Почему тянет и ноет низ живота. Механизм возникновения болей. Воспаление матки и ее придатков

Более часто встречаются у женщин, чем у мужчин. Это вызвано тем, что у женщин по-другому устроен малый таз, и некоторые внутренние органы отличаются от мужских. Какое значение следует придавать периодическим невыраженным болям, что делать, когда живот тянет сильно, и даже обезболивающие средства не в силах устранить эти ощущения? Не всегда такие боли имеют безобидное происхождение. Ниже перечислено, какие существуют причины тянущих болей внизу живота у женщин:

  1. Спазм кишечника или его воспалительные заболевания, сопровождающиеся запорами.
  2. Болезни, вызванные образованием спаек.
  3. Гинекологические проблемы, воспаления, кровотечения.
  4. Грыжи позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.
  5. Аппендицит.
  6. Онкологические заболевания малого таза или органов, расположенных в брюшной полости.

Если женщина чувствует тянущие боли внизу живота, причины которых ей не ясны, стоит обратиться к врачу - гинекологу, хирургу или терапевту, - чтобы выявить и устранить их. В большинстве случаев требуется медикаментозное лечение, иногда госпитализация, а в крайнем случае, даже хирургическое вмешательство.

Причины недомоганий у беременных

Причины тянущих болей внизу живота у женщин условно разделяют на две категории: боли у беременных женщин и боли у тех, кто не ждет ребенка. В том случае, когда женщина находится в "интересном положении", есть достаточно причин для болезненных ощущений в основании живота. Это вызвано расширением матки, которая зажимает мышцы живота, ранее находившиеся в тонусе, а теперь испытывающие растущую нагрузку. Помимо мышц растущая матка сдавливает кишечник, яичники и мочевой пузырь, поэтому присутствие боли в животе может сопровождаться постоянным желанием сходить в туалет. Такие ощущения, а также постоянные запоры, неприятны, но они почти всегда сопровождают женщин во время беременности, и устранить их вряд ли получится. Но не всегда ноющую боль снизу живота у беременных стоит оставлять без внимания. Иногда она свидетельствует о наличии угрозы выкидыша. Если у беременной женщины вырабатывается недостаточное количество гормона прогестерона или она долго находится в состоянии стресса, увеличивается риск преждевременного выкидыша и отслоения плаценты. Иногда к этому состоянию приводят чрезмерные физические нагрузки. Когда сопровождаются кровянистыми выделениями, следует незамедлительно вызвать "Скорую", не откладывая на потом поход к врачу.

Причины симптомов, не зависящие от беременности

Причины тянущих болей внизу живота у женщин, не ждущих появления малыша, немного отличаются от вышеописанных. Часто женщин беспокоят боли перед менструациями и во время них. Это естественный процесс, когда шейка матки немного раскрывается, задеваются ее нервные окончания, вызывающие болезненность. Такие боли острее проявляются у нерожавших женщин, с новым циклом могут становиться слабее или сильнее. Но есть и небезобидные причины тянущих болей внизу живота у женщин: это воспаления внутренних органов, запоры, внутрибрюшные кровотечения. Иногда аппендицит проявляет себя болями не в боку, а внизу брюшной полости. Если вы ощущаете боли в животе, а время месячных еще не наступило, это повод обратиться к специалисту за врачебной помощью, пройти обследование и выяснить причину. Особенно это актуально, если тянущая боль сопровождается температурой, ознобом, кровяными выделениями, тошнотой или рвотой. Появление в моче крови также является причиной для беспокойства - это один из симптомов цистита. Иногда врач может заподозрить внематочную беременность и назначить УЗИ. Нельзя заниматься самолечением, даже на первый взгляд безобидными народными средствами, когда причина болезни неизвестна. Также не стоит прикладывать к больному месту грелку: если у вас началось воспаление, нагревание только усугубит процесс. Иногда болезненные ощущения распространяются и на поясницу, обычно это происходит при овуляции.

Относитесь бережно к своему здоровью и живите без боли!

К вопросам гинекологии каждая женщина относится с трепетным волнением, ведь от здоровья половых органов зависит как возможность зачатия детей, так и общее качество жизни. В большинстве случаев организм сигнализирует о каких-либо нарушениях.

И если не игнорировать предупреждения, то можно избежать многих заболеваний. Нередко тянущая боль в правом боку внизу живота воспринимается как свидетельство патологии, однако причины такого события достаточно разнообразны. К тому же неприятные ощущения могут беспокоить и слева, отдавать в поясницу, поэтому углубленное рассмотрение проблемы прояснит ситуацию.

Итак, почему тянущие боли возникают? Медики называют несколько причин, которые делятся на 2 основные категории:

1. Физиологические:

  • до, после и во время месячных;
  • при беременности.

2. Патологические:

Давайте рассмотрим все причины по-порядку.

Физиологические причины болей

Тянущие боли внизу живота у женщин в середине цикла менструаций (т.е. примерно на 14-15 день) возникают из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Такой процесс даже сопровождается небольшим кровотечением. Боли носят односторонний характер и длятся от нескольких часов до пары дней.

Обычно женщину беспокоят неприятные ощущения, как во время месячных, так и до / после них. Связано это с ритмичными сокращениями матки, и если ее рецепторы очень чувствительны, боль может быть довольно сильной, иррадиировать в поясницу и другие участки тела.

Но такие ощущения проходят после менструаций. Если тянущие боли внизу живота у женщин после месячных не теряют интенсивность, то необходимо обратиться к гинекологу, чтобы устранить вероятность патологии.

Особого внимания заслуживают женщины «в положении». При беременности организм все свои силы направляет на развитие плода, поэтому другим органам свойственно ощущать дискомфорт: матка постепенно увеличивается в размерах, давит на кишечник, мочевой пузырь и яичники.

И если раньше мышцы живота находились в расслабленном состоянии, то с ростом плода они подвергаются нагрузке. Нередко будущие мамы испытывают постоянное желание помочиться, что связано с повышенным давлением на мочевой пузырь.

К тому же частые запоры создают дополнительную проблему. Хотя помочь в такой ситуации не всегда представляется возможным, тянущие боли внизу живота у женщин при беременности не нужно оставлять без внимания. А в случае появления из влагалища следует вызывать скорую помощь из-за высокой вероятности выкидыша.

Патологические причины

Тянущие боли после полового акта обычно не должны возникать, конечно, кроме первого раза. Но если женщину беспокоят неприятные ощущения, то вполне вероятно наличие врожденной аномальной перегородки во влагалище. К тому же размер полового члена мужчины также играет роль, спровоцированные им возможные повреждения не пройдут бесследно.

Воспалительный процесс в матке и на ее шейке нередко оборачивается болевым синдромом. При этом из влагалища зачастую . Если же она приобрела зеленый или , то это свидетельствует о бактериальном заражении, и тянуть с визитом к доктору не стоит.

К патологическим причинам относят альгодисменорею. При нормальном состоянии организма менструальный цикл хоть и сопровождается болями, но не такими сильными, как при данной патологии.

Альгодисменорея наиболее часто вызывается нервными и гормональными нарушениям, а проявляется обычно через 1,5-2 года после первого менструального цикла. При этом у женщины нередко повышается температура, возникает рвота и обморок. Еще данный недуг называют «болезненными месячными».

Воспаление в органах малого таза способно привести к образованию спаек. Это возможно при патологии кишечника, половой и выделительной систем. И если заболевания перейдут в хроническую форму, то организм защищается от распространения воспаления (или кровотечения) с помощью спаек. Они не рассасываются самостоятельно, поэтому боли постепенно тоже становятся хроническими.

Выявить опухолевый процесс в области гениталий довольно трудно, особенно на ранней стадии. И зачастую именно тянущие боли сигнализируют о патологии, например образовании кисты в яичниках. Поначалу ощущения локализуются справа или слева. Однако при злокачественной опухоли болевой синдром распространяется по всему малому тазу, что обуславливается нарушением мышечной перистальтики в области поражения.

Диагностика болей, определение причин

Тянущие боли выступают симптомом многих заболеваний. Чтобы установить конкретный тип недуга, врачу не достаточно одного лишь визуального осмотра. Поэтому гинекологи прибегают к помощи дополнительных диагностических методов:

  1. Выявление половых инфекций (посев, цитология).
  2. Рентген.
  3. Анализ крови и мочи.
  4. Получение гормонограммы.
  5. Гистеросальпинография (оценивают маточные трубы).
  6. Кольпоскопия (детальный осмотр влагалища).

Тянущие боли внизу живота у женщин и выделения из влагалища свидетельствуют о бактериальной инфекции или нарушении микрофлоры. Но при беременности появление кровянистой жидкости может говорить о повреждении сосудов, риске выкидыша или расслоении плаценты.

Болевой синдром в правой части живота наталкивает на мысль о воспалении аппендицита или подвздошной кишки. Если же неприятные ощущения локализуются с левой стороны, то медики обычно подозревают хронический сигмоидит ― воспаление в месте соединения толстой и прямой кишки.

Однако заключение о подобных патологиях можно дать только после УЗИ и рентгенологического исследования.

При тянущих болях внизу живота и пояснице гинеколог отправляет пациентку к хирургу, ревматологу и травматологу. Дело в том, что причиной неприятных ощущений зачастую становится позвоночная грыжа в поясничном отделе. Боль от нее распространяется на половые органы, а не наоборот, как в большинстве случаев.

Методы лечения

Болевой синдром требует тщательного обследования, и после точного выявления патологии, врач назначает курс лечения. Если женщина жалуется на тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности, гинеколог обычно не прописывает лекарства. Чаще всего это нормальная физиологическая реакция, вызванная увеличением матки. Но во всех других случаях показан прием медикаментов.

В частности, при болезненных месячных назначают обезболивающие и спазмолитические средства. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, а при воспалительном процессе рекомендуется прием антисептиков. В ряде случаев назначают хирургическую операцию: аппендицит, грыжа, добро- или злокачественная опухоль. В целом, выбор курса лечения находится в ведении врача.

Заключение

Тянущие боли в нижней части живота бывают как физиологические, так и патологические. Если они проявляются однократно, помогут простые анальгетики. Однако при частом повторении нужно обратиться к гинекологу в обязательном порядке.

Не занимайтесь самолечением , тем более теперь вы знаете - причины болей могут быть самыми разными и обозначать серьезные осложнения или болезни.

Плохой диагностический критерий. Впрочем, существует несколько распространенных состояний, из-за которых у мужчин и женщин тянет низ живота.

Почему тянет низ живота у женщин

Тянущая боль внизу живота у женщин может быть связана с менструацией, беременностью или гинекологическими заболеваниями.

1. Тянет низ живота при беременности

У беременных низ живота может тянуть как на ранних, так и на поздних сроках. В первые недели после зачатия живот может болеть из-за увеличения размеров матки: ее мышцы растягивается по мере роста плода, потому женщина чувствует дискомфорт и боль. Обычно с жалобами на тянущую боль к акушерам-гинекологам обращаются либо женщины, забеременевшие в первый раз, либо мамы, у которых промежуток между беременностями превышает 7 лет.

Если низ живота тянет недолго, боль выражена слабо, а других патологических симптомов не наблюдается, беспокоится, как правило, не о чем. Но когда боль сопровождается кровянистыми , головокружением , высокой температурой , ознобом , слабостью и тошнотой , нужно немедленно обратиться к врачу: есть риск внематочной беременности , выкидыша и преждевременных родов .

Решения:

  • Если боль не сильная - выпейте таблетку но-шпы , прилягте, подложите под ноги подушку и попытайтесь расслабиться.
  • Если тянущая боль повторяется и отдает в правую или левую сторону, врач может порекомендовать вам УЗИ и обследование на предмет мочеполовых инфекций.
  • Если боль внизу живота сопровождается тошнотой и рвотой, она может оказаться симптомом острого аппендицита. В таком случае беременным женщинам показана операция, совершенно безопасная для ребенка.
  • Если низ живота тянет из-за нарушений пищеварения, попросите гинеколога подобрать вам специальную диету.
  • Если дискомфорт внизу живота ощущается на 18-24 неделе беременности, это может говорить о растяжении и спазмах круглой связки. Немного полежите на боку, который не болит, и дискомфорт пройдет.

2. Тянет низ живота при месячных

Самая распространенная причина тянущей (ноющей) боли внизу живота при отсутствии беременности - приближающаяся менструация. Как правило, девушки с легкостью распознают симптомы ПМС , но многие ошибочно считают, что они являются нормой.

Действительно, легкий дискомфорт внизу живота вполне допустим, ведь под воздействием гомонов мышцы матки сокращаются. Но сильные спазмы, отдающие в прямую кишку, область придатков или мочевой пузырь, могут указывать на дисменорею - патологическое состояние, причиной которого часто становятся нарушения гормонального фона , эндометриоз , спаечные процессы в органах малого таза и другие заболевания.

Решения:

  • Запишитесь на прием к гинекологу: если лечить дисменорею наобум, можно пропустить скрытую болезнь.
  • Для лечения болезненных ощущений при ПМС врач может назначить : гормональная терапия снижает частоту сокращений матки, и тянущая боль проходит.
  • Откажитесь от курения. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, влияют на синтез некоторых гормонов, усиливая симптомы ПМС.

3. Тянет низ живота в середине менструального цикла

Если низ живота у вас тянет в середине менструального цикла, причиной может оказаться . Легкий дискомфорт в течение 1-2 дней говорит о том, что созревающий фолликул растягивает стенки яичника. Когда фолликул лопается, вытекающая из него жидкость раздражает матку, из-за чего та начинает сокращаться, вызывая тянущую боль внизу живота.

Решения:

  • Обычно легкие тянущие боли во время овуляции не длятся больше 2 дней и не требуют специфического лечения. Чтобы уменьшить дискомфорт, женщина может выпить таблетку но-шлы.
  • Если живот болит после овуляции, обратитесь к гинекологу. Тянущее чувство и спазмы могут указывать на воспаления яичников и другие гинекологические заболевания.

4. Тянет низ живота после полового акта

Самая безобидная причина тянущей боли внизу живота - интенсивный секс, когда половой член мужчин достает до шейки матки. В таком случае лучшим решением будет поэкспериментировать с позами, использовать больше лубриканта или попросить партнера проявить осторожность.

Также данный симптом характерен для инфекционных и воспалительных заболеваний: , хламидиоза , гонореи , спаек в малом тазу, эндометриоза, и проч. Такие патологии часто сопровождаются , жидкими выделениями с неприятным запахом, нарушениями мочеиспускания, и другими тревожными признаками.

Решение:

Для уточнения причин и способов устранения обратитесь к гинекологу. Терпеть дискомфорт не стоит: вы рискуете запустить скрытые половые инфекции или другие опасные патологии.

Почему тянет низ живота у мужчин

Тянущее чувство внизу живота может указывать на заболевания мужской репродуктивной системы. Чаще всего причиной становястя половые инфекции и простатит .

Тянет низ живота при половых инфекциях и простатите

У мужчин с хроническим простатитом часто тянет низ живота - это один из распространенных симптомов, который должен стать поводом для незамедлительного визита к урологу. Боль при воспалении предстательной железы может отдавать в область промежности, половые органы и прямую кишку. Сопровождается она различными нарушениями мочеиспускания : полиурией , чувством полного мочевого пузыря. Обратите внимание на температуру тела: при обострениях хронического простатита она часто повышается.

Решение:

  • Мужчинам рекомендуется сдать анализы на ИППП и сделать УЗИ органов малого таза. Также врач проведет ректальное обследование простаты: это необходимо для уточнения диагноза и получения пробы секрета предстательной железы, которая будет использована для бактериологического исследования.
  • Для лечения простатита мужчине могут назначить антибиотики, антиандрогены, тепловые процедуры, противовоспалительные препараты и микроклизмы.

Тянущие боли внизу живота имеют диагностическое значение. Для выявления причины болезни врачу необходимо выяснить характеристику болевого синдрома. В нее входят вопросы: когда появляется боль, где локализуется, куда отдает, какие ощущения вызывает, что усиливает или ослабляет ее.

Если боли не постоянные, то важно знать, как долго они держатся и после чего возникают снова. Некоторые заболевания вызывают одинаковые симптомы и не зависят от пола, другие - присущи только мужчинам или женщинам. Это объясняет, почему пациентов с тянущими болями внизу живота обязательно направляют к гинекологу и урологу-андрологу. Мы разберем как общие, так и специфические причины.

Механизм болевого синдрома

Считается, что боли в животе могут быть вызваны паренхиматозными органами (в нижней части - матка с придатками у женщин, простата - у мужчин) за счет увеличения и растяжения капсулы. В полых структурах (мочевой пузырь, кишечник, фаллопиевы трубы) - спастическими сокращениями мышечного слоя.

Соответственно по характеру боли будут тупые, постоянные, нарастающие по мере увеличения органа или схваткообразные, периодические, если изменяется тонус мышц. Кроме того, имеет значение скорость развития патологического процесса: быстрое увеличение (например, при остром воспалении) сопровождается распирающими болями, а постепенное - тянущими.

Другая природа тянущей боли внизу живота связана с перерастяжением связок (крупная киста яичника, хронический аднексит). Это анатомические структуры, которыми фиксируются внутренние органы. При длительных хронических воспалительных заболеваниях возникают спайки из рубцовой ткани.

Сами спайки не имеют нервных окончаний, но подтягивают орган за капсулу

Тянущиеся спайки способны нарушать оптимальную локализацию, уменьшать просвет и проходимость трубчатых образований. Тогда боли будут резкими, сопровождать любые движения, перистальтику кишечника, акт дефекации, физическую нагрузку, половую жизнь. Спайки при этом раздражают листки брюшины.

Характерно их образование после оперативных вмешательств, при аппендиците, болезни Крона, дивертикулите, эндометриозе у женщин. С физиологическим проявлением растяжения связок встречаются женщины во время беременности. Неопытные будущие мамы часто жалуются, что тянет низ живота.

Еще одной значимой причиной тянущей боли внизу живота является повышение тонуса и длительное напряжение органа. Этот признак наблюдается при болезненных месячных у девушек и женщин (альгодисменорее).

На описание клиники заболевания влияет субъективная оценка болей. Люди по-разному переносят этот симптом. Поэтому важны дополнительные проявления, сопутствующие патологии, лабораторные и аппаратные исследования.

Болезни, сопровождающиеся одинаковыми проявлениями, независимо от пола

Можно выделить болезни, при которых как мужчины, так и женщины одинаково часто жалуются на тянущие боли внизу живота.

Хронический аппендицит

Заболевание развивается при самостоятельном купировании острого приступа и отсутствии операции. При этом не прекращается. Возникает выраженный спаечный процесс. Это защитная реакция организма для ограничения распространения.

Частые боли тянущего типа в правой области внизу живота порой являются единственным признаком заболевания. Для полной диагностики необходимо исключить наличие заболеваний половых органов, мочевыделения, кишечника. При подтверждении диагноза рекомендуется плановая операция. Это единственный способ избавления от болей.

Хронический дивертикулит подвздошной кишки

Заболевание вызывается воспалением мешотчатых выпячиваний на стенке подвздошной кишки. Они возникают при формировании кишечной трубки у плода или как приобретенная патология в результате истончения стенки.


Без воспаления дивертикулы клинически не проявляются

Попадание кишечных микроорганизмов, задержка содержимого, гниение способствуют воспалительной реакции.

Клинически трудно отличить от приступа аппендицита: тянущая или распирающая боль, тошнота, рвота, болит голова, повышение температуры. Переход боли в пульсирующую - неблагоприятный признак. Он указывает на формирование осумкованного гнойника. Осложнением является перитонит, кровотечение и непроходимость кишечника. Лечение только оперативное.

Кишечная непроходимость

Патология нарушает полностью или частично прохождение содержимого по кишечной трубке. Возможна в связи:

Боль в животе нарастает постепенно и становится очень сильной, распирающей, распространяется во все стороны. Задерживается стул, не отходят газы, живот вздут в верхних отделах кишечника, возникает повторная рвота, ложные позывы к дефекации. По жизненным показаниям требуется срочная операция.

Хронический сигмоидит

Сигмовидная кишка расположена в левой части живота, в боку и подвздошной зоне. В связи с физиологическими изгибами, скорость передвижениям кишечного содержимого здесь снижается. Место удобно для поддержки хронического воспаления. Процесс вызывает соответственно тянущие боли слева от лобка с иррадиацией вверх, в поясницу.

Длительное заболевание приводит к поражению всей стенки кишки с окружающими тканями (перисигмоидит) и лимфоузлами. Боли становятся постоянными, усиливаются при движениях, после клизмы, во время ходьбы. Меры терапии чаще сводятся к пожизненной диете, противовоспалительному лечению.

Злокачественные новообразования толстой кишки

В начале развития колоректального рака возможны тянущие боли внизу живота. Рост опухоли, распад и присоединение воспаления вызывают сильные боли в подвздошной области слева или справа, в боковой зоне, вздутие живота, запор, признаки кишечного кровотечения.

Чтобы отличить от других заболеваний, необходимо эндоскопическое колоректальное обследование с цитологией биоптата. Лечение только оперативное.

Какие болезни мужчин вызывают тянущие боли внизу живота?

Ближе всех к нижним отделам живота примыкает тазовая зона, в которой у мужчин расположен важный орган - предстательная железа с семенными пузырьками.

Хронический простатит

Если мужчина жалуется, что «болит и тянет внизу живота», то в первую очередь возникают подозрения на хронический простатит. Чаще болеют мужчины среднего возраста, особенно при сидячей работе (водители, летчики). Боли носят постоянный характер, иррадиируют в надлобковую зону, копчик, анальное отверстие, пах и наружные половые органы.

Типичен зуд в области анального отверстия, при натуживании выделение секрета предстательной железы каплями через уретру. Обострения простатита вызываются переохлаждением, употреблением алкоголя, сексуальными излишествами.

При этом к характерным болям добавляются рези при мочеиспускании, учащенные позывы, задержка выделения мочи, чувство неполного освобождения мочевого пузыря. У мужчины повышается температура, появляется головокружение, слабость, головные боли, бессонница. Часто изменяется характер, в семье замечают склонность к замкнутости, раздражительности по пустякам.

Доброкачественная опухоль

Аденома предстательной железы образована разросшимися железистыми клетками. Болезнь проявляется чаще у пожилых мужчин. Увеличенная простата сдавливает мочеиспускательный канал. Поэтому на ранних сроках симптоматика указывает на нарушенное мочеиспускание: натуживание для выталкивания мочи, частые позывы без чувства полного опорожнения мочевого пузыря.

Ноющая постоянная боль в паху, над лобком мучительно переносится пациентами. Дальнейшее увеличение приводит к застою мочи и присоединению воспаления. У мужчин выявляют цистит, простатит, пиелонефрит.


Аденома связана с гормональными нарушениями

Рак простаты

Злокачественная опухоль предстательной железы возникает на фоне длительного течения аденомы, воспалительных процессов в мочеполовых органах. Начинается заболевание с тянущих болей над лобком и в промежности, учащенного мочеиспускания, появления крови в моче. Дальнейшее развитие опухоли отличается быстрым метастазированием, болями в костях (ног, позвоночника, ребрах), потерей аппетита, снижением веса.

Физиологические тянущие боли у женщин

Физиологические состояния женского организма (менструация, беременность) могут сопровождаться тянущими болями внизу живота. Они исчезают самостоятельно.

При беременности

Боли вызваны растяжением связок, окружающих матку и придатки. Отмечена зависимость от возраста (если беременность наступает в 25 лет и старше). При индивидуальных особенностях строения связочного аппарата или повышенной чувствительности боли беспокоят и на фоне следующих беременностей. Здесь считается важным промежуток между родами в 7 и более лет.

Отличительными признаками физиологических болей от патологии служат:

  • отсутствие связи с каким-либо действием, самопроизвольное начало и окончание;
  • кратковременность;
  • слабая интенсивность;
  • нет ухудшения самочувствия, таких признаков, как кровянистые выделения, повышение температуры.

Каждая женщина при беременности должна внимательно следить за своим состоянием, о любых отклонениях сообщать акушеру-гинекологу.


Обычно тянущую боль замечают женщины при первой беременности

При овуляции

Период овуляции означает выход созревшей яйцеклетки в яичнике из фолликула. Она происходит на 14–15 день при правильном менструальном цикле. У некоторых женщин в течение нескольких часов или дней длятся тянущие боли внизу живота.

Их относят к низкой и средней интенсивности, усиление происходит при половом акте. Доказано, что боли вызваны повышенным кровенаполнением яичника, его временным увеличением, что связано с гормональными колебаниями. Отличаются односторонним течением.

Гинекологи советуют женщинам обследоваться для исключения воспаления в придатках. Если патологии не выявляют, то рекомендуют в период овуляции не заниматься физической работой и спортом, исключить половые сношения. При сильных болях можно принять препараты спазмолитического действия или поставить ректальную свечу с красавкой.

При какой патологии у женщин возникают тянущие боли?

Менструальная функция - физиологическое явление и у здоровой женщины она не должна вызывать каких-либо признаков болезни. Но у некоторых каждый месяц возникают интенсивные боли и нарушается общее состояние. Подобный признак называется альгодисменореей.

Гинекологи выделяют вторичную дисменорею, вызванную патологическими изменениями матки, придатков, нарушенным строением внутренних половых органов.

Аденоматоз

Тянущие боли сочетаются с обильным маточным кровотечением, длительными коричневыми выделениями из матки. Чаще страдают нерожавшие женщины после 30 лет, страдающие бесплодием. При аденоматозе (эндометриозе матки) происходит прорастание внутреннего эпителия из полости матки в мышечный слой, образуются «карманы».

С менструальной кровью эндотелиальный слой матки отторгается, в «карманы» заходит масса крови, они расширяются и давят на окружающие ткани. Это вызывает интенсивные боли с иррадиацией в спину, пах.

В лечении применяются гормональные препараты. После зачатия и во время беременности акушеры следят за развитием плода, предотвращают отторжение. Женщины длительно наблюдаются врачом. Возможно образование кист, очагов эндометриоза в малом тазу, в шейке матки. Считается, что патология исчезает после наступления климакса.

Воспалительные заболевания

Хронические воспалительные заболевания половой сферы у женщин нередко сопровождаются тянущими болями. Менструальное кровотечение провоцирует развитие воспаления, поскольку кровь считается хорошей средой для проживания патологических микроорганизмов.


Спайки в трубе становятся одной из причин бесплодия и внематочной беременности

Одновременно ухудшается общее состояние, появляются:

  • слабость;
  • головная боль и головокружение;
  • мышечные боли;
  • повышение температуры.

Характерно изменение выделений: неприятный запах из-за примеси гноя. Типичны неврологические жалобы на бессонницу, колющие боли в области сердца, раздражительность. Обследование в 60% случаев выявляет инфекцию, передающуюся половым путем, соответственно в диагностике приходится учитывать половое поведение женщины.

Значительно растет риск воспалений в случаях:

При врожденных аномалиях, нарушении строения матки

Тянущие боли проявляются у девочки с врожденной аномалией при первой менструации. Если порок заключается в заращении влагалища или шейки матки, то кровь не выделяется, а скапливается и значительно расширяет влагалище, полость матки.

Девочек-подростков при болезненных менструациях необходимо показать гинекологу и обследовать. У рожавших женщин возможно образование в полости матки сращений (синехий), как итога использования внутриматочных контрацептивов, перенесенного аборта, эндометрита. Задержку оттока крови вызывает ретродевиация матки (загиб).


Причиной загиба служит тяжелая физическая работа, неправильное ведение в послеродовом периоде, резкое похудение

Первичная альгодисменорея

Отличается отсутствием связи с гинекологическими заболеваниями. Болевой синдром объясняется функциональными нарушениями при патологии эндокринной и нервной системы, склонностью к повышенному синтезу организмом простогландинов, сокращающих матку, ростом уровня эстрогенов. Характерно для девушек с перегрузками в школе, на работе, малой подвижностью, неправильным питанием, повышенным эмоциональным восприятием.

В 2/3 случаев ставится диагноз «предменструальный синдром». Внизу живота возникают тянущие боли за несколько дней до планового начала менструации. Наиболее интенсивные в первый день. Наблюдается сочетание с головной болью, тошнотой, обмороками, рвотой, болями в грудных железах.

Опухоли внутренних половых органов

Доброкачественные опухоли яичников и матки (кисты, фибромиома) своим ростом растягивают орган и способствуют тянущим болям. Одновременно в процесс подключается связочный аппарат. Клиническая картина обязательно дополняется сильными маточными кровотечениями.

Злокачественные опухоли яичников отличаются двусторонними болями, поскольку поражают оба органа. Болевой синдром выражен на II–III стадии онкологического заболевания. Имеются и другие признаки:

  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • тошнота;
  • гормональные нарушения;
  • метастазы в желудок.

Внизу живота с одной стороны боли возникают при раке маточной трубы. Его ранним проявлением считаются периодические обильные водянистые выделения. Сама боль в данном случае вызвана нарушенной перистальтикой трубы.

Ранние стадии саркомы матки сопровождаются маточными кровотечениями, быстрым ростом опухоли, интенсивными болями, метастазами. Для опытного врача важно значение тянущих болей внизу живота для оценки состояния человека и диагностики. Пациентов с подобными признаками необходимо обследовать и выявлять конкретные причины.

Когда возникает тянущая боль внизу живота у женщин, причины ее, как правило, могут заключаться в протекании хронического воспаления в тазу, мочеполовой системе, кишечнике или маточных отделах.

В том случае, если возникает тянущая боль внизу живота у женщин, причины ее помогут выяснить - гинеколог, гастроэнтеролог, уролог и хирург.

Все причины тянущей боли у представительниц прекрасного пола разделяются на две отельные категории:

  1. Физиологические причины боли.
  2. Патологические причины боли.

С физиологической точки зрения тянущая боль внизу живота у женщин, причины которой заключаются в изменении организма, расценивается специалистами как относительная норма. Чаще всего данное явление наблюдается у женщин в период беременности. В таком состоянии тянущая боль может возникать по причине сокращения матки. Особенно это заметно на поздних сроках вынашивания ребенка. При этом стоит знать, что если тонус матки повышен и у женщины прощупывается твердый живот, то это может быть опасно для плода.

Болезненные ощущения на ранних сроках беременности могут выступать в качестве первых признаков успешного оплодотворения. При этом женщина может чувствовать проявления, которые будут схожими с месячными. Следующая физиологическая причина болей заключается в приливе крови к матке, поток которой неизбежно усиливается во время беременности. В таком состоянии тазовые органы начинают активно работать из-за усиленного кровообращения. По статистике, тянущие боли неизбежны при беременности.

Если они не сопровождаются кровотечением, застойными явлениями или неприятными выделениями, то такие боли исчисляются гинекологами как норма, которая не представляет угрозы ни для будущей мамы, ни для плода. Несмотря на это, при их появлении женщине стоит обязательно сообщить об этом наблюдающему врачу, чтобы обезопасить себя от возможных осложнений и прерывания беременности.

Очень часто тянущий вид болей возникает у женщин при первой беременности, когда связочный аппарат только приспосабливается к вынашиванию ребенка . Также данное явление может возникать у повторно рожавших женщин, у которых был значительный перерыв между первой и второй беременностью (не менее пяти лет).

Следует отметить, что иногда тянущие боли при беременности могут иметь патологический характер и указывать на самопроизвольный выкидыш или внематочную беременность. В таком состоянии женщину будут беспокоить сильные боли и жжение. Также может быть маточное кровотечение. Это весомый повод для срочного вызова скорой помощи или самостоятельного обращения к врачу.

Следующая физиологическая причина тянущей боли у женщин - это овуляция. В таком состоянии наблюдается созревание яйцеклетки и ее выход. Обычно она происходит в середине цикла менструаций.

В таком состоянии тянущая боль может протекать монотонно в течение нескольких часов. Иногда данный признак очень выражен, и беспокоит женщину в течение 1-2 суток.

Обоснован данный болевой синдром, прежде всего гормональными нарушениями и увеличением яичника, что провоцирует натяжение связок данного органа. Иногда данные боли могут указывать на хронические воспалительные процессы. Данные явления стоит вовремя выявлять и проводить лечение, иначе в противном случае они могут привести к бесплодию у женщины.

Отдельно стоит сказать о таком типе болей, как боль во время месячных. Большинство женщин расценивает данное ощущение как норму, и не придает ему значения.

Вместе с тем нужно знать, что сильные тянущие боли, которые наблюдаются при каждых месячных - это не норма, а патология репродуктивной системы, которая требует лечения.

В большинстве случаев провоцирует такие сильные боли в животе (справа и слева) заболевание под названием эндометриоз. Реже их причиной будет физиологическая патология строения половых органов или хронические болезни матки. Патологические причины болей внизу живота (тянущего характера) обычно указывают на прогрессирование острого или хронического заболевания. Чаще всего это болезни женской репродуктивной системы, лечением которых занимается врач-гинеколог.

Очень часто тянущие боли возникают при внематочной беременности. В таком состоянии женщина будет ощущать сильный дискомфорт и боль внизу живота. Данное явление чрезвычайно опасно, ведь его несвоевременное устранение способно привести к разрыву маточной трубы и обильному кровотечению, что является жизненно опасным для женщины. Именно поэтому уже при первых болях данного характера при беременности стоит говорить о них врачу и делать контрольное УЗИ.

В том случае, если в первом триместре беременности вместе с болями женщина наблюдает у себя кровянистые выделения в виде сгустков, ей также следует пройти осмотр у гинеколога. Это может быть признаком выкидыша либо угрозы прерывания беременности. В третьем триместре беременности тянущие боли могут указывать на скорые роды или отслоение плаценты. Очень часто тянущие боли являются признаком запущенных хронических заболеваний женской половой системы.

При этом данные боли обычно обостряются именно в период менструаций, когда выделяющаяся кровь становится отличной средой для размножения болезнетворных микробов. Помимо боли, женщина в таком состоянии может наблюдать у себя повышение температуры, сильную слабость, потерю аппетита и тошноту. Если к хроническому воспалению присоединилась инфекция, то к обычным выделениям из влагалища могут добавиться гнойные или слизистые выделения от желтого до темно зеленого цвета. Это тот сигнал, при котором затягивать поход к врачу может быть опасно для здоровья.

Важно знать, что большая часть хронических воспалительных заболеваний у женщин развивается именно по причине заражения половыми инфекциями, которыми их «наградил» сексуальный партнер. По этой причине больше всех воспалительным процессам подвержены те женщины, которые часто меняют половых партнеров и практикуют незащищенный секс.

Более того, запросто подхватить инфекцию и последующее воспаление можно при хирургических манипуляциях в матке, которое может происходить во время аборта. Реже такое может случиться при переохлаждении или использовании внутриматочных средств контрацепции. Заболевание под названием альгодисменорея может провоцировать тянущие боли в женщин при остром протекании. Спровоцировать его способно гормональное нарушение в организме, перенапряжение, плохое питание и стресс.

Как показывает врачебная практика, больше всех данному состоянию подвержены девушки с нестабильной нервной системой, которые очень мнительны. Уже спустя два года после начала менструаций у таких пациенток самопроизвольно развивается альгодисменорея, которая протекает совместно, с так называемым предменструальным синдромом.

Более того, такое заболевание также нередко взаимосвязано со сколиозом и расстройством вегетативной системы (ВСД). Очень опасной причиной тянущих болей может быть развитие онкологических патологий в женской половой системе. При этом сама опухоль может быть раковой и доброкачественной в виде кисты. В любом случае, острое воспаление и разрастание опухоли приводит к растяжению связок и появлению боли.

Последняя имеет тянущий характер из-за того, что болезнь прогрессирует медленно. Помимо болей, женщина в таком состоянии может ощущать слабость, тошноту и рвоту. Также бывает потеря массы тела, ухудшение аппетита, гормональные сбои и бледность. В любом случае, данные признаки очень опасные, поэтому при их появлении следует сразу же обращаться к специалисту и проводить полное обследование.

Иногда тянущая боль возникает из-за психологического фактора, когда у женщины наблюдается депрессивный синдром. Лечиться данное явление должно не только спазмолитиками, но и также успокоительными, ведь как только пациентка приведет в норму свое психоэмоциональное состояние, то и боли в животе у нее тоже пройдут.

Ноющая боль внизу живота: причины для диагностики и методы лечения

Тянущая и ноющая боль внизу живота, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими, в любом случае требует обращения к гинекологу.

При подозрении на заболевание и просто для профилактики врач может назначить следующие исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.

Иногда ноющая боль внизу живота, причины которой неясны, может приобретать тупой характер или наоборот, обостряться. Это зависит от конкретного заболевания и его формы (хронические патологии протекают монотонно, а острые - проявляют себя «во всей красе»). После установления диагноза пациентке подбирается лечение (исходя из конкретного заболевания, его формы, запущенности и наличия сопутствующих патологий).

Обычно для этого используется медикаментозная терапия. Ноющая боль внизу живота, причины которой могут указывать на воспаление, лучше всего устраняется спазмолитиками. Принимать их можно только по разрешению врача. Также хорошо помогают некоторые отвары лекарственных трав, однако использовать их нужно тоже по назначению. Заниматься самолечением в таком состоянии будет крайне неразумно, ведь оно может только замаскировать симптомы и ухудшить протекание болезни.



Рекомендуем почитать