Спазмалгон — применение, инструкция, показания. От чего помогает Спазмалгон (таблетки, уколы)

Спазмалгон – обезболивающее спазмолитическое лекарственное средство, популярное на постсоветском пространстве. Его часто принимают при мигренях, болевых ощущениях в желудке и кишечнике, болезненных месячных и даже при похмелье. Кроме эффективности, одна из причин популярности препарата – небольшая цена.

Какое лекарственное вещество содержат таблетки «Спазмалгона» и как оно действует?

«Спазмалгон» – комбинированный препарат, обладающий сильным спазмолитическим и обезболивающим действием на гладкие мышцы. В состав его входят три активных вещества, которые усиливают терапевтический эффект друг друга – спазмолитическое (гидрохлорид питофенона), холинолитическое (бромид фенпивериния) и анальгетическое и противовоспалительное (метамизол натрия). Действие препарата пролонгированное, что имеет особое значение для таких заболеваний, как нефролитиаз и холелитиаз.

Метамизол натрия – анальгетик, обладает болеутоляющим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Гидрохлорид питофенона оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру сосудистых стенок и внутренних органов (желудок, кишечник, мочевой пузырь, желчный тракт, матка). Бромид фенпивериния обладает ганглиолитическим, парасимпатолическим действием. Он уменьшает моторику, снимает напряжение желудка и кишечника и расслабляет гладкие мышцы желчного пузыря и желчного тракта. Все три препарата работают в тандеме и усиливают действие друг друга, облегчая боль, расслабляя гладкие мышцы и снижая температуру.

Кто выпускает «Спазмалгон»?

На западном рынке препаратов, содержащих метамизол натрия, не встретишь – уже более сорока лет его не рекомендуют использовать в США, Японии, Австралии и более чем в 30 других странах (впрочем, в последнее время благодаря работам болгарских ученых, возможно, это решение будет пересмотрено). Лекарственные средства, содержащие метамизол натрия, в основном встречаются в странах бывшего «Восточного блока». «Спазмалгон» не стал исключением. Выпускают его две болгарские фирмы – «Балканфарма-Дупница», которая входит в состав международного холдинга «Актавис» (в виде таблеток) и «Софарма», хорошо известная российскому потребителю по таким названиям, как «Бронхолитин», «Темпалгин», «Карсил» и проч. «Софарма» производит «Спазмалгон» в растворах для инъекций.

В каких формах выпускается «Спазмалгон»?

Лекарственное средство поставляется на рынок в двух формах – в виде раствора для инъекций (ампулы по 2 или 5 мл) и таблеток. В один блистер входит по 10 таблеток, а в упаковке может быть от 1 до 5 блистеров. В каждой таблетке препарата «Спазмалгон» содержится по 500 мг метамизола натрия, 5,0 мг гидрохлорида питофенона и 0,1 мг бромида фенпивериния. Помимо активных веществ, в таблетке находятся и вспомогательные, такие как крахмал, тальк, желатин и другие.

Когда принимать таблетки «Спазмалгона»?

Лучше всего «Спазмалгон» действует, если требуется облегчить болевые ощущения, связанные со спазмом гладкой мускулатуры или при небольших воспалениях и несложных инфекциях. Зубная боль, вызванная инфекционными заболеваниями, воспаление десен, стоматит – все эти состояния «Спазмалгон» может облегчить. Стоит отметить, что за несколько часов до визита к стоматологу таблетки «Спазмалгона» лучше не принимать – они могут помешать действию анестезии.

Головная боль. «Спазмалгон» можно принимать, если головная боль вызвана спазмом сосудов или нервным спазмом (когда голову как бы сдавливает и лба или боль локализуется за правым или левым глазом). Он снимает напряжение гладких мышц стенок сосудов, улучшает циркуляцию крови и тем самым облегчает самочувствие.

Особенно хорошо таблетки «Спазмалгона» помогают при болезненной менструации, если боль вызвана избытком простагландина. Это вещество влияет на число сокращений матки и кишечника, а в большом количестве способно вызвать болезненные спазмы.

Принимать «Спазмалгон» можно и при болях в желудке и кишечнике. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок пищеварительного тракта. При воспалительных заболеваниях органов мочевыделительной системы (например, ) прием «Спазмалгона» способен облегчить болезненное мочеиспускание и замедлить развитие воспаления. Таблетки «Спазмалгона» способны помочь при простудах и ОРВИ, так как метамизол натрия, помимо анальгетического, обладает также жаропонижающим действием.

Следует помнить, что «Спазмалгон» не устраняет причину, а только облегчает симптомы заболевания. Для лечения заболевания рекомендуется обратиться к врачу и следовать назначенному им курсу лечения.

Как принимать «Спазмалгон»?

«Спазмалгон» принимается перорально, обычно после еды. Таблетку «Спазмалгона» не нужно растирать в порошок или жевать, а можно просто проглотить и запить водой. Если потребуется, ее заранее делят на части. Взрослым и детям старше 15 лет рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. В день не стоит принимать более 6 таблеток. Длительность приема – не более 5 дней. Детям препарат давать рекомендуется только по назначению врача. Для детей от 12 до 14 лет – по одной таблетке 2-3 раза в день. Для детей от 6 до 11 – по половине таблетки 2-3 раза в день.

Какие у «Спазмалгона» могут быть побочные эффекты?

«Спазмалгон» может вызвать неприятные ощущения в желудке, сухость полости рта. При долгом употреблении препарата человек может начать испытывать головные боли, у него будет кружиться голова, ощущаться нехватка воздуха и даже возможен бронхоспазм. Может пострадать и сердечно-сосудистая система: «Спазмалгон» способен понизить давление, вызвать тахикардию и учащенное дыхание. Избыток «Спазмалгона» может привести к развитию почечных заболеваний. У некоторых лиц «Спазмалгон» может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, зуда, отеков и даже анафилактического шока.

Если таблетки «Спазмалгона» принимать длительное время, могут развиться болезни органов кроветворения, например, агранулоцитоз. Именно поэтому препараты, содержащие метамизол натрия, были запрещены или ограничены в применении во многих зарубежных странах.

Если больной ощущает внезапный и ничем не обусловленный подъем температуры тела, сопровождаемым ознобом, боль в горле, ему трудно глотать, он или она замечают у себя симптомы вагинита (воспаление влагалища) или проктита (воспаление прямой кишки), необходимо сразу же перестать принимать «Спазмалгон» и обратиться к врачу. После длительного применения препарата очень желательно сделать анализ крови.

Кому нельзя принимать «Спазмолгон»?

Нельзя принимать лекарство людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав таблеток и инъекций «Спазмалгон». Правда, встречается это довольно редко. Употреблять «Спазмалгон» не рекомендуется людям, страдающим от заболеваний печени и почек, а также с сердечной недостаточностью. Запрещено давать «Спазмалгон» детям, не достигшим шести лет. Нельзя совмещать «Спазмалгон» с употреблением спиртных напитков – препарат способен усилить действие алкоголя и привести к отравлению.

Можно ли принимать таблетки «Спазмалгона» при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки?

Метамизол натрия не является нестероидным противовоспалительным средством (самое известное из них – аспирин), поэтому больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки могут пить его без опасений даже во время обострения.

Можно ли принимать «Спазмалгон» при беременности?

Принимать «Спазмолгон» при беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Какие медицинские препараты нельзя совмещать с употреблением таблеток «Спазмалгона»?

Возможна ли передозировка таблетками «Спазмалгона»?

Да, возможна. Определить ее можно по следующим симптомам: тошнота, рвота, сухость во рту, низкое потоотделение, падение температуры тела, низкое давление, тахикардия, одышка, сонливость, головокружения, нарушение сознания, бред, нарушения функции печени и почек, судороги. Лечат передозировку «Спазмалгоном» приемом активированного угля, в тяжелых случаях – промыванием желудка и капельницей.

Как хранить таблетки «Спазмалгон»?

Как и прочие лекарства, «Спазмалгон» лучше хранить вдали от прямых солнечных лучей. Температура в месте хранения не должна быть больше 20-25 о. Храниться таблетки «Спазмалгона» могут не более трех лет, а вот срок годности инъекций препарата больше – до пяти лет.

Можно ли заменить таблетки «Спазмалгон» препаратами аналогичного действия? Как называются эти лекарства?

Заменить «Спазмалгон» можно медицинскими средствами аналогичного – анальгетического – действия. Наиболее близок к «Спазмалгону» «Реналган» – у этих двух препаратов совпадают действующие вещества (метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид).

Одним из эффективных ненаркотических анальгетиков, которые оказывают дополнительное спазмолитическое действие, является Спазмалгон. В его составе присутствуют три основных компонента — метамизол натрий, питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид, сочетание которых приводит к взаимному усилению свойств каждого из них. Результатом приема данного препарата будет уменьшение температуры тела больного, расслабление гладких мышц и практически полное исчезновение боли.

Данное лекарственное средство уместно употреблять при сильных или умеренных болевых ощущениях. Эффективным является спазмалгон от головной боли и от других ее видов. Его можно принимать в случаях спазмолитического состояния гладкой мускулатуры внутренних органов, например, при спазмах мочевого пузыря и мочеточника. Кроме того, он используется при таких болезненных состояниях, как печеночная, желчная, кишечная и почечная колика. Среди других заболеваний, когда назначается данный препарат — дискинезия желчевыводящих путей, хронический колит, постхолецистэктомический синдром, альгодисменорея, а также болезни, поражающие органы малого таза.

Спазмалгон может применяться для кратковременного лечения болей в суставах, миалгии и невралгии. Нередко его используют в качестве вспомогательного средства для уменьшения болевых ощущений после диагностических или хирургических вмешательств.

Таблетки Спазмалгон следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством воды. Дозировка этого лекарственного средства зависит от болезненного состояния и возраста пациента.

Детям назначить данный препарат может только врач, исходя из заболевания ребенка и его возраста. Например, если ребенку от 6 до 8 лет, то ему можно принимать по 1/2 таблетки несколько раз в сутки, если ему от 9 до 12 лет – по 3/4 таблетки несколько раз в день. Если возраст ребенка колеблется в пределах от 13 до 15 лет, то ему можно принимать по 1 таблетке спазмалгона несколько раз в сутки. Важно помнить, что спазмалгон при беременности и в период лактации можно пить только под наблюдением специалиста .
Взрослым и детям, возраст которых превышает отметку в 15 лет, назначается спазмалгон по 1-2 таблеткам несколько раз в день. Максимально допустимая суточная доза – 6 таблеток. Самостоятельно принимать данное лекарственное средство можно только в течение пяти дней, если по истечению этого срока ваше самочувствие не улучшится – обратитесь к врачу.

Обратите внимание!
Спазмалгон и алкоголь – несовместимы , поэтому их нельзя употреблять одновременно. Данный препарат сильно воздействует на нервную систему, а, значит, людям, которые работают со сложными и опасными механизмами, в период лечения нужно быть предельно сосредоточенными и внимательными.

Противопоказания

Печеночная или почечная недостаточность.
Угнетение костномозгового кроветворения.
Тахиаритмия.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Тяжелая стенокардия.
Закрытоугольная глаукома.
Кишечная непроходимость.
Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями.
Мегаколон.
Беременность и период лактации.
Коллапс.
Возраст до 15 лет.

Спазмалгон, как и все лекарственные средства, нужно принимать с осторожностью и строго по инструкции. Будьте здоровы!

Спазмалгон – популярный отечественный препарат с выраженным эффектом обезболивания. Он входит в группу лекарств-анальгетиков, обладающих еще и спазмолитическим действием. Так что, данный препарат не только устраняет боль, но снимает спазм и обладает противовоспалительными свойствами. Но в каких случаях стоит использовать Спазмалгон, от чего помогает (таблетки, уколы)? Как его использовать? Кому противопоказано это средство? Поговорим сегодня об этом:

От чего помогает препарат?

Кроме того, он может быть назначен пациентам в послеоперационном периоде.

Поскольку лекарство оказывает еще и противовоспалительное действие, его нередко назначают при простудных заболеваниях или инфекционно-воспалительных процессах.

Нужно понимать, что Спазмалгон является препаратом симптоматического действия, то есть не оказывает лечебного действия в отношении болезни, а лишь эффективно устраняет болезненную симптоматику.

Как его применять?

Таблетки :

Для взрослых и подростков от 15 лет, разовая дозировка может составлять 1-2 таблетки. За сутки можно принимать препарат 2-3 раза. Однако общее количество таблеток за сутки не должно превышать 6 шт. Препарат принимают после еды, запивая чистой, прохладной водой.

Уколы :

Взрослым и подросткам от 15 лет, препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно. Способ введения определяется врачом. Обычно внутривенное введение рекомендуется при выраженных, сильных болях. Разовая дозировка при этом составляет 2 мл. Лекарство вводят очень медленно. Второй раз ввести препарат можно спустя 6-8 час.

Внутримышечно уколы делают 2-3 раза за сутки, то есть, каждые 8 час. Разовая дозировка: 2-5 мл.

Лечение данным препаратом не должно превышать 3-5 суток. Дальнейшее использование определяется врачом.

Перед применением лекарства, следует учитывать, что для устранения слабых или средне-выраженных болей назначают таблетки. А уколы внутримышечно и внутривенное введение применяют при сильных, интенсивных болях.

Для чего нам Спазмалгон, от чего помогает (уколы и таблетки)?

Как с вами мы уже знаем, данный препарат назначают для устранения болезненных ощущений различной интенсивности, связанных со спазмом мускулатуры определенных органов или кровеносных сосудов. Давайте рассмотрим, при каких состояниях чаще всего принимают таблетки Спазмалгон:

Головная боль

Если говорить о том какие препараты принимать от головной боли, то Спазмалгон в таком списке занимает одно из ведущих мест. Его таблетки от внутричерепного давления, их принимают при мигрени, а также при тензионной (сдавливание области висков, лба, глаз) и кластерной (сверлящего характера) головной боли.

После приема таблетки, активные вещества устраняют спазм кровеносных сосудов, расслабляет их стенки, что способствует улучшению кровообращения. Вследствие этого, проходит головная боль, вызванная спазмом.

Принимают: по 1 таблетке, запивая чистой питьевой водой.

От зубной боли

В данном случае препарат будет эффективен при не слишком интенсивных болезненных ощущениях. Если разболелся зуб, можно разово принять 1-2 таблетки. Можно повторить прием на протяжение дня, но не превышать допустимой суточной дозировки – 6 таблеток.

Если препарат применяют от боли после проведенного лечения или удаления зуба, обычный рекомендованный прием: 1 таблетка, 2-3 раза за сутки. Лечение не должно длиться более 3 суток.

Болезненные менструации

Это лекарственное средство поможет при болезненных менструациях (альгоменорея). Для облегчения состояния, устранения болезненных симптомов, рекомендуется принять 1 таблетку за сутки. Лечение не должно осуществляться более 5 суток. При интенсивных болях, суточное количество таблеток можно увеличить до 3-4, но не более того. Между приемами необходимо соблюдать перерыв не менее 4 час.

Желудочная или кишечная колика у взрослых

Если негативные ощущения вызваны спазмом гладкой мускулатуры, рекомендуется принять 1-2 таблетки после еды. Если есть необходимость в еще одном приеме, соблюдайте временной период между ними, не менее 6 часов.

Патологические состояния опорно-двигательного аппарата

Если боль вызвана различными заболеваниями позвоночника, суставов, например, невралгией, остеохондрозом, артритом или артрозом, Спазмалгон можно использовать для снижения ее интенсивности. Наиболее подходящей в этих случаях лекарственной формой являются инъекции.

Уколы делают внутримышечно, 2-3 раза за сутки. Разовая дозировка введенного лекарства: 2-5 мм.

Можно ли принимать при беременности?

Препарат противопоказан беременным на 1 и 3 триместре. Прием Спазмалгона в этот период может спровоцировать внутриутробные пороки развития плода. Нельзя использовать препарат в третий триместр беременности, так как это оказывает расслабляющее действие на мускулатуру матки и может вызвать маточное кровотечение.

Во 2-ой триместр беременности препарат также не рекомендуется к применению, так как его воздействие на плод (на этом временном периоде) еще недостаточно изучено. При возникшей необходимости, врач порекомендует будущей маме более безопасное обезболивающее средство.

При грудном вскармливании, препарат также не назначают, так как он легко попадает в грудное молоко, сохраняясь там на протяжении 48 час. Поэтому после приема Спазмалгона, возобновить грудное вскармливание можно только по прошествии двух суток.

Можно ли давать детям?

Прием таблеток противопоказан детям до 5 лет. По строгим медицинским показаниям, им назначают в\в или в\м введение препарата.

Детям до 15 лет назначают пониженную дозировку – 0,5 или даже 3/4 от полной таблетки.

Кому еще нельзя применять Спазмалгон?

Имеются противопоказания по использованию данного препарата людям с повышенной чувствительностью к его составляющим. Также препарат противопоказан при анемии, нарушении костномозгового кроветворения, а также при стенокардии (стабильной и нестабильной) и хронической сердечной недостаточности.

Не назначают при дисфункции печени, нарушениях работы почек и надпочечников, при непроходимости кишечника, закрытоугольной глаукоме, а также при воспалительном процессе предстательной железы, если воспаление сопровождается задержкой мочи.

Пациентам с нарушениями работы мочевыделительной системы, а также страдающим от острой аллергии, сенной лихорадки или бронхиальной астмы, лекарство назначают с большой осторожностью.

Помните о том, что нельзя принимать это лекарство длительно и часто, чтобы не вызвать привыкания к нему организма. Также следует помнить, что препарат является симптоматическим средством и не лечит, непосредственно, заболевание. Поэтому если боли беспокоят часто, появляются регулярно, нужно выяснить их причину, обратившись к врачу. Будьте здоровы!

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012670/01-230414
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: СПАЗМАЛГОН®
Группировочное название: Метамизол натрий + Питофенон + Фенпивериния бромид
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: раствор для внутримышечного ведения

Состав
1 мл раствора содержит:
активные вещества:
метамизол натрия 500,0 мг,
фенпивериния бромид - 0,02 мг,
питофенона гидрохлорид - 2,0 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 мл.

ОПИСАНИЕ: Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство)

Код АТХ: N02BB52

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов которого приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия - производное пиразолона - обладает выраженным анальгетическим, жаропонижающим и слабым противоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Питофенона гидрохлорид - миотропный спазмолитик, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид, являясь м-холиноблокатором, оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Фармакокинетика
Из места внутримышечно го введения препарат всасывается быстро и в значительной степени.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4- формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4- ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости, связь с белками - 50 - 60%. Метаболизируется в печени, выводится в основном почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточников и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным пиразолона, угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 15 лет.

С осторожностью

Почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

Исключается систематическое применение препарата в первый и последний триместр беременности и в период грудного вскармливания. Если нельзя избежать применения препарата, необходимо прекратить грудное вскармливание на этот период времени.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутримышечно по 2 - 5 мл инъекционного раствора 2-3 раза в сутки. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Продолжительность лечения - не более 5 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл инъекционного раствора (соответственно 5 г метамизола натрия).
При отсутствии терапевтического эффекта применение препарата прекращается, а при хорошем или удовлетворительном эффекте переходят к пероральному или ректальному применению.
Продолжительность лечебного курса определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т. ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивена-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение артериального давления (АД).
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, применение водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами (ЛС) в одном шприце.
Усиливает эффекты этанола. Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.
Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными ЛС и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие препарата. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические ЛС усиливают проявление гематотоксичности препарата.
При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При подозрении на агранулоцитоз, или при наличии тромбоцитопения необходимо прекратить применение препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Спазмалгон (на латинском - Spasmalgon) - широко распространенный медпрепарат, применяемый при многих недомоганиях. Наиболее эффективно его использование при болевых ощущениях, вызванных спазмами разного происхождения. Как и любое другое средство, имеет ряд показаний и противопоказаний.

Состав и действие

Одна таблетка содержит натрий метамизол - 0,5 г, гидрохлорида питофенона - 5 мг, бромид фенпивериния - 100 мкг. В таблетку добавляют вспомогательные компоненты для придания ей формы.

В 1 мл раствора для уколов содержится 0,5 г метамизол натрия, 2 мг питофенона гидрохлоридной соли, 0,02 мг фенпивериния. Другие вещества - деионизированная вода и консерванты, обеспечивающие стерильность.

Действующее вещество медикамента обладает сильным противоспазменным действием.

Форма выпуска

В продаже можно встретить таблетки для перорального приема и жидкость для уколов.

Фармакологические свойства Спазмалгона

Химические свойства обеспечивают лечебные характеристики препарата.

Фармакодинамика

Представляет собой комбинированный медикамент с ярким противоспазматичным действием.

Метамизол является нестероидным противовоспалительным веществом, относящимся к гомологам пиразолона. Имеет яркое обезболивающее действие и проявляет противовоспалительный эффект. Механизм активности вещества обусловлен влиянием соединения циклооксигеназы. Этот фермент нарушает процессы образования арахидоновой кислоты.

Метамизол натрия способствует снижению активности простагландинов, простациклинов и тромбоксана (активных веществ, которые способствуют развитию в человеческом организме воспалительного процесса). Деактивирует действие циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. В результате ингибирования активности этих компонентов наблюдается угнетение восприимчивости рецепторов к болевым импульсам.

Уменьшение синтеза простагландинов после применения Спазмалгона приводит к падению выработки активных веществ внутри организма, которые принимают участие в воспалительных процессах.

Антипиретический эффект связан с понижением местной температуры в области воспаления. Он же способствует и снижению болевых ощущений.

Питофенон - гомолог пиперидина. Обладает выраженной антиспазматической активностью. Снижает напряжение и активирует расслабление гладких тканей мускулов. Благодаря этому средство способствует устранению боли, вызванной спазмами.

Бромид фенпивериния - это химическое соединение из разряда м-холиноблокаторов. В своей структуре содержит четвертичный нитроген. Ликвидирует спазм гладкого мышечного слоя внутренних органов, понижает степень напряжения мускулатуры, уменьшает интенсивность перистальтики кишечника и желудка. Вещество интенсивно расслабляет гладкие мускулы органов.

Все химические соединения, входящие в состав Спазмалгона, дополняют и усиливают друг друга.

Фармакокинетика

Фармакокинетическое свойство представлено только на основании информации о метамизоле натрия. Сведения о фармакокинетике остальных средств неполны.

После внутреннего применения метамизол попадает в кровь в области желудочно-кишечного тракта. В стенках кишок происходит гидролиз с синтезированием химически активного продукта распада. Пиковые концентрации метаболита наблюдаются позже 0,5-2 часов после внутреннего применения.

Биологическая доступность при внутримышечном введении равняется примерно 85%. Внутривенно не вводят. Связывается преимущественно с протеинами плазмы. Метаболизм осуществляется в области печени с образованием активных компонентов. Малая часть эвакуируется с печенью. Подавляющее большинство продуктов обмена выводится с мочой.

При печеночных патологиях может отмечаться снижение скорости выведения медпрепарата. У некоторых людей из-за генетических особенностей могут изменяться параметры обмена лекарственного средства.

От чего помогают

Таблетки или инъекции применяют в следующих слечаях:

Симптоматическая терапия лиц, страдающих болевыми ощущениями различной степени проявления, в т. ч. при мигрени.
Патологии мочевых путей, сопровождающиеся болезненностью и воспалительными явлениями, особенно МКБ.
Колики в тканях желудка и кишечника, возникающие в результате спазма их мускулатуры.
Нарушение проходимости желчевыводящих протоков.
Болезненные ощущения, возникающие в результате первичной или вторичной дисменореи.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, мышечные и суставные боли при остеохондрозе (в этом случае средство советуют применять в течение короткого периода времени).
Почечная колика (для купирования боли прописывают внутримышечные инъекции, потому что пероральный прием неэффективен).
Синдром, проявляющийся в организме после холецистэктомии.
Патологии малого таза, сопровождающиеся воспалительными явлениями и болью.
После оперативных вмешательств для ликвидации боли.

Применение препарата Спазмалгон

Схема приема и дозировки зависят от лекарственной формы средства, возраста больного и его состояния.

Таблетки

Ее нужно проглотить целиком, не стоит разжевывать или дробить. Запивается необходимым количеством кипяченой воды. Иногда таблетку разрешено разделить по риске, но в указанном случае надо выпить целыми две половины медпрепарата.

Длительность терапии определяется врачом.

Раствор

Взрослым или подросткам назначают от 2 до 5 см³ раствора 2 или 3 раза на протяжении 24 часов. Интервал между уколами должен выдерживаться не менее 6 часов. За сутки не следует вводить больше, чем 10 см³ раствора. Больше 3 суток подряд инъекции не следует назначать, если специалист не решит иначе. При положительной динамике переходят на использование медикамента в таблетированной форме.

При болях

Медикамент активен при болях любого происхождения. От головной, зубной боли и дискомфортных ощущений в желудке принимают таблетку. Для купирования болей при месячных рекомендуется инъекционное введение. Следует соблюдать отдельную осторожность при назначении Спазмалгона от дискомфорта в живота: при аппендиците, холецистите, панкреатите и прободной язве опасен.

До еды или после

Через сколько действует

После применения таблетка начинает действовать через 20-30 минут, внутримышечная инъекция - через 5-7 минут.

Как принимать Спазмалгон при мочекаменной болезни

При МКБ возможно кратковременное использование лекарства. Наибольшую эффективность имеет внутримышечная инъекция. Если эффекта нет, то нужно колоть Промедол, Баралгин.

Сколько действует Спазмалгон

Действие продолжается до 12 часов.

Противопоказания

Медпрепарат запрещен в следующих случаях:

Гиперчувствительность к компонентам медикаментозного средства и подобным веществам.
Сверхчувствительность к аналогам и производным пиразолона.
Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии у пациента хирургической патологии.
Выраженное нарушение функциональности системы кроветворения, в т. ч. агранулоцитоз, снижение лейкоцитов, анемия любого типа.
Тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности, порфирия.
Понижение тонуса мочевого пузыря.
Закрытоугольная глаукома.
Аритмия.
Недостаточность в организме фермента глюкозофосфатдегидрогеназы.
Непроходимость пищеварительного тракта.
Мегаколон.
Коллаптоидное состояние.
Аденома простаты, сопровождающаяся резким нарушением мочевыделения.
Беременность, кормление грудным молоком.
Возраст пациента до 15 лет.

С осторожностью препарат надо употреблять при следующих состояниях:

сенной лихорадке;
астме;
насморке аллергического происхождения;
рефлюксе и гастроэзофагеальной болезни;
открытоугольной глаукоме;
понижении тонуса кишечника;
изменении тонуса матки;
дисфункциях сердца и сосудов.

Побочные действия

При введении лекарства могут проявляться побочные признаки:

Нарушение работы пищеварительного тракта. У пациентов отмечались боли в участке живота, тошнота, рвота, повышенное формирование газов в кишечнике. У больных с хроническими болезнями пищеварительного тракта наблюдались обострения.
Симптомы, связанные с отклонением в системе кровообращения: повышение уровня давления, нарушение сердечного ритма.
Со стороны кроветворения возможно нарушение показателей - снижение количества эритроцитов и тромбоцитов, агранулоцитоз, анемия.
Появление болей в области головы, синкопальное состояние разной степени выраженности, раздражительность. Редко может появляться нарушение зрения - двоение в глазах, нечеткость предметов.
Поражение органов мочевыделительной системы. Может развиваться затрудненное мочеиспускание. Нередко возможно снижение выработки мочи или, наоборот, повышение ее количества (полиурия), частоты мочеиспусканий (поллакиурия). В редких случаях моча пациентов может окрашиваться в яркий красный цвет. Больные, длительно принимавшие медпрепарат, могут страдать циститом или нарушениями в работе почек.
Могут возникать: зуд, сыпь на коже, выраженная крапивница и синдром Стивена-Джонсона. Исключительно редко возможно развитие анафилактического шока. У людей, склонных к спазму бронхов и пациентов, страдающих астмой, может развиваться сужение бронхов.

Во всех случаях развития побочных явлений следует незамедлительно прекратить прием и обратиться к врачу. Немедленная отмена рекомендуется при отклонениях в работе почек, печени и вероятности развития сверхчувствительности.

Передозировка

При передозировке может быть усиление интенсивности нежелательных эффектов, в частности токсико-аллергических. При дальнейшем росте дозировки наблюдается развитие дисфункций со стороны желудочно-кишечного тракта и центрального отдела нервной системы.

Антидота не существует. Необходимо промыть желудок, назначить симптоматические средства. Нужно принять меры для быстрой эвакуации вещества из крови.

Особые указания

При продолжительном употреблении (более недели) нужно провести мониторинг качества крови, сделать электрокардиограмму. Нужно учитывать количество натрия метамизола в иных медикаментах, принимаемых больным.

Лекарство способно вызывать покраснение мочи. Это явление не связано с гематурией и проходит после отмены.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Сегодня нет данных о том, насколько безопасен препарат при гестации, в частности на ранних сроках. Поэтому его не выписывают женщинам в гестационном периоде.

Если есть необходимость пить или колоть медикамент в период кормления материнским молоком, то ребенка временно переводят на смеси. Восстановление кормления грудью разрешено после 2 суток с момента прекращения употребления средства.

Применение в детском возрасте

Не назначают в возрасте до 6 лет. До 8 лет применяют полтаблетки Спазмалгона. До 12-летнего возраста допустимая дозировка лекарства - 0,75 таблетки. Детям после 12 лет дают взрослую дозировку.

При нарушениях функции почек

При почечных нарушениях следует соблюдать осторожность. Возможно замедление выведения средства у больных с расстройствами выделения.

При нарушениях функции печени

В случае воспалительных патологий печени необходимо снижать дозировку до минимально эффективной. Не следует употреблять лекарство при выраженной недостаточности печени.

Совместимость с алкоголем

Лекарство несовместимо с алкоголем. На период лечения нельзя допускать употребление любых напитков с его содержанием. Спиртные напитки вызывают угнетение деятельности центральной нервной системы, иногда - коматозное состояние. Не следует использовать при похмелье.

Лекарственное взаимодействие

Могут наблюдаться следующие реакции:

При применении Спазмалгона снижается терапевтический эффект препаратов из ряда кумариновых антикоагулянтов.
Прием Хлорпромазина может способствовать выраженному падению температуры тела.
Лекарство понижает терапевтическую концентрацию Циклоспорина.
Метамизол может провоцировать появление дисфункции костного мозга ввиду миелотоксического действия на организм.
Барбитураты и аналогичные медикаменты снижают эффективность Спазмалгона.
Антидепрессанты трициклического ряда, Аллопуринол, пероральные контрацептивные средства способствуют усилению ядовитого действия метамизола.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты при сочетанном применении повышают риск развития нежелательных эффектов.
Усиление анальгезирующего эффекта возможно при назначении с успокоительными и седативными терапевтическими средствами.
При применении Спазмалгона с хининосодержащими средствами регистрируется активизация антихолинергического действия.