Симптомы, причины и лечение сфеноидита. Симптомы и лечение сфеноидита у взрослых и детей
Основная причина развития сфеноидита – инфекция, распространившаяся из задних ячеек решётчатого лабиринта. Недуг диагностируется нечасто и не зависит от региона проживания. Также не выявлена зависимость заболевания от пола человека.
Привести к образованию воспалительного процесса могут следующие факторы:
- анатомические отклонения в развитии клиновидной пазухи: небольшой размер образования, узость и т. д.;
- анатомические особенности развития: наличие дополнительных перегородок, искривления, заращивание или отсутствие протоков;
- травмы;
- наличие в полости объёмных образований: кисты, злокачественные опухоли, полипы;
- проникновение в соустье пазухи во время резкого вдоха инородных тел.
Иногда сфеноидит является не самостоятельным недугом, а осложнением следующих заболеваний:
- скарлатина;
- грипп;
- ринит;
- ангина.
Инфекционный агент, проникающий в пазуху, не всегда играет основную роль в развитии болезни. Для появления воспалительного процесса нужен пусковой механизм – провоцирующий фактор.
Сфеноидит развивается из-за того, что попавшая в пазуху инфекция приводит к разрушению эпителиальных клеток. В результате развивается в слизистой оболочке воспалительный процесс. Это приводит к сужению выводного протока, из-за чего уменьшается воздухообмен и болезнь прогрессирует. Из-за инфекции появляется отёк слизистой оболочки и затрудненное выделение воспалительного экссудата.
В зависимости от этиологии сфеноидит бывает грибковым, вирусным, бактериальным, смешанным или травматическим. По локализации выделяют правосторонний, левосторонний или двухсторонний воспалительный процесс.
По форме недуг бывает:
- экссудативный: гнойный или катаральный;
- продуктивный: пристеночно-гиперпластический, кистозный или полипозный.
По степени тяжести болезнь встречается лёгкой, тяжёлой и среднетяжёлой формы.
Сфеноидит не обладает уникальной и ярко выраженной клинической картиной, что часто затрудняет постановку правильного диагноза. Воспалительный процесс в околоносовой клиновидной пазухи проявляется следующими симптомами:
- патологические выделения;
- головная боль в области затылка, которая не убирается обычными препаратами;
- ухудшение обоняния и зрения;
- проявления астеновегетативного типа.
Иногда происходит повреждение черепно-мозговых нервов. Редко недуг сопровождается этмоидитом. Чаще всего у больного выражен только один признак.
Спровоцировать усиление симптомов может пребывание на солнце, выполнение интенсивных движений (прыжки, наклоны), тёплый и сухой воздух в помещении.
Если человек не лечится, у него из-за перенесения респираторных недугов может развиться острая форма болезни. Для неё характерны такие симптомы:
- общая слабость;
- повышение температуры;
- выделения из носа;
- головная боль.
При хронической форме сфеноидита часто развивается ухудшение зрения, которое не могут объяснить офтальмологи. Признаки поражения носа отсутствуют или имеют слабое проявление. Возможно развитие различных осложнений.
При выявлении описанных выше симптомов необходимо обратиться за помощью к оториноларингологу. Иногда дополнительно требуется лечение у физиотерапевта, офтальмолога и невролога.
Врач при обследовании проводит первичный осмотр и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза назначаются:
- рентгеноскопия (не всегда эффективна);
- компьютерная или магнитно-резонансная томография (наиболее информативны).
Цель лечения любой формы сфеноидита заключается в восстановление оттока гнойных масс, снятие отечности и нормализации аэрирования полости, а также уничтожение инфекции. Для уменьшения отёка назначаются сосудосуживающие препараты (например, «Галазолин», «Виброцил» и т. д.). Для уничтожения инфекции врач прописывает антибиотики широкого и направленного спектра действий. Также назначаются иммуномодуляторы.
При хронической форме недуга предполагается симптоматическое лечение с промыванием носоглотки раствором из поваренной соли или травяных отваров.
Обычно сфеноидит появляется на фоне слабого иммунитета. Поэтому в рамках медикаментозной терапии больного прописываются средства для укрепления защитных систем организма (например, поливитамины).
Для снятия острой воспалительной реакции больному назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- общеукрепляющий массаж;
- электрофорез;
- иглоукалывание;
- гальванотерапия;
- рефлексотерапия;
- лечение лазером;
- бальнеотерапия и т. д.
Если клиническая картина недуга не выраженная и нет осложнений, тогда применяется консервативная терапия. При тяжёлом течении болезни с осложнениями проводится хирургическое вмешательство. Операция выполняется под местной анестезией или общим наркозом. После хирургического вмешательства пациент проходит реабилитацию.
Во время лечения больному назначается диета. Из рациона следует исключить напитки и блюда, вызывающие сухость слизистой оболочки носа. Запрещено пить алкоголь, кофе и газированные напитки, а также есть пересоленную и острую еду.
При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс в околоносовой клиновидной пазухе может приводить к следующим осложнениям:
- поражение черепно-мозговых нервов;
- проникновение инфекции на полость глазниц, черепа и другие пазухи: флегмона, абсцесс головного мозга, менингит и т. д.
Сфеноидит – это острое или хроническое воспалительное заболевание слизистой клиновидной околоносной пазухи. В 70% случаев сфеноидит сочетается с воспалением всех слизистых оболочек носа. На сегодняшний день в мире от данного заболевания страдает порядка 15% взрослого и 20% детского населения земли. При не своевременном начале терапии в 97% случаев у детей дошкольного возраста сфеноидит вызывает серьёзные осложнения. В подавляющем большинстве случаев возбудителем заболевания является пневмококковая инфекция. Так же в качестве провокатора болезни могут выступать гемофильная палочка и различные виды стафилококка. Для лечения сфеноидита стоит применять в комплексе народные и традиционные способы, что позволяет заметно ускорить выздоровление. Однако следует помнить, что домашние средства никоим образом не заменяют традиционного лечения.
Причины развития сфеноидита
Причиной заболевания, конечно же, является проникновение в организм возбудителя недуга. Однако для того чтобы ему удалось развиться и проникнуть в слизистую, должны присутствовать предрасполагающие факторы, ослабляющие защитные силы организма. Только в случае сочетания провоцирующих болезнь причин и проникновения её возбудителя возникает сфеноидит. К предрасполагающим к данному недугу условиям относятся:
- врождённая узость клиновидной пазухи;
- анатомические дефекты в строении носа;
- травмы носа;
- искривление задней перегородки носа;
- кисты в носовой полости;
- полипы в носовой полости;
- опухоли в носовой полости;
- опухоли в носоглотке, расположенные рядом с выходом клиновидной пазухи;
- посторонние предметы в носовой полости;
- плохо вылеченные вирусные заболевания;
- сильные переохлаждения.
В том случае если сочетаются сразу несколько провоцирующих факторов, то возникновение сфеноидита может быть особенно стремительным.
Симптомы сфеноидита
Так как симптоматика при сфеноидите достаточно размытая и общая, то поставить правильный диагноз быстро и точно не всегда удаётся даже опытным врачам. Именно по этой причине для подтверждения этого заболевания зачастую назначают дополнительное обследование. К симптомам сфеноидита относятся:
- головная боль — она имеет распирающий характер и может быть различной интенсивности. Болевой синдром в большинстве случаев средний и без чёткой локализации, чаще всего больные жалуются на боль внутри головы по центру;
- нарушения сна;
- раздражительность;
- потеря аппетита;
- общая слабость;
- недомогание;
- снижение памяти;
- головокружение;
- стойкое повышение температуры тела максимум до 38 градусов;
- обильные выделения из носа — в начале болезни они слизистые, а по мере её развития переходят в гнойные;
- потеря обоняния;
- зрительные нарушения различного характера;
- нарушение чувствительности кожных покровов.
При возникновении симптомов, даже немного напоминающих проявление сфеноидита, обязательно требуется обращение за врачебной помощью для срочного проведения полноценного лечения.
Осложнения сфеноидита
При отсутствии терапии в период понижения иммунитета воспалительный процесс очень быстро переходит на соседние ткани, и тогда им провоцируются следующие заболевания:
- заглазничный абсцесс;
- флегмона глазницы;
- неврит зрительного нерва;
- разрушение костной ткани;
- менингит;
- абсцесс головного мозга;
- сепсис;
- арахноидит.
Все осложнения являются тяжёлыми, и при их возникновении состояние больного начинает стремительно ухудшаться. Без срочного медицинского вмешательства при таких последствиях возможен даже летальный исход.
Народные средства для лечения сфеноидита у детей
Так как осложнения при сфеноидите возникают очень быстро и несут особую опасность для больного, использовать домашние методы терапии возможно только по согласованию с лечащим врачом и лишь в качестве дополнительного лечения к основному . Все приведенные ниже средства будут эффективны также и для взрослых больных, если дозировку увеличить в 2 раза.
Полезно проводить промывания носа отваром ромашки. Для его приготовления 1 столовую ложку растительного сырья заливают 200мл воды и, поставив на огонь, доводят до кипения. После этого отвар настаивают под крышкой на протяжении 1 часа. Далее препарат отцеживается и принимается для промывания носа 3 раза в сутки. Для 1 процедуры используют весь отвар. Длительность этого лечения не менее 14 дней. Благодаря промываниям удаётся ускорить очищение клиновидной пазухи и сократить период болезни.
Сок свеклы и растопленный мёд также могут оказать терапевтическое действие. Для лечения следует 1 столовую ложку свекольного сока смешать с 1 столовой ложкой растопленного мёда. Далее оба компонента очень хорошо размешивают до образования однородной массы. Полученное лекарство используют для закапывания носа 4 раза в сутки. В каждый носовой проход нужно вводить по 3 капли этого состава. Длительность терапии не должна превышать 14 дней.
Поможет в лечении сфеноидита промывание носа слабым солевым раствором. Для его приготовления в 1 стакане тёплой воды растворяют 1\2 чайной ложки пищевой морской соли. После того как соль растворится, состав тщательно процеживают через марлю. Затем раствор используют в полном объёме для 1 промывания. В течение дня процедуру повторяют 3 раза. Продолжают лечение весь период проведения медикаментозной терапии.
Полезен при болезни и отвар шиповника. Для приготовления лечебного состава необходимо взять 3 столовых ложки дроблёного сухого шиповника и залить 500мл крутого кипятка. Настаивать препарат следует в термосе на протяжении 8 часов. Далее настой отцеживают и принимают за 30 минут до еды по 1\2 стакана 5 раз в день. Проводится эта поддерживающая терапия на протяжении месяца.
Клюквенный морс, приготовленный холодным способом, также рекомендуется при лечении сфеноидита. Для получения этого вкусного и полезного напитка необходимо смешать клюкву с сахарным песком в пропорции 3:1 и хорошо перетолочь. После этого полученную массу заливают тёплой кипячёной водой — из расчёта 2 столовых ложки толчёной клюквы на 500мл воды. Полученный напиток пьют в течение дня вместо чая. Употреблять морс следует на протяжении всего периода болезни.
Народные средства от сфеноидита у взрослых
У взрослых самолечение недуга также не допускается, и вся народная терапия проводится исключительно в комплексе с медикаментозным лечением.
Имбирный чай с мёдом и лимонным соком очень полезен при лечении сфеноидита. Этот напиток позволяет значительно повысить иммунитет, а также устранить большую часть возбудителей заболевания. Для приготовления лечебного состава необходимо взять 1\2 чайной ложки натёртого на мелкой тёрке корня имбиря и смешать его с 1 столовой ложкой натурального мёда (желательно липового), 1 столовой ложкой свежеотжатого лимонного сока и 250мл горячей воды. Настаивают это лекарство 30 минут в термосе. Далее чай отцеживают и выпивают в полном объёме. В день этот напиток пьют до 5 раз. В том случае если у больного имеет место раздражение желудка или кишечника, такой чай следует употреблять исключительно после еды. Принимают его на протяжении всего курса основного лечения.
Полезно закапывать в нос капли, приготовленные из соков картофеля и репчатого лука. Для лечения требуется взять по 1 столовой ложке того и другого сока и хорошо перемешать. Закапывают это средство утром и вечером по 4 капли в каждый носовой проход. Длительность терапии составляет 10 дней. Интенсивное жжение после закапывания — нормальное явление и не должно пугать.
Не лишним будет и промывание носа соком свеклы. Для процедуры требуется взять 120мл только что отжатого сока и смешать с таким же количеством тёплой кипячёной воды. Далее в полученном составе растворяют 1 чайную ложку поваренной соли. Этим лекарством промывают нос 3 раза в день. За 1 промывание следует использовать 1 порцию раствора. Курс лечения составляет 10 дней.
Можно применять в лечении и облепиховое масло. Для терапии его закапывают 4 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Продолжают это лечение на протяжении 7 дней.
Профилактика сфеноидита
Для того чтобы не допустить развитие такого серьёзного заболевания, как сфеноидит нужно знать способы его профилактики. Для поддержания здоровья требуется:
- не допускать пересыхание слизистой оболочки носа;
- избегать длительного нахождения в местах с высокой концентрацией табачного дыма и выхлопных газов;
- отказаться от употребления алкоголя;
- отказаться от употребления кофеина (кофе негативно влияет на состояние слизистых);
- своевременно лечить хронические заболевания носа;
- своевременно лечить хронические заболевания горла;
- полноценно пролечивать вирусные инфекции;
- проводить планомерное закаливание организма;
- поддерживать сбалансированное питание;
- устранять патологии в строении носа.
Только при соблюдении правил профилактики можно защитить себя от сфеноидита, который не только портит жизнь, но в особо тяжёлых случаях грозит летальным исходом.
Сфеноидит – это воспалительный, а чаще всего инфекционный процесс, который развивается на слизистой оболочке клиновидного синуса. Сфеноидит – это вторичная инфекция, развивающаяся на фоне (ОРЗ) или бактериальной ангины, . Параллельно со сфеноидитом могут развиваться и другие , образуя генерализированное поражение синусовых пазух. Болезнь начинается в острой форме, но без должного лечения может перейти в хроническую форму с периодическими рецидивами. В острой фазе заболевания развиваются симптомы, характерные для сфеноидита, и лечение нужно начать немедленно.
Лечение болезни должно быть комплексным и длительным, нельзя прерывать терапию, если больной почувствовал первое облегчение. В народной медицине используют иммуномодулирующие, противовоспалительные и противомикробные средства. Также на эффект терапии оказывает влияние питание и уклад жизни больного.
Особенности анатомии
Клиновидный синус – это парный синус, расположенный в толще клиновидной кости в глубине черепа. Этот синус сообщается с носоглоткой через отверстие. Поскольку пазуха клиновидного синуса расположена очень глубоко, лечение воспалительного процесса может быть сложным и длительным. Пазухи синуса разделены перегородкой, и они часто бывают ассиметричными.
Рядом с этим синусом расположены несколько важных анатомических структур: зрительные и черепно-мозговые нервы, мозговые оболочки. Если инфекция распространится за пределы синуса, у человека могут возникнуть тяжелые побочные эффекты.
Причины сфеноидита
Сфеноидит – вторичное заболевание, которое развивается на фоне острых респираторных инфекций или бактериальной ангины. Инфекционный агент попадает в клиновидный синус из носоглотки, и начинается инфекционный процесс.
Возбудителем сфеноидита могут быть различные инфекционные агенты:
- вирусы: , парагриппа, аденовирус и другие;
- бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка – наиболее частые возбудители ;
- простейшие грибки, чаще всего грибы рода Candida.
В большинстве случаев респираторные заболевания не приводят к сфеноидиту, однако спровоцировать начало патологического процесса могут ряд факторов:
- аномальное строение этого синуса;
- воспалительные процессы в носовых ходах и перегородке;
- кисты, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли – то, что приводит к разрастанию слизистой клиновидного синуса;
- инородное тело в полости пазухи;
- травмы этой части лицевого черепа;
- снижение иммунитета.
У некоторых больных источником инфекции служит не респираторной заболевание, а внутренний инфекционный процесс. При поражении клиновидной кости инфекция может проникнуть в синус и вызвать сфеноидит. Такое происходит у больных с , сифилисом или .
Сфеноидит развивается у взрослых и у детей, причем у последних это заболевание часто протекает с осложнениями.
Течение болезни
Когда инфекционный агент начинает развиваться на слизистой носовых пазух, происходит поражение и гибель клеток слизистого эпителия, образуется отек.
Сфеноидит с большей вероятностью разовьется у людей с суженными клиновидными пазухами. К этому могут привести анатомические особенности человека или патологические процессы в синусе.
В суженных пазухах нарушен воздухообмен, и воспалительный процесс развивается более активно. Воспаление приводит к отеку слизистой и еще большему сужению или даже полной закупорке пазухи. При этом нарушено выделение экссудата, что усугубляет воспаление.
В некоторых случаях развивается неинфекционный сфеноидит. В этом случае инфекционный агент не попадает в полость синуса, но на фоне острого респираторного заболевания слизистая все равно отекает. Отёк приводит к закупорке полости синуса, и в этой полости скапливается выделяемый клетками в процессе дыхания углекислый газ. Этот газ вызывает гибель эпителиальных клеток, в полости накапливается инфильтрат.
Симптомы заболевания
При развитии сфеноидита симптомы проявляются нечетко, что затрудняет диагностику болезни. Очень часто правильный диагноз не ставится вообще, поскольку признаки сфеноидита сходны с симптомами других заболеваний. Неправильная диагностика приводит к неправильному лечению, и в результате у больного могут возникнуть осложнения. Особенно часто страдают от осложнений сфеноидита дети.
Характерные симптомы заболевания:
Все неврологические нарушения являются обратимыми и проходят при излечении.
Если у больного развивается комплекс симптомов, характерных при сфеноидите, лечение должно быть начато немедленно. Несвоевременная или неквалифицированная терапия приведет к переходу болезни в хроническую форму.
Лечение сфеноидита
Лечение болезни должно быть комплексным. Терапия включает:
- прием противомикробных препаратов, которые подавляют размножение инфекционного агента;
- укрепление иммунитета для предотвращения вторичного инфицирования и перехода сфеноидита в хроническую форму;
- прием противовоспалительных препаратов, которые уменьшают симптомы воспалительного процесса;
- жаропонижающие и обезболивающие средства для снятия симптомов патологии.
Народное лечение
Можно проводить лечение болезни при помощи народных рецептов. Такая терапия оказывает комплексное положительное действие на организм и не вызывает побочных эффектов. Большая часть лекарственных средств оказывает одновременно противовоспалительное, противомикробное и иммуномодулирующее действие, способствуют снижению температуру и уменьшению боли. Кроме того, лечение в домашних условиях позволяет устранить стресс от пребывания в больнице, что особенно важно, если заболевший – это ребенок.
Народные рецепты:
Наружные народные средства в данном случае неэффективны, поскольку клиновидная пазуха расположена глубоко в черепе, и полоскание горла или промывание носовых ходов не оказывает на нее никакого влияния. Однако для терапии сопутствующего ринита можно использовать отвары целебных трав для промывания носовых ходов и целебные эфирные масла с бактерицидным действием для снятия воспаления.
Питание и образ жизни
При сфеноидите лечение будет более эффективным, если больной соблюдает диету и ведет здоровый образ жизни. Питание должно быть сбалансированным, богатым овощами и фруктами. При сфеноидите необходимо предотвратить развитие аллергической реакции, поэтому следует отказаться от продуктов-аллергенов. Аллергия может только усугубить течение болезни.
Также в период обострения заболевания больному необходимо много пить. Обильное питье способствует более интенсивному выведению токсинов из организма. Также при этом улучшается отток экссудата из клиновидных пазух. Лучшим питьем будут травяные отвары, поскольку они не только служат источником жидкости, но и оказывают целебное действие на организм.
Чтобы предотвратить обострение сфеноидита, необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом и укреплять иммунитет. Защитные силы организма укрепляются при полноценном отдыхе и нормальном распорядке дня и ослабевают на фоне хронической усталости, стресса, нервного напряжения и депрессии.
Прогноз и профилактика
В целом, прогноз благоприятный. Однако если болезнь не лечить, инфекция распространяется за пределы клиновидной пазухи и может поразить жизненно важные структуры.
Возможные осложнения болезни:
- Поражение черепно-мозговых нервов может вызвать снижение чувствительности, ухудшение зрения, нарушение процессов жевания, сокращения мимических мышц.
- Поражение мозга.
При длительном течении заболевания инфекция может прорваться за пределы клиновидной пазухи и поразить мозговые оболочки или саму ткань мозга. При поражении мозговых оболочек у больного развивается энцефалит, если инфекция затрагивает ткань мозга – менингит. - Дальнейшее распространение инфекции.
Поражение клиновидной пазухи приводит к распространению инфекционного процесса на другие пазухи и развитию генерализированного воспаления. - Поражение глазницы.
При этом новый очаг инфекции формируется за глазным яблоком и давит на него. При этом затруднено движение глазных яблок, больной испытывает постоянную боль.
Для профилактики заболевания необходимо укреплять иммунитет, а также своевременно и комплексно лечить острые респираторные заболевания с целью предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Сфеноидит – воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, которое развивается на фоне уже имеющейся в организме вирусной или же бактериальной инфекции. Данная разновидность синуситов встречается довольно редко, так как для её развития требуется, чтобы воспалительный процесс из решетчатого лабиринта распространился и на клиновидную (основную) пазуху. С учётом анатомических особенностей строения, этот процесс может занять много времени.
Воспалительный процесс при сфеноидите локализуется в клиновидной пазухе. Её часто именуют основной. Она размещается в носовой полости и одновременно соприкасается с сонной артерией, основанием черепа, а также нервами глаз. Такая анатомическая близость при воспалении пазухи может приводить к развитию различных осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни пациента. Также стоит отметить тот факт, что недуг очень трудно поддаётся лечению синтетическими медикаментозными средствами. По этой причине у многих людей часто развивается хронический сфеноидит, который можно вылечить только посредством проведения оперативного вмешательства.
Для более точной постановки диагноза клиницистами используется определённая классификация, которая включает следующие формы:
- гнойный сфеноидит;
- катаральный сфеноидит;
- серозный сфеноидит.
Причины развития недуга
Чаще всего острый сфеноидит развивается вследствие ранее перенесённого , . Это свидетельствует о том, что основная причина его возникновения – инфекционное заражение эндогенных тканей клиновидной (основной) пазухи.
Возбудителями заболевания являются , стрептококки, вирусы респираторных инфекций, а также некоторые грибки. В редких клинических ситуациях спровоцировать развитие сфеноидита могут микобактерии или возбудитель .
Существует группа факторов, без наличия которых сфеноидит не сможет развиться у человека:
- частые и затяжные риниты;
- сужение выводного отверстия пазух;
- различные травмы, вследствие которых инородные тела могли проникнуть в основные пазухи;
- сниженный иммунитет;
- кисты, рубцы, спайки и полипы;
- аномалии развития пазух.
Воспаление возникает тогда, когда инфекция проникает в пазуху. В результате этого в ней развивается отёк, из-за которого сужается выводное отверстие пазухи. Если не начать проводить лечение сфеноидита на этой стадии, то в клиновидной полости начнёт скапливаться экссудат, воспаление усилится, и отток слизи нарушится. Довольно часто бывает так, что скопившийся гной совершенно перекрывает отверстия околоносовых синусов. Из-за этого его количество постоянно будет расти, что приведёт к развитию опасных для здоровья и жизни осложнений.
Симптоматика
Острый сфеноидит чаще всего начинается с появления головной боли, которая усиливается в ночное время суток. Это характерный симптом для данного недуга. Сначала боль локализуется в области затылка, но уже на вторые или третьи сутки от начала развития болезни она начинает отдавать в лоб или виски. В некоторых случаях она иррадиирует в глазницы.
Прочие симптомы острого сфеноидита:
- слабость;
- общее самочувствие постепенно ухудшается;
- потеря аппетита;
- разбитость;
- головная боль может быть настолько интенсивной, что на её фоне может возникнуть головокружение;
- покраснение лица;
- стремительное повышение температуры;
- из носа выделяется слизь в большом количестве;
- бессонница;
- косоглазие;
- двоение в глазах;
- парестезии;
- нарушение зрения, а также обоняния.
Данные симптомы недуга обусловлены тем, что в клиновидных пазухах постепенно будет увеличиваться давление на фоне скопления в них экссудата и гноя. Если же гной закупорит входное отверстие пазух, то болевой синдром достигнет высокой степени интенсивности. Боль может быть настолько сильной, что человек просто не сможет её терпеть. Ему будет казаться, что она выдавливает его глаза изнутри.
Если начать проводить лечение сфеноидита на ранней стадии его развития, то все симптомы вскоре исчезнут, а обоняние и зрение восстановятся.
Хронический сфеноидит – это неблагоприятный исход острой формы заболевания. Он развивается в том случае, если не вовремя начать лечение сфеноидита в острой стадии, или же врач назначил некорректное лечение, которое не справилось с симптомами недуга и не смогло уничтожить возбудителя. Процесс протекает в изолированной форме или же с поражением ячеек решетчатого лабиринта. Признаки сфеноидита, как правило, менее выражены, чем при острой форме.
Основные симптомы развития хронического сфеноидита:
- сильная головная боль, которая, как правило, локализуется в затылочной или теменной области;
- наличие выделений из носа;
- нарушение обоняния.
Воспалительный процесс может проникнуть в полость черепа, а также прочие пазухи и в глазницы. В результате у пациента может сильно снизится зрение. Это характерный симптом заболевания, который свидетельствует о том, что больному необходимо экстренно начать оказывать помощь, так как у него могут развиться опасные осложнения.
Диагностика
Если есть подозрение, что у человека возник острый или хронический сфеноидит, то необходимо сразу же направиться на обследование к отоларингологу. При наличии характерных для недуга симптомов проводится физикальное обследование. Также назначаются следующие инструментальные методы диагностики:
- пункция пазухи. Данное обследование даёт возможность определить характер слизи;
- риноскопия. Врач исследует носовые пазухи, раковины ушей и глотку;
- рентген и . Если на снимке пазуха будет затемнена, то это говорит о том, что она воспалена.
Также больному могут назначить и некоторые лабораторные анализы, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса.
Лечение
Лечение недуга начинается с ликвидации инфекционного процесса, который развивается в клиновидных пазухах. Кроме этого, назначают препараты, которые помогут снизить симптоматику, а также риск развития осложнений. Если диагноз подтвердился, то пациенту сразу же назначают антибиотикотерапию. Чаще всего используют препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов.
Также дополнительно назначают следующие препараты:
- ингаляции с гидрокортизоном и эфедрином;
- сосудосуживающие капли;
- НПВП;
- гомеопатические препараты;
- иммуномодуляторы;
- промывание носа.
В качестве дополнительных методов лечения используют физиотерапию. Хороший эффект даёт использование электрофореза, магнитотерапии и тубус-кварца.
Оперативное вмешательство чаще всего показано при хроническом сфеноидите, а также в том случае, если консервативная терапия не оказывает должного эффекта. Хирург осуществляет доступ к пазухам, после чего удаляет из них поражённые участки тканей и санирует полость околоносового синуса.
Народными средствами сфеноидит также можно лечить, но такая терапия не должна быть основным методом лечения. Пациентам показано промывать нос настоем шалфея, слабым раствором соли, а также настоем мяты. В качестве иммуномодулирующих средств можно принимать отвары из шиповника, зверобоя, левзеи. Народные средства можно использовать только с разрешения своего лечащего врача.
Профилактика
Чтобы не допустить развития у себя заболевания, следует избегать мест, где может скапливаться много народа, чтобы не заразиться гриппом или же ОРВИ. Также необходимо вовремя лечить эти болезни, если они уже возникли, санировать очаги инфекции в ротовой и носовой полости.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.
К основным инфекционным агентам относятся стрептококковые и стафилококковые бактерии, вирусы и грибки . Сфеноидит появляется как осложнение при гриппе , скарлатине , ангине и даже при простом рините при наличии предрасполагающих факторов. При их отсутствии любое проникновение инфекции в клиновидную пазуху вызывает легкое воспаление, которое быстро сходит на нет.
Однако сама по себе инфекция не играет определяющей роли в развитии сфеноидита. Для развития инфекции необходимы еще и те факторы, на фоне которых болезнетворные микробы, проникнув в слизистую, дадут началу инфекционному процессу.
Предрасполагающие факторы
Главными предрасполагающими факторами сфеноидита являются сужение выводного отверстия клиновидной пазухи и сниженный общий иммунитет.Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:
- анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
- врожденные аномалии развития носовой полости и пазух (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков );
- врожденное или приобретенное (при травме ) искривление задней части перегородки носа;
- объемные образования в клиновидной пазухе ();
- объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли );
- инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.
Механизм развития инфекции
Проникшая инфекция поражает слизистую оболочку клиновидной пазухи, разрушая эпителиальные клетки, тем самым вызывая воспаление слизистой. Наличие факторов, которые приводят к сужению естественного выводного протока, способствует сниженному воздухообмену и прогрессированию воспалительного процесса. При длительном воспалении происходит инфильтрация и отек слизистой с закупоркой выходного отверстия клиновидной пазухи. Таким образом, прекращается воздухообмен пазухи и затрудняется выделение воспалительного экссудата. В условиях кислородного голодания усиленно развивается анаэробная инфекция, которая продуцирует гнойные выделения. Воспаление прогрессирует. При полной закупорке соустья клиновидной пазухи гной накапливается и полностью заполняет ее полость.Сфеноидит может возникнуть и без непосредственного влияния инфекционного агента на слизистую оболочку клиновидной пазухи. Длительно протекающий воспалительный процесс носоглотки на фоне сниженного иммунитета и без адекватного медикаментозного лечения может привести к массивному отеку слизистой оболочки носоглотки. Отек слизистой оболочки носоглотки закупоривает снаружи выходное отверстие клиновидной пазухи, снижая поступление воздуха в пазуху. При объемных образованиях в носоглотке или в клиновидной пазухе также может блокироваться выходное отверстие.
Слизистая оболочка клиновидной пазухи начинает усиленно поглощать кислород из своей полости, взамен выделяя углекислый газ. Из-за закупоренного выходного отверстия углекислый газ накапливается в полости и оказывает губительное влияние на клетки слизистой. Клетки повреждаются, и накапливается воспалительный инфильтрат с последующим отеком слизистой оболочки и воспалением.
В некоторых случаях инфекция может проникнуть в клиновидную пазуху из внутренней среды организма, при поражении клиновидной кости. Такое наблюдается при костной форме туберкулеза , сифилисе , остеомиелите. Инфекция разрушает клиновидную кость до надкостницы и распространяется в толщу слизистой оболочки с ее последующим воспалением и отеком.H
Симптомы сфеноидита
Сфеноидит проявляется размытыми общими симптомами, поэтому сложно поддается правильной диагностике. Зачастую пациенты десятками лет страдают данной патологией без соответственного лечения.Симптомами сфеноидита являются:
- головная боль;
- астеновегетативные проявления;
- патологические выделения из клиновидной пазухи;
- нарушение зрения и обоняния.
- поражение черепно-мозговых нервов.
Головная боль
При сфеноидите одним из первых симптомов становится головная боль. Из-за скопления жидкости и воздуха в клиновидной пазухе повышается давление на ткани и костные структуры, снабженные чувствительными нервными рецепторами. Помимо распирающего давления на чувствительные рецепторы действуют и токсины, выделяемые при распаде клеток в результате длительного воспаления. В зависимости от степени заполнения клиновидной пазухи и от открытия выходного отверстия головная боль различна по интенсивности и месту расположения. В большинстве случаев головная боль средней интенсивности, ноющая, без точной локализации. Больные описывают ее как боль внутри, в центре головы. При постепенном наполнении клиновидной пазухи гнойным содержимым боль локализуется в теменной области и постепенно переходит в затылочную область. Иногда боль иррадиирует (отдает ) в висок, в глубину орбиты, реже - в основание черепа.Интенсивность боли возрастает, когда закупоривается выходное отверстие и нарушается отток патологического секрета из клиновидной пазухи. В тяжелых случаях, при массивном скоплении гноя, появляется давящая боль в глубине орбит. Больные жалуются на жгучую боль позади глаз, будто выдавливающую глаза.
Особенно часто больные отмечают усиление болей в жарком помещении или летом на солнце. В условиях с повышенной температурой и сухим воздухом усиливается испарение патологического секрета. Это приводит к появлению корочек на поверхности слизистой оболочки клиновидной пазухи, которые могут закупоривать выходное отверстие.
Головная боль при сфеноидите не купируется практически никакими анальгетиками (обезболивающими препаратами
).
Астеновегетативные проявления
При сфеноидите, особенно хроническом, на передний план переходят астеновегетативные нарушения. Клиновидная пазуха тесно граничит со структурами центральной нервной системы (мозговой оболочкой, гипофизом, гипоталамусом, основанием черепа ). Длительный воспалительный процесс, активное развитие инфекции и массивное разрушение клеток слизистого слоя приводит к скоплению большого количества токсинов. Эти токсины проникают в нервную ткань основания мозга, вызывая различные астеновегетативные (неврологические ) симптомы.Астеновегетативными нарушениям являются:
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- расстройство кожной чувствительности (парестезии );
- ухудшение памяти;
- головокружения;
- стойкая субфебрильная температура (в пределах 37,1 – 37,9 градуса );
- гиперемия кожных покровов лица;
- общая слабость и недомогание;
- раздражительность.
Патологические выделения из клиновидной пазухи
Один из главных симптомов сфеноидита – это патологические выделения из клиновидной пазухи.При выраженном воспалительном процессе и активном развитии инфекционной микрофлоры в клиновидной пазухе начинают скапливаться патологические жидкости. Вначале появляются обильные слизистые выделения. При присоединении инфекции, особенно анаэробной, выделения становятся гнойными. Гнойные выделения скапливаются в полости пазухи до тех пор, пока не находят выхода из нее. Обычно из-за повышенного внутреннего давления гной начинает просачиваться через выходное отверстие и стекать по задней стенке глотки. Гнойные выделения могут высыхать и образовывать твердые корки на поверхности глотки, что постоянно раздражает ее слизистую. Секрет сложно отхаркивается. Больной ощущает дискомфорт и раздражение в глубине носа и глотки, часто пытается прокашляться. Иногда появляется неприятный запах гнойного секрета, который ощущает только больной. При инструментальном исследовании носоглотки ЛОР-врач отмечает гиперемию слизистой носоглотки и патологические выделения в виде полосок гноя на задней стенке глотки.
Нарушения зрения и обоняния
Часто при сфеноидите первыми симптомами, с которыми больной обращается к врачу, являются нарушение зрения и обоняния.Клиновидная пазуха анатомически граничит с хиазмой зрительных нервов (перекрест зрительных нервов ) и обонятельной частью носа.
Когда воспалительный и инфекционный процесс из клиновидной пазухи переходит на слизистую носовой полости, поражаются обонятельные рецепторы носа. Больной перестает правильно воспринимать запахи. В тяжелых случаях наступает аносмия (потеря обоняния ).
Воспалительный и инфекционный процесс из клиновидной пазухи может перейти и на волокна зрительных нервов. Из-за длительного воспалительного отека происходит ишемия (снижение кровоснабжения ) нервной ткани. В результате этих патологических изменений в более десяти процентов случаев развивается неврит зрительного нерва, который появляется различными зрительными нарушениями. Снижается острота зрения, появляются различной величины скотомы (черные точки в поле зрения ).
Поражение черепно-мозговых нервов
Клиновидная пазуха граничит с пещеристым синусом, в котором проходят черепные нервы (III, IV, VI и V пара ). Воспалительный процесс может проникнуть в пещеристый синус через ячейки решетчатого лабиринта и охватить нервные волокна III, IV, VI и V пары черепных нервов. При неврите отводящего нерва (VI пары черепных нервов ) появляется двоение в глазах. Поражение глазодвигательного нерва (III пары черепных нервов ) характеризуется опущением верхнего века, а блокового нерва (IV пары черепных нервов ) – косоглазием .Неврит тройничного нерва (V пары черепных нервов
) чаще всего проявляется нарушением чувствительности кожи лица.
Все зрительные, обонятельные и нервные нарушения обычно исчезают после полного излечения сфеноидита.
Диагностика сфеноидита
Обследование у ЛОР-врача
При длительных головных болях и патологических выделениях из носа пациенту необходимо обратиться к ЛОР=врачу. Он опрашивает, осматривает пациента и выявляет те симптомы, которые являются диагностическими критериями для сфеноидита.Опрос
Врач задает вопросы пациенту о том, как началось заболевание и какие симптомы доминировали в клинике. Так, если болезнь началась резко, с подъема температуры, озноба и сильной головной боли в затылочной области, то это будет говорить в пользу острого сфеноидита. Если же пациент уже страдал не однократно сфеноидитом, но не до конца осуществлял его лечение, то это будет говорить о хронической форме заболевания.
Особое внимание врач уделяет тому, какими заболеваниями еще страдает пациент. Так, если пациент страдает гайморитом или этмоидитом , то велика вероятность что инфекция перешла в клиновидную пазуху из пазух, пораженных данными заболеваниями. В целом же любые воспаления полости рта и носа (амигдалиты, фарингиты , синуситы
) будут говорить о возможном развитии сфеноидита.
Это объясняется непосредственной близостью поражаемых полостей и их соединениями. Даже банальная простуда , которую недавно перенес пациент, может косвенно указывать на сфеноидит.
Поскольку для развития сфеноидита одной инфекции не всегда достаточно, врач спрашивает пациента о наличие предрасполагающих факторов. Это наличие полипов, кист которые могли бы способствовать сужению соустья клиновидной пазухи. Также немаловажную роль играют травмы, которые могли бы послужить искривлению носовой перегородки.
Основное внимание в процессе опроса врач все же уделяет тем симптомам, которые беспокоят пациента.
Симптомами, которые выявляет ЛОР-врач при сфеноидите, являются:
- боли в затылке или теменной части головы;
- слизисто-гнойные выделения;
- расстройства обонятельной функции или же наличие извращенного обоняния;
- двоение в глаза, светобоязнь, снижение остроты зрения – при осложненном сфеноидите.
Изолированное течение сфеноидита редко проявляется внешними симптомами. Если же сфеноидит протекает с другими синуситами, то внешне пациент может приобретать те или иные черты. Например, при сопутствующем этмоидите наблюдается отечность и покраснение наружного века. При постукивании по переносице появляется боль. При других синуситах при постукивании выявляется болезненность в области скул, лба.
Важным диагностическим симптомом при осмотре пациента являются гнойные вязкие выделения, которые стекают по задней стенке глотки. При риноскопии врач осматривает слизистую полости носа, носовые ходы и раковины, свод глотки и заднюю поверхность мягкого неба.
Риноскопические признаки острого сфеноидита:
- отекшая и красная слизистая носовой полости;
- скопления гноя в верхнем носовом ходу между средней носовой раковиной и перегородкой;
- гнойные корки в хоанах, носоглотке
Риноскопические признаки хронического сфеноидита:
- наличие вязкого отделяемого, которое стекает по задней стенке глотки;
- бледная, источенная слизистая основа носовой полости и носоглотки.
Зондирование или пункция клиновидной пазухи осуществляется с диагностической и лечебной целью. Для этого после предварительной анестезии в полость носа под углом в 30 градусов вводят иглу. Проводит эту манипуляцию опытный специалист, руководствуясь определенными топографическими ориентирами. Признаком попадания иглы в пазуху является ощущение «проваливания». Прямым доказательством сфеноидита является гнойное или слизистое содержимое при промывании этой пазухи.
Сегодня эта процедура осуществляется с помощью специальной эндоскопической аппаратуры.
Лабораторные анализы
О наличие инфекционного процесса в организме также говорят изменения в общем анализе крови.Лейкоциты
Первым параметром крови, который реагирует на инфекционный процесс, является лейкоцитарная формула. В первую очередь речь идет о повышении общего числа лейкоцитов в крови. Это явление в лабораторной медицине носит название лейкоцитоза. Лейкоцитозом называется рост числа лейкоцитов более 9 х 10 9 .
При гнойном сфеноидите лейкоциты будут увеличиваться за счет нейтрофилов , при вирусном – за счет лимфоцитов .
Кроме количества лейкоцитов изменяются и сами лейкоциты. Так, при инфекции растет количество юных, недифференцированных лейкоцитов. К таким относятся миелоциты и метамиелоциты. Этот феномен в лабораторной диагностике называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево являются самыми неизменными показателями инфекционного процесса в организме.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ
)
Этот лабораторный параметр показывает соотношение белков плазмы. Его измерение основывается на способности эритроцитов оседать под действием гравитации. Косвенно этот показатель служит индикатором воспалительного процесса. Так, при воспалительных реакциях организма самой различной этиологии СОЭ растет более 10 – 15 миллиметров в час. При хроническом сфеноидите повышенное СОЕ может быть единственным лабораторным показателем инфекции. При остром - СОЕ растет одновременно с лейкоцитозом.
Гемоглобин
Концентрация гемоглобина крови при острых воспалительных процессах изменяется далеко не всегда. Как правило, снижение концентрации гемоглобина менее 120 грамм на литр наблюдается только при тяжелых острых инфекциях. Больше же анемический синдром (сниженная концентрация гемоглобина
) характерен для хронических инфекций, в том числе и при длительном, вялотекущем хроническом сфеноидите. Одновременно с гемоглобином может снижаться и количество эритроцитов.
Рентгенологические признаки
Рентгенологическое исследование является обязательным моментом в диагностике сфеноидита. Рентген клиновидной пазухи производят в нескольких проекциях с целью получения наибольшей информативности.
Главным рентгенологическим признаком сфеноидита является затемнение клиновидной пазухи или так называемая «вуаль». Чаще всего эта вуаль не ограничивается одной только клиновидной пазухой, но и распространяется на лабиринты решетчатой кости.
Это исследование может определить не только косвенные признаки гноя или слизи в клиновидной кости, но и те условия, на фоне которых развился сфеноидит. Так, рентген клиновидной пазухи показывает узкое соустье, небольшой размер пазухи, полипы в ней, искривление носовой перегородки. Если рентгенологическое исследование неинформативно, то врач рекомендует пройти компьютерную томографию . Она выявляет признаки воспаления в клиновидной пазухе в 99 процентах случаев.
Лечение сфеноидита
Лечение сфеноидита включает устранение инфекции из организма и тех условий, которые способствовали ее развитию. Поэтому базовым лечением сфеноидита является антибиотикотерапия. Антибиотики назначаются как местно (в виде капель
) так и системно в виде уколов или таблеток. Выбираются антибиотики широкого спектра из класса пенициллинов и цефалоспоринов. Препаратом выбора является амоксициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой. При аллергических реакциях на эти препараты назначают цефтриаксон, азитромицин , кларитромицин, ко-тримоксазол.Кроме антибиотиков назначаются местные сосудосуживающие средства , которые устраняют отек слизистой носа и уменьшают количество выделяемой слизи. Также назначаются жаропонижающие , обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства .
Препараты для лечения сфеноидита
| Название препарата | Механизм действия | Способ применения |
| Амоксициллин | Препарат эффективен в отношении большинства микробных ассоциаций, которые вызывают сфеноидит. | От 500 мг до 1 грамма по три раза в сутки. Максимальная доза составляет от 4 до 6 грамм в 24 часа. |
| Амоксиклав | Комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина и клавулановой кислоты, которая нейтрализует ферменты бактерий. | По одной капсуле (625 мг ) каждые 8 часов в сутки. |
| Азитромицин | Подавляет синтез белков, которые являются структурной составляющей большинства бактерий. | Раз в сутки по 250 – 500 мг за час до еды. |
| Цефаксон | Антибиотик из 3-го поколения цефалоспоринов, который оказывает влияние даже на резистентные к обычным антибиотикам штаммы бактерий. | Содержимое одного флакона в 500 мг разводят в 2 – 3 мл раствора лидокаина и вводят глубоко в мышцу. Инъекции делают через каждые 12 часов, то есть два раза в сутки. |
| Кларитромицин | Помимо антибактериального действия оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. | По капсуле в 500 мг два раза в день. Детям рекомендуется принимать капсулы в 250 мг в течение 10 дней. |
| Ко-тримоксазол | Комбинированный препарат из класса сульфаниламидов. Нарушает синтез фолиевой кислоты, которая используется бактериями для своей жизнедеятельности. | От одной до двух капсул два раза в день, в течение 14 дней. |
| Синупрет | Препарат растительного происхождения, который уменьшает воспаление в очаге инфекции, нормализует секреторную функцию эпителия воздухоносных синусов. | По два драже трижды в сутки или же по 50 капель также три раза в день. |
| Виброцил | Суживает сосуды слизистой и таким образом устраняет ее отек. Также оказывает противоаллергическое действие. | По 3 капли или же по 2 впрыскивания в каждый носовой ход каждые 8 – 6 часов. |
| Снуп | Восстанавливает проходимость дыхательных путей, облегчая носовое дыхание. | Осуществляя нажатие на флакончик, делают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Процедуру повторяют три раза в день. |
| Ибупрофен | Оказывает сильное обезболивающее и противовоспалительное действие. Снимает температуру. | По одной – две (400 – 800 мг ) капсулы три раза в день. |
Необходимо помнить, что антибиотикотерапия должна всегда сопровождаться назначением противогрибковых средств . Как правило, антимикотики (например, флуконазол ) назначаются на 5 и 7 день лечения антибиотиками. Делается это с целью избежать развития кандидоза . Также назначаются пробиотики для нормализации флоры кишечника (например, линекс ).
Поскольку сама по себе инфекция не играет решающей роли в развитии сфеноидита, то иногда лечение сопровождается оперативным вмешательством. Это может быть либо пункция клиновидной пазухи или же операция, направленная на восстановлении искривленной перегородки, которая была одной из причин сфеноидита.
Большое внимание уделяется повышению иммунитета у пациента, страдающего сфеноидитом, поскольку, как правило, развитие всех синуситов, в том числе и сфеноидита, проходит на фоне ослабленного иммунитета. С этой целью рекомендуется принимать настойку эхинацеи, иммунал, имунофан.
Питание и образ жизни при сфеноидите
Образ жизни пациента при сфеноидите должен способствовать облегчению проявлений заболевания и препятствовать его обострению.- сбалансированный рацион питания;
- проведение мероприятий, направленных на поднятие иммунитета;
- организация определенных условий проживания;
- лечение болезней и устранение факторов, способствующих развитию и прогрессированию заболевания.
Правила питания при сфеноидите
Пациентам с воспалительными процессами в клиновидной пазухе носа необходимо придерживаться ряда правил, касающихся рациона питания.Основными принципами алиментации, которых следует придерживаться, являются:
- отказ от блюд и напитков, которые могут стать причиной осложнения болезни;
- включение продуктов, обеспечивающих нормальную функциональность всех систем организма;
- соблюдение рекомендаций по графику приема пищи;
- выполнение нормы по рекомендуемому объему жидкости.
Продуктами, в состав которых входит большое количество лактозы, являются:
- молоко;
- молочная сыворотка;
- сливочное масло;
- сыр, творог, брынза;
- сгущенное молоко;
- мороженное.
Напитками и блюдами, которые отрицательно воздействуют на слизистую оболочку носа, являются:
- пиво и другие слабоалкогольные напитки;
- водка, коньяк и другие крепкие алкогольные напитки;
- кофе, капучино, кофе латте;
- пепси, кока-кола.
Полезные продукты при сфеноидите
Вместе с пищей человек, больной сфеноидитом, должен получать должное количество энергии и полезных веществ, для того чтобы организм боролся с проявлениями болезни.Элементами, которые должны входить в рацион питания пациента, являются:
- минералы;
- сложные углеводы ;
- лактобактерии, бифидобактерии.
В период заболевания потребность человека в витаминах возрастает, потому что они способствуют нормализации всех процессов жизнедеятельности организма. Рацион питания пациента со сфеноидитом должен содержать в себе продукты, богатые необходимыми витаминами для борьбы с данным заболеванием.
Витаминами, необходимыми при лечении сфеноидита, и продуктами, которые их содержат, являются:
- витамин А (повышает сопротивляемость органов дыхания инфекциям ) – рыбий жир, говяжья печень, морковь, яйца;
- витамин В1 (нормализует работу иммунной системы, улучшает пищеварение, помогает противостоять стрессу ) – пшеничные и овсяные отруби, свинина, пшеница (цельная );
- витамин В2 (улучшает зрение и уменьшает утомляемость глаз, принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов ) – арахис, миндаль, говядина, кисломолочные продукты;
- витамин В3 (нормализует функциональность пищеварительной системы, способствует увеличению энергии в организме ) – нежирное мясо, финики, авокадо, печень, почки;
- витамин В4 (способствует выводу из организма вредных веществ, улучшает концентрацию, повышает настроение ) – яичные желтки, печень, пророщенная пшеница, горох, чечевица, овсянка;
- витамин В5 (повышает барьерные функции слизистых оболочек ) – соя, говядина, свиная печень, гречневая крупа, яблоки;
- витамин В6 (нормализует функциональность нервной системы ) – кедровые орехи, фасоль, грецкие орехи, рыба (тунец, сардина, скумбрия ), говяжья печень;
- витамин В8 (регулирует нервно-мышечную возбудимость ) – отруби, говяжьи субпродукты (почки, печень, мозги ),телятина, говядина, свинина, бобовые, капуста;
- витамин В9 (способствует выработке серотонина – гормон, который помогает бороться с депрессивным состоянием, улучшает аппетит ) – зеленый салат, петрушка, капуста, зеленая овощная ботва, мята, морковь, тыква;
- витамин В12 (снижает раздражительность, способствует концентрации и улучшению памяти ) - печень говяжья, почки, яичный желток, сельдь, лосось;
- витамин С (ослабляет токсическое воздействие веществ, которые образуются в организме при инфекционных заболеваниях ) – помидоры, шиповник, сладкий перец, капуста (цветная, брюссельская, брокколи ), облепиха;
- витамины группы D (способствуют успешному лечению и профилактике простудных заболеваний ) – рыба (сардина, сельдь, тунец ), печень рыб (треска, палтус ), кисломолочные продукты;
- витамин Е (увеличивает выносливость организма, снижает утомляемость ) – растительное масло (соевое, подсолнечное, оливковое ), грецкие орехи, фундук, миндаль, курага;
- витамин Р (повышает устойчивость к инфекциям, способствует усвоению витамина С ) – шиповник, абрикосы, ежевика, лимон, апельсин, гречка, черная смородина.
Витамины представляют собой элементы, которые быстро разрушаются под влиянием таких факторов как воздух, вода, термическая обработка. Чтобы сохранить ценность данных полезных веществ следует придерживаться ряда правил.
Принципами приготовления пищи и хранения продуктов, которые предотвратят разрушение витаминов, являются:
- не следует хранить на свету листовые овощи;
- продукты с витамином С нельзя готовить в металлической посуде;
- мыть любые продукты нужно в проточной воде;
- чистить и резать продукты следует непосредственно перед приготовлением;
- сильнее всего витамины разрушает такой вид термической обработки как жарка;
- опускать овощи при варке нужно в кипящую воду;
- добавление в процессе приготовления в блюдо сахара, соли, уксуса или лимонной кислоты способствует сохранению витамина С.
Рацион питания пациента со сфеноидитом, должен включать в себя блюда, богатые белком, потому что в нем содержатся аминокислоты, отвечающие за ускоренную регенерацию новых клеток. Часть аминокислот подвергается процессу распада, в ходе которого образуется энергия, необходимая больному человеку. При недостатке белка снижается устойчивость организма к инфекциям, снижается эмоциональный фон, падает работоспособность.
Продуктами с высоким содержанием белка являются:
- соя, соевые продукты (молоко, мясо, творог );
- арахис (следует употреблять в сыром или сушеном виде, в процессе жарки в нем разрушаются полезные вещества );
- твердые сорта сыра;
- горох, фасоль;
- куриная грудка, телятина, говядина;
- рыба;
- крупы (гречневая, овсяная );
- куриные яйца.
Минералы необходимы человеку для нормальной функциональности всех систем организма. Недостаток макроэлементов и микроэлементов отрицательно сказывается на иммунитете человека, поскольку они принимают участие в обмене веществ, регулируют водный баланс организма, активизируют ферментные процессы и участвуют во многих других важных реакциях.
Минералами и продуктами их содержащими, которые необходимо включать в рацион питания при сфеноидите, являются:
- цинк (необходимый элемент для функционирования иммунной системы, принимает активное участие в борьбе с инфекционными заболеваниями ) – говяжья куриная печень, кедровые орехи, арахис (сырой или сушеный ), мясо (говядина, баранина, свинина );
- хром (снижает чувство тревоги и уменьшает усталость ) – рыба (тунец, мойва ), говяжья печень, креветки;
- хлор (помогает выводить токсины и шлаки из организма, улучшает пищеварение ) – скумбрия, анчоусы, карась, рис, куриные яйца;
- фосфор (нормализует умственную деятельность, принимает участие в процессах по производству энергии для организма ) – сыры мягкие (камамбер, бри ), брынза, камбала, ставрида, скумбрия;
- натрий (имеет большое значение для правильной работы пищеварительной и выделительной систем ) – морская капуста, мидии, сардины, морские раки;
- марганец (участвует в процессе выработки энергии, необходим для здоровой работы нервной системы ) – фундук, фисташки, грецкие орехи, шпинат;
- кобальт (поддерживает иммунную и нервную системы ) – кальмары, тунец, сардины, морской окунь, манная крупа;
- кальций (обладает противовоспалительным эффектом, увеличивает барьерные функции организма ) – твердые и плавленые сыры, брынза, миндаль, чеснок, творог;
- калий (способствует выводу шлаков из организма, помогает предотвратить депрессию ) – курага, фасоль, морская капуста, чернослив, изюм;
- йод (входит в состав гормонов, которые регулируют энергетический обмен и нормализуют деятельность нервной системы ) – морская капуста, кальмары, хек, хурма, гречка;
- железо (улучшает защиту организма от бактерий, принимает участие в обезвреживании вредных веществ, попадающих в организм ) – свиная и говяжья печень, шпинат, чечевица, гречневая и ячневая крупа, овсяные хлопья;
- бром (успокаивает нервную систему ) – пшеница, ячневая крупа, фасоль, арахис, миндаль.
Сложные углеводы обладают высокой пищевой ценностью и небольшим содержанием сахара. При их поступлении организм получает длительное чувство насыщения и большое количество энергии.
Продуктами с высоким содержанием сложных углеводов являются:
- хлебные изделия из муки грубого помола;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- картофель;
- горох, фасоль, чечевица;
- крупы (пшеничная, ячменная, гречневая );
- дикий рис;
- несладкие фрукты и овощи.
Роль лактобактерий заключается в том, что они разлагают молочный сахар и синтезируют молочную кислоту, которая тормозит развитие болезнетворных бактерий и грибков в организме. Бифидобактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, которые не только угнетают патогенные микроорганизмы, но и улучшают всасывание питательных веществ. Также лактобактерии и бифидобактерии стимулируют иммунную систему, благодаря чему организм легче переносит проявления сфеноидита.
Другой причиной, по которой данные элементы необходимо включать в рацион питания пациента, является их благоприятное воздействие на процесс переваривания пищи. Бактерии расщепляют компоненты пищи и играют большую роль в восстановлении слизистой и микрофлоры кишечника. Достаточно часто лечение сфеноидита проводится антибиотиками, которые могут спровоцировать дисбактериоз . Чтобы снизить негативное воздействие лекарств на организм, следует употреблять в пищу данные полезные бактерии.
Продуктами, которые содержат полезные лактобактерии и бифидобактерии, являются:
- йогурт;
- кефир;
- мягкие сыры;
- творог;
- сметана;
- простокваша.
График приема пищи при сфеноидите
При сфеноидите, как и при любом другом заболевании, организму требуется большое количество сил для борьбы с проявлениями болезни. Для того чтобы не затрачивалось много энергии на переваривание еды, порции не следует делать большими. Чтобы не уменьшать общее количество продуктов, которые необходимо употребить за день, ежедневный график должен включать в себя от 5 до 6 приемов пищи.Не следует ужинать или перекусывать позднее, чем за два часа до отхода ко сну. Это может спровоцировать изжогу , из-за которой слизистая воспалится, и состояние пациента ухудшится.
Питьевой режим
Во время болезни следует употреблять больше воды чем обычно, для того чтобы организм справлялся с интоксикацией. Нехватка жидкости может привести к тому, что слизистые оболочки пересохнут, и ухудшится отток жидкости из околоносовых пазух. В сутки здоровому человеку следует выпивать порядка 2 литров воды (30 миллилитров жидкости на 1 килограмм веса ). При ухудшении состояния по причине заболевания к норме необходимо добавить еще половину литра воды. Пить следует негазированную минеральную воду, черный и зеленый чай. Также можно употреблять различные напитки на основе трав.- Чай с медом и лимоном – следует заварить некрепкий зеленый или черный чай, добавить 1 чайную ложку лимона и 3 – 4 дольки лимона. Перед тем как добавлять мед с лимоном в чай, нужно его немного остудить.
- Чай с малиной и липой – по 1 столовой ложке сухих цветков липы, сухих листьев и свежих ягод малины нужно заварить 2 стаканами воды. Малиновые ягоды и листья можно заменить малиновым вареньем.
- Отвар шиповника – 3 столовых ложки сухих плодов шиповника залить половиной литра кипятка и оставить на ночь настаиваться. Пить нужно за полчаса до еды.
- Морс из клюквы – растереть в соотношении 3 к 1 свежие ягоды клюквы с сахаром. Перед употреблением 2 столовые ложки смеси заливаются 2 стаканами кипятка и выпиваются вместо чая.
- Отвар из сухофруктов – для литра отвара понадобится 100 грамм смеси из сушеных яблок, груш, урюка, чернослива, изюма. В кипящую воду следует добавить яблоки и груши, спустя полчаса – все остальные сухофрукты. В готовый компот можно добавить мед, сахар, сок лимона.
- Чай из имбиря – на 1 стакан кипятка следует взять 1 столовую ложку натурального меда, 1 столовую ложку лимонного сока, половину чайной ложки свежего корня имбиря, натертого на терке. Все компоненты смешать. По вкусу в чай можно добавить корицу, мяту.
Поднятие иммунитета
Ослабленный иммунитет часто является причиной возникновения сфеноидита. Поэтому пациентам с частыми проявлениями этого заболевания необходимо уделять внимания мерам, которые будут способствовать укреплению иммунной системы.Мероприятиями, которые повышают иммунитет, являются:
- закаливание организма;
- соблюдение распорядка дня;
- развитие устойчивости к стрессу.
Закалка организма
Закаливание позволяет улучшить способности человека приспосабливаться и переносить без стресса низкие температуры и другие агрессивные факторы окружающей среды. Соблюдение системы по закаливанию способствует развитию выносливости и устойчивости. Заниматься укреплением организма следует в те периоды, когда человек здоров.К способам закаливания относятся:
- Аэротерапия – данный метод включает в себя воздушные ванны и продолжительные прогулки на свежем воздухе. Закаливание при помощи воздуха не требует предварительной подготовки и является самым простым и доступным. Для увеличения эффекта аэротерапии процедуры следует проводить в зонах, расположенных вблизи парков, скверов, водоемов.
- Гелиотерапия – укрепление организма воздействием на него солнечных лучей. Чтобы исключить ожоги и тепловые удары, необходимо начинать с минимального времени пребывания на солнце, постепенно его увеличивая.
- Хождение босиком – при ходьбе без обуви на стопах человека стимулируются биологически активные точки, что нормализует функциональность многих органов и систем организма.
- Закаливание водой – включает в себя такие процедуры как обливание, обтирание, контрастный душ, моржевание (купание в ледяной воде ).
- Приступать к закаливанию нужно после предварительной консультации у врача.
- Начинать укреплять организм необходимо со щадящих и непродолжительных процедур.
- Следует соблюдать принцип постепенности, который касается как температурного режима, так и продолжительности процедур. При водном закаливании начинать нужно с воды комнатной температуры, снижая ее на 1 – 2 градуса при каждом последующем сеансе. Длительность начальных солнечных ванн должна составлять 10 – 15 минут, впоследствии их следует увеличивать на 5 – 10 минут и довести до 1 часа.
- Все закаливающие мероприятия необходимо проводить регулярно, не делая больших пауз между сеансами. Если перерыв был вынужденным, возвращаться к закаливанию следует с более щадящих процедур.
- При возможности, стоит сочетать воздействие воздуха, солнца или воды на организм с физическими упражнениями. Это увеличит эффективность закаливания.
- Главным ориентиром при укреплении организма являются ощущения пациента. При недомогании, вялости и болевых ощущениях закалку нужно прекратить или перейти на более облегченные процедуры.
- Между процедурами должно быть заложено достаточное время, для того чтобы организм успел восстановить силы.
Правила распорядка дня
Своевременный отдых и здоровый сон являются основными принципами, которые позволят восстанавливать организму силы и бороться со сфеноидитом. Хроническое недосыпание отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы, поэтому продолжительность сна должна составлять от 7 до 8 часов в сутки.Правилами, которые способствуют улучшению качества ночного отдыха, являются:
- За два часа до отхода ко сну следует прекратить умственную нагрузку, прекратить думать о работе или повседневных проблемах.
- В спальной комнате не должно быть факторов, которые отвлекают внимание (мигающие лампочки или дисплеи бытовых приборов, громко работающие часы и другие издающие шум предметы ).
- Кровать и постельные принадлежности должны быть удобными и не причинять дискомфорта во время сна.
- Перед отходом ко сну необходимо проветривать помещение, оставляя открытыми окна на протяжении 5 – 15 минут в зависимости от времени года.
- Ложится спать и просыпаться нужно по графику, несоблюдение которого является причиной стресса для организма.
- Расслабиться и крепко уснуть поможет теплый душ или ванна.
- Не следует наедаться перед сном. Также за два часа до засыпания рекомендуется отказаться от курения , потому что табак стимулирует нервную систему.
- Спать нужно в полной темноте, так как это способствует выработке мелатонина – гормона, который регулирует суточные биоритмы.
Борьба со стрессом
Стрессовое состояние угнетает иммунную систему организма. Также при данной болезни из-за затрудненного носового дыхания возникает нехватка кислорода, в результате чего пациент испытывает повышенную утомляемость, раздражительность и нервозность. Поэтому для успешного лечения сфеноидита пациенту необходимо справляться с переживаниями и негативными эмоциями.Правилами, которые способствуют развитию устойчивости к стрессу, являются:
- расслабление;
- положительные эмоции;
- ограничение количества употребляемого алкоголя, табачных изделий, кофеина;
При стрессовых ситуациях организм испытывает мышечное напряжение. Правильное расслабление мышц позволить снизить уровень испытываемой тревоги и противостоять стрессу. Одним из методов релаксации является комплекс упражнений по Джекобсону, который заключается в чередовании напряжения и расслабления частей тела. Чтобы суметь избавиться от мышечной зажатости в стрессовых ситуациях следует уделять тренировкам от 10 до 20 минут в день.
Смех и избавление от негативных факторов
Чтобы сохранить эмоциональный фон пациента в норме следует свести к минимуму источники волнений и переживаний. Просмотр фильмов и передач с отрицательным содержанием, тяжелая музыка, неприятные воспоминания – от всего этого можно отказаться в целях улучшения состояния больного. К тем факторам, исключить которые не предоставляется возможности, необходимо попытаться изменить отношение.
Положительное воздействие на человека оказывает смех, поэтому при лечении сфеноидита следует отдавать предпочтение фильмам, книгам и передачам юмористического характера. Поднимает настроение занятие любимым делом. Хобби является не только источником положительных эмоций, но и позволяет расходовать энергию, которая скапливается при стрессовом состоянии.
Отказ от вредных привычек
Кофеин и никотин являются стимуляторами, которые держат нервную систему в напряжении. Поэтому при употреблении данных продуктов человек становится более чувствительным к различным факторам и сложнее переносит стрессовые состояния. Следует отметить, что резкий отказ от сигарет и кофе также является стрессом для организма, поэтому уменьшать количество кофеина и никотина следует постепенно. Хорошей альтернативой является переход на кофе без кофеина и более слабые сигареты.
В момент употребления алкоголя человек испытывает расслабление. Но спустя время, после того как спирт в организме перерабатывается в формальдегид, может возникнуть чувство тревоги. Кроме того, алкоголь снижает эффект лекарственных препаратов. Поэтому от любых спиртных напитков во время лечения сфеноидита следует отказаться.
- поддерживание определенного уровня влажности (60 – 70 процентов );
- полоскание носа, для того чтобы предупредить сухость слизистых оболочек;
- предупреждение переохлаждения организма;
- при выходе на улицу нос следует защищать от сильных порывов ветра и мороза;
- общение с людьми, которые страдают простудными заболеваниями, следует свести к минимуму.
Борьба с сопутствующими заболеваниями
В целях профилактики сфеноидита следует своевременно устранять факторы, на фоне которых развивается данная патология.К заболеваниям и нарушениям, выявление и устранение которых поможет предупредить воспаление слизистой клиновидных пазух, относятся:
- кариес и другие зубные болезни;
- ринит;
- грипп;
- узкий носовой проход и другие патологии анатомии носа;
- попадание инородных предметов в клиновидную пазуху носа;
- острые респираторные вирусные инфекции;
- опухоли слизистой клиновидных пазух.
Последствия сфеноидита
Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям.Последствиями сфеноидита являются:
- поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест;
- распространение инфекции в полость черепа;
- распространение инфекции на другие пазухи;
- инфицирование полости глазницы.
Поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест
Из-за близкого расположения черепно-мозговых нервов инфекционный процесс часто переходит на них. При этом могут поражаться III, IV, V и VI пары черепных нервов. При поражении третьей пары мозговых нервов у пациента возникает двоение в глазах, нарушение движения глазного яблока кнаружи, а также вверх, вниз и внутрь. Если поражается IV пара нервов, то нарушается движения глаза только вниз и вбок.Если инфекция затрагивает тройничный нерв (V пару ) то нарушается чувствительность кожи лица, зубов, жевательных мышц.
Наиболее тяжелые последствия развиваются, если в воспалительный процесс вовлекается зрительный перекрест. Это сопровождается появлением слепых пятен в поле зрения (скотом ), слепотой в одной половине поля зрения (гемианопсией ), а в тяжелых случаях и полной утратой зрения (амаврозом ).
Распространение инфекции в полость черепа
Иногда инфекция прорывается в полость черепа через естественные отверстия в клиновидной пазухе. При этом бактерии (или вирусы, если воспаление вирусной этиологии ) могут поражать как само вещество мозга, так и его оболочки. В первом случае развиваются энцефалиты , а во втором - менингиты . В обоих случаях состояние пациента резко ухудшается. Возникает заторможенность вплоть до сопора, падает артериальное давление , появляется рвота , светобоязнь.Как правило, распространение инфекции сопровождается ухудшением общего состояния, что сразу диагностируется врачами. В редких случаях (на фоне выраженной иммуносупрессии ) инфекция, проникшая в череп, может локализоваться и сохраняться в течение долгого времени.