Причины по которым месячные идут долго. Причины длительных месячных и способы их остановки

Когда менструация приходит к женщине регулярно и всегда имеет практически одинаковую продолжительность, это свидетельствует о том, что здоровье ее организма находится в норме. Любые нарушения в характере выделений или в их продолжительности могут быть поводом для беспокойства, так как свидетельствуют о наличии патологий или гормонального дисбаланса.

В данной статье вы узнаете, почему месячные идут больше 7 дней и что делать в такой ситуации, могут ли подобные проявления быть вариантом нормы, а когда следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

О нормальном цикле

Впервые месячные появляются у подростка в возрасте 12-15 лет. Это очень важный момент в жизни каждой девочки, который даже получил собственно название – менархе. Приход критических дней свидетельствует о том, что тело девочки подготавливается к возможной беременности. В первых один-два года продолжительность цикла и характер выделений может колебаться, это вызвано гормональными изменениями в организме девочки, обычно на второй год его регулярность приходит в норму.

Обратите внимание, что нормальный цикл месячных должен быть регулярным и без слишком болезненных ощущений во время регул. Длительность выделений должна колебаться в пределах 3-5 дней, а весь цикл находится в диапазоне 21-35 дней. За время одной менструации должно выделиться от 50 до 150 мл крови с остатками внутреннего маточного слоя, при этом женщина не должна ощущать никакого дискомфорта, типа зуда или жжения. Запах от выделений может иметь легкий, но не стойкий оттенок метала, вонь гнили, гноя, тухлого мяса или рыбы не допускается.

Чтобы отслеживать регулярность наступления критических дней, следует вести специальный календарь, где отмечать не только дни прихода регул, но и свои ощущения на протяжении цикла, это впоследствии поможет врачу составить полноценную картину течения заболевания, если появятся какие-либо нарушения.

Почему менструации продолжаются 7 дней и более

Рассмотрим основные причины, из-за которых месячные идут более семи дней:

внутриматочная спираль. Это очень популярный и эффективный метод контрацепции, который, несмотря на свои положительные стороны, имеет и ряд побочных эффектов. К невысокой цене, удобству и надежности добавляется продолжительная менструация. Если месячные продолжаются больше 7 дней и при этом идут очень обильные выделения, рекомендуется удалить спираль из организма и подобрать другой метод предохранения от беременности;
гормональная контрацепция. По причине гормональных изменений и привыкания организма к новому методу контрацепции 2-3 первых цикла после начала приема противозачаточных таблеток могут идти месячные дольше 7 дней, и может укоротиться цикл. При сокращении цикла месячные возникают по 2 раза в месяц. Если такие симптомы проявляются дольше 3 месяцев, следует обязательно проконсультироваться с врачом, возможно, следует заменить оральные контрацептивы на другие таблетки или на барьерную контрацепцию;
эндокринные заболевания. При избытке или дефиците определенных гормонов начинаются болезни щитовидной железы. При этом могут возникать продолжительные регулы. В процессе лечения следует проконсультироваться с эндокринологом и сдать анализы на гормоны;
возрастные изменения. Гормональный дисбаланс подросткового возраста может спровоцировать затяжные регулы у подростков на протяжении 1-2 лет после менархе. Это является вариантом нормы, если же цикл не нормализовался через 2 года, значит, есть дополнительные аномалии в развитии или патологии, требующие медицинского вмешательства. Гормональный дисбаланс возникает у женщины после 45 лет, когда начинается затухание репродуктивной функции и наступает климакс. Продолжительные регулы характерны и для женщин в послеродовой период;
аденомиоз. При данном недуге клетки внутреннего слизистого слоя матки прорастают в ее стенки. В норме эндометрий должен отслаиваться и полностью выходить из матки за 3-5 дней во время менструации. Если месячные идут больше 7 дней, но не обильные, то можно подозревать наличие аденомиоза. Подтвердить диагноз можно в ходе ультразвукового исследования;
полипы. Это небольшие очаги разрастания эндометрия, которые сами по себе неопасны, но могут вызывать затяжные месячные. Они формируются на фоне долгого использования лекарств, содержащих эстроген;
болезни крови. При таких недугах снижается уровень тромбоцитов, а эти кровяные клетки как раз и отвечают за остановку кровотечений. Спровоцировать затяжные месячные может железодефицитная анемия;
болезни, которые передаются во время полового контакта. Если длительные регулы сопровождаются сильными болями в нижней части живота, врач в первую очередь предполагает наличие венерических заболеваний. Для их выявления требуется проведение лабораторных исследований (мазок, анализ крови на ИФА);
новообразования в матке. Если месячные начались слишком рано и идут дольше положенного срока, причина может крыться в наличии опухолей разного характера. На начальных стадиях, как доброкачественные новообразования, так и рак развиваются бессимптомно, а с интенсивностью роста влияют на характер менструальных выделений, при этом может быть как короткий, так и длительный менструальный цикл;
сильная нагрузка. Чрезмерная физическая активность способствует не только затяжным регулам, но и эндокринным изменениям, поэтому в погоне за красивой фигурой не нужно изнурять свой организм слишком интенсивными и тяжелыми физическими нагрузками;
простуды. Простудные болезни нарушают циркуляцию крови в матке и вызывают болезненное состояние из-за текущего воспаления в организме, дополнительно вызывая продолжительные регулы;
стрессовые ситуации. Эмоциональное перенапряжение в ряде случаев может привести к менструальным сбоям.

В чем опасность

Вред здоровью женщины может принести не только патология, спровоцировавшая затянувшиеся регулы, но и само кровотечение. Если месячные идут дольше недели, организм теряет много железа, на фоне его дефицита развивается анемия.

Если месячные идут дольше 7 дней, это может быть симптомом внематочного развития плода или угрозы самопроизвольного аборта. Кроме того, продолжительные регулы могут означать, что женщина серьезно больна или имеет раковую опухоль. Своевременное обращение за врачебной помощью и остановка кровотечения в некоторых случаях может даже спасти женщине жизнь.

Диагностика

Если пациента обратилась с жалобами на затянувшиеся регулы, гинеколог в первую очередь проводит опрос, чтобы понять, какие еще симптомы сопровождают аномальные выделения. Далее проводятся следующие диагностические мероприятия:

гинекологический осмотр в кресле;
УЗ-исследование органов репродуктивной системы;
мазки на флору;
анализ крови на гормоны, свертываемость и уровень тромбоцитов;
кольпоскопия;
МРТ брюшной полости;
цитологическое исследование и биопсия;
анализ крои методом ПЦР.

В зависимости от предполагаемой причины затянувшихся регул список диагностических процедур может быть расширен или сокращен.

Что делать

В норме месячные должны снижать свою интенсивность ближе к 3-4 дню, если же они не только затягиваются больше, чем на 7 дней, но и становятся еще обильнее, необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Если идут продолжительные месячные, что делать не рекомендуется, так это заниматься самолечением и без назначения врача применять народные средства.

Если обильная кровопотеря сопровождается сильными болевыми ощущениями, упадком сил и побледнением кожи, нужно незамедлительно вызвать скорую. До приезда неотложки облегчить состояние поможет холодный компресс к нижней части живота, при этом лежать нужно горизонтально, ноги положить выше уровня тела, под них можно подложить валик или подушки.

Лекарства и народные средства

Только специалист точно знает, как остановить менструацию, которая затянулась дольше, чем на 7 дней. В условиях стационара могут назначать препараты, которые сужают матку, а также кровоостанавливающие лекарства, такие как Викасол и Дицинон. Подобные медикаменты имеют множество противопоказаний и побочных реакций, поэтому использовать их на свое усмотрение не рекомендуется. При некоторых патологиях, провоцирующих затяжные регулы, лечение подразумевает оперативное вмешательство.

В дополнение к основной терапии гинеколог может порекомендовать использование средств народной медицины. Приведем самые популярные рецепты отваров и настоев, которыми пользовались при длительных регулах наши прапрабабушки:

нормализовать цикл можно отваром из травяного сбора, в который в равных долях входят листки мяты перечной, березы, трава тысячелистника и коренья валерианы. Столовая ложна травяной смеси заливается чашкой кипятка и варится на водяной бане четверть часа без закипания. Отвар процеживается и добавляется кипяченой водой до 250 мл. Принимать на протяжении дня небольшими глоточками;
столовая ложка сухих молодых березовых листков заливается стаканом кипятка, настаивается 6-7 ч. и отцеживается. Принимать настой по трети стакана трижды в день;
столовая ложка крапивных листьев заливается кипятком, настаивается и принимается по 2 стакана на протяжении суток. Таким же образом можно приготовить настой из пастушьей сумки.

Чтобы лечение было результативным, нужно следовать всем предписаниям врача, а для большей эффективности комбинировать традиционные медикаменты с народными средствами.

Менструальный цикл относится к важным показателям женского здоровья. Этот процесс призван обеспечивать возможность зачатия ребенка – такая его биологическая роль. Поэтому большинство женщин внимательно относятся к появлению «критических» дней. Но далеко не всегда они идут так, как хотелось бы. К довольно распространенным явлениям относят различные нарушения менструального цикла.

Нередко женщины отмечают удлинение месячных, когда они продолжаются больше положенного срока, например, две недели. Если подобная ситуация приобретает постоянный характер, то возникает закономерный вопрос о том, почему нарушается менструальный цикл и что нужно делать для его нормализации. При этом следует доверять только проверенной информации и советам врача.

Причины

Функциональные особенности женского цикла довольно уязвимы. В повседневной жизни на организм влияют различные факторы – как внешние, так и внутренние – что не может не отразиться на его состоянии.

Если подобное воздействие имеет выраженный или длительный характер, то наблюдаются изменения в обменных процессах и нейрогуморальной регуляции, что приводит и к нарушению длительности менструаций. В этом аспекте необходимо выделить следующие состояния:

Физиологические изменения.
Дисфункция яичников.
Опухоли матки и придатков.
Эндометриоз.
Воспалительные заболевания.
Патология системы крови.
Болезни щитовидной железы.

Наиболее распространенные факторы длительных месячных в основном говорят о каких-то патологических изменениях в организме. Но в то же время нужно помнить о тех причинах, которые могут наблюдаться и в норме.

Чтобы понять, почему месячные идут больше срока, необходимо провести обследование, основанное на врачебном осмотре и дополнительных методах диагностики.

Симптомы

Если рассматривать симптомы нарушений цикла, то нужно сначала определиться с его нормальными показателями. Так, месячные должны закончиться в течение одной недели, причем они могут быть обильными только в первые дни.

Когда менструации идут больше отведенного времени, говорят о полименорее, а при увеличении суточного объема кровопотери до 150 мл диагностируют меноррагию.

Такие явления часто наблюдаются у одной женщины и объединяются в рамках понятия о гиперменструальном синдроме. В каждом из случаев необходимо учитывать происхождение такого явления, поскольку возможны и другие симптомы.

Физиологические изменения

Отклонения от нормы часто наблюдаются в период установления цикличности менструаций у девушек пубертатного возраста. Тогда еще нельзя говорить о четких критериях, которые исключают физиологичность процесса. Поэтому возможны различные варианты:

Месячные мажут или отличаются обильностью.
Кровотечение кратковременное или более продолжительное.
Межменструальный период может сокращаться или удлиняться.

Такие изменения являются совершенно нормальными, а цикл должен установиться на протяжении нескольких месяцев. Подобные процессы могут наблюдаться и в другой ситуации – когда женщина достигла климактерического возраста. Тогда причина кроется в снижении уровня эстрогенов. Еще одна физиологическая причина изменения длительности менструаций – это послеродовый период, когда организму нужно время на восстановление гормональной регуляции.

Указанные случаи являются нормой и не требуют какой-либо коррекции. Лечение необходимо при патологических состояниях.

Дисфункция яичников

Яичники принимают активное участие в обеспечении регулярности менструального цикла, поэтому нарушения в их работе закономерно приводят к изменению длительности месячных. Нередко это происходит из-за функциональных сбоев – при стрессовых ситуациях, повышенной массе тела, изменении климатических условий, использовании некоторых средств контрацепции.

Но значительно большее влияние на работу яичников оказывают различные заболевания, которые провоцируют гормональный дисбаланс. Чаще всего это проявляется следующими признаками:

Нарушение регулярности менструаций.
Боли внизу живота.
Предменструальный синдром.
Маточные кровотечения.
Аменорея.
Бесплодие.

Если выявлены признаки дисфункции яичников, следует разобраться, с чем связаны подобные нарушения.

Опухоли матки и придатков

Усиление менструального кровотечения, которое может длиться две недели, зачастую наблюдают при опухолевых заболеваниях половых органов. В основном это касается фибромиом, полипов матки или кистозных образований в яичниках.

Но нужно помнить и о возможности злокачественной патологии (рака), что следует исключать при появлении подобных симптомов у женщин в менопаузе. Таким образом, можно выделить следующие признаки, требующие пристального внимания:

Межменструальные кровотечения.
Увеличение объема и длительности месячных.
Боли внизу живота.
Увеличение размеров матки.
Появление посторонних выделений.

Большое значение отводится предупреждению и раннему выявлению опухолевых процессов, в чем помогает повышенная онкологическая настороженность врачей и пациентов.

Эндометриоз

Еще один из факторов, приводящий к удлинению менструальных кровотечений – это эндометриоз. Патология заключается в распространении клеток слизистой оболочки матки за пределы их нормального расположения. Нередко заболевание может протекать бессимптомно, выявляясь при случайном обследовании.

Бывает, что месячные периодически мажут в виде коричневых выделений. Но в большинстве случаев, если диагностирован эндометриоз, то появляются такие признаки:

Болевые ощущения внизу живота.
Нарушение цикличности менструаций.
Меноррагия.
Дискомфорт во время секса.
Бесплодие.

Когда клетки эндометрия проникают в брюшную полость, могут возникать предпосылки для спаечной болезни.

Воспалительные заболевания

Если месячные идут больше одной недели, то нужно подумать и о воспалительных заболеваниях гинекологической сферы. Подобное явление не редкость при аднексите, эндометрите или специфических инфекциях половых органов. В этом случае наряду с изменениями менструального цикла могут беспокоить следующие проявления:

Боли в области малого таза.
Выделения различного характера.
Лихорадка.

Следует помнить, что хронический воспалительный процесс зачастую становится причиной бесплодия.

Диагностика

Для подтверждения диагноза нужно использовать дополнительные методы. Поскольку общего и гинекологического осмотра недостаточно, применяют лабораторное и инструментальное обследование. В его комплекс включают:

Биохимическое исследование крови (гормональные показатели).
Бактериологический анализ выделений.
Кольпоскопия.
Ультразвуковое исследование.
Гистероскопия.

После получения всех результатов можно говорить о том, есть ли патологические причины удлинения менструаций.

Лечение

Лечить нарушения менструального цикла нужно с учетом их происхождения. Когда при обследовании удалось исключить определенные заболевания, женщине нужно в первую очередь задуматься о нормализации ее образа жизни.

Но если подтверждена какая-либо патология, то необходимое лечение назначит только врач. Даже не стоит пытаться нормализовать цикл самостоятельно.

Чтобы восстановить периодичность и длительность менструаций, следует вести здоровый образ жизни. Это требует собственных усилий, а также предполагает выполнение всех рекомендаций врача по профилактике заболеваний. Женщинам стоит соблюдать несложные правила:

Правильно питаться.
Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Уделять достаточное внимание физической активности.
Бороться с лишним весом.
Минимизировать воздействие стрессовых факторов.

Нормализация образа жизни помогает не только преодолеть функциональные нарушения, но и предотвратить многие заболевания.

Медикаментозная терапия

Когда речь идет о патологии, основой лечения становится медикаментозная коррекция. Каждое заболевание требует адекватной терапии, поэтому необходимые препараты назначаются врачом исходя из диагноза и состояния организма женщины. В основном пользуются такими лекарственными средствами:

Гормональные (комбинации эстрогенов и прогестерона).
Кровоостанавливающие.
Витамины и микроэлементы.
Антибиотики.
Фитопрепараты.

Какие из медикаментов следует принимать в конкретном случае, скажет врач. Он определит терапевтические дозировки и курс приема.

Операция

В некоторых случаях приходится даже делать операцию. Это касается опухолевых заболеваний, а также воспалительных процессов, распространяющихся на брюшину. В зависимости от патологии, используют следующие методики:

Лапароскопические.
Гистероскопические.
Операции из открытого доступа.

Если идут длительные менструации, нужно прежде всего установить причину нарушения цикла. На основании результатов диагностических мероприятий формируется лечебная программа. Однако, многие случаи также требуют собственных усилий, направленных на изменение образа жизни.

Половая система женщины - это очень тонкий, ювелирный механизм. Когда происходят любые сбои в отлаженной работе такой сложной системы, то можно говорить о том, что в женском организме не все хорошо. В этой статье мы расскажем Вам о том, почему долго идут месячные.

Все заключается в том, что когда функционирование организма женщины нормальное, то у нее каждый месяц происходят выделения, по состоянию которые можно увидеть, здорова ли женщина или она больна. Когда месячный цикл не нарушен - это хорошо и значит то, что женщина полностью здорова, поэтому волноваться не стоит. Но когда цикл месячных сдвигается или месячные очень долгие - необходимо пойти в больницу, чтобы понять причины и последствия задержки или обильных месячных. Сейчас мы расскажем Вам о симптомах затянувшегося цикла и Вы узнаете почему месячные идут дольше обычного.

Симптомы и причины долгих месячных

В случае, когда организм женщины здоров полностью, менструальный цикл имеет длительность от 21 дня до 35 дней. Когда нет проблем в половой системе организма, то менструальный цикл, как правило, проходит регулярно. А сам период месячных при этом имеет длительность от 5 дней до 7 дней. При нормальном протекании месячных среднестатистическая женщина теряет, приблизительно, от 80 миллилитров до 100 миллилитров своей крови.

Когда же параметры цикла менструации или периода месячных отклоняются от нормы - это можно считать неправильной работой организма. Месячные, длительность которых составляет более 7 дней, называются «долгими». Причины таких «долгих» месячных, как и остальных проблем при протекании менструального цикла, врачи объединяют между собой, потому что они имеют общие основания. Причинами таких сбоев могут быть:

гормональный сбой, вызванный болезнями и нарушениями в эндокринной и половой системе женщин;
неправильное питание женщин;
злоупотребление алкоголем и никотином;
избыточный вес.

К сожалению, кроме вышеперечисленных причин, существуют, и о них нельзя забывать, доброкачественные и злокачественные опухоли (образования) в половой системе женщин.

Лечение долгих месячных

Чтобы половая система работала слаженно, женщине просто необходимо отказаться от всех вредных привычек, особенно от курения, употребление алкоголя. Доказано, что эти вредные привычки негативно сказываются на общем состоянии женской эндокринной системы.

Также, необходимо вести активный образ жизни и стараться часто бывать на свежем воздухе. Когда Вы будет вести такой способ жизни, то Вам не придется отвечать на вопрос о том, почему долго идут месячные.

При нормальном менструальном цикле наблюдаются незначительные выделения, которые появляются с интервалом в 21–35 дней и длятся около трех, максимум шести суток. Матка очищается от тех субстанций, которые нужны при беременности. Естественно, когда месячные идут уже 10 дней, вопрос, что делать в данной ситуации, волнует каждую женщину. В некоторых случаях это является нормой, но иногда указывает на серьезные проблемы в организме.

У всех женщин началом менструального цикла считаются месячные. Благодаря этим выделениям из организма выводятся неоплодотворенные яйцеклетки и ряд дополнительных веществ. Регулируется цикл эндокринной и нервной системами. Сроки при этом у всех женщин отличаются, но должны находиться в пределах нормы.

Далеко не всегда длительные менструации указывают на развитие патологий. Нормальными считаются такие состояния:

если идут больше 10 дне;
кровотечение продолжается после абортивных манипуляций или самопроизвольного выкидыша;
в течение полугода после появления первых выделений, когда еще идет установка цикла;
кровотечения после родов;
начало менопаузы.

Длительные менструальные выделения бывают наследственными. При этом врачебного вмешательства не нужно.

Причины длительности месячных более 10 дней

Существует немало , приводящих к нарушениям менструального цикла и длительным месячным. Все их подразделяют на такие группы:

слабость сосудов, которые обеспечивают наполнение кровью половых органов;
нарушения свертываемости крови, болезнь Виллебранда, недостаток факторов свертывания;
необходимость очищения полости матки от излишков жидкости, токсинов и тканей;
патологии эндокринной системы.

Все факторы, вызывающие нарушения функции репродукции, принято считать следствием заболеваний и патологических процессов, таких как:

подверженность стрессам;
анемия;
опухоли в половой системе;
гормональная перестройка при первых месячных и сбои этой системы;
гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, воспаления).

При выяснении причин затяжных выделений учитывают их характер и общее состояние организма. Необходимо понаблюдать, месячные мажут или отличаются обильностью, присутствует ли неприятный, . Знание особенностей течения менструации поможет врачу выявить причину отклонений.

Какие препараты принимать

Если месячные идут 10 дней и более, то врач с целью остановки кровотечения назначает такие препараты:

(стимулирующие свертываемость крови);
сокращающие матку;
укрепляющие внутренние стенки сосудов;
гормональные;
минералы и витамины на основе железа.

Регулировать продолжительность месячных самостоятельно нельзя. Только врач способен выбрать то медикаментозное средство, которое избавит от проблемы и не окажет негативного воздействия на организм. Прежде всего гинеколог выясняет причину длительных менструаций и определяется с путями ее устранения. При адекватной терапии цикл быстро приходит в норму.

При жалобах на обильные и длительные менструации женщинам назначают препараты Дицинон, Транексам и Викасол. С их помощью удается нормализовать процесс свертываемости крови и восстановить гормональный фон.

Допускается использовать методы народной медицины, но только при согласовании всех действий с врачом. Средства, которые считаются наиболее эффективными, готовятся следующим образом:

в равном соотношении берут коренья валерианы, тысячелистник, листву березы и перечную мяту. Полученную смесь заливают водой и четверть часа томят на водяной бане. За сутки выпивают стакан такого отвара;
березовые листья заливают кипятком и не менее шести часов настаивают. Трижды в день принимают внутрь по 75 мл отвара;
в 500 мл водки всыпают 100 г почек березы и настаивают целый месяц. Дважды в день настойку пьют небольшими порциями. За раз достаточно выпить всего один глоток;
30 г крапивы около часа настаивают в стакане кипятка и процеживают. Жидкость принимают внутрь трижды в день.

При соблюдении врачебных рекомендаций цикл удается восстановить в короткие сроки. Главное, не прибегать к самолечению. В некоторых случаях приема медикаментов оказывается недостаточно и без оперативного вмешательства обойтись не удается.

Чем опасны длительные менструации

Прежде всего, обильная менструация, длительность которой превышает одну неделю, приводит к большим кровопотерям. За счет этого организм теряет железо, что грозит развитием железодефицитной анемии. Состояние здоровья в данном случае становится существенно хуже, особенно в тех случаях, когда в анамнезе есть другие патологии.

Помимо того, обильное кровотечение нередко является следствием выкидыша на ранних сроках. Не исключено, что женщина даже не подозревала о том, что была беременной. Узнать об этом ей удастся только после посещения гинеколога.

В тех случаях, когда женщина длительное время не может забеременеть, но месячные у нее отличаются длительностью и обильностью, вполне возможно, что она просто не может выносить ребенка. При этом нужно провести специальную диагностику и выявить причину. Если проблему своевременно не устранить, существует опасность бесплодия.

Кровопотери при бывают настолько серьезными, что появляется сильная слабость. Крайне важно для лечения и профилактики проблем обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Особую опасность для жизни несут коричневые обильные выделения, которые не прекращаются 10 дней. В этом случае нужно вызывать скорую помощь. Вполне возможно, что понадобится хирургическое вмешательство.

Затяжные месячные далеко не всегда указывают на развитие заболевания и несут серьезную угрозу жизни. Нередко такие проблемы возникают у женщин, страдающих от ожирения, или в период менопаузы и считаются нормальным явлением. Но существуют и более серьезные причины таких изменений цикла. Самостоятельно выявить фактор, вызвавший такое нарушение, невозможно. Без врачебной помощи здесь не обойтись.

Длительность и интенсивность месячных у женщины являются показателями ее здоровья. Если менструации не приходят вовремя или характер их не такой, как обычно, то повод для волнения, как правило, имеется. Отклонения свидетельствуют о наступлении беременности, о наличии заболевания. Только врач определит, стоит ли волноваться, если изменилась интенсивность, продолжительность менструаций, консистенция выделений. Возможно, в организме произошел гормональный сбой. В этом случае проводится обследование, позволяющее вовремя заметить патологию.

наследственная предрасположенность к увеличенным по длительности менструациям;
первые месячные у девочек (в течение полугода менструации могут быть продолжительными или скудными из-за изменений гормонального фона);
изменение характера месячных при климаксе, вызванное гормональной перестройкой в организме;
использование гормональных противозачаточных таблеток или внутриматочной спирали.

Видео: Побочные эффекты при установке внутриматочной спирали

Когда следует обратить особое внимание на увеличение продолжительности месячных

Иногда длительные месячные свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе организма, представляют угрозу здоровью женщины:

Продолжительные месячные, наступившие после большой задержки. Такое кровотечение может наступить при беременности в случае угрозы выкидыша.
Длительные кровотечения при нормальном менструальном цикле. Они становятся результатом падения свертываемости крови из-за авитаминоза или заболеваний органов кроветворения.
Месячные после аборта. День, когда произведен аборт, считается началом нового менструального цикла, хотя фактически кровотечение после аборта не является менструацией в обычном смысле, когда происходит естественное отторжение и выведение эндометрия. После аборта матка очищается от остатков плаценты и сгустков крови, а кровотечение связано с повреждением мелких кровеносных сосудов. Продолжительными месячные могут быть в случае, когда аборт произведен на сроке больше 8 недель. Это связано с тем, что в матке остались части плаценты или плода. Кровотечения продолжаются до 1 месяца. В некоторых случаях требуется проведение дополнительной чистки для их прекращения. Продолжительность месячных обычно велика после медикаментозного аборта, когда изменение гормонального фона вызывает постепенное отслоение и выведение эндометрия.

Примечание: Если месячные при этом приобретают неприятный запах, изменяется цвет выделений, это говорит о появлении воспалительного процесса. Необходимо посетить врача и начать лечение.

Продолжительные менструации возникают в результате пережитого стресса, голодания (увлечения диетами), различных заболеваний, связанных с гормональными нарушениями. Результатом становится анемия, резкое падение уровня гемоглобина в крови.

Заболевания как причина длительных менструаций

Причиной длительных месячных могут быть заболевания органов эндокринной системы: щитовидной железы (гипотериоз), поджелудочной железы (сахарный диабет), надпочечников, гипофиза (пролактинома), яичников. В результате таких заболеваний нарушается выработка гормонов, что отражается на характере менструального цикла, интенсивности и длительности менструаций.

Другой причиной появления продолжительных месячных являются заболевания матки и яичников. Они возникают как из-за гормональных нарушений в организме (возрастные изменения, эндокринные аномалии, прием гормональных препаратов, контрацепция, стрессы), так и в результате воспалительных и инфекционных процессов.

Заболевания матки

Миома. Доброкачественная опухоль в мышечной и соединительной ткани матки. Она представляет собой множественные узлы в различных частях матки, нарушающие ее способность нормально сокращаться. За счет этого выведение эндометрия задерживается. Менструации длятся 10 дней, менструальный цикл не нарушается. Опухоль обычно удаляется хирургическим путем.

Полипы матки. Одиночные или множественные доброкачественные наросты , образующиеся из клеток эндометрия. Размер их колеблется в пределах от 2-3 мм до 5-6 см. Они представляют собой мягкое округлое образование, имеющее ножку, пронизанную кровеносными сосудами. Полипы легко травмируются, что вызывает кровотечения. Из-за опасности перерождения в рак их обычно удаляют выскабливанием или выжигают.

Эндометриоз - разрастание эндометрия (эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность матки) в соседние ткани и органы. Разновидностью этого заболевания является аденомиоз - прорастание эндометрия в мышечную ткань матки. Менструации при этом длительные, скудные или обильные, сопровождаются нарушением цикла. Для лечения используются гормональные препараты, а также способы разрушения эндометрия (прижигание, выскабливание).

Видео: Эндометриоз как причина длительных месячных

Гиперплазия эндометрия - разрастание эндометрия внутри матки и утолщение его слоя. Заболевание носит доброкачественный характер, однако в пораженных тканях встречаются атипичные клетки, которые могут перерождаться в раковые. Наиболее эффективным методом лечения является выскабливание пораженного эндометрия.

Хронический эндометрит - воспаление эндометрия, которое иногда распространяется и на мышечный слой матки (при эндомиометрите). Происходит нарушение цикла, месячные бывают продолжительные и обильные, с примесью гноя в крови. Причиной воспаления может быть проникновение инфекции, установка внутриматочной спирали. Проводится лечение антибиотиками, иммуномодуляторами, витаминами, используются методы физиотерапии.

Заболевания яичников

Дисфункция яичников - нарушение образования гормонов в яичниках. При этом нарушается процесс созревания яйцеклетки, что приводит к бесплодию. Возникают так называемые дисфункциональные маточные кровотечения , то есть менструации приходят нерегулярно (меньше, чем через 21 день или с задержкой больше 35 дней), длятся больше 7 дней.

Поликистоз яичников - образование кистозных полостей на поверхности яичников. Нередко сочетается с гиперплазией эндометрия. Месячные приходят с большой задержкой, являются обильными и длительными.

Дополнение: Поликистоз яичников в сочетании с ожирением и сахарным диабетом повышает вероятность возникновения рака матки и опухолей молочной железы.

Злокачественные заболевания матки и яичников также могут быть причиной продолжительных кровотечений при менструации.

Видео: Причины длительных менструаций

Способы лечения при длительных менструациях

Если месячные длительные (скудные или обильные), цикл отличается от нормы, то для выяснения причины проводится обследование лабораторными и инструментальными методами для установления гормонального состава, признаков воспалительных заболеваний, нарушения свертываемости крови, уровня гемоглобина.

Лечение зависит от того, что является причиной продолжительных месячных. Если причиной аномалии является нарушение свертываемости крови, то используются коагулянты (например, аминокапроновая кислота). При анемии назначаются препараты железа.

Для лечения заболеваний, вызванных гормональными нарушениями, назначается прием гормональных препаратов для восстановления фона. По необходимости используются антибактериальные препараты.

При заболеваниях, связанных с аномальным разрастанием тканей или опухолями, используются хирургические методы: выскабливание, прижигание, секторальная резекция, гистерэктомия (удаление матки).