Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика. Детская молочница

Молочница или кандидоз – это грибковое заболевание, которое возникает из-за размножения на слизистых оболочках человека грибка Candida. Этот грибок есть в небольших количествах в организме любого здорового человека, но под влиянием некоторых факторов, неблагоприятно воздействующих на микрофлору слизистых, он начинает неконтролируемо размножаться, вызывая воспалительные процессы. Такими факторами чаще всего является общее снижение иммунитета и лечение антибиотиками, которые вместе с патогенными микробами убивают и полезные бактерии, сдерживающие рост грибка.

Что вызывает появление молочницы и чем она опасна?

Молочница у детей чаще всего возникает в грудном возрасте, чему способствует незрелость иммунной системы. Большинство новорожденных заражаются ею от матери в процессе родов, при этом не важно, были ли роды естественными или оперативными, посредством кесарева сечения. Еще один путь заражения – через грязные руки, соски и бутылочки. Молочницей болеют и дети после года, обычно она развивается у них на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов или же на фоне общего снижения иммунитета из-за частых болезней.

Обычно молочница локализуется во рту у детей, но бывает, что она поражает и другие слизистые, а также кожу, особенно в области подгузника, где нередко возникают опрелости.

Если вовремя не начать лечение молочницы у детей , она может превратиться в хроническое заболевание, которое само уже станет фоном для развития различных воспалительных процессов, а также будет способствовать возникновению аллергических реакций. При неправильном или недостаточном лечении молочница может стать системным заболеванием, поразив внутренние органы ребенка. В особенно тяжелых случаях она может привести к заражению крови. У новорожденных девочек молочница во влагалище иногда является причиной синехий, то есть сращивания половых губ. Но самую большую опасность кандидоз представляет для недоношенных новорожденных с малым весом и незрелой иммунной системой, у которых он может вызвать тяжелейшие осложнения и даже привести к смерти.

Поэтому важно при появлении симптомов молочницы получить консультацию врача и вовремя принять меры для ее лечения.

Как проявляются симптомы молочницы?

Молочница у детей во рту проявляется в виде белого творожистого налета на деснах, языке и небе. Если снять такое пятнышко, под ним обнаружится красная воспаленная поверхность слизистой. Такой вид молочницы называетсякандидозным стоматитом. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму течения этого заболевания.

Если кандидозный стоматит протекает в легкой форме, то симптомы ограничиваются лишь наличием налета в ротовой полости, а общее самочувствие ребенка не изменяется. Он по-прежнему активен, нормально ест, не проявляет беспокойства. Такая легкая форма молочницы хорошо поддается лечению и обычно проходит в течение недели при правильном соблюдении всех назначений врача.

Средняя тяжесть заболевания характеризуется небольшим поднятием температуры тела, обычно до 37,2-37,4 градусов, ребенок проявляет беспокойство, плохо ест, а при снятии белого налета во рту на слизистой выступает кровь. Эта формакандидозного стоматита лечится комплексно, то есть лечение включает в себя местную обработку ротовой полости ребенка и прием противогрибковых препаратов внутрь, что обычно приводит к полному излечению от болезни в течение двух недель.

Когда у ребенка развивается тяжелая форма кандидозного стоматита, у него наблюдается высокая температура тела, 38 градусов и выше, он плачет, отказывается от еды, налет во рту выглядит, как пленка, которая покрывает все слизистые и распространяется на горло. В этом случае комплексное лечение продолжается более двух недель и зависит от восприимчивости грибка к лекарственным препаратам.
Иногда у грудных детей молочница поражает и кожу, особенно в тех местах, где кожные складки способствуют возникновению опрелостей. Такой вид молочницы называется кандидозным дерматитом и локализуется обычно в области шеи, паховых складок, а также может распространяться и на кожу ягодиц, спины, ног и рук. В этом случае размножению грибков способствует теплая и влажная среда, которая часто образуется под подгузником и под слоями теплых пеленок ребенка. Нежная чувствительная кожа новорожденного очень восприимчива к поражению грибком, на ней быстро образуются мокнущие красные пятна с блестящей поверхностью, которые причиняют ребенку боль и неудобство. Иногда высыпания походят на мелкие прыщики с белой верхушкой.

У детей в возрасте после года появление молочницы обычно является показателем ослабления иммунитета. В большинстве случаев молочница у них, как и у младенцев, появляется во рту, но если у ребенка есть привычка сосать пальцы, то кандидоз может также поражать кожу вокруг ногтевой пластины.

Чем лечить молочницу?

Прежде всего, нужно проконсультироваться с педиатром, чтобы он смог поставить диагноз и определить степень тяжести заболевания. Молочница у грудных детей чаще всего протекает в легкой форме и требует лишь местного лечения. Врачи обычно советуют обрабатывать пораженные места раствором соды, который можно приготовить, разведя в стакане чуть теплой кипяченой воды чайную ложку питьевой соды. При кандидозном стоматите таким раствором смачивают ватный тампон и аккуратно убирают белый налет во рту ребенка, а затем обрабатывают всю ротовую полость. Такую процедуру необходимо повторять каждые три часа, лучше после кормления. Можно обмакивать пустышку в содовый раствор и давать сосать ребенку. Для лечения молочницы во рту также используют йодинол, нистатиновыекапли или Кандид раствор, которыми несколько раз в день обрабатывают слизистые оболочки рта ребенка. Для такой обработки достаточно нанести на ватную палочку всего лишь 8-10 капель такого раствора.

Кандидозный дерматит лечится обычно противогрибковыми мазями, содержащими нистатин, кортизон и производные имидазола. Эти мази наносятся на пораженные поверхности кожи 2-3 раза в день.

Если молочница протекает в средней или тяжелой форме, то лечение, помимо местной обработки, включает в себя и прием внутрь противогрибковых лекарственных препаратов, которые должен назначать врач, учитывая возраст ребенка. В частности, детям старше шести месяцев возможно назначение препарата Дифлюкан, который принимается однократно строго по назначению педиатра. Если мать кормит грудью ребенка, у которого появились симптомы молочницы, то ей придется пройти обследование, а при обнаружении грибка и курс лечения, чтобы предотвратить возможность снова заразить грудничка.

Если, несмотря на лечение, молочница не проходит, нужно обследовать ребенка более тщательно, чтобы выявить причину, которая позволяет болезни рецидивировать.

Какие профилактические меры нужно принимать, чтобы ребенок не заболел молочницей?

Прежде всего, будущей маме нужно правильно подготовиться к родам, в том числе вылечить кандидоз влагалища, чтобы свести к минимуму вероятность заражения ребенка при рождении. Для предупреждения заболевания в дальнейшем нужно соблюдать гигиену, следить за чистотой бутылочек, сосок и одежды ребенка. Грудное вскармливание понижает вероятность возникновения молочницы, поскольку способствует нормализации микрофлоры кишечника, однако следует следить за гигиеной груди и время от времени обмывать соски раствором питьевой соды перед кормлением. Нужно очень осторожно вводить прикорм, так как грибки, вызывающие молочницу, хорошо размножаются при избытке сладкого в рационе. Лучше начинать прикармливать ребенка не фруктовым, а овощным пюре.

Для профилактики кандидозного дерматита нужно менять подгузники как можно чаще , чтобы предотвратить размножение грибка в благоприятной для него влажной и теплой среде. Следует время от времени оставлять ребенка без подгузника, чтобы он принимал воздушные ванны.

Важно всегда обращать внимание на поведение и состояние ребенка, чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу.

Молочница у детей.
Молочница у ребенка
Одним из самых распространенных и крайне неприятных заболеваний новорожденных и малышей постарше является молочница (или по-научному кандидоз, грибковое заболевание). С этим заболеванием знакомы и женщины, но у них молочница в основном проявляется в виде поражения гениталий, в то время как у детей это могут быть разнообразные проявления – от поражения рта и кожи, до грибкового сепсиса. Особенно опасна молочница в первые недели жизни, когда из-за воспаления и налетов в полости рта малышу невозможно нормально кушать, что сильно отражается на самочувствии. Но откуда молочница у детей, чем она так опасна и как с ней бороться? Нужно обсудить это подробнее.

Что такое молочница?
Молочница – это разговорное понятие, оно возникло из того, что при ней налеты похожи на створоженное молоко или творожок. Этим заболеванием могут болеть как новорожденные, так и дети постарше, хотя у них конечно, болезнь встречается реже. Также кандидозом болеют женщины и даже мужчины, хотя у них кандидоз в основном является половой инфекцией.
В медицине же молочницу именуют кандидозом, так как вызывается он грибками рода Candida, особым видом дрожжевых грибков, склонных к быстрому размножению и живущих в области кожи и слизистых. В принципе, грибки являются одними из условно-патогенных микроорганизмов нашего тела, они могут отмечаться на слизистых и на коже абсолютно здоровых людей, их размножение сдерживает иммунная защита организма, поэтому. Они начинают вредить только в условиях недостаточности иммунитета или тяжелых болезней организма.

Обычно кандидоз протекает достаточно легко и не представляет опасности для жизни и здоровья малыша или взрослого, хотя бывают и достаточно серьезные случаи – особенно у новорожденных, недоношенных детей и детей больных и ослабленных. Кандидоз может проходить даже без лечения, его поборет нормальный иммунитет, но он будет приносить ребенку страдания, нарушая питание и сон ребенка, так как под налетом слизистые и кожа воспалены, а это больно. Поэтому, педиатры сразу же при постановке диагноза рекомендуют начать лечить молочницу.

Откуда инфекция?
В основном молочница возникает при заражении грибками во время родов, будь это естественное рождение или кесарево сечение. Грибки проникают сквозь открытую шейку матки, инфицируя кожи и слизистые оболочки глаз, кожи, рта и половых органов. Иногда инфекция проникает к малышу с кожи инфицированных молочницей сосков груди матери или с рук персонала. Для искусственников основным путем проникновения молочницы являются недостаточно простерилизованные соски, бутылочки и ложечки, а также широко распространенная практика облизывания мамочками упавших на пол пустышек. Предрасполагают к развитию молочницы частые срыгивания у искусственников, так как смесь во рту является питательной средой для развития инфекции.

Для развития и поддержания инфицирования предрасполагающими факторами являются физиологическое снижение иммунитета при рождении, нарушения микрофлоры или болезни системы пищеварения. При попадании кандидозных грибков в пищеварительный тракт, грибки активно расселяются по толстой кишке, но сдерживаются микрофлорой. В случае ослабления кишечного иммунитета, происходит активация кандидозной инфекции и возникает кандидоз кишечника. Он может проявляться расстройствами стула и краснотой в области ануса.

Приводят к развитию кандидоза нарушения гормонального фона, прием антибиотиков, малое количество прогулок, иссушение воздуха в помещении с высушиванием слизистых и их травмирование. В любом случае, кандидоз нельзя оставлять без внимания, его нужно быстро вылечить.

Как проявляется молочница у детей?
Зачастую первыми признаками кандидоза являются поражения на губках, язычке, десенках и щечках малыша изнутри. Поэтому, иногда еще молочницу называют дрожжевым стоматитом. Чаще всего симптомы кандидозного поражения рта возникают в первые недели жизни, хотя могут они быть и позже. Первые проявления кандидоза:
- творожистые налеты в области слизистых полости рта,
- налеты могут быть желтоватого или серого цвета, крошквидные,
При этом проявления могут быть в трех степенях тяжести. При легкой форме кандидоз проявляется образованием крупинок творожистого налета, размерами около спичечной головки, их немного, локализуются они в области языка, щек или неба.

Если молочница не лечится, она переходит в более тяжелые формы, и прогрессирует. При средней степени тяжести крупинки могут сливаться в один сплошной пласт налета, и при его удалении под налетом могут просматриваться ярко-красные оболочки, воспаленные или раздраженные. При этом налет сложно удаляется с поверхности слизистых, могут оставаться кровящие язвочки или эрозии. При тяжелой форме молочницы состояние достаточно серьезное, налет покрывает сплошняком все слизистые, могут быть видимые границы поражения молочницей по линии смыкания губ. При этом налет сныть практически невозможно. Под ним обнажается воспаленная слизистая с эрозиями, при снятии налета пленка беловатого цвета все равно остается.

Как обнаружить молочницу?
Внимательные родители быстро заметят неладное – проявления молочницы не только местные, но и общие. Прежде всего, необходимо тщательно осматривать слизистые оболочки малыша, причем не забывайте смотреть не только в ротик, но и в область гениталий у девочек, осматривайте головку пениса и область яичек мальчику. Там будет краснота и налеты.
При молочнице обычно не бывает температуры, но общее состояние страдает, малыш становится беспокойным, эмоциональным, плачет при кормлении, может отказываться от сосания груди, пустышки ли бутылки из-за боли и дискомфорта. Малыши плохо едят и могут терять вес, так как сосать им неприятно.

Первые же признаки кандидоза должны быть показаны педиатру, необходимо начинать своевременную и адекватную терапию молочницы, чтобы не дать ей распространиться и поразить кишечник и внутренние органы. А еще, если молочницу не лечить, она может перейти в хроническое состояние и резко снижать иммунитет, вызывать аллергизацию организма. При кандидозе часто бывают кожные формы аллергии.

Чего делать нельзя!
Вот чего точно не стоит делать в вопросах лечения молочницы, так это слушать советы опытных бабушек или соседок, которые «сто раз лечили молочницу!». Они могут порекомендовать вам очень сомнительные способы лечения кандидоза. Это часто приводит к дополнительным травмам слизистых оболочек во рту и инфицированию этих травм флорой рта. Тогда лечение может затянуться надолго. Не нужно стирать и отдирать белый налет с полости рта и губ. Не стоит применять для обработки бинты или марлю, необходимо обрабатывать ротик только стерильной ватой или ватными палочками. Также не стоит покупать самостоятельно без рекомендаций врача средств от молочницы, нельзя использовать буру с глицерином, мед и прочие средства народной медицины.

Как лечить молочницу?
Молочницу малышам, особенно раннего возраста, просто необходимо, так как ее проявления могут доставлять дискомфорт ребенку, нарушая ее процесс кормления, что приводит к потере веса. А еще патогенная флора резко нарушает иммунитет и помогает распространению инфекции далее – по пищеварительному тракту.

Начать необходимо с полноценной и правильной гигиены полости рта или половых органов. При грудном вскармливании необходимо следить за состоянием сосков и их инфицированием кандидами. Нельзя целовать ребенка в губы, облизывать соски малыша и ложки, важно правильно стерилизовать все игрушки, которые попадают в рот ребенка, а также посуду ребенка. Ее необходимо тщательно мыть и кипятить.

После кормления необходимо протирать ротик или давать малышу пару капель воды, чтобы смыть остатки пищи, особенно если это смеси. Также необходимо поступать, если ребенок срыгивает смесь. Прежде всего, можно начать с обработки рта раствором соды, чайную ложку пищевой соды растворяют в стакане кипяченой воды. Этим раствором нужно протирать с помощью ватки ротик несколько раз в день. Можно макать в содовый раствор пустышку, перед тем, как давать ее малышу.
Зачастую врачи назначают для лечения полости рта противогрибковые средства – нистатин, пимафуцин или кандид. В среднем лечение молочницы медикаментами длится пять-семь дней, чтобы полностью подавить развитие и вегетативных спор, и мицелия гриба. У мамы грудничка необходимо параллельно проводить лечение груди, в области ареолы и соска.

Сегодня самым основным в лечении кандидоза у малышей является раствор кандид для местного применения в глицерине. Он относительно безопасен при местном применении, не вызывает побочных эффектов, безвкусный, но может давать аллергию, и снижает эффективность при приеме параллельно с нистатином.

Ну а лучше всего проводить профилактику кандидоза у женщины еще до рождения малыша путем санации влагалища и лечения кандидоза, применения общеукрепляющих мероприятий и правильного кормления грудью. Инфицирование кандидами вероятнее при травмах сосков и трещинах. Кроме того, всегда помните, микробы вашего рта для ребенка недопустимы, поэтому не облизывайте ложек, сосок и не поднимайте их с пола. Мойте посуду и бутылочки, периодически кипятя их в растворе соды.

Многие родители задают вопрос: что такое молочница в детском возрасте и бывает ли она? Кандидоз у детей – это поражение кожного покрова и слизистой, грибком класса Candida. Этот патогенный микроорганизма присутствует и во здоровом организме дитя, но в малых количествах. При малейшем сбое в организме (снижение функциональности иммунной системы, гормональный сбой и т. д.), грибок начинает активно размножаться и вызывает – кандидоз у детей.

Чаще всего, поражение грибком в детском возрасте спровоцировано развитием грибка класса Candida albicans. По статистике, 75–80% малышей заболело кандидозом именно из-за патогенного микроорганизма этого типа.

Классификация недуга

Чаще всего, для того чтобы определить вид заболевания, специалисты классифицируют недуг по типу локализации воспалительного процесса:

• поверхностная – поражаются внешние ткани организма: кожные покровы, слизистые;
• глубокая – поражены внутренние органы.

Кроме того, немаловажно определить зону поражения грибком класса Candida. Это необходимо для того чтобы грамотно подобрать терапию, поскольку лекарственные средства назначаются в зависимости от места развития молочницы у дитя.

1. Системная – наиболее опасный вид болезни, поскольку при развитии кандидоза этого типа наблюдается поражение внутренних органов. Пострадать от недуга, может как один орган, так и целая система.
2. Аллергическая – развитие детского кандидоза начинается с появления аллергии, но в дальнейшем перетекает в кандидоз с ярко выраженными признаками.
3. Кандидоз эпителия (верхний слой кожи) – происходит поражение кожных покровов, причем заболевание этого типа может развиться в любом месте на теле дитя. Проявляется в виде красных пятен с небольшим налетом, белого или желтого оттенка.
4. Кандидоз слизистой – происходит воспаление слизистых оболочек. Чаще всего, происходит поражение полости рта и внешних половых органов у деток. При кандидозе гениталий у девочек наблюдается поражение верхних половых губ, а при молочнице у мальчиков локализуется налет на головке полового члена.

Независимо от типа недуга, лечение нужно начинать как можно раньше поскольку не пролеченная молочница у малыша может привести к опасным для жизни малыша последствиям.

Форма недуга

Детская молочница может проявляться в трех формах: острая, хроническая и носительство. Первая из них возникает чаще всего и сопровождается ярко выраженной симптоматикой, но в то же время она легко поддается терапевтическим мероприятиям.

Хроническая форма молочницы у ребенка, может, длительное время протекать латентно и периодически обостряться. Эта форма болезни плохо поддается терапии.

Кандиносительство протекает бессимптомно, но грибок в организме малыша присутствует, причем в большом количестве. При снижении иммунитета или развитии вторичных заболеваний, болезнь проявится в сопровождении с признаками недуга повышенной интенсивности.

Факторы развития

По статистике, новорожденные дети наиболее подвержены развитию кандидоза, поскольку они могут заразиться этим заболеванием при тесном контакте с инфицированной матерью: во время прохождения через родовые пути или кормлении грудью. Но врачи выделяют и другие факторы, которые вызвать молочницу у детей:

• ранний отказ от кормления грудью и переход на искусственное питание;
• контакт с животными, как известно, большинство домашних питомцев являются переносчиками грибка класса Candida;
• использование не стерильных игрушек, пеленок и других средств обихода;
• частое пребывание в стрессовой ситуации, особенно явно это проявляется если в семье дитя часто возникают конфликты;
• снижение функциональности иммунной системы;
• если малыш часто болеет ОРЗ или ОРВИ;
• при плохом питании;
• частое переохлаждение;
• если родители часто используют памперсы;
• пользование общими средствами обихода с инфицированными людьми;
• сахарный диабет;
• осложненные роды из-за раннего излития околоплодных вод;
• дисбактериоз кишечника;
• авитаминоз;
• период прорезывания зубов;
• ВИЧ или другие врожденные заболевания, вызывающие снижение иммунитета;
• заболевания щитовидной железы;
• период полового созревания, особенно подвержены развитию грибковой болезни у детей девочки, в силу особенностей строения организма;
• длительное применение препаратов антибактериального типа.

Особенно часто, молочница развивается у недоношенных детей, поскольку большинство органов полностью не сформировано и новорожденный восприимчив к атаке любых микроорганизмов.

Если в жизни малыша присутствуют подобные факторы, то он наиболее уязвим к атаке грибка класса Кандида. Кроме того, на фоне размножения грибка могут развиться и другие заболевания, которые могут привести к ухудшению состояния дитя или смерти.

Клиническая картина протекания недуга

При молочнице у детей симптомы могут отсутствовать и родители, даже не будут подозревать, что их дитя болен. Но чаще всего при кандидозе возникают специфические симптомы молочницы:

• ощущение сухости во рту;
• гиперемия полости рта;
• снижение аппетита или полный отказ от приема пищи;
• вялость и слабость;
• белый налет на языке или внешних половых органах;
• творожистые выделения, которые могут проявиться на гениталиях или во рту.

Многие родители считают если у малыша покраснело в ротике, то у него ангина. Стоит отметить, что это ошибочное мнение, поскольку подобный признак может сигнализировать о развитии многих болезней, в том числе и грибковом поражении.

Если у малыша наблюдаются подобные симптомы, то откладывать с посещением специалиста нельзя, поскольку дети намного тяжелее переносят любые болезни, а подобрать правильную терапию, может, только лечащий врач.

Возможные последствия

Если молочницу у детей не пролечить вовремя, то качество жизни малыша может снизиться, а при развитии кандидоза у новорожденного, то он, вообще, может умереть. Но врачи выделяют и другие возможные осложнения:

• заражение крови;
• переход болезни в хроническую стадию;
• поражение грибком внутренних органов;
• при грибковом поражении гениталий, у девочек могут образоваться спайки в маточных трубах, что приведет к последующему бесплодию;
• боли и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
• развитие вторичных заболеваний.

При развитии молочницы у недоношенных деток, присутствует огромный риск, что малыш погибнет от грибкового поражения или сопутствующих недугов. Поэтому лечение молочницы у детей нужно начать как можно раньше.

Диагностические мероприятия

Чтобы вылечить грибковое заболевание, необходимо провести грамотную диагностику организма. Выявить вид и форму недуга правильно, может, только специалист, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать с посещением медицинского учреждения. При диагностике, специалист проводит осмотр малыша и может назначить ряд обследований:

• биохимический анализ крови;
• мазок выделений изо рта или с половых органов;
• исследование по методу Сабуро.

После проведения диагностики врач сможет определить форму недуга и подобрать эффективное лечение кандидоза у детей. Молочница у детей лечится различными способами.

Способы лечения

При молочнице у детей лечение зависит от формы недуга и возраста пациента. Врач проведет обследование и подберет оптимальную терапию с помощью медикаментозных препаратов. Кроме того, существуют различные народные рецепты для лечения кандидоза у ребенка.

Медикаментозные препараты

Многие родители интересуются: как и чем же лечить молочницу у детей? Обычно для того чтобы избавиться от заболевания используются различные средства наружного применения. Таблетки в детском возрасте не применяются.

1. Натрия тетраборат – антисептический препарат наружного применения. Назначается для лечения кандидоза во рту.
2. «Нистатин» – свечи. Обычно назначается для терапевтических мероприятий при поражении гениталий.
3. «Флуконазол» – противогрипоковое средство, которое выпускается в виде сиропа и свечей. Является аналогом «Дифлюкана».
4. «Мирамистин» – антисептический препарат, которое оказывает комплексное действие: спазмолитическое, противогрибковое. Стимулирует функциональность иммунитета.

Существуют и другие препараты, чтобы вылечить кандидоз у ребенка. Категорически запрещены попытки самолечения, поскольку это может привести к необратимым последствиям. К возможным последствиям при неграмотном лечении можно отнести: аллергию, анафилактический шок, кому, летальный исход.

Народные способы лечения

Народные рецепты активно применяются при терапевтических мероприятиях от грибковой болезни. Они оказывают хороший лечебный эффект в детском возрасте, но категорически запрещено использование любых средств без назначения специалиста.

Пищевая сода

Эффективное средство против грибкового поражения у новорожденных. Для приготовления средства, необходимо смешать 2 ч. л. пищевой соды со стаканом теплой жидкости. Полученным раствором, смазывают пораженные участки кожных покровов и слизистой.

Лекарственный отвар

Кроме того, для терапии против грибкового поражения используются отвары из лекарственных трав. Для этого смешивают: ромашку, дубовую кору и мед в равной консистенции. Средство заваривают горячей водой и дают настояться. После этого отвар остужают и смазывают пораженные участки трижды в день. Если грибок поразил гениталии малыша до года, то необходимо смазывать половые органы дитя после каждой смены памперса или пеленок.

Мед

Мед обладает антисептическим средством, которое активно применяется при терапии против поражения грибом Candida ротовой полости. Небольшим количеством меда смазывают ротик малыша. Но не рекомендуется делать это очень часто, поскольку грибок Candida очень «любит» сладкое.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития недуга у детей, важно следовать некоторым рекомендациям и строгим предписаниям специалиста.

1. Чтобы избежать размножения патогенного микроорганизма у дитя до года, необходимо как можно дольше вскармливать малыша грудным молоком.
2. Тщательно обрабатывать: игрушки, соски и другие средства детского обихода.
3. Проглаживать белье после каждой стирки.
4. Если у женщины наблюдается кандидоносительство, то при беременности нужно провести противогрибковую терапию. Кроме того, больным родителям лучше не целовать свое дитя.
5. Не применять антибактериальные препараты в период лактации.
6. Следить, чтобы дите было тепло одето и не переохлаждался, но перегревания тоже стоит избегать.
7. Проводить своевременное лечение простудных заболеваний.
8. Не злоупотреблять блюдами с большим содержанием сахара.
9. Избегать частого использования памперсов. Подмывать дите после каждого мочеиспускания и опорожнения желудка.

Если родители будут делать все правильно, то никогда не столкнуться с грибковым заболеванием у своего дитя.

Многие мамы не знают о том, что молочница может быть и у ребенка, детские поликлиники не дают достаточной информации по этому поводу. Аспекты репродуктивного здоровья будущей женщины закладываются во внутриутробном периоде, а болезни и нарушения по «геникологической части» в раннем возрасте чреваты последствиями, в том числе, и возможным бесплодием. Молочница у девочек протекает в качестве вульвовагинита, поражающего преддверие и слизистую влагалища, а также вульву.

Откуда молочница берет начало

Девочки за редким исключением не наследуют молочницу от матери в процессе родов. У девочек в более зрелом возрасте кандидоз может стать следствием применения антибиотиков. После 2-хлетнего периода жизни болезнь может возникнуть из-за невнимания взрослых к интимной гигиене дочери, при аллергических реакциях и высоком проценте простудных заболеваний.

В переходном возрасте опасность «детского кандидоза» возрастает из-за гормональной перестройки и в ходе менструального цикла. Во влагалищном эпителии может быть снижено количество лактобактерий, к чему приводит недостаток эстрогенов, все это выступает в качестве ярых конкурентов естественных влагалищных грибков.

Всплеск кандидоза у девочек может наступить при ранних интимных контактах, когда нет знаний о чистоте подобных отношений. Болезнь проявляется и при беспорядочных связях, которые протекают без использования барьерных средств.

Этиология возникновения молочницы

У молочницы проявляются в ротовой полости, на коже и в кишечнике. Это может быть обусловлено соответствующими гигиеническими условиями, диетами и пребываниями в стационарах. Спровоцировать болезнь может бесконтрольный прием кортикостероидных препаратов, антибиотиков и цитостатиков. Это объясняется тем, что подобные средства способны снизить количество секреторного иммуноглобулина, отвечающего за сопротивляемость детского организма к патогенным факторам.

Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, жжение при мочеиспускании, нужно произвести визуальный осмотр половых органов. Зуд может стать причиной нарушения сна, что провоцирует плаксивость и раздражительность при бодрствовании. Половые органы девочки отечны с выделениями, на стенках можно увидеть серо-беловатый налет. Творожистый слой может скрывать покраснения и . Если своевременно не посетить кабинет доктора, патогенная микрофлора перейдет на мочевую систему, что приведет к проблемам с почками и мочевым пузырем.

Молочнице подвержены взрослые и дети, однако у последних это заболевание протекает особенно тяжело. Многократное появление кандидоза служит тревожным сигналом для родителей, поэтому важно вовремя распознать симптомы инфекции и избавиться от её возбудителя.

Кандидоз (молочница) у детей

Кандидоз - это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них ещё недостаточно сформирована система иммунной защиты

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Разросшиеся во рту колонии грибов представляют собой белый налёт творожистой консистенции

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

• ротовая полость - наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

  Иногда неопытные мамы могут принять кандидоз за остаток молочной пищи во рту

• пищевод - подобная локализация молочницы вызывает расстройства пищеварения и изжогу;
• лёгкие - в этом случае грибы вызывают кандидозный бронхит, проявляющийся сухим кашлем или нарушением дыхания. В более тяжёлых вариантах, например, при присоединении бактериальной инфекции, могут наблюдаться жар и хрипота, повышенное отделение мокроты;
• пах:
  
• кишечник - такой вид кандидоза развивается по причине имеющегося у ребёнка дисбактериоза или других заболеваний ЖКТ, протекающих в хронической форме;
• руки - в этом варианте течения молочницы обычно деформируются ногти малыша;
• кожа на лице, особенно глазные веки - вид инфекции, который может привести к нарушению зрения;

  Кандидоз на лице опасен появлением осложнений - различных нарушений зрения

• головной мозг - угрожающая форма заболевания, проявляющаяся сильной головной болью и постоянным чувством тошноты.

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:

Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты - видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

• слабость;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

• появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
• болезненность во рту, а также чувство жжения;
• отёчность языка;
• отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
• потеря аппетита;
• «заеды» (трещины) по углам рта.

Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:

При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Дети часто пренебрегают гигиеной рук и травмируются, что приводит к развитию молочницы на ногтях

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

• общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
• общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
• ПЦР-диагностика - анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
• серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
• иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
• микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

В некоторых случаях лаборант использует метод окрашивания образца для более точного результата

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

• экземой;
• себорейным дерматитом;
• псориазом кожных складок;
• фавусом (паршой);
• генитальным герпесом;
• эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны - чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

педиатр Е.О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnica-lechenie-i-profilaktika.html

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, необходим качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Обработка должна проводиться максимально мягко, без нажима на поражённые участки

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

• слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
• раствор буры 0,25%;
• раствор борной кислоты 2%;
• раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
• Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
• раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
• Винилин;
• Мирамистин;
• раствор Танина 1%.

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

• Клотримазол (1% раствор);
• Кандид в виде раствора;
• Канестен;
• Нистатин;
• Леворин;
• 2,5% раствор Пимафуцина.

Нанесение противогрибковых препаратов на участки поражения должно быть точечным

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

• Изоконазол;
• Натамицин;
• Сертаконазол;
• Эконазол.

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент - натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях - в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка - фотогалерея

Миконазол - противогрибковый и противовоспалительный препарат
Раствор гидрокарбоната натрия необходим для создания в полости рта щелочной среды
Марганцовка при молочнице может быть использована в качестве вспомогательного средства
Благодаря тому, что Нистатин при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и безопасен для детей
Холисал - комбинированный препарат, оказывающий противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие
Пимафуцин - лекарственное средство, широко используемое для лечения грибковых поражений

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода - это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

При обработке рта содовым раствором сначала вымётывающими движениями очищают слизистую щёк, затем язык и в последнюю очередь губы

Ингредиенты:

• сода пищевая - 1 ч. л.;
• вода кипячёная охлаждённая - 1 стакан.

Приготовление:

1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Зверобой - один из лучших помощников при лечении заболеваний ротовой полости

Ингредиенты:

• зверобой - 2 ст. л.;
• вода - 500 мл.

Приготовление:

1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Для наружного применения календулы не существует противопоказаний даже у малышей, экстракт этих цветков встречается в большинстве детских кремов

Ингредиенты:

• сухие цветки календулы - 8 ст. л.;
• вода -1 литр.

Приготовление:

1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Ингредиенты:

• мёд - 1 ч. л.;
• вода - 2 ст. л.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

При молочнице диета базируется на продуктах, которые обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Вредные и полезные продукты при кандидозе - фотогалерея

Сладости провоцируют размножение грибка
Овощи можно варить и тушить
Кисломолочные продукты способствуют размножению полезной микрофлоры
При молочнице можно употреблять нежирные сорта мяса
При кандидозе полезны несладкие яблоки
В фастфуде содержится большое количество скрытых сахаров и быстрых углеводов

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы - белый налёт - исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз - инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:

Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

• предпочтение грудного вскармливания искусственному;
• гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
• ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
• регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
• использование только собственных предметов гигиены;
• принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
• правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
• регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка - оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

Рекомендуем почитать

Свойства крови

Английская сказка Jack and the Beanstalk Джек и волшебные бобы читать

Лейкоциты

Проверка медицинской книжки

Капилляры, вены и артерии

Почему нельзя говорить аллах акбар?

Анализы крови

Волчье лыко: описание кустарника, фото

Профилактика

Белый гриб условно съедобный

Группы крови

Как определить лицо глагола?