при котором клетки эндометрия матки появляются и начинают разрастаться вне матки, в любых органах. Еще одна частая патология - аденомиоз, частный случай эндометриоза.

6. Хирургические патологии. Например, аппендицит. Обычно первым его симптомом становится ноющая боль в правой части живота.

6. Тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности, не сопровождающиеся кровянистыми выделениями - явление довольно частое и обычно не приводит ни к каким последствиям. Обусловлены эти неприятные ощущения изменением гормонального фона, немного позже - быстрым ростом матки.

7. Если же не только болит внизу живота при беременности, но и появились кровянистые выделения - скорее всего, это начавшийся выкидыш, а во втором и третьем триместрах - отслойка плаценты - опасное для женщины состояние, когда она может потерять много крови, а плод может погибнуть. Если же это первые недели беременности, причем УЗИ еще не делали, а рост ХГЧ слишком медленный - можно заподозрить внематочную.

Любая женщина сталкивалась с таким неприятным симптомом, как боли в низу живота. Большинство представительниц прекрасного пола пытаются справиться с этой проблемой самостоятельно, принимают обезболивающие и спазмолитические средства. На самом же деле, этот симптом может быть спровоцирован различными причинами: как физиологическими, так и патологическими. И если в первом случае лечения не является необходимостью, то патологии требуют немедленного вмешательства врачей. Именно поэтому не стоит игнорировать данный дискомфорт, а при повторяющихся периодически болях, нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу.

Физиологические боли, или когда не стоит беспокоиться, если болит живот

Предменструальные боли знакомы многим. Жалобы на дискомфорт внизу живота во время менструации довольно распространены в гинекологии. К факторам, которые могут вызвать неприятные ощущения в животе, относятся также стрессовые ситуации, физическое и сексуальное насилие, чрезмерное употребление алкоголя и прием наркотиков. Переполненный толстый кишечник и спазм голодного желудка нередко вызывают колики в животе у женщин.

Кроме того, в первые месяцы беременности будущую маму могут тревожить боли, вызванные растяжением мышц и связок живота.

Какие боли считаются патологическими

Кроме физиологических, женщину могут беспокоить и патологические боли, которые могут быть вызваны недугами женских половых органов, нарушением работы систем организма. Воспалительные заболевания маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать резь и колики внизу живота. Так, например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома могут не только вызывать болевые ощущения в низу живота, но и спровоцировать резкий подъем температуры тела, выделения из половых путей.

Воспалительные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и прочие) так же сопровождаются коликами в низу живота. К тому же, женщины в этом случае наблюдают повышение температуры, отечность, боль при мочеиспускании.

Нарушения в органах малого таза, такие как грыжи, диверкулез и прочие нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Непостоянный стул и частые запоры могут вызвать гипертрофию кишечника и привести к утолщению кишки, кроме болей в низу живота это заболевание провоцирует снижение аппетита, становится причиной метеоризма.

Онкологические заболевания, например, рак шейки и тела матки, яичников, так же могут вызывать рези в животе у женщин.

Существует немало заболеваний, которые сопровождаются болями в животе и требуют срочного вмешательства хирурга. Аппендицит, внематочная беременность, разрыв кисты, перекрут миомы матки, прободение язвы и прочие опасные заболевания могут окончиться плачевно, если женщине не будет срочно оказана квалифицированная медицинская помощь.

Инфекционные заболевания и интоксикация организма могут сопровождаться, расстройством стула, рвотой, болями в животе.

Данный симптом может свидетельствовать о многих гинекологических нарушениях:

разрыв яичника (может сопровождаться кровотечением или произойти без кровоизлияния, но в любом случае для подобной ситуации сильная боль в животе является характерной);
варикоз – расширение вен в малом тазу может сопровождаться неприятными ощущениями и даже довольно сильными болями;
разрастание миомы матки;
туберкулез половых органов;
врожденные патологии половых органов;
альгодисменорея – болезненные месячные;
воспалительные процессы половых органов в острой стадии;
гиперстимуляция яичников, обычно на фоне приема гормональных средств;
спайки;
неправильно установленная маточная спираль;
угроза прерывания беременности на различных сроках.

Боли внизу живота справа

Как правило, при болях в животе, бывает довольно сложно самостоятельно определить точное место их локализации. Диффузные колики внизу живота значительно усложняют постановку диагноза.

Первое, что приходит в голову, когда речь идет о болях в животе с правой стороны – это воспаление аппендикса. Но существует и немало других заболеваний, для которых характерны подобные проявления.

Если женщина испытывает неприятные ощущения с правой стороны — это может свидетельствовать о патологическом поражении стенок пищеварительного тракта. Как правило, в начале болезни боли локализуются в подвздошной области, но позже симптомы могут спуститься и в низ живота.

Дискомфорт справа могут возникать также при:

правостороннем поражении яичника, придатков, матки;
правостороннем поражении маточной трубы;
воспалении мочеточника,
цистите,
мочекаменной болезни,
холецистите,
пиелонефрите,
воспалении печени,
воспаление кишечника,
язвенном правостороннем колите.

Резкая боль внизу живота говорит об остром процессе, в этом случае, прежде всего, необходимо исключить патологии, которые требуют немедленного вмешательства хирурга (прерывание трубной беременности, аппендицит и прочее).

Схваткообразные боли с правой стороны характерны для почечной колики и трубной беременности. При почечной колике боль может иррадиировать в поясницу, пах, внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль отдает в крестец и прямую кишку.

Очень многие заболевания могут проявиться таким образом, поэтому важно отметить характер, интенсивность болей, их периодичность, чтобы доктору было легче установить диагноз и принять решение по поводу предстоящего лечения.

Боли в низу живота с левой стороны

Подобные беспокойства являются симптоматикой нескольких заболеваний. Женщине необходимо обратить внимание на характер боли и её интенсивность.

Основные причины дискомфортных ощущений:

воспалительный процесс в отделах толстого кишечника. Данное заболевание сопровождается также расстройством стула или запором, вздутием и тошнотой. Обычно, при соблюдении диеты подобные боли исчезают через пару дней, но если же боль только усиливается, то стоит обратиться к врачу.
заболевания мочеполовой системы. Локализация болей с левой стороны возможна и при некоторых гинекологических заболеваниях (аднексит, воспаление кисты яичника и прочее).
резь внизу живота с левой стороны может быть симптомом внематочной беременности. Боль как бы перекатывается справа налево и носит характер схваток. При подозрении на наличие данной патологии женщине необходима срочная госпитализация и помощь хирурга, чтобы избежать разрыва маточной трубы.

Для того, чтобы точно определить причину коликов и резей в животе слева, необходимо пройти комплексное обследование, так как все болезни, которые характеризуются болями с правой стороны могут вызывать и боль слева (конечно, кроме воспаления аппендикса). Кроме того, иррадиирующие боли слева могут появиться при инфаркте, остром панкреатите и других заболеваниях.

Перед наступлением месячных

Довольно часто женщины сталкиваются с болями в нижней части живота перед наступлением менструации. Вообще в норме, месячные не должны сопровождаться болевыми ощущениями, они допускаются лишь в первые дни цикла.

Главная причина возникновения дискомфорта внизу живота перед наступлением месячных – гормональные изменения крови. Эта физиологическая причина, связанная с индивидуальным строением организма женщины.

Но существуют и патологические причины появления этого недуга перед менструацией. Сильная резь или колики внизу живота перед месячными должна насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как может свидетельствовать о гормональном сбое, миоме матки, эндометриозе, воспалении яичников и маточных труб, а также о ряде инфекционных заболеваний половой системы.

Дискомфорт в животе перед месячными может беспокоить женщин, которые недавно прервали беременность, как правило, он возникают в течение нескольких циклов, а затем проходят.

Стрессовые ситуации, депрессия, нарушение в работе щитовидной железы могут привести к болям до месячных и после них. Неприятные ощущения, возникающие перед месячными обычно тянущие или ноющие, иногда они отдают в поясницу или ноги.

В середине цикла

Подобные боли могут беспокоить женщину из-за возникновения небольшого кровотечения из яичника. Кровь раздражает стенку брюшной полости, в результате чего она воспаляется – это и является причиной появления болей.

Если женщину беспокоит низ живота в середине цикла, то обычно это вызывается , которая является нормальным физиологическим процессом. Но, кроме этого, боль может быть вызвана и патологиями, такими, как миома, воспаление придатков, инфекции мочеполовой системы.

Для того чтобы уточнить точную причину болей в низу живота в середине цикла необходимо сдать анализы и пройти гинекологический осмотр.

После полового акта

Интимная близость должна приносить радость и удовлетворение, но иногда женщины сталкиваются с очень неприятной проблемой, когда после секса начинает болеть низ живота.

Подобные ощущения могут говорить о скрытых патологических проблемах в организме женщины, а также боли могут возникать из-за психологических факторов.

Гинекологические проблемы, из-за которых может возникать дискомфорт после секса:

разрыв кисты яичника или самого яичника;
расстройства половой системы;
наличие опухоли органов малого таза;
врожденные анатомические отклонения;
цистит;
угроза прерывания беременности на раннем сроке.

Дискомфорт может возникнуть и в случае грубого полового акта, когда травмируются стенки влагалища и повреждается слизистая шейки матки. Нормальным явлением считается появление боли и крови только после первого полового акта. В других случаях, если после секса появилась резь внизу живота или открылось кровотечение, стоит немедленно отправляться в больницу, где женщине будет оказана необходимая медицинская помощь.

Боль + выделения

Подобные симптомы говорят об обострении воспалительного процесса. Боль внизу живота в совокупности с выделениями молочного цвета может свидетельствовать о наличии у вас такого недуга, как молочница. Наиболее распространенными причинами болей в низу живота и обильных выделений из половых органов творожистой консистенции являются патологии эндокринной системы, нарушение процесса метаболизма, сахарный диабет, длительный прием лекарств, авитаминоз, инфекции органов малого таза и другие.

Кроме того, подобные симптомы могут появляться у женщин в климактерический период.

Стоит отметить, что молочница – не угрожает здоровью женщины, но хроническая молочница может стать причиной довольно серьезной патологии – эрозивного процесса шейки матки.

Боли в низу живота в совокупности со слизистыми выделениями с примесью гноя свидетельствуют о воспалении придатков. Во время обострения заболевания может подняться температура и начаться лихорадка.

В любом случае, вне зависимости от характера боли и выделений, при первых подобных симптомах стоит посетить врача, чтобы исключить серьезные заболевание репродуктивной системы и избавиться от неприятных ощущений.

Резь внизу живота и боль в пояснице

Когда у женщины одновременно болит низ живота и поясница – речь идет о тазовых болях . Довольно часто подобные боли могут иррадировать во влагалище. Они являются неспецифическими и могут говорить о различных заболеваниях: сосудистых, гинекологических, проктологических, урологических. Характер боли может быть также разным.

Продолжительная боль в низу живота и пояснице свидетельствует о развитии какой-либо патологии.

Острая, резкая боль в пояснице и внизу живота, сопровождающаяся лихорадкой, повышением температуры, тошнотой – довольно опасный синдром, указывающий на прогрессирование какой-то патологии. Например, такое состояние может наблюдаться при разрыве яичника, пиелонефрите, холецистите, воспалении аппендикса и прочих острых состояниях, требующих хирургического вмешательства.

Причины, которые могут вызвать тазовые боли

Гинекологические:

различные формы эндометриоза;
гормональный дисбаланс;
воспаление половых органов, вызванное эндометриозом;
доброкачественные и злокачественные опухоли матки, яичников и придатков;
опущение матки.

Урологические причины:

инфекции мочевыводящих путей, в том числе и цистит;
мочекаменная болезнь,
спайки;
злокачественные опухоли мочевого пузыря и прочее.

Проктологические причины, провоцирующие боли в пояснице и внизу живота:

геморрой;
опухоль кишечника;
проктит.

Сосудистые причины:

варикозное расширение вен малого таза.

Гастроэнтерологические причины:

кишечная непроходимость;
колиты;
забрюшинные опухоли.

Кроме того, вызывать тазовые боли могут неврологические, костно-мышечные и психогенные причины. Для точной постановки диагноза необходимо пройти тщательное обследование, которое и поможет выявить настоящую причину болей.

В период климакса

В период угасания менструального цикла выработка женских половых гормонов постепенно уменьшается, исчезают менструации. Как правило, возникновение дискомфорта внизу живота во время климакса связывают с колебаниями количества эстрогенов в крови.

Ощущение рези и колик внизу живота в период менопаузы могут говорить о заболеваниях кишечника, проблемах мочеполовой системы, нарушениях в детородных органах.

Если женщину беспокоят дискомфортные ощущения стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы исключить наличие опасных для жизни и здоровья заболеваний.

После аборта

Боли после искусственного прерывания беременности могут быть вызваны как физиологическими, так и психологическими причинами. Если после аборта прошло более суток, а болезненность сохраняется, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы исключить наличие воспаления и перфорации стенок матки.

Распространенные причины, вызывающие боли после аборта:

сокращение матки;
возникновение осложнений после проведенного оперативного вмешательства (воспалительный процесс, который может спровоцировать эндометрит);
неполное удаление плодного яйца;
секс после аборта;
чрезмерные физические нагрузки.

Боль, которая сохраняется более суток, нарастает, и при этом имеются выделения – довольно тревожный симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Подобное состояние может нести реальную угрозу жизни женщины.

Кроме того, не стоит исключать и психологический аспект возникновение болей после аборта, поскольку многие женщины после прерывания беременности нередко испытывают психический дискомфорт и даже впадают в депрессию.

Во время беременности

Как уже говорилось выше, у беременных могут наблюдаться физиологические боли внизу живота в первые три месяца беременности, которые связаны с внедрением плодного яйца в полость эндометрия, растяжением связок и мышц живота, изменением гормонального фона. Однако нередко подобные боли могут возникнуть из-за патологических причин.

Определить самостоятельно, являются ли боли естественными или они угрожают беременности в принципе невозможно. Именно поэтому, если будущую мамочку беспокоят неприятные ощущения внизу живота, то лучше всего сразу же обратиться к гинекологу, чтобы доктор помог в установлении причины возникновения болевых ощущений.

Патологические причины, из-за которых может болеть низ живота во время беременности:

внематочная беременность;
киста желтого тела;

Кроме того, болеть живот при беременности может и по иным (не гинекологическим) причинам. Боли могут вызывать такие заболевания, как воспаление аппендицита, цистит, пиелонефрит, заболевания кишечника и прочее.

Не стоит сразу же впадать в панику при появлении болей, стоит отметить их характер и интенсивность и как можно быстрее сообщить об этом гинекологу.

Что делать при болях?

При возникновении острой, резкой боли в животе стоит немедленно прилечь и постараться расслабиться. Попробуйте адекватно определить место локализации болевых ощущений, их характер, интенсивность и периодичность. Если боль очень резкая, то не стоит откладывать, нужно немедленно вызывать неотложку.

Вообще, если вас периодически беспокоит то, что болит низ живота, рекомендуется пройти полное обследование. Обязательным в этом случае является ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза, сдача крови и мочи для проведения общего анализа. При подозрении на гинекологические заболевания необходимо сдать кровь на гормоны и мазки на наличие инфекций. Кроме того, в зависимости от причин и характера болей врач может назначить дополнительные исследования.

Боль внизу живота является неспецифическим симптомом, чаще всего возникающим вследствие раздражения чувствительных нервных окончаний, которые расположены в органах малого таза, а также в покрывающей их и внутреннюю поверхность брюшной полости серозной оболочке (брюшине). В более редких случаях боли внизу живота могут возникать в результате мышечного спазма (как ответ на травму или воспаление), повреждения кожи, а также могут вызываться патологией со стороны периферических нервных окончаний или крупных нервных стволов позвоночного столба.
Таким образом, становится ясно, что боль внизу живота - симптом очень неспецифичный, так как может проявляться при очень многих заболеваниях.
Среди множества причин боли внизу живота выделяют следующие:
- воспалительные заболевания
- разные половые инфекции
- цистит
- простатит
- заболевания кишечника
- кишечная непроходимость
- острый аппендицит
- заболевание мочевыводящих путей
- беременность
- различные нарушения менструации
- спаечная болезнь
- заболевания опорнодвигательного аппарата
- заболевания сосудов
- опухоли в области малого таза
- разрыв кисты яичника
- заболевания нервной системы.
- заболевания психического характера.
В зависимости от причины, которая вызвала боль внизу живота, она может возникнуть внезапно - "кинжальная" боль, остро (в течение нескольких часов) или развиваться постепенно и сохраняться длительно - "хроническая тазовая боль". Также боль внизу живота может иметь различную локализацию по отношению к срединной линии живота, она может локализоваться справа, слева, над лобком. По характеру боль бывает тупой и схваткообразной, слабой и, напротив, очень интенсивной.
Когда болит внизу живота, особое внимание следует обращать на характер этой боли. Так, схватки, колики, резкие сильные боли внизу живота наиболее часты при спазмах гладкой мускулатуры (так называемых трубчатых органов человека). А различные воспаления, как правило, характеризуются постоянной, плавно нарастающей болью. При таких болях нередко тянет живот, могут наблюдаться ноющие, режущие боли внизу живота. Кроме этого, одновременно с болью могут быть кровянистые выделения из половых путей.
Надо отметить, что боль внизу живота у мужчин встречается реже, чем у женщин. Может наблюдаться острая боль внизу живота, также может быть тупая боль внизу живота, которые могут перейти, например, в прямую кишку, пах или промежность. Однако данный симптом может свидетельствовать о сразу нескольких заболеваниях.
Например, боль внизу живота посередине у мужчин характерны в первую очередь для цистита, который всегда развивается как осложнение хронического простатита. Поэтому мужчинам, если ощущается боль внизу живота, следует посетить уролога.
Если же наблюдается боль внизу живота у женщин, то врач при обследовании больной должен учитывать индивидуальные болевые ощущения женщины, акцентировать внимание на жалобах пациентки и ее болевой чувствительности. Только учитывая все эти составляющие можно установить точный диагноз. Очень часто боли внизу живота у женщин могут возникать вследствие различных гинекологических заболеваний, среди которых: воспалительные заболевания внутренних половых органов, спаечный процесс, генитальный эндометриоз, генитальный туберкулез, миома матки и другие. Так,боль внизу живота над лобком справа и слева у женщин чаще всего говорят о наличии гинекологических заболеваний (заболеваний мочеполовой системы). При этом боли могут быть разного характера: острые, сильные и едва заметные, резкие или тянущие. Также боль в нижней части живота у женщин в этом случае часто сопровождается выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью.
Если же наблюдается схваткообразная боль внизу живота, нарастающая, и при этом возможны внезапные резкие боли, которые усиливаются при движении, а также ощущается головокружение, слабость, и может быть кровотечение при задержке месячных до 1-2 недели - эта боль может быть связана с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом. В этом случае следует немедленно обратититься к гинекологу, а при кровотечениях и острой боли вызов необходимо срочно вызвать "скорую".
Сильная, резкая боль внизу живота после полового акта , которая сопровождается слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты или наличия опухоли. В этом случае также необходимо вызвать скорую помощь.
Острая боль внизу живота справа чаще всего является признаком аппендицита, в этом случае необходимо срочно вызвать врача. Боль при аппендиците сначала несильная, она может возникнуть вверху живота и переместиться вниз справа, при этом возможны повышение температуры, тошнота. Боль внизу живота при аппендиците могут усиливаться при ходьбе и лежании на левом боку.
Боль внизу живота слева может говорить о воспалении нижних отделов толстого кишечника, при этом наблюдаются следующие сопутствующие симптомы - нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование. В этом случае придется отказаться от свежих овощей и фруктов, также нельзя пить молоко и употреблять приправы и черный хлеб.
Если боль в нижней части живота возникла внезапно и остро и продолжает быстро усиливаться, то в этом случае необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как такая острая боль внизу живота обычно свидетельствует о серьезном заболевании. И даже если боль внизу живота в скором времени проходит и долго не беспокоит, то все равно следует обратиться к врачу.

Диагностика боли внизу живота
Очевидно, что самостоятельная постановка диагноза при боли внизу живота исключена. Если появляется боль внизу живота - необходимо обязательно обратиться к специалисту для определения диагноза. Именно врач сможет точно определить причину возникшей боли и назначить эффективное лечение.
При диагностике боли в нижней части живота в обследование, как правило, входит:
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография
- эндоскопия
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ крови
- анализ мочи с микроскопическим исследованием
- тест на беременность

Лечение боли внизу живота
Что делать когда появляются боли внизу живота? В любом случае - неважно, возникла боль внизу живота после еды, падения или удара, следует поговорить с врачом. Следует узнать как можно раньше - какие органы пострадали, а затем начать соответствующее лечение. В том случае, если у человека сильно болит внизу живота и повышена температура, а также наблюдаются тошнота, рвота, озноб или повышенная потливость - надо немедленно вызывать "скорую". Однако, если вздутие живота и боль внизу живота появились недавно и не доставляют особых неудобств, временно прекращаются после приема таблеток, то поход к врачу можно отложить до ближайшего рабочего дня. Но при этом надо обязательно поговорить с врачом (можно по телефону). Если же вдруг возникла режущая боль внизу живота, то это опасный симптом, который нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах. Необходимо немедленно обратиться за медицинскими услугами. А чтобы облегчить боль внизу живота, до приезда "скорой" нужно уложить больного в постель, дать таблетку обезболивающего, можно выпить чай. Помните: прикладывать грелку, принимать горячую ванну, а также употреблять лекарства, которые кому-то когда-то помогли, без назначения врача категорически нельзя.

Лекарства от боли внизу живота
Чтобы снять болевые ощущения внизу живота можно принять обезболивающие (например, 1 таблетку Анальгина или Баралгина) и противоспастические (1-2 таблетки Но-шпы или Папаверина) средства. Однако, нельзя забывать, что эти лекарства могут оказать только временную помощь. Поэтому, при возникновении боли внизу живота, лечение может назначаться только после полного обследования, потому что такой симптом не специфичен и может возникнуть при многих заболеваниях. А это сможет определить уже только врач.

Народное лечение боли внизу живота
1) Если сильно болит низ живота при воспалении придатков, можно принять следующее средство: надо смешать равное количество ягод шиповника и черной смородины. Затем 2 ст. ложки этой ягодной смеси залить 1 стаканом горячей воды. Дать остыть, добавить по вкусу мед или сахар и пить по половине стакана не менее 4 раз за сутки.
2) Мучает тянущая боль внизу живота при воспалении придатков - можно приготовить в домашних условиях свежевыжатый тыквенный сок и пить его не менее 1 стакана за день, а также при воспалении придатков, когда болит внизу живота надо есть как можно больше свежей клюквы, черники, черноплодной рябины, ежевики.
3) При воспалении придатков беспокоит боль внизу живота, тянет низ живота - в таком случае полезно принимать по 1 ст. ложке свежевыжатого сока листьев многолетнего алоэ, три раза в день перед едой.
4) Чтобы унять боль внизу живота посередине, что бывает при цистите, можно пить отвар корней шиповника. Для этого надо: две столовые ложки измельченных корней залить одним стаканом кипятка, кипятить 15 минут, настаивать 2 часа, затем процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой.
5) Если сильно болит низ живота посередине, также это может быть - острый простатит. Чтобы уменьшить боль внизу живота в этом случае, можно сделать следующее: измельчить в кашицу 2 луковицы, залить 0,6 литра кипящей воды, настоять, укутав, 2 часа, а затем пить по 50 г каждый час.
6) Если же болит внизу живота слева при заболевании кишечника, то можно избавиться от боли внизу живота следующим способом:
соединить по 1 ст. ложке мяты, плодов фенхеля и аниса, добавить по 3 ст. ложке коры крушины и цветков ромашки. Затем ложку сбора залить кипятком (1 стакан), настоять, укутав, час и пить через полчаса после приема пищи по половине стакана настоя.
7) Болит низ живота при печеночной колике - поможет лук. Его сок надо смешать с медом в равных количествах и пить перед едой (за 15 минут) по одной столовой ложке. В день нужно сделать не менее 3 приемов.
8)Как убрать боль внизу живота при почечной колике ? В этом поможет сбор из шалфея, ромашки и золототысячника. Ингредиенты надо взять в равных количествах (по 1 чайной ложке) и заварить в крутом кипятке. Пить лекарство по чайной ложке через каждые 2 часа.
9) Сильно болит внизу живота при кишечной колике - снять болевые спазмы можно с помощью травы пустырника. Ее сок (1 чайная ложка) надо пить, предварительно разведя с водой (100 мл). Желательно принимать лекарство за полчаса до еды три раза в день.

Практически каждая женщина знает, что такое боль внизу живота. Болевые ощущения могут быть периодическими или эпизодическими, сильными или незначительными, а также сочетающимися с другими симптомами. Источником боли становится раздражение нервных окончаний, которые располагаются во внутренних органах и окружающих их тканях. Таких структур в нижней части брюшной полости (область малого таза) достаточно. Это внутренние половые органы, мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом, части толстого кишечника, брюшина. Поэтому различные патологические процессы, которые могут поражать эти органы, в большинстве случаев протекают с болевым синдромом.

Как дифференцировать боль при различных заболеваниях

Один и тот же воспалительный или соматический процесс, при котором происходит раздражение нервных окончаний, неодинаково воспринимается организмом различных женщин. Это зависит не только от его интенсивности или площади поражения здоровых тканей, но и от болевого порога пациентки. В результате боль во время месячных, например, может одной женщиной восприниматься как незначительная и хорошо переноситься. Другая же пациентка не может ее терпеть и вынуждена использовать обезболивающие препараты.

Поэтому очень важным для диагностики заболеваний органов малого таза у женщин является подразделение болевого синдрома на:

функциональный;
патологический.

Именно к первому типу относятся характерные боли, ноющие и периодические, иногда спастические, которые сопровождают ежемесячное обновление слизистого слоя матки у женщин репродуктивного возраста. С другой стороны, их усиление или очень высокая интенсивность может уже не считаться функциональной или физиологической. В этих случаях возможно обнаружение патологий или анатомически неправильного расположения матки и придатков. Например, при изменении угла между шейкой и дном матки.

Патологическим болевой синдром именуется при множестве заболеваний или состояний, которые касаются органов нижней части живота. Чтобы провести его дифференциальную диагностику, то есть определиться, какую патологию он сопровождает, очень важно учитывать все дополнительные характеристики боли и те симптомы, с которыми она сочетается.

В зависимости от того, какой именно патологический процесс имеет место, болевой синдром может отмечаться пациенткой как острый или ноющий, тупой или выраженный, постоянный или периодический, четко локализованный или распространенный (иррадиирующий). Кроме того, огромное значение для диагностики представляют дополнительные признаки заболеваний. Они могут быть следующими:

тошнота, рвота, ухудшение аппетита, изжога, диарея или запоры;
кровотечения из половых путей;
явления интоксикации (лихорадка, слабость, вялость);
явления дизурии (частое или болезненное мочеиспускание, изменение свойств мочи);
падение артериального давления вплоть до обморока.

Если к болям внизу живота присоединяются диспепсические симптомы (тошнота, рвота) или изменения стула, который может стать частым и жидким с примесями или, напротив, редким, то врач заподозрит патологию кишечника, тонкого или толстого. Дальнейшее обследование поможет выявить или инфекционный процесс (энтерит, колит, дивертикулит), или язвенное поражение, или новообразование.

Кровотечения из влагалища, сопровождающиеся болью, особенно при беременности, считаются достаточно опасными и требуют срочной диагностики и терапии. Они могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше или отслойке плаценты. Если же боль и кровотечения сочетаются с интоксикационным синдромом, то возможно инфекционное поражение органов репродуктивной сферы.

Болевой синдром в животе, протекающий с повышением температуры тела, сильным недомоганием, головной болью и ухудшением аппетита, может свидетельствовать об инфекционном процессе, который развился в любом органе малого таза. Например, если боль имеет характерную локализацию в правой зоне нижней части брюшной полости и сочетается с лихорадкой, то врач заподозрит прежде всего аппендицит. Дальнейшее срочное обследование (клинический анализ крови) поможет поставить точный диагноз и вовремя осуществить хирургическое вмешательство.

Тянущие, ноющие или резкие боли в средней части низа живота свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря, или цистите. Если заболевание манифестирует в первый раз, то, как правило, боль имеет острый характер и сочетается с частым и очень болезненным мочеиспусканием. При этом выделяемой мочи становится меньше, она может стать мутной из-за примеси гноя и слизи или розоватой из-за попадания в нее крови. При хроническом течении цистита болевой синдром обладает меньшей выраженностью и проявляется в периоды обострений.

Случаются и экстренные ситуации, которые требуют срочной врачебной помощи. Так, если на яичниках женщины имеется кистозное образование и произошел или его разрыв, или перекрут основания, то боль характеризуется внезапностью, четкой локализацией справа или слева внизу живота и чрезвычайной силой. Болевой шок вызывает резкое уменьшение артериального давления, что приводит к обмороку или коллапсу. Причинами этого состояния становятся раздражение брюшины и внутреннее кровотечение.

Какие заболевания у женщин протекают с болью внизу живота

Таких патологий много, они имеют инфекционное или соматическое, иногда и травматическое происхождение и характеризуются определенными симптомокомплексами. Из наиболее распространенных в клинической практике можно отметить следующие заболевания:

гинекологические;
урологические;
колоно- и проктологические.

Гинекологические патологии включают в себя воспаление матки и придатков, эндометриоз, внематочную беременность. При аднексите , или воспалении маточных придатков, локализация боли зависит от того, левый или правый яичник поражен инфекцией или оба придатка. Интенсивность боли определяется остротой процесса. Так, при остром правостороннем аднексите боль сильная, иногда спастическая, локализующаяся в правой зоне нижней или средней части живота и сопровождающаяся синдромом интоксикации. Если аднексит переходит в хроническую фазу, то боль приобретает тупой или ноющий характер.

Эндометриоз , или разрастание эндометрия матки за ее пределами и распространение его на другие внутренние органы, также характеризуется болью. Ее типичный признак - это острота и появление во время менструаций, которые при этом становятся более длительными и обильными. Кроме того, боль может иррадиировать в область поясницы или крестца.

При внематочной беременности , нередко встречающейся в гинекологической практике и считающейся критическим состоянием, локализация боли также зависит от того, в каком месте останавливается и начинает свое развитие оплодотворенная яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит в левой или правой маточной трубе, что приводит к ее неизбежному разрыву и выходу всего содержимого в брюшную полость. Боли при этом нестерпимые, локализующиеся в нижней или средней зоне живота и нередко приводящие к шоку и формированию в дальнейшем перитонита.

К урологическим заболеваниям, протекающим с болью в нижней части живота, относятся цистит , нередко в сочетании с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Эти патологии могут быть вызваны как неспецифической микрофлорой (энтерококки, стафилококки, кишечная палочка), так и специфическими микроорганизмами (трихомонады, гонококки, микоплазмы). В последнем случае признаки цистита и уретрита будут сочетаться с характерными симптомами половых инфекций, то есть болевой синдром дополнится выделениями из влагалища, а также проявлениями интоксикации.

Источником острой или тупой боли внизу живота у женщин могут стать и патологии сигмовидной или прямой кишки. Воспалительные процессы, острые или хронические, доброкачественные или злокачественные опухоли, язвенное поражение, полипы или дивертикулы - все эти состояния на определенных стадиях могут проявляться болевым синдромом различной интенсивности.

Что делать при появлении болей в нижней зоне живота

Формирование резкого и внезапного болевого синдрома, который характеризуется как «острый живот», требует срочного вызова cкорой помощи и немедленного лечения. В приемном покое стационара пациентка обследуется хирургом, гинекологом, урологом, сдает необходимые анализы и проходит дополнительные диагностические процедуры. В зависимости от окончательного диагноза она оперируется или подвергается консервативной терапии.

Если боль тупая, ноющая, несильная, то в любом случае ее не нужно терпеть. Женщина должна обратиться в поликлинику и обследоваться. После исключения функциональных болей доктор должен направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи, мазка из влагалища, ультразвуковую диагностику органов малого таза, при необходимости - лапароскопию. Когда точный диагноз будет поставлен, начинается соответствующая терапия.

Не исключено, что пациентке будет назначено оперативное лечение в сочетании с консервативными методами (при новообразованиях, например). Если диагностирован воспалительный процесс, то необходим курс антибактериальных препаратов, обезболивающие, общеукрепляющие средства. В ряде случаев требуется гормональная терапия, сочетающаяся с лапароскопией (при эндометриозе).

Следует отметить, что никакого самолечения при болевом синдроме в животе не допускается. Самовольное употребление различных таблеток или проведение тепловых процедур может намного осложнить состояние женщины и угрожать ее жизни.

Боль, которая возникает внизу живота у женщин причины способна иметь различные. Она может являться симптомом определенных заболеваний, либо самостоятельным явлением.

Поэтому врач при обследовании женщины на предмет болевого синдрома в животе учитывает много сопутствующих признаков, жалобы пациентки и ее анамнез.

Иногда причину боли установить довольно трудно. Для этого требуется проведение специальных обследований и анализов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины боли внизу живота у женщин, которая имеет различных характер.

Характер боли

При диагностике причины, вызвавшей боли внизу живота у женщины, сами боли нередко условно разделяют на три вида.

Тупые ритмичные боли, которые являются следствием повышения давления во внутренних органах.
Ноющие тупые боли, которые чаще всего говорят о наличии какого-либо воспаления или инфекции.
Острые, резко возникающие и интенсивные боли, которые в большинстве случаев сигнализируют о наличии какой-либо патологии, требующей срочной госпитализации.

Также боль внизу живота у женщин, причины их возникновения делятся на такие две основные группы: органические и функциональные.

Органические причины :

Состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).
Заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, ).
Использование внутриматочной спирали.
Острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит).

Функциональные: альгодисменорея — нарушенияе менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения; загиб матки, гематометра, который характеризуется застоем менструальной крови.

Причины болей внизу живота у женщин

Недугов, создающих дискомфорт в нижней части живота у женщин, множество. Большинство из них относятся к гинекологическим (спаечные процессы в маточных придатках, воспалительные заболевания матки, яичников, кисты, и другие).

Но также боли возникают вследствие нарушений в мочеполовой системе ( , ), кишечнике (запоры, грыжи, ) и при наличии прогрессирующей патологии хирургического характера ( , непроходимость кишечника, ущемление грыжи, опухоли различной этиологии).

Самые распространенные причины резкой боли внизу живота:

апоплексия яичника;
острый или хронический (воспаление маточной трубы и яичника);
самопроизвольное прерывание маточной беременности;
цистит (иногда в сочетании с );
прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
острый или ;
внематочная (трубная или брюшная беременность);
перекручивание сосудистой ножки .

Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.

Боли внизу живота справа у женщин

У женщин дискомфорт справа могут возникать также при:

цистите;
мочекаменной болезни;
пиелонефрите;
воспалении печени;
правостороннем поражении яичника, придатков, матки;
правостороннем поражении маточной трубы;
воспалении мочеточника;
воспаление кишечника;
язвенном правостороннем колите.

Боль внизу живота слева у женщин

Боли внизу живота слева у женщин могут быть результатом гинекологических недугов, а также заболеваний других органов, расположенных в данной области или же в других частях тела. В последнем случае говорят об иррадиирущих болях.

Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин:

перекрут ножки кисты левого яичника.
апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
новообразования на левом придатке матки.
воспалительные заболевания матки и придатков.
внематочная беременность.
поражение сигмовидной кишки.
патологии мочевыводящих путей.

Характерные спазматические боли внизу живота слева возникают также по чисто физиологическим причинам – во время менструации и при овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул. Они проходят сами собой за несколько дней. Однако, если месячные сильно болезненны, а в выделениях присутствуют сгустки - это может сигнализировать о воспалительном процессе в придатках.

Боли после полового акта

Боли внизу живота после полового акта могут быть следствием фрустрации. Боли ноющие и сопровождаются моральным неудовлетворением.

Также болевой синдром после секса может возникать в результате различных заболеваний: спаечная болезнь малого таза, хронический аднексит и эндометрит, повреждения влагалища в виду грубого полового акта, эндометриоз и опухоли половых органов.

Внематочная беременность

Если при нормальной беременности зигота внедряется в эндометрий матки, то при внематочной – в яичник, маточную трубу, брюшную полость. Для такого состояния характерна сильная приступообразная боль. Если произошел разрыв маточной трубы, женщина чувствует резкую, острую боль по низу живота.

В случае когда пострадала левая труба, то, соответственно, болевой синдром будет локализован в этой области. Поскольку при внематочной беременности происходит внутрибрюшное кровотечение, женщину нужно немедленно госпитализировать.

Перекрут ножки кисты яичника

Сильная тянущая боль внизу живота слева может появиться при перекручивании кисты левого яичника более чем на 90°. Киста располагается на ножке, через которую проходят кровеносные сосуды.

Если она перекручивается, кровоснабжение нарушается, киста увеличивается и может срастаться с соседними органами. Это состояние сопровождается сильными болезненными ощущениями после физической нагрузки или секса, тошнотой, рвотой, высокой температурой. Требуется хирургическое вмешательство.

Воспаление органов женской половой сферы

Эти заболевания приводят к тому, что возникает тянущие боли внизу живота. Такими заболеваниями являются воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и придатков матки.

Возможно сочетанное воспаление этих органов – сальпингоофорит. Это в основном хронические заболевания, при которых интенсивность боли не выражена, но характерно длительное течение с периодами уменьшения (ремиссия) и усиления (рецидив) боли.

В зависимости от локализации патологического процесса возникают тянущая боль внизу живота справа (правосторонний процесс) или могут развиваться тянущие боли слева также внизу живота (левосторонний процесс).

Аппендицит

Симптомы аппендицита у взрослых начинается с субфебрильного повышения температуры, болей, которые чувствуются сначала в эпигастрии, потом смещаются в правую подвздошную область, признаков интоксикации и слабости.

Возможна потеря аппетита, расстройство стула, рвота. При отсутствии экстренного хирургического лечения аппендицит может перейти в разлитой перитонит и закончиться летальным исходом.

Цистит

Симптомы цистита достаточно неоднородны, их проявление зависит от вида возбудителя и реактивных способностей организма. Можно выделить такие основные проявления:

боль внизу живота в проекции мочевого пузыря;
жжение и боль при мочеиспускании;
чувство неполного опорожнения после мочеиспускания;
ложные позывы к мочеиспусканию;
мутный цвет мочи с неприятным запахом;
зеленоватый оттенок мочи (при образовании гноя);
повышение температуры тела до 38º С при значительном воспалении,
попадание токсинов бактерий в кровь вызывает интоксикацию.

Апоплексия яичника

Наиболее распространенные симптомы апоплексии яичника обусловлены болевым синдромом, развивающимся из-за повреждения яичника, ирритации рецепторов брюшины и симптомами полостного кровотечения.

Распространенным и, зачастую, первым проявлением апоплексии является внезапно появляющаяся интенсивная абдоминальная боль. Возможна иррадиация болевых ощущений в прямую кишку, пах, поясницу, крестец.

Воспаление толстого кишечника

При этом болезненные ощущения часто сопровождаются расстройствами стула и вздутием живота. Воспалительные процессы в нижних отделах кишечника проявляются колющей болью внизу живота слева. Первое, что следует предпринять в этом случае – сесть на диету, исключающую из рациона свежие фрукты и овощи, пряности, молоко, острое и черный хлеб.