Гастроэнтерит у взрослых — симптомы и лечение. Что такое гастроэнтерит

Гастроэнтерит представляет собой заболевание инфекционно-воспалительной природы, поражающие преимущественно стенки желудка и тонкого кишечника. Среди наиболее ярко выраженных симптомов данного заболевания можно выделить тошноту и частый жидкий стул.

Основные причины, по которым возникает гастроэнтерит у взрослых, могут несколько отличаться от тех причин, которые провоцируют развитие данного заболевания у детей.

Статистика заболеваемости гастроэнтеритом показывает, что сталкивается с подобной патологией каждый пятый житель нашей планеты.

Развиться у взрослого человека данное заболевание может по двум группам причин:

В особую группу по риску заболеваемости инфекционным гастроэнтеритом попадают люди, чья работа или увлечения связаны с частыми поездками в экзотические страны. Основными возбудителями так называемой «диареи туристов» среди вирусов являются норовирус и ротавирус, бактерий – шигеллы, протистов (тип простейших микроорганизмов) – кишечные и криптоспоридии.

Вирусный гастроэнтерит является наиболее распространенным. Это его чаще всего называют желудочным гриппом. Бактериальный встречается реже, но имеет тяжелое течение. Гастроэнтерит у взрослых, вызванный протистами из рода Криптоспоридии (Cryptosporidium), протекает относительно легко, но в людей с ослабленным иммунитетом он может привести к крайне тяжелым последствиям.

Независимо от причины появления заболевания, его исходом может стать тяжелое обезвоживание организма. Инфекционный гастроэнтерит является довольно заразным заболеванием, которое передается исключительно фекально-оральным путём. Попасть в организм человека инфекция может через немытые руки, недостаточно обработанные овощи и фрукты, мясные и рыбные продукты. В большинстве случаев гастроэнтерит протекает с умеренной степенью интенсивности, и поддаётся лечению за пределами стационара. В более тяжёлых случаях, человеку необходима госпитализация.

Основные симптомы

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств при гастроэнтерите, как правило, рекомендовано в случае тяжелого течения заболевания. Ниже будут представлены основные группы лекарственных препаратов, посредством которых проводится лечение и нормализация функционального состояния организма.

Антибактериальные препараты

В большинстве случаев при гастроэнтерите используется антибиотики широкого спектра действия. Более детальный подбор антибактериального препарата осуществляется лечащим врачом, после определение типа возбудителя.

Противорвотные препараты

Причиной обезвоживания организма может стать значительная потеря жидкости с рвотными массами. Для коррекции данного процесса рекомендован приём противорвотных лекарственных средств.

Кишечные энтеросорбенты

С целью выведения токсических веществ из организма, при гастроэнтеритах рекомендован приём энтеросорбентов.

Препараты для восстановления водно-электролитного баланса

Наиболее популярным является препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. В состав препарата входят такие компоненты, как калия хлорид, натрия хлорид, натрия цитрат и глюкоза.

Лечение гастроэнтерита у беременных

Комплексное лечение у беременных женщин гастроэнтерита практически не отличается от стандартной схемы, однако имеется ряд некоторых ограничений в приёме лекарственных средств. Лечение беременных женщин включается в себя следующие пункты:

соблюдение диеты, исключающей растительную клетчатку и животные жиры;
восполнение потерянной жидкости посредством повышенного употребления воды;
приём лекарственных средств, обладающих мягким действием, и не оказывающих токсического влияния на плод. Дозировка в данном случае подбирается врачом индивидуально. (Пока оценок нет)

Симптомы и лечение гастроэнтерита у взрослых представляют собой важную медицинскую проблему. Как лечить гастроэнтерит, зависит от характера заболевания, а также факторов, спровоцировавших его (вирусные, грибковые инфекции аллергические заболевания), влияния экологической обстановки, нарушения режима питания и образа жизни в целом.

Общая характеристика заболевания

Гастроэнтерит представляет собой острое воспаление слизистых, выстилающих тонкий кишечник и желудок. В результате развития заболевания у пациента наблюдаются нарушения следующих функций желудочно-кишечного тракта:

пищеварительной;
выделительной;
секреторной.

Данная болезнь является косвенной причиной развития иммунных нарушений.

Лечение гастроэнтерита у взрослых напрямую зависит от стадии протекания болезни, а именно:

острая, протекающая на фоне резкого изменения самочувствия пациента с явными клиническими проявлениями заболевания;
хроническая, имеющая характер чередования периодов обострения и ремиссии.

Гастроэнтерит имеет весьма широкую распространенность.

Причины возникновения заболевания

Рассматриваемое заболевание возникает в результате целого ряда провоцирующих его причин.

Отравление продуктами питания, алкоголем, лекарственными, содержащими алкоголь, радиоактивными, химическими и другими агрессивными токсическими веществами, вызывающими воспаление слизистой ЖКТ, иногда ожоги слизистых, что, в свою очередь, ведет к их дегенеративным изменениям.
Аллергическая реакция на прием определенных веществ, в результате которой формируется аллергическая форма гастроэнтерита.
Несбалансированная диета, при которой больной употребляет в пищу слишком много соленой, жирной, острой, раздражающей пищи.
Инфицирование желудочно-кишечного тракта бактериями. К бактериям, провоцирующим данное заболевание, относятся кишечная палочка, различного рода простейшие, сальмонеллы, а также Helicobacter pylori.
Нарушения микробиоценоза, то есть баланса микрофлоры желудка и тонкого кишечника.

Важно! Чаще встречается инфекционный гастроэнтерит и проявляется реакцией со стороны кишечника. В таком случае говорят о гастроэнтероколите. Гастроэнтероколит является заболеванием, при котором поражаются слизистые всех отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, тонкого и толстого кишечника.

Симптоматика заболевания

Симптомы гастроэнтерита у взрослых могут несколько различаться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, степени тяжести протекания.

При средней степени тяжести гастроэнтерита симптомы могут включать в себя:

повышенную температуру, иногда доходящую до сорока градусов;
дискомфорт в верхних отделах живота, тошноту, вплоть до рвоты;
учащенный стул со слизью, в некоторых случаях с определенными примесями (прожилки крови, остатки не переваренной пищи и т.д.);
изменения цвета испражнений (зеленоватого или желтоватого цвета);
снижение или отсутствие аппетита;
различного характера боли в эпигастральной и околопупочной области;
состояние озноба, мышечных болей и слабости.

Читайте также Причины ротавируса у детей, методы диагностики и лечения

При легкой степени гастроэнтерита симптомы, соответственно, менее выражены, при тяжелой – наблюдается яркая выраженность имеющихся симптомов и присоединение признаков интоксикации (подъем температуры, нарастание мышечных болей и общей слабости) и обезвоживания (снижение кровяного давления, что сказывается на работе всех органов, судороги и т.д.). Клинические симптомы гастроэнтерита у взрослых, их выраженность зависят, конечно, и от причины, вызвавшей это заболевание.

Вирусный гастроэнтерит у взрослых вызывается энтеровирусами (ротавирус, норовирус и т.д.) и, как правило, имеет признаки, характерные для любых вирусных инфекций, в т.ч. гриппа или ОРВИ, с поражением слизистой желудка и кишечника.

Диагностика

При тяжелых формах заболевания и диагностика, и лечение проводятся исключительно стационарно.

Диагностика направлена на выявление этиологических факторов, состояния пораженных органов и организма в целом.Лечение гастроэнтерита у взрослых в первую очередь зависит от этиологических факторов, выраженности симптомов и степени тяжести протекания. Таким образом, терапевтические меры при данном заболевании направлены на устранение собственно причины заболевания и его клинических проявлений, стабилизацию работы всех органов и систем в случае тяжелого протекания.

Вирусный или инфекционный гастроэнтерит требуют применения лекарственных средств, направленных на устранение возбудителя. Следовательно, в зависимости от выявленного возбудителя, пациенту назначаются противовирусные или антибактериальные препараты, к которым чувствительны возбудители.

Соблюдение ряда основных принципов в лечении гарантирует его эффективность и приближает выздоровление.

Полный голод в течение первого дня болезни и рекомендуемая диета впоследствии.
Прием большого количества жидкости.
Постельный режим.
Прием препаратов, содержащих ферменты для улучшения пищеварения, в числе которых Панкреатин, Абомин.
При инфекционном гастроэнтерите назначаются антибактериальные средства: Нифуроксазид, Левомицетин, Полимексин, при вирусном – симптоматическая терапия.
Применение прокинетиков – Мотилиум, Итоприд. Прием лекарств, имеющих вяжущее (Де-Нол) и адсорбирующее (Энтеросгель) действие.
Восстановление электролитного баланса с помощью регидрантов (Регидрон).
Освобождение организма от токсинов с применением капельных вливаний.
Введение глюкозы и противосудорожных препаратов.
Прием витаминных комплексов.
Восстановление нормальной флоры желудочно-кишечного тракта с применением пребиотиков, например, Бифидумбактерина, Биолог-форте, Лактиале, Линекс.

Гастроэнтерит – это воспаление пищеварительного тракта, которое сопровождают острая диарея и рвота. Другие названия болезни: кишечная инфекция, желудочный грипп. От заболевания часто страдают дети до 7 лет. Если иммунитет крепкий, организм за 2-3 дня справится с болезнью без лекарств. При тяжелом течении человека нужно госпитализировать, чтобы избежать обезвоживания и комы.

С загрязненной пищей или водой, на немытых руках.
Через полотенца, посуду, другие предметы быта и личной гигиены от больного человека.
Воздушно-капельным путем при чихании, кашле, поцелуе.

Ротавирус

Это самая частая причина гастроэнтерита у детей до 3 лет, которые тянут в рот грязные руки. Для взрослых заражение ротавирусом менее опасно и часто протекает без симптомов: они становятся переносчиками болезни. Особенно активен возбудитель с декабря по июнь.

В России с 2006 года делают прививку от ротавируса на основе 2 вакцин: Ротатек и Ротарикс. Процедура очень эффективна и показана детям грудного возраста (6–36 нед.).

Норовирус

Очень заразный микроб, который поражает людей всех возрастов – норовирус. Он попадает в организм через пищу (основной путь), воду, предметы быта. Через контакт больного человека со здоровым норовирус передается реже. Часто инфекция развивается в местах большого скопления людей. От момента заражения до появления первых симптомов проходит 1–3 дня. Кроме общих признаков гастроэнтерита такой инфекции характерны:

боли в мышцах;
чувство разбитости;
лихорадка.

Аденовирус

Этот микроорганизм вызывает гастроэнтерит у лиц всех возрастов, но чаще болеют дети от полугода до 2 лет, особенно в детских садах. Передается он воздушно-капельным путем и через прикосновения. Даже у маленьких детей болезнь проходит быстро, редко вызывает тяжелые последствия. Если кишечную инфекцию вызвал аденовирус, к общим симптомам прибавятся:

насморк;
першение в горле;
покраснение глаз.

Симптомы

Инкубационный период гастроэнтерита составляет 1-2 дня. После возникает первый и главный симптом болезни – диарея, причем понос частый и обильный. Тонкая кишка перестает удерживать жидкости, кал разрыхляется и становится водянистым. Двигательная активность кишечника растет, поэтому возникает частый понос. Другие симптомы болезни: острые боли в животе, рвота.

Признаки гастроэнтерита сохраняются 1–10 дней: срок зависит от вида вируса.

У взрослых

Кроме общих симптомов кишечной инфекции гастроэнтериту характерны такие проявления:

бледность кожи;
сильная потливость;
высокая температура;
мышечные или головные боли;
недержание кала;
постоянная жажда.

У детей

Общие симптомы гастроэнтерита у ребенка старше года такие же, как у взрослого. Груднички отказываются от пищи и часто плачут из-за боли, кричат. Живот вздувается, появляются сухость кожи и белый налет на языке.

Опасны симптомы обезвоживания: подгузник больше 4 часов остается сухим, ребенок быстро теряет вес.

Когда обратиться к врачу

Взрослый должен срочно вызвать скорую при таких признаках тяжелого течения гастроэнтерита:

Температура выше 40 градусов.
Рвота сохраняется дольше 2-х дней, в массах есть кровь.
Есть симптомы обезвоживания: сухость во рту, темная моча (или ее нет совсем), слабость, головокружение.
В кале появляется кровь.

У младенцев кишечная инфекция протекает тяжело и часто дает осложнения. Вызывайте врача при признаках обезвоживания:

Рвота не прекращается несколько часов.
Диарея тяжелая или сохраняется дольше 2 дней, в кале есть кровь.
Грудничок плачет без слез, у него сухие губы.
Моча темно-желтая, коричневая.
Родничок провалился.
Мочеиспускания не было больше 4 часов.

Покажите врачу ребенка старше года, если видите опасные симптомы:

температура выше 38,9 градусов;
кровавый понос;
слабость, апатия, плохая реакция;
спутанность сознания;
головокружение.

Факторы риска

Гастроэнтерит возникает у лиц любого возраста, но особенно ему подвержены следующие группы людей:

Дети до 7-8 лет. У них не полностью сформирован иммунитет, поэтому они часто болеют.
Пожилые люди. С возрастом иммунитет слабеет, хуже сопротивляется болезни. Ситуация ухудшается, если человек находится в доме престарелых, больнице, посещает поликлинику. Он может часто контактировать с переносчиками вируса.
Школьники или люди, которые живут в общежитии, в армии. Постоянный тесный контакт повышает риск заражения.
Лица с иммунодефицитом не могут сопротивляться любым инфекциям. Такое состояние вызывают положительный ВИЧ-статус, лечение химиопрепаратами, антибиотиками.

Диагностика

Если есть подозрения на воспалительные заболевания кишечника, делают рентген и эндоскопическое исследование прямой кишки.

С чем можно спутать гастроэнтерит

Кишечная инфекция отдельными симптомами похожа на следующие состояния:

Пищевая аллергия. Сильная рвота, диарея и боли в животе могут появиться при непереносимости глютена, лактозы, искусственных подсластителей, красителей, ароматизаторов.
Расстройство пищеварения. Возникает у людей, которые имеют воспаление в кишечнике, болезнь Крона, язвенный колит.
Прием медикаментов. Признаки кишечной инфекции может вызвать долгий прием антибиотиков или антацидов – это лекарства, которые нейтрализуют кислоту в желудке. Их применяют при гастрите.
Менингит. Воспаление оболочек головного мозга тоже вызывает сильную рвоту, но имеет много специфических симптомов.

Более опасные состояния, похожие симптомами на гастроэнтерит:

аппендицит;
непроходимость кишечника;
болезнь Гиршпрунга (неправильно развиваются сплетения нервов в толстой кишке).

Лечение

Специальной терапии гастроэнтерита не существует. Антибиотики не применяют – они только ухудшат ситуацию. Препараты от диареи (Лоперамид) тоже не рекомендованы, особенно для детей: вирус будет выводиться медленно. Здоровый организм за 2-3 дня сам справляется с болезнью. Соблюдайте рекомендации врача:

Измените питание. В рационе оставьте только мягкие продукты, протертые до состояния пюре, и ешьте маленькими порциями.
Соблюдайте постельный режим, особенно если у вас высокая температура, рвота.
Пейте больше жидкости – часто и маленькими глотками.

Регидратация

В лечении гастроэнтерита главное – восполнять потери воды и минералов. Для этого используют растворы электролитов, которые продаются в аптеке: Регидрон, Гидровит . Детям их дают только после консультации с педиатром. В основе растворов лежат соль, калий и глюкоза. Особенности их применения:

Частота приема. Используйте раствор в количестве 1-2 ч. л. после каждого приступа диареи или рвоты. Если гастроэнтерит не тяжелый, принимайте по 50 мл через 15 минут после дефекации.
Температура. Пейте теплый раствор (33–36 градусов) – так его компоненты быстрее попадут в кровь.
Состав. Ничего не добавляйте в аптечный раствор.

Диета

Чтобы уменьшить нагрузку на кишечник и остановить диарею, уберите из рациона:

сладости (особенно мороженое, шоколад, пирожные и торты);
молочные продукты;
источники кофеина;
алкоголь;
жирную пищу;
консервы;
копчености.

В первый день диареи пейте воду, яблочный сок и компоты без сахара, ешьте разваренный белый рис без соли. Когда вам станет лучше, добавьте в рацион:

вареный картофель;
бананы;
яблочное пюре;
вчерашний или подсушенный хлеб.

Народные средства

Чтобы ускорить выздоровление, используйте рецепты нетрадиционной медицины вместе с основным лечением.

Хороший результат при гастроэнтерите дают теплые компрессы, рисовый отвар, имбирный чай.

Раствор для регидратации тоже можно сделать самостоятельно: разведите в 1 л теплой воды 1 ч. л. соли и 1 ст. л. сахара. Когда гранулы разойдутся, средство готово.

Теплые компрессы

Чтобы уменьшить боль в животе, используйте грелку. Положите ее на беспокоящий участок и накройте одеялом, уберите через 15 минут. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Если электрическая грелка имеет несколько режимов, выбирайте средний: она не должна обжигать кожу.

Простая альтернатива: плотный пакет или пластиковая бутылка с горячей водой.

Рисовая вода

Средство помогает восстановить баланс электролитов, останавливает диарею и выводит токсины из организма. Рисовую воду рекомендуют готовить первые 2 дня и заменять ею пищу, пока гастроэнтерит в острой фазе. Для лечения используют бурый (коричневый) или круглый белый рис. Рецепт:

Промойте полстакана риса. Залейте холодной водой – ее должно быть в 5 раз больше, чем крупы.
Накройте кастрюлю крышкой. Варите рис на слабом огне до мягкости. Круглый белый будет готов через 20 минут, бурый – через 40–45.
Оставьте на теплой конфорке на полчаса.
Процедите. Принимайте маленькими порциями (1-2 ст. л.) в течение дня.

Имбирь

Этот продукт успокаивает расстроенный кишечник и укрепляет иммунитет. Важно: имбирь не рекомендован людям, которые имеют проблемы с печенью или желчным пузырем. Самое простое средство от кишечной инфекции – чай:

Натрите мелко 1 ч. л. свежего корня имбиря, залейте 200 мл кипятка.
Настаивайте 10–15 минут, выпейте мелкими глотками.
Готовьте такой чай 2 раза в день, между приемами делайте интервал в 4–6 часов.

Возможные осложнения

Без лечения или при тяжелом течении болезни у человека с гастроэнтеритом:

Возникает астенический синдром – длительная слабость, апатия, нарушение сна, тремор (дрожь).
Развивается обезвоживание.
В кишечнике перестают всасываться полезные вещества.
Не контактируйте с больными гастроэнтеритом.
Хорошо мойте руки после улицы, перед приемом пищи. В общественных столовых, кафе, ресторанах используйте гель-антисептик (купите в аптеке и носите с собой).
Не ешьте сырыми мясо, рыбу, яйца.
Тщательно мойте кухонные поверхности перед приготовлением пищи и после. Это особенно важно при работе с яйцами и мясом.
Не давайте сырым животным продуктам соприкасаться с овощами и фруктами. Используйте для них отдельные доски и ножи.
Если в семье есть больной, выделите ему отдельную посуду и предметы гигиены.

Меры профилактики при путешествии в другие (особенно экзотические) страны:

Пейте воду только из не распечатанных бутылок. Используйте ее же для чистки зубов.
Не ешьте сырую пищу, избегайте уже очищенных овощей и фруктов.
Не заказывайте рыбу или мясо, которые приготовлены не полностью (стейк с кровью и пр.).
Не берите напитки со льдом: он может содержать зараженную воду.
Перед путешествием сделайте страховку и прививки от возбудителей гастроэнтерита.

Видео

Тошнота, рвота, диарея, общая слабость, боли в животе - это основные симптомы гастроэнтерита.

Гастроэнтерит редко развивается как самостоятельное заболевание, очень часто он является синдромом какой-либо болезни.

Вирусный гастроэнтерит обычно развивается внезапно, у больных появляются спастические боли в животе, тошнота, рвота и . Возможно повышение температуры тела, слабость, боли в мышцах. Больные жалуются на вздутие живота, сильное урчание, при этом отхождение газов минимально. В некоторых случаях боли в животе могут и не сопровождаться диареей. Крови и слизи в стуле обычно нет.

Гастроэнтерит часто развивается и как синдром бактериальных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез). В таких случаях стул у больных водянистый, может быть с примесью крови и слизи, частота его до 30 раз в сутки.

Диагностика гастроэнтерита

Диагностировать гастроэнтерит врач может на основании жалоб пациента и анамнеза заболевания. А вот для выявления природы заболевания необходимы дополнительные лабораторные исследования кала, рвотных масс, крови. При появлении симптомов гастроэнтерита следует обратиться к врачу, поскольку это может сигнализировать о серьезном заболевании.

Лечение гастроэнтерита

При первых симптомах гастроэнтерита следует ограничить прием пищи. Из-за потери жидкости с рвотными массами и частым жидким стулом возможно развитие обезвоживания организма, поэтому следует пить больше жидкости. В домашних условиях можно приготовить солевой раствор. Для этого в 1 литре кипяченой воды нужно растворить 1 ст. л. поваренной соли и 2 ст. ложки сахара. Также для восполнения потерь жидкости и электролитов можно использовать аптечные порошки для приготовления растворов для регидратации, такие как регидрон или оралит. Полезно также пить сладкий чай, отвар шиповника и кисели. Принимать жидкость нужно часто, но небольшими порциями (не более 50 мл за раз), чтобы не спровоцировать приступ рвоты.

Если симптомы гастроэнтерита сохраняются более суток или состояние больного ухудшается, следует обратиться к врачу, поскольку может понадобиться лечение в стационаре.

При тяжелой степени обезвоживания, когда оральной регидратации недостаточно, возможно внутривенное введение растворов (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы, реополиглюкин). Инфузионная терапия показана также при выраженном интоксикационном синдроме, который может наблюдаться при гастроэнтерите.

Довольно часто у больных гастроэнтеритом выявляются признаки авитаминоза, поэтому лечение включает витаминотерапию. Пациентам назначаются витамины группы В, которые в стационарных условиях могут вводиться внутримышечно. В амбулаторных условиях больным рекомендуется принимать поливитаминные комплексы (биомакс, компливит, алфавит и др.)

Для восстановления пораженной слизистой оболочки желудка и кишечника больным назначаются вяжущие и обволакивающие средства (де-нол, танальбин). Для этих целей возможно также назначение препаратов на основе растительного сырья (зверобоя, пижмы, травы змеевика).

Очень эффективна в лечении гастроэнтерита физиотерапия. Больным назначают согревающие компрессы, парафиновые аппликации, озокерит, индуктотермию.

При гастроэнтерите часто нарушается состав нормальной микрофлоры кишечника, поэтому целесообразен прием эубиотиков (бифидумбактерин, линекс, аципол).

Следует отметить, что назначение антибактериальной терапии возможно только врачом. Не стоит пытаться самостоятельно лечить гастроэнтерит антибиотиками. В случае, если заболевания было вызвано вирусом, эта группа препаратов окажется абсолютно неэффективной. При этом негативное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника может только усугубить состояние.

Диетотерапия

В первые дни болезни человеку следует пить достаточно воды и, если есть аппетит, употреблять рисовую кашу и бананы.

Особое внимание следует уделить питанию больных с симптомами гастроэнтерита. Для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта разработана специальная лечебная диета – стол №4.

В острую стадию болезни прием пищи следует ограничить. Если больной может есть, то возможно употребление в пищу сухарей из белого хлеба, рисовой каши и бананов. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, пища обязательно должна быть теплой.

После стихания симптомов обострения диету можно расширять. Разрешается употреблять в пищу каши, сваренные на воде, кисломолочные продукты, отварные овощи, не содержащие грубую клетчатку (картофель, морковь, цветная капуста и др.), фрукты, не жирные сорта мяса и рыбы, подсушенный белый хлеб. Пить следует кисели, фруктовые соки, компоты, чай.

Исключаются из рациона питания жирные сорта мяса, птицы и рыбы, бобовые, жирные молочные продукты, кондитерские изделия с жирными кремами, сдоба, кофе, газированные напитки. Следует также убрать со стола копчености, маринады, жареные, жирные, острые и соленые блюда, полуфабрикаты, консервы и продукты фаст-фуда.

После стихания симптомов гастроэнтерита подобного режима и рациона питания следует придерживаться не меньше месяца, а людям, страдающим хронической формой заболевания, такой диеты необходимо придерживаться постоянно.

К какому врачу обратиться

Если симптомы выражены умеренно, можно вызвать на дом терапевта/педиатра или обратиться к гастроэнтерологу и продолжать лечение в амбулаторных условиях. При ухудшении состояния нужно вызвать «Скорую помощь», которая доставит больного в инфекционный стационар.

Гастроэнтерит является инфекционной патологией ЖКТ, которая сопровождается диареей, рвотой. Данный недуг считается весьма распространенным. Развитые страны успешно борются со вспышками инфекции, так как она легко поддается лечению. Что касается стран, в которых отмечается нехватка чистой и питьевой воды, от данной патологии погибают тысячи детей каждый год. Основная симптоматика: повышенная температура тела, обильный жидкий стул и рвота, болезненность живота, тошнота, слабость, бледность кожного покрова. При обнаружении признаков недуга требуется срочное лечение, так как он приводит к сильному обезвоживанию организма.

Гастроэнтерит представляет собой воспаление тонкого кишечника и слизистой оболочки желудка, провоцирующее сбой в пищеварительно-транспортной и секреторной функции, иммунные и метаболические изменения. Основные формы патологии: хронический гастроэнтерит, острый. У данных форм имеются отличительные черты, связанные с признаками, методами лечения и этиологией.

Болезнь гастроэнтерит очень распространена. Она занимает второе место после респираторной инфекции. Хронический гастроэнтерит наблюдается у школьников и взрослых. Чаще всего, причиной возникновения гастроэнтерита выступают вирусы и бактерии. К ним относятся амебы, сальмонелла, кишечная палочка, шигелла, вирус энтеротропный. Также хронический гастроэнтерит может возникать на фоне неправильного питания, воздействия химикатов, ионизирующей радиации и лекарственных средств.

В редких случаях вирусный гастроэнтерит появляется на фоне неправильного питания, индивидуальной непереносимости и аллергии. В основном, фиксируется острая форма инфекционного гастроэнтерита. При данной форме заболевания патогенная флора проникает в желудочно-кишечный тракт, наблюдается инвазия и адгезия микроорганизмов. Диагноз гастроэнтерит устанавливается в том случае, когда перечисленные явления сопровождаются высоким осмотическим давлением содержимого кишечника больного, а также его секрецией в просвет. Бактериальный гастроэнтерит встречается гораздо чаще. При этом недуге нарушается кишечный микробиоценоз, снижается кислотность.

Хронический гастроэнтерит проявляется в качестве осложнения острого процесса. Основной причиной возникновения данного заболевания считается Хеликобактер Пилори. Данная бактерия признана кислотоустойчивым микроорганизмом, который обладает тропностью и защитными механизмами, а также способностью существовать в агрессивной среде. Хронический гастроэнтерит вызывает недостаточное продуцирование пищеварительного сока и подавление местного иммунитета.

Хроническая форма зачастую возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя. В данной ситуации может наблюдаться атрофическое изменение в оболочке ЖКТ, а также нарушение всасывания важных элементов.

Классификация патологического процесса

Различают хронический и острый гастроэнтерит. Также заболевание классифицируют согласно клиническим признакам, этиологическому фактору. Для острой формы присущи 3 степени тяжести. Первая форма сопровождается рвотой, не слишком частым поносом, нормальной температурой. Для средней степени присуща рвота, понос до 10 раз в день, небольшая дегидратация, повышение температуры тела до 38,5 градусов. Что касается тяжелой степени, она характеризуется спутанным сознанием, лихорадкой и сильным обезвоживанием.

Основные разновидности заболевания:

Короновирусный гастроэнтерит

При данной патологии сочетаются признаки кишечного поражения и респираторные симптомы. Также может происходить изолированное течение недуга без поражения дыхательной системы. Короновирусный гастроэнтерит вызывает острый респираторный синдром. Клиническая картина: недомогание, слабость, боль в животе и горле, рвота, понос и тошнота, мигрень и затрудненное дыхание. Отсутствуют серьезные осложнения.

Алиментарный гастроэнтерит

Такая разновидность расстройства желудочно-кишечного тракта является следствием потребления алкоголя и грубой пищи, чрезмерного количества острой пищи.

Геморрагический гастроэнтерит

Наблюдается рвота и понос с кровью, слабость, пониженный аппетит, потеря веса, обезвоживание.

Аденовирусный гастроэнтерит

Проявляется гораздо сложнее . Продолжительность инкубационного периода составляет восемь-десять дней. Вирусный гастроэнтерит имеет следующую клиническую картину: рвота, жидкий стул и потеря аппетита, наблюдаемые в течение нескольких дней. В некоторых случаях фиксируется рецидив через несколько месяцев. При тяжелой форме гипертонической дегидратации вирусный гастроэнтерит может привести к летальному исходу. Показано следующее лечение: диетотерапия, водно-солевая реанимация.

Эозинофильный гастроэнтерит

Данная патология встречается редко, так как заразиться такой инфекцией сложно. Характеризуется инфильтрацией органов пищеварения. Вызвать заболевание могут аутоиммунные патологии, аллергия пищевая. Эозинофилы – лейкоциты в крови, формирующиеся в лимфатических тканях, расположенных в кишечнике. Их цель – бороться с патогенными микроорганизмами, проникающими в ЖКТ с пищей. Установить диагноз можно с помощью полного обследования и соответствующих анализов. Симптоматика патологии: рвота, тошнота, понос, дискомфорт в области живота, потеря веса и аппетита, слабость, недомогание, отечность и анемия. В некоторых случаях проявляется обструкция привратника и верхней части ЖКТ.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания составляет 2 суток. Для бактериальной формы присущ срок – от 1 до 5 дней, в зависимости от возбудителя.

Основной симптом патологии – понос. Кал может содержать слизь, кровь. Сопутствующая симптоматика:

тошнота;
рвота;
повышенная температура тела (38–39 градусов);

Из-за обильного поноса и рвоты происходит обезвоживание организма. Подобное осложнение считается очень серьезным и опасным для жизни, поэтому необходимо восполнять водно-солевой баланс. У пожилых людей и новорожденных детей синдром обезвоживания может стать причиной смертельного исхода, если не начать своевременное лечение. Обезвоживание при гастроэнтерите можно обнаружить по следующим признакам:

апатия и головокружение;
усталость, сухость в ротовой полости;
судороги в мышцах;
усталость;
тошнота и рвота;
глаза впавшие;
частое сердцебиение;
мало мочи при посещении туалета;
лицо становится осунувшимся.

Во многих случаях прием медикаментов не требуется, так как симптоматика проходит самостоятельно. Однако при тяжелых формах течения заболевания без соответствующего лечения не обойтись. Необходимо срочно обратиться к врачу, если беспокоят такие признаки:

на протяжении 2 суток не прекращается рвота;
более 3 дней длится диарея;
имеются судороги, речь невнятная, может двоиться в глазах;
в каловых, рвотных массах присутствует кровь;
явные симптомы обезвоживания;
дезориентация.

Лечение и профилактика патологии

При данном диагнозе показано восполнение утраченной жидкости. Рекомендуется пить не менее двух литров воды в день и стакан воды после каждой дефекации. Можно употреблять специальный пероральный раствор для регидратации, который продается в аптеках. Такое средство прекрасно восполняет потерянную глюкозу, соль, важные минеральные компоненты. При наличии заболеваний почек перед приемом данного раствора необходимо проконсультироваться со специалистом.

В период лечения необходимо соблюдать специальную диету. Исключите из рациона жирную, острую и пересоленную пищу, так как она способна обострить симптомы. Рекомендовано употреблять молочные и кисломолочные продукты, каши, цельнозерновой хлеб.

Профилактика гастроэнтерита предлагает тщательно мыть руки перед едой, после посещения улицы и туалета, а также пользоваться индивидуальным полотенцем, бельем, столовой посудой и приборами. После лечения рекомендуется оставаться дома на протяжении двух дней, чтобы организм восстановился.

Гастроэнтерит – это опасное заболевание желудочно-кишечного тракта, способное вызвать обезвоживание. При появлении подозрительных симптомов срочно обратитесь к врачу.