Уколы Комбилипена: подробно рассмотрим инструкцию по применению. Комбилипен: инструкция, цена, отзывы и аналоги

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

ЛС 001680-060717

Торговое наименование препарата:

Комбилипен®

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Пиридоксин+Тиамин+Цианокобаламин+[Лидокаин]

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав

Действующие вещества:

Тиамина гидрохлорид - 100 мг
Пиридоксина гидрохлорид - 100 мг
Цианокобаламин - 1 мг
Лидокаина гидрохлорид - 20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40,0 мг, натрия триполифосфат - 20,0 мг, калия гексацианоферрат - 0,20 мг, натрия гидроксид - до рН 4,5 ± 0,2, вода для инъекций - до 2 мл.

Описание:

прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

витамины группы В + прочие препараты

КодАТХ: A11DB/N07X

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин (витамин В 1 ) - играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).

Пиридоксин (витамин В 6) - обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе (ЦНС), участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B 1 и В 6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В 12) - участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15 %. эритроцитах 75 % и в плазме крови 10 %. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0,15 часов, в бета-фазе - через 1 час, в конечной (терминальной) фазе - в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80 % в виде тиамина пирофосфата. 10 % в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН 2 ОН в 5-ом положении. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 часов после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В 6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4 %.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после внутримышечного введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Максимальная концентрация после внутримышечного введения достигается через 1 час. Связь с белками плазмы крови - 90 %. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). Период полувыведения длительный, выводится преимущественно почками (7-10 %) и через кишечник (50 %). При снижении функции почек выводится почками - 0-7 % и через кишечник - 70-100 %.

Лидокаин

При внутримышечном введении максимальная плазменная концентрация лидокаина отмечается спустя 5-15 минут после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80 % лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 минут) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40 % от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов - моноэтилглицинксилида и глицинксилида, имеющих период полувыведения 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10 % в неизмененном виде.

Показания к применению

В комплексной терапии:

моно- и полинейропатий различного генеза;
дорсалгии;
плексопатий;
люмбоишиалгии;
корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Период беременности и грудного вскармливания.

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно (см. раздел «Особые указания»).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочное действие

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень часто - 1/10 назначений, часто - 1/100 назначений, нечасто - 1/1000 назначений, редко - 1/10000 назначений, очень редко - менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы:

редко: аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок. отек Квинке).

Со стороны нервной системы:

частота неизвестна: головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

очень редко: тахикардия;

частота неизвестна: брадикардия, аритмия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

частота неизвестна: рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

очень редко: повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна: судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

частота неизвестна: может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Терапевтические дозы витамина В 6 (пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце.

Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Особые указания

Препарат необходимо вводить только внутримышечно, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном внутривенном введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов. Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Комбилипен – лекарственное поливитаминное средство, включающее в себя комплекс витаминов группы В.

Какие у средства Комбилипен состав и форма выпуска?

Лекарственное средство Комбилипен выпускается в прозрачном растворе красно-розоватого окраса со специфическим запахом, он предназначен для внутримышечного использования. В медикаменте присутствует ряд активных соединений: тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, кроме того, лидокаина гидрохлорид.

Вспомогательные вещества поливитаминного средства следующие: бензиловый спирт, вода для инъекций, натрия триполифосфат, кроме того, калия гексацианоферрат, а также натрия гидроксид и вода для инъекций.

Средство поставляется на фармрынок в затемненных ампулах, их емкость соответствует двум миллилитрам, они запакованы в картонные пачки, где также можно увидеть инструкцию по применению Комбилипен.

Лекарственный препарат продается по рецепту. Поливитаминное средство рекомендуется хранить при температурных условиях от двух до восьми градусов. Реализация медикамента ограничена, она не превышает двух лет с момента фармпроизводства медикамента.

Какое у препарата Комбилипен действие?

Комбинированный препарат Комбилипен является поливитаминным средством, в составе которого присутствуют витамины группы В, они оказывают на нервную систему благоприятное воздействие особенно при заболеваниях воспалительно-дегенеративной природы, а также лекарство улучшает функцию опорно-двигательного аппарата.

Активное вещество тиамина гидрохлорид, которое иначе называется витамин B1, принимает участие в проведении нервного импульса. Следующий действующий компонент – это пиридоксина гидрохлорид, он влияет на обмен жиров, протеинов и углеводов, необходим для кроветворения, а также задействован в нормальном функционировании нервной системы. Кроме того, обеспечивает в ЦНС процессы торможения, участвует в синтезе катехоламинов.

Следующий активный компонент – это цианокобаламин, который также называется витамин В12, он задействован в синтезе нуклеотидов, является незаменимым фактором в процессе кроветворения, а также и развитии эпителиальных клеток, кроме того, необходим для синтеза миелина и обмена фолиевой кислоты.

Анестезирующее вещество лидокаин, которое тоже присутствует в препарате Комбилипен, оказывает местное обезболивающее действие в непосредственном месте инъекции, кроме того, способствует расширению сосудов. Местноанестезирующий эффект обусловлен блокадой натрий зависимых каналов, что предотвращает проведение по нервным волокнам болевого импульса.

Какие у лекарства Комбилипен показания к применению?

Поливитаминное средство Комбилипен применяется в комплексном лечении следующей неврологической патологии:

При невралгии тройничного нерва;
Не назначают препарат при неврите лицевого нерва;
При полиневропатии различного происхождения, в частности, при диабетической и алкогольной.

Кроме того, средство противопоказано при болевом синдроме, вызванном дегенеративными изменениями позвоночника, например, при межреберной невралгии, при люмбоишиалгии, а также при поясничном, шейном, шейно-плечевом и при корешковом синдроме.

Какие у Комбилипен противопоказания к применению?

Средство Комбилипен противопоказано при беременности, при тяжелых формах сердечной недостаточности, в лактационный период, а также в детском возрасте и при повышенной чувствительности к активным компонентам медикаментозного препарата.

Какие у Комбилипен применение и дозировка?

При наличии выраженного болевого синдрома назначают Комбилипен внутримышечно в количестве 2 миллилитров, лекарственное средство вводят достаточно глубоко, инъекцию осуществляют ежедневно. Терапевтические мероприятия проводят в течение пяти или десяти суток, а в дальнейшем переходят на более редкие инъекции, например, два раза в неделю.

Стоит отметить, что поливитаминное средство Комбилипен, в частности, входящий в него витамин В12, несовместим с аскорбиновой кислотой, кроме того, с солями тяжелых металлов.

Передозировка от Комбилипен

При передозировке средства Комбилипен инструкция по применению предупреждает, что у пациента может развиться следующий симптомокомплекс: головокружение, характерна тошнота, перерастающая в рвоту, развивается зуд, не исключена крапивница, кроме того, повышенное потоотделение, а также определяется тахикардия. В данной ситуации больному следует провести необходимую симптоматическую терапию.

Какие от Комбилипен побочные эффекты?

У некоторых пациентов могут развиться побочные эффекты в результате проведенной инъекции поливитаминного средства, в частности, появляется аллергическая реакция в виде сыпи на коже, характерен зуд кожных покровов, а также возникает крапивница, кроме того, пациент может жаловаться на затрудненное дыхание, а также регистрируется отек Квинке, в тяжелых случаях присоединяется анафилактический шок.

Кроме перечисленных негативных проявлений может отмечаться повышенная потливость, присоединяется тахикардия, а также может развиваться угревая сыпь. При появлении каких-либо побочных эффектов следует своевременно проконсультироваться с доктором.

Особые указания

В связи с отсутствием необходимых данных использование поливитаминного средства в детском возрасте не рекомендуется.

Чем заменить Комбилипен, аналоги какие использовать?

Лекарственное средство КомплигамВ относится к аналогам.

Заключение

Нервная система играет важную роль в регуляции и координации деятельности всех органов и систем организма. Существуют лекарственные препараты, помогающие поддерживать ЦНС в нормальном состоянии для обеспечения полноценной жизнедеятельности человека. Какой механизм задействован для предупреждения дисфункции нервных клеток, на какие отделы позвоночника оказывает благотворное влияние Комбилипен уколы для внутримышечного введения, попробуем разобраться.

Комбилипен – инструкция по применению

Препарат относится к комплексным поливитаминным средствам нейротропного действия, используется для лечения неврологических патологий. Предназначаются витамины Комбилипен для:

усиления кровообращения;
улучшения обмена веществ;
устранения воспаления нервных стволов;
восстановления поврежденных тканей нервных волокон;
уменьшения болевого синдрома, вызванного повреждениями в периферической нервной системе;
нормализации проводимости нервных тканей;
укрепления иммунитета, повышения устойчивости защитных сил организма к неблагоприятным факторам: стрессам, курению, употреблению алкоголя.

Состав

Комплексное действие уколов обеспечивают активные элементы, входящие в состав Комбилипена в ампулах: бенфотиамин (жирорастворимая форма витамина В1) – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – 100 мг, цианокобаламин (витамин В12) – 1000 мкг, лидокаина гидрохлорид – 20 мг. Раствор для инъекций содержит вспомогательные вещества:

натрия триполифосфат;
натрия гидроксид;
калия гексацианоферрат;
бензиловый спирт;
вода для инъекций.

Форма выпуска

Выпускается препарат Комбилипен в виде таблеток и растворов для инъекций в ампулах. Состав таблеток несколько отличается от уколов. Комбилипен табс из действующих веществ не содержит лидокаин, а из дополнительных элементов в состав таблеток входят:

тальк;
кармеллоза натрия;
сахароза;
целлюлоза;
повидон;
стеарат кальция;
полисорбат-80.

Уколы представляют жидкость розовато-рубинового цвета с резким специфическим запахом. Комбилипен в ампулах содержит два миллилитра раствора для инъекций. Фасуются уколы в ячеечные контуры по 5 или 10 штук. Во внешнюю картонную упаковку помещается скарификатор, если нет насечек или точек разлома на ампулах. Отпускается препарат в аптеке по рецепту врача. Хранить ампулы необходимо при температуре 8 градусов в помещении без солнечного освещения. Срок годности препарата составляет 2 года.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обеспечивается активной смесью витаминов группы В, которые отличаются благотворным влиянием на нервную систему человека, восстановительной способностью при воспалительных и дегенеративных процессах в нервных тканях и опорно-двигательном аппарате. Основным активным веществом является тиамин (витамин В1), витамины В6 и В12 усиливают его действие и играют важную роль в обменных процессах. Фармакологический эффект Комбилипена достигается благодаря следующим свойствам активных веществ:

Витамин В1. Раньше он имел название Аневрин, потому что открытие его связано с заболеванием нервной системы – бери-бери. Для этой болезни характерны утомляемость, снижение умственных способностей, боли по расположению нервных волокон, паралич. Вещество способно восстановить функцию нервной ткани при упомянутом заболевании, при инсульте мозга и церебрастении. Его роль заключается в нормальном обеспечении глюкозой нервных клеток. При недостаточности глюкозы они деформируются, что приводит к нарушению функций – проведению импульсов. Тиамин обеспечивает сокращение сердечной мышцы.
Витамин В6. Необходим для правильного обмена веществ, нормального кроветворения, с помощью вещества происходят процессы возбуждения и торможения, передача импульсов в точках соприкосновения волокон нервов. Обеспечивает синтез гормонов норадреналина и адреналина, транспортировку сфингозина – вещества, входящего в состав оболочки нерва. С помощью витамина происходит образование серотонина, который отвечает за сон, аппетит и эмоции человека.
Витамин В12. Поступает в организм с продуктами питания животного происхождения. Участвует в биосинтезе ацетилхолина, отвечающего за проведение нервных импульсов. Необходим для нормального кроветворения, с помощью вещества образуются устойчивые к гемолизу эритроциты. Отвечает за синтез миелина – компонента оболочки нерва. Необходим для метаболизма фолиевой кислоты. Участвует в синтезе аминокислот – строительного материала для клеток эпителиального слоя, регулирует выработку гормонов половыми органами. Повышает регенерирующие способности тканей, замедляет старение организма. Способен создавать обезболивающий эффект и повышать действие анестезирующих средств, нормализовать артериальное давление.
Лидокаин. Занимает промежуточное положение между активными и вспомогательными элементами. Не относится к витаминам, является анестезирующим средством. Благодаря веществу инъекция становится безболезненной. Дополнительно элемент воздействует на расширение сосудов и способствует усвоению организмом витаминов.

Комбилипен уколы – для чего назначают

Способность витаминного препарата благотворно воздействовать на нервную систему, восстанавливать нервные ткани и их проводимость, понижать болезненные ощущения при воспалительно-дегенеративных процессах в нервных волокнах и опорно-двигательной системе используют для лечения:

заболеваний опорно-двигательного аппарата;
неврита лицевого нерва;
невралгии межреберной и тройничного нерва;
полинейропатии алкогольной, диабетической этиологии;
люмбоишиалгии;
болевого синдрома, который вызван дегенеративными изменениями шейного, шейно-плечевого и поясничного отделов позвоночника (остеохондроза).

Как поливитаминный препарат уколы Комбилипен оказывают общеукрепляющее действие. Положительные результаты наблюдаются при назначении инъекций больным в послеоперационном периоде. Хорошие отзывы получил препарат от лечащихся больных. После окончания курса лечения пациенты отмечали улучшение состояния кожи, прилив энергии, снижение утомляемости.

Противопоказания

Для достижения результата уколы Комбилипен содержат высокую концентрацию биоактивных веществ. Такое количество витаминов иногда способно, помимо лечебного эффекта, нанести вред организму. Не рекомендуется назначать препарат больным:

при наличии реакции на витамины группы В;
врожденной или приобретенной сердечно-сосудистой недостаточностью;
тромбозом, тромбоэмболией.

Способ применения и дозировка

Одна ампула уколов содержит дробную (дневную) дозу инъекции – 2 мл. Как колоть Комбилипен больному? Препарат вводится глубоко внутримышечно. Такой способ обеспечивает депонирование биоактивных веществ, продлевает действие витаминов – так достигается лучшее их усвоение. При сильно выраженных симптомах, наличии болевого синдрома в первую неделю назначается ежедневное введение лекарства.

После улучшения состояния дозировку уменьшают – делают 2-3 укола в неделю. При легких формах болезни назначают уколы через 2-3 дня на протяжении 7-10 дней. Продолжительность периода принятия уколов не должна превышать 14 дней. Схему приема Комбилипена и длительность курса лечения определяет врач. После 10-14 дней уколов он может назначить прием таблеток.

Особые указания

Не рекомендуется употребление препарата Комбилипен лицам, занятым в процессах, требующих повышенного внимания или быстрой реакции. Особенно это касается опасных производств с целью исключения возможности травмирования больного. Необходимо отказаться от управления автомобилем во время приема лекарственного средства, потому что действие препарата замедляет реакцию водителя.

При беременности

Инструкция содержит предостережения о применении уколов Комбилипен в период беременности и лактации. Объясняется это возможностью всасывания биоактивных веществ в молоко при вскармливании новорожденного или проникновения активных элементов через плаценту. Высокие концентрации действующих веществ уколов Комбилипен могут нанести вред молодому организму или отрицательно повлиять на развитие плода.

В детском возрасте

К противопоказаниям препарата Комбилипен относят детский и юношеский возраст. Нельзя назначать лекарственное средство детям из-за содержания в уколах бензилового спирта. Отсутствуют данные об исследованиях о воздействии активных элементов этого препарата на детский организм, поэтому не рекомендуется прием лекарства из-за существования риска навредить ребенку.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением уколов врач расспрашивает больного о наличии хронических заболеваний и употреблении лекарств – препарат может вступать во взаимодействие с другими веществами и повышать их токсичность или уменьшать лечебный эффект. Следует учесть:

Витамин В1 полностью распадается под воздействием окислителей (сульфитов), фенобарбиталов, рибофлавина.
Витамины группы В и препарат Леводопа, который назначают при болезни Паркинсона, взаимоснижают терапевтический эффект друг друга.
Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой.
Медь ускоряет разрушение витамина В1.

Взаимодействие с алкоголем

Резко снижает всасывание тиамина (Витамина В1) алкоголь, поэтому во время приема уколов Комбилипен употребление алкогольных напитков запрещено. Нельзя одновременно принимать инъекции препарата и лекарственные средства, которые содержат этиловый спирт. Такое сочетание уменьшает эффективность воздействия препарата Комбилипен на организм больного.

Побочные действия

Уколы Комбилипен не содержат элементов, способных токсически воздействовать на организм больного, но биоактивные вещества могут вызвать ответную реакцию организма в виде:

аллергических проявлений (зуда, крапивницы, затруднения дыхания, анафилактического шока, отека Квинке);
тахикардии со стороны сердечно-сосудистой системы;
нарушения обмена веществ (повышенной потливости, угревой сыпи, гипергидроза);

Передозировка

Возможны случаи, когда при введении инъекций сначала не наблюдаются побочные действия препарата, а при увеличении доз приема наступает реакция. У больных при передозировке можно наблюдать появление зуда, крапивницы, кожных высыпаний, чрезмерной потливости, головокружения, тошноты, рвоты, нарушение сердечного ритма. Необходимо немедленно промыть содержимое желудка, принять активированный уголь и обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения.

Аналоги

Ампулы для инъекций Комбилипен выпускаются объединением «Фармстандарт» города Уфы. В аптеках можно купить аналогичные по составу такие препараты отечественной фармакологической промышленности, как Витагамма и Тригамма. Из зарубежных лекарственных средств такими же свойствами обладают Нейрорубин (страна производителя – Норвегия), Нейробион (страна производства – Германия) и Мильгамма (страна производства – Австрия). Зарубежные препараты отличаются от уколов Комбилипен повышенной ценой.

Цена Комбилипена

Положительные отзывы уколы Комбилипен получили относительно сочетания низкой цены и терапевтического эффекта. Стоимость препарата зависит от ценовой политики аптечной сети и фасовки. Цены на препарат в аптеках Москвы представлены в таблице.

Комбилипен - это комплексный поливитаминный препарат российского производства, используемый в комбинированной терапии заболеваний неврологического профиля, включая устранение болевого синдрома при заболеваниях позвоночника. Фармакологический эффект препарата складывается из индивидуальных свойств витаминов, включенных в его состав: тиамина (В1), пиридоксина (В6) и цианокобаламина (В12), а также анестезирующего средства лидокаина. Как известно, витамины группы В обладают положительным воздействием при воспалительно-дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Тиамин принимает участие в проведении импульсов по нервным волокнам. Пиридоксин играет ключевую роль в метаболизме белков, жиров и углеводов. Кроме этого, он жизненно важен для обеспечения нормального кроветворения и функционирования центральной и периферической нервных систем. Этот витамин обеспечивает межнейрональную передачу, регулирует процессы торможения, принимает участие в транспорте сфингозина (один из компонентов, образующих оболочку нерва), а также в процессе образования катехоламинов. Цианокобаламин задействован в белковом синтезе, процессах роста, кроветворения и пролиферации клеток эпителия. Он необходим для обмена фолиевой кислоты и образования миелина (последний формирует электроизолирующую оболочку нейронов). Лидокаин позволяет обезболить место инъекции.

Еще одна его полезная функция - локальное расширение кровеносных сосудов, что обеспечивает более полную абсорбцию витаминов из места введения. Локальное обезболивающее действие лидокаина связано с блокадой натриевых каналов, что подавляет генерацию нервных импульсов в окончаниях афферентных нейронов и их распространение по нервным волокнам. Следует отметить, что обезболивающий эффект свойственен и витаминам группы В, в большей степени это касается цианокобаламина. Помимо этого, комплекс витаминов группы В способен усиливать анальгезирующее действие нестероидных противовоспалительных средств. И если раньше для достижения требуемого эффекта надо было отдельно, с ежедневным чередованием, вводить каждый из этих трех витаминов, что, несомненно, увеличивало фармакотерапевтический курс, то сегодня, имея в своем арсенале комбилипен, врачи-неврологи и их пациенты находится в заведомо выигрышном положении.

Комбилипен выпускается в виде раствора для внутримышечного введения (есть еще и таблетированная форма - комбилипен табс - но ее состав не идентичен инъекционному комбилипену). При сильных болях начальная доза препарата составляет 2 мл 1 раз в день на протяжении 5-10 дней, после чего либо уменьшают кратность инъекций (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель), либо переводят пациента на комбилипен табс.

Фармакология

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B 1) участвует в проведении нервного импульса.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Цианокобаламин (витамин В 12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциал-зависимых Nа + -каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике не предоставлены.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40 мг, натрия триполифосфат - 20 мг, калия гексацианоферрат - 0.2 мг, натрия гидроксид - до рН 4.5±0.2, вода д/и - до 2 мл.

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - коробки картонные.

Дозировка

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на пероральный прием препарата, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед в течение 2-3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, тахикардия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Витамин В 1 полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты, несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами (хлорид ртути, йодид, карбонат, ацетат, таниновая кислота, цитрат железа(III)-аммония), а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом натрия.

Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В 6 .

Витамин В 12 несовместим с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции в виде зуда, крапивницы; затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

В отдельных случаях: потливость, тахикардия, угревая сыпь.

В этой статье вы узнаете о препарате Комбилипен. О его правильном применении и дозах. Также найдете ответы на многие вопросы, касающиеся этого лекарства. Для начала давайте разберемся что это за препарат и в каких целях нужно его использовать.

Краткое описание препарата

Комбилипен — современное средство против многих болезней . Он замечательно справляется со всеми процессами воспаления организма человека. Он содержит не малое количество различных витаминов, большее количество занимают витамины группы В.

Также этот препарат содержит обезболивающее — . Лекарственное средство Комбилипен обеспечивает необходимой глюкозой нервные клетки человека.

Преимущества лекарственного препарата Комбилипен :

Очень популярен у своих покупателей;
Комбилипен — препарат, который советуют все доктора;
Его очень легко найти в любой аптеке, так как бывает, что нужного и востребованного препарата и нету в аптеке, но Комбилипен вы без труда сможете приобрести или заказать в интернет-магазине;
Очень эффективный препарат. Помогает даже в самых сложных ситуациях и лечит трудные, нелегкие заболевания;
В его составе нет никаких вредных веществ , даже наоборот, он имеет много различных полезных для человека витаминов группы В;
Выпускается в двух формах — таблетки и инъекции , что, кстати, является достаточно неплохим преимуществом;
Многие на сегодняшний день люди не могут приобрести тот или иной препарат из-за нехватки средств в их бюджете . Но Комбилипен доступен каждому, благодаря своей низкой цене;
Инъекции Комбилипена безболезненны из-за содержания в своем составе лидокаина. Он обезболивает процедуру, именно поэтому люди, которые побаиваются уколов — смело могут выбирать этот препарат;
В отличие от некоторых других препаратов, Комбилипен вызывает аллергическую реакцию очень редко , что очень для него хорошо;
Комбилипен — лучший препарат среди аналогов и других лекарственных препаратов похожих на него составом или же чем-то другим.

Форма выпуска препарата Комбилипен и его состав

Препарат Комбилипен выпускают в форме таблеток и инъекций . Если существенных проблем нет, то можно пропить курс таблеток, но в случае серьезных патологических проблем большая часть врачей назначают инъекции и вместе с таблетками для более эффективного результата.

Комбилипен выпускается в форме таблеток и инъекций. В каждой ампуле по 2 мл, они расфасованы в коробочки по 10, 5 или 30 шт., а таблетки – по 30, 45 либо 60 шт. в упаковке.

В составе этого препарата есть активные компоненты:

Вспомогательные компоненты:

бензиловый спирт;
натрий триполифосфат;
калий гексацианоферрат;
натрий гидроксида.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Фармакологическое действие

В фармакологии Комбилипен в первую очередь используют как лекарство для предупреждения и лечения нервных расстройств. Этот медикамент относится к витаминам , а также к адаптогенам и общетонизирующим средствам. То есть Комбилипен – это витаминный препарат.

Витамин В6 – вещество, которое очень важно для организма человека и его иммунной. Это вещество в первую очередь необходимо для обмена веществ, таких как жиры, белки и углеводы. Также этот витамин нормализует различные процессы в организме человека.

А вот нуклеотиды и миелин синтезирует витамин В12 . Этот витамин активизирует иммунную систему человека. Также он имеет небольшое обезболивающее действие. В составе лекарственного препарата есть витамин В1 , который в первую очередь намного лучше проводит нервные импульсы. О читайте здесь.

Витамин В1 замечательно оберегает наш организм от всевозможных внешних факторов. — оказывает анестезирующее действие, расширяет кровеносные сосуды, а главное — он способствует быстрому и качественному всасыванию витаминов в организме.

Стоить отметить, что препарат ускоряет в желудке и кишечнике обменные процессы и положительно влияет на желудочно-кишечный тракт.

Показания к применению

Применяют Комбилипен в основном для комплексного лечения при неврите лицевого нерва, так как комплекс более эффективен, в случае болевого синдрома при и поясничном синдроме, а также при шейном корешковом синдроме.

Схема приема: препарат необходимо вводить внутримышечно по 2 мл . Вводить его необходимо каждый день, в случае тяжелой патологии необходимо вводить в день около 4 раз в течение недели, а затем постепенно снижать количество до 2 раз в неделю на протяжении двух недель или больше в зависимости от вашего состояния. Также можно пить таблетки в качестве поддерживающей терапии. Назначается препарат и курс терапии врачом и по его рекомендациям.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Противопоказания

Препарата не советуется применять если:

У вас сердечная недостаточность;
У вас аллергическая реакция или непереносимость одного из компонентов препарата;
Имеется склонности к тромбообразованию;
Вы не посоветовались с врачом по поводу применения препарата.
Вы кормите грудью;
Также нельзя давать этот препарат маленьким детям.

Назначают ли Комбилипен детям?

Детям Комбилипен врачи не назначают из-за слишком большого для ребенка количества бензилового спирта в препарате. Также он негативно влияет на организм ребенка, а на иммунную систему взрослых препарат оказывает совсем другое влияние. Ни в коем случае нельзя давать этот препарат детям и даже взрослым без рецепта врача.

Применение при беременности и во время кормления грудью

На самом деле действие препарата при применении беременными до конца не известно, именно поэтому врачи его и не рекомендуют беременным. Во-первых, ребенок может родиться с патологическими заболеваниями. Только в случае серьезных проблем доктора могут разрешить применять препарат беременным, но под очень серьезным наблюдением врача.

Кормящим мамочкам также не советуется принимать этот препарат либо стоит начать кормить ребенка искусственными смесями. Можно сказать точно, что принимать препарат беременным или кормящим женщинам нельзя без жизненноважных причин или разрешения и совета вашего лечащего доктора.

Инструкция по применению

Дозировка

Если у вас очень выражен болевой синдром, то необходимо начинать лечение с введения препарата на протяжении 6-8 дней (2 мл в день), а затем потихоньку уменьшать дозу до двух раз в неделю либо переходить на прием таблеток Комбилипен.

Как правильно колоть Комбилипен внутримышечно?

Благодаря лидокаину, который присутствует в составе данного препарата, укол является безболезненным . Необходимо вводить препарат внутримышечно в верхнюю наружную четверть ягодицы. В случаи, если вам необходимо ставить укол самостоятельно дома, то разрешается вводить лекарство в наружную верхнюю часть бедра.

Какой курс лечения препаратом Комбилипен?

Если у вас нет патологических проблем, то необходимо вводить препарат по 2 мл каждый день в течение одной недели. Если у вас присутствуют патологические проблемы, необходимо вводить лекарство на протяжении двух недель, но для того чтобы обезопасить себя и свое здоровье, лучше заранее посоветоваться с лечащим врачом о курсе приема этого препарата.

Для более быстрого лечения можно сопровождать ввод уколов и таблетками Комбилипен.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Нельзя принимать или совмещать препарат с:

Тяжелыми металлами , так как витамин В12 с ними несовместим.
Препаратом Левидопом , потому что этот препарат уменьшает воздействие витамина В6 на организм человека.
Также нельзя совмещать уколы препарата Комбилипен с веществами, которые имеют окислительно-восстановительное влияние. Они несовместимы с витамином В1. Такие вещества, как хлорид ртути, карбонат, йодид, ацетат, таниновая кислота.
Из-за того, что тиамин при контакте с медью быстро разрушается, его ни в коем случае нельзя совмещать с фенобарбиталом натрия , рибофлавином, метабисульфитом, бензилпениппллином, декстрозой.

Совместимость препарата с алкоголем

Алкоголь особо и не оказывает негативное влияние на организм человека при приеме Комбилипена, но врачи не советуют и даже запрещают при приеме этого препарата употреблять слабоалкогольные и алкогольные напитки . Дело в том, что из-за алкоголя препарат практически не оказывает никакого действия и в некоторых случаях может наоборот оказывать негативное влияние на организм человека и на его иммунную систему.

Побочные действия:

Аллергический шок;
Сыпь на коже, зуд, крапивница;
Аллергическая реакция;
Очень часто повышается потоотделение;
Также иногда затрудняется дыхание;
Появляется угревая сыпь;
В некоторых случаях и тахикардия;
Гипергидроз лишь в редких случаях.

Где купить?

Как и многие другие лекарственный препарат Комбилипен достаточно популярен, благодаря ряду своих преимуществ и положительным отзывам врачей и пациентов. Его можно приобрести как и в интернет-магазине, так и в любой аптеке вашего города или поселка, микрорайона.

Цена препарата Комбилипен

Таблетки Комбилипен Табс можно приобрести от 120 и до 180 рублей . Цена в основном зависит от того, где вы их приобретаете, потому что в каждой аптеке своя цена. В некоторых просто завышают цену, самые недорогие таблетки Комбилипен можно купить за 120 рублей.

В самой небольшой упаковке 30 таблеток, есть конечно же упаковки и побольше, к примеру 60 шт., но тогда они будут дороже стоить. Ампулы Комбилипен стоят дороже — 150-250 рублей , все опять-таки зависит от того, где вы их купите. В одной упаковке 10 ампул по 2 мл.